Auswege aus dem Gedanken-Karussell - mehr Lebensqualität durch ACT

 
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Auswege aus dem Gedanken-Karussell - mehr Lebensqualität durch ACT
Auswege...

Auswege
aus dem Gedanken-Karussell
– mehr Lebensqualität durch ACT
Quälende Gedanken, Ängste, Sorgen, schlechte Gewohnheiten – vieles kann uns das
Leben schwer machen. Mancher gerät dadurch in eine Sackgasse ohne Ausweg. Die
Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT) unterstützt Menschen dabei, das eigene
innere Gefängnis zu erkennen und eine größere psychische Flexibilität zu entwickeln.
Dabei gilt es, unerwünschte Gefühle und Gedanken nicht zu bekämpfen, sondern sie
zu akzeptieren und ihnen dadurch ihre häufig zerstörerische Macht zu nehmen.

© Katholische Beratungsstelle für Ehe-, Familien- und Lebensfragen • Steinweg 12 • 50667 Köln • www.elf-koeln.de

                                                                                              2013    Köln 33
Auswege aus dem Gedanken-Karussell - mehr Lebensqualität durch ACT
Die Akzeptanz-und Commitment1-Therapie ist eine Wei-              positiv denken“ oder das Credo „So will ich nicht mehr
     terentwicklung innerhalb der Verhaltenstherapie, die auf          fühlen“ sind dann darauf ausgerichtet, unangenehme
     aktuellen neuropsychologischen Erkenntnissen basiert.             Gefühle oder unerwünschte Impulse unter Kontrolle
     ACT (wird wie das englische Verb „act“ ausgesprochen)             zu bringen. Diese Strategie bleibt am Ende aber oft
     strebt an, Menschen dabei zu helfen, das eigene Leben             ohne Erfolg. Die Betroffenen müssen feststellen, dass
     anzunehmen, einschließlich der vielen unerwünschten               sich Probleme, wie zum Beispiel soziale Angst oder ein
     Erlebnisse und negativen                                                                           ungesundes Essverhalten,
     Gefühle, die das Mensch-                                                                           manchmal sogar weiter
     sein mit sich bringt.                                                                              verschlimmern, je mehr
                                                                                                        sie versuchen diese zu
     Grundlage von ACT sind               „Probleme kann man niemals mit dersel-                        kontrollieren.
     Erkenntnisse aus der                  ben Denkweise lösen, durch die sie ent-                      Russ Harris5, ein austra-
     Bezugsrahmentheorie                                                                                lischer Psychologe und
     (Relational frame theory,                               standen sind.“                             ACT-Therapeut formuliert,
     RFT)2, die den Bezug                                    Albert Einstein                            dass Menschen oft gute
     zwischen Sprache und                                                                               Ratschläge hören, wie sie
     Handeln beim Menschen                                                                              ihr Leben verbessern kön-
     untersucht hat.                                                                                    nen im Hinblick auf den
                                                                                                        Job, die körperliche Fitness,
     „Menschen denken in Bezügen…“3. Unweigerlich bezieht              dafür wie man sich weiterentwickeln und Spaß am Leben
     man Gedanken, Gefühle, Verhaltensweisen auf andere                und mit Freunden haben kann.
     Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen z.B. „das ist
     ähnlich wie“, „führt wahrscheinlich zu“, „ist besser als“4.       „All diese Aktivitäten können zutiefst befriedigend sein,
     Dies sei an einem Beispiel verdeutlicht:                          wenn Sie sich ihnen deshalb widmen, weil sie wirklich
     Für den einen Studenten ist ein Abgabetermin für eine             wichtig und sinnvoll für Sie sind. Wenn Sie diese Akti-
     Arbeit beispielsweise ein Ansporn und motiviert seinen            vitäten aber hauptsächlich dafür benutzen, unange-
     Ehrgeiz, während er für einen anderen automatisch                 nehmen Gedanken und Gefühlen zu entfliehen, dann
     Stress bedeutet, welcher ihn vielleicht lähmt, überhaupt          werden sie wahrscheinlich nicht sehr lohnend sein.
     anzufangen.                                                       Warum nicht? Weil es schwer ist, das zu genießen, was
                                                                       man tut, während man vor etwas Bedrohlichem zu flüch-
     Assoziationen und Gedanken tendieren dazu, sich zu                ten versucht.“6
     vernetzen und ständig neue Fäden zu spinnen, in die
     man dann gedanklich immer tiefer hineingezogen wird.              Verschmelzung - wenn Gedanken zur
     Und so beeinflussen dann interessanterweise unsere                Wirklichkeit werden
     Gedanken und Gefühle unser Verhalten stärker als dies
     das unmittelbare Erleben tut.                                     Ein Grund dafür, dass Gedanken unser Leben bestimmen,
                                                                       liegt in dem gewaltigen Netz von gelernten Bezügen, die
     Probleme können nicht auf dem gleichen                            der Verstand herstellt. Auf diese Weise können unsere
     Gedankenkanal gelöst werden, auf dem sie                          Gedanken eine neue gefühlte Realität erschaffen. Zum
     entstanden sind                                                   Beispiel muss niemand erst einen Flugzeugabsturz selbst
                                                                       erleben, um Flugangst zu entwickeln. Es reichen manch-
     Dies bedeutet: Während unsere Gedanken einerseits                 mal Filmszenen, Bilder und Berichte über eine derartige
     rationale Probleme lösen, bescheren sie uns andererseits          Katastrophe aus und man empfindet es so, als erlebe
     auch irrationale Ängste und Sorgen, Vorurteile und feh-           man es selbst. Allein die Vorstellung reicht aus, dass man
     lerhaftes Schlussfolgern.                                         nie mehr fliegen will, vor allem, wenn jemand gelernt
     Unerwünschte Gedanken und Gefühle lassen sich nicht               hat, dass es besser ist, technischen Dingen gegenüber
     durch entgegengesetzte Gedanken oder gute Vorsätze                skeptisch zu sein.
     vertreiben oder aus der Welt schaffen, denn sie entziehen
     sich unseren Instruktionen.                                       In unseren Kognitionen verbinden sich dabei Fakten,
     Häufig bemühen sich Menschen viele Jahre vergeblich,              Wahrnehmungen und Bewertungen von einer Situation
     ein Symptom oder ein Problem mit Hilfe des Verstandes             so sehr, dass sie sozusagen eins zu sein scheinen: Der Ver-
     in den Griff zu bekommen. Innere Stimmen wie „Ich muss            stand unterscheidet nicht mehr zwischen Gedanke und
     1 Das englische commitment bedeutet so viel wie                   Realität. Dieses Phänomen wird in der Akzeptanz-und
         „Selbstverpflichtung“                                         Commitment-Therapie als „Verschmelzung“ bezeichnet.
     2   vgl. http://de.wikipedia.org/wiki/Bezugsrahmentheorie;
         Stand: 26.4.2014, 20:00 Uhr
     3   vgl. S.C. Hayes & Smith, 2009, S. 39                           5   vgl. R. Harris, 2011
     4   vgl. S.C. Hayes & Smith, 2009                                  6   vgl. R. Harris, 2011, S. 47

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Wenn man sich im Zustand der „Verschmelzung“ befin-         Erinnerungen, Empfindungen und seinen Bedürfnissen
det, dann denkt man nicht diesen Gedanken sondern           entzieht sich der bewussten Steuerung.
man ist sozusagen der Gedanke. Bezogen auf das Beispiel
der Person mit Flugangst bedeutet dies: obwohl objektiv     Negative Gedanken und Verhaltensweisen lassen sich
betrachtet Fliegen immer noch das sicherste Verkehrs-       nicht einfach „wegdenken“. Auch selbst dann, wenn
mittel ist und obwohl die Person noch keine negativen       jemand z.B. positiv formuliert: „Ab heute bin ich mutig“
Flugerfahrungen gemacht hat, ist der Gedanke und die        oder „Ich will mich glücklich fühlen“ führt dies oft nicht
damit verbundenen Gefühle an einen möglichen Absturz        zum angestrebten Ziel.
so gravierend, dass der Flug erst gar nicht angetreten      Der positive Gedanke allein reicht noch nicht aus, um der
wird.                                                       unermüdlichen Aktivität des Geistes mit seinen Assoziati-
                                                            onen, Vergleichen und Verbindungen entgegenzuwirken.
Nicht nur unser Verhalten, sondern auch das Bild, das wir
von uns selbst und anderen Menschen haben, wird auf         Zu starke Kontrolle erzeugt zusätzliches
diese Art beeinflusst. Eine feststehende Selbsteinschät-    Leid
zung „Ich bin schüchtern“, die situativ zutreffend sein
mag, wird so generalisiert als wäre sie zu 100% wahr. Auf   Das Bedürfnis, Unangenehmes zu vermeiden, ist ver-
diese Weise „mutieren“ einzelne negative Erfahrungen zu     ständlich und funktioniert in der faktischen Welt oft gut.
unabänderlichen Tatsachen.                                  Die Umgebung zu den eigenen Gunsten zu beeinflussen
Eine Person, die so denkt, gibt einem unangenehmen          oder Dinge zu verstehen und beherrschbar zu machen
Erlebnis in einer sozialen Interaktion unbewusst einen      ist außerdem ein urmenschliches Bedürfnis. Wird es
übergeordneten Bezugsrahmen, zum Beispiel: „Dass            dunkel, schaltet man das Licht an, ist die Strecke zu lang,
ich im Gespräch übergangen wurde, ist passiert, weil        fährt man mit dem Auto oder mit dem Zug. Die innere
ich schüchtern bin.“ Diese „Verschmelzung“, die andere      Welt lässt sich erfahrungsgemäß nicht derartig kontrol-
Faktoren bei einer Interaktion (wie zum Beispiel das Ver-   lieren, denn Gedanken, Erinnerungen, Gefühle, Verlan-
halten des Gesprächspartners) völlig außer Acht lassen,     gen und Empfindungen entziehen sich der bewussten
hat oft negative Konsequenzen: Im Falle des vermeintlich    Einflussnahme.
„Schüchternen“ führt dies möglicherweise zum Rückzug
aus einer Gruppe oder zur Vermeidung von ähnlichen          So kann man ein gebrochenes Bein schienen und den
Situationen.                                                Bruch beheben. Ein gebrochenes Herz mit allen Gefüh-
Die Person beraubt sich dadurch interessanter Erlebnisse    len, Empfindungen und Gedanken ist hingegen nicht so
und Begegnungen und der Möglichkeit, neue Erfah-            einfach zu heilen.
rungen in der Interaktion zu sammeln und als Person zu      Die leidvolle Erfahrung vieler Menschen zeigt, dass sich
wachsen.                                                    sogar oft zusätzliche Probleme einstellen, je mehr sie ver-
                                                            suchen, quälende Gedanken und Gefühle in ihrem Leben
Gedanken lassen sich kaum steuern                           zu verdrängen oder sie kontrollieren zu wollen.
                                                            Es ist wie Bewegung im Treibsand: Je mehr man stram-
Unser Gehirn ist ständig damit beschäftigt zu „denken“.     pelt, desto tiefer sinkt man ein. Am Ende führt man einen
Manches von dem, was einem durch den Kopf schwirrt,         Kampf, den man nicht gewinnen kann: einen Kampf
ist klug, manches hilfreich, manches belanglos, anderes     gegen sich selbst.
absurd. Und vor allem, das Unbewusste mit seinen            Dies soll an einem Beispiel verdeutlicht werden:

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                                                                                                         2013     Köln 35
Ein Ehepartner versucht, seine unerträgliche Eifersucht      desto größer wird die persönliche Freiheit. Menschen
     zu bekämpfen. Er hat große Angst, seine Frau zu verlieren    zu befähigen, auf Erlebnisse psychisch flexibel reagie-
     und ist geplagt von beängstigenden inneren Bildern und       ren zu können und sich im Sinne eigener Ziele bewusst
     Gefühlen von Verzweiflung. Auf der Handlungsebene ver-       verhalten zu können und zu wollen (commitment), ist ein
     sucht er seine Angst zu kontrollieren, indem er seine Frau   wichtiges Anliegen von ACT.
     konfrontiert, mit Bemerkungen darüber, wie sie mit ande-
     ren Männern flirtet. Außerdem kontrolliert er ihre e-mails   Die „Monster“ auf dem Lebensweg
     und SMS. Auch versucht er, Gedanken von Eifersucht und       mitnehmen
     Verlustangst abzustellen. Obwohl er in konkreten Situati-
     onen erfährt, dass seine Eifersucht unbegründet ist, tobt    Menschen, die lernen wollen, gegen problematische
     es in ihm weiter. Hinzu kommen die Selbstvorwürfe: „Ich      Gedanken und Gefühle nicht anzukämpfen, sondern mit
     bin ein schlechter Ehemann, weil ich meiner Frau nicht       ihnen zu leben, bietet der Therapieansatz ACT verschie-
     vertraue“. Die Frau reagiert auf die Unterstellungen des     dene Techniken, Übungen und Metaphern an.
     Mannes mit Distanz und Rechtfertigung, was den Mann
     wiederum misstrauisch macht.                                 Rainer Sonntag, Psychiater und ACT-Therapeut aus Olpe,
                                                                  vergleicht beispielsweise das Kontrollieren von Gedan-
                                                                  ken und Gefühlen mit Monstern, die in einem Bus sind:
                                                                  Stellen Sie sich vor, Sie sind der Fahrer des Busses. Sie
         Experiment:                                              wollen eine Reise antreten und losfahren, wollen dies
         Bitte sagen Sie jetzt 3 Minuten lang hintereinan-        aber ohne die Monster tun. Deswegen wollen Sie sie
         der: „Das werd‘ ich noch bereuen“ so schnell wie         hinauswerfen. Doch dieser Kampf ist zwecklos, weil die
         möglich.                                                 Monster viel stärker sind und viel mehr Ausdauer haben
         Was passiert?                                            als Sie. Der Kampf führt zur Verzögerung der Abfahrt und
                                                                  er kostet Sie viel Energie. Nur wenn Sie die Monster quasi
         Die Äußerung verliert inhaltlich an Bedeutung, man       als Passagiere auf Ihre Reise mitnehmen, können Sie sich
         hört immer stärker den Klang. Übrig bleibt am Ende       hinters Steuer setzen und losfahren, um Ihr Ziel zu errei-
         das, was dieser Satz ist: eine Aneinanderreihung         chen. Die Monster verlieren die Macht über Sie und Sie
         von Wörtern.                                             sind in der Lage, das Ziel, das Sie vor Augen haben, ohne
                                                                  Verzögerung zu erreichen8.
                                                                  Erst wenn die „Monster“, die unsere Energien binden,
                                                                  nicht bekämpft werden, werden diese Energien frei, um
     Wie man an diesem Beispiel sieht, löst Kontrolle meistens    andere persönlich wertvolle und erstrebenswerte Ziele
     keine Probleme, sondern schafft im Gegenteil neue Pro-       zu verwirklichen.
     bleme und Konflikte. Das erbitterte Kämpfen verringert
     das ursprüngliche Leiden nicht und führt darüber hinaus
     zu zusätzlichem, unnötigen Leid. Welche andere Möglich-
     keit hat man aber in solchen Situationen?
                                                                  8   Fortbildung mit R. Sonntag „ACT II“ Oktober 2012 in Olpe)

     Gedanken sind „nur“ Gedanken

     Basierend auf diesen Erkenntnissen über den Zusam-               Literatur
     menhang von Gedanken, Gefühlen und Verhalten zielt
     ACT darauf ab, unerwünschte Gefühle nicht verdrängen             Wengenroth, M. Das Leben annehmen. So hilft
     zu wollen, sondern sie aktiv anzunehmen und zu lernen,            die Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT).
     sie auszuhalten und mit ihnen zu leben. Dazu ist es wich-         Verlag Huber, Bern, 2011
     tig, sich von Gedanken distanzieren zu können. Matthias
     Wengenroth beschreibt eine Reihe von Methoden, die               Harris, R. Wer dem Glück hinterherrennt, läuft daran
     ACT bereit hält, um Gedanken auf Abstand zu bringen                vorbei. Ein Umdenkbuch Verlag Kösel 2011
     und sie dadurch sozusagen zu entschmelzen: „Eine sehr
     einfache Möglichkeit, die besonders gut mit einem Wort           Hayes, S.C. & Smith In Abstand zur inneren Wort-
                                                                        maschine. Ein Selbsthilfe-und Therapiebegleitbuch
     oder einem kurzen Satz funktioniert, ist es, das Wort oder
                                                                        auf der Grundlage der Akzeptanz-und Commit-
     den Satz viele Male so schnell wie möglich hintereinan-            ment-Therapie (ACT) Verlag dgtv, Tübingen 2009
     der zu sprechen.“7
     Je weniger Zeit und Energie man für die Kontrolle von            Wilker, J. Das Einmaleins der Achtsamkeit. Vom sorg-
     unerwünschten Gedanken und Gefühlen aufwendet                     samen Umgang mit alltäglichen Gefühlen. Verlag
     und je mehr man sie wahrnimmt, zulässt und akzeptiert,            Herder 2011
     7   M. Wengenroth, 2011, Verlag Huber, S.111

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Akzeptanz hilft                                               onen in Kauf zu nehmen, dass beispielsweise Eifersuchts-
                                                              gedanken oder anderer „Schmerz“ wieder aufleben.
Durch ACT wird man ermutigt zu lernen, Gedanken nicht
immer gleich als Tatsachen zu interpretieren und sich       Indem man ein Commitment eingeht, akzeptiert man
nicht zu ihrem Sklaven machen zu lassen. Dies geschieht,    damit auch die Möglichkeit, Rückschläge zu erleiden.
indem man seine Energien nicht mehr darauf verschwen-       Denn ein Commitment bezieht sich auf ein Richtungs-
det, unangenehme Gedanken und Gefühle zu unterdrü-          ziel und deshalb darf man auch Umwege gehen oder
cken, sondern sie registriert und ihnen ein Existenzrecht   Rückschläge erleiden. Da es weniger um das Ergebnis
einräumt, bis sie von alleine wieder verschwinden.          sondern um eine Haltung oder die Richtung der eigenen
Dies ist kein passiver Akt, sondern ein aktives Annehmen    Werte geht, kann man auch nachsichtiger mit sich selbst
(Akzeptanz).                                                umgehen. Im Falle des „Eifersüchtigen“ beispielsweise
Außerdem erlaubt diese Haltung dem Menschen, einen          würde dieser nicht bei jedem vermeintlichen Fehler der
Blick von außen auf das Gedachte und das Gefühlte           Partnerin die Ehe als zum Scheitern verurteilt ansehen
zu werfen und sich so aus                                                               oder ihr ständig Vorwürfe
der oben beschriebenen                                                                  machen sondern lernen,
Verschmelzung mit all ihren                                                             der Partnerin Fehler zuzu-
negativen Folgen zu lösen.                                                              gestehen und sich Rückfälle
                                          Gott, gib mir die Gelassenheit,               in die alte Eifersucht selbst
Um dies zu erreichen, ist eine                                                          auch nicht übel nehmen.
                                              Dinge hinzunehmen,
höhere Bereitschaft (Com-                                                               Dazu gehört auch, dass er
mitment) nötig, quälende                   die ich nicht ändern kann,                   mittels Akzeptanz mit dem
Gedanken zu ertragen und                                                                Schmerz, der Andersartigkeit
                                           den Mut, Dinge zu ändern,
negative Gefühle anzuneh-                                                               und Unzulänglichkeiten des
men, statt sie zu unterdrü-                    die ich ändern kann,                     Partners leben lernt.
cken oder zu betäuben. Dies
                                             und die Weisheit, das eine
ist zunächst ungewohnt und                                                               Abschließend ein Zitat von
unangenehm. Durch Übung                  vom anderen zu unterscheiden.                   Steven Hayes, einem der
kann man aber dazu kom-                                                                  Begründer der Akzeptanz-
men, dass diese Gedanken                                                                 und Commitment-Therapie
und Gefühle sich verflüchti-                                                             aus seinem Selbsthilfe-Buch:
gen, da ihnen nicht durch die                                                            In Abstand zur inneren Wort-
Aufmerksamkeit des Ankämpfens eine zu große Bedeu-         maschine. Es soll anregen, einmal aus der rückwärtigen
tung eingeräumt wird.                                      Perspektive das eigene Leben zu betrachten, so als ob
Was auf den ersten Blick paradox erscheint, macht als      man die Erkenntnisse und Anregungen dieser Thera-
gelebte Erfahrung Sinn: Die Akzeptanz dessen, was man      pieform angewendet hätte:
nicht verändern kann, schärft den Blick dafür, zu erken-
nen, was sich verändern lässt und was sich zu verändern    „Gehe jetzt einmal davon aus, du hättest in der Vergan-
lohnt.                                                     genheit alles getan, was dir wichtig gewesen ist, und du
                                                           wärst dabei für alles Erleben offen und bereit gewesen,
                                                           für alles Erleben, welches dir im Verlauf deiner Lebensge-
Commitment – die Bereitschaft, sein Ziel zu                schichte aufgegeben wurde. Was wäre in deinem Leben
verfolgen                                                  anders verlaufen?“9

Wieder handlungsfähig im Sinne der eigenen Werte und                                                       Maria Brohl
Ziele zu werden, ist das wohin der Weg der Akzeptanz-
und Commitment-Therapie führt.
Wer lernt, seine negativen Gedanken oder Ängste als
Begleiter zu akzeptieren, ohne sie zu bekämpfen, kann
wieder „commitments“ eingehen und sich daran machen,
die eigenen Werte in Taten umzusetzen. Dabei gilt es,
sich selbst zu versprechen, der eigenen Verletzbarkeit
nicht (wie in der Vergangenheit) aus dem Weg zu gehen,
sondern sich dem zu stellen, was kommt (commitment).
Wenn man beispielsweise das Ziel hat, dem Partner wie-
der Vertrauen zu schenken, gilt es, dieses Ziel mit Kraft
und Überzeugung anzustreben und dabei auch Situati-
                                                              9   S. C. Hayes & Smith, 2009, S. 86

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                                                                                                        2013     Köln 37
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