Bandscheibenvorfall - DIE SEVERINSPOST - Krankenhaus der Augustinerinnen
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THEMA: ORTHOPÄDIE AKTUELLES AUS DEM KRANKENHAUS DER AUGUSTINERINNEN-SEVERINSKLÖSTERCHEN DIE SEVERINSPOST Bandscheibenvorfall © Adobe Stock / Jenko Ataman Zurück zur Lebensqualität Rückenschmerzen gelten als die Volkskrankheit schlechthin. Zwei Drittel der Deutschen leiden unter ihnen. Strahlen die Schmerzen ins Bein aus, kann dies auf einen Band- scheibenvorfall hindeuten. D ie Gründe für die Schmerzen an ihrem Yoga-Kurs teilnehmen zu Laufe des Lebens sind vielfältig: Bewegungs- können. Doch das war nicht immer wird dieser Ring sprö- mangel, Überlastung, Muskel- so: Bereits in der Endphase ihres de und es kann zu kleinen Rissen verspannungen oder Übergewicht. Studiums litt sie unter zunehmend kommen. Wenn dann der Druck in Im schlimmsten Fall werden aus starken Rückenschmerzen im Be- der Bandscheibe zu groß wird, kann »harmlosen« Beschwerden im Laufe reich der Lendenwirbelsäule (LWS). der Kern durch den Faserring aus- der Zeit chronische Schmerzen. Diese Ihre Orthopädin bestätigte, dass sie treten. Das ist der bekannte Band- Erfahrung musste auch die 38-jähri- unter einer Bandscheibenvorwöl- scheibenvorfall. Ist der Faserring ge Julia Niemann (Name von Redak- bung – einer Vorstufe des bekann- hingegen noch intakt und ledig- tion geändert) machen. Heute ist sie teren Bandscheibenvorfalls – leide. lich geschwächt, spricht man von ei- schmerzfrei und freut sich darauf, Die Bandscheibe besteht aus einem ner Vorwölbung der Bandscheibe in im Anschluss an die Reha wieder Faserring mit einem Gallertkern. Im den Rückenmarkskanal. Die Severinspost | Krankenhaus der Augustinerinnen
Konservative Therapie ohne Erfolg Südstadt-Krankenhauses hat seit Eine konservative Therapie mithil- Langem einen guten Ruf im Bereich Ihr Kontakt zu fe von Akupunktur, Physiotherapie, der orthopädischen Chirurgie. Um den Spezialisten im Schmerzmitteln und viel Ruhe schuf auch der »Volkskrankheit« Rücken- Julia Niemann zunächst Abhilfe. schmerzen angemessen Rechnung zu Krankenhaus der Ein paar Jahre später traten die Be- schwerden dann jedoch erneut auf. tragen, verfügt sie seit Herbst 2018 über eine neue Wirbelsäulenchirur- Augustinerinnen Verschlimmert wurden diese noch gie unter der Leitung von Dr. med. Klinik für Orthopädie, Yorck Rommelspacher. Spezielle Orthopädische Mit dem 37-jährigen Facharzt Chirurgie und Sportmedizin für Orthopädie und Unfallchirurgie Telefon 0221 / 3308-1356 konnte die Orthopädie ihr Leistungs- spektrum um einen wichtigen medi- zinischen Bereich erweitern. Ergänzt wird das Team durch Dr. med. André © Hanna Witte Pascal Schulte, Facharzt für Neurochir- urgie, sodass alle an der Wirbelsäu- le tätigen Disziplinen vertreten sind. Der Schwerpunkt der Wirbelsäulen- chirurgie liegt in der Behandlung ver- schleißbedingter Erkrankungen der durch den stressigen Büroalltag als Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäu- Chefarzt Orthopädie Führungskraft und das damit einher- le. Hierzu zählen neben dem Band- Prof. Dr. Alfred Karbowski gehende dauerhafte Sitzen. Als Julia scheibenvorfall auch die Einengung Niemann wiederholt ihre Orthopädin des Wirbelkanals (Spinalkanalsteno- aufsuchte, wurde ihre Befürchtung se), Gleitwirbel sowie Instabilitäten. © Thomas Geisel wahr: Die Vorwölbung ihrer Band- Außerdem zum Leistungsspektrum scheibe hatte sich mittlerweile zu ei- gehören die Behandlung von Fraktu- nem Bandscheibenvorfall entwickelt. ren und Tumoren an der Wirbelsäule. Nachdem die bisherigen kon- servativen Methoden keinen Erfolg Zurück ins Leben dank OP hatten, versuchten die behandeln- Beim Erstgespräch vor Ort über- den Ärzte nun, ihren Schmerz mit- zeugten Julia Niemann vor allem die Leitender Arzt hilfe einer sogenannten »periduralen Kompetenz und Menschlichkeit der Wirbelsäulenchirurgie Injektion«, bei welcher Cortison an behandelnden Ärzte. Bereits kurze Zeit Dr. Yorck Rommelspacher den betroffenen Nerv gespritzt wird, später stand dann schon die Opera- Facharzt für Orthopädie und zu lindern. Doch auch dies half nur tion (Nukleotomie) an. Ziel dieser ist Unfallchirurgie für einen begrenzten Zeitraum. »Die es, den Nerv von der Kompression zu Abstände zwischen den Schmerzan- befreien. »Über einen kleinen Schnitt fällen wurden im Laufe der Jahre in der Mitte des Rückens erhalten wir © Sina Marie Nolte immer geringer und zuletzt halfen Zugang zur Lendenwirbelsäule. Un- selbst starke Schmerzmittel nicht ter Zuhilfenahme eines Mikroskops mehr«, erinnert sich Julia Niemann können wir anschließend das in den zurück. »Jede kleinste Bewegung war Wirbelkanal vorgefallene Bandschei- für mich eine Qual. Für das Einstei- benmaterial, das auf den Nerv drückt, gen ins Auto habe ich oft fünf Mi- entfernen«, erklärt Dr. Rommelspacher. nuten gebraucht.« Immer wieder fiel Nach der Operation sind alle norma- Oberarzt sie über mehrere Wochen am Stück len Bewegungsabläufe möglich. Un- Wirbelsäulenchirurgie auf der Arbeit aus und musste auf terstützend hierzu wird Physiotherapie Dr. André Pascal Schulte jegliche Form von Sport verzichten. verordnet. Facharzt für Neurochirurgie Bereits kurze Zeit nach der OP Neue Wirbelsäulenchirurgie war Julia Niemann wieder schmerzfrei. Nach einem Gespräch mit ihrer Or- »Immer wenn ich jetzt problemlos in Wirbelsäulen-Sprechstunde thopädin entschied sich die 38-Jäh- mein Auto steige, wird mir bewusst, Mittwoch: 08:00-12:00 Uhr rige für einen operativen Eingriff in was für ein großes Stück Lebensquali- Freitag: 08:00-12:00 Uhr der Wirbelsäulenchirurgie des Seve- tät ich durch die OP zurückgewonnen und nach Vereinbarung rinsklösterchens. Die Orthopädie des habe«, erzählt sie freudestrahlend. Die Severinspost | Krankenhaus der Augustinerinnen
VERBESSERTE QUALITÄTSSICHERUNG IN DER ENDOPROTHETIK Die Orthopädie des Severinsklösterchens darf sich fortan Endoprothetik- Zentrum der Maximalversorgung (EPZmax) nennen. Damit entspricht sie den höchsten In einer zweitägigen Überprüfung fen pro Jahr und Operateur, ein um- Anforderungen der Deutschen Ge- konnte die Klinik für Orthopädie, fassendes Leistungsspektrum in Dia- sellschaft für Orthopädie und Ortho- Spezielle Orthopädische Chirurgie gnostik und Therapie sowie die regel- pädische Chirurgie (DGOOC), die und Sportmedizin nachweisen, dass mäßige Teilnahme an Aus-, Fort- und gemeinsam mit weiteren medizini- sie die vorgeschriebenen Zertifizie- Weiterbildungen im Bereich der Endo- schen Fachvertretern das Modell zur rungskriterien von EndoCert erfüllt. prothetik. Auch die exakte Operations- Zertifizierung von Endoprothetik- Hierzu zählen unter anderem eine planung und Erfüllung von Hygiene- Zentren etabliert hat. Mindestanzahl von Protheseneingrif- maßnahmen wurden überprüft. Vier Senior-Hauptoperateure Zusammen mit Chefarzt Prof. Dr. med. Alfred Karbowski stehen in dem neuen Endoprothetik-Zentrum der Maximalversorgung insgesamt vier sogenannte Senior-Hauptoperateure zur Verfügung, die jeweils mehr als 100 endoprothetische Eingriffe pro Jahr durchführen. Ziel der Zertifizierung ist es, die Versorgungsqualität und Patienten- sicherheit während bzw. nach einer endoprothetischen Operation zu ge- währen, zu erhalten und zu verbessern. Vorträge unserer Experten Die Klinik für Orthopädie, Spezielle Orthopädische Chirurgie und Sportmedizin am Krankenhaus der Augustinerinnen – Severinsklösterchen lädt alle Betroffenen und Interessierten zu den folgenden Patientenforen im ersten Halbjahr 2019 ein: 21. März: Rücken | 11. April: Fuß und Sprunggelenk | 16. Mai: Schulter Die Vorträge finden jeweils von 17:30 bis 19:00 Uhr im Festsaal im Krankenhaus der Augustinerinnen – Severinsklösterchen, Jakobstraße 27-31, 50678 Köln, statt. Der Eintritt ist frei. Eine Anmeldung ist nicht erforderlich. Online-Terminvereinbarung Ab jetzt können Sie Termine in unserer Orthopädie online vereinbaren. Auf der Seite www.doctolib.de sehen Sie mit wenigen Klicks alle verfügbaren Zeitfenster und kön- nen so, unabhängig von telefonischen Sprechzeiten, Ihren Wunschtermin auswählen. Die Severinspost | Krankenhaus der Augustinerinnen
Wirbelsäulen-Navigation / © Brainlab WIRBELSÄULENCHIRURGIE BIETET MODERNSTE OPERATIONSTECHNIK Sollte eine konservative Therapie zu keiner Linderung der Rücken- schmerzen führen, bietet die Wirbelsäulenchirurgie des Severins- klösterchens ihren Patientinnen und Patienten modernste operative Versorgungsmöglichkeiten. Im Zusammenhang mit der Behand- Implantats. So kann der Chirurg die an die Navigation geschickt. Anhand lung von Rückenschmerzen gehören Resultate bereits während des Ein- dieser Bilder kann der Chirurg die anspruchsvolle Operationen zum griffs direkt überprüfen und even- Positionierung der Schrauben in Alltag von Wirbelsäulenchirurgen. tuelle Korrekturen durchführen. Echtzeit am Monitor simuliert se- Die konventionelle 2D-Bildgebung Auch bei komplexen Operationen hen. Mithilfe einer an die Naviga- stößt hierbei jedoch an ihre Gren- können so eine exakte Platzierung tion gekoppelten Führungshülse zen. Um die Risiken einer Fehlposi- von Schrauben und Implantaten ge- positioniert er dann die Schrauben. tionierung eines Implantates auf währleistet und ein optimales Be- So sieht der Chirurg in allen drei ein Minimum zu reduzieren, setzt handlungsergebnis erzielt werden. räumlichen Ebenen, wo genau sich die Wirbelsäulenchirurgie des Seve- seine Instrumente aktuell befinden rinsklösterchens auf eine speziel- Hohe Präzision dank Navigation und kann Schrauben und Implantate le 3D-Technologie. Hierfür kommt Neben dreidimensionaler Bildge- wesentlich präziser einsetzen. das innovative Röntgensystem »Cios bung findet in der modernen Wir- Spin« – das derzeit neueste Gerät zur belsäulenchirurgie außerdem das Bildgebung im Bereich der Wirbel- computerassistierte Operieren, die Impressum: säule – zum Einsatz. sogenannte Navigation, Verwen- Die Severinspost | Nr. 6, 03 /2019 dung. Diese wird dann eingesetzt, Nachdruck und Vervielfältigung, auch Intraoperative Bildgebung wenn die Stabilität der Wirbelsäule auszugsweise, ist nur nach schriftlicher Der mobile C-Bogen ist im Vergleich nicht mehr gegeben ist und mithilfe Genehmigung durch den Herausgeber gestattet. zu herkömmlichen Geräten nicht von Schrauben und Stäben wieder- nur besonders strahlenarm, son- hergestellt werden soll. Das kann Herausgeber: dern punktet außerdem durch eine beispielsweise in Folge von Brüchen, Krankenhaus der Augustinerinnen, höhere Bildauflösung. Die intra- Abnutzungserscheinungen, Rheu- Köln, gGmbH Jakobstraße 27-31, 50678 Köln operative 3D-Bildgebung liefert ma oder Osteoporose der Fall sein. Telefon 0221 3308-0 anatomisch exakte Ansichten des Während der Operation wird ein www.severinskloesterchen.de entsprechenden Knochens oder 3D-Scan erstellt und anschließend V.I.S.D.P.: Gunnar Schneider Die Severinspost | Krankenhaus der Augustinerinnen
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