BRUSTKREBS ERKENNEN - MEDIZIN populär
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Die Mammografie rettet Leben nander. Nur modernste Geräte, die laufend überprüft werden, kommen zum INHALT Impressum 3 Einsatz – darauf können Sie sich verlassen. Liebe Leserin, Gehen Sie auf Nummer sicher. Die weibliche Brust 5500 Österreicherinnen werden Gehen Sie zur Mammografie. Die zweite jedes Jahr mit der Diagnose Brust- Zyklus-Hälfte 4 krebs konfrontiert. Die gute Nach- richt ist: Bei mehr als der Hälfte der Veränderungen Frauen entdeckt man die bösartigen Dr. Klaus Wicke, der Brust Veränderungen im Zuge des Brust- Obmann der Bundesfachgruppe Radio- Sind sie harmlos krebs-Früherkennungsprogramms logie der Österreichischen Ärztekammer oder bösartig? 6 (BKFP). Somit sind die Tumoren meist noch in einem frühen Stadi- Früherkennung IMPRESSUM Medieninhaber (Verleger) und Herausgeber: Verlagshaus Wann zum Arzt? 10 um und können oft sehr schonend und trotzdem wirksam der Ärzte GmbH, Gesellschaft für Medienproduktion und behandelt werden. Kommunikationsberatung, 1010 Wien, Nibelungengasse 13 · Herausgeber und Geschäftsführung: Dr. Peter Neidhart · Verlagsleitung: Christina E.-M. Hohenberg · Redaktion: Risikofaktoren Zur Mammografie zu gehen bedeutet daher auch, Zeit Mag. Andrea Riedel · Grafik & Layout: Jessica Görz · Fotos: Brustkrebs zu gewinnen. Denn solange ein bösartiger Knoten ganz imagesource, iStock /MatoomMi, iStock/gilaxia, iStock/ in der Familie 12 Gorodenkoff Productions OU, iStock/ Ridofranz, iStock/ klein ist und noch nicht in andere Organe gestreut hat, gibt nd3000, iStock/ SerhiiBobyk, shutterstock / Gerry Mayer- Rohrmoser · Offenlegung gem. § 25 Mediengesetz: www. es gute Therapiemöglichkeiten. medizinpopulaer.at/kontakt/agb-und-offenlegung.html · Brustkrebs- Hersteller: Walstead NP Druck GmbH, Gutenbergstraße Früherkennungs- 12, 3100 St.Pölten · Der besseren Lesbarkeit halber werden programm Erfreulicherweise sind die meisten Knoten in der Brust Personen- und Berufsbezeichnungen nur in einer Form Wer kann harmlos. Trotzdem: Nutzen Sie die kostenlose Vorsorge- verwendet. · Diese Broschüre erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und versteht sich als Ratgeber für Betrof- teilnehmen? 14 Mammografie im Rahmen des Früherkennungsprogramms. fene und Angehörige · Rechte liegen beim Verlagshaus der Ärzte GmbH. Schutzgebühr: € 1,– · Informationen für Alle teilnehmenden Radiologen haben ein Zertifikat, das sie Ärztinnen und Ärzte: 01/512 44 86-0 Kostenfreier Down- Mammografie zu höchsten Qualitätsstandards verpflichtet. Zwei Experten load unter www.medizinpopulaer.at/downloads So wird untersucht 16 kontrollieren jeden einzelnen Befund unabhängig vonei- 2 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 3
DIE WEIBLICHE BRUST DIE ZWEITE ZYKLUS-HÄLFTE Die weibliche Brust besteht aus unterschiedlichen Östrogen bestimmt die erste Hälfte des weiblichen Zyklus, Geweben wie zum Beispiel Milchdrüsen, Milchgängen, Progesteron die zweite. Fett- und Bindegewebe, aber auch Lymphbahnen. Sie wer- den von den weiblichen Geschlechtshormonen beeinflusst. Viele Frauen spüren den Einfluss des Progesterons, vor allem im zweiten Zyklusteil – also vor der Menstruation. Sie beobachten Stimmungsschwankungen, aber auch die Brust selbst kann sich bemerkbar machen – oft durch ein unangenehmes Spannungsgefühl, ein „Ziehen“, oder durch Brustwand erhöhte Schmerzempfindlichkeit. Rippen WAS SICH SPEZIELL IN DER Großer Brustmuskel ZWEITEN ZYKLUSHÄLFTE TUT Drüsenläppchen Die Brust kann unangenehm spannen. Sie kann größer wirken, weil die Brustdrüsen Warzenhof anschwellen. Knoten können sich vermehrt ausbilden. Brustwarze Brust und Brustwarzen sind (schmerz-)empfindlicher. Milchgänge Wenn die Regelblutung einsetzt, gehen die Beschwerden zurück. Das Brustgewebe ist dann weniger dicht und damit Fettgewebe auch weniger empfindlich. Für Frauen, die noch nicht im Wechsel waren, ist daher der beste Zeitpunkt für die Mam- mografie gegen Ende der Regelblutung. 4 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 5
VERÄNDERUNGEN HARMLOSE VERÄNDERUNGEN DER BRUST So wie in anderen Körperregionen können auch im Brustgewebe Veränderungen auftreten, die meisten davon sind gutartig. Aber auch harmlose Knoten sollten beobachtet und in bestimmten Fällen behandelt werden. HARMLOSE VERÄNDERUNGEN Milchig-weißliches Sekret aus der Brustwarze ist harmlos. Blutiges Sekret sollte jedenfalls ärztlich abgeklärt werden, es kann auch auf einen gutartigen Hauttumor (Papillom) hinweisen. Entzündungen können in der Schwangerschaft oder während der Stillphase auftreten. Zysten sind harmlose Hohlräume, gefüllt mit Flüssigkeit. Knoten können im Bindegewebe (Fibroadenome) oder im Fettgewebe (Lipome) entstehen. 6 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER
VERÄNDERUNGEN BÖSARTIGE VERÄNDERUNGEN DER BRUST ZAHLEN AUS ÖSTERREICH Auch harmlose Zysten oder Knoten können ab einem be- stimmten Durchmesser das umliegende Gewebe verdrängen und so Beschwerden verursachen. Daher sollten Sie Schmer- Mehr als 50 % der Brustkrebs-Fälle werden zen in der Brust mit Ihrem Arzt besprechen. 5500 durch die Mammografie entdeckt. Lymphknoten hingegen bilden gemeinsam mit den Lymph- gefäßen die Lymphbahn, die hin zur Achselhöhle verläuft. Im Durchschnittsalter Normalfall sind die Lymphknoten weich und kaum erbsen- Frauen erkranken jährlich groß, sodass man sie eigentlich nicht ertasten kann. Bei Ent- erstmals an Brustkrebs 64 Jahre zündungen oder auch bei einer Krebserkrankung können sie jedoch größer und hart werden und Schmerzen verursachen. Bei Frauen ist Brustkrebs die am am häufigsten vorkommende Krebsart. Je älter eine Frau ist, desto höher ist auch ihr Risiko, BÖSARTIGE VERÄNDERUNGEN an Brustkrebs zu erkranken. Zellen, die in der Brust einen bösartigen Tumor bilden, nennt Die Zahl der Frauen, bei denen Brustkrebs festgestellt wird, ist in man Mammakarzinom. Krebszellen können sich unterschied- den vergangenen zehn Jahren in etwa gleich geblieben. lich schnell vermehren. Wenn sie in andere Organe „streuen“, spricht man von Metastasen. Aber die gute Nachricht ist: Immer weniger sterben an der Er- krankung. Das ist einerseits der Mammografie zu verdanken. Vie- Kalkablagerungen in der Brust sind keine Seltenheit und le bösartige Veränderungen werden mit ihrer Hilfe in einem frü- meistens gutartig. Manchmal kann sogenannter Mikrokalk hen Stadium entdeckt. Andererseits stehen für die Behandlung aber auch auf eine bösartige Veränderung der Brust hinweisen. von Brustkrebs mittlerweile sehr gute Methoden zur Verfügung. 8 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 9
FRÜHERKENNUNG WANN ZUM ARZT? Veränderungen der Brust sollten immer ärztlich abgeklärt werden. Auf jeden Fall sollten Sie rasch zum Arzt gehen, wenn sich die Größe der Brust verändert sich beim Heben der Arme eine eingezogene Brustwarze Brust anders verformt als die andere sich die Haut oder die Brustwarze an einer Stelle einzieht andere Veränderungen der Brustwarze auftreten eine Hautrötung im Brustbereich hartnäckig bestehen bleibt rötlich-bräunliches Sekret die Haut an einer Stelle der Brust wie „Die Mammo- grafie kann Brustkrebs nicht verhindern. Aber J e früher ein Tumor entdeckt wird, desto größer ist die Chance, dass er noch klein ist eine Orange aussieht („Orangenhaut“) oder anschwillt aus einer Brustwarze rötliche durch sie können krank- und andere Organe oder Kör- bis bräunliche klare Flüssigkeit hafte Veränderungen in der perregionen noch nicht befal- austritt, die auch unangenehm Knoten in der Achselhöhle Brust frühzeitig erkannt len hat. Im Frühstadium lässt riechen kann und unnötiges Leid ver- sich Brustkrebs in der Regel so Sie an einer Brust stellenweise mehr hindert werden“, sagt behandeln, dass die Lebens- „Knötchen“ spüren als normalerweise Dr. Klaus Wicke, Obmann qualität bestmöglich erhalten Sie einen Knoten in der Brust oder der Bundesfachgruppe bleibt. Zum Beispiel, indem in der Achselhöhle ertasten Radiologie der Österreichi- man die Therapie ganz indivi- eine Brust an einer Stelle schon bei hartnäckige Hautrötung schen Ärztekammer. duell auf jede Frau abstimmt. Berührung wehtut. 10 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 11
RISIKOFAKTOREN BRUSTKREBS IN DER FAMILIE Viele Faktoren können dazu beitragen, dass eine RISIKOFAKTOREN, DIE MAN Frau an Brustkrebs erkrankt. Manche, allen voran die NICHT BEEINFLUSSEN KANN Gene, kann man nicht oder kaum beeinflussen. Andere wiederum hängen damit zusammen, wie gesund man im Ein solcher Faktor ist das Alter, Allgemeinen lebt. denn am häufigsten tritt Brust- krebs bei Frauen Mitte 60 auf. RISIKOFAKTOREN, DIE MAN BEEINFLUSSEN KANN Manche Frauen haben aber auch ein erhöhtes familiäres Ri- Achten Sie vor allem auf siko, und zwar dann, wenn eine vollwertige Ernährung – also eine ab- oder mehrere nahe Verwandte wechslungsreiche Kost, die den jeweiligen an Brust- oder Eierstockkrebs er- Bedarf an Energie und Nährstoffen krankt sind oder waren. (Vitamine, Mineralstoffe u.v.m.) abdeckt regelmäßige Bewegung – sie ist, Als „nahe verwandt“ gelten in entsprechend dem körperlichen Zustand, erster Linie Schwester, Mutter in jedem Alter möglich oder Großmutter, unter be- normales Körpergewicht stimmten Voraussetzungen auch möglichst wenig Alkohol Tanten und Cousinen. Allzu häufig kommt das aber Die Brustkrebs-Gefahr kann sich erhöhen bei nicht vor: Von hundert Brust- starkem Übergewicht krebs-Patientinnen weisen etwa Hormontherapien zur Behandlung von fünf bis acht eine genetische Wechselbeschwerden Ursache auf. 12 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 13
BRUSTKREBS- WER KANN TEILNEHMEN? FRÜHERKENNUNGSPROGRAMM Das österreichische Brustkrebs-Früherkennungspro- Frauen zwischen 40 und 44 oder ab 70 Jahren können gramm (BKFP) ist kostenlos und richtet sich in erster Linie sich freiwillig für das Programm anmelden. an Frauen zwischen 45 und 69 Jahren. Denn internatio- Telefonisch 0800/500 181, Montag bis Freitag von 8–18 Uhr nale Studien zeigen, dass diese Altersgruppe am meisten Online www.frueh-erkennen.at/anmeldung von der Brustkrebs-Früherkennung profitiert. UND FÜR ALLE FRAUEN IN JEDEM ALTER GILT F rauen zwischen 45 und 69 Jahren bekommen im Rahmen des BKFP automatisch alle zwei Jahre eine Einladung zur Mammografie per Post. Damit können sie auch ohne ärztliche Keine BKFP-Einladung oder -Anmeldung brauchen Sie, wenn Ihr Haus- oder Frauenarzt Sie aus medizinischen Grün- den zur Mammografie überweist, z.B: Überweisung eine Mammografie machen lassen. Es genügt, einen Termin in einem qualitätszertifizierten Röntgeninstitut Abklärung von Veränderungen der Brust (siehe Seite 11) oder einer Radiologie-Praxis zu vereinbaren. mehrere Fälle von Brust- oder Eierstockkrebs in der Familie erhöhtes Krebsrisiko aus anderen Gründen bereits eine durchgemachte Krebserkrankung WAS BEDEUTET „QUALITÄTSZERTIFIZIERT“? Qualitätszertifizierte Röntgeninstitute und Radio- Alle Röntgeninstitute und Radiologie-Praxen, die logie-Praxen finden Sie unter meine-brust.at am BKFP teilnehmen, haben ein Zertifikat, das große WEBTIPP Hier können Sie gezielt suchen nach Erfahrung und höchste Qualität garantiert. Standort, Barrierefreiheit, Parkmöglichkeiten, Online- Alle Geräte müssen strenge Anforderungen erfüllen und Terminvereinbarung, Mittagsterminen, Sofort-Befunden werden laufend überprüft. Hier finden Sie alle Informationen auch auf Alle Befunde werden von zwei zertifizierten Experten Türkisch, Serbisch, Bosnisch und Kroatisch kontrolliert, die unabhängig voneinander arbeiten. 14 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 15
MAMMOGRAFIE SO WIRD UNTERSUCHT Ein besonderer Vorteil des österreichischen Brust- Zuerst erfolgt jedoch immer die Mammografie. krebs-Früherkennungsprogramms ist: Wenn ein Ultra- schall zur Ergänzung der Mammografie notwendig ist, MAMMOGRAFIE wird er automatisch gleich nach der Mammografie durch- geführt. Das erspart den Frauen nicht nur einen weiteren Im Stehen wird jede Brust von oben und von der Seite mit Rönt- Termin, sondern auch unnötige Unsicherheit. genstrahlen durchleuchtet. Damit das Bild möglichst genau wird, muss die Brust zusammengepresst werden. Das kann ein paar Sekunden lang wehtun, es schadet der Brust aber nicht. Mikrokalk-Ablagerungen kann man nur durch die Mammografie verlässlich erkennen. Sie können ein Zeichen für Brustkrebs sein. ULTRASCHALL Im Liegen wird ein farbloses Gel auf die Brust aufgetragen, damit das Schallwellen-Gerät leichter über die Haut gleitet. Dabei sieht der Arzt das Brustgewebe „live“ am Bildschirm. Dichtes Brustgewebe kann die Mammografie nicht immer ganz klar abbilden, das erkennt man schon bei der Aufnahme. Dann macht man zusätzlich einen Ultraschall, um nichts zu übersehen oder um einen undeutlichen „Schatten“ genauer zu bestimmen. 16 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 17
MAMMOGRAFIE ZUSÄTZLICHE UNTERSUCHUNGEN TIPPS FÜR DEN MAMMOGRAFIE-TERMIN Etwa die Hälfte aller Frauen hat ein so dichtes Brustgewebe, dass ein Ultraschall notwendig ist. Die Dichte hängt aber Am Ende der Regelblutung ist die Brust am wenigsten auch vom Alter und dem Hormonstatus ab. schmerzempfindlich – denken Sie daran, wenn Sie einen Termin ausmachen! Auch die Ultraschall-Untersuchung ist im Rahmen des Brust- Zwischen dem siebenten und dem zwölften Tag nach krebs-Früherkennungsprogramms kostenlos und erfolgt, Beginn der Regelblutung hat das Brustgewebe die wenn nötig, gleich nach der Mammografie. geringste Dichte und kann am besten untersucht werden. Bei Frauen, die keine Regel mehr haben, ist der Mammo- MAGNETRESONANZTOMOGRAFIE (MRT) grafie-Zeitpunkt egal, da sich Schmerzempfindlichkeit und Dichte der Brust nicht mehr zyklisch verändern. Diese auch Kernspin-Tomografie genannte Untersuchung Tragen Sie am Tag der Mammografie kein Deo, kein Puder kommt in erster Linie dann zum Einsatz, wenn Veränderun- und auch keine Creme im Achselbereich auf. gen in der Brust weder durch die Mammografie noch durch Ultraschall abgeklärt werden können. R BURA 18 · MEDIZIN populär MINI-RATGEBER MEDIZIN populär MINI-RATGEBER · 19
smoonr Schauen Sie drauf? Nutzen Sie das Mammographie- Angebot des Österreichischen Brustkrebs-Früherkennungsprogramms. Denn Brustkrebs entwickelt sich oft ohne erkennbare Anzeichen. Infos online unter meine-brust.at iniratgeber_Mammo.indd 20 11.08.2020 13:25:10
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