Corona in der Schweiz - alles anders? - Dr. Michael Preuss Mellingerstrasse 207, Ärztezentrum Täfernhof, 5405 Dättwil - NARKA
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Corona in der Schweiz - alles anders? Dr. Michael Preuss Mellingerstrasse 207, Ärztezentrum Täfernhof, 5405 Dättwil
Interessenskonflikte • Vortragshonorare (z.B. Grünenthal, vor 2011) • Sintetica, Ermed, Fresenius: • Sponsoring des ASOBA Satelliten Meetings i.R. des SwissAnesthesia Kongresses • Jährlich eine Panettone oder eine Tüte Gipfeli Bemerkung • Alle hier getätigten Aussagen beruhen auf meinem subjektiven Erleben.
Interessenkonflikte • Hiermit erkläre ich, dass zu den Inhalten der Veranstaltung kein Interessenkonflikt vorliegt.
Oftringen „Die Mitte der Schweiz“ Quelle:https://www.20min.ch/story/darum-hat-es-in- oftringen-fast-400-leere-wohnungen-649473991205
Aarburg - Oftringen 2018: 35 schönste Schweizer Dörfer Quelle: https://www.aargauerzeitung.ch/aargau/kanton-aargau/dieses-aargauer-dorf-gehoert- neu-zu-den-schoensten-der-schweiz-133571795
Wie kommt ein deutscher Anästhesist in die Schweiz? Vita: • Geboren in Konstanz (Vinzenzius KH) →Südlich des Rheines →Seehas Quelle: https://www.pro-flugplatz-konstanz.de/project/tag-der-offenen-tuer/konstanzer-trichter/
Wie kommt ein deutscher Anästhesist in die Schweiz? Vita: • Geboren in Konstanz (Vinzenzius KH) →Südlich des Rheines →Seehas →«Seehas»
Wie kommt ein deutscher Anästhesist in die Schweiz? • Seit > 6 Jahren • GmbH • 4 Anästhesisten • plus 5 assoziierte ärztliche Kollegen/-innen • 20 „Anästhesie-Schwestern“ Diplomierte Experten und Expertinnen Anästhesiepflege NDS HF
Wie kommt ein deutscher Anästhesist in die Schweiz? • Ambulante Anästhesie- Leistungen in 8 Praxis-OPs und Zahnarztpraxen • Allgemeinchirurgie Spektrum • Gefässchirurgie • Hand- und Fusschirurgie • MKG • Plastische Chirurgie • Urologie • Zahnärzte
Wie kommt ein deutscher Anästhesist in die Schweiz? • Haupttätigkeit als „Niedergelassener“ Überwiegend Deutsch-Schweiz und teilweise welsche Schweiz • Spitalvertretungen • Belegarzt Anästhesie
• Präsident: Dr. Mathis Lang, praxis-anaesthesie.de • Vizepräsidentin: Dr. Lisa Holzinger, Narkose.ch • Generalsekretär: Dr. Michael Preuss, praxis-anaesthesie.de u.w.m. • Mitglieder ASOBA: 32 • Geschätzte Anzahl der OBA-Anästhesisten in der Schweiz: 100
Unterschiede und Gemeinsamkeiten Sprache Amtssprachen Deutsch Deutsch Französisch Italienisch Rätoromanisch Gerichtssprachen Dänisch, Niederdeutsch, Friesisch, Sorbisch, Englisch, Französisch
Unterschiede und Gemeinsamkeiten Einwohner (2019) 83,02 Mio. 8,57 Mio. Fläche 357.582 km² 41.285 km² Bevölkerungsdichte 233 Einw. / km² 207 Einw. / km² BIP 3,951 Bio. USD 705,1 Mia. USD 47.662 USD / Einw. 83.161 USD / Einw. 16 Bundesländer 26 teilsouveräne Kantone Staatsform freiheitlich- föderalistischer, demokratischer und demokratischer Staat sozialer Rechtsstaat
Einwohnerzahl pro Kanton: 1. Zürich: 1,52 Mio. 15. Basel-Stadt: 194'766 2. Bern: 1,03 Mio. 16. Neuenburg: 176'850 3. Waadt: 799'145 17. Schwyz: 159'165 4. Aargau: 678'207 18. Zug: 126'837 5. St. Gallen: 507'697 19. Schaffhausen: 81'991 6. Genf: 499'480 20. Jura: 73'419 7. Luzern: 409'557 21. Appenzell Ausserrhoden: 55'234 8. Tessin: 353'343 22. Nidwalden: 43'223 9. Wallis: 343'955 23. Glarus: 40'403 10. Freiburg: 318'714 24. Obwalden: 37'841 11. Basel-Landschaft: 288'132 25. Uri: 36'433 12. Thurgau: 276'472 26. Appenzell Innerrhoden: 16'145 13. Solothurn: 273'194 14. Graubünden: 198'379
Arbeiten als ambulanter Anästhesist in der Schweiz Baden-Dättwil Oftringen
Unterschiede und Gemeinsamkeiten Trivia Frauenwahlrecht 1919 1971 Brauereien 1500 1141 (Juli 2019) (März 2020) > 10.000 32 (Ende 1950er Jahre) (1991, Ende des Bierkartells) Beste Schulnote 1 6 Begrüßung / „Grüezi“ Begrüssung 3 Küsschen: links -rechts-links 3 min Verspätung „Oh schön, dass der Zug „Das geht ja gar nicht!“ überhaupt kommt.“
Arbeiten als Anästhesist in der Schweiz • FMH-Mitgliedschaft SFr 810.00 / Jahr • Kantonale Ärztevereinigung (AG) SFr 805.00 / Jahr • Trust Center SFr 375.00 / Jahr • RoKo SFr 200 – 300 / Jahr • Mitgliedsbeitrag SGAR-SSAR SFr 500.00 / Jahr • Mitgliedsbeitrag ASOBA SFr 70.00 / Jahr • Mitgliedsbeitrag GAAA SFr 50.00 / Jahr • Berufshaftpflicht SFr 5000 – 6000 / Jahr
Politiker Jens Spahn (CDU) Alain Berset (SP) Bundesrat: Eidgenössisches Bundesminister für Departement des Inneren Gesundheit „Gesundheitsminister“ • BfArM BAG (Bundesamt für Gesundheit) • RKI 2018 Bundespräsident • BdVV Daniel Koch Lothar H. Wieler Leiter der Abteilung Präsident, «Übertragbare Robert Koch-Institut Krankheiten» beim BAG Mr. Corona Im Ruhestand seit 27. Mai 2020
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz • 25. Februar 2020 Erster positiver Test auf SARS-CoV2 70 Jähriger im Kanton Tessin • 27. Februar 2020 weitere pos. Tests in AG, BS, GE, GR, VD, TI, ZH alle mit Bezug Norditalien • 28. Februar 2020 Schweizer Bundesrat: «Besondere Lage» gemäss Epidemiengesetz → u. a. Grossveranstaltungen mit mehr als 1'000 Personen verboten • 29. Februar 2020 45 positive Tests • 05. März 2020 1. Todesfall (74 J. mit Vorerkrankungen, VD)
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz • Ab 07. März 2020 Tests nur noch bei schweren Symptomen • 11. März 2020 WHO: weltweite Pandemie • 12. März 2020 Kanton Tessin ruft Ausnahmelage aus • 16. März 2020 Bundesrat: «Ausserordentliche Lage» • höchste Gefahrenstufe gemäss Epidemiengesetz • ab Mitternacht bis vorderhand 19. April 2020 • „Notrecht“ (Art. 185 der Bundesverfassung) • Bundesrat kann somit handeln, ohne Parlament, Kantone und Volk einzubeziehen • Zum ersten Mal nach dem 2. Weltkrieg
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz • 18. März 2020 Absage der für den 17. Mai 2020 geplanten Volksabstimmung • Die bisher einzige Absage einer eidgenössischen Volksabstimmung geschah 1951 wegen der Maul- und Klauenseuche
27. März 2020 https://www.swissinfo.ch/ger/covid- 19_das-coronavirus-in-der-schweiz-in- zahlen/45648172
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz «Ausserordentliche Lage» • Schliessung aller Geschäfte (ausser Lebensmittel), Märkte, Restaurants, Bars, Unterhaltungs- und Freizeitbetriebe, Schulen, Universitäten und Gotteshäuser • Mobilisierung von bis zu 8'000 Angehörigen der Schweizer Armee • Schliessung aller Grenzen bis zum 15. Juni für eine Einreise zu nicht absolut notwendigen Zwecken (Grenzgänger erlaubt) • Massive Einschränkung des öffentlichen Lebens, aber keine Ausgangsbeschränkungen („Lockdown“)
Lieferengpässe
Lieferengpässe??? "Dieses Foto" von Unbekannter Autor ist lizenziert gemäß CC BY-SA
Lieferengpässe
„Lockdown“ – Persönliche Situation • Umzug innerhalb Schweiz (auf 01.04.2020): Schnell zum schwedischen Möbelhaus am 16.03.2020
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz Spital SRO KSB – Anästhesie Anästhesie / OP Homeschooling Spital Zofingen Homeschooling Abstrichzentrum Ehemann: CA Anä Zürich
Lieferengpässe
Lieferengpässe • Propofol • Muskelrelaxantien • Opiate • Antibiotika • Remdesivir • Hydroxychloroquin
Schutzmaterial • Face-Shields • Sohn mit 3D – Drucker • Overhead-Projektor-Folien
Schutzmaterial • Face-Shields • Sohn mit 3D – Drucker • Overhead-Projektor-Folien • Stoffmasken und Hauben (Tochter)
Schutzmaterial • Face-Shields • Sohn mit 3D – Drucker • Overhead-Projektor-Folien • Stoffmasken (Tochter) • Plastikumhänge (Coiffeur) • Plastikfolien (Sonnenstudio)
Schutzmaterial • Face-Shields • Sohn mit 3D – Drucker • Overhead-Projektor-Folien • Stoffmasken (Tochter) • Plastikumhänge (Coiffeur) • Plastikfolien (Sonnenstudio) • FFP 2 – Masken aus D bestellt (Probleme mit der Einfuhr)
Grenzzaun Konstanz - Kreuzlingen
Lohn- und Einnahmeausfall 01.07.2020 Kurzarbeitsentschädigung: • Verlängerung der Bezugsdauer von 3 auf 18 Monate • Vereinfachtes Verfahren • Nur bei Beschäftigungsgrad > 20% möglich • Rücknahme der Ausweitung zum teilw. 01.09. und def. zum 31.12.2020 „Corona-Erwerbsersatz“ • …Anspruch (u.U.) nur wenn Einkommen 2019 zw. 10.000 bis 90.000 Franken lag…. • Antragsfrist 16. September 2020
Abgerechnete Kurzarbeit
Schutzmaterial • Kanton (via AÄV) stellt FFP 2 – Masken zur Verfügung: → 10 Stück pro „besonders gefährdete Ärzte“ = Augen-, HNO-Ärzte, Gastroenterologen • Ambulant tätige Anästhesisten???
Anästhesisten-Bashing in der Presse
Beispiel Kanton Fribourg / Freiburg • 12.03.2020 - Besuchsverbot und Einstellen von nicht dringenden Aktivitäten
Beispiel Kanton Fribourg / Freiburg • 12.03.2020 - Besuchsverbot und Einstellen von nicht dringenden Aktivitäten • 17.03.2020 - Die Notaufnahmen in Riaz und Tafers „konzentrieren ihre Aktivitäten auf die Spitzenzeiten tagsüber“
Beispiel Kanton Fribourg / Freiburg • 12.03.2020 - Besuchsverbot und Einstellen von nicht dringenden Aktivitäten • 17.03.2020 - Die Notaufnahmen in Riaz und Tafers „konzentrieren ihre Aktivitäten auf die Spitzenzeiten tagsüber“ • 16.04.2020 - Denken Sie nicht nur COVID-19, achten Sie auf Ihre Gesundheit!
Beispiel Kanton Fribourg / Freiburg • 12.03.2020 - Besuchsverbot und Einstellen von nicht dringenden Aktivitäten • 17.03.2020 - Die Notaufnahmen in Riaz und Tafers „konzentrieren ihre Aktivitäten auf die Spitzenzeiten tagsüber“ • 16.04.2020 - Denken Sie nicht nur COVID-19, achten Sie auf Ihre Gesundheit! • 13.05.2020 - Operationstrakte in Riaz und Tafers bleiben länger geschlossen
Beispiel Kanton Fribourg / Freiburg • 12.03.2020 - Besuchsverbot und Einstellen von nicht dringenden Aktivitäten • 17.03.2020 - Die Notaufnahmen in Riaz und Tafers „konzentrieren ihre Aktivitäten auf die Spitzenzeiten tagsüber“ • 16.04.2020 - Denken Sie nicht nur COVID-19, achten Sie auf Ihre Gesundheit! • 13.05.2020 - Operationstrakte in Riaz und Tafers bleiben länger geschlossen
Covid-19 - Pandemie in der Schweiz «Ausserordentliche Lage» • 8. April 2020 Bundesrat verlängert «ausserordentliche Lage» → bis 26. April 2020 • Stellt Ausstiegsplan aus dem sogenannten «Lockdown» in Aussicht • 27. April 2020 Wiederaufnahme des ambulanten OP-Betriebs • 11. Mai 2020 Grossteil der Notmassnahmen aufgehoben (Ausser z.B. Versammlungsverbote)
Anzahl Personen, welche 500–999 Personen 1–99 Personen positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden (Stand: 13. August 2020): 100–499 Personen VD = Waadt Genf TI = Tessin > 2500 Personen 1000–2499 Personen https://commons.wikimedia.org/wiki/File:COVID-19_Outbreak_Cases_in_Switzerland_by_Canton.svg
Deutschland Grenzgänger: Mulhouse 61.147 Total > 332.177 Frankreich 183.243 Österreich 8.407 Andere 2.851 Italien Bergamo https://www.bfs.admin.ch/bfs/de/home/statistiken/arbeit- erwerb/erwerbstaetigkeit-arbeitszeit/erwerbstaetige/schweizer-innen-auslaender- 76.529 innen/grenzgaenger-innen.html Mailand
Konzept gegen Lieferengpässe • Propofol • Muskelrelaxantien • Opiate • Antibiotika • Remdesivir • Hydroxychloroquin
Freitag 11. September 2020 „…Schutzmasken und … bis Handschuhe beschafft und 30. September 2020 am Lager…“ Sollbestand Schutzmasken: Stellen x 336, davon 10% FFP 2/3 Handschuhe: Vollzeitstellen x 2500
“…Prinzip der Selbstsorge…“
Pandemie - Plan • Exisitiert seit 2016 • Ziel: Autonomie von 12 Wochen
PSA - Bevorratung
Aktueller Stand
Reisewarnung Schweiz (Stand: 17. September 2020): • Deutschland: • Genf • Waadt • Freiburg (17.09.20) • Belgien: • FR, VD rot • 13 weitere Kantone orange • Dänemark: • Ganze Schweiz
Positive Testergebnisse (täglich) in der Schweiz (ohne Liechtenstein) nach Daten des BAG https://covid-19-schweiz.bagapps.ch/de-2.html
05. August 2020 „Jedem Kantönli sein Corönli“
Kantonales Gesundheits- system
17.09.2020
Danke für Ihre Geduld und Aufmerksamkeit
Sie können auch lesen