Das Ausmaß dieses mentalen Effekts hat uns tatsächlich überrascht
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Bodyforming����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� „Das Ausmaß dieses mentalen Effekts hat uns tatsächlich überrascht“ Interview mit Dr. med. Klaus Hoffmann (Hautteam – Bochum) Dr. med. Klaus Hoffmann ist neben seiner Tätigkeit als leitender Arzt der Abteilung für ästhetisch operative Medizin und kosmetische Dermatologie der Universitäts-Hautklinik Bochum ein überaus renommierter Experte zu dem Themenkomplex Ästhetik/Dermatologie sowie gefragter Referent bei zahllosen nationalen und internationalen Kongressen. Wir sprachen mit Dr. Hoffmann bereits in Ausgabe 7/2020 über ein neuartiges System, das in einer einzigen Prozedur gleichzeitig Fett ab- und Muskeln aufbauen soll. Heute gibt uns Dr. Hoffmann ergänzende Einblicke in seine ersten Praxiserfahrungen mit dem Gerät. liche Muskelfasern und bringen die IFEM-Behandlung regt auch die H Muskulatur unablässig und homogen Stoffwechseltätigkeit an, wodurch zur Kontraktion – innerhalb einer diese Behandlung allein schon eine halben Stunde ca. 20.000 Mal. Dieses gewisse Fettreduktion bewirken kann. Prinzip einer “High Intensity Focused Dieser Effekt wird in dem neuen Electromagnetic“ Behandlung – kurz Emsculpt Neo jedoch durch dessen HIFEM-Behandlung – ist ja schon zweites integriertes Wirkprinzip vom bisherigen Emsculpt bekannt wesentlich intensiviert und verstärkt. (Foto: Dr. Klaus Hoffmann) und hat sich in der Praxis seit einigen Es findet nämlich neben der Muskel- Jahren als äußerst effektiv erwiesen. stimulation zur gleichen Zeit parallel Der Trainingseffekt entspricht in der eine Hyperthermie-Behandlung Tat einer entsprechenden Anzahl mittels Radiofrequenz statt! Dr. med. Klaus Hoffmann von z.B. Sit-ups (bei der Behandlung Fettzellen reagieren ja – im Ver- am Bauch) oder Kniebeugen (bei der gleich zum restlichen Körper- Behandlung am Po), wobei natür- gewebe – sehr empfindlich auf Ästhetische Dermatologie: lich auch der athletischste Sportler Temperaturschwankungen. Die Herr Dr. Hoffmann, können Sie uns in einer Trainingssession nicht mal bei der Hyperthermie-Behandlung zu Beginn das Wirkprinzip des neuen annähernd 20.000 Sit-ups schaffen mittels Radiofrequenz-Energie ent- Systems nochmals erläutern? würde. Die durch den Magneten aus- stehende Hitze setzt die Fettzellen im gelösten Muskelspannungen haben Unterhautfettgewebe unter enormen Dr. Hoffmann: darüber hinaus eine Intensität, die Stress. Die erhitzten Fettzellen geben Der Emsculpt Neo von BTL hat gleich kein Sportler willentlich herbeiführen Fett frei und schrumpfen zusammen. zwei komplementäre Wirkprinzipien könnte. Diverse Studien haben die Die Zellhüllen verfallen und werden mit verschiedenen physikalischen An- signifikante Zunahme an Muskel- als „Abfallprodukt“ über die Lymph- griffspunkten, die sich durch unter- masse ja auch hinreichend belegt. bahnen abgebaut. Mit der Verringe- schiedliche physikalische Wirkweisen Dabei kommt es nachgewiesener- rung des Fetts wird eine äußerlich ergänzen und somit gleichzeitig Fett maßen sowohl zur Hyperplasie, also sichtbare Reduktion des Körper ab- und Muskeln aufbauen. einer Vermehrung der Muskelfasern, umfangs erreicht. wie auch zur Hypertrophie, also einer Für den Muskelaufbau werden mittels Verdickung der Muskelfasern. Daher Ästhetische Dermatologie: elektromagnetischer Stimulation der halten die erreichten Ergebnisse auch Was sind aus Ihrer Sicht die Motorneuronen supramaximale Kon- recht lange an. Vorteile dieser zeitgleichen traktionen ausgelöst. Die elektroma- Kombinationsbehandlung gegen- gnetischen Felder in einer Stärke von Die außergewöhnlich starke über nacheinander durchgeführten bis zu 1,8 Tesla durchdringen sämt- Muskelaktivität durch eine Einzelprozeduren? 2 DISKURS Dermatologie 1 | 2021
���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Bodyforming der tschechischen Firma BTL wurden wir daraufhin – unter strengster Geheimhaltung! – in die Entwick- lung des ersten von der Firma vor- gestellten Magneten, dem Emsculpt, involviert. Das, was wir damals von der Entwicklungs- und Forschungs abteilung vorgestellt bekommen haben, änderte auf einen Schlag das Level des Goldstandards für nicht (Foto: BTL Prag) invasive Fettbekämpfung. Zugleich kam ein völlig neues Kapitel in der Benutzerdisplay des Emsculpt Neo Systems. Ästhetik hinzu: der Muskelaufbau auf einem bis dato unerreichten Dr. Hoffmann: entscheidend an Muskelaufbau Level. Es lagen hierzu Studien in Zunächst einmal imponiert es mir prozessen beteiligt sind. Die gleich- sämtlichen bildgebenden Techni- allein schon unter dem technologi- zeitige Einbringung von Hitze und ken vor – Kernspintomographie, schen Aspekt, dass es beim Emsculpt elektromagnetischen Impulsen sollte Computertomographie, Ultraschall Neo gelungen ist, die Konstruktion also insgesamt dazu führen, dass es sowie 3D-Rekonstruktionen –, und der verwendeten Magnetspulen so zu zu einer deutlich verbesserten Fett dies in unterschiedlichen Arbeits- modifizieren, dass die Handstücke si- reduktion bei gleichzeitig ebenfalls gruppen und immer im Multicenter- multan Hitze applizieren können. Der verstärktem Muskelaufbau kommt. design. Auch im Tierversuch wurde auf der Hand liegende praktische Das Ganze ist hier tatsächlich, wie die apoptotische Wirkung des Magne- Vorteil für den Behandler wie auch man so schön sagt, mehr als nur die ten gezeigt. Bereits dieses erste Gerät für den Patienten ist zunächst einmal Summe seiner Teile. In Studien sehen hatte also einen erheblichen aufbau- zeitlicher Natur. Der Patient kann wir tatsächlich eine Fettreduktion enden Effekt auf den Muskel, der bei in nur ca. 30 Minuten sowohl etwas in Richtung 30% und einen Muskel- ca. 16% lag, neben einer Reduktion für den Muskelaufbau wie auch für aufbau von ca. 25%, was deutlich des Bauchfettes von ca. 19%. den Fettabbau tun – und für den Arzt über den Ergebnissen der jeweiligen ist die zeitliche Länge der jeweiligen Einzeltreatments liegt. Angesichts dieser bereits beein- Treatments ein ganz wesentlicher druckenden Zahlen, die sich in der Faktor bei der Kalkulation seiner Ästhetische Dermatologie: Praxis vollauf bestätigten, können Sie Kosten wie auch des voraussichtli- Sie waren ja nicht nur einer der chen Amortisierungszeitraums für ein ersten Behandler, die den E msculpt neues Gerät. Neo intensiv testen konnten, sondern sind in der Universitäts- Darüber hinaus ist die Kombination Hautklinik Bochum tatsächlich auch beider Techniken potenziell dazu ge- die erste Klinik in Europa, die das eignet, die jeweiligen Effekte additiv Gerät schon seit über drei Monaten werden zu lassen. Die gleichzeitige in den regulären Praxisbetrieb Kompression des Fettgewebes durch integriert hat. Wie sehen Ihre prak- die Muskelanspannung führt z.B. zu tischen Erfahrungen aus? Hat das einer noch besseren Verteilung der System die Erwartungen erfüllt? durch die Radiofrequenz erzeugten (Foto: BTL Prag) Hitze im Fettgewebe und damit zu Dr. Hoffmann: einer stärkeren Tiefenwirkung sowie Lassen Sie mich hierzu etwas weiter einer weiteren Eliminierung von „Hot ausholen. Wie Sie vermutlich wissen, Spots“. Anderseits aktiviert sowohl waren wir in Bochum ja die ersten, die intensive Muskelkontraktur, die in Deutschland, vielleicht sogar aber auch eine Temperatur von 41°C in Europa, überhaupt mit Magneten und darüber Hitzeschockproteine gearbeitet haben. Durch eine gute und Myosatellitenzellen, die beide wissenschaftliche Kooperation mit Emsculpt Neo System. DISKURS Dermatologie 1 | 2021 3
Bodyforming����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� sich vielleicht vorstellen, wie es uns Erwartungen in der Praxis dann auch invasiv Fett verlieren wollten und elektrisiert hat, als BTL im vorigen voll und ganz erfüllt. eine Straffung der Bauchmuskulatur Jahr mit dem Emsculpt Neo an uns gewünscht haben, aber auch post herangetreten ist! Der Neo zeigte Ästhetische Dermatologie: operativ bei Patienten, die vor länge- in den entsprechenden Studien von Welche Areale haben Sie bisher mit rer Zeit eine Liposuktion bekommen den wissenschaftlichen Daten her dem System behandelt? Wie viele haben, aber noch etwas gegen den nochmals einen klaren Fortschritt: Session sind jeweils notwendig? durch die Rektusdiastase entstande- 30%ige Reduktion des subkutanen nen runden Bauch tun wollten. Fettes bei 25%igem Muskelwachstum. Dr. Hoffmann: Dies konnten wir auch in der Er- Die ersten Areale, die wir behandelt Die Ergebnisse solcher Magneten probungsphase im Sommer/Herbst haben, waren die klassischen Ziele sind zum Teil wirklich frappierend. 2020 an einer Vielzahl von Patienten derartiger Therapien, also insbeson- Wir selber konnten zuvor bereits bestätigen, so dass wir glücklich dere die Bauchmuskulatur und das aufgrund der Magnetwirkungen allein waren, das System anschließend in subkutane Fett des Abdomens, aber Volumenverluste am Abdomen von unseren normalen Praxisbetrieb auch das Gesäß, hier im Wesent- bis zu 1.000 ml zeigen – und nun kam integrieren zu können. Im Gegensatz lichen der Frauen. In der Regel sind eben noch die Hitzewirkung hinzu. zu anderen Geräten und Prozeduren, vier Behandlungen notwendig, um zu Die Ergebnisse verbesserten sich die in der nichtinvasiven Fettreduk- sichtbaren Ergebnissen zu kommen. hierdurch noch einmal deutlich! tion eingesetzt werden, dürfte es Empfehlenswert ist dabei ein Abstand als unstrittig gelten, dass wir durch von mindestens 5 Tagen zwischen den Mir ist es dabei besonders wichtig, die erhebliche Druckwirkung, die Sessions. In einem Zeitraum von 6-8 dass der Arzt bzw. die Ärztin per- die Magneten auslösen, verschie- Wochen ist im Regelfall die optimale sönlich über die Methode, deren denste Effekte bekommen, von der Form erreicht. Wirkweise und die zu erwartenden Heat-Schock-Protein-Kaskade über Ergebnisse aufklärt. Wir „zaubern“ ja das mechanische Ausquetschen der Ästhetische Dermatologie: kein Fett aus dem Körper, wir zer- Fettzelle und Membranschädigung Wie sehen die Ergebnisse konkret stören Adipozyten – wir bestimmen, bis hin zur Apoptose. Dazu kommt aus? Sind Sie und Ihre Patientinnen wo welches Fett zerstört wird. Dies die sichere Hitzewirkung, die durch und Patienten mit den erreichten bedeutet aber in keinster Weise, dass das „Rütteln“ des Magneten eine viel Verbesserungen zufrieden? der Patient nicht mithelfen muss! bessere Verteilung im subkutanen Denn das zusätzlich aus den Fett Fettgewebe erfährt und damit auch Dr. Hoffmann: zellen gelöste Fett steht potenziell die Wirkung erhöht. Das System hat Wir haben die Einheit bei verschie- dem Körperstoffwechsel zur Verfü- unsere durch die integrierten tech- denen Patientengruppen eingesetzt. gung und muss verarbeitet werden. nischen Features hochgesteckten Zum einen bei Menschen, die nicht Wir begleiten die Patienten daher mit der Empfehlung einer Diät und zu- sätzlich körperlicher Betätigung, um zu helfen, die zusätzlichen Energie- träger abzubauen. Ästhetische Dermatologie: Welche Patienten interessieren sich Ihrer Erfahrung nach besonders für die Behandlung? Haben sich Ihre Erwartungen hinsichtlich der Nachfrage nach diesem innovativen Treatment erfüllt? (Foto: Dr. Hoffmann / Uni Bochum) Behandlung der Bauchregion mit dem Emsculpt Neo System. 4 DISKURS Dermatologie 1 | 2021
���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Bodyforming Dr. Hoffmann: Das Patientengut, das wir behandelt haben, stellte sich extrem hetero- gen dar. Das mag auch daran liegen, dass gerade jetzt im „Lockdown“ viele Menschen aufgrund fehlender Trainingsmöglichkeiten etwas Fett angesetzt und Muskulatur verloren haben. Wir haben aber z.B. auch nicht wenige Patienten über dem 50. Lebensjahr gehabt, die aufgrund von Vorerkrankungen oder Ähnlichem gar nicht in der Lage wären, ein entspre- chendes Training durchzuführen; dies gilt insbesondere für das Abdomen. (Foto: Dr. Hoffmann / Uni Bochum) Beim Gesäß waren es hingegen häufig auch durchaus jüngere Frauen, die trotz intensivstem körperlichen Trai- ning als auch gesündester Ernährung keinen zufriedenstellenden Einfluss auf die Gesäßform nehmen konnten. Behandlung der Gesäßregion mit dem Emsculpt Neo System. Dieses Klientel hat sich sofort für die neue Methode begeistert und war zum größeren Teil auch schon durch Dr. Hoffmann: gegeben, der sie auch und gerade Medienberichte vorinformiert. Wir Unerwartete Nebenwirkungen oder mental in die Lage versetzt hat, selber selber haben das Gerät nach außen Reaktionen beim Patienten haben wieder mehr für ihren Körper zu tun hin gar nicht ausufernd beworben, wir gar keine gehabt. Wir haben in und zu trainieren. Es macht einfach sondern es lediglich informativ – der Vergangenheit mit verschiedenen mehr Spaß, einen bereits durch unser neben vielen anderen Einheiten, die Geräten gearbeitet, die nicht selten Tun vom Erscheinungsbild her deut- wir im Einsatz haben – auf unserer durchaus unangenehme Hitzesensati- lich verbesserten Körper noch mehr Internetseite vorgestellt. Dies allein onen auslösten, ältere Geräte biswei- zu pflegen und in Schuss zu halten. hat jedoch bereits ausgereicht, um len sogar kleinere Verbrennungen. All Das Ausmaß dieses, neben der klini- doch in ganz erheblichem Umfang dies passiert mit dieser neuen Tech- schen Wirkung, mentalen Effekts, hat Patienten zu mobilisieren. nologie laut Studienlage nicht mehr, uns tatsächlich überrascht. und wir haben tatsächlich in den Interessant war, dass einige Patienten vergangenen Monaten keine einzige Ästhetische Dermatologie: sehr tief in die technische Materie Nebenwirkung gesehen. Zysten, Gra- Sehr geehrter Herr Dr. Hoffmann, eingestiegen waren. Hyperthermie nulome oder Ähnliches, wie sie in der vielen Dank für das Gespräch! T war vielen schon aus der Schulmedi- theoretischen Betrachtung entstehen Das Interview führte S. Höppner. zin bekannt und es gab nicht wenige könnten, fanden sich weder in den INFO Patienten, die uns auf die apoptoti- Studien noch konnten wir dies zeigen. sche Wirkung der Hitze angespro- chen haben. Dass diese durch die Ästhetische Dermatologie: Kombination der Technologien schon Gab es andere Aspekte in der prak- innerhalb von vier Minuten in einen tischen Anwendung, die interessant Bereich kommt, der Studien zufolge waren oder Sie überrascht haben? quasi zwangsläufig eine Apoptose zur Folge hat, überzeugte hier sehr. Überraschend war für uns der mentale Effekt bei einigen Patienten. Kontakt und weitere Informationen: Ästhetische Dermatologie: Gerade in der Kombination bei Be- Klaus.Hoffmann@klinikum-bochum.de Gab es auch unerwartete Reaktionen handlung nach einer Operation, hat www.hautteam.de oder Nebenwirkungen? es für viele Patienten einen „Kick“ @Hautteam_Bochum (Instagram) DISKURS Dermatologie 1 | 2021 5
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