"Denk' an deinen Rücken und beweg' dich" - Wer sich bewegt, tut seinem Körper etwas Gutes. Darin sind sich die Experten der Fachklinik Enzensberg ...
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»Denk’ an
deinen Rücken
und beweg‘
dich«
Wer sich bewegt, tut seinem
Körper etwas Gutes.
Darin sind sich die Experten
der Fachklinik Enzensberg einig.
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S port war für ihn gleichbedeutend
mit Mord: »No sports!« hatte
deshalb der englische Premierminister
Winston Churchill proklamiert und
wurde 91 Jahre alt. Ein Zitat, das Be-
wegungsmuffel gerne ins Feld führen.
Wissenschaftler halten dem entgegen,
dass sich regelmäßiges Training äußerst
positiv auf die Lebensqualität auswirkt
und schon in jungen Jahren durch Sport
Gezieltes Krafttraining
die Grundlage dafür gelegt werden kann.
stärkt den Rücken.
Dabei ist ganz wichtig, eine Warnung zu
betonen: »Die Dosis macht das Gift.«
Warum leiden so viele Menschen an Rü-
ckenschmerzen? Hauptgrund ist zu wenig flikte am Arbeitsplatz eine Rolle. Proble- Arbeitszeiten, Nachtschicht, vermehrte Über-
Bewegung im Alltag und die Vernachläs- matische Faktoren bezüglich der Arbeits- stunden, Arbeitsverdichtung.
sigung sportlicher Aktivität. Es lassen sich platzbelastung sind: häufige Konflikte im
strukturelle, funktionelle und psychologi- Betrieb, Routine ohne Herausforderung, Kann man durch Training
sche bzw. psychosoziale Einflussfaktoren Ziele des Betriebes, die nicht mit den Wert-
unterscheiden. Diese Faktoren können sich vorstellungen des Einzelnen vereinbar sind, vorbeugen?
gegenseitig verstärken und miteinander in mangelnde Unterstützung und Rückmel- Bewegung steht an erster Stelle, Schonung
Wechselwirkung stehen. dung, schlechtes Arbeitsklima. bewirkt das Gegenteil. Ziel ist die Kräfti-
Je besser man mit negativem Stress umgeht gung der Rumpfmuskulatur unter Einsatz
Wer ist veranlagt und je mehr positive Ressourcen und des Körpergewichtes oder durch modera-
Schutzfaktoren man aufbauen kann, desto tes Krafttraining an Geräten.
für Rückenprobleme? weniger ist man gefährdet, ein Stresssyn- Nicht nur der reine Muskelzuwachs,
Häufig sind es die Menschen, die wenig drom mit reaktiven Rückenschmerzen zu sondern vor allem eine Verbesserung der
aktiv sind, eher zu Übergewicht neigen, entwickeln. Charakteristische Warnsignale sensomotorischen Funktionsfähigkeit der
oft den Aufzug benutzen anstatt Treppen sind: dauerhafte und zunehmende kör- Rückenmuskulatur ist hier das Trainings-
zu gehen und/oder überwiegend sitzen- perliche und geistige Erschöpfung sowie ziel. Grundsätzlich sollte man eintönige
de einseitige Haltungsmuster im Beruf anhaltende psychische Leistungs- und Haltungen und Belastungen vermeiden,
einnehmen. Antriebsschwäche. d.h. so häufig wie möglich seine Körper-
Jedoch spielen auch psychologische und Objektive Gefährdungsfaktoren sind schwere haltung wechseln.
psychosoziale Stressfaktoren wie z.B. Kon- körperliche Arbeit, Lärm, häufig wechselnde
Sind Rückenschmerzen schlimm?
In Deutschland leiden statistisch gesehen
Tägliche Sitzzeit von ca. 12 Millionen Bundesbürgern: 70 % bis 80 % der Bevölkerung mindes-
tens 1 x pro Jahr an Rückenschmerzen.
Schreibtisch ca. 8 Stunden Prozentual ist dabei die Lendenwirbelsäule
am häufigsten betroffen. Rückenschmer-
Anfahrtsweg
Bus, Bahn, Auto ca. 2 Stunden = 14 Stunden zen sind jedoch meist nur ein Symptom.
Lediglich rund 5 % der Rückenschmerzen
Fernsehsessel 3 – 4 Stunden
haben eine ernsthafte Ursache, während
95 % in der Regel als unspezifisch anzu-
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Regelmäßige, einfache Übungen
helfen, die Muskulatur
wieder aufzubauen.
belsäule häufig an einem Spinalkanalsteno-
sen-Syndrom leiden. Operiert wird heute
nur noch bei anhaltenden neurologischen
Komplikationen wie Störung der Blasen-
oder Mastdarmfunktion, zunehmendem
Kraftverlust an Armen oder Beinen sowie
anhaltendem Taubheitsgefühl. Ohne
eine umfassende klinisch-neurologische
und -orthopädische Untersuchung des
Patienten lässt sich das Ausmaß einer Ner-
venschädigung jedoch nicht immer genau
feststellen. Es gibt verschiedene Wirbel-
säulen-Injektionsmaßnahmen, die alle das
Ziel haben, einen operativen Eingriff zu
vermeiden.
Gezielte Wirbelsäulen-
sehen sind. Häufig ist der Patient nicht in gezielte Maßnahmen zur Beübung und
der Lage, einen harmlosen, unspezifischen Therapie von bindegewebigen Hüllen (Fas- injektionsmaßnahmen:
Rückenschmerz von einem spezifischen zien) im betroffenen Muskulaturbereich. 1. E
pidurale Injektionsbehandlung
Rückenschmerz zu unterscheiden. Es ist Zudem sollte moderates Krafttraining (epidurale Sakralinfiltration bzw. Kau-
daher die Aufgabe des Arztes, für den Pati- im Fitnessraum zum Einsatz kommen, dablockade): Über eine Spezialkanüle,
enten nach Anamnese und Untersuchung insbesondere in Form von gezielter medi- die millimetergenau in den Wirbel-
eine adäquate Behandlung einzuleiten, mit zinischer Trainingstherapie und hiernach kanal oberhalb der Steißbeinspitze
dem Ziel, die Schmerzen so schnell wie Umsetzen der erlernten Trainingsformen eingebracht wird, erfolgt zunächst die
möglich zu lindern. im Eigenübungsprogramm. örtliche Betäubung, um dann die Medi-
Prinzipiell sind alle sportlichen Belastun- kamente zielsicher an die richtige Stelle
Welcher Sport hilft? gen durchführbar, vorausgesetzt, dass eine
stabilisierende Muskulatur auftrainiert
Empfehlenswert sind Sportarten, die ein wurde und es während und nach der
Auftrainieren der Bauch- und Rücken- Belastung nicht zu anhaltend verstärkten Bandscheibenvorfall
muskulatur im ausgewogenen Verhältnis Schmerzen kommt.
eingeklemmter
bewirken. Es sollte eine statomuskuläre Rückenmark
Nerv
Stabilisierung erfolgen, auch im Sinne Wenn es zum Band-
einer Tiefenstabilisierung der Rücken-
und Bauchmuskulatur. Bei allen Sport- scheibenvorfall kommt Spinalnerv
arten gilt: »Die Dosis macht das Gift.« Welche nicht operativen Therapieme- Faserring
Dabei ist es wichtig, dass der Spaß an der thoden kommen zum Einsatz, wenn sich Gallertkern
Sportart im Vordergrund steht. der Rückenschmerz als hartnäckig und Wirbelkörper
Diesbezüglich sollte nicht das Maximum langwierig herausstellt bzw. wenn es sich Bandscheibe
sondern das Optimum als gemeinsame um strukturelle Schäden im Sinne einer
Zielsetzung bestehen. Empfehlenswerte spezifischen Rückenschmerzsymptomatik
Sportarten bei Rückenproblemen sind handelt? Beispiel hierfür wäre ein Band-
Illustration: Christine Pfob
Nordic walking, Radeln und Wassersport- scheibenvorfall mit Schmerzausstrahlung
arten wie z. B. Schwimmen und Rudern. in die Arme oder Beine. Meist sind jüngere
Auch Yoga und Pilates werden als vorbeu- Patienten von einem Bandscheibenvorfall
gende Maßnahmen bei Rückenschmerzen betroffen, während ältere Patienten mit
angesehen. Unterstützend empfehlen sich Verschleißerkrankungen der unteren Wir-
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Eine Infiltration (hier: Kaudablockade) sorgt für
gezielte Hilfe bei Rückenschmerzen.
Hierbei wird das Medikament direkt an
der schmerzenden Stelle eingebracht
(hier: Neuroforamen-Infiltration).
sprich: mit ursächlich strukturel-
ler Schädigung, beim operativen
zu platzieren. Als Kontrollhilfe wird Fachkollegen vorgestellt. Besteht
ein fahrbares Röntgen-Durchleuch- ein chronisches Schmerzsyndrom soll-
tungsgerät eingesetzt. Oftmals ist der te eine Weiterbehandlung in einem inter-
Patient bereits direkt nach dem Eingriff leitende Nerv am betroffenen Wirbelge- disziplinären Schmerzzentrum, z.B. auch
schmerzfrei. lenk unempfindlich gemacht werden. Im in der Fachklinik Enzensberg erfolgen.
2. Neuroforamen-Infiltration: Die Rahmen eines Klinikaufenthaltes wird der
entzündete Nervenwurzel am Ausgang Patient von Physiotherapeuten und Mas- Text: Dr. med. Holger Reimers;
Fotos: Klinikgruppe Enzensberg (6),
des knöchernen Wirbelkanals wird mit seuren mitbetreut, die ihn symptomorien-
B
ESB Professional/Shutterstock.com (1)
einem Medikament schonend umspült tiert therapieren und ihm rückengerechtes
und zur Abschwellung gebracht. Auch Verhalten vermitteln.
hier dient das Röntgen-Durchleuch-
tungsgerät als Kontrollhilfe. Das Vorge- Akut-orthopädische Therapie
hen ist sowohl an der Halswirbelsäule
als auch an der Lendenwirbelsäule mit In der medizinischen Trainingstherapie
gutem Erfolg anwendbar. erfolgt ein individuell auf den Patienten
3. Thermokoagulation: Bei Verschleißver- abgestimmtes Trainingsprogramm. Zusätz-
änderungen an der Wirbelsäule (Arthro- lich besteht die Möglichkeit einer multi-
se der Wirbelgelenke) kann mittels einer modalen Schmerztherapie: hier erfolgt im
Thermosonde und der Röntgen-Durch- Rahmen eines interdisziplinären Therapie-
leuchtung als Kontrollhilfe der schmerz- regimes mit zusätzlicher psychologischer
Mitbetreuung die Patientenvorstellung
beim Schmerztherapeuten/in. Psychologi-
sche Einzel- und Gruppentherapie werden
durchgeführt. Zielsetzung ist u.a. das
Erlernen von Entspannungsverfahren und
Schmerzbewältigungsstrategien.
Der stationäre Klinikaufenthalt wird Fachklinik Enzensberg
von der Krankenkasse übernommen. Im Dr. med. Holger Reimers
Anschluss an einen akutstationären Auf- Facharzt für Orthopädie
enthalt ist bei geeigneter Diagnose auch Ltd. Oberarzt der Abteilung
eine Überleitung in eine Rehabilitations- Orthopädie / Unfallchirurgie
maßnahme (Anschlussheilbehandlung) Höhenstraße 56
möglich. 87629 Hopfen am See
Stellt sich mit den konservativen und Tel.: 08362/123545
Patienten mit akuten Rückenschmerzen befinden
sich im Kompetenzzentrum für akuten Rücken- infiltrativen Behandlungsmaßnahmen kein www.fachklinik-enzensberg.de/
schmerz der m&i Fachklinik Enzensberg in wesentlicher Erfolg ein, wird der Patient bei rückenschmerzen
guten Händen. spezifischer Rückenschmerzsymptomatik,
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