DER NACHGEWIESENE ERFOLG - Zentrum für Neurostimulation - Katholisches Krankenhaus Hagen
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Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG www.kkh-hagen.de Katholisches Krankenhaus Hagen
Zentrum für Neurostimulation Dr. med. Dipl. Biol. Philipp Görtz Leiter der Klinik Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie BEHANDLUNGSERFOLGE Bei schweren Depressionen Bei Therapieresistenz Bei Medikamentenunverträglichkeit DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 3
DIE NACHGEWIESENE WIRKUNG VON NEUROSTIMULATION Grundlage der Bildung unserer Wahrnehmung, des Therapeutische Verfahren bei seelischen Erkrankungen zur Fühlens und Denkens ist die Aktivität der Nervenzellen Aktivierung der Nervenzellen sind häufig psychotherapeu- im Gehirn. Die Nervenzellen sind durch Abermillionen tische Maßnahmen oder medikamentöse Verfahren. Doch von Nervenfasern in einem dichten Nervennetzwerk leider ist das nicht in allen Fällen ausreichend. miteinander verbunden. Manche Nervenverbünde helfen uns dabei unsere Muskulatur bewusst zu steuern, andere Wir in Hagen bieten mit dem Zentrum für Neurostimulation sind verantwortlich dafür, dass wir wach sind oder müde anerkannte Therapieverfahren an, die bei schweren psychi- werden und wieder andere beeinflussen unseren Antrieb schen Erkrankungen helfen können. Anerkannt bedeutet, und unsere Stimmungslage. Teile unseres Gehirns es gibt wissenschaftlich belegbare Beweise für die Wirkung nehmen Sinnesreize auf: Fühlen, Sehen, Hören, Riechen, und alle gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Schmecken, Tasten und Schmerzen und verwandeln die kompletten Kosten. Mit Hilfe elektrischer, magnetischer und Reize in unsere Wahrnehmung. medikamentöser Verfahren gelingt es uns die ermüdeten Nervenverbünde wieder gezielt anzuregen und somit wieder Bei Störungen dieses Nervennetzwerkes kann es zu er- seelisch gesund zu werden. heblichen Beeinträchtigungen kommen. Ein Schlaganfall führt zu Lähmungen, weil die Nervenzellen des Gehirns In Vorgesprächen mit unseren Spezialisten überlegen absterben. Bei Depressionen und anderen psychischen Er- wir mit Ihnen zusammen, welches Verfahren die beste krankungen ist die Funktion des Nervennetzwerks gestört. Möglichkeit ist, damit Sie zur Genesung kommen. Dabei Depressionen können durch chronischen Stress, dramati- berücksichtigen wir auch Ihre Wünsche und Vorstellungen. sche Lebensereignisse und massive seelische Belastung Da wir alle zugelassenen Neurostimulationsverfahren vor ausgelöst werden. Die ständigen negativen Gefühle verhin- Ort haben, können wir Ihnen das bestmögliche Verfahren dern, dass die Nervenzellen korrekt miteinander arbeiten. anbieten. Diesen Umfang und diese Qualität bieten Die Nervenzellen leben zwar noch, jedoch ist ihre Funktion nur wenige Zentren in Deutschland an. Alle Verfahren und Kooperationsfähigkeit eingeschränkt. sind von den Krankenkassen anerkannt, so dass keine Behandlungskosten für Sie entstehen. 4 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DIE NACHGEWIESENE WIRKUNG Zentrum für Neurostimulation 5
REPETITIVE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION rTMS Wirkweise Besonders geeignet bei Magnetismus mit seiner unsichtbaren und geheimnisvollen o Burn-Out Anziehungskraft hat immer schon faszinierend auf viele Menschen gewirkt. Magneten wurden schon im Altertum o Depression von Hippokrates durch diese geheimnisvollen Kräfte Heil- o Akustischen Halluzinationen wirkungen zugesprochen. Tatsächlich können heutzutage mit starken Magnetfeldern Hirnströme positiv beeinflusst o Medikamentenunverträglichkeiten werden. Die rTMS ist ein Verfahren, bei dem mit Hilfe star- ker Magnetfelder am Kopf gezielt Nervenzellen aktiviert werden. Das Gehirn hat verschiedene Bereiche. Wichtig ist es nur den Bereich zu aktivieren, in dem die Nervenzellen träge geworden sind. Unsere Spezialisten können diesen Bereich genauestens lokalisieren. Durchführung Bei der ersten Sitzung nach Messungen und Berechnun- gen wird bestimmt, welcher Bereich des Gehirns aktiviert werden muss. Diese Messung dauert ca. 1 Stunde. In den Folgesitzungen geht es dann schneller. Mit einer elek trischen Magnetspule applizieren wir für 10 – 15 Minuten Magnetwellen. Dabei sitzen Sie in entspannter Atmosphäre. Üblicherweise dauert ein Behandlungszyklus drei Wochen. 6 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 7
VAGUSNERV-STIMULATION VNS Wirkweise Durchführung Der Vagusnerv ist der größte Hirnnerv, der viele Organe des Notwendig hierfür ist ein Körpers steuert. Er zieht sich vom Zentrum des Gehirns kleiner operativer Eingriff. über das Herz bis zum Magen-Darm-Trakt. Er informiert Das Stimulationsgerät das Gehirn über die Funktionen dieser Organe und ist an wird unterhalb des Schlüs- der Regulierung des jeweiligen Organs direkt beteiligt. selbeins implantiert und Bei leerem Magen sendet der Vagusnerv an unser Gehirn, hat die Größe eines Herz- dass wir uns hungrig fühlen. Bei Gereiztheit oder Krankheit schrittmachers mit einem Durchmesser von ca. 3,5 cm. unserer inneren Organe kann ein chronisches Unwohlsein Eine lange dünne Leitung unter der Haut überträgt den entstehen, andererseits kann bei angenehmer Erregung Impuls des Schrittmachers an den Vagusnerv am Hals. Ge- ein dauerhaftes Wohlgefühl entstehen. Der Vagusnerv zieht nau wie ein Herzschrittmacher den Rhythmus für das Herz so von den Organen mit seinen Bahnen tief in das Gehirn positiv beeinflusst, bringen die regelmäßigen elektrischen und die Nervenzentren, die für die Emotionalität verant- Impulse das Gehirn in das emotionale Gleichgewicht. wortlich sind. Er zieht am Hals entlang und ist dort dick wie eine Kugelschreibermine. Wenn man den Vagusnerv am Für die Operation und erste Einstellung des Gerätes muss Hals ständig mit einem leichten elektrischen Reiz anregt, man mit einem Aufenthalt von ca. 14 Tagen im Krankenhaus gelangt diese Erregung in das Zentrum des Gehirns. Dort rechnen. Deutliche und dauerhafte Behandlungserfolge werden die Nervenverbünde positiv beeinflusst, so dass sind nach einem Zeitraum von 3-6 Monaten zu erkennen. eine Depression geheilt werden kann. Besonders geeignet o Therapieresistente Depression 8 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 9
HEADLINE RESET Subline ELEKTROKONVULSIONSTHERAPIE EKT Dolorrovidiat occuptium, temporent quis sunto tem alis Wirkweise Besonders geeignet eum et rescipsam ipsa quis dolumque sint pratem acea doluptas nit harchil elleceped minum veribus. Die Elektrokonvulsionstherapie ist ein Verfahren, bei der o Schwere Depression mit Hilfe eines starken elektrischen Impulses für ca. 15 Or aritam facea et ad que quodicime ipic te sum la parum bis 20 Sekunden eine komplette Synchronisierung der o Grübelzwänge andent omnia quodit qui consequi tem hilit arum, quat elektrischen Aktivität aller Nervenzellen des Gehirns o Erkrankungen mit psychotischer Symptomatik omnis del illabores vitatatquo ipis eatusdanis maximped erreicht wird. Die Behandlung erfolgt in einer drei Minuten mossus, vendit es que aperitiorum qui consequatem in dauernden Narkose, so dass der Betroffene davon nichts comnimus ea illabore dis quassin velliquid ex et facimil wahrnimmt. Krampfanfälle verlaufen nach dem gleichen ignimus, simi, voluptatiis derum inctior sequis etur audi- Prinzip, weswegen die Therapie auch Elektrokrampfthe- gento consere que es. rapie genannt wird. Nach der Synchronisierung gelingt es den Nervenzellverbünden wieder geordneter zusammenzu- Dolectusa iscit quatecus atem aspelis delentiunt estibe- arbeiten. Dadurch kommt es zu einer Normalisierung des rio beatemolor rerum im qui consequaerum dem volenis Denkens und der Emotionen. sequate ntibero ilia nonsectatur aut voluptis untis ese re dolupienis sapitibus, sed unt quis sunt occusapere. Aximodia sinvel eium delliquae eos non pre por Bildlich kann man sich das so vorstellen, dass das Gehirn aut evel ipsaesto officiis doluptatis eatiandem rest wie ein Computer funktioniert. Hier hilft oft der Resetknopf, damit der Rechner wieder funktioniert. quam saectati odi venda debis di corrovi dellaccae qui cupta vollend antotati doloreh enihill atibus Durchführung aute con pligent maios des sit, in res dolupta Normalerweise sind pro Woche zwei Sitzungen über einen quatur? Zeitraum von 4 bis 6 Wochen zu verabreichen. Die EKT ist ein Verfahren, mit dem seit über 80 Jahren Menschen er- folgreich behandelt werden können. 10 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 11
DIE ESKETAMINTHERAPIE Wirkweise Durchführung Ein sehr effektives Therapieverfahren zur Behandlung Esketamin kann leider nicht als Tablette oder Saft von schweren depressiven Störungen ist die Behandlung verabreicht werden, da es im Magen sofort zerstört wird. mit Esketamin. Esketamin ist ein Medikament, welches Wir wenden Esketamin als Nasenspray an. Es gelangt direkt in hoher Konzentration für Narkosen verwendet wird. In über die Nasenschleimhäute ins Blut und von dort schnell niedrigen Konzentrationen kann es zu einer dauerhaften an die wichtigen Nervenzentren im Gehirn. entspannenden antidepressiven Wirkung kommen. Die Behandlung wird zweimal pro Woche über Im Gehirn bindet es an Regler der Nervenzellen, die die einen Zeitraum von vier Wochen durchgeführt. Die elektrische Weiterleitung von Nervensignalen steuern. Behandlung selber dauert ca. 90 Minuten und findet Dadurch können Nervenverbünde, die für die Stimmung, in einer entspannten Atmosphäre statt. Während der den Antrieb und die Konzentration verantwortlich Behandlung finden regelmäßige Blutdruckmessungen sind, wieder aktiver werden. Gerade bei Menschen mit statt. In bestimmten Fällen ist es sinnvoll, die Depressionen führt dieses zu einer sehr schnellen und Behandlung im Abstand von jeweils 4 Wochen nach der andauernden Stimmungsaufhellung. Krankenhausbehandlung fortzuführen. Hierzu bekommen Sie dann Folgetermine bei uns. Besonders geeignet o Therapieresistente Depression o Lebensmüde Gedanken 12 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 13
ABLAUF DER BEHANDLUNG IM ZENTRUM FÜR NEUROSTIMULATION Grundlage der Neurostimulation ist ein ganzheitlicher ambulanten Maßnahmen weiter notwendig sind. Wir Therapieansatz. Bevor die Verfahren der Neurostimulation möchten, dass der Therapieerfolg nachhaltig gewahrt bleibt. zum Einsatz kommen, lernen wir die Ursachen und Vorgeschichte Ihrer gegenwärtigen Problematik Terminvergabe kennen. Dazu klären Sie mit uns, wie Sie Ihre Krankheit wahrnehmen und was Sie als Gründe und Ursachen für Bitte bringen Sie alle medizinischen Unterlagen mit, die Sie Ihre Problematik sehen. Das können lebensgeschichtliche zu Hause haben. Vor dem Erstgespräch senden wir Ihnen Ereignisse sein, Trauer, Stress, Trennung, Krankheit einen Fragebogen zu. oder soziale Belastungen. Für uns ist es wichtig, Ihre Vorerkrankungen zu kennen, falls Sie schon behandelt Kontaktaufnahme: worden sind. Welche Therapieverfahren zur Anwendung Stylianos Grigoriadis, Oberarzt kamen, welche gut geholfen haben und welche weniger gut taten. Auf diesem Wege kommen wir dann mit Ihnen Klinik für Psychiatrie & Psychotherapie zu einer Diagnose, die wir Ihnen erläutern werden. St.-Johannes-Hospital Hagen Gemeinsam werden wir dann besprechen, welche Psychiatrische Institutsambulanz Therapiemöglichkeiten zum Einsatz kommen. Hospitalstraße 6-10 58099 Hagen Wir überprüfen bestehende Therapien und Medikationen, besprechen eine Fortführung, ein Absetzen oder Anpassen. Zentrum für Seelische Gesundheit Elsey Während der gesamten Behandlungszeit bieten wir Iserlohner Str. 43 Ihnen natürlich psychotherapeutische Interventionen 58119 Hagen und Spezialtherapien wie Tanztherapie, Ergotherapie, Entspannungsverfahren und Musiktherapie an. Ebenfalls T 02331/696 218 zum Einsatz können Licht- und Wachtherapie kommen. F 02331/696 252 Zum Ende der Behandlung planen wir mit Ihnen, welche E neurostimulation@kkh-hagen.de 14 DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation DER NACHGEWIESENE ERFOLG Zentrum für Neurostimulation 15
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie St.-Johannes-Hospital Hagen Psychiatrische Institutsambulanz Hospitalstraße 6-10 58099 Hagen Zentrum für Seelische Gesundheit Elsey Iserlohner Str. 43 58119 Hagen
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