Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark

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Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark
FACHTHEMEN

Neue Studie zur Myopie stellt Lehrmeinungen infrage

Erstaunlich wenig kurzsichtige
Jugendliche in Norwegen und
Dänemark
Eine kürzlich veröffentlichte Studie fand bei 16 bis 19 Jahre alten norwegischen Jugendlichen
nur 12,7 Prozent Kurzsichtige. Bei der Musterung von 4.861 Rekruten in Dänemark im Jahr
2005 waren ebenfalls nur 12,8 Prozent kurzsichtig. Erstaunliche Ergebnisse angesichts steigen-
der Myopiezahlen in anderen hoch entwickelten Ländern.

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Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark
In Asien hat sich die Prozentzahl                        einer Untersuchung von 393 Ju-        Fehlsichtigkeit wurde mit einem
der Kurzsichtigen in den vergange-    Das Smartphone     gendlichen im Alter von 16 bis 19     Autorefraktometer in Zykloplegie
                                      und die Nah-
nen 60 Jahren dramatisch erhöht.                         Jahren, die in Südostnorwegen         gemessen (Hurwitz HRK-8000A,
                                      arbeit fördern
1950 waren etwa 25 Prozent der        die Myopiepro-     zur Schule gingen. Ausgewertet        Cyclopentolat). Jugendliche mit ei-
Gesamtbevölkerung kurzsichtig,        gression – aber    wurde die Fehlsichtigkeit der nor-    nem sphärischen Äquivalent kleiner
heute sind es über 80 Prozent         anscheinend        wegischen Jugendlichen, die be-       gleich -0,5 dpt wurden als myop
(Dolgin, 2016). Die meisten Kurz-     nicht in Norwe-    reits seit ihrer Kindheit in dieser   klassifiziert.                   ►
                                      gen. 97 Prozent
sichtigen findet man in den gro-                         kleinstädtischen Region lebten. Die
                                      der untersuchten
ßen Städten. Es sind oft Personen     Jugendlichen
mit einem hohen Bildungsstand.        haben eigene
Auch in vielen anderen Ländern        Smartphones
der Welt steigt die Häufigkeit der    und Laptops und
                                      arbeiten bis zu
Myopie, wenngleich nicht so stark
                                      zehn Stunden
wie in Asien (Holden et al., 2016).   im Nahbereich
Im Gegensatz dazu ist die Myopie      – jedoch ohne
in Afrika, Iran, Nepal und Indien     Folgen auf die
sehr selten.                          Myopie. (Foto:
                                      DisobeyArt /
   Es gibt aber anscheinend auch
                                      stock.adobe.
hoch entwickelte Länder, die dem      com)
allgemeinen Trend nicht folgen. In
einer vor kurzem veröffentlichten
Studie beschreiben Hagen und
Co-Autoren (2018) die Ergebnisse                                                                           Foto: suns07butterfly / stock.adobe.com

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Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark
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   Die Auswertung ergab eine sehr      Naharbeit und im Mittel fünf Stun-     als in den Jahren 1884 und 1964.
geringe Myopiehäufigkeit. Nur 12,7     den pro Tag vor dem Tablet oder        Auch die hohe Myopie < -6,25 dpt
Prozent waren myop, 30,5 Prozent       dem Computer. Die individuelle         war 2007 seltener als früher. Zum
emmetrop und 56,7 Prozent hype-        Dauer der Naharbeit war zudem          Vergleich: In den großen Städten
rop (≤ +0,5 dpt). Extrem niedrig       nicht mit der Stärke der Fehlsich-     Asiens ist das ganz anders – bei
war auch die Prozentzahl der Hoch-     tigkeit korreliert.                    einer Untersuchung von 15.095
myopen. Nur 0,5 Prozent hatten ein                                            Rekruten in Singapur waren 79
sphärisches Äquivalent ≤ -6,0 dpt.                                            Prozent myop und 13 Prozent hoch-
Mädchen waren häufiger kurzsich-       Lehrmeinung 3:                         myop (Wu et al., 2001). Von ins-
tig als Jungen (15,5 % zu 8,6 %).      Wenn man Schüler in den                gesamt 23.616 Rekruten in Seoul /
Zum Vergleich: In Deutschland sind     Pausen an die frische Luft             Südkorea waren sogar 96,5 Prozent
in dieser Altersgruppe mindestens      schickt, wird die Myopie­              kurzsichtig und 21,6 Prozent hoch-
21 Prozent kurzsichtig (Schuster       entwicklung gebremst.                  myop mit mindestens -6,0 dpt (Jung
et al., 2018, Wesemann, 2018), in                                             et al., 2012).
Griechenland 37 Prozent (Mavra-        Auch diese Lehrmeinung wurde in            Die oben genannten Widersprü-
canas et al., 2000) und in Hongkong    mehreren Studien eindrucksvoll be-     che zwischen den geltenden Lehr-
und Taiwan über 80 Prozent (Lam        wiesen (Wu et al., 2013). Im Wider-    meinungen und den Ergebnissen
et al., 2004, Lin et al, 2004).        spruch dazu gaben 93 Prozent der       zeigen, dass wir die Ursachen der
   Es ist nicht klar, warum die Pro-   untersuchten norwegischen Ju-          Myopieentstehung und -entwick-
zentzahl in dieser Region Norwe-       gendlichen an, auch in den Pausen      lung trotz jahrelanger Forschung
gens so niedrig ist, denn nach den     im Klassenraum zu bleiben.             noch keineswegs verstanden ha-
allgemein akzeptierten und durch                                              ben. Muss es draußen wirklich so
viele wissenschaftliche Studien be-    In Dänemark ist die Situation bei      hell sein, wie man bislang vermu-
legten Lehrmeinungen müssten ei-       Jugendlichen anscheinend ähnlich.      tet? Entsteht die Myopie in den
gentlich viel mehr Norweger kurz-      Dies zeigt eine Untersuchung von       nordischen Ländern erst nach
sichtig sein. Hier drei Beispiele:     Jacobsen et al. (2007), in der die     dem 18. Lebensjahr (Midelfart et
                                       Fehlsichtigkeit von 4.681 Rekruten     al., 2002)? Ist die Prozentzahl der
                                       bei der Musterung erfasst wurde.       Myopen in den anderen Teilen
Lehrmeinung 1:                         Von den 18-jährigen Männern wa-        Norwegens höher? Ist eine gene-
Viel Zeit bei hellem Tages­            ren nur 12,8 Prozent kurzsichtig.      tische Disposition für die geringe
licht verhindert beziehungs­           Nur 0,3 Prozent hatten eine hohe       Myopiehäufigkeit mitverantwort-
weise verzögert bei Schul­             Myopie von mehr als -6,25 dpt.         lich? Schützt die Tatsache, dass alle
kindern die Entstehung der             Die Autoren verglichen ihre Er-        Kindergartenkinder in Norwegen
Myopie.                                gebnisse mit einer uralten Veröf-      traditionell auch im dunklen Winter
                                       fentlichung von Tscherning (1882)      viel Zeit draußen verbringen, später
Dies spricht eigentlich für eine       und der Arbeit von Goldschmidt         vor der Myopie? Die Liste der Fra-
hohe Myopiehäufigkeit, denn Nor-       aus dem Jahr 1968. Tscherning          gen ließe sich beliebig fortsetzen.
wegen ist ein Land, in dem es viele    hatte bereits vor 136 Jahren die       Bisher kennt niemand die Antwor-
Monate im Winterhalbjahr sehr          Fehlsichtigkeit von 7.523 Rekru-       ten. Deshalb bleibt die Myopie auch
dunkel ist. Die Mittsommernächte       ten mit einem Skiaskop gemessen.       in den kommenden Jahren ein sehr
sind kein echter Ausgleich, denn       Der Vergleich der neuen Daten          spannendes Forschungsgebiet, in
auch in den hellen Nächten müssen      von 2007 mit den alten Werten er-      dem noch viele Überraschungen zu
die Schüler schlafen.                  gab, dass die Myopie in Dänemark       erwarten sind.
                                       heute signifikant weniger häufig ist               Dr. Wolfgang Wesemann

Lehrmeinung 2:                                                                Literatur
Viel Naharbeit und viel                                                       Hagen LA, Gjelle JVB, Arnegard S,
Zeit an Smartphone, Tab­                                                      Pedersen HR, Gilson SJ, Baraas RC
                                                                              (2018) Prevalence and possible factors
let oder Laptop fördert die                                                   of myopie in Norwegian adole-
Myopieprogression.                                                            scents. Scientific reports 8:13479 /
                                                                              DOI:10.1038/s41598-018-31790-y.
Auch nach dieser Vorstellung müss-                                            Jacobsen N, Jensen H, Goldschmidt E
ten viel mehr Jugendliche myop                                                (2007) Prevalence of myopia in Danish
sein, denn Norwegen hat ein sehr                                              conscripts. Acta Ophthalmol Scand
                                                                              85:165–167.
kompetitives Schulsystem. 97 Pro-
zent der untersuchten Jugendlichen
hatten eigene Smartphones und
eigene Laptops. Sie verbrachten
mehr als zehn Stunden pro Tag mit                                             Foto: suns07butterfly / stock.adobe.com

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