Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark
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FACHTHEMEN Neue Studie zur Myopie stellt Lehrmeinungen infrage Erstaunlich wenig kurzsichtige Jugendliche in Norwegen und Dänemark Eine kürzlich veröffentlichte Studie fand bei 16 bis 19 Jahre alten norwegischen Jugendlichen nur 12,7 Prozent Kurzsichtige. Bei der Musterung von 4.861 Rekruten in Dänemark im Jahr 2005 waren ebenfalls nur 12,8 Prozent kurzsichtig. Erstaunliche Ergebnisse angesichts steigen- der Myopiezahlen in anderen hoch entwickelten Ländern. 72 DOZ 12 | 2018
In Asien hat sich die Prozentzahl einer Untersuchung von 393 Ju- Fehlsichtigkeit wurde mit einem der Kurzsichtigen in den vergange- Das Smartphone gendlichen im Alter von 16 bis 19 Autorefraktometer in Zykloplegie und die Nah- nen 60 Jahren dramatisch erhöht. Jahren, die in Südostnorwegen gemessen (Hurwitz HRK-8000A, arbeit fördern 1950 waren etwa 25 Prozent der die Myopiepro- zur Schule gingen. Ausgewertet Cyclopentolat). Jugendliche mit ei- Gesamtbevölkerung kurzsichtig, gression – aber wurde die Fehlsichtigkeit der nor- nem sphärischen Äquivalent kleiner heute sind es über 80 Prozent anscheinend wegischen Jugendlichen, die be- gleich -0,5 dpt wurden als myop (Dolgin, 2016). Die meisten Kurz- nicht in Norwe- reits seit ihrer Kindheit in dieser klassifiziert. ► gen. 97 Prozent sichtigen findet man in den gro- kleinstädtischen Region lebten. Die der untersuchten ßen Städten. Es sind oft Personen Jugendlichen mit einem hohen Bildungsstand. haben eigene Auch in vielen anderen Ländern Smartphones der Welt steigt die Häufigkeit der und Laptops und arbeiten bis zu Myopie, wenngleich nicht so stark zehn Stunden wie in Asien (Holden et al., 2016). im Nahbereich Im Gegensatz dazu ist die Myopie – jedoch ohne in Afrika, Iran, Nepal und Indien Folgen auf die sehr selten. Myopie. (Foto: DisobeyArt / Es gibt aber anscheinend auch stock.adobe. hoch entwickelte Länder, die dem com) allgemeinen Trend nicht folgen. In einer vor kurzem veröffentlichten Studie beschreiben Hagen und Co-Autoren (2018) die Ergebnisse Foto: suns07butterfly / stock.adobe.com DOZ 12 | 2018 73
FACHTHEMEN Die Auswertung ergab eine sehr Naharbeit und im Mittel fünf Stun- als in den Jahren 1884 und 1964. geringe Myopiehäufigkeit. Nur 12,7 den pro Tag vor dem Tablet oder Auch die hohe Myopie < -6,25 dpt Prozent waren myop, 30,5 Prozent dem Computer. Die individuelle war 2007 seltener als früher. Zum emmetrop und 56,7 Prozent hype- Dauer der Naharbeit war zudem Vergleich: In den großen Städten rop (≤ +0,5 dpt). Extrem niedrig nicht mit der Stärke der Fehlsich- Asiens ist das ganz anders – bei war auch die Prozentzahl der Hoch- tigkeit korreliert. einer Untersuchung von 15.095 myopen. Nur 0,5 Prozent hatten ein Rekruten in Singapur waren 79 sphärisches Äquivalent ≤ -6,0 dpt. Prozent myop und 13 Prozent hoch- Mädchen waren häufiger kurzsich- Lehrmeinung 3: myop (Wu et al., 2001). Von ins- tig als Jungen (15,5 % zu 8,6 %). Wenn man Schüler in den gesamt 23.616 Rekruten in Seoul / Zum Vergleich: In Deutschland sind Pausen an die frische Luft Südkorea waren sogar 96,5 Prozent in dieser Altersgruppe mindestens schickt, wird die Myopie kurzsichtig und 21,6 Prozent hoch- 21 Prozent kurzsichtig (Schuster entwicklung gebremst. myop mit mindestens -6,0 dpt (Jung et al., 2018, Wesemann, 2018), in et al., 2012). Griechenland 37 Prozent (Mavra- Auch diese Lehrmeinung wurde in Die oben genannten Widersprü- canas et al., 2000) und in Hongkong mehreren Studien eindrucksvoll be- che zwischen den geltenden Lehr- und Taiwan über 80 Prozent (Lam wiesen (Wu et al., 2013). Im Wider- meinungen und den Ergebnissen et al., 2004, Lin et al, 2004). spruch dazu gaben 93 Prozent der zeigen, dass wir die Ursachen der Es ist nicht klar, warum die Pro- untersuchten norwegischen Ju- Myopieentstehung und -entwick- zentzahl in dieser Region Norwe- gendlichen an, auch in den Pausen lung trotz jahrelanger Forschung gens so niedrig ist, denn nach den im Klassenraum zu bleiben. noch keineswegs verstanden ha- allgemein akzeptierten und durch ben. Muss es draußen wirklich so viele wissenschaftliche Studien be- In Dänemark ist die Situation bei hell sein, wie man bislang vermu- legten Lehrmeinungen müssten ei- Jugendlichen anscheinend ähnlich. tet? Entsteht die Myopie in den gentlich viel mehr Norweger kurz- Dies zeigt eine Untersuchung von nordischen Ländern erst nach sichtig sein. Hier drei Beispiele: Jacobsen et al. (2007), in der die dem 18. Lebensjahr (Midelfart et Fehlsichtigkeit von 4.681 Rekruten al., 2002)? Ist die Prozentzahl der bei der Musterung erfasst wurde. Myopen in den anderen Teilen Lehrmeinung 1: Von den 18-jährigen Männern wa- Norwegens höher? Ist eine gene- Viel Zeit bei hellem Tages ren nur 12,8 Prozent kurzsichtig. tische Disposition für die geringe licht verhindert beziehungs Nur 0,3 Prozent hatten eine hohe Myopiehäufigkeit mitverantwort- weise verzögert bei Schul Myopie von mehr als -6,25 dpt. lich? Schützt die Tatsache, dass alle kindern die Entstehung der Die Autoren verglichen ihre Er- Kindergartenkinder in Norwegen Myopie. gebnisse mit einer uralten Veröf- traditionell auch im dunklen Winter fentlichung von Tscherning (1882) viel Zeit draußen verbringen, später Dies spricht eigentlich für eine und der Arbeit von Goldschmidt vor der Myopie? Die Liste der Fra- hohe Myopiehäufigkeit, denn Nor- aus dem Jahr 1968. Tscherning gen ließe sich beliebig fortsetzen. wegen ist ein Land, in dem es viele hatte bereits vor 136 Jahren die Bisher kennt niemand die Antwor- Monate im Winterhalbjahr sehr Fehlsichtigkeit von 7.523 Rekru- ten. Deshalb bleibt die Myopie auch dunkel ist. Die Mittsommernächte ten mit einem Skiaskop gemessen. in den kommenden Jahren ein sehr sind kein echter Ausgleich, denn Der Vergleich der neuen Daten spannendes Forschungsgebiet, in auch in den hellen Nächten müssen von 2007 mit den alten Werten er- dem noch viele Überraschungen zu die Schüler schlafen. gab, dass die Myopie in Dänemark erwarten sind. heute signifikant weniger häufig ist Dr. Wolfgang Wesemann Lehrmeinung 2: Literatur Viel Naharbeit und viel Hagen LA, Gjelle JVB, Arnegard S, Zeit an Smartphone, Tab Pedersen HR, Gilson SJ, Baraas RC (2018) Prevalence and possible factors let oder Laptop fördert die of myopie in Norwegian adole- Myopieprogression. scents. Scientific reports 8:13479 / DOI:10.1038/s41598-018-31790-y. Auch nach dieser Vorstellung müss- Jacobsen N, Jensen H, Goldschmidt E ten viel mehr Jugendliche myop (2007) Prevalence of myopia in Danish sein, denn Norwegen hat ein sehr conscripts. Acta Ophthalmol Scand 85:165–167. kompetitives Schulsystem. 97 Pro- zent der untersuchten Jugendlichen hatten eigene Smartphones und eigene Laptops. Sie verbrachten mehr als zehn Stunden pro Tag mit Foto: suns07butterfly / stock.adobe.com 74 DOZ 12 | 2018
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