Fachtagung für Soziale Arbeit im Krankenhaus mit Podiumsdiskussion - der Kassen und Institutionen im Gesundheitswesen, der DVSG und ...

Fachtagung für Soziale Arbeit
im Krankenhaus mit
Podiumsdiskussion
der Kassen und Institutionen im Gesundheitswesen,
der DVSG und m&i-Klinikgruppe Enzensberg

Den Flyer der Fachtagung für Soziale Arbeit
im Krankenhaus finden Sie auf unserer
Homepage unter:

Veranstaltungen/Fachtagungen/Fachtagung für Soziale
  Arbeit im Krankenhaus

5/8/2020                  Titel des Vortrags   2

Absage der Veranstaltungen

Aufgrund der unklaren Risikolage im Zusammenhang mit
dem neuen Coronavirus (SARS-CoV-2) wurden die
Fachtagungen für Soziale Arbeit im Krankenhaus in der
m&i-Klinikgruppe Enzensberg zu den für 2020 geplanten
Terminen abgesagt.
Die Entscheidung die Fachtagungen für Soziale Arbeit im
Krankenhaus abzusagen, fiel uns nicht leicht, jedoch
wollen wir kein unnötiges Risiko eingehen.
Wir werden prüfen, ob wir die Fachtagungen zu einem
späteren Zeitpunkt durchführen können, werden Ihnen aber
auf jeden Fall die Tagungsunterlagen übermitteln.
5/8/2020                Titel des Vortrags   3

Fragen der
Sozialdienstmitarbeiter für die
Podiumsdiskussion

Seiten 5 - 12

5/8/2020        Titel des Vortrags   4

Akut

• Krankentransportkosten AHB / Abrechnung
• Neurologie: Abgrenzung von Phase B/C Patienten (ASB
  Schulung)
• Zunahme an MRSA/MRSE Patienten – Verlegung?
• Mobile geriatrische Reha
• MDK - MD Reformgesetz
• EU-DSGVO Schweigepflicht – keine Auskünfte über
  Bearbeitungsstand durch die KK´s, separates Formular
  oder Ergänzung AR-Antrag

5/8/2020              Sozialdienste der Krankenhäuser   5

AR-Antrag

Weiterer Modifizierungsbedarf vorhanden:

Telefonnummer

 Zusätzliches Feld oder manuelle Ergänzung bei der
  Unterschrift des Patienten

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REHA: Antrags- und
Genehmigungsverfahren
• Wachsende Patientenfallzahl wirkt sich auf Wartezeit
  und Arbeitsaufwand kontinuierlich um ein Vielfaches
  (Faktor 10-20)
• Liste der AHB/AR-Kliniken erweitern /
  Ansprechpersonen der Kassen
• Neue AHB/AR-Kapazitäten werden dringend benötigt
• Ambulante Reha funktioniert nur mit Fahrdienst
  (vs, Kilometerabsenkung) im ländlichen Bereich

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REHA: Antrags- und
Genehmigungsverfahren

• Entlass Management der Kassen
    Teils mehr Unterstützung möglich
• DRV Bayern Nord/Bund
    Unterschiedliche Antrags- und
     Genehmigungsverfahren (u. a. Antragsformular)
    Kostenübernahme besondere Medikamente
    Vorabreservierung bei geplanten OP´s

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Reha

• ADAC Stiftung – Unterstützung für jedermann
    Beratung: Tel. 089/76763450
    Einzelfallhilfe@stiftung.adac.de
    www.stiftung.adac.de/einzelfallhilfe
    https://stiftung.adac.de/foerderschwerpunkte/einzelfall
     hilfe.de

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Pflege

• Pflegenotstand !
    Fehlende Plätze für Kurzzeitpflege
    Fehlende stationäre Pflegeplätze
    Fehlende ambulante Pflegekapazitäten
• Info Flyer MRSE für die häusliche Versorgung /
  Angehörigenberatung
• Zusammenarbeit mit Pflegestützpunkten
    Fehlende Pflegestützpunkte in Bayern
• Erfahrungsaustausch Suchmaschinen für Pflegeplätze

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Pflege
• Wunsch Ansprechpartner Politik:
     „Pflege weitergedacht“

Expertenrunde Pflege, Politik im Januar 2020 in München

           Prof. Dr. Peter Bauer, MdL,
           Patienten- und Pflegebeauftragter Bay. Staatsregierung
           Heidenauplatz 1
           81667 München
           Tel. 089/540233-951
           pp-beauftragter@stmgp.bayern.de
           www.stmgp.bayern.de

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Pflege

• Intensivpflege:
    AOK Bayern
    Unterstützung im Entlassmanagement und
      Organisation der weiteren Versorgung durch
      Intensivpflegedienste
    Unterstützung im Entlassmanagement
    Neuauflage Ratgeber für Intensivpflege:
      „Krankenhaus“ und was folgt dann?
       - Neu: Mit Hotline der Kassen
           - Pdf download m&i Homepage

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Antworten der Kostenträger

Seiten 14 - 22

5/8/2020         Kassen und Institutionen im Gesundheitswesen   13

Antworten der Kostenträger

Weitere Informationen haben wir für Sie auf unserer
Homepage unter
  Veranstaltungen/Fachtagungen/Fachtagung für Soziale
  Arbeit im Krankenhaus eingestellt.

           DRV

           DVSG

           MD

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Antworten der Kostenträger

DRV- Nordbayern
Herr Markus Linz
Abteilung Teilhabe
Fachbereich Organisation & Zentrale Dienste und
Referat Medizinische Rehabilitation Bayreuth
Tel.: 0921/607-2242
Fax: 0921/607-984100
E-mail: markus.linz@drv-nordbayern.de

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Antworten der Kostenträger
AOK
Zusammenarbeit mit Pflegestützpunkten:

Die Adressen und Telefonnummern der Pflegestützpunkte
in Bayern haben wir für Sie auf unserer
Homepage unter Veranstaltungen/Fachtagungen/Fachtagung für Soziale Arbeit im Krankenhaus
    eingestellt

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Antworten der Kostenträger
AOK - Intensivpflege Bayern: Frau Judith Petrich,
Fallmanagement Pflege, Tel. 089/ 9221 945 101,
E-Mail: judith.petrich@by.aok.de

AOK DLZ München: Frau Betina Lowak,
Team Verhandlungen, Tel. 089/63003-111,
E-Mail: betina.lowak@by.aok.de

Frau Veronika Kipfstuhl, Teamleiterin / AGK
Tel. 089/63003216, E-Mail veronika.kipfstuhl@by.aok.de

AOK DLZ Nürnberg: Frau Karin Brune,
Teamleiterin AHB, Tel. 0911/ 218-961 E-Mail: karin.brune@by.aok.de

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Antworten der Kostenträger

AOK
Zentrale E-Mail Adresse:
FALLMANAGEMENT@SERVICE.BY.AOK.DE

Die AOK bietet Unterstützung bei der Verlegung von
Intensiv- und beatmungspflichtigen Patienten an:
Die Adressen und Telefonnummern der Ansprechpartner in
Bayern finden Sie auf unserer Homepage unter
Veranstaltungen/Fachtagungen/Fachtagung für Soziale
Arbeit im Krankenhaus „AOK“ - zur Verfügung gestellt
von: Judith Petrich.
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Antworten der Kostenträger
AXA
Krankentransporte in die Anschlussheilbehandlung werden
grundsätzlich bis zu einer Entfernung von maximal 100KM
(mit ärztlicher Verordnung) in allen Tarifen erstattet.
Fahrtkosten nach Hause in der Regel nicht
Mobile geriatrische Rehabilitation: nur bei neurologischen
Erkrankung erfolgt in allen Tarifen eine Prüfung auf Kulanz
EU-DSGVO Schweigepflicht: haben wir zur Zeit keine
Probleme, da sich die Kliniken jeweils von der
Schweigepflicht entbinden lassen.
Zur Zeit können wir noch keine Sammelnummer für die
Pflege und/oder Intensivpflege anbieten.
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Antworten der Kostenträger

AXA
REHA – Antrags- und Genehmigungsverfahren
Vertragskliniken für eine ANSCHLUSSHEIL-Behandlung
gibt es bei uns nicht.
Fahrtkosten bei einer ambulanten
Anschlussheilbehandlung können nur im Rahmen der
Kulanz geprüft werden
Für die Anschlussheilbehandlung ist das TEAM PKSL-G5
(für alle Versicherte AXA und DBV) zuständig.
Telefonnummer: 0611 363-13565
Fax:              0611 363-11344
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Antworten der Kostenträger

BARMER
Die BARMER bietet allen Sozialdiensten eine
Sonderrufnummer an, unter der sie direkt in das
Bearbeitungsteam für Rehabilitation in München kommen –
kostenfreie Rufnummer 0800 333 004 220 050

Aufstellung der bayr. Ambulanten Zentren kann auf der
Homepage der BamR eingesehen werden:
https://www.bamr.de/index.php/mitglieder

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Antworten der Kostenträger

BARMER

Spezielle Rufnummer für das Entlassmanagement für die
Sozialdienste:
allg. Fragen von KH´s Tel. 0800 333 004 327-151
spez. Fragen von KH´s, z.B. AHB, Hilfsmittel, Pflege
Tel. 0800 333 10 10

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Antworten der Kostenträger
BKG
Kommunikation des Ergebnisses der AR-Antragsprüfung
für alle bayerischen Krankenhäuser über das Ergebnis der
Verhandlungen durch die BKG Mitteilungen.

Links, die Kliniken bei der Erarbeitung von Patientenflyern
unterstützen oder auch direkt verwendet werden können:
MRSA-Patienten-/Angehörigenflyer:
   https://antibiotic.ecdc.europa.eu/de/informationen-
     anfordern/faktenblatt/faktenblatt-fuer-die-breite-
     oeffentlichkeit
   https://www.lzg.nrw.de/inf_schutz/krkhs-
     hygiene/erreger/index.html (aus NRW)
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Antworten der Kostenträger
BKG
aus Bayern vom LGL:
  https://www.lgl.bayern.de/downloads/gesundheit/hygiene
  /doc/lare_merkblatt_patienten_angehoerige.pdf
Die LARE (Bayerischen Landesarbeitsgemeinschaft
  resistente Erreger) gibt im Zusammenhang zudem auch
  interessante Merkblätter heraus, die für die Kliniken von
  Interesse sein können (bspw. Patiententransporte,
  Screening, Sanierung):
  https://www.lgl.bayern.de/gesundheit/hygiene/lare/merkb
  laetter/index.htm

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Antworten der Kostenträger
DAK-Gesundheit
Ansprechpartner für Krankenhäuser und Reha
Einrichtungen bei:
Anschlussheilbehandlungen
Tel. Nr. 040 325 325 953
Neurologische Frühreha, Geriatrie und Psychosomatik
Tel. Nr. 040 325 325 981
Link zum fachübergreifenden Entlassmanagement
DAK-Gesundheit
Weitere Informationen haben wir für Sie auf unserer
Homepage unter Veranstaltungen/Fachtagungen/
Fachtagung für Soziale Arbeit im Krankenhaus eingestellt.
.
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Antworten der Kostenträger
DAK-Gesundheit
Sichere Datenübermittlung einrichten?
Service453300@dak.de

Teamleitungen AHB Ortho und Kardio:
Bayern Süd margit.moljan@dak.de
Bayern Nord christina_maria.willkofer@dak.de
Württemberg werner.hoesl@dak.de

AR als neurol. (Früh-)reha, Geriatrie oder sonstige IGs:
Bayern und Württemberg georg.zellner@dak.de

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Antworten der Kostenträger

IKK classic
Angelika Feldmann
Leiterin Landesvertragspolitik Bayern
Ansprechpartner für die Akutkliniken

Tel.   089 74818-321211
Handy 0175 2281885
Fax    089 74818-430325
Fax    0800 4558888-153
angelika.feldmann@ikk-classic.de

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Antworten der Kostenträger
SBK
Entlassmanagement der SBK
Tel. Nr. 0800 072 572 572 50
Fax Nr. 0800 072 572 577 99
Ansprechpartner für außerklinische Intensivpflege
Tel. 089 627 00 799
Für die Suche nach Kurzzeitpflegeplätzen haben wir eine
gute Lösung:
https://www.recaresolutions.com/presse/recare/2020/4/15/s
bkundrecare
Weitere Informationen haben wir für Sie auf unserer
Homepage unter Veranstaltungen/Fachtagungen/
Fachtagung für Soziale Arbeit im Krankenhaus eingestellt.
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Ratgeber
Krankenhaus und was folgt dann

Zu unserem Ratgeber gelangen Sie mit folgendem Link:

https://www.enzensberg.de/medien/mediathek/

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Hygieneflyer FKH

Den Hygiene-Flyer der Klinikgruppe Enzensberg mit
weiteren Informationen haben wir für Sie auf unserer
Homepage unter
  Medien/Veranstaltungen/Fachtagungen/Fachtagung für
  Soziale Arbeit im Krankenhaus eingestellt.

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit.

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