INFORMATIONEN UND TERMINE - IHRE OPERATION DES GRAUEN STARS Bitte bringen Sie diese Broschüre zu Ihrer Voruntersuchung mit! - mein-augenarzt.de

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Dr. BERRET
                                                    A U G E N Z E N T R U M

INFORMATIONEN
UND TERMINE

IHRE OPERATION DES GRAUEN STARS
Bitte bringen Sie diese Broschüre zu Ihrer Voruntersuchung mit!

Persönliches
Exemplar für:
                Name / Geburtsdatum
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Hier hat sich der Fotograf schon versucht
                          Das Ergebnis ist noch nicht ganz das, was
                          Es soll schon eine leichte, luftige Atmosph
                          Beim Fotografen sieht Dr. Berret aus wie
                          fleckig. Das soll nicht so sein. Ein schöne
                          diese leichte Atmosphäre passt.

    HERZLICH WILLKOMMEN
    IN UNSERER PRAXIS

2
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t.
 s wir wollen.
                                          INHALT
 häre sein.
  gepudert und
er Hautton der in                         Was ist eigentlich ein grauer Star?                 4
                                          Die Voruntersuchung                                 5
                                          Die Untersuchungen und Messverfahren                6
                                          Alle drei Messverfahren in der Übersicht            7
                                          Die verschiedenen Linsentypen                       8
                                          Astigmatismus, was bedeutet das eigentlich?        10
                                          Alle Linsentypen in der Übersicht                  12
                                          Unsere Operationsverfahren                         14
                                          Der Operationstag                                  15
                                          Die Zeit nach der Operation                        18
                                          Die Nachuntersuchung                               20
                                          Ihr Tropfplan                                      21
                                          Ihre Termine                                       22
                                          Wie Sie uns finden                                 23

               Wir freuen uns, dass Sie sich zur Operation des Grauen Stars bei uns entschieden
               haben. Diese Operation ist für jeden Patienten ein großes Ereignis und mit vielen
               Fragen verbunden. In dieser Broschüre informieren wir Sie über den Behand-
               lungsablauf Ihrer Operation. Von der Voruntersuchung bis zur Nachsorge haben
               wir die wichtigsten Punkte für Sie aufgeführt. Bei weiteren Fragen stehen wir
               Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.

               Ihr
               Dr. Berret & Team

                                                                                                   3
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WAS IST EIGENTLICH
EIN GRAUER STAR?
Als Grauen Star (Katarakt) bezeichnet man die Eintrübung der ursprünglich klaren
Augenlinse, die sonst durchsichtige klare Linse erscheint bräunlich/gräulich.

Die häufigste Ursache für die Entstehung des Grauen Stars ist ein natürlicher
Alterungsprozess der Augenlinse. Ähnlich wie im Alter die Haare ergrauen oder die
Haut Falten bildet, kommt es zu einer zunehmenden Trübung der Linse.

Weitere Ursachen der Trübung sind unter anderem Stoffwechselerkrankungen wie
Diabetes mellitus, bestimmte Medikamente (wie z. B. Cortison), Verletzungen am
Auge, bereits vorliegende Augenerkrankungen oder auch genetische Faktoren.
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DIE VORUNTERSUCHUNG
Die Voruntersuchung dient zur Vorbereitung der Operation mit Festlegung des
Linsentyps und der genauen Stärke Ihrer neuen Linsen. Mit Standardlinsen kann
die Stärke so variiert werden, dass Sie nach der Operation ohne Brille besser in der
Ferne oder besser in der Nähe sehen können. Darüber hinaus gibt es sogenannte
Sonderlinsen, die zum Beispiel eine bestehende Hornhautverkrümmung ausglei-
chen oder auch ein brillenfreies Sehen in der Ferne und der Nähe ermöglichen. Der
Sehbereich, in dem Sie scharf sehen können, ist somit davon abhängig, welchen
Linsentyp Sie auswählen.

Bitte beachten Sie zur Voruntersuchung folgende Punkte:

   ie Voruntersuchung erfolgt in unserem Praxisanbau, im 1. OG links.
  D
  Planen Sie 2 – 3 Stunden Aufenthaltszeit ein.
  Fahren Sie nicht selbst mit dem Auto, da wir zur Untersuchung Ihre Pupille
   erweitern und Sie einige Stunden fahruntauglich sein werden.
   Tragen Sie vor der Untersuchung konsequent keine Kontaktlinsen !
    ( Karenzzeit: Weiche Kontaktlinsen 1 Woche und harte Kontaktlinsen 2 Wochen)
    Bitte teilen Sie uns unbedingt mit, wenn Sie Prostata-Medikamente
     ( Wirkstoff: Tamsulosin) einnehmen oder Diabetes haben.

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DIE UNTERSUCHUNGEN
    UND MESSVERFAHREN
    Folgende Untersuchungen werden vor der Operation vorgenommen und von allen
    Krankenkassen übernommen:

      Sehschärfenbestimmung
      Längenmessung des Auges mit Ultraschall
      Untersuchung der Netzhaut mit erweiterter Pupille

    Um die Genauigkeit der Linsenberechnung zu erhöhen, bieten wir Ihnen darüber
    hinaus zwei im Vergleich zur Ultraschallmessung deutlich präzisere Mess-
    verfahren an:

    Die optische Biometrie mit dem Laser
    Mit der Optischen Biometrie gibt es ein berührungsfreies Messverfahren, das auf
    der Laser-Technik beruht. Zur Berechnung der Kunstlinse ist dieses Verfahren welt-
    weit anerkannt und in seiner Messgenauigkeit dem Ultraschall signifikant über-
    legen. Die Wahrscheinlichkeit, ein für Ihre Situation bestmögliches Ergebnis zu
    erzielen, steigt mit der Verwendung dieses Verfahrens an.
    ( Die Kosten entnehmen Sie bitte dem Beiblatt.)

    Die Optische Biometrie mit dem Laser
    und aberrometriegestützter Berechnung
    der Linsenstärke
    Zur weiteren Optimierung der Linsenberechnung wird zusätzlich zur Optischen
    Biometrie die Hornhautoberfläche mittels Hornhauttopographie in der Fläche ver-
    messen und die korneale Aberrometrie berechnet. Dies verbessert, insbesondere
    bei Unregelmäßigkeiten und Normabweichungen der Hornhaut, sowie bei höher-
    gradiger Fehlsichtigkeit, nochmals die Zielgenauigkeit der Linsenberechnung.
    ( Die Kosten entnehmen Sie bitte dem Beiblatt .)

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ALLE DREI MESSVERFAHREN
IN DER ÜBERSICHT

Verfahren                  Ultraschall     Optische       Optische
                                           Biometrie      Biometrie mit
                                                          Aberrometrie

Genauigkeit                befriedigend    sehr gut       sehr gut
beim normalen Auge

Genauigkeit                befriedigend    gut            sehr gut
bei höherer Kurz- oder     ausreichend
Weitsichtigkeit

Genauigkeit                befriedigend/   befriedigend   sehr gut
bei irregulärer Hornhaut   ausreichend

                                                                          7
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DIE VERSCHIEDENEN
    LINSENTYPEN
    1. Monofokallinsen
    Monofokal bedeutet, dass die Linse einen Brennpunkt hat. Es kann also nur
    der Sehfehler für die Ferne oder Nähe korrigiert werden. Beim Vorliegen einer
    Hornhautverkrümmung oder einer Restfehlsichtigkeit muss unter Umständen
    nach wie vor eine Brille für Ferne und Nähe getragen werden. Bei Weit- oder Normal-
    sichtigkeit wird die Linse in der Regel für die Ferne eingestellt. Zum Lesen wird dann
    noch eine Brille benötigt. Bei Kurzsichtigkeit erfolgt die Korrektur in der Regel so,
    dass das Lesen ohne Brille möglich ist. Zum Fernsehen und Autofahren benötigen
    Sie dann noch eine Brille.

                 Monofokallinsen gibt es
                 in verschiedenen Ausführungen:
                    sphärische Linsen
                    asphärische Linsen
                    Linsen ohne erweiterten UV-Schutz
                    Linsen mit erweitertem UV-Schutz ( Blaulichtfilter)

                Sicht mit sphärischer Linse: Lichtstrahlen      Sicht mit asphärischer Linse: Lichtstrahlen
                werden nicht genau in einem Punkt gebündelt –   werden genau in einem Punkt gebündelt –
                die Sicht ist unpräzise (Reststreuung ).        die Sicht ist präzise.

    Aus Gründen der besseren optischen Abbildungsqualität empfehlen wir
    die Verwendung asphärischer Linsen. Zum besseren Schutz der Netzhaut,
    insbesondere der Makula, ist es bei Monofokallinsen ratsam, asphärische Linsen
    mit erweitertem UV-Schutz (Blaulichtfilterlinsen) zu verwenden. Für diese be-
    rechnen wir Ihnen lediglich die Materialmehrkosten.

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2. Linsen mit erweiterter Tiefenschärfe
(EDOF / Extended depth of focus)
Bei diesem Linsentyp ist es möglich, sowohl in der Ferne als auch im Zwischenbereich
(PC/Tacho/Navi) ohne Brille scharf zu sehen. Nur zum Lesen wird noch eine Sehhilfe
benötigt. Viele Tätigkeiten des alltäglichen Lebens sind dann ohne Brille möglich.
Das Sehvermögen bei Nacht wird im Vergleich zur Multifokallinse deutlich weniger
beeinträchtigt. Daher ist dieser Linsentyp der beste Kompromiss zwischen Brillen-
freiheit und optischer Qualität.

3. Multifokallinsen
Für eine völlige Unabhängigkeit von Sehhilfen kommt nur eine Multifokallinse in
Betracht. Damit ist scharfes Sehen in fast allen Entfernungen möglich. Da diese
Linsen nicht für jeden Patienten geeignet sind, wird im Vorfeld untersucht, ob die
bei Ihnen vorliegenden anatomischen Gegebenheiten sowie individuellen Lebens-
und Arbeitsgewohnheiten für die Implantation von Multifokallinsen geeignet sind.
Ist dies der Fall, können Sie nach der Operation sowohl in der Ferne als auch in der
Nähe ohne Brille scharf sehen. Nachteil dieser Linsen ist jedoch das deutlich ver-
schlechterte Sehen bei Nacht und bei Dämmerung. Dies kann im schlimmsten Fall
zur Nachtfahruntauglichkeit führen!

4. Torische Linsen
In vielen Fällen besteht zusätzlich auch eine Hornhautverkrümmung ( Astigmatis-
mus). Bei Astigmatismen im mittleren und hohen Bereich kann eine sogenannte
torische Linse verwendet werden, welche die Verkrümmung weitgehend ausgleicht
und damit die Sehqualität deutlich verbessert.

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ASTIGMATISMUS,
     WAS BEDEUTET DAS EIGENTLICH?
     Die Hornhaut leistet den größten Beitrag zur Brechkraft des Auges. Sie ist nor-
     malerweise gleichmäßig gekrümmt, so dass die Lichtstrahlen aus allen Einfalls-
     punkten genau auf die Sehgrube fallen. Unregelmäßigkeiten in dieser Krümmung
     bewirken ein verzerrtes Netzhautbild, bei dem ein punktförmiges Objekt den
     Betroffenen strich- oder stabförmig erscheint. Der Betroffene sieht die Gegen-
     stände unscharf, verzerrt oder doppelt.

     Die Hornhautverkrümmung ist meistens angeboren, aber auch Narben nach Horn-
     hautverletzungen können einen Astigmatismus auslösen. Je nach Art und Aus-
     richtung der Krümmungsfehler unterscheidet man verschiedene Formen von
     Astigmatismus (regulär und irregulär).

     Die Korrektur des regulären Astigmatismus erfolgt durch eine Brille mit speziell
     geschliffenen Zylindergläsern. Bei hohem Astigmatismus kommt es jedoch selbst
     bei optimaler Brillenkorrektur zu einer Sehkraftabnahme. Der Ausgleich eines
     irregulären Astigmatismus ist wegen der unregelmäßigen Krümmung der Hornhaut
     durch Brillen nicht vollständig möglich.

     Das Hauptproblem bei der Brillenkorrektur liegt in der Bewegung des Auges. Da
     die Brille den Blicken nicht folgen kann, sieht man immer dann unscharf, wenn das
     Auge aus der Meridianebene der Zylinderlinse bewegt wird. Betroffene versuchen
     das Problem dadurch zu beheben, statt der Augen den ganzen Kopf zu bewegen.

     Wenn bei Ihnen ein Astigmatismus vorliegt, kann bei Ihrer Operation des Grauen
     Stars eine torische Linse verwendet werden, welche die Krümmung ausgleicht und
     Ihre Sehqualität somit deutlich verbessert.

                                                                          Bild oben:
                                                                          Seheindruck OHNE
                                                                          Hornhautverkrümmung.

                                                                          Bild unten:
                                                                          Seheindruck MIT
                                                                          Hornhautverkrümmung.

10
ALLE LINSENTYPEN
            IN DER ÜBERSICHT

Unsere                                   Sehen        Sehen                         Sehen         Sehen
Linsentypen                              in der Ferne im Zwischen-                  in der Nähe   bei Nacht
                                                      bereich

Monofokale asphärische Linse             scharf            unscharf                 unscharf      wenig Blendung
für die Ferne
(ggf. als torische Linse)*

Monofokale asphärische Linse             unscharf          unscharf                 scharf        wenig Blendung
für die Nähe
(ggf. als torische Linse)*

Empfehlung:                       scharf                   scharf                   unscharf      mäßig erhöhte
Asphärische Linse                                                                                 Blendung/Streulicht
mit erweiterter Tiefenschärfe
(EDOF) (ggf. als torische Linse)*

Multifokale asphärische Linse            scharf            scharf                   scharf        deutlich erhöhte
(ggf. als torische Linse)*                                                                        Blendung/Streulicht

* Durch den Einsatz einer torischen Linse ist der Ausgleich einer Hornhautverkrümmung möglich.
  Bei einer Hornhautverkrümmung besteht ggf. Brillenbedarf für Ferne, Zwischenbereich und Nähe.

   12
Sicht mit einer monofokalen asphärischen Linse für die Ferne

Scharfe Fernsicht                Simulation bei Nacht

Empfehlung: Sicht mit einer asphärischen Linse mit erweiterter
Tiefenschärfe (EDOF)

Scharfe Fernsicht und gute       Simulation bei Nacht
Intermediärsicht

Sicht mit einer multifokalen asphärischen Linse
                                                                 Quelle: Oculentis GmbH, Berlin

Scharfe Nah-, Intermediär- und   Simulation bei Nacht
Fernsicht
                                                                                                  13
WELCHE OPERATIONS-
     VERFAHREN BIETEN WIR AN?
     Das Ultraschall-Verfahren
     Vor der Operation wird das zu operierende Auge mit Augentropfen betäubt und mit
     einem circa 2,5 mm kleinen Schnitt geöffnet. Durch diesen Schnitt wird eine Hohl-
     nadel eingeführt, der Linsenkern mittels Ultraschallenergie zerkleinert und dann
     abgesaugt. Dieses Verfahren nennt man auch Phakoemulsifikation. Der Kapselsack
     bleibt intakt, um als Stütze für die Kunstlinse zu dienen. Die zusammengerollte Kunst-
     linse wird über den 2,5 mm schmalen Schnitt mit Hilfe eines Injektors eingesetzt.
     Das Ultraschall-Verfahren wird von den gesetzlichen Krankenkassen über-
     nommen.

     Das Nanolaser-Verfahren
     Die Nano-Lasertechnologie ist die neueste Entwicklung in der Linsenchirurgie. Die
     Linse wird bei diesem Verfahren, ebenso wie beim Ultraschall-Verfahren, zerkleinert
     und aus dem Auge entfernt, der Unterschied liegt jedoch in der Art und Weise, wie
     dies geschieht. Das Ultraschall-Verfahren belastet das Auge durch den relativ
     hohen Energieeintrag. Die dadurch entstehende Wärme kann zu Schäden an der
     Hornhaut führen und Ödeme zur Folge haben.

     Die Nanolaser-Therapie hingegen ermöglicht dem Patienten durch den gezielten
     Eintrag geringer Energie eine schonende Alternative zu der konventionellen Chirur-
     gie. Hier werden zur Linsenentfernung Laserimpulse verwendet, die jeweils nur
     eine Nanosekunde (0,000000001 Sekunden) andauern. Die Belastung des Auges
     ist auf ein Minimum reduziert und umliegende Gewebsstrukturen bleiben geschützt.
     Die Genesung ist demensprechend schnell und effizient. Das hierfür verwendete
     Handstück ist ein Einmalhandstück und wird dadurch nur bei Ihnen eingesetzt.

     Die Vorteile im Überblick:
       Kürzere Regenerationsphase
       Geringstmögliche Energiebelastung
       Minimale Einwirkung auf die Hornhaut und umliegende Strukturen
       Reduziertes Risiko einer Kapselruptur

     Bitte lassen Sie uns wissen, ob Sie den Einsatz des Nanolasers zur maximalen
     Gewebeschonung wünschen.

     Das Nanolaser-Verfahren ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenver-
     sicherung. (Die Kosten entnehmen Sie bitte dem Beiblatt.)

14
DER OPERATIONSTAG –
WICHTIGE HINWEISE
Kommen Sie nüchtern zur Operation (mindestens 6 Stunden vor dem geplanten
Eingriff bitte nichts mehr essen, bis 2 Stunden vor dem Termin können Sie noch
Wasser trinken). Ihre Medikamente können Sie alle wie gewohnt weiter einneh-
men, bis auf Antidiabetika (Tabletten und Insulin): Hier soll am Operationstag
bis zur Operation mit der Einnahme bzw. dem Spritzen pausiert werden!
Verzichten Sie bitte auf Kosmetika und Gesichtscreme.
Tragen Sie möglichst bequeme Kleidung und lassen Sie Schmuck und Wert-
 sachen zu Hause.
Falls Sie Hörgeräte tragen, entfernen Sie dieses bitte auf der Seite der Operation.
 Das Hörgerät auf der anderen Seite kann und soll weitergetragen werden.
Kommen Sie möglichst mit einer Begleitperson.
 Bringen Sie Ihren Medikamentenplan, den Anästhesiefragebogen und den
  Anamnesebogen mit (ggf. auch weitere Unterlagen wie zum Beispiel Allergie-/
  Marcumar- oder Diabetikerausweis).

Für einen reibungslosen Ablauf teilen wir Ihnen die genaue Uhrzeit des
Eingriffs einen Tag vor der Operation telefonisch mit. Planen Sie etwa
2 Stunden Aufenthalt bei uns ein und denken Sie daran, dass Sie nicht
selbst mit dem Auto fahren dürfen.

                                                                                       15
Die Vorbereitung zur Operation
     Zunächst werden Ihnen Augentropfen verabreicht, um die Pupille zu erweitern.
     Anschließend bringen wir Sie in den Vorbereitungsraum des Operationssaales. Hier
     bekommen Sie gegebenenfalls Medikamente zur Entspannung und Beruhigung.
     Außerdem erhalten Sie betäubende Augentropfen. Während des gesamten Ein-
     griffs wird Ihr Kreislauf kontinuierlich überwacht.

     Durch die örtliche Betäubung mit Augentropfen wird Ihr Auge unempfindlich.
     Unmittelbar vor dem operativen Eingriff wird das Auge mit einer desinfizierenden
     Lösung gründlich gereinigt und das Gesicht mit einem sterilen Tuch abgedeckt.
     Über eine Sauerstoffsonde ist sichergestellt, dass Sie jederzeit ausreichend
     Sauerstoff erhalten.

     Was passiert während der Operation?
     Ober- und Unterlid werden während der Operation durch eine Klammer (Lidfeder)
     auseinandergehalten. Damit das Auge nicht austrocknet, tropfen wir in regel-
     mäßigen Abständen Benetzungsflüssigkeit auf die Augenoberfläche.

     Die Operation führt Dr. Berret unter einem speziellen Operationsmikroskop nach
     der sogenannten Kleinschnitttechnik durch. Dabei setzt er einen winzigen Schnitt
     von nur 2,5 mm Breite in die Hornhaut, welcher als Zugang für die sehr feinen

16
Präzisionsinstrumente und die Kunstlinse dienen. Das Verfahren ist so schonend,
dass sich der winzige Schnitt von selbst schließt; eine Naht ist nicht erforderlich.

Im nächsten Schritt wird durch Laser- oder Ultraschall-Technik die trübe Linse
zerkleinert und entfernt. Im Anschluss wird die neue Linse in die Linsenkapsel
eingesetzt. Die neue Linse sitzt somit an dem Ort, an dem sich vorher die eigene
Linse befand.

Was passiert nach der Operation?
Ihr operiertes Auge wird mit einer Lochkapsel aus durchsichtigem Kunststoff
abgedeckt, die bis zum nächsten Morgen auf dem Auge bleibt. Am Morgen nach
der Operation können Sie den Verband selbst entfernen und mit den Augentropfen
beginnen (Tropfplan siehe Seite 21).

   Wichtig zu wissen: Die gesamte Operation
   verläuft völlig schmerzfrei!

                                                                                       17
WICHTIGE ANWEISUNGEN & HINWEISE
       rücken oder reiben Sie auf keinen Fall an Ihrem operierten Auge. Auch bei
      D
      einem kleinen, sich selbst verschließenden Schnitt hat Ihr Auge in der ersten
      Zeit noch nicht seine normale Widerstandsfähigkeit.
      Nehmen Sie alle Augentropfen/-salben nach Vorgabe, bis Sie von Ihrem Augen-
       arzt abgesetzt werden!
       Sie können auf jeder beliebigen Seite, dem Rücken oder auf dem Bauch
        schlafen.
        Sie können duschen, baden, sich rasieren oder zum Friseur gehen. Allerdings
      sollte in den ersten 3 Wochen nach der Operation das Auge nicht mit Wasser
      benetzt werden! Auch sollten Sie darauf achten, dass in den ersten Wochen
      keine Seife und kein Shampoo ins Auge gelangen, da hierdurch die Bindehaut
      schmerzhaft gereizt wird. Bei Bedarf kann beim Duschen eine Schwimmbrille
      verwendet werden.
     Sie können fernsehen, lesen oder schreiben.
         In den ersten 2 Wochen nach der Operation sollten Sie keine sportlichen Ak-
      tivitäten betreiben oder Sauna und Schwimmbad besuchen. Nach diesen
      2 Wochen können Sie wieder mit leichtem Training (z. B. Jogging oder Kranken-
      gymnastik) beginnen; fragen Sie bitte zuvor Ihren Augenarzt.

18
DIE ZEIT NACH DER OPERATION
Direkt nach der Operation sollten Sie den restlichen Tag zu Hause verbringen.
Schließen Sie am besten die Augen und versuchen Sie sich zu entspannen. Kratzen,
Brennen, Tränen oder Jucken des Auges ist völlig normal. Am Operationstag selbst
ist noch nicht mit einem wesentlichen Anstieg der Sehschärfe zu rechnen.
Ab dem Morgen nach der Operation verbessert sich Ihr Sehvermögen kontinuierlich.

Denken Sie bitte unbedingt an die Kontrolluntersuchung am Tag
nach der Operation, die bei uns oder bei Ihrem zuweisenden
Augenarzt stattfindet!

                        Sollte unerwartet starke Übelkeit oder ein starkes Druck-

                       Dr. BERRET
                        gefühl auftreten, setzen Sie sich bitte umgehend mit uns
                        oder Ihrem zuweisenden Augenarzt in Verbindung.
                        Unsere
                        A U GNotfallnummer
                               E N Z E N lautet:
                                           T R U M
                        07131 / 59 439 690

   In den ersten 3 Wochen nach der Operation sollten Sie Gartenarbeit oder
    Arbeiten in landwirtschaftlichen Betrieben unterlassen.
    Ihre Arbeitsfähigkeit und die Erlaubnis Auto zu fahren, hängen von der Seh-
   schärfe nach der Operation ab. Nehmen Sie nicht aktiv am Straßenverkehr teil,
   solange Ihnen Ihr Augenarzt keine Freigabe erteilt hat!
  Sie können Ihre alte Brille tragen. Wenn das Brillenglas vor dem operierten Auge
   stört, können Sie die Brille auch abnehmen oder sich gegebenenfalls ein neues
   Brillenglas anpassen lassen. Eine endgültige Brillenneuanpassung erfolgt in
   der Regel ca. 6 – 8 Wochen nach der Operation, wenn sich der Augenbefund
                            Unsere
   stabilisiert hat. Soll jedoch dasNotfallnummer      lautet:
                                     zweite Auge ebenfalls  operiert werden, erfolgt

                        07131 59 439 690
   die Brillenverordnung erst 6 – 8 Wochen nach der zweiten Operation.
   Häufig besteht in den ersten Wochen bis Monaten nach der Operation eine
   verstärkte Empfindlichkeit zusammen mit einem Fremdkörpergefühl
   („als ob ein Sandkörnchen reiben würde“) und einer Rötung der Bindehaut,
   zum Teil verbunden mit Augentränen. Das ist normal und bildet sich im
   weiteren Verlauf von alleine zurück. Bei Bedarf kann eine Befeuchtung
   des Auges mit Tränenersatzmitteln erfolgen. Auch eine Sonnenbrille wird
   häufig als angenehm empfunden.

                                                                                       19
DIE NACHUNTERSUCHUNG
     Am Tag nach der Operation erfolgt eine Kontrolluntersuchung bei uns oder bei
     Ihrem zuweisenden Augenarzt.

     Bitte denken Sie daran, rechtzeitig Ihre Termine
     zu vereinbaren!

     Ihre Sehschärfe kann die ersten Tage nach der Operation noch etwas schwanken.
     Wenn eine Brillenanpassung notwendig ist, so ist diese frühestens 6 – 8 Wochen
     nach der Operation sinnvoll.

20
IHR TROPFPLAN
Einen Tag vor der Operation
Ihre bisherigen Augentropfen und Medikamente einschließlich Blutverdünner
wie ASS, Marcumar oder Antidiabetika ( Tabletten und Insulin) können Sie wie
gewohnt einnehmen.

Am Operationstag
  M
   ydriaticum Stulln UD:         1 Tropfen in das OP Auge ½ Stunde bevor Sie
  (zur Pupillenerweiterung)         zur OP fahren und nochmals 1 Tropfen
                                    in das OP Auge direkt bevor Sie losfahren

Am Operationstag ist nach der Operation
kein weiteres Tropfen erforderlich!

Ihre bisherigen Medikamente einschließlich Blutverdünner wie ASS oder Marcu-
mar können Sie wie gewohnt einnehmen. Bei Antidiabetika (Tabletten & Insulin)
pausieren Sie bitte mit der Einnahme bzw. dem Spritzen bis nach der Operation!

Ab dem ersten Tag nach der Operation
Morgens nach dem Aufstehen selbst den Verband entfernen und
  Dexamytrex Augentropfen:   5 x täglich in das OP-Auge
                               Bis die Tropfen aufgebraucht sind.

Eventuell zusätzlich
ab dem ersten Tag nach der Operation
    Prednipos 1 % Augentropfen:   5 x täglich in das OP-Auge
      Omni-Sorb Augentropfen:     5 x täglich in das OP-Auge
  Nevanac Augentropfen:           3 x täglich in das OP-Auge
        Pilomann Augentropfen:    3 x täglich in das OP-Auge
                                    Bis die Tropfen aufgebraucht sind.

Der Abstand zwischen verschiedenen Augentropfen sollte
mindestens 10 Minuten betragen.
Bitte halten Sie sich unbedingt an die Tropfanweisungen!

                                                                                  21
IHRE TERMINE
     Voruntersuchungen
     Fahren Sie zur Voruntersuchung nicht selbst mit dem Auto. Sie sind danach
     für einige Stunden fahruntauglich, da wir Ihre Pupille mit Augentropfen erweitern.
     Wichtig: Tragen Sie vor der Untersuchung konsequent KEINE Kontaktlinsen!
     Karenzzeit: 1 Woche bei weichen Kontaktlinsen und 2 Wochen bei harten
     Kontaktlinsen.

      Tag               Datum          Uhrzeit       Bemerkungen

     Operationen
     Fahren Sie zur Operation nicht selbst mit dem Auto und kommen Sie, wenn
     möglich, in Begleitung.

      Tag               Datum          ca. Uhrzeit* Bemerkungen

     * Die genaue Uhrzeit teilen wir Ihnen am Tag vor der Operation (nachmittags)
       telefonisch mit.
     Nachuntersuchungen
     Fahren Sie zur 1. Nachuntersuchung nach der Operation nicht selbst mit
     dem Auto.
            Beim zuweisenden Augenarzt
            (Bitte denken Sie daran, rechtzeitig Termine zu vereinbaren.)
            Praxis Dr. Berret & Kollegen, Jörg-Ratgeb-Platz 1, Heilbronn

      Tag               Datum          Uhrzeit       Bemerkungen

22
WIE SIE UNS FINDEN

                                                           Max-Plan
                              e                                       ck-Straß e
                         aß
                  - S tr
               nck

                                  Robert-Bosch-Straße
      - P la
  Ma x

                                                        Jörg-Ratgeb-Platz

                                                        Bushaltestelle:
                                                        Jörg-Ratgeb-Platz

  Dr. Berret & Kollegen
  Jörg-Ratgeb-Platz 1, 74081 Heilbronn
  Telefon 07131 / 59 439 40, Telefax 07131 / 59 439 49
  info@mein-augenarzt.de, www.mein-augenarzt.de

Die Praxis liegt verkehrsgünstig im Heilbronner Stadtteil Sontheim. Kostenfreie Park-
möglichkeiten sind ausreichend vorhanden.

Mit den Buslinien 61, 62, 63 und 64 erreichen Sie uns ohne Umsteigen. Fahren Sie
bis zur Haltestelle „Jörg-Ratgeb-Platz“, von dort sind es nur noch wenige Schritte
bis zur Praxis.

Notizen / Fragen:

                                                                                        23
Dr. BERRET
                                                          A U G E N Z E N T R U M

     WIR SIND
     IHRE EXPERTEN FÜR:

                                                        Operative Straffung
                                                        der Augenlider

                    Laserbehandlung
                    der Netzhaut

                                                        Intravitreale
                                                        Injektionen
                            Operation                   (Bei Makuladegeneration,
                                                        Diabetes, Gefäßverschlüssen etc.)
                            des Grauen Stars
Fehlsichtigkeits-
korrekturen
                                                         Lidoperationen

                               Operation des
                               Grünen Stars                                  Botox

     Dr. Berret & Kollegen, Jörg-Ratgeb-Platz 1, 74081 Heilbronn
     Telefon 07131 / 59 439 40, Telefax 07131 / 59 439 49
     info@mein-augenarzt.de, www.mein-augenarzt.de                      Stand: 12/2020
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