Das künstliche Kniegelenk - Informationen für Ihre Gesundheit - Verbund Katholischer Kliniken ...
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Klinik für Orthopädie Das künstliche Kniegelenk Informationen für Ihre Gesundheit
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
der Verschleiß von Hüfte und Kniegelenk stellt die häufigste Gelenker-
krankung dar. In Deutschland sind ab dem 60. Lebensjahr etwa ein Drittel
der Männer und die Hälfte der Frauen davon betroffen. Aber auch junge
Patienten können unter Gelenkverschleiß leiden. Ursachen sind insbeson-
dere Unfallfolgen, Rheuma und Fehlstellungen der Gelenke.
Wenn nicht-operative Behandlungen wie Krankengymnastik und Medika-
mente nicht mehr ausreichend helfen, kann ein Kunstgelenk eine Chance
auf Bewegung und Schmerzfreiheit bieten. In den letzten Jahren wurden
in Deutschland daher rund 160.000 Knieprothesen pro Jahr eingesetzt.
Dabei hat es in den vergangenen Jahrzehnten deutliche Fortschritte in der
Orthopädie gegeben: Die Materialien der Prothesen sind immer weiter
verbessert worden. Moderne Hilfsmittel wie die Computernavigation sor-
gen für immer präzisere Operationsschnitte. Die Operationsverfahren sind
weiter verfeinert worden, besonders qualifizierte Kliniken werden in
Deutschland als EndoprothetikZentren ausgezeichnet.
Wir wissen, dass eine anstehende Operation viele Fragen aufwirft. Diese
sollen im Rahmen der ärztlichen Beratungsgespräche in unseren Sprech-
stunden beantwortet werden. Als weitere Informationsquelle haben wir
diese Broschüre entworfen, die Sie auf dem Weg zum künstlichen Kniege-
lenk begleiten soll. Wir hoffen, dass auch dieses Heft dazu beitragen
kann, alle Fragen zu beantworten und Sie bestmöglich zu informieren.
Ihr
PD Dr. med. Christoph Schnurr
Chefarzt der Klinik für Orthopädie
St. Vinzenz-Krankenhaus
Sprechstunden
Termine für die Sprechstunden vereinbaren
Sie mit unserem Sekretariat
Petra Lercher (Leitung)
Telefon (02 11) 958 - 29 41, -27 25
2 ortho@vkkd-kliniken.de
Inhaltsverzeichnis
Das Kniegelenk 4
Kniegelenksverschleiß – Arthrose 5
Was geschieht beim Kniegelenksverschleiß? 6
Diagnose 6
Nicht-operative Behandlung 7
Das künstliche Kniegelenk 8
Wie lange hält eine Knieprothese? 8
EndoprothetikZentren –
Erfahrung und Routine zahlen sich aus 8
Welche Knieprothese ist die richtige für Sie? 9
Mediale Schlittenprothese 10
Doppelseitiger Oberflächenersatz – Vollprothese 11
Achsgeführte Knieprothesen 12
Verankerung der Knieprothesen 12
Computernavigation 13
Operationsvorbereitung 14
Patientenschule Endoprothetik 15
Die Operation und der stationäre Aufenthalt 16
Die Operation 17
Heilverlauf nach der Operation 18
Nach dem Klinikaufenthalt 19
Sportarten mit dem Kunstgelenk 19
3
Das Kniegelenk
Das Kniegelenk bildet die Verbindung zwi-
schen Oberschenkelknochen und Schienbein
(Abbildung links). Die Knochenenden sind da-
bei von Knorpel überzogen.
Auch durch die Gelenkflüssigkeit ist das Knie
damit gut beweglich und die Gelenkflächen
gleiten aufeinander. Die Menisken, C-förmige
Bindegewebspuffer, federn im Gelenk Stöße
ab (Abbildung unten). Für die Stabilität des
Kniegelenkes wichtig sind die Kniebänder:
Das Innen- und Außenband sowie vorderes
und hinteres Kreuzband.
Vorne auf dem Kniegelenk gleitet die Knie-
scheibe. Sie ist oben am Oberschenkelmuskel,
unten am Kniescheibenband befestigt. Nach
außen umschließt das Kniegelenk die Gelenk-
kapsel. Diese produziert die Gelenkflüssigkeit.
Gelenkknorpel
Vorderes und hinteres Kreuzband
Äußeres Seitenband Inneres Seitenband
Innenmeniskus
Außenmeniskus
Wadenbein (Fibula)
Schienbein (Tibia)
Kniegelenkansicht von vorne
4
Kniegelenksverschleiß –
Arthrose
Den Kniegelenksverschleiß bezeichnet
man als Arthrose. Diese stellt die häufigste
Erkrankung des Kniegelenkes dar. Die
Ursachen für einen Kniegelenksverschleiß
sind vielfältig: Fehlstellungen der Beine,
falsche Belastung, Rheuma, Stoffwechseler-
krankungen, Verletzungsfolgen und
hohes Übergewicht können Gründe dar-
stellen. In vielen Fällen entwickelt sich
eine Arthrose aber auch ohne von außen
erkennbare Ursachen.
Arthrose im Kniegelenk
5
Was geschieht beim
Kniegelenksverschleiß?
In der Knorpelschicht bilden sich feine Risse, der Knorpel raut immer
mehr auf (Abbildung S. 5 unten). Ein unaufhaltsamer Verschleiß-
prozess setzt ein. Bei der ausgeprägten Arthrose reibt Knochen
auf Knochen, es ist keine Knorpelschicht mehr vorhanden. Durch
den Reizzustand im Knie entwickeln sich häufig Schwellungen
und Ergüsse, ferner kann sich das Kniegelenk verformen. An-
fänglich schmerzen die Gelenke nur bei starker Belastung, später
auch in Ruhe und unter Umständen ist jeder Schritt schmerzhaft.
Weitere Folgen können Instabilitätsgefühl, Reibegeräusche
und Bewegungseinschränkungen sein.
Diagnose
Zur Diagnose des Kniegelenksverschleißes dient immer zuerst
ein ausführliches Patientengespräch, bei dem Beschwerden, Ein-
schränkungen und Krankengeschichte erfragt werden. Daran
schließt sich die körperliche Untersuchung des Kniegelenkes an.
Ein Röntgenbild des Kniegelenkes ist immer erforderlich, um das
Ausmaß der Arthrose beurteilen zu können. Indirektes Zeichen
der reduzierten Knorpeldicke ist dabei die Abnahme des Ge-
lenkspaltes im Röntgenbild (Abbildungen unten).
Zusatzuntersuchungen wie ein Magnetresonanztomogramm
(MRT) oder Ähnliches sind nur selten erforderlich.
Gesundes Kniegelenk mit Kniearthrose mit Reiben von
erhaltenem Gelenkspalt Knochen aufeinander
6
Nicht-operative
Behandlung
Nicht-operative Behandlungsmethoden
können bei der ausgeprägten und fortge-
schrittenen Arthrose zur Schmerzlinderung
dienen und ggf. die Operation hinaus-
zögern. Gute Möglichkeiten können bei-
spielsweise die folgenden Behandlungs-
methoden darstellen:
Krankengymnastik, Gewichtsreduktion,
Einlagenversorgung, die Einnahme von
Schmerzmedikamenten. Spritzentherapien
am Kniegelenk wirken als Gelenkschmiere
ähnlich wie das Öl im Motor. Sie können
so eine vorübergehende Schmerzlinderung
bringen, ein Knorpelaufbau ist jedoch
nicht möglich.
Ist die Arthrose jedoch schon weit fortge-
schritten und es reibt Knochen auf Kno-
chen, so stellt das Einsetzen eines künst-
lichen Kniegelenkes häufig den einzigen
Weg dar, schmerzfrei zu werden.
7
Das künstliche Kniegelenk Als zertifiziertes EndoprothetikZentrum
übermitteln wir unsere Daten an das
Das Einsetzen des künstlichen Kniege-
deutsche Endoprothesenregister EPRD
lenks zählt zu den erfolgreichsten
(www.eprd.de). Dieses wurde erst 2013
Operationen in der Orthopädie.
aufgebaut und beinhaltet noch keine
In Deutschland werden zur Zeit etwa
veröffentlichten Ergebnisse.
160.000 künstliche Kniegelenke pro
Jahr eingesetzt. Das künstliche Kniege-
lenk kann wieder mehr Lebensqualität EndoprothetikZentren –
und Mobilität in Freizeit, Sport und Be- Erfahrung und Routine
ruf ermöglichen. zahlen sich aus
Als Qualitätsoffensive der Deutschen
Wie lange hält eine Gesellschaft für Orthopädie wurde in
Knieprothese? Deutschland ein einzigartiges Zertifizie-
Wie lange eine Knieprothese hält und rungssystem entwickelt: Kliniken, an
ob sie gewechselt werden muss, ist im denen eine besonders hohe Anzahl von
Einzelfall sehr unterschiedlich. Unabhän- Kunstgelenken eingesetzt wird und die
gige Daten aus den Endoprothesenregis- zahlreiche Qualitätskriterien nachwei-
tern zeigen, dass innerhalb der ersten sen, können als EndoprothetikZentrum
10 Jahre nur 5 % der Patienten erneut ausgezeichnet werden.
operiert werden müssen. Ursachen ei- Wenn besondere zusätzliche Kriterien
ner erneuten Operation können bei- erfüllt werden, können die Größten als
spielsweise eine Lockerung, Fehlstellung EndoprothetikZentrum der Maximal-
oder auch Infektionen darstellen. Die versorgung zertifiziert werden. Das
von uns verwendeten Prothesen weisen EndoprothetikZentrum am St. Vinzenz-
sehr gute Langzeitergebnisse auf – ger- Krankenhaus ist als ein solches Endopro-
ne informieren wir Sie hierzu im persön- thetikZentrum
lichen Gespräch noch detaillierter. der Maximal-
versorgung
Weitergehende unabhängige Informati- ausgezeichnet
onen zur Haltbarkeit von Kunstgelen- worden – als
ken liefern die jährlichen Veröffentli- bisher
chungen der Endoprothesenregister. einziges Kran-
Eine Übersicht hierzu findet sich unter kenhaus in
folgender Internetadresse: Düsseldorf.
www.ear.efort.org/registers.aspx Die Qualität wird jährlich von unabhän-
gigen Prüfern kontrolliert. Dadurch wird
neben niedrigen Komplikationsraten
8
eine hohe Routine der Operateure ge-
währleistet. Nähere Informationen finden
sich unter folgender Internetadresse:
www.endocert.de
Welche Knieprothese ist
die richtige für Sie?
Grundsätzlich werden beim künstlichen
Kniegelenk die verschlissenen Knorpel-
und Knochenoberflächen entfernt und
durch ein Kunstgelenk ersetzt.
Je nach Ausmaß der Arthrose kann es
ausreichend sein, eine Teilprothese einzu-
setzen. In den meisten Fällen ist jedoch
eine Vollprothese notwendig, bei der die
Gelenkoberflächen von Schienbeinkopf
und Oberschenkelknochen am Kniegelenk
entfernt und durch ein Kunstgelenk über-
kront werden. Die Rückfläche der Knie-
scheibe wird in unserer Klinik in der Regel
nicht ersetzt, sondern sie wird ausge-
dünnt, verödet und geglättet. Dies hat
nach unserer Einschätzung mit Blick auf
die Langlebigkeit der Prothese deutliche
Vorteile gegenüber dem Ersatz der Knie-
scheibe.
Welches der im folgenden beschriebenen
Kunstgelenke das richtige für Sie ist, kön-
nen wir nur durch ein ausführliches Bera-
tungsgespräch, eine Untersuchung und
Röntgenaufnahme herausfinden.
Hierzu dient die Vorstellung in unserer
Sprechstunde.
9
Mediale
Schlittenprothese
Wenn nur ein Teil des Gelenkes
verschlissen ist, dann kann das Ein-
setzen eines Teilersatzes, hier einer
Schlittenprothese, die richtige Wahl
sein. Hierbei wird nur der innenseitige
Anteil von Schienbeinkopf und
Oberschenkelknochen ersetzt.
Der äußere Anteil bleibt ebenso
wie die Rückseite der Kniescheibe
erhalten (Abbildungen rechts).
Voraussetzungen sind eine Reihe
von Faktoren wie eine gute Beweg-
lichkeit des Gelenkes. Vorteile dieser
Operation gegenüber einer Vollpro-
these sind die kleinere OP-Wunde
und die meist schnellere Rehabilitation.
Das von uns eingesetzte Implantat
gehört zu den beiden weltweit am
häufigsten eingesetzten Prothesen.
Daten zu den Langzeitergebnissen
finden sich in den oben genannten
Endoprothesenregistern.
Schlittenprothese im Röntgenbild
von vorne, seitlich und als Modell
(Zimmer Biomet)
10Doppelseitiger
Oberflächenersatz –
Vollprothese
Bei dieser Operation, der klas-
sischen Knieprothese, werden
die gesamten Gelenkflächen von
Schienbeinkopf und Oberschen-
kelknochen abgetragen und
durch das Kunstgelenk ersetzt
(Abbildungen rechts). Somit wird
hierdurch der Verschleiß des ge-
samten Kniegelenkes behandelt.
Ziel der Operationen ist unter ande-
rem eine Begradigung der Bein-
achse und die Wiederherstellung
der Beweglichkeit.
Vorteile der Versorgung mit einer
Vollprothese sind neben der Be-
gradigung der Beinachse insbe-
sondere die guten Langzeitergeb-
nisse. So wurde das bei uns einge-
setzte Implantat bereits seit über
20 Jahren über fünf Millionen Mal
weltweit eingesetzt. Die unabhän-
gigen Endoprothesenregister zei-
gen hier die ausgezeichneten
Langzeitergebnisse.
Knieprothese im Röntgenbild
von vorne, seitlich und als Modell
(Zimmer Biomet)
11Achsgeführte
Knieprothesen
Bei besonders ausgeprägten Beinfehlstel-
lungen bieten die körpereigenen Seiten-
bänder im Kniegelenk keine ausreichende
Stabilität mehr. In diesen Fällen kann eine
normale Knieprothese nicht mehr einge-
setzt werden. Hier kann eine achsge-
führte Knieprothese die Stabilität im Knie-
gelenk wiederherstellen: Eine feste Verbin-
dung zwischen dem Oberschenkelanteil
der Prothese und dem Schienbeinkopfan-
teil ersetzt so die Bänder des Gelenkes.
Das Resultat ist ein stabiles Kniegelenk
(Abbildungen rechts). Das von uns einge-
setzte Implantat gehört seit vielen Jahren
zu den weltweit am meisten eingesetzten
achsgeführten Knieprothesen.
Verankerung der
Knieprothesen
Alle oben genannten Knieprothesen müssen
fest mit dem Knochen verbunden wer-
den. Hierzu werden diese mit sogenann-
tem Knochenzement in der Operation auf
dem Knochen fest verankert. Dabei han-
delt es sich jedoch nicht um Zement im
eigentlichen Sinne, sondern um einen
speziellen Zweikomponentenkleber. Nach
circa 10 Minuten ist der Knochenzement
ausgehärtet und die Prothese fest mit
dem Knochen verbunden.
Achsgeführte Knieprothese im
Röntgenbild von vorne und als
Modell (Zimmer Biomet)
12Computernavigation
Ein präzises Einsetzen der Knieprothese
ist für eine lange Haltbarkeit und ein sta-
biles Gelenk entscheidend. Hierzu verwen-
den wir unser Navigationsgerät (Abbil-
dungen rechts und unten). Ähnlich wie
beim Navigationsgerät im Auto zeigt uns
das Navigationsgerät hochpräzise Informa-
tionen zur Genauigkeit der Operations-
schritte an, operiert wird der Patient aber
vom Chirurgen - im Auto fährt ja auch nicht
das Navigationsgerät, sondern der Fahrer.
Vorteile sind die sicher gemessene Ausrich- Präzise Implantatposition durch Navigation
tung des Kunstgelenkes in der Operation
und die bessere Übersicht über die Band-
spannung.
Nähere Informationen finden Sie auch auf
unserer Internetseite: www.vinzenz-duesseldorf.de
Navigationsgerät - Präsentation auf dem Aktionstag „Orthopädie zum Anfassen“
13Operationsvorbereitung Medikamente und Allergien
Sollten bei Ihnen Allergien bekannt
Auch Sie als Patient können zum Ope-
sein, so ist es für uns hilfreich, wenn Sie
rationserfolg beitragen. Versuchen Sie,
uns einen Allergiepass mitbringen
in einem möglichst guten Gesundheits-
können. Ansonsten teilen Sie uns bitte
zustand zur geplanten Operation zu
bekannte Allergien im Gespräch mit.
kommen. Je besser es Ihnen vor der
Sollten Sie regelmäßig Medikamente
Operation geht, umso schneller erholen
einnehmen, sollten Sie mit Ihrem nie-
Sie sich in der Regel von der Operation.
dergelassenen Arzt besprechen, ob in
Vorbereitung auf die Operation etwas
Allgemeine Gesundheit optimieren
an den Medikamenten geändert werden
Je gesünder Sie vor einer Operation
muss.
sind, umso besser. Versuchen Sie Über-
Sollten Sie blutverdünnende Medika-
gewicht zu reduzieren. Sollten Sie an
mente einnehmen (z.B. Marcumar, Xarel-
Diabetes erkrankt sein, so ist eine optima-
to, Iscover, Plavix, Clopridogel), bespre-
le Einstellung der Zuckerwerte wichtig.
chen Sie bitte mit Ihrem verordnenden
Raucher leiden häufiger an Wundhei-
Arzt, ob Sie diese vor der Operation
lungsstörungen nach Operationen –
pausieren dürfen. Häufig muss anstelle
versuchen Sie das Rauchen zu reduzie-
dessen ein anderes Medikament gege-
ren oder noch besser, das Rauchen
ben werden. Hierzu bitten wir um Kon-
einzustellen.
taktaufnahme mit Ihrem niedergelas-
senen Arzt. Die Einnahme von ASS
Erhalt von Beweglichkeit und Kraft
(oder Aspirin) 100 mg pro Tag ist für die
Gerade beim künstlichen Kniegelenk
Operation unkritisch und muss nicht
gilt: Je besser das Kniegelenk vor der
pausiert werden.
Operation beweglich ist, desto schneller
und besser können Sie es auch nach der Häusliche Versorgung nach
Operation wieder bewegen. Gleiches der Operation
gilt für die Muskelkraft. Auch hier er- Bereits wenn Sie eine Operation planen,
möglicht eine gute Muskulatur eine sollten Sie bedenken, ob und wie Ihre
schnellere Rückkehr in die Mobilität im häusliche Versorgung nach der Operation
Alltag und Beruf. Mit gezielten gesichert ist. Nach dem stationären
Übungen, ggf. auch in Kombination mit Aufenthalt im Krankenhaus schließt sich
Krankengymnastik, können Sie Ihre in der Regel eine Anschlussheilbehand-
Muskulatur schon vor der Operation lung (AHB, Reha) an. Nähere Informatio-
stärken und Fehlhaltungen reduzieren. nen finden Sie hierzu am Ende dieser
14Broschüre. Sollten Sie eine ambulante
oder keine Anschlussheilbehandlung
wünschen, so muss die häusliche Ver-
sorgung gewährleistet sein. Vielleicht ist
Ihre Familie, sind Freunde oder Bekannte
hierbei behilflich. Ansonsten kann die
Zuhilfenahme eines Pflegedienstes eine
Möglichkeit darstellen. Gerne unterstützen
wir Sie durch unseren Sozialdienst bei der
Organisation.
Patientenschule
Endoprothetik
Wir bieten einmal pro Quartal eine
Informationsveranstaltung zu Kunst- Wir informieren Sie auch
gelenken für Patienten und Interessierte gerne persönlich in unseren
an. Diese trägt den Titel „Patientenschule Veranstaltungen:
Endoprothetik“. Inhalt sind Vorträge
zum künstlichen Knie- und Hüftgelenk, jährlich im Februar auf
zu Narkose und Schmerzbehandlung, unserem Aktionstag
Krankengymnastik und Rehabilitation. „Orthopädie zum
Die nächsten Termine finden Sie als Anfassen“
Aushänge in unserem Krankenhaus und
auf unserer Internetseite: www.vinzenz- vier Mal jährlich in unserer
duesseldorf.de unter „Klinik für Orthopädie“ Reihe „Patientenschule“
in der Rubrik „Publikumsveranstaltungen“.
Die Teilnahme ist kostenfrei, eine An- Die genauen Termine finden
meldung nicht erforderlich. Sie auf unserer Internetseite.
Natürlich können Sie auch
einen individuellen Termin
in unseren Sprechstunden
vereinbaren.
15Die Operation und der
stationäre Aufenthalt
Vorbereitungstermin
Eine Operation sollte gut vorbereitet
werden. Hierzu vereinbaren wir einen
Vorbereitungstermin mit Ihnen, der
in der Regel in der Woche vor der
Operation stattfindet. Hier wird die
Krankengeschichte erfragt, es erfol-
gen die erneute Untersuchung, die
ärztlichen Aufklärungen zu Operati-
on und Narkose und die Blutent-
nahme. Alle offenen Fragen, die sich
ergeben, werden beantwortet, der
normale Ablauf besprochen und Ri-
siken erörtert.
Aufnahme in das Krankenhaus
In der Regel erfolgt die eigentliche
Aufnahme in das Krankenhaus am
Morgen der Operation. Bereits im
Vorfeld werden Ihnen Uhrzeit und
Station mitgeteilt, auf der Sie sich
dann einfinden sollen.
16Die Operation schenkelknochen und Schienbein-
Anschließend werden Sie in den kopf werden sorgsam entfernt.
Operationsbereich gebracht. Nach Anschließend wird die genau auf Ihr
Durchführen der vereinbarten Knie passende Größe des künstlichen
Narkoseform (Vollnarkose, Schmerz- Kniegelenkes ausgewählt und die
katheter, ggf. Teilnarkose) erfolgt die Prothese auf dem Knochen mit
Operation. Diese dauert in der Regel Knochenzement befestigt
zwischen 75 und 120 Minuten. (Abbildung rechts unten).
Während der Ober- und Unterschen-
Hierbei wird das Knie von der Vor- kelanteil des Kunstknies aus Metall
derseite her eröffnet. Anhand der bestehen, wird dazwischen ein Poly-
Abmaße und Bandspannung Ihres ethyleneinsatz eingefügt, der das
Kniegelenkes wird die genau pas- abriebarme Gleiten der Prothese er-
sende Größe der erforderlichen Pro- möglicht. Am Ende der Operation
these bestimmt. Als Standardverfahren wird eine Wunddrainage eingelegt,
wird in unserer Klinik das Navigati- das Kniegelenk verschlossen und ein
onsgerät eingesetzt. Mit Hilfe der Verband angelegt. Bereits vor dem
Computernavigation werden spezielle Verlassen des Operationssaales wird
Schablonen am Knochen befestigt, ein erstes Röntgenbild des Kunstge-
durch die die erforderlichen Kno- lenkes angefertigt.
chenschnitte durchgeführt werden
(Abbildung links unten). Die zer-
störten Gelenkflächen von Ober-
17Heilverlauf nach
der Operation
Nach der Operation werden
Sie in der Regel eine Nacht auf
unsere Überwachungsstation
gebracht. Hier kann in der ersten
Nacht nach der Operation eine
besonders engmaschige Überwa-
chung gewährleistet werden.
Am Morgen nach der Operation
werden Sie bei Wohlbefinden
wieder auf Ihr Zimmer auf der
orthopädischen Station verlegt.
Bereits am ersten Tag nach der
Operation beginnen die Kranken-
gymnasten mit Ihnen und dem
neuen Kniegelenk zu trainieren.
Spätestens am zweiten Tag können
Sie im Normalfall erste Schritte
an Gehstützen unternehmen.
Sobald die weitere Versorgung mit
einer Anschlussheilbehandlung
(Reha) festgelegt und der statio-
näre Heilverlauf abgeschlossen ist,
kann die Entlassung aus dem
Krankenhaus geplant werden –
entweder direkt in die Rehaklinik Ihren Heilverlauf begleiten wir mit täglichen
oder im Falle einer ambulanten An- ärztlichen Visiten. Ihr Stationsarzt kontrolliert
regelmäßig die Wunde, Blutwerte und Bewe-
schlussheilbehandlung nach Hause.
gungsfähigkeit. Ober- und Chefarztvisiten
Im ausführlichen Entlassungsge- finden auf allen orthopädischen Stationen
spräch mit dem Stationsarzt wer- mindestens einmal pro Woche statt.
den offene Fragen und der weitere
Heilverlauf besprochen. Der sta-
tionäre Aufenthalt dauert in der
Regel zwischen 5 und 12 Tagen.
18Nach dem Sportarten mit dem
Klinikaufenthalt Kunstgelenk
In der Regel empfehlen wir nach dem Die Knieprothese wird eingesetzt, um
Einsetzen des künstlichen Kniegelenks den Schmerz zu nehmen und Bewe-
eine Anschlussheilbehandlung. Diese gung zu erhalten. Gut geeignete
dauert meist 2-3 Wochen und kann Sportarten mit dem Kunstgelenk sind
ambulant oder stationär durchgeführt beispielsweise Wandern, Fahrradfahren,
werden. Bereits wenn Sie einen Opera- Nordic Walking und Schwimmen.
tionstermin in unserer Sprechstunde Sportarten, bei denen häufig Stöße
vereinbaren, werden Sie auch auf die auf die Gelenke einwirken, werden
verschiedenen Optionen hingewiesen. dagegen nicht uneingeschränkt emp-
Sobald die Operation durchgeführt fohlen. Hierzu zählen Fußball, Hand-
worden ist, melden wir Sie mit Ihrem ball, Volleyball und Tennis. Weitere
Einverständnis in der Wunscheinrich- Informationen kann Ihnen hierzu Ihr
tung an. Je nach Kostenträger (Kran- behandelnder Arzt und Krankengym-
kenversicherung oder Deutsche Ren- nast geben.
tenversicherung) kann es sein, dass
der Kostenträger die Einrichtung fest-
legt.
Die individuelle Nachbehandlung nach
einer Knieoperation wird vom Opera-
teur festgelegt. Eine Thrombosepro-
phylaxe ist meist für einen Zeitraum
von 2-3 Wochen erforderlich. Im Nor-
malfall benötigen Sie nach der Opera-
tion für einen Zeitraum von sechs Wo-
chen Gehstützen. An diesen können
Sie das Kniegelenk zunehmend mit
vollem Körpergewicht belasten.
Nach diesem Zeitraum sind die Mus-
kulatur und das Kniegelenk in der Regel
so verheilt, dass Sie auch ohne Geh-
stützen belasten können. Nach Ab-
sprache mit dem weiterbehandelnden
Arzt und Krankengymnasten können
Sie dann allmählich den Wiederein-
stieg in den Beruf und Sport planen.
19Kontakt und Anreise
St. Vinzenz-Krankenhaus
Schloßstraße 85
40477 Düsseldorf
Telefon (02 11) 958 - 01
Telefax (02 11) 958 - 24 60
info@vinzenz-duesseldorf.de
www.vinzenz-duesseldorf.de
Demonstrationszwecken gestellt. Fotos: Frank Elschner, Michael Sommer, VKKD, © fotolia.de
VKH_2016_002, 01/2016 (Änderungen und Druckfehler vorbehalten.) Die Fotos sind zu
Das St. Vinzenz-Krankenhaus ist Akademisches
Abbildungen Seite 10, 11 und 12 mit freundlicher Genehmigung von Zimmer Biomet.
Lehrkrankenhaus der Heinrich-Heine-Universität
Düsseldorf.
Geschäftsführer
Ass. jur. Jürgen Braun
Abbildungen Seite 17: Nina Plankermann
Das St. Vinzenz-Krankenhaus ist eine Einrichtung
im Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf (VKKD).
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