Interdisziplinäre Ernährungstherapie bei suchtbedingten Krankheitsbildern am Beispiel von Leber- und Bauspeicheldrüsenerkrankungen

salus
klinik
Friedrichsd
orf

      Interdisziplinäre Ernährungstherapie bei suchtbedingten
            Krankheitsbildern am Beispiel von Leber- und
                   Bauspeicheldrüsenerkrankungen
                                    Petra Barz
                B.Sc. Oec.troph./Diätassistentin/VDD Zertifiziert
                             (Ernährungsberatung)
                           salus klinik Friedrichsdorf
                  31. Heidelberger Kongress, 20.‐22. Juni 2018

Übersicht

•   Aufgaben der Bauchspeicheldrüse
•   Aufgaben der Leber
•   Begriffsdefinition
•   Aus dem Alltag
•   Rolle der Ernährungsberatung
•   German Nutrition Care Process
•   Fazit

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Aufgaben der Bauchspeicheldrüse

Exokrine und endokrine Funktionen:

 Bildung von Verdauungsenzymen
        Proteasen, Lipasen, Amylasen,
        Ribonukleasen

 Bildung blutzuckerregulierender Hormone                 Abbildung: 1

        Insulin/Glukagon                    Abbildung 1

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Aufgaben der Leber

Zentrales Stoffwechselorgan:

   Vitamin‐/Eisenspeicherkapazität:
   Kohlenhydratstoffwechsel
   Aminosäurestoffwechsel
   Fettstoffwechsel
   Regulation des Säure‐Basen‐Haushalts
   Hormonsynthese                                            Abbildung: 1

   Beteiligung an allgemeiner Abwehrfunktion   Abbildung 1

   Entgiftung von Toxinen

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Begriffsdefinition

Was bedeutet „Diät“?

„ Diät ist die gerichtete orale Zufuhr von Lebensmitteln   Abbildung: 1

  mit dem Ziel der Beeinflussung des Leistungs‐oder
  Gesundheitszustandes “.

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...aus dem Alltag einer Ernährungsberatung

„Kannst du einplanen, hat zu viel Fett im Blut…?!“

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Rolle der Ernährungsberatung

       Was heißt das jetzt für die Ernährungsberatung ?

Verordnung?                                       Information?

Zustand?                                         Krankheitsbild?

                                                                   7

Rolle der Ernährungsberatung

Beratungszeit: 15‐45 min

Während der Beratung zum Thema: „Zu viel Fett im Blut“

 Aus der Anamnese ergibt sich:

   Patient ist stark Belastet ‐> nicht Aufnahmefähig
   Versteht kaum deutsch
   Diverse Begleiterkrankungen ‐> Ernährungsabhängig!
   Mangelernährt/ Überernährt
   Unklare Wohnsituation
   Keinerlei küchentechnische Erfahrung

                             Compliance??????            8

Rolle der Ernährungsberatung

   Diätetik                                                 Küchentechnik
                                Compliance?

Laborwerte/
                                                            Medikamente
Krankheitsbild

                                                            Wohnsituation
 Kommunikation                                                Finanzen
                  Sportphysiologie            Psychologie
                                                 Ethik
                                                                            9

German Nutrition Care Process

                     Abbildung 2

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Fazit

                      Beginnt schon vor der Beratung !
Interdisziplinäre Zusammenarbeit nötig!

‐> Bezugstherapeut
‐> Bezugsarzt
‐> Sozialberatung
‐> Ergotherapeut
‐> Sporttherapeut
‐> Alle weiteren beteiligten

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Literatur
Abbildung 1: By Jiju Kurian Punnoose [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html) or CC BY‐SA 4.0
(https://creativecommons.org/licenses/by‐sa/4.0)], from Wikimedia Commons/Zugriff:24.04.2018

Abbildung 2: Nutzungsberechtigung erteilt am 23.04.18/ G‐NCP‐Modell /©2014 VDD Verband der Diätassistenten‐ Deutscher
Bundesverband e.V.

Thomas Lüscher, Jan Steffel (Hrsg.) Module Innere Medizin, Magen‐Darm‐Trakt, Springerverlag, DOI: 10.1007/978‐3‐642‐29434‐1,2013
S.15ff

Heinrich Kasper (Hrsg) Ernährungsmedizin und Diätetik, 12. überarbeitete Auflage 2014, Urban&Fischer Verlag München, Elsevier
GmbH.S.224 ff

Biesalski H. Bischoff, Pirlich M et al., Hrsg. Ernährungsmedizin 5., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Thieme; 2017.
doi:10.1055/b‐004‐132260 Thieme, Alkohol und Ernährung H.K. Seitz, G. Millonig, S. Mueller

Verband der Diätassistenten‐Deutscher Bundesverband e.V (VDD), German Dietitian Association, VDD‐Leitlinie für die Ernährungstherapie
und das prozessgeleitete Handeln in der Diätetik, Band 1, 2. Auflage 2017, Pabst Science Publichers Lengerich,S.15ff

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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