Kardiologie Spital Wil - Weiterbildungskonzept - SIWF Register

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Weiterbildungskonzept

Kardiologie Spital Wil
Inhaltsverzeichnis
1 Angaben zur Weiterbildungsstätte ..................................................................................................... 4
    1.1 Anschrift zur Weiterbildungsstätte .................................................................................................. 4
    1.2 Weiterbildungsstätte anerkannt in .................................................................................................. 4
    1.3 Besondere Merkmale der Weiterbildungsstätte ............................................................................. 4
             1.3.1 Ambulant ............................................................................................................................. 4
             1.3.2 Betten und Spitalstruktur ..................................................................................................... 4
    1.4      Patientenzahlen .............................................................................................................................. 5
    1.5      Weiterbildungsnetz mit anderen Weiterbildungsstätten ................................................................. 5
    1.6      Weiterbildungsverbund ................................................................................................................... 5
    1.7      Lose, nicht formalisierte Weiterbildungskooperation mit anderen Institutionen ............................. 5
    1.8      Anzahl Stellen für Ärzte in Weiterbildung ....................................................................................... 5
             1.8.1 Kardiologie........................................................................................................................... 5

2 Ärzteteam ............................................................................................................................................... 6
    2.1 Leiter der WBS ............................................................................................................................... 6
    2.2 Stellvertreter des Leiters ................................................................................................................. 6
    2.3 Verhältnis Weiterzubildende zu Lehrärzten (je zu 100%) an Spital/Institut/Abteilung ................... 6

3 Einführung beim Stellenantritt ............................................................................................................ 6
    3.1      Persönliche Begleitung ................................................................................................................... 6
    3.2      Notfalldienst/Bereitschaftsdienst .................................................................................................... 6
    3.3      Administration ................................................................................................................................. 6
    3.4      Qualitätssicherungsmassnahmen und Patientensicherheit............................................................ 6
             3.4.1 Critical Incidence Reporting System ................................................................................... 6
             3.4.2 Sichere Medikation .............................................................................................................. 7
    3.5 Klinikspezifische Richtlinien ............................................................................................................ 7

4 Weiterbildungsinhalt ............................................................................................................................ 7
    4.1 Welche Lerninhalte werden dem Kandidaten wann und zu welchem Kompetenzgrad vermittelt? 7
    4.2 Welche Interventionen, Operationen und andere Massnahmen gemäss
        Weiterbildungsprogramm können bei entsprechender Vorbildung durchgeführt werden? ............ 7
    4.3 Welche Rotationen in anderen Disziplinen sind bei entsprechender Eignung und Verfügbarkeit
        möglich? ......................................................................................................................................... 7
    4.4 Strukturierte theoretische Weiterbildung intern, inkl. Journal-Club ................................................ 8
             4.4.1 Teilnahme an Weiterbildungen der Medizinischen Klinik .................................................... 8
             4.4.2 Hausinterne kardiologische Fortbildungen .......................................................................... 8
    4.5 Strukturierte Weiterbildung extern .................................................................................................. 8
             4.5.1       Anzahl Stunden pro Jahr ..................................................................................................... 8
             4.5.2       Externe Kurse ...................................................................................................................... 8
             4.5.3       Finanzierung durch .............................................................................................................. 8
             4.5.4       Stellvertretung bei Abwesenheit durch ................................................................................ 8
    4.6 Bibliothek ........................................................................................................................................ 8
    4.7 Forschung ....................................................................................................................................... 8
    4.8 Besondere Lehrmittel, beispielsweise Operations-Simulatoren ..................................................... 9

5 Evaluationen .......................................................................................................................................... 9
    5.1 Arbeitsplatz-basierte Assessments (AbA): Mini-CEX / DOPS........................................................ 9

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00     2 / 10
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5.2 Eintrittsgespräch / Verlaufsgespräch .............................................................................................. 9
    5.3 Jährliches Evaluationsgespräch gemäss Logbuch bzw. SIWF-Zeugnis ........................................ 9
    5.4 Andere ............................................................................................................................................ 9

6 Bewerbung ............................................................................................................................................ 9
    6.1      Termine für Bewerbungen .............................................................................................................. 9
    6.2      Adresse für Bewerbungen .............................................................................................................. 9
    6.3      Notwendige Unterlagen für die Bewerbung .................................................................................... 9
    6.4      Selektionskriterien / Anstellungsbedingungen .............................................................................. 10
    6.5      Ablauf des Auswahlverfahrens ..................................................................................................... 10
    6.6      Anstellungsvertrag (siehe auch separates Formular «Weiterbildungsvertrag») .......................... 10

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   3 / 10
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1              Angaben zur Weiterbildungsstätte
1.1            Anschrift zur Weiterbildungsstätte
Spitalregion Fürstenland Toggenburg
Spital Wil, Kardiologie
Fürstenlandstrasse 32
9500 Wil
071 914 61 11
www.srft.ch

1.2            Weiterbildungsstätte anerkannt in
Kardiologie Kategorie C

1.3            Besondere Merkmale der Weiterbildungsstätte
Die Kardiologie ist Teil des Ressorts Medizinische Kliniken der SRFT und besteht aus 2 Kardiologen:
    - Dr. med. Daniel Nobel, Leiter der Weiterbildungsstätte
    - Dr. med. Max Graw, Leitender Arzt

          1.3.1           Ambulant
          Es besteht eine ausgezeichnete kardiologische Infrastruktur für eine nicht interventionelle
          Kardiologie (1 Ergometrieplatz (inkl. Spiroergometrie), 2 Echokardiographieräume, Holter- und
          Eventrecorder-/ Blutdruckmonitoring, Schrittmacher-/ICD-/CRT-Arbeitsplatz,
          2 Untersuchungszimmer für ambulante Kontrollen und Konsilien). Durchführung einer
          anerkannten kardialen Rehabilitation.

          1.3.2           Betten und Spitalstruktur
          Das Ressort Medizinische Kliniken betreibt am Standort Wil ca. 30 internistische Betten, die sich
          auf eine Bettenstation und eine interdisziplinäre Privatstation verteilen. Zudem besteht eine
          interdisziplinäre Intermediate Care Abteilung mit 4 Betten, eine interdisziplinäre Notfallstation
          sowie eine Tagesklinik mit 8 Betten. Dadurch besteht eine Mischung aus ambulanten und
          stationären kardiologischen Patienten. Diese wird durch die kardiale ambulante
          Rehabilitationseinheit ergänzt, wo Facharztanwärter die Möglichkeit haben sich mit der kardialen
          Rehabilitation zu befassen (ambulantes Rehabilitationsprogramm).

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   4 / 10
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1.4            Patientenzahlen
Stationäre Medizinische Patienten Spital Wil 2019:
(Inklusive der stationären kardiologischen Patienten)
Medizinische Klinik Wil                                                           2’400
Ambulante Patienten Kardiologie Wil 2019:
Konsultationen Kardiologie Wil (inkl. 24 h                                        1’640
Blutdruckmessung und Holter EKG)

1.5            Weiterbildungsnetz mit anderen Weiterbildungsstätten
Verantwortliche Ansprechpartner SRFT:                                     Dr. med. Daniel Nobel, Leitender Arzt Kardiologie
      -      Kantonsspital St. Gallen (KSSG):                             Invasive Kardiologie, Rhythmologie und Nuklearmedizin
      -      Universitätspital Zürich (USZ):                              Herzchirurgie

Im Bereich der invasiven Kardiologie besteht eine sehr enge Zusammenarbeit mit dem Kantonsspital St.
Gallen und im Bereich Herzchirurgie mit dem Universitätsspital Zürich. Die Patienten mit akuten
koronaren Ereignissen werden nach kurzer kardiologischer Beurteilung auf der Notfallstation direkt ins
Herzkatheter Labor des KSSG gefahren. Dadurch bietet sich die Möglichkeit für die Assistenten
sämtliche Grundlagen der nichtinvasiven Kardiologie theoretisch und praktisch zu erlernen und ebenso
besteht die Möglichkeit die Facharztanwärter im Bereich der nichtinvasiven Rhythmologie zu involvieren.

1.6            Weiterbildungsverbund
Mit dem Kantonsspital St. Gallen

1.7            Lose, nicht formalisierte Weiterbildungskooperation mit
               anderen Institutionen
Keine

1.8            Anzahl Stellen für Ärzte in Weiterbildung

1.8.1          Kardiologie
      -      1 fachspezifisch (12 Monate)
      Bei Kardiologie – Facharztanwärtern sind 12-monatige Verträge vorgesehen. In dieser Zeit wird der
      Weiterzubildende zu 100 % als kardiologischer Fachassistenzarzt oder Oberarzt eingesetzt.
      Strukturierte Qualifikations- und Weiterbildungsgespräche finden nach 3 und 12 Monaten statt. Es
      werden dabei Lern-, Berufs- und Karriereziele im Rahmen eines Evaluationsprotokolls festgehalten.
      -      Nicht fachspezifisch
      Keine
      -      Forschungsstellen (klinische od. Grundlagenforschung)
      Keine

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   5 / 10
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2              Ärzteteam
2.1            Leiter der WBS
Dr. med. Daniel Nobel, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Kardiologie, daniel.nobel@srft.ch,
Beschäftigungsgrad 100%

2.2            Stellvertreter des Leiters
Dr. med. Maximilian Graw, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Kardiologie,
maximilian.graw@srft.ch, Beschäftigungsgrad 100%

2.3            Verhältnis Weiterzubildende zu Lehrärzten (je zu 100%) an
               Spital/Institut/Abteilung
1 Weiterzubildender, 2 Weiterbildner

3              Einführung beim Stellenantritt
3.1            Persönliche Begleitung
Die Einführung und die Betreuung des Facharztanwärters erfolgt durch einen Facharzt Kardiologie. Es
geht dabei um eine fachliche und administrative Einführung und Betreuung. Eine durchgehende
Supervision der erhobenen kardialen Befunde wird dabei angestrebt und durchgeführt.
Im Rahmen der Qualifikationsgespräche wird der Facharztanwärter qualifiziert und zwar im Rahmen des
ersten Gesprächs nach den ersten 3 Monaten und anschliessend nach 6 und 12 Monaten.

3.2            Notfalldienst/Bereitschaftsdienst
Facharztanwärter Kardiologie:
   - Es ist kein Notfall- oder Bereitschaftsdienst der Kardiologie vorgesehen, bei Eignung ist eine
       Teilnahme am kaderärztlichen Hintergrunddienst Innere Medizin möglich.
Kaderärzte Kardiologie:
   - Die Kaderärzte haben im Wechsel Pikettdienst im Fachbereich Innere Medizin und sind
       innerhalb von 30min. am Patienten.

3.3            Administration
Alle neu eintretenden Ärzte in die SRFT werden, im Rahmen des Konzepts Einführung Ärzte SRFT,
während 3 Tagen in die administrativen und organisatorischen Prozesse eingeführt.
Die Planung und Koordination der Einführung erfolgt durch das Klinikmanagement der Medizinischen
Klinken.

3.4            Qualitätssicherungsmassnahmen und Patientensicherheit

3.4.1          Critical Incidence Reporting System
Es besteht ein Critical Incidence Reporting System (CIRS). 4x/Jahr findet eine interprofessionelle und
interdisziplinäre Konferenz zum Fehlermanagement im Rahmen des Konzept Morbidity-Mortality-
Management statt.

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   6 / 10
NODA
3.4.2          Sichere Medikation
Zudem gibt es das umfangreiche Konzept Sichere Medikation um Medikationsfehler zu minimieren.
Dieses wird im Eintrittsprocedere mehrfach wiederholt erklärt.

3.5            Klinikspezifische Richtlinien
      -      Klinikmanual Spital Wil
      -      Kardiovaskuläres Manual KSSG
      -      Online-Informationsmittel: UpToDate
      -      Diverse Kardiologie-Zeitschriften, sowie das E-Learning Programm was auf der Intranet Seite
             ersichtlich ist

4              Weiterbildungsinhalt
4.1            Welche Lerninhalte werden dem Kandidaten wann und zu
               welchem Kompetenzgrad vermittelt?
      -      Guidelines Echokardiographie, gemäss Richtlinien Kantonsspital St. Gallen
      -      Klinische Beurteilung von ambulanten und stationären Patienten sowie Durchführung von
             kardiologischen Konsilien auf anderen Kliniken unter Supervision durch den Kardiologie
             Kaderarzt
      -      Indikation, Auswertung und Beurteilung von Ruhe-, Belastungs- und Langzeit-EKG`s
      -      Indikation, Durchführung und Beurteilung von Doppler-Echokardiographien
      -      Indikation und Durchführung von TEE
      -      Assistenz bei Stressechokardiographie
      -      Kontrolle und Programmierung von Herzschrittmachern sowie Assistenz und Durchführung von
             Kontrollen von ICD-/CRT-Systemen
      -      Prä- und postinterventionelle Betreuung von Patienten mit Koronarangiographie/PTCA
      -      Prä- und postinterventionelle Betreuung von Patienten nach elektrophysiologischen
             Untersuchungen und Radiofrequenzablationen
      -      Durchführung von Synkopenabklärung
      -      Mitbetreuung ambulanter Patienten, welche an der ambulanten kardialen Rehabilitation
             teilnehmen

4.2            Welche Interventionen, Operationen und andere Massnahmen
               gemäss Weiterbildungsprogramm können bei entsprechender
               Vorbildung durchgeführt werden?
      -      Implantation und Explantation von Reveal-Recordern

4.3            Welche Rotationen in anderen Disziplinen sind bei
               entsprechender Eignung und Verfügbarkeit möglich?
      -      In die weiteren Fachbereiche des Ressorts Medizinische Kliniken der SRFT.

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   7 / 10
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4.4            Strukturierte theoretische Weiterbildung intern, inkl. Journal-
               Club

4.4.1          Teilnahme an Weiterbildungen der Medizinischen Klinik
Röntgen Rapport:                                              Montag                     13.30 – 14.00                    2xwöchentlich
                                                              Mittwoch                   08.15 – 09.00
Berichtsfortbildung:                                          Dienstag                   08.15 – 08.45                    wöchentlich
Internistische Weiterbildung:                                 Dienstag                   13.00 – 14.00                    wöchentlich
Endokrinologie Weiterbildung:                                 Mittwoch                   12.45 – 13.15                    1x pro Monat
Neurologie Weiterbildung:                                     Mittwoch                   13.00 – 13.30                    1-2x pro Monat
Hausarztweiterbildung:                                        Mittwoch                   12.30 – 14.00                    1x pro Monat
DIM-Seminar:                                                  Donnerstag                 08.00 – 08.40                    wöchentlich
Journalclub:                                                  Donnerstag                 13.00 – 14.00                    wöchentlich
Interdisziplinäre Weiterbildung:                              Freitag                    07.30 – 08.15                    wöchentlich
ACLS-Training                                                 2x jährlich

4.4.2          Hausinterne kardiologische Fortbildungen
Kardiologie-Rapport 30 Minuten pro Tag

4.5            Strukturierte Weiterbildung extern

4.5.1          Anzahl Stunden pro Jahr
Ca. 40 Stunden pro Jahr

4.5.2          Externe Kurse
      -      Kardiolunch, Kantonsspital St. Gallen: 1x pro Woche 1 Stunde
      -      Kardiologisches Kolloquium, Kantonsspital St. Gallen: 1x pro Monat 1.5 Stunden
      -      Ostschweizer Arbeitsgruppe für Echokardiographie: Alle 2 Monate
      -      Kardio-Chirurgisches Kolloquium, Kantonsspital St. Gallen und Unispital Zürich:
             alle 2 Monate 2 Stunden
      -      Herzschrittmacherweiterbildung (z. B. Biotronik, St. Jude Medical, Boston Scientific)
      -      Jährlicher SGK-Kongress
      -      Internationale Kardiologiekongresse (ESC, ACC, HRA etc.)

4.5.3          Finanzierung durch
Finanzierung durch die Weiterbildungsstätte

4.5.4          Stellvertretung bei Abwesenheit durch
Keine Stellvertretung bei Abwesenheit vorgesehen

4.6            Bibliothek
Eine Fachbibliothek sowie eine EDV-Vernetzung mit Zugang zu allen wichtigen kardiologischen Journals
ist vorhanden.

4.7            Forschung
Keine Forschungsarbeit vorgesehen

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   8 / 10
NODA
4.8            Besondere Lehrmittel, beispielsweise Operations-Simulatoren
Sind bei uns keine Vorhanden

5              Evaluationen
5.1            Arbeitsplatz-basierte Assessments (AbA): Mini-CEX / DOPS
4x im Jahr / nicht spezifisch

5.2            Eintrittsgespräch / Verlaufsgespräch
Erstes Gespräch nach 3 Monaten, anschliessend Verlaufsgespräche gemäss Tutorenkonzept alle 3
Monate.

5.3            Jährliches Evaluationsgespräch gemäss Logbuch bzw. SIWF-
               Zeugnis
Alle 3-6 Monate

5.4            Andere
keine

6              Bewerbung
6.1            Termine für Bewerbungen
Nach Absprache mit dem WBS Leiter.

6.2            Adresse für Bewerbungen
Spitalregion Fürstenland Toggenburg
Kardiologie
Dr. med. Daniel Nobel
Fürstenlandstrasse 32
9500 Wil

6.3            Notwendige Unterlagen für die Bewerbung
       - Begleitbrief mit Begründung des Berufszieles
       - Curriculum vitae (CV) mit tabellarischer Aufstellung der bisherigen Weiterbildung
       - Liste der fest geplanten und der beabsichtigten Weiterbildung
       - Zeugnisse (Staatsexamen, SIWF-Zeugnisse der bisherigen Weiterbildung)
       - Liste absolvierter zusätzlicher Weiterbildung
       - Operations-/Interventionskatalog etc.
       - Liste der Publikationen, sofern vorhanden

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   9 / 10
NODA
- Angabe von Referenzen

6.4            Selektionskriterien / Anstellungsbedingungen
Fortbildung in Kooperation mit dem Kantonsspital St. Gallen. Vorkenntnisse in Echokardiographie
gewünscht.

6.5            Ablauf des Auswahlverfahrens
Durchführung vom Vorstellungsgespräch der Kandidaten unter Berücksichtigung der Präferenzen.

6.6            Anstellungsvertrag (siehe auch separates Formular
               «Weiterbildungsvertrag»)
Übliche Dauer der Anstellung
     - für fachspezifische Weiterbildung:                                 12 Monate

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Leitender Arzt Kardiologie,
                              31.03.2020 Chefarzt Medizin Wil, RUMA] 02.04.2020 [x.xx]      1.00    Chefarzt Medizin Wil, RUMA 02.04.2020 1.00   10 / 10
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