Nº 3 - Schweizerische Gesellschaft für ...
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Nº 3
GPI
2020
Gesundheitspolitische Informationen
Informations de politique de santé
Qualität im
G
esundheits-
wesen
GPI Magazin 3/2020 V.indd 1 16.09.20 09:20
Inhalt GPI Nº 3 2020
4 Informationen aus der
Geschäftsstelle
6 Im Fokus
Ein Leitfaden für die künftige
Gesundheitspolitik
Mehr echte Q
ualität im
Gesundheitswesen
«Patienten halten sich längst nicht
mehr an Kantonsgrenzen»
12 Aus den eidgenössischen
Räten
Massnahmen zur Kostendämpfung:
Bundesrat will freie Arztwahl einschränken
und setzt auf Globalbudget
14 In Kürze
16 Internationales
18 Schriftenreihe
19 Neuerscheinungen
Impressum
Ausgabe N° 3 / September 2020
GPI
Gesundheitspolitische Informationen
Informations de politique de santé
Informazioni sulla politica sanitaria
Health Policy Information
Erscheint 4-mal jährlich.
Die GPI sind das offizielle Organ
der Schweizerischen Gesellschaft für
Gesundheitspolitik (SGGP).
ISSN Nr. 1420-5947
Redaktion: Markus Gubler, Andrea Renggli,
Marco Tackenberg; forum | pr
Gestaltung: Definitiv Design AG
Titelbild: Thomas Christen, Vizedirektor
BAG, referiert an der Tagung der SGGP;
Marco Zanoni
Druck: Fairdruck AG
SGGP/SSPS
Schweizerische Gesellschaft für
Gesundheitspolitik
Société suisse pour la politique de la santé
Società svizzera per la politica della salute
Swiss Society for Health Policy
Altenbergstrasse 29, Postfach 686
3000 Bern 8
T 031 313 88 66
F 031 313 88 99
Sekretariat: info@sggp.ch
Redaktion: redaktion@sggp.ch
www.sggp.ch
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GPI Magazin 3/2020 V.indd 2 16.09.20 09:20
Editorial GPI Nº 3 2020
Prof. Dr. med. Thomas Zeltner
Vorstandsmitglied SGGP
—
Membre du comité SSPS
Herausforderung Gesundheitspolitik La politique de la santé: un défi
Das heutige Gesundheitssystem ist noch Le système de santé actuel est toujours
immer stark auf die Betreuung von akut fortement axé sur la prise en charge
erkrankten Personen ausgerichtet. Die des malades en phase aiguë. Les soins
Versorgung erfolgt weiterhin meist in continuent d’être apportés, la plupart du
kleingewerblichen und wenig vernetzten temps, dans de petites structures arti-
Strukturen. Dies entspricht nicht den sanales travaillant peu en réseau. Cette
Bedürfnissen einer alternden Bevölke- réalité ne correspond pas aux besoins
rung, welche vorwiegend an chronischen d’une population vieillissante qui souffre
Erkrankungen leidet. Sie benötigen ver- principalement de maladies chroniques.
netzte, patientenzentrierte Versorgungs- Il existe un besoin en structures de soins
strukturen, in denen Leistungserbringer centrées sur le patient et organisées en
sich deutlich stärker austauschen und réseaux où les prestataires échangent bien
Behandlungen untereinander koordi- davantage et coordonnent les traitements
nieren. Das System ist überdies viel zu entre eux. De plus, le système est bien
stark auf Reparatur und zu wenig auf trop axé sur la réparation et trop peu sur
Verhütung von Krankheiten ausgerichtet. la prévention des maladies. Pour que les
Damit Reformen gelingen, muss man das réformes réussissent, il faut comprendre
aktuelle Gesundheitssystem und seine le système de santé actuel et son évolution
historische Entwicklung verstehen. Hier historique. Tel est le point de départ du
setzt das neue Buch aus der Schriften- nouvel ouvrage de la collection de la SSPS
reihe der SGGP an (siehe Seite 8). Es soll (voir page 8). Il a vocation à servir d’outil
den Entscheidern in der Schweizer Ge- aux décideurs de la politique de la santé
sundheitspolitik als Werkzeug dienen, um suisse afin de trouver des solutions por-
zukunftsgerichtete und mehrheitsfähige teuses d’avenir et susceptibles de réunir
Lösungen zu finden. des majorités.
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GPI Magazin 3/2020 V.indd 3 16.09.20 09:20Informationen aus der Geschäftsstelle GPI Nº 3 2020
1 SGGP-Mitglieder de la santé en suisse – Manuel et guide pour les
années 2020» a été présenté en présence de la
versammlung 2020 conseillère nationale Ruth Humbel, présidente de
SSPS Assemblée la Commission de la sécurité sociale et de la santé
générale 2020 (CSSS) du Conseil national. Dans sa déclaration,
elle a souligné la valeur de cette publication pour
le travail politique des années à venir.
Die ursprünglich für den 15. Mai 2020 geplante
Mitgliederversammlung hat coronabedingt am 4. Après l’assemblée générale, l’article sur la qualité,
September 2020 in Bern stattgefunden. Sie hat fol- qui entrera en vigueur le 1er janvier 2021, a fait l’ob-
gende Beschlüsse gefasst: jet de plusieurs présentations sous différents angles.
– Der Jahresbericht (vgl. GPI 1/2020) und die —
Jahresrechnung 2019 wurden einstimmig ge- Den
Bericht über die Tagung lesen Sie
nehmigt. auf Seite 8.
– Der Bericht der Revisoren wurde zur Kenntnis
genommen und dem Vorstand Entlastung erteilt.
– Der Präsident, die Vizepräsidentinnen und der
Vizepräsident sowie die weiteren Mitglieder des
Vorstandes wurden für die Wahlperiode 2020 2 Verabschiedungen
bis 2023 gewählt. Zwei langjährige Mitglieder
wurden verabschiedet. Vier neue Vorstandsmit-
glieder wurden gewählt (vgl. unten). Die neue Zwei langjährige, verdiente Vorstandsmitglieder
Zusammensetzung des Vorstandes finden Sie haben sich entschlossen, aus dem Vorstand der
unter www.sggp.ch SGGP zurückzutreten:
– Das Tätigkeitsprogramm 2020 wurde ohne Än-
derungen genehmigt. Les deux membres de longue date et très méritants
ont décidé de démissionner du comité de la SSPS:
Im Vorfeld der Mitgliederversammlung wurde
Band 138 der Schriftenreihe der SGGP «Heraus- – Agnes König, Pflegedirektorin im Kantonsspi-
forderung Gesundheitspolitik Schweiz – Handbuch tal Münsterlingen, wurde 2011 in den Vorstand
und Leitfaden für die 20er Jahre» in Anwesenheit gewählt. Ihr breites Wissen und ihre reiche Er-
von Nationalrätin Ruth Humbel, Präsidentin der fahrung im Gesundheitswesen und ihr Fokus auf
Kommission für soziale Sicherheit und Gesund- die Aspekte der Pflege waren sehr wertvoll.
heit (SGK) des Nationalrates, vorgestellt. In ihrem – Gebhard Heuberger, Senior Consultant der
Statement strich sie den Wert dieser Publikation für santésuisse-Gruppe, wurde 2005 in den Vor-
die politische Arbeit der kommenden Jahre heraus. stand gewählt. Er ist über seine Arbeit im Vor-
stand der Regionalgruppe Ostschweiz in den
Im Anschluss an die Mitgliederversammlung war Vorstand gekommen. Auch er hat ein breites
im Rahmen einer Tagung der per 1. Januar 2021 in Wissen und viel Erfahrung in die Diskussionen
Kraft tretende Qualitätsartikel im Zentrum meh- eingebracht.
rerer Referate aus unterschiedlichen Blickwinkeln.
Die beiden verdienten Vorstandsmitglieder wurden
L’assemblée générale, initialement prévue pour le an der Mitgliederversammlung verabschiedet. Die
15 mai 2020, a finalement eu lieu le 4 septembre SGGP dankt ihnen für ihre langjährige Mitwir-
2020 à Berne. Elle a pris les décisions suivantes: kung, ihre wertvollen Beiträge und ihr Engagement.
Liebe Agnes, lieber Gebhard, alles Gute für die
– Le rapport annuel (voir GPI 1/2020) et les Zukunft.
comptes 2019 ont été approuvés à l’unanimité.
– Le rapport des auditeurs a été pris en compte et L’assemblée générale de la SSPS a remercié les deux
le comité a été déchargé. membres du comité sortant pour leurs nombreuses
– Le président, les vice-présidents et les autres années de coopération, leurs précieuses contri-
membres du comité ont été élus pour la période butions et leur engagement. Chère Agnès, chère
2020–2023. Deux membres de longue date ont Gebhard, tout de bon pour l’avenir.
été démis de leurs fonctions. Quatre nouveaux
membres du comité ont été élus (voir ci-dessous).
La nouvelle composition du comité peut être
consultée sur le site internet www.sggp.ch
– Le programme d’activités 2020 a été approuvé
sans modifications.
Avant l’Assemblée générale, le volume 138 de la sé-
rie de publications de la SSPS «Défis de la politique
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GPI Magazin 3/2020 V.indd 4 16.09.20 09:20GPI Nº 3 2020
3 Neuwahlen 5 Die nächste
SGGP-Tagung
Die folgenden Persönlichkeiten wurden neu in den prochain séminare
Vorstand der SGGP gewählt: de la SSPS
– Sarah Stölting, CAS in Management im Gesund- 6 Spitalregionen sind g enug.
heitswesen, Bachelor of Arts in Pflegeentwick- Wo und wie schauen die
lung und Management Kantone über den Tellerrand?
Sarah Stölting arbeitet am Universitätsspital M ittwoch, 4. November 2020,
Basel als Leiterin des Direktionsstabes und als Beginn: 12.50 Uhr
stellvertretende Abteilungsleiterin «Strategie & Hotel Kreuz, Saal Bovet (1. Stock),
Partnerschaften». Zeughausgasse 41, Bern
– Manuel Ackermann, Sozialwissenschafter, Poli-
tologe, Betriebsökonom Im Bericht der Expertengruppe zu Handen des
Manel Ackermann ist Leiter Public Affaires von Bundesrates wird die Massnahme M14 wie folgt
santésuisse. beschrieben: «Eine regionale Spitalplanung mit
– Raymond Loretan, Lic. iur. grösseren Spitallisten-Regionen hat zum Ziel, die
Raymond Loretan ist Präsident von Swiss Me- Konzentration des Angebotes an stationären Leis-
dical Network und Präsident von Swiss Leading tungen zu erhöhen und Doppelspurigkeiten zwi-
Hospitals. schen den einzelnen Kantonen zu beseitigen.» Die
– Markus Trutmann, Dr. med. Tagung nimmt diese Forderung auf und beleuchtet
Markus Trutmann leitet den Geschäftsbereich sie aus der Sicht der wichtigsten Interessengruppen.
Politik von H+ Die Spitäler der Schweiz. Auch die Frage, ob das Corona-Virus auf die Frage
der regionalen Spitalplanung Einfluss haben wird,
Herzlich willkommen. Wir freuen uns auf die Zusam- kommt zur Sprache.
menarbeit. Herzlichen Dank für Ihr Engagement.
6 régions hospitalières sont suffisantes.
Où et comment les cantons pensent-ils
en dehors des sentiers battus?
Mercredi 4 novembre 2020,
4 Schriftenreihe à partir de 12 h 50
Hôtel Kreuz, Salle Bovet (1er Étage),
Zeughausgasse 41, Berne
Band 135
«Managed Care Swiss made» Dans le rapport du groupe d’experts à l’attention du
Aufgrund der starken Nachfrage, erscheint das Conseil fédéral, la mesure M14 est décrite comme
Buch im Verlauf des Monats September in einer suit: «Une planification hospitalière régionale avec
2. unveränderten Auflage des listes hospitalières régionales par régions plus
importantes vise à renforcer la concentration de
Band 137 l’offre stationnaire et à remédier aux doublons entre
«Unfallrehabilitation in der Schweiz» les cantons.» La conférence aborde cette proposi-
tion et la discute du point de vue des principaux
Band 138 groupes d’intérêt La question de savoir si le virus
«Herausforderung Gesundheitspolitik Schweiz – corona aura une influence sur la question de la
Handbuch und Leitfaden für die 20er Jahre» planification hospitalière régionale sera également
abordée.
Band 139
«Die Rolle von privaten gemeinnützigen —
Spitälern in der Gesundheitsversorgung» Anmeldung und weitere Informationen
Dieser Band erscheint Ende September / Anfang Inscription et plus d’informations
Oktober www.sggp.ch
—
Weitere
Informationen zu den verschiedenen
üchern sowie Bestellungen unter
B
Pour plus dinformations sur les différents
livres et pour les commandes, voir
www.sggp.ch
5
GPI Magazin 3/2020 V.indd 5 16.09.20 09:20Im Fokus GPI Nº 3 2020
Ein Leitfaden für
die künftige
Gesundheitspolitik
Gesundheitspolitik ist Interessens- und Orientierung schaffen. In ihrem neusten
Machtpolitik. Oft hat es nicht genügt, Buch lässt sie die wichtigsten Akteure
überzeugende Lösungsvorschläge zu der Schweizer Gesundheitspolitik zu
präsentieren. Ebenso wichtig war es, Wort kommen und schlägt eine gesund-
politische Prozesse zu meistern und heitspolitische Reformagenda für das
Mehrheiten zu gewinnen. Das setzt kommende Jahrzehnt vor. Anfang Sep-
voraus, Positionen und Interessenslagen tember 2020 wurde das Buch vorge-
der anderen Akteure zu kennen und stellt. Die GPI hat bei den Herausgebern
zu berücksichtigen. Hier will die SGGP der SGGP-Schriftreihe nachgefragt.
Nationalrätin Ruth Humbel, Präsidentin der Kommission für soziale
Sicherheit und Gesundheit (SGK) des Nationalrates, strich an
der Vernissage die Bedeutung der neuen SGGP-Publikation heraus.
6
GPI Magazin 3/2020 V.indd 6 16.09.20 09:20GPI Nº 3 2020
Was waren die Gründe, die zur Herausgabe dieses
Buches geführt haben?
In Politik und Verwaltung findet derzeit eine personelle
Herausforderung Gesundheitspolitik Schweiz
Wer ist die SGGP? La SSPS se présente
Défis de la politique de la santé en Suisse
Wachablösung statt. Das Parlament hat sich stark erneuert,
Die SGGP ist in der Schweiz DIE un-
abhängige Plattform für alle Themen,
Fragen und Ideen rund um die Gesund-
La SSPS est la plateforme indépendante
de Suisse pour l’ensemble des thèmes,
questions et idées se rapportant au
in Bund, Kantonen und Verbänden werden Verantwortliche
heitspolitik und das Gesundheitswe-
sens. An die 1‘000 Fachleute und In-
teressierte aus dem Gesundheitswesen,
domaine de la santé et à la politique de
la santé. Près d’un millier de spécialistes
et de professionnels issus du domaine
ersetzt. Die neuen Köpfe können, soweit nötig, sich in das
aus Wirtschaft, Wissenschaft, Politik
und Verwaltung, aus Unternehmen im
Gesundheitsmarkt sowie aus Branchen-,
de la santé, des milieux économique,
scientifique, politique et administratif,
ainsi que d’entreprises présentes sur le
Eleonore und Jürg Baumberger, Martin Bienlein,
Charles Giroud, Thomas Zeltner (Hrsg.)
komplexe Politikgebiet einlesen, von den Erfahrungen der
Berufs- und Fachorganisationen bilden
gemeinsam die SGGP als starkes natio-
nales Netzwerk.
marché de la santé, d’associations pro-
fessionnelles et de sociétés de discipli-
nes médicales, constituent ensemble la
letzten Jahre profitieren und Rückschlüsse für neue Projekte
Die wichtigsten Aktivitäten der SGGP:
SSPS, un réseau national fort.
Les principales activités de la SSPS :
ziehen. Der Bundesrat hat mit Gesundheit 2030 seine Strate-
• Nationale und regionale Tagungen
und Veranstaltungen
• organisation de séminaires et
manifestations sur le plan national
Herausforderung
et régional ;
gie vorgelegt, die es zu diskutieren und einzuleiten gilt. Das
• Die GPI (Gesundheitspolitische
Information)
• Die SGGP-Schriftenreihe
• publication de la revue GPI
(informations sur la politique de Gesundheitspolitik Schweiz
Baumberger/Bienlein/
Giroud/Zeltner (Hrsg.)
Buch soll hierfür Impulse geben. Die SGGP versteht sich als
la santé) ;
• et d’autres publications de la SSPS.
Défis de la politique
Forum für solche Diskussionen. Die Mitgliedschaft steht natürlichen und
juristischen Personen offen.
Tant les personnes morales que les
personnes physiques peuvent adhérer
à la SSPS.
de la santé en Suisse
Handbuch und Leitfaden für die 20er Jahre
Aktuelle Informationen unter Pour être au courant de l’actualité,
www.sggp.ch. rendez-vous sur le site : www.sggp.ch. Manuel et guide pour les années 2020
Warum braucht es dieses Buch?
Das Buch versteht sich als Handbuch, Arbeitsmittel, Nach-
SGGP/SSPS 138
schlagewerk, ein Werkzeugkasten gleichsam, der durch seine
SGGP / SSPS | Altenbergstrasse 29 | Postfach / CP 686 | 3000 Bern / Berne 8 Schriftenreihe der SGGP
vielfältigen Aspekte den Entscheidungsträgern und Mei-Tel. +41 (0)31 313 88 66 | Fax +41 (0)31 313 88 99 | Mail info@sggp.ch Cahiers d'études de la SSPS
Pubblicazioni della SSPS
Publications of the SGGP 138
nungsbildnern im gesundheitspolitischen Alltag helfen soll.
Einzelfragen können in einen grösseren Zusammenhang
eingeordnet werden. Dieses Buch gibt dazu eine Übersicht.
Band 138
Während die Autoren ihre Beiträge schrieben, begann
sich in der Schweiz das neue Coronavirus auszubreiten. Herausforderung Gesund-
In wieweit hat die Pandemie Inhalt und Produktions
prozess des Buches beeinflusst?
heitspolitik Schweiz
In einzelnen Beiträgen gehen die Autoren und Autorinnen Defis de la politique de la
auf Veränderungen ein, die die Covid-Epidemie gebracht sante en Suisse
hat. Ein besonders Kapitel zum Thema verfasste Bertino
Somaini, der ehemalige Vizedirektor des Bundesamts für Handbuch und Leitfaden für die
Gesundheit und dort befasst mit Epidemien und Prävention. 20er Jahre
Er zieht eine vorläufige Bilanz der gesundheitspolitischen Manuel et guide pour les
Massnahmen von Bund und Kantonen und leitet entspre- annees 2020
chende Forderungen für die Zukunft ab.
Gesundheitspolitik ist im Kern immer
Am Buch haben zahlreiche Autoren mitgewirkt. Gesellschafts- und Sozialpolitik. Es ist die
Entspricht das Werk Ihren Vorstellungen? Welche Aufgabe des Staates, der Gesellschaft eine
Ausführungen haben Sie überrascht? qualitativ hochstehende und allen Bürge-
Die Beiträge zeigen eine grosse Vielfalt. Das Buch gibt nicht rinnen und Bürgern zu zumutbaren Kosten
nur einen historischen Überblick, wie etwa die abstimmungs- offen stehende Gesundheitsversorgung
politischen Einschätzungen von Claude Longchamp, son- zu gewähren. Dass das so angestrebte
dern die Interessensvertreter zeigen auch auf, wie sie sich Resultat im breiten Feld verschiedenster In-
die Zukunft des schweizerischen Gesundheitswesens vor- teressen nicht spannungsfrei ablaufen kann,
stellen. Auch Bund und Kantone haben sich eingebracht. Die ergibt sich von selbst. Dieses Feld für die
Sicht von aussen durch die OECD erweitert den Horizont. nächsten zwanzig Jahre aufzufächern und
Schliesslich hat auch die SGGP zu wichtigen Fragen Stellung abzustecken, ist das Ziel dieses Buches.
genommen.
Das Buch richtet sich an Entscheidungs
Die offenen Baustellen auf dem Gebiet des Gesundheitswe- träger in der Gesundheitspolitik. Es soll
sens werden klar benannt. Aber überrascht hat uns dann ein- ihnen als Werkzeug nutzen und zur Hand
mal mehr die insgesamt positive Einschätzung des schwei- sein, wenn sie mit grundlegenden Fragen
zerischen Gesundheitssystems. Das zeigt, dass trotz aller oder Einzelfragen konfrontiert sind.
Interessensgegensätze ein Grundkonsens besteht.
Band 138, SGGP-Schriftenreihe, 2020
Worin unterscheidet sich die Gesundheitspolitik von Herausgeber: Eleonore und Jürg Baumberger, Martin
Bienlein, Charles Giroud, Thomas Zeltner
anderen Politikbereichen?
Preis: Fr. 40.–, zuzügl. MwSt. für SGGP-Mitglieder,
Die Gesundheitspolitik greift in alle anderen Politikbereiche Fr. 52.–, zuzügl. MwSt. für Nicht-Mitglieder
ein, und in allen Bereichen sind Aspekte der Gesundheits-
politik zu beachten. Die Sicherung einer qualitativ guten —
Gesundheitsversorgung ist eine zentrale gesellschaftliche Erhältlich unter www.sggp.ch
Aufgabe, bei der der Staat eine wichtige Rolle spielt, grosse
Verantwortung hat. Sie muss für alle zugänglich und tragbar
sein – und alle müssen solidarisch dazu beitragen.
Eleonore und Jürg Baumberger,
Herausgeber der Schriftenreihe der SGGP
Foto: Marco Zanoni
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