Pflegeausbildung in Bewegung Wohin geht die Reise? - Städtisches Klinikum Dresden
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Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Pflegeausbildung in Bewegung
Wohin geht die Reise?
Festveranstaltung 80 Jahre Pflegeausbildung
Medizinische Berufsfachschule
Dresden
28. März 2018
Prof. Dr. Margarete Reinhart
Theologische Hochschule Friedensau
www.thh-friedensau.de
mail@margarete-reinhart.de
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Die große Linie meines Vortrags:
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Pflegeausbildung …
o und lebenslanges Lernens
o und gesellschaftlicher Wandel
o und ihre Perspektive in Deutschland
o im Zusammenhang von Kompetenz und Professionalität
o im Zusammenhang von Komplexität und Aufgabenerweiterung
o an der Hochschule
o und der Strukturwandel im Versorgungssystem
mail@margarete-reinhart.de
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Medizinische Berufsfachschule
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Pflegeausbildung im Kontext lebenslangen Lernens
Medizinische BerufsfachschuleEuropäische Kommission (2000) :
Memorandum zum lebenslangen Lernen
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
o Lebenslanges Lernen ist nicht
mehr bloß ein Aspekt von
Bildung und Berufsbildung,
vielmehr muss es zum
Grundprinzip werden, an dem o „Lifelong Learning is no longer
sich Angebot und Nachfrage in just one aspect of education
sämtlichen Lernkontexten and training; it must become
ausrichten. the guiding principle for
profession and participation
across the full continuum of
learning contexts“
Quelle:
Commission of the European Communities. A Memorandum on Lifelong Learning, Brussels, 30.10.2000,
SEC (2000) 1832Lebenslanges Lernen und
Biografische Bildungsprozesse
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Formelles Informelles Lernen Kompetenzent-
Lernen wicklung durch
Kinder Kindergarten, Eltern, Lernmotivation,
Schule Verwandte Lernfähigkeit
wecken/fördern
Jugendliche Schule Medien, außerschul. Pflicht des Lernens,
Lernorte fremdorganisiert
Junge Berufl. Erst- Erfahrungen, Selbststeuerung,
Erwachsene ausbildung, Engagement, neue Eigenverantwortung
Hochschule Medien
Erwachsene Berufl.- und Familie, Beruf, Freizeit Eigenverantwortung,
allgemeine WB Umlernen, Neulernen,
Ältere Spezielle Angebote Familie, Medien, Selbstorganisation;
betreute Einrichtungen Erhaltung von
Kompetenzen
Quelle:
Commission of the European Communities. A Memorandum on Lifelong Learning, Brussels, 30.10.2000,
SEC (2000) 1832Lebenslanges lernen und die erforderliche
Innovation der Lehr- und Lernmethoden
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
o „ … ist unser System der allgemeinen und beruflichen
Bildung nach Organisation und Inhalt im Wesentlichen
immer noch so angelegt, als ob Lebensinhalte und
Lebensplanung sich ein gutes halbes Jahrhundert lang
nicht verändert hätten.
o Die Lernsysteme müssen an die sich wandelnden
Prozesse angepasst werden, nach denen die Menschen
heute leben und für das Leben lernen.“
Quelle:
Commission of the European Communities. A Memorandum on Lifelong Learning, Brussels, 30.10.2000,
SEC (2000) 1832Lebenslanges Lernen und die
Prof. Dr. Margarete Reinhart Förderung selbstgesteuerten Lernens
28. März 2018
o Das selbstständige Erschließen des jeweils aktuell
benötigten Wissens durch gezieltes
recherchierendes Erarbeiten und Nutzen
gespeicherten Wissens wird zunehmend wichtiger.
Quelle:
Commission of the European Communities. A Memorandum on Lifelong Learning, Brussels, 30.10.2000,
SEC (2000) 1832Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Pflegeausbildung und gesellschaftlicher Wandel
Prof. Dr. M. Reinhart | Sophienhaus Weimar | September 2012
8Modernisierung der Pflegeberufe
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Der Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im
Gesundheitswesen empfiehlt der Bundesregierung [2001; 2007, 2012]:
o … im Hinblick auf die Pflege- und Sozialberufe die Überwindung der Trennung
zwischen Gesundheits- und Sozialberufen weiter voranzutreiben,
o … die Ausbildungsinhalte zu modernisieren
o … in der Ausbildungsreform den Übergang von handwerklich-technischer
Orientierung zur individualisierenden, wissenschaftlich begründeten
Bezugspflege zu realisieren und
o … die Integration der Grundausbildung in den Pflegeberufen in das tertiäre
Bildungssystem zu prüfen.
o … die Neuverteilung der Aufgaben zwischen Medizin und Pflege zu prüfen
Quelle: Sachverständigenrat für die Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen
Download von: http://www.svr-gesundheit.de 9
Medizinische BerufsfachschuleModernisierung der Pflegeberufe
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Forderungen des Deutschen Pflegerats an eine Reform der
Pflegeberufsausbildung:
o …. muss sich an den Anforderungen der Menschen orientieren, die einer
pflegerischen Unterstützung bedürfen, unabhängig vom Ort und der Art
der Unterstützung.
o …. muss sich an modernen pflegewissenschaftlichen Erkenntnissen
ausrichten und auf eine lebenslange Karriere im Beruf vorbereiten,
sowohl in Deutschland und auch international.
o …. muss auch an Hochschulen und Universitäten angeboten werden.
o …. braucht auch für die Praxis-Anteile verbindliche
Ausbildungsstandards.
o …. braucht eine sichere Finanzierung. 10
Medizinische BerufsfachschuleModernisierung der Pflegeberufe
Prof. Dr. Margarete Reinhart
- Wertewandel und Lebensstilwandel -
28. März 2018
Der Kern des Wertewandels:
Die Ausbreitung individualistischer Selbstentfaltungswerte
o Der Abbau von Pflicht- und Akzeptanzwerten (im Sinne
einer unhinterfragten Hinnahme von Institutionen und
Herrschaftsansprüchen)
o und eine Zunahme von individualistischen
Selbstverwirklichungswerten machen den Kern des
Wertewandels in der postindustriellen Gesellschaft aus
Quelle: http://www.deuframat.de/impressum.html
mail@margarete-reinhart.de
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Medizinische BerufsfachschuleModernisierung der Pflegeberufe
Prof. Dr. Margarete Reinhart
- Generation y im Vergleich -
28. März 2018 Baby Boomer Generation X Generation Y
geburtenstarke Jahrgänge geboren zwischen 1965 und 1978 geboren zwischen 1979 und 1999
nach dem zweiten Weltkrieg sind gut ausgebildet stellt die Sinnfrage „Why“
geboren zwischen 1946 und 1964 ambitioniert, hat sehr viele Möglichkeiten
kaum eindeutige individualistisch und Arbeit soll vor allem Sinn
Studienergebnisse zu ehrgeizig machen und Abwechslung
Lebensgefühl, Werten und berufliches Vorankommen bieten
Idealen wichtigstes Ziel bei der Job-
legt Wert auf
erfolgreich und liberal Suche
Selbstverwirklichung, ist aber
haben Arbeit in den Arbeit eher als Mittel zum auch ein geübter Teamplayer
Mittelpunkt ihres Lebens Zweck, um Leben finanzieren nicht nur offline, sondern auch in
gerückt und u.a. den Begriff zu können der virtuellen Welt exzellent
„Workaholic“ geprägt. vernetzt
möchten entschleunigen Internet und der Umgang
(haben den Gipfel ihrer damit gehören zum
Karriere bereits erreicht) Lebensalltag
engagieren sich auch häufig über
den Job hinaus
Arbeit und Privatleben werden
nicht mehr streng geteilt; aus dem
mail@margarete-reinhart.de Konzept der „Work-Life-Balance“
wird die „Work-Life-Blend“: hohe
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Medizinische Berufsfachschule FlexibilitätModernisierung der Pflegeberufe
Prof. Dr. Margarete Reinhart - Generation Z – geboren ab 1998 -
28. März 2018
Merkmale:
o „Digital Natives“, erste Generation, die komplett in einer digitalen
Welt aufgewachsen ist
o hohe Technologieaffinität
o hoher Anspruch an moderne Ausstattung am Arbeitsplatz
o ausgeprägtes Selbstbewusstsein
o eher Einzelkämpfer
o sucht Sinnhaftigkeit und Spaß an der Arbeit
o klare Trennung von Arbeit und Freizeit
o regelmäßiges Feedback gewohnt
Herausforderungen:
o bindet sich nicht langfristig
o Autorität ist eine Frage der Fachlichkeit
o eine hohe Personalfluktuation wird zur Normalität
Quelle: https://www.welt.de/wirtschaft/karriere/bildung/article152993066/Was-
Generation-Z-vom-Berufsleben-erwartet.html
Medizinische BerufsfachschuleModernisierung des Pflegeberufs
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
- Wertewandel und Lebensstilwandel -
Die Wunschmitarbeiter*innen …
neue Werte – neue Lebensstile - alte Forderungen?
MCM Media Consult Maier + Partner GmbH HR-Rollen und Megatrends
Medizinische BerufsfachschulePerspektiven der Pflegeausbildung
Prof. Dr. Margarete Reinhart
in Deutschland
28. März 2018
Divergierende Konzepte pflegerischer Berufsbildung:
Generalisierung Diversifizierung
Prof. Dr. M. Reinhart | Sophienhaus Weimar | September 2012
15Pflegebildung in Deutschland
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Die Evaluationsergebnisse bundesweiter Modellversuche
zeigen:
o dass eine Zusammenführung der Ausbildung von Gesundheits- und
(Kinder)Krankenpfleger und Altenpfleger aus inhaltlicher Sicht
unproblematisch ist.
o Dies betrifft sowohl die Inhalte des theoretischen Unterrichts als
auch der praktischen Ausbildung
Quellen:
Görres S, Stöver M, Schmitt S, Bomball J, Schwanke A. (2008).Qualitätskriterien für Best Practice in
der Pflegeausbildung – Synopse evaluierter Modellprojekte
Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (BMFSFJ). (2009). Pflegeausbildung in
Bewegung. Ein Modellvorhaben zur Weiterentwicklung der Pflegeberufe.
Medizinische BerufsfachschulePflegebildung in Deutschland
Prof. Dr. Margarete Reinhart - der politische Wille und seine Umsetzung -
28. März 2018
o Entscheidung zur Einführung einer generalisierten Berufsausbildung in der Pflege im
Koalitionsvertrag Bundesregierung (18. Leg.; 17. Leg.)
Quelle:
https://www.bmi.bund.de/SharedDocs/Downloads/DE/Ministerium/koalitionsvertrag.pdf?__blob=publicationFile
https://www.cdu.de/sites/default/files/media/dokumente/koalitionsvertrag.pdf
o Pflegeberufereformgesetz vom 17. Juli 2017
Quelle: https://www.bgbl.de/
o Referentenentwurf zur Ausbildungs- und Prüfungsverordnung | 22.3.2018
am 22.3.18 zur Vorbereitung der Verbändeanhörung versendet
o Heilkundeübertragungsrichtlinie vom 20.10. 2011
Quelle: BAnz. Nr. 46 (S. 1128) vom 21.03.2012
o Empfehlungen zur hochschulischen Qualifikation für das Gesundheitswesen
vom 13.07.2012
Quelle: http://www.wissenschaftsrat.de/download/archiv/2411-12.pd
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Medizinische Berufsfachschule28. März 2018
Ausbildungs- und
Prüfungsverordnung
04 – 18
Prof. Dr. Margarete Reinhart
Medizinische Berufsfachschule
Finanzierungsverordnung
2018
Einrichtung der Fachkommission
2018
(§ 53)
Rahmenlehrplan
eine Perspektive
2018
weitere Vorgaben Bundesländer
2019
Pflegebildung in Deutschland –
PflBG: die nächsten Schritte
2019 Schulinterne Curricula
Beginn der neuen Ausbildung
ab 2020Pflegebildung in Deutschland –
eine Perspektive
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Geregelte, bildungssystematisch adäquat eingebunden
Spezialisierung
[Nurse Specialist]
Allgemeine Pflege
[General Nursing]
Geregelte, bildungssystematisch adäquate eingebundene
Assistenten(Helfer)ausbildung
[Nursing support Worker] 19
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Medizinische BerufsfachschuleBerufliche Pflegeausbildung
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Die Ausbildung umfasst 4.600 Stunden, Pflegefachfrau / Pflegefachmann mit/ohne
davon 2.100 für die theoretische und Zusatzbezeichnung Vertiefungseinsatz in der
2.500 für die praktische Ausbildung. Praxis (Bezeichnung noch unklar!)mit/ohne B.ScN
Ein Jahr
Fachspezifische Fachspezifische
Vertiefung in Theorie Vertiefung in Theorie
und Praxis > und Praxis
traditioneller traditioneller
Abschluss Abschluss
Pflege-
Gesundheits- und
Altenpflege fachfrau/
Kinderkrankenpflege
Pflege-
fachmann
Zwei Jahre
Generalistische
Pflege-
ausbildung
Mindestanforderung
MR / FOR / HS + abgeschlossene Berufsausbildung
G.Stöcker / C.Vogler / R.Ammende
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Medizinische BerufsfachschuleBeispiel:
Kompetenzmodell und Bildungssystematik
Prof. Dr. Margarete Reinhart
des Pflegeberufs in Österreich:
28. März 2018
Generalistin für Pflege mit Master Qualifikation 5 jährig
[Advanced Nurse Practitioner]
Generalistin für Pflege mit Spezialaufgabe , 3 jährig plus WB
[Nurse Specialist]
[z. B. mit Weiterbildung / Zusatzbezeichnung z.B.
Intensiv, Anästhesie, Dialyse, Kinderintensivpflege]
Generalistin für Pflege; Bachelor Qualifikation, 3 jährig
[Registered Nurse ]
Pflege(fach)assistenz, 2 jährig
Pflege(fach)assistenz, 1 jährig
[Enrolled Nurse]
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Medizinische BerufsfachschuleWo kann die berufliche Pflege morgen im
Gesundheit- und Pflegeversorgungssystem
Prof. Dr. Margarete Reinhart stehen?
28. März 2018
Promotion
Master-Studium
[konsekutiv oder weiterbildend]
pflegefachliche Spezialisierung und Weiterqualifizierung
Berufstätigkeit
Studium generalistische (allgemeine)
Bachelor of Science in Nursing Pflegeausbildung
Hochschul- Realschule/10-jähriger Schulabschluss
zugangsberechtigung mit Berufsausbildung
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Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Kompetenz und Professionalität in der Pflege
Medizinische BerufsfachschuleZum Begriff der „Kompetenz“
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
o Kompetenzen sind innere Voraussetzungen (Dispositionen) eines
Menschen, die ihn in die Lage versetzen selbstorganisiert zu handeln (nach
Erpenbeck/Rosenstiel 2003, Handbuch Kompetenzmessung).
o Kompetent ist, wer in der Lage ist mit Hilfe einer begrenzten
Anzahl von (verallgemeinerbaren, abstrakten) Elementen und Regeln, eine
(relativ) unbegrenzte Zahl von für seinen (Fach-) Bereich typischen
Situationen zu verstehen und zu bewältigen.
(N. Chomsky, 1981)
o Kompetenz entwickelt sich weiter, wenn die Regeln des
eigenen Handelns wahrgenommen, erkannt und reflektiert werden
können
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Medizinische BerufsfachschuleProfessionalität im Pflegeberuf:
handlungsorientiertes Professionsverständnis
(in Anlehnung an Ulrich Oevermann, Frank Weidner, Manfred Hülsken-Giesler)
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
o professionelles Pflegehandeln konstituiert sich
aus (wissenschaftsbasiertem) Regelwissen
o in Verbindung mit einem hermeneutischen
Fallverstehen
o bezogen auf die leib-seelischen Expressionen
des Klienten/Patienten
mail@margarete-reinhart.de
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Medizinische BerufsfachschuleProfessionalität im Pflegeberuf
Prof. Dr. Margarete Reinhart - der pflegerische „body of Knowledge“-
28. März 2018
Der Pflegeprozess:
mail@margarete-reinhart.de 26
Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
Pflegekompetenz gestern
28. März 2018
Pflegekompetenz im 19. Jahrhundert:
Ein Krankenwärter darf weder zu alt noch zu jung sein,
Kinder und alte Leute eignen sich am wenigsten dazu, (...)
alte Leute sind (...) eigensinnig, rechthaberisch und
denken, weil sie alt sind, wüssten sie alles am besten.
Junge Leute sind dagegen wieder zu leichtfertig Kranke zu
pflegen. (...)
So gibt es eine Menge Fehler und Gebrechen, welche einen
Menschen (...) von der Krankenpflege ausschließen.
Ich führe hier nur zwei sehr unangenehme
Eigentümlichkeiten an: das Riechen aus dem Munde und übel
riechende Füße. Beides ist nicht zum Ertragen.
Quelle: Dieffenbach, J. F. (1832). Anleitung zur Krankenwartung. Berlin, August Hirschwald
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Medizinische BerufsfachschulePflegekompetenz heute und morgen
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
o Befähigung zur interprofessionellen Zusammenarbeit unter wechselnden
Rahmenbedingungen der Gesundheitsversorgung
o Befähigung, auf der Basis eines Anwendungswissen zu praktizieren, das mit
der Analyse der besten verfügbaren Evidence unterlegt ist
o Befähigung, die Prinzipien praxis-basierter Forschung zu verstehen und dazu
Vorschläge zu entwickeln
o Befähigung zur Analyse von Situationen und zur Anwendung von
Problemlösungsprinzipien in die Pflegepraxis
o Befähigung zur kritischen Evaluierung der Pflegepraxis und zur Anwendung
von Prinzipien der Veränderung in der Pflegepraxis
o Befähigung in einer nicht-diskriminierenden Weise zu praktizieren, wobei den
Bedürfnisse der Patienten/Klienten und deren Angehörigen sowie ggf.
weiteren Laienhelfern Vorrang gegeben wird
Quelle: Making a difference to Pre-Registration Nurse Education. Document for Revalidation of
Programm an ENB Approval, BSc (Honours) Nursing. St. Martin‘s College, University of
Lancaster. (2001), eigene Übersetzung
Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Komplexitätszunahme und Aufgabenerweiterung
in der Pflege
Medizinische BerufsfachschuleErweiterung und Komplexitätszunahme des
Aufgabengebiets beruflicher Pflege
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
oim Geltungsbereich des SGB XI
o kürzere Verweildauer im Pflegheim
o Hospizcharakter, Schwer- und Schwerstpflegebedürftige
o Angehörigenarbeit
o pflegerisches Assessment und Maßnahmenplanung sowie
deren Dokumentation
o Steuerung der Versorgung individueller Bewohner
Quelle: Quelle: A. Büscher, Uni Bielefeld,
mail@margarete-reinhart.de
www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag6/mitarbeiter/buescher.html 30
Medizinische BerufsfachschuleErweiterung und Komplexitätszunahme des
Prof. Dr. Margarete Reinhart
Aufgabengebiets beruflicher Pflege
28. März 2018
o im Geltungsbereich des SGB V + SGB XI
o häusliche Intensivpflege mit hohem Komplexitätsgrad und
Technikeinsatz
o lebensweltliche Orientierung zur Unterstützung häuslicher
Pflegearrangements (Nutzerorientierung,
Familienorientierung, Gemeinde- bzw.
Populationsorientierung)
o interdisziplinäre Problemanalysen und Interventionen,
Case- und Care-Management
o Berücksichtigung und Gestaltung des lokalen Umfeldes
(Gemeindeorientierung)
o edukative und beratende Aufgaben
Quelle: Quelle: A. Büscher, Uni Bielefeld,
www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag6/mitarbeiter/buescher.html 31
Medizinische BerufsfachschuleErweiterung und Komplexitätszunahme des
Prof. Dr. Margarete Reinhart
Aufgabengebiets beruflicher Pflege
28. März 2018
o im Geltungsbereich des SGB V
o Unterstützung von Prozessverläufen, Übernahme von
Prozessverantwortung
o Übernahme von Case Management
o Übernahme von Risikomanagement
o Übernahme von Qualitätsmanagement
o Übernahme von Entlassungsmanagement
o komplexes Pflegehandeln im Umgang mit Multimorbidität
und Komorbidität
o komplexes Pflegehandeln mit Fokus: alte Menschen
o hohe Versorgungsintensität, starke
Versorgungsbeschleunigung
Quelle: Quelle: A. Büscher, Uni Bielefeld,
www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag6/mitarbeiter/buescher.html
Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Hochschulische Pflegeausbildung
Medizinische BerufsfachschuleWo kann die berufliche Pflege morgen im Gesundheit-
und Pflegeversorgungssystem stehen?
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Promotion
Master-Studium
[konsekutiv oder weiterbildend]
pflegefachliche Spezialisierung und Weiterqualifizierung
Berufstätigkeit
Studium
Bachelor of Science in Nursing
Hochschul-
zugangsberechtigung
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Medizinische BerufsfachschuleAnteil hochschulausgebildeter Berufsangehöriger
in den Pflege und Therapieberufen
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Das Verhältnis der Absolventen:
Grundständiges Studium - Berufsbildende Schule
Pflege: 1 : 30
Therapieberufe: 1 : 10
Hebammenwesen: 1 : 5
Quelle: Wissenschaftsrat (2012). Empfehlungen zu hochschulischen Qualifikationen für das Gesundheitswesen
http://www.wissenschaftsrat.de/download/archiv/2411-12.pdf
Medizinische BerufsfachschuleWo kann die berufliche Pflege morgen im Gesundheit-
und Pflegeversorgungssystem stehen?
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Der wissenschaftliche Bildungsprozess:
„Der lange Weg von einem schlecht strukturierten
Problem komplexer Natur in einer schwer
überschaubaren Situation bis zur sauberen,
nachvollziehbaren Analyse und konsistenten
Problemlösungsvorschlägen
- zurückgelegt in begrenzter Zeit –
macht den eigentlichen Bildungsprozess in einem
akademischen Studium aus.“
Quelle: Robert Bosch Stiftung 1992, 98
‚Pflege braucht Eliten‘
36
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Medizinische BerufsfachschuleAbsolventen eines pflegerischen
Bachelorstudiengangs
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Erfahrene Experten Neulinge I Neulinge II
Berufsausbildung und Duales Studium mit Duales Studium
Berufserfahrung fachlichem Schwerpunkt
Studium erweitert und Ausbildung an einer Ausbildung an einer
ergänzt fachlich spezialisierten beliebigen Klinik
Ausbildung/Weiterbildung Klinik
durch wissenschaftliche
Qualifizierung
Pflegefachliche Erfahrung Pflegefachliche Erfahrung Wenig bis keine
hoch, fachlicher mittel, fachlicher pflegefachliche Erfahrung,
Schwerpunkt vorhanden Schwerpunkt vorhanden kein fachlicher
Schwerpunkt
Quelle:
modifiziert nach Anderl-Doliwa, Brigitte (2016). Der Bachelor in der Psychiatrie – Praxisbeispiele, Präsentation beim Deutschen
Pflegetag 2106
Medizinische BerufsfachschuleErfahrungsstufen und Einsatzfelder für Absolventen
Prof. Dr. Margarete Reinhart
eines pflegerischen Bachelorstudiengangs
28. März 2018
Pflegefachliche Leitung Pflegeexperte Gleichgestellte Pflegende
Verantwortlich für die Unterstützung der Ist den herkömmlich
Inhalte der Pflege: Pflegepraxis mit ausgebildeten Pflegenden
theoretischem Wissen gleichgestellt
- Delegation und fachliche
Weisungsbefugnis an die - Pflegeprozessoptimierung - sammelt Berufserfahrung
anderen Kollegen im Feld
- Entwickeln und steuern von
- Erfordert theoretisches Projekten, - Das Ziel ist, nach dieser
Wissen, Anerkennung von Konzepteinführungen etc. „Assistenzzeit“ in die
den Kollegen Pflegeexpertenrolle
(Felderfahrung ), - Erfordert theoretisches wechseln zu können
Führungskompetenzen und Wissen, Felderfahrung ,
pädagogische Pädagogische
Kompetenzen, Kompetenzen,
Projektmanagement Projektmanagement
Quelle:
modifiziert nach Anderl-Doliwa, Brigitte (2016). Der Bachelor in der Psychiatrie – Praxisbeispiele,
Medizinische Berufsfachschule Präsentation beim Deutschen Pflegetag 2016Einsatzfelder für Absolventen eines
Prof. Dr. Margarete Reinhart pflegerischen Masterstudiengangs
28. März 2018
Einsatzfelder für Absolventen pflegerischer
Masterstudiengänge
Advanced Nurse Practitioner
o erweiterte Pflegepraxis, z.B. in hochkomplexen
Versorgungssettings
o vollverantwortliche Fallführung für bestimmte
Patientengruppen
o flächendeckende ambulante Versorgung z.B.
im Community Health Nursing
o Einsatz in Nurse-led Units
o Mitwirkung an der medizinischen Versorgung
auf der Grundalge von Substitution, z. B. in
einer Tandempraxis
Medizinische BerufsfachschuleVergütung für
Prof. Dr. Margarete Reinhart
Absolventen pflegerischer Bachelorstudiengänge
28. März 2018
Modell 1: Feste Tarifstufe Modell 2: Kompetenzbezogene Vergütuing
(analog z .B. Sozialarbeit) ( im TVöD möglich)
Vorteil: Vorteil:
• Hohe Sicherheit für die Pflegeakademiker • Gute Voraussetzung für mehrstufige Skill-
• Wenig Aufwand für Führungskräfte und Grade-Mix Teams
• Leistungsorientierung
• Verhandlungsspielräume beim Gehalt
Nachteil:
Nachteil:
• Nicht an Aufgabe und Kompetenzniveau
• Passt nicht in die Kultur vieler Arbeitgeber
anpassbar –
Gefahr der Konservierung der „Alle • Unsicherheiten bei Studierenden
gleich“ Kultur hinsichtlich der Perspektiven
• Tariflich noch nicht vorgesehen • Viel Beurteilungsaufwand
Quelle:
modifiziert nach Anderl-Doliwa, Brigitte (2016). Der Bachelor in der Psychiatrie –
Medizinische Berufsfachschule Praxisbeispiele, Präsentation beim Deutschen Pflegetag 2106Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Pflegeausbildung im Kontext des
Strukturwandels im Versorgungssystem
Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Strukturwandel im Versorgungssystem
o Ökonomisierung
Die um sich greifende und bruchlose Übertragung ökonomischer
Gesetze und Instrumente auf außerökonomische Sachverhalte
wird als Ökonomisierung bezeichnet
Quelle: Deppe, Hans Ulrich (2008), S. 133
o Kommerzialisierung
Mit der wachsenden Durchdringung medizinischen Handelns von
betriebswirtschaftlichen Konstrukten und Anreizen findet eine
immer stärkere Kommerzialisierung statt.
Entscheidungen werden - zunächst bewusst und später
unbewusst - zunehmend nach Gesichtspunkten der Rentabilität
gefällt.
Quelle: Deppe, Hans Ulrich (2006). Vortrag auf dem internationalen IPP-NW Kongress. Download von:
http://www.medizinundgewissen.de/commonFiles/pdfs/Soziale_Verantwortung/Medizin_und_Gewissen/deppe_cut.pdf
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Medizinische BerufsfachschuleStrukturwandel im Versorgungssystem
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
gefühlte Belastung im Pflegealltag
mail@margarete-reinhart.de
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Medizinische BerufsfachschuleStrukturwandel im Versorgungssystem
- aktuelle Modernisierungsprojekte im Pflegeberuf -
Prof. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
Ausbildungsreform der
Pflegeberufe [Pflegeberufsgesetz]
Neuverteilung der Aufgaben
zwischen den an der Versorgung
beteiligen Berufen
Erhöhung der beruflichen Autonomie [Heilkundeübertragung]
[Verkammerung]
Gesetzliche Verankerung der
Personalmindestausstattung
flächendeckender Branchentarif [SGB V + SGB XI]
in den Bundesländern [Veränderung
der Entgeltstruktur]
Sicherstellung der politischen
Beteiligungsmöglichkeiten
[Verkammerung]
mail@margarete-reinhart.de
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Medizinische BerufsfachschuleProf. Dr. Margarete Reinhart
28. März 2018
mail@margarete-reinhart.de
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