Unterrichtsskript Drogen und Suchtverhalten
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Was uns glücklich macht http://mythreads.ch/g2h/2016/06/09/maslowsche-beduerfnispyramide/ Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 2 / 39
Was uns glücklich macht Botenstoff Fühlt sich an wie ... Ausschüttung bei ... Endorphine Schmerz lässt nach Marathonläufer, natürliche Geburt, Heroin Dopamin Leistung und Erfolg Abarbeiten von Todo-Listen, Gehaltserhöhungen, Lottogewinne Seratonin Loyalität, Treue, Teamsport, Verliebt sein, Sonnenlicht Zugehörigkeit Oxytocin Intimität und Sicherheit Kuscheln, Romantik, Schokolade Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 3 / 39
Welche Arten von Sucht gibt es? Stoffgebundene: Es gibt eine süchtig machende Substanz z.B. Alkohol, Drogen, Medikamente, Schnüffelstoffe, Nikotin .… Stoffungebundene: Verhaltensweisen, die süchtig machen z.B. Magersucht (Anorexia), Spielsucht, Internetsucht, Handysucht, Kaufsucht, Eifersucht, Pornographiesucht, Tanorexie Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 4 / 39
Häufig genutzte Drogen ● Haschisch (zu Platten oder Klumpen gepresstes Harz der weiblichen Cannabispflanze) Peace, Dope, Shit … ● Marihuana (Pflanzenteile der Cannabispflanze) ● Ecstacy (Amphetamin) ● Crystal (Methamphetamin, chemisch hergestellt) ● Kokain (aus Kokastrauch gewonnene Substanz) ● Heroin (aus Rohopium gewonnene Substanz) Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 5 / 39
Essstörungen ● Bulimie → Ess- Brechsucht ● Anorexie → Magersucht ● Binge eating → Exzessives Essen ohne Brechen Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 6 / 39
Welche Arten von Internetnutzung? ● Soziale Netzwerke (Facebook, Instagram, Tellonym, ● PC-Spiele (Online, Gelegenheitsspiele) ● Sex (Pornografie, Sexchat) ● Handel, Kaufen, Verkaufen (ebay-kleinanzeigen) ● Glücksspiel (Lotto) ● Informationssuche (Wellness- und Diätenratgeber) Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 7 / 39
Medikamentenmissbrauch und - abhängigkeit Oft enthalten Medikamente die selben oder sehr ähnliche Wirkstoffe ● Schmerzmittel wie harte Drogen. Sie unterscheiden sich im Name, in der Reinheit, im ● Schlafmittel Vertriebsweg und der ● Beruhigungsmittel Verharmlosung. Auch verschreibungspflichtige ● Anregungsmittel Medikamtente als Kiloware über alibaba.com abrufbar. ● Appetitzügler ● Anabolika ● (Antidepressiva) Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 8 / 39
Sucht ● Der Begriff Sucht leitet sich vom Wort „siech" ab, das ursprünglich auf Siechtum und Krankheit hinwies. ● Vermutlich erst im 19. Jh. Zu einem moralischen Begriff geworden. ● Im heutigen Sprachgebrauch oft als Mangel an Kontrolle über persönliche Eigenschaften verstanden (Habsucht, Herrschsucht, Eifersucht…) ● Als Krankheit anerkannt Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 9 / 39
Eine Definition Sucht ist ein unabweisbares Verlangen nach einem bestimmten Erlebniszustand. Diesem Verlangen werden die Kräfte des Verstandes untergeordnet. Es beeinträchtigt die freie Entfaltung einer Persönlichkeit und zerstört die sozialen Bindungen und die sozialen Chancen des Individuums. Klaus Wanke, Facharzt für Neurologie und Psychatrie Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 10 / 39
Sucht oder Zwang? Der zentrale Unterschied zwischen Zwang und Sucht besteht darin, dass Suchtverhalten stets das Belohnungssystem im Gehirn aktiviert und primär auf eine positive und angenehme Wirkung aus ist. Zwanghafte und manische Verhaltensweisen dient vornehmlich der Vermeidung, Abwehr und Verringerung von negativen Gefühlen, Gedanken und Ängsten Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 11 / 39
Suchtmittelgebrauch ● Abstinenz → kein Konsum ● gelegentlicher Konsum → Geburtstagsfeier, Prüfungszeit, Beziehungsproblem ● regelmäßiger Konsum → Feierabendbier, Gute- Nacht-Schlückchen, Verdauungsschnaps ● Missbrauch → am falschen Ort, zur falschen Zeit, die falsche Menge, bis zum Rausch ● Abhängigkeit → Entzugserscheinungen, Kontrollverlust, Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 12 / 39
Risikoarmer Konsum von Alkohol - Selbsttest ● Frauen: 12 Gramm reiner Alkohol pro Tag (etwa ein Standardglas Alkohol am Tag) → nicht mehr als 0,125 Liter Wein, 0,3 Liter Bier oder eine doppelter Schnaps ● Männer: 24 Gramm reiner Alkohol pro Tag, das sind etwa zwei Standardgläser. ● An mindestens 2 Tagen in der Woche kein Alkohol Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 13 / 39
Wann sprechen wir von Abhängigkeit? ● Starker Drang, eine Art Zwang zu konsumieren ● Kontrollverlust ● Toleranzentwicklung ● Entzugserscheinungen ● Einengung auf Konsum oder süchtiges Verhalten ● Weiteres Konsumieren trotz schädlicher Folge Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 14 / 39
Das Transtheoretische Modell Phase Veränderungsprozess Wann Problematisches Verhalten wird für längeren Aufrechterhaltung > 6 Monate Zeitraum unterlassen Handlung Vollzug der Verhaltensänderung jetzt Konkrete Planung, erste Schritte Richtung Vorbereitung bald Verhaltensänderung werden eingeleitet Konsequenzen werden erkannt, Absicht zur Absichtsbildung irgendwann Änderung bildet sich Absichtslosigkeit Keine Einsicht zu problematischem Verhalten nie C. C. DiClemente, J. O. Prochaska, S. K. Fairhurst, W. F. Velicer, M. M. Velasquez, J. S. Rossi: The process of smoking cessation: an analysis of precontemplation, contemplation, and preparation stages of change. In: Journal of Consulting and Clinical Psychology. 59(2), 1991, S. 295–304. Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 15 / 39
Häufigkeiten in Deutschland ● 7,8 Mio der Erwachsenen (18-64J) trinken riskant Alkohol ● 1,60 Mio abhängig von Alkohol ● 2,31 Mio abhängig von Medikamenten – Schmerzmittel 3,4% – Schlafmittel 0,8% – Beruhigungsmittel 1,4% ● Abhängigkeit von illegalen Drogen ca. 600 000 – Cannabis 0,5% – Amphetamine 0,1% ● Pathologisches Glücksspiel ca. 500 000 – 3,8 % aller stationären Therapien als Hauptdiagnose; 6,9% als Einzeldiagnose ● Pathologischer PC- / Internetgebrauch ca. 560 000 → 1,0-1,5 % Fachverband Sucht e.V. Zahlen und Fakten 2018; Bundesgesundheitsministerium 2018 Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 16 / 39
Straftaten unter Alkoholeinfluss 2016 ● Widerstand gegen Staatsgewalt 53,0% ● Gewaltkriminalität insg. 27,2% ● Davon – Mord 26,7% – Totschlag 34,7% – Vergewaltigung 23,1% – Gefährliche und schwere Körperverletzung 29,6% Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 17 / 39
Kosten des Alkoholmissbrauchs ● jährliche Gesamtkosten (direkte und indirekte) 39,3 Mrd. z.B. – Rehamaßnahmen 685 Mio – Fehlzeiten 968 Mio – Erwerbsminderungsrente 1,68 Mrd – Krankheitskosten 7,55 Mrd – Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit, Pflege, Unfälle ● Jedes 5. Krankenbett ist alkoholbedingt belegt Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 18 / 39
Alkohol ist ein hervorragendes Lösungsmittel ● ... es löst Familien, Ehen, Freundschaften, Arbeitsverhältnisse, Bankkonten, Reaktionsvermögen und Selbstwertgefühl, Realitätsbezug, Lebenserwartung, Leber- und Gehirnzellen. ● Aber es löst keine Probleme! Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 19 / 39
● 120 000 Tote durch Tabakkonsum ● 70 000 Tote durch Alkohol ● 13 403 Unfälle unter Alkohol, 225 Tote ● 1333 Tote durch illegale Drogen Die Drogenbeauftragte der Bundesregierung, Marlene Mortler Drogen- und Suchtbericht 2018 Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 20 / 39
Wie entsteht Abhängigkeit? Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 21 / 39
Der Eisberg der Suchtentwicklung ● Steigerung der Trinkmenge ● Wirkungstrinken ● Wiederholte Räusche ● Täglicher Konsum ● Trunkenheit am Steuer ● Körperliche Folgeschäden ● Heimliches Trinken https://www.pharetis.de/wp-content/uploads/ eisberg-prinzip-kommunikation.png ● Umsteigen auf Schnaps Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 22 / 39
Wie entsteht Abhängigkeit? Mensch Milieu Mittel Veranlagung Partnerzwist Markt Nöte Langeweile Werbung Einsamkeit Familienkrach Wirkung Trauer Falsche Leitbilder Verfügbarkeit Sorgen Verführung Menge Spannung Preis Konflikte Erziehung Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 23 / 39
Folgen der Abhängigkeit ● Körperliche ● Psychische ● Soziale Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 24 / 39
Möglichkeiten der Suchthilfe ● Niedrigschwellige Angebote ● Selbsthilfegruppen ● Suchtberatungsstellen ● Entgiftungseinrichtungen ● Therapieeinrichtungen ● Adaptionseinrichtungen ● Sozialtherapeutische Heime ● Arbeits- und Beschäftigungsangebote Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 25 / 39
Co-Abhängigkeit ● Unter co-abhängig werden Personen (und sogar Organisationen) verstanden, die Bedingungen herstellen oder fördern, die etwas beitragen zum Fortschreiten und zur Aufrechterhaltung der Sucht. ● Das geschieht fast immer unwissentlich und unwillentlich. ● Co-abhängig können Kollegen, Eltern, Geschwister, Kinder, Arzte, Arbeitgeber, Freunde und Therapeuten sein. Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 26 / 39
Co-abhängig ist, wer ... ● Suchtmittel besorgt, damit es nicht zu Krisen kommt, ● Verantwortung für Verhaltenskonsequenzen der Süchtigen übernimmt, ● Den Konsum der Suchtkranken verschleiert, entschuldigt oder rechtfertigt, ● Dem Abhängigen Belastungen im Haushalt, Familie oder Beruf abnimmt oder erspart, ● Das Verhalten der Abhängigen kontrolliert, ● Unaufrichtig dem Abhängigen, anderen Personen oder sich selbst gegenüber ist, was die Tatsachen und die Gefühle in Bezug auf die Sucht betrifft. Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 27 / 39
Was muss ich tun oder lassen? ● Ich kann an der Sucht meines Angehörigen nichts ändern! ● Ich bin nicht schuld an der Abhängigkeit! ● Ich vergrößere die Chance, dass mein Angehöriger aussteigt, wenn ich einige Verhaltensweisen weglasse. ● Ich kontrolliere, konfrontiere, bagatellisiere, entschuldige nicht mehr. ● Ich verwöhne nicht den Angehörigen mit dem Ziel, sein Trinkverhalten zu ändern. ● Ich tue etwas für mich! ● Ich suche mir Hilfe! Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 28 / 39
Drogen im Detail Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 29 / 39
Erfrischungsgetränke ● Coca Cola enthielt bis 1903 hohe Mengen Kokain ● 7UP versuchte die Aufputschende Wirkung durch Lithiumcitrat zu erreichen ● Energy-Shots gelten in Deutschland als Freiverkäufliches Nahrungsergänzungsmittel und Konzentrat mit tödlicher enthalten oft eine überkritische Koffeinkonzentration Menge an Koffein und Taurin Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 30 / 39
Kaffee/Koffein ● Wir trinken durchschnittlich 162 Liter Kaffee pro Jahr, aber nur 143 Liter Wasser ● Kaffee/Koffein regt Nierenfunktion an → Erhöhter Harndrang und zügigere Ausscheidung von Flüssigkeit ● Antioxidantien in Kaffee reduzieren das Risiko für Haut- und Leberkrebs ● Verengung der Blutgefäße durch Stresshormone ● Ästhetische Auswirkungen: Blassere Haut, Austrocknung der Haut Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 31 / 39
Nicotin ● Tabakblätter enthalten bis zu 1 Gewichtsprozent Nicotin, der beim Rauchen zum Großteil verbrennt. ● Geringer Anteil des Nicotin gelangt als Inhalat in Lunge des Aktiv- und Passivrauchers ● Andere Darreichungsformen: Kautabak, Schnupftabak, Nicotinpflaster ● Körperliche Auswirkungen: vermindertes Hungergefühl, gestörte Durchblutung und Atmung ● Ästhetische Auswirkungen: Gelbfärbung der Finger, Haut und Nägel, charakteristischer Geruch Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 32 / 39
Ethanol ● Durch alkoholische Gärung von Früchten und/oder Getreide (Bier und Wein bis max. 12 %); Aufdestillation und Konzentration zu Schnaps, Whiskey, Weinbrandt, etc. ● Stoffwechselprodukte des Alkohol werden durch Atemwege und Haut (Talgdrüsen) ausgeschieden ● Nährstoffmangel durch Resorptionsstörungen im Verdauungstrakt ( Vitamin A, B1, B3, B6, B12, C, D, Folsäure, Betakarotin, Biotin, Kupfer, Zink, Eisen, Selen und Magnesium) ● Ästhetische Auswirkungen: charakteristischer Geruch, große Poren und unreine Haut, Erweiterung der Gesichtsblutgefäße, Rosazea (Kupfernase), Wundheilungsstörungen, Nägelveränderung, Haarausfall, stammbetonte Fettverteilung, Verdünnung der Haut Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 33 / 39
Cannabinoide ● Psychoaktive Substanz mit bis zu 20% Gewichtsanteil in Pflanzen der Gattung Hanf, bekanntester Vertreter THC. Unterschiedlicher Gehalt je nach Pflanzenteil (Blüte, Laubblatt, Harz) ● Der menschliche Körper stellt selbst Cannabinoide (Endocannabinoide) her → kein Fremdkörper ● Entzündungshemmende und beruhigende Wirkung bei vielen Hautkrankheiten z.B. Neurodermitis, Juckreiz ● Ästhetische Auswirkungen: Bei chronischem Missbrauch Cannabis-Arteriitis oder periphere Nekrose Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 34 / 39
Methamphetamin ● Crystal Meth, chemisch synthetisierte Droge ● Aufnahme: schniefen, rauchen, spritzen (gelöst) ● Sehr günstig, typische Partydroge ● Hyperaktive Phase hält 6-8 Stunden ● Zeichen eines Missbrauchs: Xerose, Pruritus, starker Körpergeruch, Gewichtsverlust, vorzeitiges Altern und Hyperhidrose, Zahnverlust, starke Kariesbildung und Zahnschmelzerosionen (Meth mouth), exzessives Hautkribbeln (Dermatillomanie) https://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/haut-krankheiten/article/834823/typische-zeichen-haut-verraet-drogensucht.html Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 35 / 39
Opiate ● Heroin, Morphin, Morphium ● Natürliche, synthetische und halbsynthetische Arzneimittel mit schmerzstillender Wirkung mit hohem Suchtpotenzial Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 36 / 39
LSD ● (+)-Lysergsäurediethylamid ● Chemische synthetisierte Droge, die für die Psychotherapie entwickelt wurde ● Stark halluzinogene Wirkung, Erhöhung Pulsfrequenz, Leistungssteigerung, Absinken des Blutdrucks, erhöhte Schweißbildung (Gefahr des Dehydrierens) ● Geringes Sucht- und Gefahrenpotenzial ● Langfristige Folgen: anhaltene Wahrnehmungsstörungen, Schizofränie und Dipolare Störungen Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 37 / 39
Kokain/Crack/Base ● Schmerzstillendes Alkaloid aus dem Cocastrauch ● Oft als Steigerung für Heroinabhängige ● Zeichen eines Kokainmissbrauchs: Mundgeruch, häufiges Schmatzen, Schnitte und Verbrennungen der Lippen durch beschädigte Crack-Pfeifen, fehlende laterale Augenbrauen, die dem heißen Dampf der Crack-Pfeife zum Opfer gefallen sind, Hyperkeratosen an Handinnenflächen und Fingern vom Halten des heißen Crack sowie Läsionen des Nasenseptums, wenn das Kokain geschnupft wird. Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 38 / 39
Bewertung bei Abgabe der vollständig bearbeiteten Aufgaben bis zwei Hausaufgabe Wochen nach Wiederanlaufen der Schulpflicht. Umfang max. zwei A4 Seiten. 1) Informiere dich im Internet zur Maslowschen Bedürfnispyramide und schreibe dir zu jeder Stufe drei Dinge auf, die für dich hier dazu zählen! Wie ändern sich deine Bedürfnisse z.B. durch die Corona- Krise? 2) Nenne zwei Drogen, die typische Hautbild- und Verhaltensänderungen mit sich bringen und erkläre, welche das sind! 3) Welche nicht-stoffgebundenen Suchtverhalten richten in Deutschland schaden an? Was bewegt Menschen, sich diesen Süchten nachzugehen? 4) Diskutiere Vor- und Nachteile der Legalisierung von Cannabis in Deutschland! Drogen und Suchtverhalten Thomas Dick | Stand 03/2020 39 / 39
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