VORGEHENSWEISE FÜR KRANKENHÄUSER: UMGANG MIT VERMUTETEN ODER BESTÄTIGTEN COVID-19 FÄLLEN - WIV-ISP
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VORGEHENSWEISE FÜR KRANKENHÄUSER: UMGANG MIT VERMUTETEN ODER BESTÄTIGTEN COVID-19 FÄLLEN Version 16 März 2020 Auf Grund der epidemiologischen Veränderung wurden bei diesem Verfahren wesentliche Änderun- gen am 11 März vorgenommen. Wichtigste Änderungen in dieser Version : Kontaktieren Sie coronashortages@fagg-afmps für Fragen im Zusammenhang mit dem Mangel an Schutzausrüstung und medizinischer Ausrüstung Klarstellung, was meldepflichtig ist Der Patiententransfer erfolgt in den üblichen Krankenhausnetzwerken. Der Labortest ist schweren Fällen und Angehörigen der Gesundheitsberufe mit Fieber vorbe- halten (13. März). Für bestätigte Fälle muss ein Fragebogen online ausgefüllt werden (13. März). Temporäre Richtlinien zur antiviralen Behandlung sind als separates Dokument verfügbar (13. März). Reiseinformationen werden nicht mehr berücksichtigt (Version 11. März) Die Risikogruppen wurden geändert (Version 11. März) In collaboration Kollaboration with mit: 1
1. FALLDEFINITION ...................................................................................................................3 1.1. Definition Verdachtsfall ............................................................................................................3 1.2. Definition eines bestätigten Falles ............................................................................................3 2. ENTSCHEIDUNGSBAUM ........................................................................................................3 3. WER WIRD GETESTET? .........................................................................................................4 4. UMGANG MIT EINEM VERDÄCHTIGTEN ODER BESTÄTIGTEN COVID-19 FALL .......................4 4.1. Probenentnahme zum Erregernachweis Bei COVID-19- Verdachtsfällen ..................................4 4.2. Krankenhausaufenthalt ............................................................................................................5 4.3. Transport des Patienten/ der Patientin ....................................................................................5 4.4. Dauer der Isolation im Krankenhaus .........................................................................................6 5. BESCHÄFTIGTE IM GESUNDHEITSWESEN MIT BEKANNTER EXPOSITION VON COVID-19 ......6 5.1. Zu Beruecksichtigen .................................................................................................................6 5.2. MASSNAHMEN .........................................................................................................................6 6. KONTROLLMAßNAHMEN ......................................................................................................8 7. UMGANG MIT KONTAKTPERSONEN EINER VERDACHTSFALLS ..............................................9 8. EPIDEMIOLOGISCHE SITUATION ...........................................................................................9 9. DIE NEUESTE VERSION DER VORGEHENSWEISE....................................................................9 10. KONTAKTAUFNAHME MIT DEN REGIONALEN GESUNDHEITSBEHÖRDEN..............................9 ANNEX A LABORANTRAGSFORMULAR DES NRC.................................................................................10 ANNEX B HYGIENEEMPFEHLUNGEN FÜR ZU HAUSE ISOLIERTE PATIENTINNEN MIT SYMPTOMEN EINER COVID-19 ERKRANKUNG ..............................................................................................................11 ANNEXE C : QUESTIONNAIRE (A REMPLIR EN LIGNE !)....................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
1. Falldefinition 1.1.DEFINITION VERDACHTSFALL Ein Verdachtsfall von COVID-19 ist eine Person bei der Symptomen einer akuten Infektion der unte- ren oder oberen Atemwege - auftreten oder - sich verschlechtern, wenn der Patient chronische Atemwegsbeschwerden hat. 1.2.DEFINITION EINES BESTÄTIGTEN FALLS Ein bestätigter Fall ist definiert als eine Person, für die ein labordiagnostischer Nachweis von COVID- 19 erbracht wurde. 2. Entscheidungsbaum 3
3. Wer wird getestet? Jeder, dessen klinischer Zustand einen Krankenhausaufenthalt erfordert UND dessen Arzt den Verdacht auf COVID-19 hat (siehe Entscheidungsbaum) o Wenn der erste an einem Nasopharynxabstrich durchgeführte Test bei einem Patien- ten, bei dem der Verdacht auf COVID-19 besteht, negativ ist, muss der Patient nach 48 Stunden erneut getestet werden und vorzugsweise an einer BAL. o Beachten Sie, dass der Nachweis eines anderen Erregers der Atemwege eine Ko- Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus nicht ausschließt. o Die Symptome von COVID-19 sind nicht sehr spezifisch. Zusätzlich zu der für die Di- agnose von COVID-19 bestimmten Probe können natürlich auch andere mikrobiologi- sche, biochemische, serologische Analysen usw. sofort im Krankenhaus durchgeführt werden (siehe Empfehlungen unter https://www.biosecurite.be/biosecurite- sars-cov- 2). Jedes medizinische Fachpersonal1, mit respiratorischen Symptomen und Fieber. o Im Falle eines negativen Ergebnisses gelten die allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen für die Arbeit und Behandlung von Patienten (Entfernen, Maskieren usw.) gemäß dem üblichen Protokoll. PS: Risikogruppen: In den vorherigen Verfahren wurden schwangere Frauen und Kinder unter 6 Monaten vorsorglich als Risikogruppen genannt. Angesichts der Wissensentwicklung über COVID-19 gelten sie nicht mehr als Risikogruppen. Für das Gesundheitspersonal und schwangere Frauen liegt die Entscheidung, die Arbeitnehmerin vor- beugend in eine geeignete Position zu versetzten, in der Verantwortung des Arbeitsarztes. Für Personal einer Gruppe mit einem Risiko für schweres COVID-19 muss die Entscheidung von Fall zu Fall getroffen werden, vorzugsweise in Absprache mit dem behandelnden Arzt. 4. Umgang mit einem verdächtigten oder bestätigten COVID-19 Fall 4.1.PROBENENTNAHME ZUM ERREGERNACHWEIS BEI COVID-19- VERDACHTSFÄLLEN Machen Sie einen Nasopharynx-Abstrich (detaillierte Anleitung unter https://epidemio.wiv- isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID19_procedure_sampling_DE.pdf) und - bei schweren Symp- tomen nur wenn notwendig – entnehmen Sie eine Probe der unteren Atemwege (z.B. Bronchus- Aspirat, BAL)2 Anfragen können jetzt an das National Respiratory Pathogen Reference Center sowie an andere Labors gesendet werden, deren Inventar auf der Sciensano-Website verfügbar ist: https://epide- mio.wiv-isp.be/ID/Documents/ Covid19 / COVID-19_Diagnostic_Labs_FR.pdf. Informationen er- halten Sie auch in Ihrem üblichen Labor. Der Test kann dem Patienten nicht in Rechnung gestellt werden. INAMI erstattet Tests, deren Angabe der Falldefinition entspricht. Benutzten Sie das Laborantragsformular aus Annex A (FR) bzw. den folgenden Links: o FR: https://www.wiv-isp.be/Epidemio/NRC/FORMS/COVID-19_Lab_form_FR.pdf 1 Ärzte, Krankenschwestern, Pflegeheimpersonal und Sanitäter in Kontakt mit gefährdeten Personen (z. B. Sanitäter, Atemphy- siotherapeuten usw.) 2 Während eines Vorgangs der Aerosole verursachen kann müssen Vorsichtsmaßnahmen für die Übertragung durch die Luft getroffen werden.
o NL: https://www.wiv-isp.be/Epidemio/NRC/FORMS/COVID-19_Lab_form_NL.pdf Das Ausfüllen des Abschnitts mit klinischen Informationen im Anfragebogen ist absolut notwendig und ermöglicht es den diagnostischen Laboren wenn nötig Proben nach Priorität zu analysieren. 4.2.KRANKENHAUSAUFENTHALT Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert, wenn sein Gesundheitszustand dies erfordert. In anderen Situationen bleibt der Patient grundsätzlich isoliert zu Hause. Er kann jedoch da- von ausgenommen werden, wenn medizinische Risikofaktoren3 (beim Patienten oder einem seiner Mitbewohner) und / oder die soziale und / oder Lebenssituation des Patienten die Isola- tion zu Hause erschweren. Geben Sie den Patienten im Falle einer Isolation zu Hause die in Anhang B aufgeführten Informationen. Um die Situation zu überwachen und eine angemessene Planung vorzunehmen, müssen epi- demiologische Daten über ein Online-Formular an Sciensano übermittelt werden.Bitte füllen Sie den Einlieferungsabschnitt während der Laborbestätigung und den Entlassungsabschnitt im Falle einer Entlassung oder Todes aus. Die Fragebögen finden Sie hier: o Einlieferung : http://surveys.sciensano.be/index.php/523543?lang=fr o Entlassung : http://surveys.sciensano.be/index.php/213436?lang=fr Bei technischen Schwierigkeiten sind die Fragebögen auch in Anhang C enthalten. Der Patient bleibt im Krankenhaus, in dem er aufgenommen wurde. Wenn die klinische Situa- tion des Patienten dies erfordert, kann der Patient in eines der gewohnten Krankenhäuser ver- legt werden. Zwischenzweitliche Richtlinien für die antivirale Behandlung finden Sie auf der Sciensano- Website. Paracetamol bleibt bei Fieber und Schmerzen die erste Wahl. Die üblichen Kontrain- dikationen für NSAIDs gelten weiterhin. 4.3.TRANSPORT DES PATIENTEN/ DER PATIENTIN Die Beförderung des Patienten/ der Patientin ins nächstgelegene Krankenhaus sollte mit einem Krankenwagen unter Einhaltung von Tröpfchen- und Kontaktschutzmaßnahmen seitens des Pfle- gepersonals oder mit eigenen (nicht öffentlichen) Transportmitteln erfolgen. Der/die PatientIn muss während des Transportes eine Atemschutzmaske tragen. Das Krankenhaus muss benach- richtigt werden, damit der/die PatientIn sofort unter Einhaltung von Tröpfchen- und Kontaktschutz- maßnahmen isoliert werden kann. 3 Risikofaktoren: Schwere chronische Pathologie von Herz, Lunge, Niere Diabetes Immunsuppression, maligne Hämopathie und aktive Neoplasie Erwachsene über 65 Jahre
4.4.DAUER DER ISOLATION IM KRANKENHAUS COVID-19-Verdachtsfall: Bleibt in Isolation bis die Testergebnisse vorliegen. Wenn der erste Test eines Nasopharynx-Abstrichs bei einem Patienten/ einer Patientin mit Verdacht auf eine SARS-CoV-2 Infektion negativ ist, sollten nach 48 Stunden neue Proben des Patienten/ der Patientin getestet werden (vorzugsweise BAL), und weiter in Isolation blei- ben. Bestätigter COVID-19 Fall: Der/die PatientIn bleibt in Isolation bis zwei aufeinanderfolgende negative RT-PCR Testergeb- nisse von Proben der oberen Atemwege (nasopharyngeal) vorliegen, die in einem Abstand von mindestens 24 Stunden entnommen wurden. Wenn der klinische Zustand des Patienten dies zulässt, kann er aus dem Krankenhaus entlas- sen werden. Wenn er sich im Krankenhaus noch in Isolation befand, bleibt er mindestens 7 Tage in Heimisolation, oder länger wenn immer noch Symptome vorliegen. 5. Beschäftigte im Gesundheitswesen mit bekannter Exposition von COVID-19 5.1.ZU BERUECKSICHTIGEN Während der SARS-Epidemie trug die nosokomiale Übertragung erheblich zur Epidemie bei. Krankenhauspatienten sind eine besonders gefährdete Bevölkerung. Während einer Epidemie sind ausreichend Personal und Krankenhauskapazitäten von größter Bedeutung, insbesondere da wir uns noch in der Grippesaison befinden. Die Richtlinien variieren erheblich von einem europäischen Land zum anderen. SARS-CoV-2 wird durch Tröpfchen übertragen. 5.2.MASSNAHMEN Informieren Sie Ihren Arbeitsleiter über eine mögliche Exposition. In Abwesenheit von Symptomen: o Die Arbeit ist genehmigt, unter Anwendung interner Präventionsverfahren. o besondere Aufmerksamkeit auf allgemeine Hygienemaßnahmen legen; o Organisieren Sie die Arbeit so, dass jeglicher Kontakt mit immungeschwächten Pati- enten vermieden wird, in Absprache mit dem Betriebsarzt. o Überprüfen Sie Ihre Körpertemperatur 2x / Tag.
Wenn sich Atemwegsbeschwerden entwickeln: 1. Für die folgenden Angehörigen der Gesundheitsberufe: Ärzte, Krankenschwestern, Mitarbeiter in einem Pflegeheim und Sanitäter in Kontakt mit gefährdeten Personen (z. B. Sanitäter, Physiotherapeuten der Atemwege usw.): a. Leicht Symptome ohne Fieber: i. Wenn der klinische Zustand dies zulässt, wird die Arbeit durch Tragen einer Maske und Beachtung der Händehygienemaßnahmen genehmigt. b. Respiratorische Symptome mit Fieber: i. Entnahme einer Probe zur Diagnose von COVID-19 im Krankenhaus (für Kran- kenhauspersonal) oder durch den Allgemeinarzt / an einem Triage-Ort, wenn er über die erforderliche Ausrüstung verfügt; ii. bis zum Ergebnis Isolation zu Hause; iii. Wenn das Ergebnis positiv ist (bestätigter Fall), isolieren Sie sich mindestens 7 Tage lang (oder länger, bis die Symptome verschwunden sind)zu Hause. 2. Für andere Angehörige der Gesundheitsberufe: o Isolieren Sie sich mindestens 7 Tage oder länger, bis die Symptome verschwunden sind. o Eine Probenahme ist nicht erforderlich. o Die Bedeutung allgemeiner Hygienemaßnahmen sollte betont werden.
6. Kontrollmaßnahmen PatientInnen mit vermuteter oder bestätigter COVID-19 Erkrankung müssen unter Einhaltung von Tröpfchen- und Kontaktschutzmaßnahmen im Krankenhaus isoliert werden. Bei Vorgängen, bei denen Aerosole entstehen können, sollten außerdem Vorsichtsmaßnahmen zur Verhinderung von Luftübertragung eingehalten werden. Krankenhausbesuche sind für Kinder und Personen mit Symptomen einer Atemwegsinfektion verboten. Maßnahme Isolation - Wenn möglich, bringen Sie ein Schild in der Notaufnahme an, das PatientInnen, die wegen Verdachts auf COVID-19 überwiesen wurden, dazu auffordert, sich sofort zu melden. Händigen Sie Personen, die sich melden, unverzüglich Atemschutzmasken aus. - Sollte ein COVID-19 Verdachtsfall ohne Atemmaske im Wartezimmer gewesen sein, reinigen und desinfizieren Sie die Oberflä- chen, die er/sie berührt haben könnte, sofort mit den Produkten, die Sie üblicherweise verwenden. - Der/die PatientIn wird in einem Einzelzimmer oder, bei bestätigter Infektion, gemeinsam mit PatientInnen mit der gleichen Diagnose untergebracht. - Bestätigte Fälle, vor allem bei schlechtem klinischen Zustand, werden wegen des erhöhten Aerosolbildungsrisikos wenn möglich in einem Zimmer mit Unterdruck untergebracht. - Der Transport des Patienten/ der Patientin außerhalb des vorgesehenen Zimmers wird auf ein Minimum beschränkt und er/sie sollte dabei eine Atemschutzmaske tragen und strikt Handhygienemaßnahmen befolgen. - Geräte sollte patientInnenspezifisch verwendet werden. - Im Falle einer klinischen Verschlechterung: Verlegung in ein separates Intensivpflegezimmer mit Unterdruck (wenn möglich). Hygiene - Handhygiene nach jedem Kontakt mit einer kranken Person oder ihrer unmittelbaren Umgebung und sofort nach dem Entfernen eines PSA-Artikels. - Atem- und Husten-Hygiene. Persönliche Schutzausrüs- - Beim jedem Betreten des Zimmers: Handschuhe, Schürze, Schutzbrille und mindestens eine Atemschutzmaske tragen und sofort tung (PSA) nach Gebrauch in geeigneter Weise entsorgen/ desinfizieren (Schutzbrille). - Das Pflegepersonal soll es vermeiden, Gesicht, Augen und Mund mit (behandschuhten) Händen zu berühren. Belüftung/ Durchführung - Der/die PatientIn wird in einem Zimmer mit Unterdruck, ≥ 6-12 Luftwechsel/Stunde und Luftstromregelung untergebracht. von Vorgängen, bei denen - Verwenden Sie mindestens eine FFP2 Maske, wenn Sie aerosolerzeugende Vorgänge (z.B. Bronchoskopie) durchführen. Aerosole entstehen können 4 Bei Problemen im Zusammenhang mit dem Mangel an Schutzausrüstung und medizinischer Ausrüstung wenden Sie sich an coronashortages@fagg-afmps.be 4 Bestimmte Vorgänge, bei denen Aerosole generiert werden, sind mit einem erhöhten Risiko für die Übertragung von Coronaviren (SARS-CoV und MERS-CoV) verbunden, wie z.B. endotracheale Intubation, nicht-invasive Beatmung, Tracheotomie, kardiopulmonale Reanimation, manuelle Beatmung,….
7. Umgang mit Kontaktpersonen einer Verdachtsfalls Informationen zur Umgangsweise mit Kontakten in einem bestätigten Fall von COVID-19 finden Sie hier: https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_procedure_contact_DE.pdf. 8. Epidemiologische Situation Weitere Informationen über das neue Coronavirus werden regelmäßig auf den folgenden Websites veröffentlicht: ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china WHO: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 Sciensano: https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Pages/2019-nCoV.aspx 9. Die neueste Version der Vorgehensweise Die aktuellste Version der Vorgehensweise für Krankenhäuser kann auf der Sciensano Website gefunden werden: https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Pages/2019-nCoV.aspx. Melden Sie sich an, um über Updates informiert zu werden. 10. Kontaktaufnahme mit den regionalen Gesundheitsbehörden für alle Todesfälle Die regionalen Behörden sollten über jeden durch COVID-19 verursachten Tod informiert werden. Wenn dem Kran- kenhaus ein erster Fall oder ein Ausbruch in einer gemeinschaftlichen Behausung bekannt wird, müssen diese ebenfalls gemeldet werden. Wallonie (AVIQ) und Ostbelgien: 071/205 105 oder 071/337 777 surveillance.sante@aviq.be Interface Matra : https://www.wiv-isp.be/matra Region Brüssel-Hauptstadt - Brussel Hoofdstedelijk Gewest : 0478/77.77.08 notif-hyg@ccc.brussels Interface Matra –Bru: https://www.wiv-isp.be/matra/bru/connexion.aspx Flandern: Während der Bürozeiten : www.zorg-en-gezondheid.be/contact-infectieziektebestrijding-en-vaccinatie - Antwerpen: 03/224.62.06 - Limburg: 011/74.22.42 - Ostflandern: 09/276.13.70 - Flämisch-Brabant: 016/66 63 53 - Westflandern: 050/24.79.15 Außerhalb der Bürozeiten : 02/512.93.89 Infectieziektebestrijding@vlaanderen.be Adresse der eHealthbox für Formulare: - Über die eHealthbox: Nummer 1990001916 in der Kategorie "Speciale door het eHealth-platform erkende entiteit"; - In Hector: VAZG (1990001916) (MELDINGINFECTIEZIEKTEN)
Annex A Laborantragsformular des NRC
Annex B Hygieneempfehlungen für zu Hause isolierte PatientInnen mit Symptomen ei- ner COVID-19 Erkrankung Wenn Sie an COVID-19 erkrankt sind oder bei Ihnen der Verdacht auf COVID-19 besteht und Sie Symptome haben, befolgen Sie die folgenden Ratschläge, um die Übertragung des Virus auf andere Personen in Ihrem Haus- halt und Ihrem Umfeld zu vermeiden. Bleiben Sie zu Hause so lange Sie Symptome haben Entsorgen Sie das Papiertaschentuch sofort/ legen Sie Schränken Sie Ihre Aktivitäten im Freien ein. Gehen Sie das Stofftaschentuch in einen Stoffbeutel, den Sie am nicht zur Arbeit, zur Schule oder an öffentliche Orte. Be- Ende des Tages waschen. Dann waschen Sie Ihre nutzen Sie keine öffentlichen Verkehrsmittel. Vermei- Hände. den Sie jegliche Besuche in Ihrem Zuhause. Waschen Sie Ihre Hände Beobachten Sie Ihre Symptome Waschen Sie Ihre Hände nach jedem Husten, Niesen, Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern (z.B. Atem- Toilettenbesuch, Umgang mit schmutzigen Tüchern, ... beschwerden, sehr hohes Fieber usw.), machen Sie und zusätzlich mehrmals täglich mit Seife und Wasser sich einen Termin mit Ihrem Hausarzt/Ihrer Hausärztin oder Handdesinfektionsmittel (mit mind. 60% Alkohol). aus. Wenn Sie sich direkt an eine Notaufnahme wen- Reiben Sie dabei Ihre Hände mindestens 20 Sekunden den, informieren Sie diese am Empfang über Ihre Situ- lang und trocknen Sie sie anschließend, bevorzugt mit ation damit sofort Maßnahmen ergriffen werden kön- Einweghandtüchern bzw. waschen Sie Ihre Stoffhand- nen, um Kontakt mit anderen Menschen zu vermeiden. tücher, sobald sie nass sind (sammeln Sie sie in einem Sollten ein weiteres Mitglied Ihres Haushaltes Symp- Stoffbeutel, den Sie in der Waschmaschine waschen). tome bekommen (Fieber, Husten usw.), kontaktieren Ihre MitbewohnerInnen sollten ihre Hände auch regel- Sie Ihren Hausarzt/Ihre Hausärztin. mäßig waschen und es vermeiden, Augen, Nase und Mund mit ungewaschenen Händen zu berühren. Halten Sie sich von Ihren Angehörigen fern Vermeiden Sie das Teilen von Gegenständen Halten Sie sich nach Möglichkeit in einem separatem, gut belüfteten Raum auf, auch zum Schlafen. Betreten Teilen Sie keine Teller, Tassen, Zahnbürsten, Handtü- Sie nur die absolut notwendigen Räume. Falls vorhan- cher oder Bettwäsche mit anderen Personen. Waschen den, benutzen Sie ein anderes Badezimmer und eine Sie diese Gegenstände nach dem Gebrauch gründlich andere Toilette als Ihre Familienmitglieder. mit Wasser und Seife. Ziehen Sie nicht an der Zigarette einer anderen Person. Nehmen Sie Ihre Mahlzeiten ge- Tragen Sie eine Atemschutzmaske trennt ein. Tragen Sie in Anwesenheit anderer Personen eine Oberflächen desinfizieren Atemschutzmaske bzw. halten Sie einen Abstand von mehr als 1,5 Metern ein oder bedecken Sie anderenfalls Wenn möglich, reinigen Sie einmal täglich Oberflächen Ihren Mund mit einem Schal oder einem Tuch. Das Vi- (z.B. Tisch, Nachttisch, Türgriff, Toilettensitz, Boden, ...) rus wird durch Tröpfchen beim Sprechen, Husten, Nie- mit Wasser, das 1% Bleichmittel enthält (10 ml Bleich- sen, etc. über eine Entfernung von 1,5m übertragen. mittel in einer 1l Flasche mit Leitungswasser auffüllen). Wenn Sie ein Tuch verwenden, waschen Sie es täglich. Reinigung der Toilette nach jedem Stuhlgang Atemschutzmasken sollten alle 3 Stunden gewechselt Schließen Sie den Deckel nach dem Stuhlgang, spülen und nach dem Verwenden sofort entsorgt werden. Sie, warten Sie 5 Minuten und nutzen Sie diese Zeit für Belüftung der Wohnräume die notwendige Handhygiene. Reinigen Sie dann die Öffnen Sie so oft wie möglich die Fenster des Zimmers, Toilette mit Wasser, das 1% Bleichmittel enthält. Mi- in dem der/die PatientIn sich aufhält. schen Sie chlorhaltige Produkte nicht mit anderen Rei- nigungsmitteln! Bedecken Sie beim Husten/ Niesen Nase und Mund Verwenden Sie dazu ein Stoff- oder Papiertaschentuch. Wenn Sie keines zur Hand haben, nießen Sie in Ihre Armbeuge, die Innenseite Ihres Pullovers, etc. . Die Dauer der Maßnahmen wird mit dem Hausarzt/der Hausärztin abgesprochen, sie sind aber allenfalls so lange einzuhalten, bis die Symptome verschwunden sind (Minimum 7 Tage). Weitere Informationen finden Sie unter: https://www.info-coronavirus.be/fr/
Annexe C : Formulaire de rapportage - patients hospitalisés avec une infection confirmée par le coronavirus COVID-19 VOLET ADMISSION Ce formulaire est rempli ONLINE pour tout patient COVID-19 confirmé hospitalisé, à l’admission du patient. http://surveys.sciensano.be/index.php/523543?lang=fr Sciensano (Institut belge de santé publique) a une mission statutaire de recherche dans le domaine de la santé publique. Dans ce cadre, Sciensano collecte et traite des données personnelles des patients hospitalisés ayant une infection COVID-19 confir- mée. Les questionnaires remplis seront traités par des chercheurs autorisés de Sciensano dans le but d'identifier les facteurs de risque des patients présentant des complications sévères suite à l'infection par le COVID-19 et d'étudier leur évolution clinique, et ainsi contribuer à la lutte contre l'épidémie . Section 1 : Informations du patient Hôpital ___________ Numéro de dossier hospitalier du patient ________ Date de naissance: (jour/mois/année): __/__/____ Genre: □ Homme □ Femme □ Autre □ Inconnu Code postal (en Belgique) : _________________________ Pays de résidence habituel du patient: _________________________ Exposition : □ Voyage dans une région à risque. Si oui, laquelle ? ________________ □ Contact avec un patient confirmé COVID-19 □ Contact avec un patient probable COVID-19 □ Patient est un professionnel de santé □ Patient résident dans une maison de repos □ Suspicion d’infection nosocomiale □ Autre □ Pas d’exposition identifiée □ Inconnu Section 2 : Données cliniques à l’admission Date d’apparition des symptômes (jour/mois/année): __/__/____ □ Asymptomatique □ In- connu Date d’admission à l’hôpital (jour/mois/année): __/__/____ Motif d’hospitalisation : □ Etat clinique □ Personne à risque pour COVID-19 □ Entourage à risque pour COVID-19 □ Isolement à domicile impossible □ Autre □ Transfert d’un autre hôpital. Si transfert, de quel hôpital ? _______ Symptômes à l’admission (cocher tous les symptômes rapportés par le patient) □ Fièvre / frissons □ Essoufflement □ Douleur (indiquez localisation): □ Faiblesse généralisée □ Diarrhée ( ) Musculaire ( ) Poitrine □ Toux □ Nausée/vomissement ( ) Abdominale ( ) Articulation □ Maux de gorge □ Mal de tête □ Ecoulement nasal □ Irritabilité / confusion mentale □ Autre, précisez ________________________
Signes à l’admission Température: __ __ __ □°C - Cochez tous les signes observés : □ Exsudat pharyngé □ Coma □ Injection conjonctivale □ Dyspnée / tachypnée □ Convulsions □ Auscultation pulmonaire anormale □ Résultats anormaux de radiographie pulmonaire □ Autres signes, précisez : ________________________ Conditions médicales sous-jacentes, comorbidités et facteurs de risque (cocher tous ceux appli- cables): □ Grossesse (trimestre: ____) □ Post-partum (
VOLET SORTIE Ce formulaire doit être rempli ONLINE pour tout patient COVID-19 confirmé hospitalisé, après la sortie du patient. http://surveys.sciensano.be/index.php/213436?lang=fr Sciensano (Institut belge de santé publique) a une mission statutaire de recherche dans le domaine de la santé publique. Dans ce cadre, Sciensano collecte et traite des données personnelles des patients hos- pitalisés ayant une infection COVID-19 confirmée. Les questionnaires remplis seront traités par des cher- cheurs autorisés de Sciensano dans le but d'identifier les facteurs de risque des patients présentant des complications sévères suite à l'infection par le COVID-19 et d'étudier leur évolution clinique, et ainsi con- tribuer à la lutte contre l'épidémie. Section 1 : Informations du patient Hôpital ________________ Numéro de dossier hospitalier du patient ________ Date de naissance: (jour/mois/année): __/__/____ Genre: □ Homme □ Femme Code postal (en Belgique) : _________________________ Pays de résidence habituel du patient: _________________________ Section 2: Critères de sévérité Pneumonie sur Rx : □ Non □ Oui □ Inconnu Si oui, localisation de la pneumonie : □ bilatéral □ unilatéral □ Inconnue ARDS : □ Non □ Oui □ Inconnu Transfert en soins intensifs (USI) ? □ Non □ Oui □ Inconnu - Date de transfert à l’USI : (jour/mois/année): __/__/____ - Score quickSOFAi à admission USI (version simplifiée du score SOFA) Evaluation clinique Oui Non Hypotension artérielle (PA ≤100 mmHg) □1 □0 Fréquence respiratoire élevée (≥ 22 respirations/min) □1 □0 Altération de conscience (GCS ≤ 14) □1 □0 - Durée du séjour en USI : _____ jours Assistance respiratoire invasive □ Non □ Oui □ Inconnu Oxygénation par membrane extra-corporelle (ECMO) ? □ Non □ Oui □ Inconnu Surinfection bactérienne et/ou fungus : □ Non □ Oui □ Inconnu Section 3 : Données biologiques A l’admission à l’hôpital A l’admission aux soins intensifs PaO2 ______________ mm Hg □ ______________ mm Hg □ NF NF PCO2 ______________ mm Hg □ ______________ mm Hg □ NF NF pH ______________ □ ______________ □ NF NF Lactate ______________ mmol/L □ _____________ mmol/L □ NF NF Creatinine ______________ µmol/L □ ______________µmol/L □ NF NF Taux de lympho- ______________ /mm3 □ ______________ /mm3 □ cytes NF NF
LDH ______________ U/L □ ______________ U/L □ NF NF CRP ______________ mg/L □ ______________ mg/L □ NF NF NF=Non Fait Section 4 : Traitement Traitement spécifique pour Covid-19 reçu par le patient (antiviraux, par exemple hydoxychloroquine, kaletra, remdesivir, …) : Nom du médicament 1: ___________________ Date d’initiation médicament 1 : (jour/mois/année): __/__/____ Date d’arrêt médicament 1* : (jour/mois/année): __/__/____ Mode d’administration médicament 1 : □ Per os □ IV □ Autre □ Inconnu Nom du médicament 2: ___________________ Date d’initiation médicament 2 : (jour/mois/année): __/__/____ Date d’arrêt médicament 2* : (jour/mois/année): __/__/____ Mode d’administration médicament 2: □ Per os □ IV □ Autre □ Inconnu Nom du médicament 3: ___________________ Date d’initiation médicament 3 : (jour/mois/année): __/__/____ Date d’arrêt médicament 3 : (jour/mois/année): __/__/____ Mode d’administration médicament 3* : □ Per os □ IV □ Autre □ Inconnu * Si le traitement n'est pas terminé au moment de sortie de l'hôpital, indiquez la date prévue de fin de traitement Section 5 : Etat de santé à la sortie Etat de santé au moment de la sortie: □ Rétabli □ Décédé □ Inconnu □ Transfert □ Autre, précisez : _______________ Si transfert, vers quel höpital ? ______ Date de sortie de l’hôpital, transfert ou décès : (jour/mois/année): __/__/____ Date du dernier test COVID-19 avant la sortie, si réalisé : __/__/____ Résultat du dernier test : □ positif □ négatif □ Inconnu Section 6 : Personne ayant complété le formulaire Nom : _______________________________ Téléphone ____________________________ Email : _______________________________ Nous vous remercions d’avoir répondu à ce questionnaire. Vos données personnelles seront utilisées uniquement pour vous re- contacter en vue d’une future étude de mortalité chez les patients infectés par le COVID-19
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