2019 14 Gesundheit - Bundesamt für Statistik
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2019
14
Gesundheit
Neuchâtel 2020
Gesundheit
Taschenstatistik 2019Herausgeber : Bundesamt für Statistik (BFS)
Auskunft : gesundheit@bfs.admin.ch, Tel. 058 463 67 00
Redaktion : Jean-François Marquis, BFS ; Tania Andreani, BFS
Reihe : Statistik der Schweiz
Themenbereich : 14 Gesundheit
Originaltext : Französisch
Übersetzung : Sprachdienste BFS
Layout : Sektion DIAM, Prepress / Print
Grafiken : Sektion DIAM, Prepress / Print
Karte : Sektion DIAM, ThemaKart
Online : www.statistik.ch
Print :
w ww.statistik.ch
Bundesamt für Statistik, CH-2010 Neuchâtel,
order@bfs.admin.ch, Tel. 058 463 60 60
Druck in der Schweiz
Copyright : BFS, Neuchâtel 2020
Wiedergabe unter Angabe der Quelle
für nichtkommerzielle Nutzung gestattet
BFS-Nummer : 1540-1900Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung4 2 Gesundheitsdeterminanten5 2.1 Soziale Situation und Arbeit 5 2.2 Gesundheitsverhalten 8 3 Gesundheitszustand der Bevölkerung12 3.1 Allgemeiner Gesundheitszustand und Mortalität 12 3.2 Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes 16 3.3 Krebs 18 3.4 Erkrankungen des Bewegungsapparates 20 3.5 Infektionskrankheiten 21 3.6 Psychische Gesundheit 22 3.7 Behinderungen 24 3.8 Unfälle 25 3.9 Geburten und Gesundheit der Neugeborenen 26 4 Gesundheitswesen28 4.1 Spitäler 28 4.2 Alters- und Pflegeheime 32 4.3 Hilfe und Pflege zu Hause (Spitex) 34 4.4 Ärzte- und Zahnärzteschaft 36 5 Kosten und Finanzierung38 Glossar41
1
1 Einleitung
Die vorliegende Taschenstatistik gibt einen zusammenfassenden
Überblick über die verfügbaren Statistikdaten im Gesundheitsbereich.
Sie erscheint in vier Sprachen (Deutsch, Französisch, Italienisch und
Englisch).
Die Struktur der Publikation basiert auf dem unten abgebildeten
Schema, das die Zusammenhänge zwischen den verschiedenen
Bereichen der Gesundheitsstatistik aufzeigt. Sie umfasst folgende
vier Hauptbereiche :
– die Gesundheitsdeterminanten, insbesondere die sozialen Verhält-
nisse und das gesundheitsrelevante Verhalten
– die verschiedenen Dimensionen des Gesundheitszustands der
Bevölkerung
– das Gesundheitswesen sowie die Inanspruchnahme der diversen
angebotenen Versorgungsleistungen
– die Kosten und die Finanzierung des gesamten Gesundheits
wesens
Dieser Aufbau entspricht jenem der Referenzpublikation des Bun-
desamtes für Statistik (BFS) zum Thema Gesundheit, der Gesund-
heitsstatistik, die alle fünf Jahre publiziert wird und letztmals 2019
erschienen ist.
Bei den hier veröffentlichten Zahlen handelt es sich um die im
November 2019 aktuellsten verfügbaren Zahlen. Alle Daten, die für
die Erstellung der Grafiken verwendet wurden, stehen auf der Internet-
seite des BFS als Dossier zur Verfügung (www.health-stat.admin.ch).
Strukturschema der Gesundheitsstatistik G1
Determinanten Gesundheits- Inanspruch- Gesundheits-
der Gesundheit zustand nahme wesen
Genetische Krankheiten, Art der Leistung Ressourcen
Veranlagung Sterblichkeit Stationäre
Versorger
Behandlungs-
Umwelt und Gesundheit/ verlauf Ambulante
Technologien Wohlbefinden Versorger
Personal
Qualität
Soziale Gesundheit der Leistungen Informelle Hilfe
Determinanten/ spezieller
Verhaltensweisen Bevölkerungs-
Soziales Umfeld/ gruppen Zugang
Arbeitsumfeld zu Leistungen
Wohnverhältnisse/ Kosten
Wohnumfeld Soziale Früherkennung
Lifestyle Ungleichheit
bezüglich
Gesundheit
Prävention Finanzierung
Rahmenbedingungen
Sozialdemografie, Wirtschaft, Politik, Kultur, Versicherungen usw.
© BFS 2020
42
2 Gesundheitsdeterminanten
2.1 Soziale Situation und Arbeit
Männer Frauen
guter bis sehr guter selbst wahrgenommener
Gesundheitszustand nach Bildungsniveau1 (2017)
obligatorische Schule 69,9% 64,4%
Tertiärstufe 90,5% 91,0%
Entbehrungen von wirklich nötigen Pflegeleistungen
aus finanziellen Gründen 2 (2017) 3,1% 3,5%
bei der Arbeit (2017)
3
mindestens drei physische Risiken 48,3% 42,2%
Empfinden von Stress (meistens, immer) 20,9% 21,7%
Angst um den Arbeitsplatz 15,8% 15,9%
1
Bevölkerung ab 25 Jahren in Privathaushalten
2
Bevölkerung ab 16 Jahren in Privathaushalten
3
Erwerbstätige von 15 bis 64 Jahren
Quellen: BFS – SGB, SILC © BFS 2020
Im Gesundheitsbereich gibt es einen sozialen Gradienten: Je ungüns-
tiger die soziale Ausgangslage (z. B. gemessen am Bildungsniveau),
desto schlechter der Gesundheitszustand. 30-jährige Männer mit
einem tiefen Bildungsniveau weisen eine um 4,0 Jahre tiefere Lebens-
erwartung auf als Männer gleichen Alters mit einem Universitätsab-
schluss. 3% der Bevölkerung können aus finanziellen Gründen wirk-
lich nötige medizinische Versorgung, hauptsächlich zahnärztliche
Pflege, nicht in Anspruch nehmen. Bei armutsgefährdeten Personen
beläuft sich dieser Anteil auf 6%.
Guter bis sehr guter selbst wahrgenommener
Gesundheitszustand nach Bildungsniveau, 2017
Bevölkerung ab 25 Jahren in Privathaushalten G2
100%
obligatorische
80% Schule
Sekundarstufe II
60%
Tertiärstufe
94,8
40% 82,2 90,6 80,9 89,2 74,1 81,9
63,2 58,3
20%
0%
25–44 Jahre 45–64 Jahre 65+ Jahre
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
52
Differenz bei der Lebenserwartung
zwischen Bildungsniveaus nach Alter, 2011–2014
In Jahren zwischen dem höchsten (Tertiärstufe) und dem tiefsten
Bildungsniveau (obligatorische Schule oder weniger) G3
4,0
30 Jahre
1,3
3,3
65 Jahre
1,0
0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5
Männer Frauen
Quelle: Swiss National Cohort (SNC) © BFS 2020
Physische Risiken bei der Arbeit
Erwerbstätige von 15 bis 64 Jahren G4
Männer Frauen
stets gleiche
Bewegungen
schmerzhafte
Körperhaltungen
Tragen schwerer
Lasten
Stehen
hohe
Temperaturen
starker Lärm
niedrige
Temperaturen
Vibrationen
schädliche oder
giftige Produkte
physische
Risiken (≥ 3)
70% 40% 20% 0% 0% 20% 40% 70%
2007 2012 2017
ein Viertel der Arbeitszeit oder mehr (Stehen: 3/4)
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
62
Psychosoziale Risiken bei der Arbeit
Erwerbstätige von 15 bis 64 Jahren G5
Männer Frauen
hohe Arbeits-
anforderungen1
hoher Zeitdruck1
geringer Gestaltungs-
spielraum1
Wertekonflikte1
emotionale
Beanspruchung1
geringe soziale
Unterstützung1
Stress erleben 2
Diskriminierung,
Gewalt 3
Angst um den
Arbeitsplatz 4
psychosoziale
Risiken (≥ 3 Typen)
70% 40% 20% 0% 0% 20% 40% 70%
2012 2017
1
meistens oder immer, mindestens ein Risiko
2
meistens oder immer
3 mindestens ein Risiko in den letzten zwölf Monaten
4 ziemlich oder sehr stark
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Schlechte Arbeitsbedingungen stellen ein Gesundheitsrisiko dar.
45% der erwerbstätigen Personen sind bei der Arbeit mindestens drei
physischen Risiken, wie dem Tragen schwerer Lasten, starkem Lärm
oder giftigen Substanzen, ausgesetzt. Dieser Anteil ist seit 2012
stabil, jedoch gegenüber 2007 gestiegen. Männer sind häufiger be-
troffen als Frauen. Die psychosozialen Risiken stehen im Zusammen-
hang mit der Arbeitsorganisation. 21% der erwerbstätigen Personen
sind meistens oder immer gestresst und 16% haben Angst um ihren
Arbeitsplatz. Diese Anteile sind gegenüber 2007 gestiegen. Frauen
sehen sich häufiger mit einem Mangel an Gestaltungsspielraum
konfrontiert als Männer.
72
2.2 Gesundheitsverhalten
20171 Männer Frauen
körperlich aktiv 77,8% 73,6%
achtet auf die Ernährung 62,8% 73,4%
übergewichtig oder adipös 51,0% 33,0%
Raucher/in 31,0% 23,3%
täglicher Alkoholkonsum 14,9% 7,1%
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
76% der Bevölkerung waren 2017 körperlich aktiv ; das sind 14 Pro-
zentpunkte mehr als 2002. Personen ohne nachobligatorischen
Schulabschluss sind weniger häufig körperlich aktiv als jene mit
einem Tertiärabschluss (61% gegenüber 79%).
63% der Männer und 73% der Frauen geben an, auf ihre Ernäh-
rung zu achten. Der Anteil an der Gesamtbevölkerung ist seit 1992
stabil geblieben. Der Anteil der Frauen, die täglich mindestens fünf
Portionen Früchte und/oder Gemüse essen, ist doppelt so hoch wie
bei den Männern (28% gegenüber 15%).
Körperliche Aktivität
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G6
Männer Frauen
100%
8,7 7,2 12,8 9,1
15,2 13,1 16,8
21,4
15,4 15,0
80% 17,4
17,5 17,8 18,1
19,6
20,9
60%
43,3 42,8
36,3 34,0 46,7
34,1 45,3
40% 34,0
20% 35,1 35,0
31,0 32,6 29,5 26,8
23,7 23,8
0%
2002 2007 2012 2017 2002 2007 2012 2017
inaktiv teilaktiv ausreichend aktiv trainiert
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
82
Obst- und Gemüsekonsum, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G7
Männer Frauen
6,1%
14,2% 14,6%
28,3%
28,5%
29,9%
41,3%
37,1%
5 Portionen und mehr pro Tag* 0 bis 2 Portion(en) pro Tag*
3 bis 4 Portionen pro Tag* weniger als 5 Tage pro Woche
* an mindestens 5 Tagen pro Woche
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Im Jahr 2017 waren 11% der Bevölkerung adipös. Dieser Anteil ist
doppelt so hoch wie 1992. Der Anteil der übergewichtigen Personen
steigt mit zunehmendem Alter (bis 74 Jahre) an. Bei Männern mit
einem tiefen Bildungsniveau ist der Anteil adipöser Personen doppelt
so hoch wie bei bildungsstarken Männern (20% gegenüber 10%) ; bei
den Frauen ist dieser Unterschied noch ausgeprägter (21% gegen-
über 6%).
Übergewicht und Adipositas
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G8
Männer Frauen
60%
50%
40%
30% 39,3 38,7
37,7 38,1
33,2 35,6 22,6 22,8
20%
21,2 21,9 20,9
17,2
10%
7,9 8,6 11,2 12,3 7,0 7,4 7,8 9,4 10,2
6,1 6,7 4,7
0%
1992 1997 2002 2007 2012 2017 1992 1997 2002 2007 2012 2017
Übergewicht Adipositas
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
92
Raucher/innen nach Anzahl Zigaretten pro Tag
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G9
Männer Frauen
50%
40%
9,5 13,6
30% 13,0
13,8 14,4 14,6
9,8 9,6 11,3
20% 8,1 10,4
9,2 11,3 12,5 12,8
8,5 9,0 7,6
8,2 8,2 7,7
10% 17,4 15,9 7,2 7,6
13,5 7,0
9,7 9,0 7,9 7,7 9,0 7,3 5,0 4,3 3,5
0%
1992 1997 2002 2007 2012 2017 1992 1997 2002 2007 2012 2017
≤ 9 Zigaretten 10 bis 19 Zigaretten ≥ 20 Zigaretten
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Zwischen 1992 und 2017 ist der Anteil der rauchenden Personen
bei den Männern von 37% auf 31% zurückgegangen, während er bei
den Frauen stabil blieb (23%). Am häufigsten rauchen Männer
zwischen 25 und 34 Jahren (42%) und Frauen zwischen 15 und
34 Jahren (30%). 61% der Raucherinnen und Raucher möchten mit
dem Rauchen aufhören. Der Anteil der Nichtraucherinnen und Nicht-
raucher, die mindestens eine Stunde pro Tag dem Rauch anderer
ausgesetzt sind, ging zwischen 2007 und 2017 von 16% auf 6%
zurück.
Passivrauchen
Anteil der Nichtrauchenden, die mindestens eine Stunde pro Tag dem Rauch
anderer ausgesetzt sind G10
40%
30%
20%
35,5
19,7
10%
16,5
15,9
15,0
13,9
4,8
4,7
4,4
4,2
4,0
11,4
3,6
3,7
10,4
3,2
2,3
2,3
8,4
1,3
6,1
0%
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75+
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
2007 2012 2017
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
102
Alkoholkonsum
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G11
Männer Frauen
100%
9,3 11,2 14,2 11,1 11,4 12,8
22,2 25,7 30,4 22,6 21,9 23,3
80% 17,2 18,7
16,9 18,9 20,2 18,8
60% 28,8 34,1 33,5 32,8 31,9 27,4
30,8 32,8 37,5 35,7 34,7 27,0
40% 14,6
14,6 13,9 25,6 24,3 26,5 29,4 29,1 31,6
12,9 15,3 18,8
20%
30,1 24,7 22,2 6,6 6,4 6,1 6,2 8,3 10,6
19,6 17,4 14,9 11,5 10,1 10,0 9,0 8,8 7,1
0%
1992 1997 2002 2007 2012 2017 1992 1997 2002 2007 2012 2017
abstinent an 3 bis 6 Tagen pro Woche
weniger als an 1 Tag pro Woche täglich
an 1 bis 2 Tagen pro Woche
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Seit 1992 hat sich der Anteil der Personen, die täglich Alkohol
k onsumieren, bei den Männern von 30% auf 15% und bei den Frauen
von 11% auf 7% verringert. Mit steigendem Alter nimmt die Häufigkeit
des Alkoholkonsums zu. 2017 wiesen 5% der Bevölkerung einen
chronischen Risikokonsum auf, und 16% betranken sich mindestens
einmal pro Monat. Junge Männer sind vom Rauschtrinken am
stärksten betroffen.
Risikoreicher Alkoholkonsum, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G12
Männer Frauen
40%
30%
20%
10%
0%
75+
15–24
25–34
35–44
45–54
55–64
65–74
15–24
25–34
35–44
45–54
55–64
65–74
75+
Jahre Jahre
Rauschtrinken mindestens einmal pro Monat*
Rauschtrinken mindestens einmal pro Woche *
chronisch riskanter Konsum **
* Rauschtrinken: pro Trinkgelegenheit in Standardgläsern: M: ≥ 5, F: ≥ 4
** chronisch riskanter Konsum, pro Tag in Standardgläsern: M: ≥ 4, F: ≥ 2
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
113
3 Gesundheitszustand der Bevölkerung
3.1 Allgemeiner Gesundheitszustand und Mortalität
Männer Frauen
Lebenserwartung bei Geburt, in Jahren (2018) 81,7 85,4
Lebenserwartung in guter Gesundheit bei Geburt,
in Jahren (2017) 69,8 70,8
(sehr) guter selbst wahrgenommener
Gesundheitszustand 1 (2017) 85,9% 83,5%
dauerhaftes Gesundheitsproblem1 (2017) 30,5% 34,7%
Todesfälle, Total (2017) 32 405 34 566
Herz-Kreislauf-Erkrankungen 9 589 11 453
Krebs 9 523 7 772
Demenz 2 079 4 509
Unfälle 1 324 1 210
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quellen: BFS – SGB, BEVNAT, STATPOP, CoD © BFS 2020
Seit 1990 ist die Lebenserwartung bei Geburt bei den Männern um
7,7 Jahre und bei den Frauen um 4,6 Jahre angestiegen. Sie ist eine
der höchsten der Welt. Die Lebenserwartung in guter Gesundheit
beträgt rund 70 Jahre. Sie bezieht sich auf den selbst wahr
genommenen Gesundheitszustand und ist bei Männern und Frauen
praktisch gleich hoch.
Lebenserwartung und Lebenserwartung
in guter Gesundheit, bei Geburt
In Jahren G13
100
80
60
40
20
0
1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2018
Männer Männer, in guter Gesundheit
Frauen Frauen, in guter Gesundheit
Die Daten 2012 zur Lebenserwartung in guter Gesundheit sind nicht direkt mit jenen
der vorangehenden Jahre vergleichbar, da die Antwortmodalitäten der Frage zum selbst
wahrgenommenen Gesundheitszustand verändert wurden.
Quellen: BFS – BEVNAT, ESPOP, STATPOP, SGB © BFS 2020
123
Selbst wahrgenommener Gesundheitszustand
und dauerhaftes Gesundheitsproblem, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G14
100%
80%
60%
94,9 93,3 90,1
40% 84,8 77,0 77,1
67,0
43,6 45,3 50,3
20% 33,5
22,5 25,2
16,7
0%
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75+
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
(sehr) guter selbst wahrgenommener Gesundheitszustand
dauerhaftes Gesundheitsproblem
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
86% der Männer und 84% der Frauen schätzen ihren Gesundheits-
zustand als gut oder sehr gut ein. Der Anteil der Personen mit chro-
nischen Gesundheitsproblemen steigt von der jüngsten zur ältesten
Altersgruppe um das Dreifache an.
Rücken- oder Kreuzschmerzen sowie eine allgemeine Schwäche
sind die häufigsten körperlichen Beschwerden : Zwei von fünf Perso-
nen leiden daran.
Körperliche Beschwerden, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten, innerhalb von vier Wochen G15
60%
50%
40%
30% 39,0 40,7 34,9
31,0 29,5
20% 31,8
28,6 26,8 22,6
21,1
10%
6,2 9,6 8,8 5,4 9,9 5,3 9,4 7,9
0% 4,7 3,3
Rücken- oder allgemeine Schmerzen Einschlaf- oder Kopf-
Kreuzschmerzen Schwäche in Schultern, Durchschlaf- schmerzen
Nacken, Armen störungen
Männer Frauen
ein bisschen stark ein bisschen stark
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
133
Häufigste Todesursachen
nach Altersklassen, 2017 G16
Männer
0–24 25–44 45–64 65–84 85 Jahre
Jahre Jahre Jahre Jahre und älter
Frauen
0–24 25–44 45–64 65–84 85 Jahre
Jahre Jahre Jahre Jahre und älter
Herz-Kreislauf-Erkrankungen Unfälle und Gewalteinwirkungen
Krebserkrankungen Demenz
Atemwegserkrankungen übrige
Die Flächen sind proportional zur absoluten Zahl der Todesfälle.
Quelle: BFS – Todesursachenstatistik (CoD) © BFS 2020
Die Grafik zeigt die relative Bedeutung der Todesursachen je nach
Altersgruppen. Im Detail : In den ersten beiden Lebensjahren über
wiegen die angeborenen Krankheiten als Todesursache. Im Alter
zwischen 2 und 15 Jahren verteilen sich die sehr seltenen Todesfälle
auf eine Vielzahl von Todesursachen. Bei den Jugendlichen und
jungen Erwachsenen ab 16 Jahren überwiegen Unfälle und Suizid.
Bei Frauen über 30 Jahren sowie bei Männern über 40 Jahren ist
Krebs die häufigste Todesursache. Dieser wird ab etwa dem
80. Altersjahr durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen abgelöst.
Krebs ist die Hauptursache für vorzeitige Sterblichkeit (vor
70 Jahren) : Bei den Männern gehen 28% und bei den Frauen 47%
der verlorenen potenziellen Lebensjahre (VPL) auf das Konto dieser
Krankheit. Unfälle und andere Gewalteinwirkungen sind die zweit-
häufigste Ursache für vorzeitige Sterblichkeit. Seit 1970 hat sich die
standardisierte Sterberate mehr als halbiert. Bei den Herz-Kreislauf-
Erkrankungen sank sie um nahezu drei Viertel und bei den Krebs
erkrankungen um knapp zwei Fünftel.
143
Verlorene potenzielle Lebensjahre
nach häufigsten Todesursachen, 2017 G17
Männer (N=103 633) Frauen (N=56 481)
9,1%
15,6%
26,0% 23,8%
0,4%
0,3%
28,5%
46,6%
16,6%
26,6%
3,5%
3,0%
Herz-Kreislauf-Erkrankungen Unfälle und Gewalteinwirkungen
Krebserkrankungen Demenz
Atemwegserkrankungen andere
Quelle: BFS – Todesursachenstatistik (CoD) © BFS 2020
Standardisierte Sterberate
Pro 100 000 Einwohnerinnen und Einwohner G18
Männer Frauen
1 400
1 200
1 000
800
600
400
200
0
2005
2010
2005
2010
2000
2000
1970
1980
1990
2017
1970
1980
1990
2017
1975
1985
1995
1975
1985
1995
Demenz 1 Atemwegserkrankungen
übrige Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Unfälle und Gewalteinwirkungen Krebserkrankungen
1 seit 1995 erhoben
Quelle: BFS – Todesursachenstatistik (CoD) © BFS 2020
153
3.2 Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes
Männer Frauen
wegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen hospitalisierte
Personen (2017) 64 030 48 562
Todesfälle infolge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (2017) 9 589 11 453
akuter Myokardinfarkt (Anzahl Fälle 2017) 9 686 5 078
Schlaganfall (Anzahl Fälle 2017) 8 060 7 318
Bluthochdruck (2017)
1
19,2% 16,0%
zu hoher Cholesterinspiegel1 (2017) 14,3% 10,8%
Diabetes1 (2017) 5,4% 3,5%
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quellen: BFS – MS, CoD, SGB © BFS 2020
Herz-Kreislauf-Erkrankungen stellen die dritthäufigste Hospitalisie-
rungsursache und die häufigste Todesursache dar. Seit 2002 ist die
Zahl der Spitaleinweisungen infolge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
um 17% angestiegen. Diese Entwicklung ist in erster Linie auf die
Bevölkerungszunahme und -alterung zurückzuführen. Die Todesfälle
infolge dieser Erkrankungen gingen im gleichen Zeitraum hingegen
um 11% zurück. 2017 erlitten 14 764 Personen, zwei Drittel davon
Männer, einen akuten Myokardinfarkt und 2261 starben an dessen
Folgen. 15 378 Personen (davon etwas mehr als die Hälfte Männer)
wurden Opfer eines Schlaganfalls ; 2816 starben daran.
Todesfälle und Hospitalisierungen aufgrund
von Herz-Kreislauf-Erkrankungen G19
70 000
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2017
Männer: Todesfälle Männer: hospitalisierte Personen
Frauen: Todesfälle Frauen: hospitalisierte Personen
Quellen: BFS – Todesursachenstatistik (CoD) © BFS 2020
und Medizinische Statistik der Krankenhäuser (MS)
163
Personen mit Bluthochdruck
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 20
Männer Frauen
4,1 15–24 Jahre 2,8
2,3 0,6
5,3 25–34 Jahre 3,0
3,3 1,5
8,7 35–44 Jahre 4,4
6,3 2,8
14,8 45–54 Jahre 11,7
15,3 9,3
23,0 55–64 Jahre 22,7
31,6 22,5
33,3 65–74 Jahre 36,8
43,3 36,0
31,3 75+ Jahre 42,4
55,8 57,2
60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
1992 2017
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Der Anteil der Personen mit Bluthochdruck ist zwischen 1992 und
2017 von 14% auf 18% angestiegen. Ebenso erhöhte sich der Anteil
der Personen mit einem zu hohen Cholesterinspiegel von 9% im Jahr
2002 auf 13% im Jahr 2017.
2017 litten 5% der Männer an Diabetes (2007: 4%). Bei den Frauen
ist dieser Anteil in diesem Zeitraum stabil geblieben (3%). Bildungs-
schwache Personen haben ein doppelt so hohes Risiko, an Diabetes
zu erkranken, wie Personen mit einem Tertiärabschluss (8% gegen-
über 4%).
Personen mit Diabetes
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 21
Männer Frauen
0,2 15–24 Jahre 0,8
0,6 0,9
0,4 25–34 Jahre 0,3
1,1 0,8
1,3 35–44 Jahre 0,7
1,3 1,0
3,3 45–54 Jahre 1,7
4,4 1,9
8,0 55–64 Jahre 4,4
9,2 5,6
9,9 65–74 Jahre 8,2
12,7 7,3
12,4 75+ Jahre 8,0
14,9 10,3
25% 20% 15% 10% 5% 0% 0% 5% 10% 15% 20% 25%
2007 2017
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
173
3.3 Krebs
2012–20161 Männer Frauen
neue Todes- neue Todes-
Fälle fälle Fälle fälle
alle Krebsarten 22 400 9 293 19 290 7 586
Lunge, Bronchien, Luftröhre 2 678 1 986 1 750 1 204
Brust 6 163 1 373
Prostata 6 098 1 316
Dickdarm 2 478 915 1 938 753
Hautmelanom 1 465 197 1 301 131
Krebserkrankungen bei Kindern2 (alle Arten) 119 13 96 10
1
Jahresdurchschnitt in diesem Zeitraum
2
0 bis 14-Jährige
Quelle: BFS, NICER, KKR, SKKR – Nationale Krebsstatistik © BFS 2020
Jedes Jahr werden mehr als 40 000 neue Krebsdiagnosen gestellt.
Mehr als jede fünfte Person erkrankt vor dem 70. Altersjahr an Krebs.
Die Neuerkrankungsrate bei den Frauen nimmt nur langsam zu. Bei
den Männern ist sie zunächst gestiegen und seit dem vorletzten
Beobachtungszeitraum wieder gesunken. Bei Männern ist Prostata-
krebs die häufigste Krebserkrankung, bei Frauen ist es Brustkrebs.
Jedes Jahr erkranken ungefähr 215 Kinder zwischen 0 und 14 Jah-
ren an Krebs und ungefähr 23 sterben daran. Leukämien (32%) und
Tumore des zentralen Nervensystems (22%) sind die zwei häufigsten
Krebsarten bei Kindern.
Krebs (Total)
Rate pro 100 000 Einwohnerinnen und Einwohner, Europastandard G 22
500
400
300
200
100
0
1987–1991 1992–1996 1997–2001 2002–2006 2007–2011 2012–2016
Männer – Inzidenz1 Frauen – Inzidenz1
Männer – Sterblichkeit Frauen – Sterblichkeit
1 neue Fälle geschätzt aufgrund der Daten der Krebsregister
Quelle: BFS, NICER, KKR – Nationale Krebsstatistik © BFS 2020
183
Krebs nach Lokalisation, 2012–2016
Durchschnittliche Anzahl pro Jahr G 23
Männer
Prostata 6 098
Lunge, Bronchien, Luftröhre
Dickdarm
Hautmelanom
Harnblase
Non-Hodgkin-Lymphom
Mundhöhle und Rachen
Bauchspeicheldrüse
Niere
Leukämie
Leber
Magen
andere
0 1 000 2 000 3 000 4 000
Frauen
Brust 6 163
Dickdarm
Lunge, Bronchien, Luftröhre
Hautmelanom
Gebärmutterkörper
Bauchspeicheldrüse
Non-Hodgkin-Lymphom
Eierstock
Schilddrüse
Leukämie
Mundhöhle und Rachen
Magen
andere
0 1 000 2 000 3 000 4 000
neue Fälle1 Todesfälle
1
neue Fälle geschätzt aufgrund der Daten der Krebsregister
Quelle: BFS, NICER, KKR – Nationale Krebsstatistik © BFS 2020
Krebs bei Kindern, 1987–2016
Rate pro 100 000 Kinder G24
Knaben Mädchen
30
20
10
03
3.4 Erkrankungen des Bewegungsapparates
2018 Männer Frauen
wegen Erkrankungen des Bewegungsapparates
hospitalisierte Personen 67 726 82 379
Hüftgelenkprothese 11 072 14 007
Kniegelenkprothese 8 305 11 912
Quelle: BFS – Medizinische Statistik der Krankenhäuser (MS) © BFS 2020
Die Erkrankungen des Bewegungsapparates sind nach den Verlet-
zungen der zweithäufigste Hospitalisierungsgrund. Von diesen
Spitaleinweisungen sind 54% auf Gelenkerkrankungen der Glied
massen (Arthrosen, Arthritis) und 23% auf Rückenleiden zurück
zuführen. Manchmal muss eine Prothese eingesetzt werden. 2018
wurden 25 079 Personen für die Implantation einer Hüftgelenk
prothese hospitalisiert. Das sind 64% mehr als im Jahr 2002. Knie-
gelenkprothesen werden weniger häufig eingesetzt (20 217).
Wegen Hüftgelenkprothesenimplantationen
hospitalisierte Personen
Rate pro 100 000 Einwohnerinnen und Einwohner G 25
Männer Frauen
0–14 Jahre
15–24 Jahre
25–34 Jahre
35–44 Jahre
45–54 Jahre
55–64 Jahre
65–74 Jahre
75–84 Jahre
85+ Jahre
1 600 1 200 800 400 0 0 400 800 1 200 1 600
2002–2004 2016–2018
Quelle: BFS – Medizinische Statistik der Krankenhäuser (MS) © BFS 2020
203
3.5 Infektionskrankheiten
2018
neue HIV-Diagnosen 425
neue HIV-Diagnosen /100 000 Einwohner 5,0
neue Tuberkulosefälle 513
neue Tuberkulosefälle/100 000 Einwohner 6,0
Quelle: BAG – Meldesystem der meldepflichtigen Infektionskrankheiten © BFS 2020
Die Zahl der neu diagnostizierten Fälle des humanen Immundefi-
zienz-Virus (HIV) ist seit 2009 im Sinken begriffen. Bereits in den
1990er-Jahren wurde ein starker Rückgang beobachtet. Im Jahr 2018
betrafen 42% der neuen Diagnosen Männer, die Sex mit Männern
hatten.
Die Zahl der neuen Tuberkulosefälle hat seit den 1980er-Jahren
um das Zweieinhalbfache abgenommen. Seit 2005 ist sie jedoch
nicht mehr rückläufig. Seither wurden pro Jahr 500 bis 600 Fälle
registriert. Zwei Drittel der Tuberkulosefälle treten bei Personen aus-
ländischer Herkunft auf.
HIV-Diagnosen
Labormeldungen G 26
3 500
3 000
2 500
2 000
1 500
1 000
500
0
1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2018
Geschlecht unbekannt Frauen Männer
Stand: Oktober 2019
Quelle: BAG – Meldesystem der meldepflichtigen Infektionskrankheiten © BFS 2020
213
3.6 Psychische Gesundheit
Männer Frauen
mittlere oder hohe psychische Belastung (2017) 1
11,7% 18,3%
Major Depression1 (2017) 7,8% 9,5%
Behandlung infolge psychischer Probleme1 (2017) 4,4% 7,7%
Suizid, ohne assistierten Suizid (2017) 773 270
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quellen: BFS – SGB, CoD © BFS 2020
Die grosse Mehrheit der Bevölkerung empfindet sehr viel häufiger
positive als negative Gefühle. 15% der Bevölkerung weisen jedoch
Symptome einer mittleren (11%) oder hohen (4%) psychischen Belas-
tung auf. Die Depression ist die häufigste psychische Krankheit. 8%
der Männer und 10% der Frauen litten 2017 an einer mittleren bis
schweren Depression (Major Depression). Der Anteil der betroffenen
Personen nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab.
Gemütszustand, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten, innerhalb von vier Wochen G 27
Positive Lebensgefühle Negative Lebensgefühle
4,1 3,2
entmutigt und
geschlagen deprimiert
Frauen 12,0 84,8
Frauen 11,2 84,7
2,4
glücklich
Männer 6,6 91,0
3,8
2,7
Männer 9,9 86,3
Frauen 9,2 88,1
nieder-
7,1 2,3
ruhig und gelassen
Männer 6,0 91,7
Frauen 14,0 78,9
6,2
sehr nervös
5,8 Frauen 22,6 71,2
4,0
Männer 9,9 84,3
Männer 16,5 79,5
0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
selten/nie immer/meistens
manchmal manchmal
immer/meistens selten/nie
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
223
Major Depression, 2017
Personen mit einer mittleren bis schweren Depression;
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 28
15%
13,9
12,3
12% 11,1 10,9
10,3
9,5
8,8
9% 8,1 7,8
6,3 6,7
6%
3,3 3,2 3,8
3%
0%
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75+
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
Männer Frauen
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
Im Jahr 2017 starben 1043 Personen (davon 74% Männer) durch
Suizid, die Fälle von assistiertem Suizid nicht mitgerechnet. Die
altersstandardisierte Sterbeziffer für Suizid ist seit 1995 um mehr als
zwei Fünftel zurückgegangen. Bei den Männern steigt die Suizidrate
mit dem Alter stark an. Wird bei der Suizidmeldung eine Begleitkrank-
heit angegeben, so ist es in sechs von zehn Fällen eine Depression.
Suizid nach Alter und Geschlecht
(ohne assistierten Suizid)
Pro 100 000 Einwohnerinnen und Einwohner G 29
Männer Frauen
120
100
80
60
40
20
0
15–24 Jahre
25–34 Jahre
35–44 Jahre
45–54 Jahre
55–64 Jahre
65–74 Jahre
75–84 Jahre
15–24 Jahre
25–34 Jahre
35–44 Jahre
45–54 Jahre
55–64 Jahre
65–74 Jahre
75–84 Jahre
85+ Jahre
85+ Jahre
0–14 Jahre
0–14 Jahre
1995–1999 2013–2017
Quelle: BFS – Todesursachenstatistik (CoD) © BFS 2020
233
3.7 Behinderungen
% Personen
Sehvermögen : starke oder vollständige Einschränkung (2017) 1
1,1 77 000
Hörvermögen : starke oder vollständige Einschränkung1 (2017) 1,1 78 000
Gehvermögen : kann nicht gehen oder nur einige Schritte 1
(2017) 1,0 67 000
Sprechvermögen : starke oder vollständige Einschränkung1
(2017) 0,4 28 000
Menschen mit Behinderungen (2017) 1
18,0 1 264 000
stark eingeschränkt 4,1 285 000
IV-Rentenempfänger/innen (31.12.2018) 217 900
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quellen: BFS – SGB; BSV – IV-Statistik © BFS 2020
Funktionelle Einschränkungen nehmen mit steigendem Alter stark
zu. Einschränkungen des Sehvermögens betreffen etwa 77 000 Per-
sonen, wovon 35 000 Personen 65 Jahre alt oder älter sind. Rund
1 300 000 Personen gelten nach der Definition des Behinderten-
gleichstellungsgesetzes als behindert. 300 000 von ihnen sind bei
gewöhnlichen Aktivitäten stark eingeschränkt.
Funktionelle Einschränkungen, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 30
Sehvermögen Hörvermögen Gehvermögen Sprechvermögen
14%
12%
10%
8% 10,8
8,5
6%
7,1 4,4
4%
0,5 4,3 0,3 0,5 0,3 0,4
2% 2,7 2,2 3,0 2,6
2,4 2,2 0,2 1,4 1,1 1,3
0% 0,4 1,1 1,1 0,6
15–39
40–64
65+
15–39
40–64
65+
15–39
40–64
65+
15–39
40–64
65+
Jahre Jahre Jahre Jahre
leichte Einschränkung starke oder vollständige Einschränkung
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
243
3.8 Unfälle
Männer Frauen
Unfälle im Haus, im Garten, beim Sport oder beim Spiel 1
(2017) 19,0% 14,5%
Arbeitsunfälle2 (2017) 7,2% 3,8%
Strassenverkehrsunfälle1 (2017) 2,2% 1,5%
bei Strassenverkehrsunfällen verstorbene Personen
(2018) 172 61
1
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
2
Erwerbstätige ab 15 Jahren
Quellen: BFS – SGB, SVU © BFS 2020
Unfälle zählen zu den Hauptursachen vorzeitiger Sterblichkeit und
sind die häufigste Hospitalisierungsursache. Am häufigsten verun-
fallen Personen im Haus, im Garten, beim Sport oder beim Spiel.
Oftmals handelt es sich bei den Unfällen um Stürze. Erwerbstätige
Männer erleiden fast doppelt so häufig Arbeitsunfälle wie Frauen
(7% gegenüber 4%). Knapp 2% der Bevölkerung werden Opfer eines
Verkehrsunfalls. Im Jahr 2018 starben 233 Personen bei Strassen-
verkehrsunfällen, nahezu drei Viertel waren Männer.
Verunfallte nach Unfall- und Behandlungsart, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 31
Männer Frauen
Sport, Spiel,
9,2 9,8 8,2 6,4
Haus, Garten
2,1 5,1 Arbeit 1
3,0 0,8
1,0
0,8 1,4 Verkehr 0,5
20% 15% 10% 5% 0% 0% 5% 10% 15% 20%
medizinisch behandelt selbst behandelt
1
nur Erwerbstätige
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
253
3.9 Geburten und Gesundheit der Neugeborenen
2018
Lebendgeburten 87 851
Durchschnittsalter der Mütter bei der Geburt 32,0
Kaiserschnittrate 32,1%
Frühgeburten (< vollendete 37. Schwangerschaftswoche) 7,0%
Neugeborene mit niedrigem Gewicht (< 2500g) 6,5%
Totgeburten 4,3‰
Säuglingssterblichkeit 3,3‰
Quellen: BFS – BEVNAT, MS, CoD © BFS 2020
Das Durchschnittsalter der Mütter bei der Geburt steigt seit 1970
kontinuierlich an. 2018 entfielen weniger als 30% der Geburten auf
Frauen unter 30 Jahren, 1970 waren es noch knapp 70%. Wenn
Frauen ihre Kinder später bekommen, hat das unter anderem eine
Abnahme der Fruchtbarkeit sowie eine Zunahme bestimmter Risiken
wie spontane Zwillingsschwangerschaften oder Chromosomena
nomalien zur Folge.
96% der Geburten erfolgen im Spital, ein Drittel davon per Kaiser-
schnitt. Die Kaiserschnittrate ist in bestimmten Regionen doppelt so
hoch wie in anderen.
2018 sind 287 Säuglinge und Kleinkinder im ersten Lebensjahr
gestorben, was einer Sterberate von 3,3 auf 1000 Lebendgeburten
entspricht. Etwas weniger als die Hälfte dieser Todesfälle ereignete
sich innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt. Betroffen sind vor
allem Kinder mit sehr tiefem Geburtsgewicht und deutlich zu früh
Geborene. Im gleichen Jahr wurden 381 Totgeburten verzeichnet.
Lebendgeburten nach Alter der Mutter G32
2,7 1,4 1,5 2,9
100% 5,8 6,7
8,6 7,7 10,0 ≥40 Jahre
17,6
80% 19,8 23,3 26,3 35–39 Jahre
26,1
31,1
38,4 30–34 Jahre
60%
35,8 36,9 25–29 Jahre
39,8 38,7
40% 40,83
Kaiserschnittrate, 2014–2018 G 33
Raumgliederung: MS-Regionen
0 25 km
Anzahl Kaiserschnitte pro 100 Entbindungen
< 28,0 28,0 –30,9 31,0 –33,9 34,0 –36,9 ≥ 37,0 CH: 32,9
Quelle: BFS – Medizinische Krankenhausstatistik (MS) © BFS 2020
Totgeburten und Säuglingssterblichkeit
Rate pro 1000 Lebendgeburten* G 34
18
15
12
9
6
3
0
1969 1973 1977 1981 1985 1989 1993 1997 2001 2005 2009 2013 2018
Säuglingssterblichkeit Totgeburten
* Totgeburten: pro 1000 Geburten
Quelle: BFS – Statistik der natürlichen Bevölkerungsbewegung (BEVNAT) © BFS 2020
274
4 Gesundheitswesen
4.1 Spitäler
2018
Spitäler 281
Betten 37 956
Beschäftigte (in Vollzeitäquivalenten) 167 873
in Spitälern behandelte stationäre Fälle 1 468 275
Hospitalisierungsrate (pro 1000 Einwohner) 117,8
durchschnittliche Aufenthaltsdauer in der Akutpflege (Tage) 5,3
Durchschnittskosten pro Tag in der Akutpflege (Franken) 2 245
Quellen: BFS – KS, MS © BFS 2020
2018 erbrachten 281 Spitäler Dienstleistungen an 580 Standorten.
Seit 2002 hat die Zahl der Spitäler für allgemeine Pflege um 41%
abgenommen, während jene der Spezialkliniken nahezu unverändert
geblieben ist (– 6%). Im gleichen Zeitraum verzeichneten hingegen
die Spezialkliniken den grössten Rückgang bei der Bettenzahl (–15%).
In den Spitälern für allgemeine Pflege war eine kleinere Abnahme zu
beobachten (–10%).
Spitalunternehmen für allgemeine Pflege
und Spezialkliniken
Anzahl Spitäler G 35
250
200
150
100
50
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018
allgemeine Pflege Spezialkliniken
Zeitreihenbruch ab 2010: Revision der Erhebung
Quelle: BFS – Krankenhausstatistik (KS) © BFS 2020
284
Verfügbare Spitalbetten nach Betriebstyp
Anzahl Betten G 36
45 000
40 000
35 000
30 000
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018
andere Spezialkliniken psychiatrische Kliniken
geriatrische Kliniken allgemeine Pflege, Grundversorgung
Rehabilitationskliniken allgemeine Pflege, Zentrumsversorgung
Zeitreihenbruch ab 2010: Revision der Erhebung
Quelle: BFS – Krankenhausstatistik (KS) © BFS 2020
2018 beschäftigten die Spitäler Personen im Umfang von
167 873 Vollzeitäquivalenten (VZÄ). Dies sind 40% mehr als im Jahr
2002. Acht von zehn Beschäftigten in VZÄ sind in Spitälern für
allgemeine Pflege tätig. 71% der Beschäftigten in VZÄ sind Frauen;
in der Ärzteschaft sind sie aber weiterhin in der Minderzahl (48%).
42% der Vollzeitäquivalenten entfallen auf das Pflegepersonal und
die Sozialdienste, 14% auf die Ärztinnen und Ärzte.
Beschäftigte in Spitälern nach Funktion
und Geschlecht, 2018
In Vollzeitäquivalenten G 37
Allgemeine Pflege Spezialkliniken
10 438 Ärzte 2 002
9 769 1 923
8 647 Pflegepersonal 3 569
46 134 inkl. Sozialdienste 11 985
4 761 andere medizini- 1 614
12 099 sche Fachbereiche 4 817
13 669 Verwaltung, Haus- 4 194
24 798 und techn. Dienste 7 453
50 000 30 000 10 000 0 0 10 000 30 000 50 000
Männer Frauen
Quelle: BFS – Krankenhausstatistik (KS) © BFS 2020
294
Durchschnittliche Aufenthaltsdauer in Spitälern
In Tagen G 38
60
50
40
30
20
10
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018
Psychiatrie Rehabilitation/Geriatrie Akutpflege
Zeitreihenbruch ab 2015: neue Definition und neue Datenquelle
Quellen: BFS – Krankenhausstatistik (KS), © BFS 2020
Quellen: Medizinische Statistik der Krankenhäuser (MS) ab 2015
2018 betrug die durchschnittliche Aufenthaltsdauer in der
kutpflege 5,3 Tage. In der Psychiatrie dauerten die Aufenthalte im
A
Durchschnitt sechsmal länger (32,1 Tage). Seit 2002 hat die durch-
schnittliche Aufenthaltsdauer kontinuierlich abgenommen.
Die Durchschnittskosten für einen Tag im Spital sind im gleichen
Zeitraum angestiegen. Die Zunahme in der Akutpflege beträgt 83%.
Dort kostete 2018 ein Spitaltag durchschnittlich 2245 Franken.
Durchschnittskosten in Spitälern
Franken pro Tag und Patientin bzw. Patient G 39
2 500
2 000
1 500
1 000
500
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018
Akutpflege Rehabilitation/Geriatrie Psychiatrie
Zeitreihenbruch ab 2010: Revision der Erhebung
Quelle: BFS – Krankenhausstatistik (KS) © BFS 2020
304
Stationäre Krankenhausfälle nach Alter, 2018
Anzahl Fälle in Tausend G 40
70
Spitalaufenthalte wegen Schwangerschaft,
60 Geburt und Wochenbett
50
40
30
20
10
Frauen
0
*N 0–4 10–14 20–24 30–34 40–44 50–54 60–64 70–74 80–84 90–94 95+
10
Männer
20
30
40
50
60
70
*N Neugeborene
Quelle: BFS – Medizinische Statistik der Krankenhäuser (MS) © BFS 2020
2018 belief sich die Zahl der Hospitalisierungen bei den Männern
auf 688 528 und bei den Frauen auf 779 747. Ohne die Spitalaufent-
halte wegen Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett wurden die
Frauen und Männer insgesamt fast gleich oft hospitalisiert. Bis zum
Alter von 75 Jahren werden in der Regel mehr Spitalaufenthalte von
Männern verzeichnet, danach ist es umgekehrt.
314
4.2 Alters- und Pflegeheime
2018
Alters- und Pflegeheime 1 566
Beschäftigte, in Vollzeitäquivalenten 96 453
Bewohner/innen am 31.12. 92 309
Männer 26 925
Frauen 65 384
Anteil Personen, die am 31.12. in Alters- und Pflegeheimen wohnen,
an der Bevölkerung ab 80 Jahren 15,3%
durchschnittliche Aufenthaltsdauer (Tage) 890
durchschnittliche Kosten pro Tag (Franken) 305
Quelle: BFS – Statistik der sozialmedizinischen Institutionen (SOMED) © BFS 2020
In den 1566 Alters- und Pflegeheimen waren im Jahr 2018 Personen
im Umfang von 96 453 Vollzeitäquivalenten (VZÄ) beschäftigt. Das
Personal für Pflege und Alltagsgestaltung macht 67% der Beschäf-
tigten in VZÄ aus. Acht von zehn VZÄ sind von Frauen besetzt. Drei
Viertel der Personen, die 2018 in einem Altersheim oder in einem
Pflegeheim lebten, sind mindestens 80 Jahre alt. Rund 76% davon
sind Frauen.
Beschäftigte in Alters- und Pflegeheimen
nach Berufsgruppen und Geschlecht, 2018
In Vollzeitäquivalenten G 41
80 000
Hausdienste, Technische
18 205 Dienste, Übrige
60 000 Verwaltungspersonal
3 442
Pflegepersonal
und Alltagsgestaltung
40 000 Ärztinnen/Ärzte und andere
Akademiker/innen
55 455
20 000
8 672
1 455
9 099 64 62
0
Männer Frauen
Quelle: BFS – Statistik der sozialmedizinischen Institutionen (SOMED) © BFS 2020
324
Personen in Alters- und Pflegeheimen, 2018 G 42
Anteil an der Gesamtbevölkerung,
Anzahl, für das ganze Jahr am 31.12
30 000 80%
25 000
55,0
60%
22934
20 000
22121
13590
37,4
36,7
10 926
15 000 40%
8747
21,9
6933
19,5
6838
6576
10 000
4597
11,3
20%
3645
3132
2595
8,4
1840
1842
5 000
5,1
3,3
2,4
1,4
1,3
0,7
0,7
0 0%
65–69 Jahre
70–74 Jahre
75–79 Jahre
80–84 Jahre
85–89 Jahre
90–94 Jahre
95+ Jahre
65–69 Jahre
70–74 Jahre
75–79 Jahre
80–84 Jahre
85–89 Jahre
90–94 Jahre
95+ Jahre
Männer Frauen
Quellen: BFS – Statistik der sozialmedizinischen Institutionen (SOMED), © BFS 2020
Statistik der Bevölkerung und der Haushalte (STATPOP)
Bei 48% der Personen in Alters- und Pflegeheimen dauert der
Aufenthalt weniger als ein Jahr. 16% der beherbergten Personen
wohnen fünf Jahre oder länger dort. Die durchschnittliche Aufent-
haltsdauer beträgt rund zweieinhalb Jahre (890 Tage). Ein Tag im
Altersheim oder Pflegeheim kostet im Durchschnitt 305 Franken.
Dauer der Aufenthalte in Alters-
und Pflegeheimen, 2018
Heimaustritte 2018 G 43
Männer (N=13196) Frauen ( N=23 505)
< 1 Jahr
7,4%
2,9% 1–4
4.3 Hilfe und Pflege zu Hause (Spitex)
2018
Beschäftigte (in Vollzeitäquivalenten) 23 554
Klient/innen 367 378
Männer 146 819
Frauen 220 559
Anteil Personen, die Pflege zu Hause in Anspruch nehmen,
an der Bevölkerung ab 80 Jahren 28,9%
durchschnittliche Kosten pro Jahr und Klient/in (Franken) 6 882
Quelle: BFS – Statistik der Hilfe und Pflege zu Hause (SPITEX) © BFS 2020
2018 waren 78% der in der Spitex Beschäftigten (in Vollzeitäquiva-
lenten) bei gemeinnützigen oder öffentlich-rechtlichen Unternehmen
angestellt. Ihre Zahl hat seit 2002 um 129% zugenommen.
Rund die Hälfte (44%) der Personen, die Spitex in Anspruch
nehmen, ist 80 Jahre alt oder älter. Aufgrund ihrer höheren Lebens-
erwartung sind Frauen in der ältesten Bevölkerungsgruppe überver-
treten. Zudem pflegen sie in einer Paarbeziehung häufiger ihren
Partner als umgekehrt. Diese beiden Faktoren erklären, warum mehr
Frauen Spitex in Anspruch nehmen als Männer.
Beschäftigte der Spitex-Dienste
In Vollzeitäquivalenten G 44
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018
selbstständige Pflegefachpersonen
erwerbswirtschaftliche Unternehmen
gemeinnützige und öffentlich-rechtliche Unternehmen
Anpassung der Erhebung 2010, neu inklusive der erwerbswirtschaftlichen Unternehmen
und der selbstständigen Pflegefachpersonen
Quelle: BFS – Statistik der Hilfe und Pflege zu Hause (SPITEX) © BFS 2020
344
Von Spitex-Diensten betreute Fälle, 2018
Anzahl nach Art der Leistung und Alter G 45
100 000
80 000
60 000
83 132
24 359
20 178
40 000
16 702
47 873
47 574
46 570
45 257
44 912
42 268
9 477
6 465
20 000
0
0–64 65–79 80+ 0–64 65–79 80+
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
Pflegeleistungen hauswirtschaftliche Leistungen
Männer Frauen
Quelle: BFS – Statistik der Hilfe und Pflege zu Hause (SPITEX) © BFS 2020
Informelle Hilfe aus dem sozialen Umfeld in Form von Pflege oder
bei der Verrichtung alltäglicher Tätigkeiten ist weiter verbreitet als die
Inanspruchnahme von Spitex-Dienstleistungen. Zudem erhalten 59%
der Personen, die von der Spitex unterstützt werden, auch Hilfe von
Angehörigen oder Bekannten.
Inanspruchnahme von informeller Hilfe
und der Spitex, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten, innerhalb eines Jahres G 46
Männer Frauen
50%
37,6
40%
28,2
30%
20,3
20,1
19,1
15,0
13,9
20%
12,3
10,3
9,9
9,8
6,0
10%
4,5
2,7
2,0
1,0
0%
unter 65 65–74 75–84 85+ unter 65 65–74 75–84 85+
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
informelle Hilfe Spitex
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
354
4.4 Ärzte- und Zahnärzteschaft
Ärztinnen/Ärzte in Arztpraxen und ambulanten Zentren1,
in Vollzeitäquivalenten (2017) 15 527
Ärztinnen/Ärzte im ambulanten Sektor pro 100 000 Einw. (2018) 226
ärztliche Konsultation, mindestens eine (2017)2
81,2%
Zahnärztinnen/Zahnärzte (2018) 4 370
Zahnärztinnen/Zahnärzte pro 100 000 Einwohner (2018) 51
zahnärztliche Konsultation, mindestens eine (2017) 2
59,6%
1
mit Jahresumsatz > 30 000 Franken und eigener Infrastruktur
2
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten
Quellen: BFS – MAS, SGB; FMH, SSO © BFS 2020
2017 waren 40% der Ärztinnen und Ärzte in Arztpraxen oder
ambulanten Zentren in der Grundversorgung tätig (Allgemeine Innere
Medizin, Pädiatrie ; praktische Ärztin/praktischer Arzt). Die Zahl der
ambulant praktizierenden Ärztinnen und Ärzte pro 100 000 Einwoh-
nerinnen und Einwohner ist von 205 im Jahr 2010 auf 226 im Jahr
2018 (+ 11%) angestiegen. Im gleichen Zeitraum blieb die Zahl der
Zahnärztinnen und Zahnärzte pro 100 000 Einwohnerinnen und
Einwohner stabil.
Tätigkeitsgebiet der Ärztinnen und Ärzte
in den Arztpraxen1, 2017
In Vollzeitäquivalenten G 47
(N =15 527)
Grundversorgung 2
11,7% Psychiatrie
Gynäkologie und Geburtshilfe
5,5%
Fachmedizin ohne
40,1% chirurgische Tätigkeit
12,2% Fachmedizin mit
chirurgischer Tätigkeit
anderes Fachgebiet
9,5%
anderes Tätigkeitsgebiet 3
6,2%
14,8%
1 Arztpraxen und ambulante Zentren mit eigener Infrastruktur und einem Jahresumsatz
von über 30 000 Franken
2 Facharzttitel: allgemeine Innere Medizin, Pädiatrie; praktische Ärztin/praktischer Arzt
3 Haupttätigkeit, die keinem Weiterbildungstitel des Arztes/der Ärztin entspricht
Quelle: BFS – Strukturdaten Arztpraxen und ambulante Zentren (MAS) © BFS 2020
364
Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte
Index der Anzahl Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte
auf 100 000 Einwohner/innen, 1990=100 G 48
150
140
130
120
110
100
90
2000
2002
2004
2006
2008
2010
1990
2012
2014
2016
2018
1992
1994
1996
1998
Ärztinnen/Ärzte Ärztinnen/Ärzte Zahnärztinnen/
(ambulanter Sektor)1 (Total) Zahnärzte
1 bis 2007 Ärztinnen/Ärzte mit Privatpraxis
Quellen: FMH, SSO © BFS 2020
81% der Bevölkerung suchen innerhalb von 12 Monaten mindestens
einmal eine Ärztin oder einen Arzt auf (Generalist/in und/oder Spe
zialist/in). Am wenigsten häufig gehen die 25- bis 44-jährigen Männer
zum Arzt (65%). 60% der Bevölkerung suchen mindestens einmal
innerhalb von 12 Monaten eine Zahnärztin oder einen Zahnarzt auf.
Konsultationen bei Ärztinnen und Ärzten, 2017
Bevölkerung ab 15 Jahren in Privathaushalten G 49
Durchschnittliche Anzahl
Mindestens eine Konsultation Konsultationen pro Jahr
innerhalb von 12 Monaten und Einwohner/in
100% 6
80% 5
4
60%
93,3
88,8
3
5,3
82,5
79,4
79,1
77,8
75,1
4,7
4,6
40%
4,3
4,2
4,0
3,6
2
20% 1
0% 0
15–24
25–34
35–44
45–54
55–64
65–74
75+
15–24
25–34
35–44
45–54
55–64
65–74
75+
Jahre Jahre
Quelle: BFS – Schweizerische Gesundheitsbefragung (SGB) © BFS 2020
375
5 Kosten und Finanzierung
2017
Gesundheitskosten (in Millionen Franken) 82 774
davon für
ambulante Kurativbehandlung 22 133
Langzeitpflege 15 943
stationäre Kurativbehandlung 15 718
Gesundheitsgüter 13 662
Gesundheitskosten im Verhältnis zum Bruttoinlandprodukt (BIP) 12,4%
Quelle: BFS – Kosten und Finanzierung des Gesundheitswesens (COU) © BFS 2020
Die ambulante Kurativbehandlung, einschliesslich Behandlung in
Krankenhäusern, repräsentiert mehr als ein Viertel der Gesundheits-
ausgaben. Die Langzeitpflege enthält die Versorgung von älteren
Personen in sozialmedizinischen Einrichtungen ebenso wie die häus-
liche Langzeitpflege (Spitex u. a.). Sie generiert nahezu ein Fünftel
der Gesundheitsausgaben und damit ebenso viel wie die stationäre
Kurativbehandlung.
Gesundheitsausgaben pro Einwohner/in, 2017
Franken pro Monat G50
Fr. 31.– Fr. 19.–
3,8% 2,4% Total: 816 Franken
Fr. 36.–
4,4% ambulante
Kurativbehandlung
Fr. 65.– Langzeitpflege
Fr. 218.–
7,9% stationäre
26,7%
Kurativbehandlung
Fr. 135.– Gesundheitsgüter
16,5% unterstützende
Dienstleistungen
Fr. 157.–
19,3% Rehabilitation
Fr. 155.–
Verwaltung
19,0%
Prävention
Quelle: BFS – Kosten und Finanzierung des Gesundheitswesens (COU) © BFS 2020
385
Verhältnis der Gesundheitsausgaben zum BIP G51
14%
12,4%
12% 10,9%
9,2% 10,0%
10%
8%
6%
4%
2%
0%
1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017
Quelle: BFS – Kosten und Finanzierung des Gesundheitswesens (COU) © BFS 2020
Das Verhältnis der Gesundheitsausgaben zum Bruttoinland
produkt (BIP) ist seit 1995 um 3,2 Prozentpunkte angestiegen und
lag 2017 bei 12,4%. Damit weist die Schweiz einen der höchsten
Werte in Europa auf.
Gesundheitsausgaben in OECD-Ländern, 2017
Verhältnis der Gesundheitsausgaben zum Bruttoinlandprodukt G52
Vereinigte Staaten 17,1
Schweiz 12,4
Frankreich 11,3
Deutschland 11,2
Schweden 11,0
Kanada 10,7
Norwegen 10,4
Österreich 10,4
Belgien 10,3
Niederlande 10,1
Vereinigtes Königreich 9,6
Finnland 9,2
Spanien 8,9
Italien 8,8
Island 8,3
Irland 7,2
0% 5% 10% 15% 20%
Quellen: BFS – Kosten und Finanzierung des Gesundheitswesens (COU); © BFS 2020
Quellen: OECD, Health Statistics 2019
395
Finanzierung der Gesundheitsausgaben
nach Finanzierungsquellen
Millionen Franken G53
90 000
80 000
70 000
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
1995
1996
1997
1998
1999
private Haushalte, sonstige Finanzierung
private Haushalte, Kostenbeteiligung KVG, VVG und Out-of-Pocket
private Haushalte, Aufwand VVG-Versicherungsprämien
private Haushalte, Aufwand KVG-Versicherungsprämien
Unternehmungen, Beiträge soziale Sicherheit
Staat, Zahlungen für soziale Sicherheit
(inklusive Prämienverbilligung, bedarfsabhängige Sozialleistungen ab 2008)
Staat, Zahlungen für Leistungen
Retropolation 1995–2007
Quelle: BFS – Kosten und Finanzierung des Gesundheitswesens (COU) © BFS 2020
Im Jahr 2017 finanzierten die Haushalte 65% der Gesundheitsaus-
gaben. Allein die obligatorischen Krankenversicherungsprämien der
Haushalte deckten 30% der Gesundheitsausgaben. Der vom Staat
finanzierte Anteil der Gesundheitskosten belief sich auf 29%. Bei
mehr als sechs von zehn Franken der öffentlichen Finanzierung
handelt es sich um Subventionen der Kantone und der Gemeinden
an die Spitäler, die Alters- und Pflegeheime und an die Spitex.
40Glossar
Alkohol
Chronisch riskanter Konsum: ≥ 4 Standardgläser eines alkoholischen
Getränks (z. B. eine Stange Bier) pro Tag bei Männern, ≥ 2 Gläser bei
Frauen; Rauschtrinken: ≥ 5 Gläser bei einer Gelegenheit bei Männern;
≥ 4 Gläser bei einer Gelegenheit bei Frauen.
Altersstandardisierte Rate oder standardisierte Rate
Ein zusammenfassendes Mass der Rate, die in einer Bevölkerung ver-
zeichnet würde, wenn diese eine Standardstruktur hätte. Die Standar-
disierung ist nötig, um die Mortalität von Bevölkerungen miteinander
vergleichen oder deren Entwicklung über einen längeren Zeitraum
hinweg verfolgen zu können, indem die mit der Altersstruktur der
Bevölkerung verbundenen Auswirkungen (z. B. die demografische
Alterung) ausgeschaltet werden.
Armutsgefährdung
Als armutsgefährdet gelten Personen in Haushalten mit einem
Einkommen (ohne Vermögen), das deutlich unter dem üblichen Ein-
kommensniveau im betreffenden Land liegt (< 60% des verfügbaren
medianen Äquivalenzeinkommens).
Beschäftigung in Vollzeitäquivalenten
Die Beschäftigung in Vollzeitäquivalenten resultiert aus der Um-
rechnung des Arbeitsvolumens in Vollzeitbeschäftigte. Für ihre
Berechnung wird das Total der geleisteten Arbeitsstunden durch
das Jahresmittel der Arbeitsstunden, die durch Vollzeitbeschäftigte
erbracht werden, dividiert.
Bildungsniveau
Obligatorische Schule: Primarstufe und Sekundarstufe I; Sekundar-
stufe II: berufsorientierte Ausbildungsgänge, die mit einem Diplom
oder eidgenössischen Fähigkeitszeugnis abgeschlossen werden, all-
gemeinbildende Ausbildungsgänge : gymnasiale Maturität, Fachmit-
telschule ; Tertiärstufe: universitäre Hochschulen, Fachhochschulen,
höhere Berufsbildung.
Entbehrungen von Pflegeleistungen aus finanziellen Gründen
Personen, die in den zwölf Monaten vor der Umfrage aus finanziellen
Gründen eine Zahnkontrolle oder -behandlung nicht in Anspruch neh-
men konnten oder die Ärztin bzw. den Arzt nicht aufgesucht haben
oder eine Behandlung nicht gemacht haben, obwohl sie dies wirklich
nötig gehabt hätten.
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