2020 war das Jahr der Pflege - und das war es in der Tat! - Wundmanagement Köln
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BLICKPUNKT | 2020 war das Jahr der Pflege
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Genehmigung des Verlages. © mhp Verlag 2021
2020 war das Jahr der Pflege – und das war es in der Tat!
Inga Hoffmann-Tischner
Einleitung Ständig neue Hygieneerlasse Die bereits durch Personalmangel am
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Betreiber von Einrichtungen wie Kran- Limit arbeitenden Pflegekräfte müssen
in Genf hatte das Jahr 2020 zum welt- kenhäusern, Altenheimen und ambulan- nun dadurch weitere Überstunden ein-
weiten Jahr der professionell Pflegenden ten Pflegediensten kommen mit der Be- legen, denn wer soll all diese Tests und
und Hebammen erklärt [1], um darauf folgung der fast täglichen, pandemiebe- Aufklärungsgespräche sonst durchfüh-
aufmerksam zu machen, wie unschätz- dingten Änderungen und Regelungen ren?
bar wertvoll diese Berufe für die Gesund- kaum hinterher. Eine Flut von Mails mit
heit der Bevölkerung sind. umfangreichen Anhängen nebst vielen Gewinner in der Pandemie
allgemein gültigen Auflagen sowie ge- Der Verbrauch an Hygieneartikeln ist ins
forderten Listen und Meldungen sind an Unermessliche gestiegen, aber leider auch
der Tagesordnung. Das bedeutet, täglich die Kosten – zumindest, wenn ein Man-
viele Seiten Gesetzestexte mit vielen gel besteht. Den Mundschutz haben wir
Querverweisen daraufhin zu prüfen, ob uns (früher unvorstellbar) zu Beginn der
es für den eigenen Bereich rasch umzu- Pandemie selbstgenäht. In dieser Zeit ist
setzende Änderungen gibt. Wo gestern der Verkauf von Schutzausrüstung ein
Doch die Entwicklungen rund um das
noch die Mitarbeiter zum Beispiel eines lukratives Zusatzgeschäft geworden. Fir-
neuartige Corona-Virus im Jahr 2020 ha-
Pflegedienstes alle 2 Tage getestet wur- men, die solche Produkte noch nie im
ben das Jahr dann auch wahrhaftig zum
den, gilt dies nun alle 3 Tage und nächs- Sortiment hatten, bieten sie nun auf al-
Jahr der Pflege gemacht. Selten war den
te Woche wieder nicht mehr. len Kanälen zum Kauf an, teils zu astro-
Menschen weltweit die Pflege so wich-
Zum Jahreswechsel (abends, vor dem nomischen Preisen. Da die Hygieneauf-
tig! Die Pandemie hat sichtbar gemacht, Wochenende und Feiertagen) wurden lagen umgesetzt und Mitarbeitende so-
wie sehr das Bedürfnis nach liebevoller die ambulanten Pflegedienste in Köln wie Patient*innen geschützt werden müs-
und qualifizierter Pflege gegenwärtig ist. durch das Gesundheitsamt der Stadt Köln sen, bleibt einem Pflegedienst nichts an-
Die Menschen haben Angst davor, schwer aufgefordert, möglichst innerhalb 48 deres übrig, als die aktuellen Preise zu
zu erkranken, und viele sind schwer er- Stunden eine Liste nebst Einverständni- bezahlen.
krankt und brauchten eben diese Pflege. serklärungen aller in Frage kommenden Einmalhandschuhe sind ein Kapitel
Der Personalmangel in den einzelnen Be- Patient*innen für die kurz bevorstehen- für sich. Die Abbildung 2 zeigt die Preis
reichen wurde „einfach“ durch Mehrar- den Impfungen einzureichen. Bis heute steigerung eines Herstellers für ein Pro-
beit ersetzt, dafür gab es von den Balko- fragen viele Patient*innen bei uns da- dukt, welches wegen der guten Qualität
nen ein gemeinschaftliches Klatschen nach, wann diese Impfungen denn end- seit Jahren von einem ambulanten Pfle-
und Kerzen in den Fenstern. Das ist zwei- lich durchgeführt werden. gedienst bezogen wurde. Sicherlich ge-
fellos eine sehr schöne Geste, aber das
reicht ebenso wenig wie eine einmalige
Zahlung von 1.000,- € in einem sonst eher
gering bezahlten Beruf. Es ist nur ein
Tropfen auf den heißen Stein und verhin-
dert nicht die Flucht aus der Pflege [2].
Probleme der Pflege
(in der Pandemie)
Regeln der Ohnmacht
Regelungen wie „die Pflege braucht nur
7 Tage in Quarantäne“ [3] im Gegensatz
zum Rest der Bevölkerung, die 14 Tage
in Quarantäne müssen, oder dass Covid-
19-positiv-getestete Pflegefachkräfte
ohne Symptome weiterarbeiten dürfen,
damit die Versorgung der kranken und
zu pflegenden Menschen sichergestellt
ist, drücken einerseits Ohnmacht aus und
andererseits den Wert der Pflege ange-
sichts des Mangels. Abb. 1 Der Pflegedruck steigt.
120 WUNDmanagement | 15. Jahrgang | 3/2021
2020 war das Jahr der Pflege | BLICKPUNKT
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nen Stellen die Bewerbungen ausbleiben.
Handschuhskandal
Angegebene Preise sind zuverlässige Lieferanten Preise.
Alle günstigeren Angebote aus dem Internet, sind nicht
Man fragt sich ernsthaft, was noch al-
��
oder nur mit extrem langer Lieferzeit lieferbar.
les passieren muss, damit schnell neue
wird mal wieder auf dem Rücken der Pflege ausgetragen Strukturen zur Versorgung der kranken
1. Lockdown 2. Lockdown
und pflegebedürftigen Menschen geschaf-
Alle Preise netto Jan. 20 März Mai
igt als
angekündAufschlag
Oktober Jan. 21 März
fen werden, aber auch gleichzeitig der
Beruf mit Rahmenbedingungen wie fai-
er
temporär
Preis / 100 Stück 3,05 € 3,11 € 3,55 € 5,37 € 9,34 € 11,90 €
Monatliche Kosten
rer Vergütung, neuen Arbeitszeitmodel-
pro Mitarbeiter
20,13 € 20,53 € 23,43 € 35,44 € 61,64 € 78,54 €
len und Kompetenzen wieder attraktiv
Ø 30 Handschuhe / Tag =
660 Stück / Monat wird, um Wiederkehrer und Neueinstei-
Monatliche Kosten
pro Betrieb 604,– € 616,– € 703,– € 1.063,– € 1.849 € 2.356,20 € ger für die berufliche professionelle Pfle-
mit 30 Mitarbeitern
ge zu gewinnen [8].
fast 300 % Preiserhöhung
innerhalb der Pandemie Stand: März 2021 Die neue Richtline in der Häuslichen
Krankenpflege mit der damit verbunden
besseren Vergütung z. B. für schwerhei-
Wundmanagement Aachen Wundmanagement Köln lende und chronische Wunden [9] greift
nicht schnell genug, als dass es sich kurz-
Inga Hoffmann Inga Hoffmann
Abb. 2 Preisentwicklung von Mangelware am Beispiel von Handschuhen. fristig in besseren Gehältern bemerkbar
machen könnte. Denn erst müssen die
staltete der Mangel durch weltweiten kräften Fehltage in Krankhäusern 20 % Menschen versorgt werden, dann kann
Mehrbedarf trotz maximaler Produkti- und in Altenheimen 55 % über dem Durch- mit der Krankenkasse abgerechnet wer-
on den Preis klar mit [4]. schnitt im Gesundheitswesen registriert den – der zeitliche Versatz muss finan-
Die Preiserhöhung ist exorbitant und wurden [7]. ziell aufgefangen werden können.
das bei leider sinkender Qualität (Abb. Die Kombination aus der geringen An- Es gibt aber vielerorts Patienten-Auf-
3). Durch diese erheblichen Mehrkosten zahl an aktiven Pflegefachpersonen in nahmestopps aufgrund von Personal
fällt es schwer, zum Beispiel an Gehalts- allen Einrichtungen und dem hohen mangel. Einsatzzeiten können bei Pati-
erhöhungen für gute Mitarbeiter zu den- Krankenstand führt in einen Teufelskreis, ent*innen zu deren gewohnter Zeit nicht
ken. Zwar gibt es die Möglichkeit, pan- der nur noch schwer zu durchbrechen eingehalten werden, Patient*innen müs-
demiebedingte Mehrkosten gelten zu ma- ist. Denn der Beruf macht wenig Spaß sen auf andere Touren verteilt oder Sta-
chen, dies trifft allerdings nur für Ein- und führt zur Erschöpfung, wenn auf tionen zusammengelegt werden, damit
richtungen zu, die einen Vertrag nach § den Dienstplan kein Verlass ist und kurz- mit weniger Personal mehr Patient*in-
71 SGB IX für die Grundpflege haben, fristige Zusatzdienste an der Tagesord- nen versorgt werden können. Patient*in-
und ist mit mühevollen Nachweisen ge- nung sind. Es bleibt keine Zeit zur not- nen sind aufgrund dieser Tatsache na-
genüber den Pflegekassen verbunden. wendigen Erholung, keine Zeit für Hob- türlich unzufrieden und beklagen sich.
Pflegedienste, die einen Vertrag nur für bys, keine Zeit für die Familie oder Freun- Beim wem? Bei den Pflegekräften, da
die Behandlungspflege, also z. B. der Wund- de, eine schier unerträgliche Situation diese an der Front sind.
versorgung § 132a Abs 4 SGB V haben, (Abb. 4).
sind nicht eingeschlossen [5]. Bei dieser insgesamt desolaten Situ- Pflege im Fokus
ation darf es einen kaum noch wundern, Die TV-Entertainer Joko Winterscheidt
Die professionelle Pflege hat dass auch bei interessant ausgeschriebe- und Klaas Heufer-Umlauf hatten 15 Mi-
kaum noch Atem nuten Sendezeit beim Privatsender Pro7
Nie war der Krankenstand in der Pflege zur freien Verfügung erspielt und nutz-
so hoch, wie wir es gerade erleben. Dies ten sie am 31. März 2021, um auf den
verwundert auch nicht bei der Belastung, Pflegenotstand hinzuweisen. Mit Unter-
die unabhängig von der Pandemie für stützung des Senders und werbefrei wur-
die Pflege Alltag ist. Laut Barmer Pflege de die Zeit verlängert und daraufhin 7
report bekommen Pflegefachpersonen Stunden gefilmte Realität im Kranken-
weit häufiger als andere Berufsgruppen haus gezeigt: Eine Gesundheits- und
Schmerzmittel verschrieben. Daten von Krankenpflegerin mit Body Cam zeigte
2016 – 2018 zeigen, dass im Vergleich zu ungekürzt ihre Schicht, und auch wei-
Beschäftigten anderer Branchen Pflege- tere Pflegende kamen in Einspielern zu
kräfte rund 131 % häufiger Rezepte für Wort und redeten Tacheles über die
Opioide erhalten [6]. schwierigen Arbeitsbedingungen und
Der BKK-Dachverband veröffentlicht ihre Sorgen und Nöte.
Inga Hoffmann-Tischner
selbst jährlich erschreckende Zahlen zum Das Medienecho war gewaltig – un-
Krankenstand in der Pflege. Je höher die ter dem Hashtag #Nichtselbstverständ-
berufliche Belastung, desto anfälliger ist lich beteiligten sich viele Zuschauer und
man für Erkrankungen, physischer wie diskutierten mit.
psychischer Art. Der BKK Gesundheits- Abb. 3 Die Qualität der Ware sinkt bei Diese Aktion hat ein großes Ausrufe-
atlas von 2017 zeigt, dass bei Pflegefach- steigendem Preis. zeichen zum Thema Pflegenotstand ge-
WUNDmanagement | 15. Jahrgang | 3/2021 121
BLICKPUNKT | 2020 war das Jahr der Pflege
Lizensiert zum privaten Gebrauch für den Autor. Weiter-
gabe, Nachdruck oder elektronische Veröffentlichung nur mit
Genehmigung des Verlages. © mhp Verlag 2021
Pflege zu lange nicht im Fokus der Auf- 5. GKV-Spitzenverband: Ausgleich der SARS-
merksamkeit stand und andererseits aber CoV-2 bedingten finanziellen Belastungen
der Pflegeeinrichtungen. Internet: https://
auch eine Lobby durch die Berufsgrup-
www.gkv-spitzenverband.de/media/do-
pe selbst geprägt werden muss. kumente/pflegeversicherung/richtlinien__
Die rund 1,4 Millionen Pflegenden in vereinbarungen__formulare/2021_02_24_
Deutschland sollten sich seiner Ansicht Pflege_Corona_FAQ_Rettungsschirm_7.0.pdf
nach daher verstärkt in Berufsverbän- (Letzter Abruf 15.4. 2021)
6. Heinz Rothgang, Rolf Müller, Benedikt
den, Pflegekammern oder auch Gewerk- Preuß: Barmer Pflegereport. https://www.
schaften engagieren, um Schlagkraft zu barmer.de/blob/270028/6b0313d72f-
Wundmanagement Köln
entwickeln und in den politischen Raum 48b2bf136d92113ee56374/data/bar-
durchzudringen. mer-pflegereport-2020-komplett.pdf (Letz-
ter Abruf 15.4.2021)
Wir dürfen in dem Pandemiewahljahr
K. Kliner, D. Rennert, M. Richter (Hrsg.):
7.
auf die Versprechen der Parteien ge- BKK-Gesundheitsreport – Gesundheit und
spannt sein und noch mehr auf das Hal- Arbeit, Blickpunkt Gesundheitsweisen.
Abb. 4 Was bleibt, ist ein stummer Schrei. ten dieser Worte nach der Wahl. 2017. Internet: https://www.bkk-dachver-
band.de/fileadmin/Artikelsystem/Publi-
setzt – hoffentlich folgen jetzt die drin- kationen/2019/BK K _Gesundheitsat-
Quellen las_2017.pdf (Letzter Abruf 15.4.2021)
gend nötigen Verbesserungen der Rah- 1. World Health Organisation (WHO): A ndreas Westerfellhaus: „Mehr Pflege-
8.
menbedingungen seitens der Politik. https://w w w.who.int/campaigns/an- KRAFT 2.0“ – Pflege ist mehr als system-
Wenige Tage nach der TV-Ausstrah- nual-theme/year-of-the-nurse-and-the- relevant. Positionspapier. Internet: https://
lung, am 7. April 2021, sprach Andreas midwife-2020 (Letzter Abruf 15.4.2021) www.pflegebevollmaechtigter.de/
Westerfellhaus, Pflegebevollmächtiger 2. Deutsches Ärzteblatt: https://www.ae- 9. Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA):
rzteblatt.de/nachrichten/122629/Pflege- Häusliche Krankenpflege-Richtlinie. Richt-
der Bundesregierung und selbst gelern-
berufe-Pflegebeauftragter-warnt-vor-Mas- linie über die Verordnung von häuslicher
te Pflegekraft, in den ARD-Tagesthemen senflucht (Letzter Abruf 15.4.2021) Krankenpflege. Internet: https://www.g-
über die Notwendigkeit von Personalbe- 3. Deutsches Ärzteblatt: https://www.ae- ba.de/richtlinien/11/. (Letzter Abruf 15.4.
messungssystemen und angemessenem rzteblatt.de/nachrichten/111250/RKI-lo- 2021)
Einstiegsgehalt sowie mehr Kompeten- ckert-Quarantaene-Empfehlungen-fu-
er-medizinisches-Personal (Letzter Abruf Inga Hoffmann-Tischer
zen und Rechten für Wundversorgung.
15.4.2021) www.wundmanagement-koeln.de
Auf die Frage, warum Pflegekräfte 4. Wundmanagement Köln: https://www.
denn wohl keine Lobby hätten, sagte Wes- wundmanagement-koeln.de/handschuhs-
terfellhaus, dass einerseits das Thema kandal/(Letzter Abruf 15.4.2021)
122 WUNDmanagement | 15. Jahrgang | 3/2021Sie können auch lesen
