Aggression, Autismus, ADHS und Co bei Kindern und Jugendlichen - Wie gehen wir als Gesellschaft mit (Leistungs-) Störungen um? Dr. phil. Katja ...
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Aggression, Autismus, ADHS und Co bei Kindern und Jugendlichen Wie gehen wir als Gesellschaft mit (Leistungs-) Störungen um? Dr. phil. Katja Iseli 20.06.2021
Inhalt
• Der wissenschaftlicher Forschungsstand:
Wo stehen wir da in der Schweiz?
• Fallen und Stolpersteine für
Behörden, Schulen und zugewandte
Orte?
• Welche protektiven Faktoren können
diese Störungen reduzieren?
• Ausblick: Was kommt (noch) auf uns zu?
Fokus: COVID-19
20.06.2021 www.competentium.ch 2
Der
wissenschaftlicher
Forschungsstand:
Wo stehen wir da
in der Schweiz?
20.06.2021 www.competentium.ch 3
Definition: ADHS ADHS > Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom (Störung) ADS > Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom (Störung) POS > psychoorganische Syndrom (IV Geburtsgebrechen GG 404) HKS > Hyperkinetischen Störung (Europa) 20.06.2021 www.competentium.ch 4
Erscheinungsbild AD(H)S Drei charakteristischen Bereichen, unterschiedlich stark ausgeprägt. Unaufmerksamkeit Hyperaktivität Impulsivität 20.06.2021 www.competentium.ch 5
Definition: ASS - Autismus Spektrum Störung
• Frühkindlicher Autismus
• Atypischer Autismus
• Asperger-Syndrom
20.06.2021 www.competentium.ch
Erscheinungsbild ASS
Drei charakteristischen Bereichen, unterschiedlich stark ausgeprägt.
• Gestörte, bzw. Auffälligkeiten in der sozialen Interaktion
• Gestörte, bzw. Auffälligkeiten in der Kommunikation
• Auffällige Verhaltensmuster
20.06.2021 www.competentium.chBisher nachgewiesene Ursachen • Bisher gelten folgende Ursachen als wissenschaftlich fundiert: • Hoher erblicher (genetischer) Einfluss • Struktur- und Funktionsveränderungen bestimmter Gehirnregionen • Störung im Neurotransmitter-Bereich • Umwelteinflüsse http://www.adhs-ratgeber.com/adhs-ursachen.html 20.06.2021 www.competentium.ch
Verlauf Psychiatrische Komorbiditäten
• Expansive Verhaltensstörungen
• Störung des Sozialerhaltens
• Störung mit oppositionellem Trotzverhalten -> Aggressivität
• Angststörungen / Phobien
• Affektstörungen
• Zwangsstörungen / Tics
• Schlafstörungen
Komorbidität • Essstörungen
• Epilepsie
• Selbstverletzendes Verhalten
AD(H)S / ASS-Symptomatik
Funktionsbeeinträchtigungen
Soziale Selbst Zuhause
• Geringes Selbstwertgefühl • Familiärer Stress
Probleme • Unfälle und Verletzungen • Erziehungsschwierigkeiten
• Rauchen, Substanzmissbrauch Sozial
• Delinquenz • Wenig Freunde
Schule /Arbeit • Sozialisationsdefizit
Lebensspanne • Leistungsprobleme • Beziehungsprobleme
• Leistungsversagen
• Probleme im Beruf
Quelle: Dr. med. Markus Frey, 2018
20.06.2021 www.competentium.chVerteilung
Syndrom AD(H)S ASS
Kinder 5% 0.8-1%
m: 5 w: 1
Erwachsene 7.8% 0.8-1%
Bemerkung Frauen holen im Asperger wird auch im
Erwachsenenalter auf Erwachsenenalter diagnostiziert
Schweiz verzeichnet in den Schweiz verzeichnet in letzten
letzten Jahren eine Zunahme 10 Jahren eine Zunahme der
von Diagnosen im Diagnose
Erwachsenenalter
20.06.2021 www.competentium.chFallen und Stolpersteine für Behörden, Schulen und zugewandte Orte? 20.06.2021 www.competentium.ch
Definition • Überforderung Die auszuführenden Aufgaben das Leistungsvermögen deutlich übersteigen und selbst mit stark erhöhter individueller Anstrengung kaum oder nicht bewältigt werden können. > kann - wenn dieser Zustand länger andauert - zum Burnout führen • Unterforderung Die auszuführenden Aufgaben das Leistungsvermögen deutlich unterschreiten und die verfügbar Qualifikation nicht hinreichend nutzen bzw. erfordern > kann - wenn dieser Zustand länger andauert - zum Boreout führen Burnout => Erschöpfungsdepression
Herausforderungen • Erkennen der Problematik • Mass zwischen Über- und Unterforderung • Gleichgewicht zwischen Fordern und Fördern • Konstruktiver Dialog mit Eltern/Erziehungsberechtigten 20.06.2021 www.competentium.ch
Welche
protektiven
Faktoren
können
diese
Störungen
reduzieren?
20.06.2021 www.competentium.chProtektive Faktoren • Emotionale Geborgenheit • Wertschätzung für erbrachte Leistungen • Familiäre Unterstützung • Günstige Peer-Kontakte • Struktur und Halt 20.06.2021 www.competentium.ch
Hilfsmittel
• Körpergefühl stärken
• Motorische Begleitaktivitäten
• Visuelle, akustische Unterstützung
• Strukturierung
• klare Aufgaben
• Klare Zuständigkeiten
• Kommunikation
• Vorgesetzter als Coach oder zusätzliche Coaches
20.06.2021 www.competentium.chAusblick: Was
kommt (noch) auf
uns zu?
Fokus: COVID-19
20.06.2021 www.competentium.chEinschätzung durch Psychotherapeuten Haben sich die Symptome von Kindern und Jugendlichen, die bei Ihnen in Behandlung sind, durch die Corona-Krise verstärkt? 20.06.2021 www.competentium.ch
Allgemeine Corona Auswirkungen
Schwerpunkt: Psychosoziale Folgen der COVID-19 Pandemie – Übersichten, B. Strauß, U. Berger & J. Rosendahl, 2021
Gruppe Störung/Risiko Hypothetische negative Folgen Hypothetische positive Folgen
Kinder Verunsicherung, Angst, diffuses Eingeschränkte Erkennbarkeit von Mimik/ Weniger Infektionen wegen mehr Hygiene
Bedrohungsgefühl Emotionen des Gegenübers wegen Maske; (z.B. Händewaschen) und
Dekompensation bei sexuellem und weniger körperliche Zuwendung Kontaktbeschränkung.
körperlichem Missbrauch, Vernachlässigung, Keine Ausweichmöglichkeit, Mehr Aufmerksamkeit von Eltern.
häuslicher Gewalt weniger institutionelle Hilfe
Jugendliche Zukunftsangst, Autonomieverlust, Verlust Jugendliche konsumieren sehr viele Medien, die Durch die Erfahrung mit Digitalisierung
persönlicher Freiheit. Bedrohungsgefühl (z. B. auf emotionale Botschaften setzen und betrachten und Social Media sind Jugendliche flexibler
bei Medienberichten) das Verhältnis von guten zu schlechten im Nutzen vielfältiger Kommunikations-
Soziale Isolation, erhöhte Depressivität, Nachrichten zugunsten der möglichkeiten, wenn reale Kontakte
depressive Störung schlechten als Realität und nicht als mediengerecht eingeschränkt sind
Missbrauch und häusliche Gewalt
Erwachsene Überforderung, Dekompensation, Neue Rollen, z. B. als Lehrkraft; Mehr Kontakt zu eigenen Kindern
Stressreaktionen Arbeit im Homeoffice Arbeitsplatzverlust, Weniger Pendeln, mehr selbstbestimmtes
Existenzielle Angst Verdienstausfall Arbeiten
Suchtverhalten, Essstörungen Fehlender Ausgleich durch Arbeit, Reisen und Innerer Shutdown mit Besinnung, Zeit für
Weniger soziale Aktivitäten; Freizeitaktivitäten neue
sozialer Rückzug und soziale Nachhaltige Verarmung sozialer Hobbys
Ängste aus Sorge vor Ansteckung Kontakte Mehr Wertschätzung für verbleibende
Chronifizierung/Verschlechterung bereits Aktivitäten
vorhandener psychischer Störungen
20.06.2021 www.competentium.chRisiko- und Schutzmassnahmen Risiko- und Schutzfaktoren hinsichtlich psychischer Belastung während der durch die „coronavirus disease 2019“ (COVID-19) ausgelösten Pandemie, basierend auf den Ergebnissen systematischer Reviews, B. Strauß, U. Berger & J. Rosendahl, 2021 20.06.2021 www.competentium.ch
Ausblick: Was kommt (noch) auf uns zu? • Allgemeine Verschlechterung psychischer Gesundheit • Erhöhung der Vulnerabilität für psychische Störungen • Bereits Vorhandenes wird in der Krise verstärkt (Positives & Negatives) • Wissen und Diagnoseverfahren werden präziser • Englischer Sprachraum jeweils Vorreiter • Beobachtbar: Zunahme der Diagnosen von affektiven Syndromen im Jugendalter • Veränderungen im Berufsalltag? -> neurotypische Mitarbeitende // nicht neurotypische Mitarbeitende -> Digitalisierung 20.06.2021 www.competentium.ch
Teufelskreis der Aggression
Verunsicherung, Angst,
Aggression Bedrohung
04
Gefühl der Benachteiligung steigt Widersprüchliche Informationen
Integration immer schwieriger Unberechenbare Situation
03 01
Isolation Grübeln, (sich) hinterfragen
Rückzug ins Vertraute Verstärkung der Ängste
Weniger Kontakte & Freunde 02 Selbstwirksamkeit und Selbstwert
Gefühl von “nicht dazu gehören” sinkenWichtige Links 20.06.2021 www.competentium.ch
elpos www.elpos.ch www.sundx.ch
sfg adhs www.sfg-adhs.ch www.kinderschutz.ch
www.feel-ok.ch www.147.ch
ADHS 20+ www.adhs20plus.ch
www.durchblick.ch
ADHS Deutschland www.adhs-deutschland.de
www.maedchenonline.ch
Autismus Schweiz www.autismusschweiz.ch
www.tschau.ch
Autismus deutsche schweiz www.autismus.ch
www.jugendundmedien.ch
Links Aspergerhilfe Nordwestschweiz www.aspergerhilfe.ch www.lilli.ch
Autismus Wallis www.autismus-wallis.ch www.lustundfrust.ch
www.projuventute.ch
Umstritten: Autism Speaks www.autismspeaks.org www.berufsberatung.ch
(Light it up blue) www.ahv-iv.ch/p/4.09.d (Berufliche
Massnahmen)
Umstritten: ABA Applied Behavior Analysis
www.kinderaerzteschweiz.ch ->
Viele stark negativ und abwertend formulierte Seiten COVID-19
bei AD(H)S (auch gegenüber Methylphenidat) sind von
Scientology oder Zeugen Jehovas www.gesundheitsfoerderung.ch ->
Kantonsprogramme -> COVUS-19¨->
Kinder & Jugendliche
20.06.2021Sie können auch lesen
