Antrag auf einen Corona-Elternurlaub - LFA
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Antrag auf einen Corona-Elternurlaub
Sie müssen dieses Formular benutzen, wenn Sie:
- entweder einen Vollzeit-Corona-Elternurlaub nehmen möchten (dafür
spielt Ihre ursprüngliche Arbeitszeit keine Rolle aber müssen Sie Elternteil
eines Kindes mit Behinderung oder alleinwohnender Elternteil sein) oder
einen Halbzeit-Corona-Elternurlaub nehmen möchten (dafür müssen Sie
zumindest Dreiviertelzeit beschäftigt sein) oder einen Einfünftel-Corona-
Elternurlaub nehmen möchten (dafür müssen Sie Vollzeit beschäftigt sein),
und Sie Unterbrechungsgeld beantragen möchten.
- oder Ihren laufenden Vollzeit-Elternurlaub in einen Vollzeit-Corona-
Elternurlaub umwandeln möchten (dafür müssen Sie Elternteil eines Kindes
mit Behinderung oder alleinwohnender Elternteil sein) oder Ihren laufenden
Halbzeit-Elternurlaub in einen Halbzeit-Corona-Elternurlaub bzw. Ihren
laufenden Einfünftel-Elternurlaub in einen Einfünftel-Corona-Elternurlaub
umwandeln möchten;
- oder Ihre derzeitige Auszeit oder Arbeitszeitverkürzung im Rahmen einer
Laufbahnunterbrechung, eines Zeitkredits oder eines thematischen Urlaubs
aussetzen möchten, um einen Vollzeit-Corona-Elternurlaub (dafür müssen
Sie Elternteil eines Kindes mit Behinderung oder alleinwohnender Elternteil
sein), einen Halbzeit-Corona-Elternurlaub oder einen Einfünftel-Corona-
Elternurlaub zu nehmen.
Der Zeitraum, während dessen Sie sich in Corona-Elternurlaub befinden, wird
auf die Anspruchsdauer des gewöhnlichen Elternurlaubs nicht angerechnet.
Der Corona-Elternurlaub ist für einen Zeitraum zu beantragen, der nicht über
den 30. September 2020 hinaus dauern darf.
Nähere Informationen, im Besonderen über die Altersbedingung für das Kind,
erfahren Sie im Infoblatt T9 "Corona-Elternurlaub" auf der Website www.lfa.be.
Wer muss dieses Formular benutzen?
Alle Beschäftigten, ausgenommen die der autonomen öffentlichen
Unternehmen (bpost, Proximus, SNCB, SKEYES).
Achtung: ernannte Beamte der Verwaltungen und öffentlichen Dienste der
Regionen, Gemeinschaften, Provinzen, Gemeinden, sowie ernannte Beamte
des Unterrichtswesens dürfen den Corona-Elternurlaub nur dann in Anspruch
nehmen, wenn er in den Vorschriften des föderierten Teilgebiets verankert ist.
Wer muss dieses Formular ausfüllen?
Der Beschäftigte muss den TEIL I ausfüllen und der Arbeitgeber den TEIL II.
Alle Teile dieses Formulars müssen zusammen bei dem LfA eintreffen.
Im linken Seitenrand, neben den Fragen, finden Sie zusätzliche
Informationen, die Ihnen beim Ausfüllen dieses Formulars helfen werden.
Schicken Sie das ausgefüllte Formular zurück:
Wie? Per Einschreiben
Wann? Spätestens zwei Monate nach dem Beginn des Corona-Elternurlaubs.
Wohin? An das Büro des LfA Ihres Wohnsitzes (die Adressen der Büros
des LfA finden Sie durch Eingabe Ihrer Postleitzahl in das Suchfeld "Ihr Büro
suchen" auf der Homepage der Website www.lfa.be).
Und dann? Das Büro des LfA wird Ihnen einen bewilligenden oder ablehnen-
den Bescheid C62 schicken.
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 1/8TEIL I
Vom Beschäftigten auszufüllen
IN LESERLICHER MAJUSKELSCHRIFT AUSZUFÜLLEN
Ihre Personalien
Diese Nummer befindet sich auf der Erkennungsnummer des Nationalregister ... ... • ... ... • ... ... - ... ... ... • ... ...
Rückseite Ihres Personalausweises.
Nachname .....................................................................................................................................................................
Vorname .........................................................................................................................................................................
Nur auszufüllen, wenn Sie an einer anderen Adresse wohnen, als der, die im Nationalre-
gister erfasst ist, oder wenn Sie im Ausland wohnen.
Straße ...............................................................................................................................................................................
Nummer ..........................................................................................................................................................................
Postleitzahl .................................................................................................................................................................
Ortschaft ........................................................................................................................................................................
Land ...................................................................................................................................................................................
Sie sind
definitiv ernanntes Personalmitglied
Personalmitglied mit Arbeitsvertrag
zeitweiliges Personalmitglied
Ihre Telefonnummer und Ihre E-Mail- Mobiltelefon ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Adresse werden dazu dienen, Informa
tionen, die in diesem Formular fehlen Telefon ... ... ... ... ... ... ... ... ...
könnten, bequemer bei Ihnen einzuholen
und die Angelegenheit somit schneller In leserlicher MAJUSKELSCHRIFT auszufüllen
zu erledigen.
E-Mail .................................................................................................... @.......................................................................
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 2/8Ihr Antrag auf einen Corona-Elternurlaub
Der Corona-Elternurlaub kann für Kin- Sie beantragen den Corona-Elternurlaub für:
der genommen werden, die noch keine
12 Jahre alt sind (oder im Falle einer (Erkennungsnummer des Nationalregisters, Nachname und Vorname des Kindes, für
Behinderung noch keine 21 Jahre alt welches Sie den Elternurlaub beantragen)
sind).
Erkennungsnummer des Nationalregisters ... ... • ... ... • ... ... - ... ... ... • ... ...
Die Altersgrenze von 21 Jahren für
Kinder mit Behinderung entfällt in be- Nachname ....................................................................................................................................................................
stimmten besonderen Fällen ersatzlos.
Vorname .........................................................................................................................................................................
Auch Adoptiveltern und Pflegeeltern
können einen Corona-Elternurlaub be-
antragen. Es handelt sich um ein Kind, für welches ich (von einem Gericht oder
vom einem Dienst, der von der zuständigen Gemeinschaft anerkannt
Lesen Sie das Infoblatt T9 Corona-
Elternurlaub, das auf der Website ist) als Pflegevater oder als Pflegemutter designiert wurde.
www.lfa.be erhältlich ist. Nein Ja
Es handelt sich um ein Kind, das eine Behinderung aufweist.
Nein Ja
Fügen Sie gegebenenfalls die Bescheinigungen über die Behinderung des
Kindes diesem Antrag bei. Halten Sie gegebenenfalls die Bescheinigungen
über Ihre Designation als Pflegemutter oder Pflegevater zur Verfügung (siehe
das Infoblatt T9 Corona-Elternurlaub).
Sie wählen (kreuzen Sie bitte nur eine einzige Möglichkeit an)
Allein Eltern eines Kindes mit Behin- einen Vollzeit-Corona-Elternurlaub
derung und alleinwohnende Eltern
können einen Vollzeit-Corona-Eltern- einen Halbzeit-Corona-Elternurlaub
urlaub nehmen. einen Einfünftel-Corona-Elternurlaub
Sie beantragen einen Corona-Elternurlaub (kreuzen Sie bitte nur eine ein-
zige Möglichkeit an)
mit Unterbrechungsgeld
ohne Unterbrechungsgeld
Die Dauer des Corona-Elternurlaubs
Das Enddatum des Zeitraums darf nicht Sie beantragen den Corona-Elternurlaub für die Zeit
nach dem 30. September 2020 liegen.
vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
Sie können den Urlaub entweder wäh
rend eines einzigen zusammenhängen bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschließlich.
den Zeitraums, oder während eines oder
mehrerer Zeitabschnitte von jeweils ei-
ner oder mehreren Wochen oder Mona-
ten in Anspruch nehmen. Wenn Sie
mehrere nichtaufeinanderfolgende Zeit-
abschnitte nehmen, müssen Sie so viele
Formulare ausfüllen, wie es nichtaufein-
anderfolgende Zeitabschnitte gibt. Für
jeden einzelenen Zeitabschnitt braucht
nur ein Formular ausgefüllt zu werden.
Ihre persönliche Situation
Nähere Auskünfte über die mit einer Üben Sie während des Corona-Elternurlaubs eine nebenberufliche
Laufbahnunterbrechung vereinbaren Arbeitnehmertätigkeit aus?
Einkommen und Tätigkeiten finden Sie
im Infoblatt T1 auf www.lfa.be. Nein Ja
Wenn ja, tragen Sie die wöchentliche Anzahl Stunden ein:
Stunden ... ... Minuten, und fügen Sie eine Kopie des
... ...
Arbeitsvertrages bei.
Achtung. Sie verlieren Ihren Leistungsanspruch ab dem Zeitpunkt, wo Sie während des
Elternurlaubs eine nebenberufliche Arbeitnehmertätigkeit aufnehmen oder ausweiten.
Wenn Sie eine solche Tätigkeit aufnehmen oder ausweiten, müssen Sie das Büro des
LfA schriftlich und im Voraus davon benachrichtigen.
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 3/8Sie werden als Selbständiger angese- Üben Sie während des Corona-Elternurlaubs eine selbständige Tätigkeit
hen, wenn Sie obligatorisch bei einer aus, für die eine Eintragung bei einer Sozialversicherungskasse für
Sozialversicherungskasse für Selbstän-
dige eingetragen sein müssen. Um zu Selbständige obligatorisch ist?
erfahren, ob Sie als Selbständiger ein- Nein Ja
getragen sein müssen, wenden Sie sich
an das LISVS/INASTI (Landesinstitut der Achtung. Wenn Sie eine solche Tätigkeit aufnehmen, müssen Sie das Büro des LfA
Sozialversicherungen für Selbständige). schriftlich und im Voraus davon benachrichtigen.
Nähere Auskünfte über die mit einer
Laufbahnunterbrechung vereinbaren
Einkommen und Tätigkeiten finden Sie
im Infoblatt T1 auf www.lfa.be.
Das Unterbrechungsgeld ist im Regelfall Beziehen Sie Leistungen im Rahmen einer Pension bzw. Rente?
nicht vereinbar mit einer belgischen oder
ausländischen Pension bzw. Rente. Nein Ja
Als Ausnahme von dieser Regel gilt, Beginndatum: ... ... • ... ... • ... ... ... ...
dass das Unterbrechungsgeld und die
Leistungen im Rahmen einer belgischen Handelt es sich um eine Hinterbliebenenpension?
Hinterbliebenenpension der Pensions-
regelung für Arbeitnehmer, Beamte oder Nein Ja
Selbständige 12 Kalendermonate (nicht
unbedingt in einem Mal) gleichzeitig Möchten Sie das Unterbrechungsgeld
bezogen werden dürfen. und Ihre Leistungen im Rahmen Ihrer
Nähere Auskünfte über die mit einer Hinterbliebenenpension gleichzeitig beziehen?
Laufbahnunterbrechung vereinbaren Nein Ja
Einkommen und Tätigkeiten finden Sie
im Infoblatt T1 auf www.lfa.be. Zeitraum des gewünschten gleichzeitigen
Bezugs
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
Bereits zurückgelegte Zeiträume von gleich-
zeitigem Bezug der Hinterbliebenenpension
mit anderen Sozialleistungen (Krankheit,
unfreiwillige Arbeitslosigkeit, vertrag-
liche Frühpension [bis zum 31.12.2011],
Arbeitslosigkeit mit Betriebszuschlag [ab
dem 01.01.2012] oder Zeitkredit)
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
- vom ... ... • ... ... • ... ... ... ...
bis zum ... ... • ... ... • ... ... ... ... einschl.
Alleinwohnend sein bedeutet, dass Sie Sind Sie alleinwohnend?
nur mit einem Kind zu Ihren Lasten
oder nur mit Kindern, von denen min- Nein Ja
destens eines zu Ihren Lasten ist, zu-
sammenwohnen. Wenn Sie allein
wohnend sind, haben Sie Anspruch
auf erhöhtes Unterbrechungsgeld.
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 4/8Sind Sie französischer Grenzgänger?
Nein Ja (Fügen Sie eine Kopie des vom FÖD Finanzen ausgestellten
Formulars 276 FRONT/GRENS. bei, um vom Berufssteuervorabzug
von der Unterbrechungsleistung befreit zu werden)
Achtung. Sie haben keinen Anspruch mehr auf diese Befreiung, sobald Sie während
des Elternurlaubs aufhören, französischer Grenzgänger zu sein. Gegebenenfalls
müssen Sie das Büro des LfA sofort davon verständigen.
Haben Sie Ihren steuerlichen Sitz in Frankreich, besitzen Sie aus-
schließlich die französische Staatsangehörigkeit und beziehen Sie Ihr
Entgelt von einem belgischen öffentlichen Arbeitgeber?
Nein Ja (Fügen Sie eine Kopie Ihres französischen Personalausweises
und des letzten französischen Steuerbescheids bei).
Auszahlung
Die IBAN finden Sie auf Ihren Konto- Welchen Zahlungsmodus wünschen Sie?
auszügen. Für eine belgische Konto-
nummer zählt die IBAN 16 Schriftzei- Per Überweisung auf die folgende IBAN-Kontonummer
chen. Sie beginnt mit BE, gefolgt von
Nicht die Nummer Ihrer Geldkarte
zwei Ziffern und von Ihrer Kontonummer.
... ... ... ... • ... ... ... ... • ... ... ... ... • ... ... ... ...
* Nur auszufüllen, wenn die IBAN * BIC ... ... ... ... • ... ... ... ...
nicht mit BE beginnt.
Wenn dieses Konto auf den Namen einer Drittperson lautet, tragen Sie
Folgendes ein: ihre Eigenschaft (Ehemann, Partner, Rechtsanwalt...)
...........................................................................................................................................................................................
ihren Nachnamen ..........................................................................................................................................
Per Zirkularscheck
Unterschrift
Vergessen Sie nicht, das Formular zu unterzeichnen, bevor Sie es dem LfA zurückschicken.
Sie können die Angaben dieses Formu- Ich erkläre, dass alle Angaben, die in dieses Formular eingetragen wurden,
lars später mithilfe der Meldung einer genau stimmen, dass die Anspruchsvoraussetzungen dieses Urlaubs
Änderung in den Angaben zur Lauf-
bahnunterbrechung / zum Zeitkredit / erfüllt sind, und dass mir im gegenteiligen Fall bei einer Kontrolle eine
zum thematischen Urlaub ändern, die Rückforderung des Unterbrechungsgeldes droht.
auf der Website www.lfa.be erhältlich
ist.
Ich verpflichte mich, jede Änderung in diesen Angaben dem für mich
zuständigen Büro des LfA umgehend schriftlich mitzuteilen.
Ihre Erklärungen werden in elektroni-
schen Dateien gespeichert. Nähere Ich akzeptiere, dass meine Steuerbescheinigung mir elektronisch übermittelt
Informationen über den Schutz dieser wird.
Daten finden Sie in der Broschüre zum
Thema Schutz des Privatlebens, die Wenn ich sie noch in Papierform erhalten möchte, muss ich das für mich
bei den Büros des LfA erhältlich ist. zuständige Büro des LfA darum bitten.
Sie können Ihre Steuerkarte auf
www.mysocialsecurity.be aus dem
Internet abrufen – entweder in Ihrer Datum ... ... • ... ... • ... ... ... ...
"Akte Laufbahnunterbrechung - Zeit-
kredit" oder nach Aktivierung Ihrer
Unterschrift des Beschäftigten
"eBox".
Sie finden Sie auch auf www.myminfin.be.
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 5/8TEIL II:
vom Arbeitgeber auszufüllen
IN LESERLICHER MAJUSKELSCHRIFT AUSZUFÜLLEN
Als Arbeitgeber müssen Sie ebenfalls die in Sachen
Laufbahnunterbrechung geltenden regionalen, gemeinschaftlichen
oder sektoriellen Vorschriften beachten.
Durch Unterschreiben dieses Formulars bestätigen Sie, dass diese
Vorschriften beachtet wurden.
Der Arbeitgeber
ZDU-Nummer ... ... ... ... • ... ... ... • ... ... ...
Name oder gemeinsamer Name ................................................................................................................
Adresse .............................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................
Telefonnummer ... ... ... ... ... ... ... ... ...
In leserlicher MAJUSKELSCHRIFT auszufüllen
E-Mail .................................................................................................... @.......................................................................
Sektor (kreuzen Sie nur eine Möglichkeit an)
Privatsektor
• Regionale und gemeinschaftliche Dienste
die von der Flämischen Gemeinschaft abhängen
die von der Föderation Wallonie-Brüssel abhängen
die von der Deutschsprachigen Gemeinschaft abhängen
die von der Flämischen Region abhängen
die von der Wallonischen Region abhängen
die von der Region Brüssel-Hauptstadt abhängen
• Lokale und provinziale Verwaltungen
(ÖSHZ, öffentliches Krankenhaus, Altenheim, das von einem ÖSHZ abhängt, …)
die von der Flämischen Region abhängen
die von der Wallonischen Region abhängen
die von der Region Brüssel-Hauptstadt abhängen
• Unterrichtswesen und PMS-Zentren
die von der Flämischen Gemeinschaft abhängen
die von der Französischen Gemeinschaft abhängen
die von der Deutschsprachigen Gemeinschaft abhängen
• Gemeinschaftliche Universitäten
die von der Flämischen Gemeinschaft abhängen
die von der Französischen Gemeinschaft abhängen
die von der Deutschsprachigen Gemeinschaft abhängen
• Gemeinschaftskommissionen
Gemeinsame Gemeinschaftskommission
Französische Gemeinschaftskommission
Flämische Gemeinschaftskommission
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 6/8• Öffentliche Dienste, die von der Föderalbehörde abhängen
Föderale und lokale Polizei
Staatsanwaltschaften und Gerichte
politische Mitarbeiter der Abgeordnetenkammer und des Senats
andere föderale öffentliche Dienste
• Sonstige
Flämische Universitäten – integratiekader
internationale öffentliche Einrichtung (Ständige Vertretung
der Europäischen Kommission, …)
................................................................................................................................................................................
Schriftliche Benachrichtigung
Ich erlaube es dem Beschäftigten, seine Berufslaufbahn in der
Unterbrechungsform (Auszeit, Verkürzung der Arbeitszeit auf eine
Halbzeit oder Verkürzung der Arbeitszeit um ein Fünftel) und für
den Zeitraum, die in den Rubriken "Ihr Antrag auf einen Corona-
Elternurlaub" und "Die Dauer des Corona-Elternurlaubs" des Teils I
angegeben sind, zu unterbrechen.
Der Beschäftigte hat mich am ... ... • ... ... • ... ... ... ... schriftlich benachrichtigt
dass er einen Corona-Elternurlaub nehmen möchte.
Nur auszufüllen, wenn der Beschäftigte sich nicht bereits in gewöhnlichem Elternurlaub
befindet.
Der Beschäftigte hatte zum Datum seiner an mich gerichteten schrift-
lichen Benachrichtigung mindestens 1 Monat Betriebszugehörigkeit
bzw. Dienstalter zurückgelegt.
Nein
Ja
Merkmale des Corona-Elternurlaubs
Es handelt sich um die Arbeitsregelung Achtung: die Arbeitsregelung muss in Stunden und Minuten angegeben werden.
(Arbeitszeit), die im Arbeitsvertrag / im Es werden keine Angaben in Dezimalen oder Prozentsätzen angenommen.
Statut festgeschrieben ist (der Corona-
Elternurlaub bleibt außer Betracht).
In jedem Fall auszufüllen, außer wenn der Arbeitgeber eine Schule oder ein
Wenn der Beschäftigte sich vor dem PMS-Zentrum ist.
Beginn des beantragten Elternurlaubs
bereits in Laufbahnunterbrechung be- Vor diesem Antrag auf einen Corona-
fand, tragen Sie hier die vor jener Lauf- Elternurlaub hatte der Antragsteller einen
bahnunterbrechung per Arbeitsvertrag
Arbeitsvertrag /eine Ernennung für ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche.
vereinbarte oder im Statut festgeschrie-
bene Stundenanzahl ein. Die wegen der Die Vollzeitarbeitsregelung für
bereits bestehenden Laufbahnunterbre-
chung weggefallenen Arbeitsstunden seine Personalkategorie beträgt ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche.
müssen nicht abgezogen werden.
Es handelt sich um die Arbeitsregelung Während des beantragten Corona-
(Arbeitszeit) unter Abzug der im Rah-
men des beantragten Corona-Eltern-
Elternurlaubs wird der Beschäftigte
urlaubs wegfallenden Arbeitsstunden. mit einer Arbeitsregelung von ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche
beschäftigt sein.
Achtung: bei einer vollständigen Auszeit muss die Arbeitsregelung
00 Stunden 00 Minuten/Woche betragen.
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 7/8Nur von den Schulen und PMS-Zentren auszufüllen
Ein Vollzeitauftrag beträgt ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche.
Der Auftrag des Antragstellers
vor dem Corona-Elternurlaub betrug ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche.
Der Auftrag des Antragstellers
während des Corona-Elternurlaubs wird ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche
betragen.
Der wegfallende Auftrag
beträgt = ... ... Stunden ... ... Minuten/Woche.
In jedem Fall und unabhängig vom Sektor auszufüllen, außer wenn eine vollständige Aus-
zeit beantragt wird.
Die Arbeitsregelung während des Corona-Elternurlaubs ist:
Die Arbeitsregelung ist eine feste Ar- eine feste Arbeitsregelung
beitsregelung, wenn die Arbeitszeit
jede Woche oder jeden Zyklus von welche auf eine einzige Woche verteilt ist
mehr als einer Woche die Gleiche ist.
welche auf einen Zyklus von ... ... Tagen verteilt ist
Die Arbeitsregelung ist eine variable
Arbeitsregelung, wenn die Dauer der welche auf einen Zyklus von ... ... Wochen verteilt ist
wöchentlichen Arbeitsleistungen in-
nerhalb eines Referenzzeitraums ein- welche auf einen Zyklus von ... ... Monaten verteilt ist
zuhalten ist. eine variable Arbeitsregelung, deren Referenzzeitraum ... ... Monate
beträgt
Regelung zur kollektiven Arbeitszeitverkürzung
Die Regelung zur kollektiven Arbeits- Gibt es eine Regelung zur kollektiven Arbeitszeitverkürzung oder eine
zeitverkürzung ermöglicht es dem Ar- ähnliche Regelung?
beitgeber, die durchschnittliche Arbeits-
zeit zu erhöhen. Als Gegenleistung Nein Ja
erhält der Beschäftigte eine bestimmte
Anzahl Ausgleichsruhetage zwecks Ar-
beitszeitverkürzung.
Wird die Regelung zur kollektiven Arbeitszeitverkürzung oder die
ähnliche Regelung für den Beschäftigten während seines Corona-
Elternurlaubs greifen?
Nein Ja
Unterschrift
Ich erkläre, dass die Anspruchsvoraussetzungen dieses Urlaubs erfüllt sind.
Ich weiß, dass dem Beschäftigten im gegenteiligen Fall bei einer Kontrolle
eine Rückforderung des Unterbrechungsgeldes droht.
Ich erkläre, dass ich das Infoblatt E56 gelesen habe. Ich versichere, dass
alle Angaben, die in dieses Formular eingetragen wurden, genau stimmen,
und weiß dass ich mich bei falschen Angaben strafrechtlich strafbar mache.
Ich verpflichte mich, jede Änderung in diesen Angaben dem Büro des LfA,
das für den Wohnsitz meines Arbeitnehmers örtlich zuständig ist, umgehend
schriftlich mitzuteilen.
Datum ... ... • ... ... • ... ... ... ...
Unterschrift und Stempelabdruck des Arbeitgebers
C61 - Corona-Elternurlaub • 01.07.2020 8/8Sie können auch lesen
