Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck

 
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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Die Hüftprothese
Patienteninformation

Ein Krankenhaus der Katholischen Kliniken Emscher-Lippe GmbH im katholischen
Leistungsverbund der St. Augustinus Gelsenkirchen GmbH
Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Unsere Hüfte

Inhalt                                                                                                   Unsere Hüfte
| Unsere Hüfte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3        Wie funktioniert unsere Hüfte?                          Oberschenkel- und Beckenknochen bilden zu-
                                                                                                                                                                 sammen das Hüftgelenk. Am oberen Ende des Ober-
| Diagnose Hüftarthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4                     Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk und das zweit-       schenkelknochens sitzt der Hüftkopf. Dieser
                                                                                                         größte Gelenk im menschlichen Körper. Der Ober-         kugelförmige Kopf gleitet in der Hüftpfanne vom
| Das künstliche Gelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8                   schenkelknochen und das Becken bilden hierbei die       Beckenknochen. Beide Gelenkpartner sind mit einer
                                                                                                         Gelenkpartner. Im Stehen und Gehen ruht die ge-         sehr glatten, weiß-bläulichen Knorpelschicht über-
| Die Hüft-OP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13        samte Körperlast auf diesem Gelenk. Beim normalen       zogen. Umschlossen wird das Hüftgelenk von der
                                                                                                         Gehen trägt es aber nicht nur das eigene Gewicht,       kräftigsten Gelenkkapsel des menschlichen Körpers.
| Reha & praktische Ratschläge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17                             sondern je nach Gangart oftmals ein mehrfaches des      Die Hüftgelenkkapsel hält, gemeinsam mit Bändern
                                                                                                         eigenen Körpergewichts.                                 und Muskeln, den Oberschenkelknochen und die
                                                                                                                                                                 Hüftpfanne fest zusammen. Die Innenhaut der
                                                                                                                                                                 Gelenkkapsel erzeugt eine spezielle Gelenkflüssigkeit,
                                                                                                                                                                 die den Gelenkknorpel elastisch und gleichzeitig die
                                                                                                                                               Beckenknochen     beiden Knochen im Gelenk auf Abstand hält. Diese
                                                                                                                                                                 „Schmierung“ sorgt für eine sanfte und schmerzlose
                                                                                                                                                                 Bewegung der natürlichen Hüfte.

Liebe Patientin, lieber Patient,
                                                                                                        Hüftgelenkpfanne                    Hüftkopf
Sie haben sich entschlossen, Ihr Hüftgelenk durch eine Endoprothese zu ersetzen. Das künstliche Hüft-
gelenk wird Ihnen wieder zu mehr Beweglichkeit verhelfen.

Lesen Sie, wie Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen die Operation (OP) vorbereitet und was vor, während und
nach der OP geschieht. Zudem möchten wir Ihnen einige Tipps und Hilfestellungen an die Hand geben,
damit Sie bestens für den Eingriff vorbereitet und informiert sind.

                                                                                                                  Gelenkflüssigkeit

                                                                                                                                                Oberschenkelknochen
                                                                                                                    Hüftgelenkkapsel
2                                                                                                                                                                                                                       3
Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Diagnose Arthrose

                              Diagnose Arthrose
                              Die Hüftgelenkarthrose – auch Coxarthrose – ist eine

  Hüftarthrose
                                                                                      Hauptursache von Arthrose
                              häufig im höheren Alter auftretende Erkrankung des
                              Hüftgelenks. Dabei kommt es zu einem Verschleiß         Die Hauptursache für Arthrose ist das Alter und der
                              der Knorpeloberfläche von Hüftpfanne und Hüftkopf,      allgemeine Verschleiß der Gelenke über die Jahre.

Ursachen
                              d.h. dabei wird die Knorpelschicht, die das Gelenk      Das Risiko einer Arthrose steigt mit dem Alter.
                              schützen soll, zerstört und kann nicht mehr als Stoß-
                              dämpfer wirken. Die Knochen reiben dann direkt auf-
                              einander, sie werden abgenutzt und können sich          Weitere Risiken:
                              sogar verformen.

             &                                                                         ❙ Osteoporose (Knochenschwund)
                                                                                       ❙ Überbeanspruchung bzw. Überbelastung

 Symptome
                              Welche Symptome können auftreten?                           (z.B. bei Übergewicht, X- oder O-Beinstellung)
                                                                                       ❙ Gelenkentzündungen (z.B. durch rheumatische
                               ❙ Schmerzen bei Belastung/morgendliche                     oder metabolische Störungen)
                                   Anlaufschmerzen                                     ❙ Unfälle und Verletzungen
                               ❙   Ruheschmerzen/Nachtschmerzen                           (z.B. Bruch des Oberschenkels)
                               ❙   Leistenschmerzen                                    ❙ Hüftdysplasie (im Säuglingsalter)
                               ❙   Schmerzen an der Lendenwirbelsäule
                               ❙   Hüftschmerzen
                               ❙   Bewegungsumfang des Hüftgelenks ist
                                   eingeschränkt
                               ❙ verminderte Gehstrecke

   Das erkrankte Hüftgelenk

                                                                                                                                            5
Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Diagnose Arthrose

                                                                                                                    Was leistet eine konservative Behandlung?              Was können Sie selbst tun

                                                                                                                    Es gibt unterschiedliche Möglichkeiten die Beschwer-   Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob eine Ernährungs-
                                                                                                                    den einer Hüftarthrose durch konservative Therapien    umstellung und/oder eine Gewichtsabnahme Ihren
                                                                                                                    zu behandeln. Dazu gehören zum Beispiel:               Beschwerden und dem Gelenk hilft. Betreiben Sie
                                                                                                                                                                           nach Absprache leichten gelenkschonenden Sport
                                                                                                                     ❙   Kälte- und Wärmeanwendungen                       wie z. B. Wassergymnastik. Vermeiden Sie außerdem
                                                                                                                     ❙   Elektrotherapeutische Anwendungen                 eine „Schonhaltung“, um das Gelenk zu entlasten.
                                                                                                                     ❙   Orthopädische Schuheinlagen                       Hierdurch treten am Gelenk und an den Bändern
                                                                                                                     ❙   Medikamente gegen Gelenkreizungen                 meist weitere Komplikationen auf. Spezielle Bewe-
                                                                                                                     ❙   Schmerztherapien                                  gungsübungen sollen Ihnen helfen, den Alltag besser
                                                                                                                     ❙   Nahrungsergänzungsmittel                          zu bewältigen. Eine professionell angeleitete Physio-
                                                                                                                     ❙   Radiosynoviorthese                                therapie kann Sie dabei unterstützen.
                                                                                                                     ❙   Physiotherapie
                                                                                                                     ❙   Akupunktur
Welche Diagnoseverfahren gibt es?

Röntgenbild (im Stand)
                                                           Das erkrankte Hüftgelenk   Hüftgelenk mit Endoprothese
Das Bestrahlen der Körperteile mit Röntgenstrahlen
wird in Bildern dargestellt, die als Röntgenbilder oder
Röntgenaufnahmen bezeichnet werden.
                                                          Wie behandelt man eine
Magnetresonanztomographie (MRT)                           Arthrose am besten?
Das MRT ist ein bildgebendes Verfahren ohne
Strahlenbelastung, das zur Darstellung von Struktu-       Komplett heilen kann man eine Arthrose heute noch
ren und Funktionen der Gewebe und Organe einge-           nicht. Die Medizin bietet aber bewährte Behand-
setzt wird.                                               lungsmethoden, die sich nach Ihnen als Patient und
                                                          Ihrem Gesundheitszustand richten. Die konservative
Computertomographie (CT)                                  Behandlung, also ohne Operation, versucht Be-
Die Computertomographie ist ein Verfahren zur             schwerden zu lindern und die Beweglichkeit zu ver-
schichtweisen Darstellung von Knochenstrukturen           bessern. Bleiben diese Therapien ohne Erfolg, hilft
auf Basis von Röntgenstrahlung. Die Untersuchung          das Einsetzen eines künstlichen Gelenkes, um Ihnen
ist schnell durchführbar und sehr präzise.                wieder mehr Lebensqualität zu schenken.

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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Das künstliche Gelenk                                                                                                                                                                              Das künstliche Gelenk

                                                                                                                 Welche Materialien werden verwendet?                     lays“ eigesetzt werden. Inlays bestehen entweder aus
                                                                                                                                                                          keramischem Werkstoff oder hochfestem Kunststoff.
                                                                              Kugelkopf
                                                                                                                 Hüftimplantate sind je nach Krankheitsbild und
                                                                            aus Keramik                          Stadium der Erkrankung in Form, Größe und Material       Viele zementfreie Schäfte verfügen heute über eine
                                                                                                                 unterschiedlich. Abhängig von der jeweiligen Situa-      hauchdünne keramische Oberflächenschicht aus
                                                                                                                 tion bzw. den individuellen Bedürfnissen kann der        Calciumphosphat. Bausteine, die der Knochen zur
                                                                                                                 Arzt die beste Lösung für jeden einzelnen Patienten      Neubildung benötigt. Durch die lokale Bereitstellung
                                                                                                                 finden. Heutige Hüftimplantate werden aus beson-         dieser Elemente kann die knöcherne Einheilung/ Ver-
                                                                                                                 ders körperverträglichen Hightech-Materialien            wachsung wesentlich beschleunigt werden. Ebenso
                                                                                                                 hergestellt und erlauben eine bestmögliche Rekon-        ist die Förderung der Knocheneinheilung auch bei

              Hüftschaft            Das künstliche Gelenk                                                        struktion des Gelenks.                                   Osteoporose (Knochenschwund) nachgewiesen.

                                                                                                                 Der Schaft und die Pfanne bestehen aus Titan-, Stahl-,
                                                                                                                 oder Kobaltchromlegierungen. Die Pfanne ist ein
Wenn nur noch eine Operation hilft                       Beschwerden verursachen. Alle Elemente eines künst-     modulares System. Dies bedeutet, dass in die Außen-
                                                         lichen Hüftgelenks arbeiten nach dem Vorbild des        schale verschiedene Gleitflächen, so genannte „In-
Erst wenn alle konservativen Möglichkeiten ausge-        natürlichen Gelenks zusammen. Inzwischen passen                                                                  Hüftpfanne
schöpft sind, wird Ihr Arzt mit Ihnen über eine Opera-   sich moderne Implantate und Operationstechniken
tion sprechen. Ziel ist, dass Sie schmerzfrei und        immer individueller an die jeweiligen Bedürfnisse und
wieder beweglich Ihr Leben genießen können. Das          Gegebenheiten jedes einzelnen Patienten an und
Implantieren von künstlichen Hüftgelenken hat in         sollen für eine beschwerdefreie Beweglichkeit nach
der Medizin eine über 50-jährige Geschichte und          einer Arthrose sorgen. Schon seit mehreren Jahren                        Inlay aus hochfestem Kunststoff
gehört mittlerweile zu den häufigsten Eingriffen.        werden neben dem herkömmlichen Gelenkersatz
Implantate, Technologien und Methoden wurden             zunehmend Hüftimplantate eingesetzt, die möglichst
seitdem kontinuierlich weiterentwickelt.                 viel Knochensubstanz an der Hüfte erhalten sollen. Zu
                                                                                                                                             Keramikinlay
                                                         diesem Zweck wurden „Kurzschäfte“ entwickelt, die
                                                         vor allem für Patientinnen und Patienten, die eine
Wie ist ein künstliches                                  gute Knochenqualität zur Verankerung des Hüft-
Hüftgelenk aufgebaut?                                    schaftes aufweisen, geeignet sind. Kurzschäfte sind                          Hüftpfanne mit Keramik-
                                                                                                                                      inlay und Kugelkopf
                                                         gegenüber herkömmlichen Implantaten deutlich
Das künstliche Gelenk, auch Endoprothese genannt,        kleiner und haben meist eine Länge von ca. 10 cm. Sie
ersetzt Oberschenkelkopf und Hüftpfanne – also           schonen den großen Rollhügel und die Muskulatur
genau die Gelenkteile, die durch ihren Verschleiß die    des Hüftgelenks.

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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Das künstliche Gelenk                                                                                                                                                                            Das künstliche Gelenk

Wie ist die Prothese mit dem Knochen verbunden?                                                                 Wie lange hält ein Hüftimplantat?

Bei der biologischen Verankerung wird das Prinzip       Bei der zementfreien und zementierten Versorgung        Ein künstliches Gelenk ist trotz seiner hohen
der zementfreien Verankerung verfolgt. Dies bedeu-      wird der Hüftschaft fest im Oberschenkel verankert.     Leistungsfähigkeit niemals gleichwertig mit einem
tet, dass die Implantatoberfläche direkt mit dem        Im Falle einer zementierten Versorgung geschieht        gesunden natürlichen Gelenk. In der wissenschaft-
Knochen in Kontakt steht und eine biologische Ein-      dies mit Knochenzement. Hierbei werden der Hüft-        lichen Literatur wird das durchschnittliche Risiko
heilung/Verwachsung „Osseointegration“ erfolgt.         schaft und in manchen Fällen auch die Pfanne mit-       für einer Wechseloperation von maximal 1 % pro
Der Knochen bleibt weiter aktiv, verwächst mit dem      tels eines schnell aushärtenden Kunststoffes            Implantationsjahr angegeben. Somit halten viele Pro-
Schaft und bildet eine biologische Einheit. Bei der     (Knochenzement) fest mit dem Knochen verankert.         thesen sogar ein Leben lang. Ursachen für eine früh-
zementfreien Verankerung sind Form und Oberflä-         Diese Verankerungsform hat sehr schnell, schon kurz     zeitige Lockerung des künstlichen Gelenks sind zum
che der Implantate von entscheidender Bedeutung.        nach der Operation, die maximale Stabilität erreicht.   Beispiel:
Die stabile und dauerhafte Verankerung ist Grund-
                                                                                                                                                                        Kurzschaftprothese
voraussetzung für die Lebensdauer des künstlichen                                                                 ❙   Knochenqualität
Gelenkes.                                                                                                         ❙   Begleiterkrankungen
                                                                                                                  ❙   begleitende Faktoren wie z. B. Übergewicht
                                                                                                                  ❙   zu starke oder falsche Belastung                 Kann man auf eine Prothese
                                                                                                                  ❙   Infektionen                                      allergisch reagieren?
                                                                                        Knochenzement             ❙   Knochenbrüche
                                                                                                                  ❙   Schmerzen                                        Teilen Sie Ihrem Arzt im Vorfeld mit, ob Allergien bei
                                                                                                                                                                       Ihnen bekannt sind. Es ist bisher noch nicht endgül-
                                                                                                                                                                       tig geklärt, ob Metallallergien auf der Haut auch für
                                                                                                                                                                       Implantate eine Rolle spielen. Inzwischen gibt es
                                                                                                                                                                       gute Lösungen für Allergiker, wie z. B. Hüftimplantate
                                                                                                                                                                       aus Titanlegierungen und Gleitpartner aus Keramik.
                                                                                                                                                                       Bitte denken Sie im Gespräch aber auch daran, Ihren
                                                                                                                                                                       Allergiepass mitzubringen und vorhandene Reaktio-
                                                                                                                                                                       nen auf Medikamente oder z. B. Latex zu erwähnen.

 Biologische Verankerung    Hybrid Verankerung        Zementierte Verankerung

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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Die Hüft-OP

Die Hüft-OP
Was können Sie vor der Operation tun                                                                          
Nicht nur der Arzt, sondern auch Sie können viel zum          Checkliste „Krankenhausaufenthalt“
Gelingen vor und nach der Operation beitragen.
Manchmal sind es eben die kleinen Dinge, die Ihnen             Krankenkassenkarte (soweit vorhanden)
den Alltag erleichtern können. Gut vorbereitet kann
Ihre Genesung nach der Operation schneller voran-              Einweisungsschein vom einweisenden Arzt
schreiten. Sie sollten schon jetzt an einige Dinge den-
ken und Vorkehrungen treffen.
                                                               persönliche Medikamente
                                                               Angaben zu bekannten Allergien
Stocken Sie Ihre Lebensmittelvorräte auf, das erspart
unnötige Einkäufe. Kochen Sie größere Mengen und               Kontaktadressen mit Telefonnummern
frieren Sie einzelne Mahlzeiten ein. Räumen Sie alle              Ihrer Ansprechpartner, Freunde & Bekannten
Dinge, die häufig verwendet werden, auf eine be-
quem erreichbare Höhe zwischen Hüfte und Schul-                Schlafanzüge/Nachthemden (aufknöpfbar)
ter, denn in den ersten Wochen werden Sie in Ihrer
Bewegungsfreiheit eingeschränkt sein.
                                                               Gehhilfen/Gehstock
                                                               Pflegeartikeln (Zahnbürste, Zahnpasta, Seife etc.)
Es gibt einige Hilfsmittel, die Ihnen nach der OP
im Alltag helfen können. Zum Beispiel ein langer               Jogginganzug und/oder Bademantel
Schuhlöffel, für ein leichteres Ankleiden des Schuh-
werks oder ein Handgriff an der Dusche, für einen              Röntgenaufnahmen, Untersuchungsberichte
sicheren Ein- und Ausstieg. In Ihrer Klinik hat man               (soweit vorhanden)
viel Erfahrung mit Dingen, die das Leben nach der
Operation erleichtern können. Sprechen Sie das
                                                               Sportschuhe (wenn möglich mit Klettverschluss)
Thema ruhig an und man wird Ihnen sicher wertvolle             langer Schuhlöffel
Tipps mit nach Hause geben können.
                                                               Umhängetasche/Rucksack
                                                               Etwas Bargeld

                                                          
Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Die Hüft-OP                                                                                                                                                                                                   Die Hüft-OP

Was Sie selbst noch tun können                                                                                    Was passiert während der OP?                            dazu entweder zementfrei oder zementiert einge-
                                                                                                                                                                          setzt. Im Anschluss wird der Kugelkopf mit dem
Eine gute Fitness kann dazu beitragen, schneller         ziehen Sie deshalb ernsthaft in Erwägung mit dem         Unter den Hüftmuskeln liegt das Hüftgelenk. Um-         Schaft verbunden und in die künstliche Hüftpfanne
wieder auf den Beinen zu sein. Welcher Sport und         Rauchen aufzuhören.                                      schlossen wird das Hüftgelenk von der kräftigsten       eingesetzt. Die gesamte Operation dauert in etwa
welche Belastung für Sie geeignet ist, klären Sie am                                                              Gelenkkapsel des menschlichen Körpers. Die Kapsel       eine Stunde.
besten in einem Gespräch mit Ihrem Arzt. Je besser       Wissen entspannt und beruhigt. Fragen Sie deshalb        wird möglichst muskelschonend freigelegt und
Sie in Form sind, umso schneller kann Ihr Körper die     gerne den Arzt oder die Mitarbeiter alles über Ihren     eröffnet. Im nächsten Schritt werden die ver-           Die Operation im Überblick
Belastungen einer OP auch wegstecken. Abnehmen           Aufenthalt im Krankenhaus. Zu den Bereichen Nar-         schlissenen Gelenkoberflächen und der bisherige
bei Übergewicht wäre jetzt ebenfalls hilfreich, da ein   kose, Medikamente und Ernährung steht man Ihnen          Gelenkkopf am Oberschenkel entfernt und der               1   Gelenkoberflächen und Gelenkkopf werden für
geringeres Körpergewicht die Belastung für das neue      gerne Rede und Antwort.                                  verbleibende Knochen für das Implantat vorbereitet.           das Implantat vorbereitet
Gelenk senkt. Auch mit dem Rauchen aufzuhören                                                                     Die Gelenkpfanne wird hierbei mit einer Fräse für die     2   Die Pfanne wird in den Beckenknochen
kann für Ihre schnellere Genesung hilfreich sein,                                                                 Aufnahme der künstlichen Pfanne vorbereitet. Je               eingesetzt
                                                                                                                  nach Art der verwendeten Prothese wird die Pfanne         3   Der Schaft wird im Oberschenkelknochen
                                                                                                                  entweder in den Knochen eingepresst, verschraubt              verankert
                                                                                                                  oder einzementiert. Beim Oberschenkelknochen              4   Auf den Schaft wird der Kugelkopf aufgesetzt        Wie Ihr
                                                                                                                                                                                                                                    natürliches
                                                                                                                  wird mit Hilfe einer speziellen Raspel der Knochen so     5   Der Pfanneneinsatz nimmt den Kugelkopf auf
                                                                                                                                                                                                                                    Hüftgelenk
                                                                                                                  modelliert, dass das Implantat passgenau in seiner                                                                ersetzt wird,
                                                                                                                  knöchernen Umgebung Platz findet. Der Schaft wird                                                                 zeigt Ihnen
                                                                                                                                                                                                                                    eine Anima-
                                                                                                                                                                                                                                    tion auf
                                                                                                                                                                                                                                    YouTube.

Welche Narkoseform ist geeignet?

In der Regel erfolgt die Einweisung in das Kranken-
                                                         Spinalanästhesie (Teilnarkose)
                                                         Hierbei wird durch Injektion eines Betäubungsmit-
                                                         tels in Höhe der Lendenwirbelsäule eine Betäubung
                                                                                                                        ①                      ②                       ③                     ④                 ⑤
haus am Tag vor der geplanten Operation. Meist wer-      der unteren Körperhälfte erreicht.
den dann Ihre persönlichen Daten abgefragt und
Ihnen die Station und das Zimmer zugewiesen. Im          Allgemeinanästhesie (Vollnarkose)
weiteren Verlauf wird ein Anästhesist mit Ihnen die      Bei einer Vollnarkose wird der Patient in einen künst-
geplante Narkose besprechen. Heute werden künstli-       lichen Schlaf versetzt. Sowohl das Bewusstsein des
che Hüftgelenke sowohl unter Vollnarkose als auch        Patienten als auch sein Schmerzempfinden werden
mit Hilfe einer Spinalanästhesie eingesetzt.             dabei ausgeschaltet.

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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Die Hüft-OP                                                                                                                                                                             Reha & Praktische Ratschläge

Was bedeutet „minimal-invasiv“?                       Welche Risiken können auftreten?

Heute sind bei einer Hüftgelenkimplantation ver-      Allein in Deutschland werden jährlich etwa 210.000        Reha & praktische Ratschläge
schiedene minimal-invasive Verfahren anwendbar.       Hüftprothesen implantiert. Damit zählt diese Opera-
Hierbei gilt es so wenig Weichteilgewebe wie mög-     tion zu einer der bekanntesten Behandlungsmetho-
lich zu beanspruchen und zu verletzen. Die Vorteile   den. Wie bei allen Operationen birgt aber auch eine       Die Rehabilitation
einer minimal-invasiven Operation sind:               Hüftgelenkimplantation Risiken. Hierunter fallen z. B.:
                                                                                                                Diese beginnt meist schon am ersten oder zweiten         belasten sollen, hängt von verschiedenen Faktoren
     ❙   Schnellere Rehabilitation                      ❙ Gefäß-/Nervenschädigungen                             Tag nach der OP. Bei der Rehabilitation ist die Mitar-   ab wie z. B. zementierte oder zementfreie Veranke-
     ❙   Geringere Schmerzen                            ❙ Infektionen                                           beit mit den Physiotherapeuten des Krankenhauses         rung des Gelenkes, Knochenqualität oder welcher
     ❙   Kaum Blutverlust während der OP                ❙ Beinlängendifferenz mit ggf. erforderlichem           von ausschlaggebender Bedeutung. Eine nach der           operative Zugangsweg gewählt wurde.
     ❙   Keine Muskelverletzung oder -abtrennung            Ausgleich der Gegenseite                            Krankenhausentlassung weitergeführte Rehabilita-
                                                        ❙   Knochenbrüche                                       tion wird empfohlen.                                     Die folgenden Punkte betreffen Aktivitäten des täg-
                                                        ❙   Thrombose                                                                                                    lichen Lebens und zeigen, wie durch richtiges
                                                        ❙   Verkalkungen in der Muskulatur                      Praktische Ratschläge für die                            Verhalten das neue Gelenk in der ersten Zeit ent-
                                                        ❙   Lockerung der Implantatkomponenten                  Zeit nach dem Krankenhaus                                sprechend geschont werden kann. Einzelheiten zur
                                                        ❙   Verschleiß und Materialüberlastung                                                                           persönlichen Nachbehandlung und der zeitliche
                                                        ❙   Eingeschränkter Bewegungsumfang                     Der Operateur legt im Anschluss an den Eingriff die      Rahmen sollte in jedem Fall mit dem behandelnden
                                                        ❙   Schmerzen                                           Nachbehandlung fest. Ob Sie direkt voll belasten         Arzt abgestimmt werden.
                                                        ❙   Unverträglichkeiten                                 oder für einige Zeit das operierte Gelenk nur zum Teil

                                                                                                                  Gehen

                                                                                                                  In der ersten Zeit nach der OP meist nur mit
                                                                                                                  Gehhilfe; sukzessive Belastung des operierten
                                                                                                                  Beines. Bis zur Wundheilung besondere
                                                                                                                  Schonung. Bei Patienten mit allgemeiner Geh-
                                                                                                                  unsicherheit sollten spezielle Gehtrainings zur
                                                                                                                  Stabilisierung begleitend erfolgen. Grundsätzlich
                                                                                                                  sind unebene, rutschige Wege zu vermeiden.
                                                                                                                  Immer festes Schuhwerk tragen.

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Die Hüftprothese Patienteninformation - St. Barbara-Hospital Gladbeck
Reha & Praktische Ratschläge                                                                                                                                                               Reha & Praktische Ratschläge

     Sitzen                                                   Toilette                                                                                                     Sport

     Die Hocke muss immer vermieden werden!                   In den ersten Wochen ist ein erhöhter Toiletten-                                                             Grundsätzlich kein Sport in den ersten 6 Mona-
     Sitzen nicht mit überkreuzten Beinen. Eben-              sitz empfehlenswert.                                                                                         ten! Danach können leichte Sportarten, in Ab-
     falls soll in der Anfangsphase das Sitzen                                                                                                                             sprache mit Ihrem Arzt, wieder ausgeübt
     in tiefen Sesseln vermieden werden.                                                                                                                                   werden. Extreme Sportarten mit Überbeanspru-
     Es ist darauf zu achten, dass das                                                                                                                                     chung des Kunstgelenkes und/oder erhöhter
     Bein nicht über 90°                                                                                                                                                   Sturzgefahr sollen im eigenen Interesse vermie-
     abgewinkelt wird.                                                                                                                                                     den werden. Extreme Überbelastungen führen
                                                                                                                                                                           zu einem erhöhten Abrieb an der Prothese und
                                                                                                                                                                           verringern die an sich bereits hohe Lebenserwar-
                                                                                                                                                                           tung eines Kunstgelenkes erheblich. Letztlich

                                                                                                                 Treppensteigen                                            kann daraus eine vorzeitige Lockerung entste-
                                                                                                                                                                           hen.
                                                                                                                 Treppenabstieg: Mit der Hand am Geländer gut

                                    Duschen, Baden und Schwimmen                                                 festhalten, Stütze und operiertes Bein zuerst auf         Empfohlene Sportarten:
                                                                                                                 die nächste Stufe setzen und gesundes Bein bei-
                                    Eine rutschfeste Unterlage und ein Haltegriff an                             stellen.                                                    ❙   Schwimmen
                                    der Wand der Dusche helfen, das Gleichgewicht                                                                                            ❙   Fahrrad fahren
                                    zu halten und sicher zu stehen. Wannenbäder                                  Treppenaufstieg: Immer zuerst das gesunde                   ❙   Nordic Walking
                                    sind in den ersten Wochen zu vermeiden. Das                                  Bein fest auf die nächste Stufe setzen, danach              ❙   Rudern
                                    Brustschwimmen soll in den ersten                                            operiertes Bein nachziehen. Treppensteigen an-              ❙   Wandern
                                    6 Monaten unbedingt vermieden werden.                                        fangs nur mit Therapeuten und Gehhilfen.                    ❙   Gymnastik

                                                                                                                                                   Auto fahren

     Liegen                                                                                                                                        Autositz möglichst hoch einstellen. Seitlich hin-
                                                                                                                                                   stellen und am Sitz Platz nehmen. Danach
     Anfangs in Rückenlage mit leicht gespreizten                                                                                                  beide Beine gleichzeitig hineinheben. Beim
     Beinen. Überkreuzen der Beine vermeiden.                                                                                                      Aussteigen ebenfalls zuerst beide Beine auf den
                                                                                                                                                   Boden fest aufsetzen, dann aufstehen.

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Nachkontrolle/Termine

Diese sollte in Abstimmung mit Ihrem Arzt im ersten Jahr zweimal im Ab-
stand von 6 Monaten, danach alle zwei Jahre einmal erfolgen. Dazu nehmen
Sie bittet Ihr letztes Röntgenbild und den Implantat-Pass mit. Jede Nach-
kontrolle soll im Patienten-Pass eingetragen werden. Dadurch haben Sie
immer den Überblick. Die regelmäßigen Kontrollen lassen mögliche Kompli-
kationen sehr früh erkennen. Bei plötzlich auftretenden starken Schmerzen
muss sofort der behandelnde Arzt aufgesucht werden.

Sie haben mit Ihrer Hüftendoprothese ein hochwertiges Kunstgelenk, mit
dem Sie wieder Ihre gewünschte Lebensqualität erreichen können. Bei rich-
tiger Verhaltensweise und regelmäßigen Kontrollen können Sie davon aus-
gehen, dass das Gelenk eine lange Lebensdauer hat.

Katholische Klinik Emscher-Lippe GmbH

                                                                            Ed. 08/2021
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