Die Praxis von morgen - Was Sie jetzt für Ihre Praxis wissen müssen - WBSIN.de

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Die Praxis von morgen - Was Sie jetzt für Ihre Praxis wissen müssen - WBSIN.de
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    D i g i t a l   H e a l t h   N e w s

       Die Praxis
      von morgen

Was Sie jetzt für Ihre
                                                       20 99 te

Praxis wissen müssen
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Inhaltsverzeichnis
                                                                                                        16
                                                                                                        Die Praxis der Zukunft
                                                                                                        Wie könnte die Praxis der Zukunft
                                                                                                        aussehen? Mit welchen technischen
                                                                                                        Neuerungen ist zu rechnen

                                            08
                                                                                                        und welche Chancen entstehen
                                                                                                        dadurch? Ein kleiner Blick in die
                                                                                                        Zukunft.

                                            Digitalisierung im
                                            Gesundheitswesen
                                            im Ländervergleich
                                            Wie steht es um Deutschland
                                            im Bereich Digitalisierung?
                                            Was können wir von unseren                   Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
                                            Nachbarländern lernen und was
                                            erwartet uns in der Zukunft.                                                                    07 Das Zukunftsbild der Heilberufler 2030

                                                                                                                                            14 Ärzte & Therapeuten: Die Schreibmaschinen
                                                                                                                                               des 21. Jahrhunderts
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                                                                                                                                            18 Digitalisierung ist alternativlos

                                                                                                                                            20 Wir Bringen Sie Ins Netz - WBSIN.de

                                                   Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
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                                                                                                                                            24 Digitalisierung: Wie viel wollen Ihre
                                                                                                                                               Patienten?
         12                                                                                                                                 25 Wonach Patienten Praxiswebseiten beurteilen

         Digitalisierung in Deutschland:                                                                                                    26 Google, SEO und die Heilberufe

         TSVG & DVG                                                                                                                         28 Google-Ranking- Faktoren für die
                                                                                                                                               Gesundheitsbranche
         Mit der TSVG & DVG kommt
         Schwung in die deutsche                                                                                                            30 Willkommen bei den Google-Updates!
         Gesundheitsbranche. Was
         bedetet das konkret? Mit welchen                                                                                                   32 Rechtliche Aspekte einer Webseite
         Änderungen ist wann zu rechnen?
         Eine kurze Einführung.                                                                                                             36 Warum sich Hacker auch für Ihre Webseite
                                                                                                                                               interessieren

                                                                                                                                            39 Literaturverzeichnis

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Hallo &
                                      Willkommen
                                      Heilberufler sind heutzutage mit den von Berger [2] aufgelisteten
                                      Chancen und Risiken des „informierten“ Patienten konfrontiert. Die
                                      allgemeine und ständig zunehmende Mediatisierung des Alltags hat
                                      zur Folge, dass immer mehr Patienten den Wunsch nach Integration
                                      moderner Medien in die psychosoziale und medizinische Versorgung
                                      haben [3,4].

                                      Wer als Professioneller diese Entwicklung nicht ernst nimmt,
                                      verkennt, dass die Nachfrage nach mehr Gesundheitsinformation
                                      und Austausch ein reales Bedürfnis seiner Patienten ist, und arbeitet
                                      an diesen vorbei [2].

                                      Mit mehr als 22 Jahre Erfahrung in der IT-Branche und unserer
                                      Spezialisierung auf die Webseitenserstellung von Heilberuflern,
                                      möchten wir über die aktuellen Entwicklungen und Trends
                                      informieren. Wie sieht das Zukunftsbild von Heilberuflern aus? Wie
                                      verändert sich die Patientenbeziehung zu Heilberuflern? Welche
                                      Rolle nimmt das Internet in dieser Entwicklung ein? Und natürlich:
                                      Wie können Sie sich auf diese Entwicklung vorbereiten?

                                      In dieser Broschüre stellen wir Ihnen einige Studien vor, die sich mit
                                      diesen Fragen beschäftigt haben und geben Ihnen Tipps aus unserer
                                      Erfahrung weiter.

                                                                                                               Wir sind ein auf die Erstellung
                                      Thomas Krackl                                                            von Webseiten für Heilberufler
                                      Geschäftsführer WBSIN.de                                                 spezialisiertes Unternehmen.
                                                                                                               Und wir Y Studien.

                   4 | WBSIN.de                                                                                                   WBSIN.de | 5
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DAS ZUKUNFTSBILD DER
                                                          HEILBERUFLER 2030
                                                                            Wie sieht die Zukunft in den Heilberufen aus?
                                                                      Die apoBank hat Heilberufler zu Ihrer Einschätzung der
                                                                     künftigen Entwicklungen im Gesundheitswesen befragt [1].

                                                     Imagewandel. Der Mythos „Halbgott in             erleichtern und unterstützen und bis 2030
                                                     Weiß“ hat bis 2030 endgültig ausgedient –        zum Standard gehören wird.
                                                     dessen sind sich 79 % der Befragten sicher.
                                                                                                      Zusammenhalt. Weniger positiv schätzen die
                                                     Die überwiegende Mehrheit der Befragten          Befragten den Zusammenhalt untereinander
                                                     geht davon aus, dass Heilberufler im Jahr        ein. Die jungen Heilberufler sehen sich mit
                                                     2030 als Dienstleister wahrgenommen wer-         einem Markt konfrontiert, in dem zukünftig
                                                     den.                                             neue Akteure, Kapitalinvestoren und Techno-
                                                                                                      logiekonzerne wie Apple, Google oder Ama-
                                                                                                      zon eintreten und die Wettbewerbssituation
                                                     Das Spielfeld. Die Befragten gehen davon         maßgeblich verschärfen werden. Auf Grund
                                                     aus, dass flexible Arbeitsmodelle wie Teilzeit   des steigenden Konkurrenz-, Wettbewerbs-
                                                     und Arbeit in Kooperationen zunehmen wer-        und Kostendrucks befürchten über 70 %,
                                                     den. Zudem sehen Heilberufler einen Trend        dass der Zusammenhalt unter den Kollegen
                                                     zur Spezialisierung. Ganze 90 % glauben,         gleich bleiben oder sinken wird.
                                                     dass eine Spezialisierung sogar eine notwen-
                                                     dige Voraussetzung für den eigenen Erfolg
                                                     sein wird. Weiter gehen 87 % davon aus, dass     Heilberufler-Patienten-Beziehung. 91 % der
                                                     es im Jahr 2030 mehr Selbstzahlerleistungen      Befragten sind sich einig, dass der Patient der
                                                     und individuelle Zusatzversicherungen geben      Zukunft höhere Erwartungen an die Leis-
                                                     wird und das diese einen wesentlichen Be-        tungen der Heilberufler haben und die Rolle
                                                     standteil ihrer zukünftigen Einnahmen aus-       des Heilberuflers als Experte zunehmend
                                                     machen werden.                                   in Frage stellen wird (90 %). Zudem werden
                                                                                                      den Befragten zufolge Patienten vermehrt
                                                                                                      eine Zweitmeinung einholen und sich auch
                                                     Digitalisierung. Der Katalysator für zukünf-     noch stärker im Internet informieren. 85 %
                                                     tige Entwicklungen ist der Megatrend Digita-     der Befragten erwarten, dass der Patient im
                                                     lisierung. Die zunehmende Nutzung digitaler      Jahr 2030 informierter sein wird als heute. 65
                                                     Informations- und Kommunikationstechnik          % glauben, dass die Bindung zwischen Pa-
                                                     wird das Berufsbild und den Alltag der Heil-     tient und Heilberufler sinken wird, weshalb
                                                     berufler zu großen Teilen verändern. Diesem      Patienten öfter den Heilberufler wechseln
                                                     Trend steht die Mehrzahl der Heilberufler        werden.
                                                     positiv gegenüber: 86 % aller Heilberufler
                                                                                                      Bis 2030 ist noch etwas hin. Wie sieht der
                                                     sind sich sicher, das digitale Prozesse, wie
                                                                                                      Stand heute aus? Mit diesen Fragen beschäfti-
                                                     digitale Abrechnungen, elektronische Rezep-
                                                                                                      gen sich die folgenden Seiten.
                                                     te, computergestützte Diagnostik, digitales
                                                     Management der Medikamenteneinnahme
               Copyright: jozefmicic | Adobe Stock   oder die Online-Gesundheitsakte ihre Arbeit

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Die Praxis von morgen - Was Sie jetzt für Ihre Praxis wissen müssen - WBSIN.de
DIGITALISIERUNG IM
      GESUNDHEITSWESEN
     IM LÄNDERVERGLEICH
             Im jährlich erscheinenden „Digital Economy and Society Index“
              (DESI-Index) werden die Ergebnisse der EU-Kommission zum
             Fortschritt der EU-Länder bei der Digitalisierung bekannt gege-
            ben. Dem aktuellen Bericht zufolge liegt Deutschland bei der „Di-
            gitalisierung öffentlicher Dienste“ auf Platz 21. Die besten Plätze
                      belegen Dänemark, Finnland und Estland [3].

Warum hängt Deutschland noch so weit           Terminvergabesystem für Ihre Patienten
hinterher und was könne wir von den Sie-       buchen.
gerländern lernen? Die apoBank [3] hat die
                                               Patienten können Ihre Arztrezepte einlö-
Ergebnisse des DESI-Indexes näher beleuch-
                                               sen, indem sie sich in der Online-Apotheke
tet, die drei bestplatzierten Länder unter-
                                               mit Ihrem Personalausweis einloggen. Sie
sucht und viele Impulse für das deutsche
                                               bekommen die gewünschten Medikamen-
Gesundheitswesen herausgearbeitet:
                                               te dann papierlos. Mögliche Wechselwir-
                                               kungen können vom Apotheker oder dem
                                               verschreibenden Arzt festgestellt werden,
Estland
                                               da alle Medikationsdaten unter der ID des
Estland ist weltweit das erste Land, in dem    Patienten gespeichert sind. Zudem können
flächendeckend eine elektronische Gesund-      Patienten seit 2017 selbst Daten einpflegen,
heitsakte eingeführt wurde. Diese enthält      wie zum Beispiel aus Ihren privat genutzten
alle medizinischen Daten einer Person von      Gesundheits-Apps [3].
seiner Geburt bis zu seinem Tod. Zudem
sind alle Ärzte und medizinische Dienst-
leister gesetzlich dazu verpflichtet, elekt-   Finnland
ronische Patientenakten auf dem neuesten
                                               Auch Finnland ist Deutschland im Bereich
Stand zu halten.
                                               der Digitalisierung weit voraus. Jeder Finne
Was bedeutet das für Patienten, Ärzte und      besitzt eine elektronische Krankenakte. Der
andere Gesundheitsdienstleister? Haus-         Informationsaustausch zwischen Hausärz-
ärzte können Fachärzte auf elektronischem      ten und öffentlichen oder privaten Kran-
Weg kontaktieren und gemeinsam in Ab-          kenhäusern läuft zu 90% digital, via elekt-
sprache entscheiden, ob die Überweisung        ronischer Patientenakte, ab. Seit 2017 sind
des Patienten notwendig ist. Zudem können      zudem elektronische Rezepte vorgeschrie-
die Hausärzte benötigte Facharzttermine in     ben. Zugriff auf die von ihnen gespeicherten
Krankenhäusern direkt über ein zentrales       Gesundheitsdaten erhalten alle Patienten       Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

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über das nationale Gesundheitsarchiv            der Ärzte nicht einmal eine eigene Praxis-        Niederschwelligkeit Fragen stellen, die        care Start-ups in Deutschland finden sich
„KanTa“.                                        homepage besitzen und dies auch nicht für         einen Arztbesuch gegebenenfalls ersparen.      auf: https://healthcare-startups.de.
                                                nötig erachten.                                   Besonders Familien mit Kindern schätzen
Derzeit arbeitet Finnland am Ausbau des                                                                                                          Seit diesem Jahr tut sich aber auch auf poli-
                                                                                                  das Angebot, weil sie mit akuten Infekten
„Virtual Hospital 2.0“. Hier sollen fünf Uni-   Die Möglichkeit, über das Internet einen                                                         tischer und rechtlicher Ebene einiges: Am
                                                                                                  das Haus nicht verlassen zu müssen. Zudem
versitätskrankenhäuser in virtuellen Ge-        Termin in einer Arztpraxis zu buchen,                                                            11.05.2019 trat das Terminservice- und Ver-
                                                                                                  muss niemand befürchten, sich im vollen
sundheitszentren Informationen zur Selbst-      boten laut Umfrage nur rund 21% der Ärzte                                                        sorgungsgesetz (TSVG) in Kraft. Ebenfalls
                                                                                                  Wartezimmer anzustecken [8].
behandlung und Diagnose bereitstellen. Bis      an.                                                                                              im Mai wurde der Entwurf des Digitalen
Ende 2018 sollen bereits 20 Häuser mit rund                                                       Ein weiterer wichtiger Motor für die Digita-   Versorgungs Gesetztes (DVG) veröffentlicht.
                                                Dennoch gibt es in Deutschland durchaus
30 verschiedenen Patientengruppen bedient                                                         lisierung sind Start-ups. Spannende Health-
                                                auch Entwicklungen in Richtung Digitalisie-
werden [4].
                                                rung. Diese gehen allerdings weniger von
Zudem fördert Finnland die Entwicklung          der Politik aus, als von Start-Ups und der
weiterer Innovationen in diesem Bereich:        Ärzteschaft selbst.
Seit 2014 können rund 40 E-Health-Unter-
                                                Schon als sich 1996 die Gerichte bei der Fra-
nehmen (überwiegend Start-ups) in der
                                                ge, ob eine Webseite als „Werbemedium“ für
Niederlassung des Technologiekonzerns GE
                                                einen Arzt erlaubt sei, über Jahre hinweg
eine Werkstatt, Büroflächen und eine Um-
                                                nicht einigen konnten, beendete der 100.
gebung für den Austausch untereinander,
                                                Deutsche Ärztetag 2000 die Diskussion, in-
nutzen [49].
                                                dem er die Musterberufsordnung für Ärzte
                                                so erweiterte, das sie detailliert regelte, wie
                                                sich Ärzte im Internet darstellen dürfen und
Dänemark
                                                in welcher Form Internetwerbung aus der
Beim Siegerland Dänemark werden bereits         Sicht einer Mehrheit ärztlicher Berufsver-
seit 2010 von allen Hausärzten vollumfäng-      treter ohne die Gefahr einer gesundheitspo-
liche elektronische Patientenakten erstellt.    litisch unerwünschten Kommerzialisierung
Zudem werden alle Labor-Testergebnisse          des Arztberufes möglich sei [6].
aus Krankenhäusern und 99% der Überwei-
                                                In diesem Jahr machte der 121. Ärztetag
sungen papierlos übermittelt.
                                                einen zweiten Schritt in Richtung Digitali-
Mit ihrer individuellen Bürgernummer und        sierung, indem er die ausschließliche Fern-
einer digitalen Signatur können sich die        behandlung eines Patienten mittels Telefon
Dänen im Portal „Sundhed.dk“ einloggen          oder digitaler Lösungen nicht mehr unter-
und haben Zugriff auf all ihre gespeicherten    sagt und das Fernbehandlungsverbot, dass
Gesundheitsdaten. Darüber hinaus werden         1910 erstmalig in Kraft trat, lockert [7].
über das Portal Termine mit dem Hausarzt
                                                Eine Entwicklung, die in der Schweiz schon
vereinbart und Rezepte erneuert [5].
                                                seit Jahren gängige Praxis ist. Dort können
                                                „Teleärzte“ am Telefon eine Diagnose stel-
                                                len, notwendige Therapien besprechen,
Deutschland
                                                Rezepte direkt an die Apotheke verschicken
Und wie sieht es mit Deutschland aus?           und in einigen Fällen auch die Arbeitsun-
                                                fähigkeit bescheinigen [8]. Die Aufgabe von
Im Vergleich dazu steckt Deutschland noch       Teleärzten ist es, den Patienten bei Bedarf
in den Kinderschuhen und hat noch einiges       an die richtigen Ärzte und Einrichtungen
aufzuholen. Eine Untersuchung mit rund          weiterzuleiten. Der Vorteil für die Ärzte: Sie
960 niedergelassenen Ärzten ergab, dass         können auch von zu Hause aus arbeiten.
Patienten bei jedem 4. Arzt nicht einmal
ausreichende Informationen über das Leis-       Die Vorteile für die Patienten: Sie sparen
tungsangebot des Arztes erhalten und 26%        Wege- und Wartezeit und können dank der           Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

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DIGITALISIERUNG IN                                                                     tragung in die elektronische Patientenakte
                                                                                                 Ihrer Ärzte erhalten und die Videosprech-
                                                                                                 stunde Alltag werden [53].
                                                                                                                                               Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (TSVG)
                                                                                                                                               und dem E-Rezept (GSAV- Gesetz für mehr
                                                                                                                                               Sicherheit in der Arzneimittelversorgung)
            DEUTSCHLAND:                                                                         Bis März 2020 sollen sich alle ärztlichen
                                                                                                 Praxisinhaber an die Telematik-Infrastruk-
                                                                                                                                               soll nun auch die elektronische Heil- und
                                                                                                                                               Hilfsmittelverodnung kommen [53].

              TSVG & DVG                                                                         tur angeschlossen haben, danach drohen
                                                                                                 Honorarkürzungen von 2,5 %.
                                                                                                                                               INTERESSANT:
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                                                                                                 Belohnt werden dagegen Ärzte, die Video-      Apps und telemedizinische Angebote in
                                                                                                 sprechstunden anbieten. Sie dürfen über       Zukunft deutlich an Bedeutung zunehmen
              Wie sieht die Zukunft in den Heilberufen aus? Die apoBank hat                      dieses Angebot auf Ihrer Webseite informie-   werden, haben wir eine Liste mit einer
            Heilberufler zu Ihrer Einschätzung der künftigen Entwicklungen im                    ren und sollen leichter gefunden werden       Auswahl interessanter Angebote in diesem
                               Gesundheitswesen befragt [1].                                     können.                                       Bereich zusammengestellt. Diese ist online
                                                                                                                                               abrufbar unter: www.wbsin.de
                                                                                                 Insgesamt soll weniger Papier in den Pra-
                                                                                                 xen entstehen. Nach der elektronischen
Terminservice- und Versorgungsgesetz             Niedergelassene Ärzte werden künftig mehr
(TSVG)                                           Sprechstunden anbieten müssen (je nach
                                                 Fachrichtung mind. 5 bzw. 25 Stunden pro
Am 11. Mai 2019 trat das Terminservice- und
                                                 Woche) [52].
Versorgungsgesetz (TSVG) in Kraft [52].
                                                 Für Zusatzangebote werden Ärzte künftig
Ziel des TSVG ist es, dass sich die Versorgung
                                                 belohnt, z. B. in Form eines Zuschlages bei
verbessert indem Patienten schneller Arzt-
                                                 erfolgreicher Vermittlung eines dringenden
termine bekommen und sich die Leistungen
                                                 Facharzttermins durch den Hausarzt, Leis-
der Krankenkasse verbessern [52].
                                                 tungen in den offenen Sprechstunden, für
Konkret soll dies mit Hilfe des Ausbaus von      neue Patienten oder übernommene Patien-
Terminservicestellen geschehen, dies als         ten nach Terminvermittlung durch einen
zentrale Anlaufstellen für Patienten dienen      Hausarzt, usw.
und rund um die Uhr erreichbar sein sollen.
                                                 Auch die Praxen an sich sollen digitaler wer-
Bis Januar 2020 sollen die Terminservicestel-
                                                 den: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen
len für ambulante Versorgung und Notfälle
                                                 sollen ab 2021 von Ärzten an die Krankenkas-
weiterentwickelt werden [52]. In Akutfällen
                                                 sen nur noch digital übermittelt werden.
sollen Patienten spätestens ab Januar 2020
auch während der Sprechstundenzeiten an          Weiter dürfen Krankenkassen digitale An-
Arztpraxen, Notfallambulanzen oder Kran-         wendungen (Apps) als Angebot für Ihre Ver-
kenhäuser vermittelt werden. Auch im psy-        sicherten nutzen.
chotherapeutischen Bereich soll die Warte-
zeit bei Akutbehandlung maximal 2 Wochen
betragen. Weiter sollen Termin nicht nur         Das Digitale Versorgungs Gesetz (DVG)
telefonisch, sondern auch online oder per
App vereinbart werden können.                    Mitte Mai, kurz nach Inkrafttreten des Ter-
                                                 minservice- und Versorgungsgesetz (TSVG),
Darüber hinaus müssen KVs in unterversorg-       legte das Bundesgesundheitsministerium
ten Gebieten eigene Praxen eröffnen oder         (BMG) den Referentenentwurf für das "Digi-
Versorgungsalternativen anbieten [52].           tale Versorgung Gesetz" (DVG) zur besseren
                                                 Versorgung durch Digitalisierung und Inno-
Bis 2021 sollen zudem alle Krankenkassen
                                                 vation vor. Mit dem DVG sollen unter ande-
dazu verpflichtet werden, für Ihre Patienten
                                                 rem: Versicherte einen Anspruch auf digitale
ab 2021 elektronische Patientenakten anzu-
                                                 Gesundheitsanwendungen sowie die Ein-
bieten.                                                                                                                                                             Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

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Die Praxis von morgen - Was Sie jetzt für Ihre Praxis wissen müssen - WBSIN.de
ÄRZTE & THERAPEUTEN:
 DIE SCHREIBMASCHINEN
 DES 21. JAHRHUNDERTS
           „Psychotherapeuten sind die Schreibmaschinen des Computerzeit-
            alters“, sagte Prof. Bohus auf dem Welt-Psychiatrie-Kongress [9].
           Und: Internetpräsenz beim Praxis-Marketing wichtiger denn je [10].

Ärzte und Psychotherapeuten bekommen           te und Psychologen noch gebraucht werden,
Konkurrenz: Von 157 kontrollierten Studien     wie viele, für wen und in welcher Form –
zum Thema Online-Therapie konnte keine         darüber gingen die Meinungen auseinander
einzige die Überlegenheit einer Psychothe-     [9]. Einige wegweisende Möglichkeiten hier-
rapie von Angesicht zu Angesicht gegenüber     zu sind im Buch „Med Revolution“ nachzu-
einer Online-Therapie belegen [9]. Ziel von    lesen [14].
Online-Therapien ist es, Therapie für alle
                                               Während die Digitalisierung in der Gesund-
schnell und ortsunabhängig zugänglich zu
                                               heitsbranche stetig voranschreitet und
machen. Die Vorteile einer internetbasier-
                                               Experten über die Zukunft dieser Branche
ten Psychotherapie liegen, neben der zuneh-
                                               diskutieren, scheint die Veränderung in der
menden wissenschaftlichen und klinischen
                                               Praxis nur langsam anzukommen: Im Jahr
Evidenz, vor allem in der raschen, globalen,
                                               2015 hatten lediglich 50% der Praxen eine ei-
zeit- und ortsunabhängigen Verfügbarkeit,
                                               gene Praxishomepage [10]. Und das obwohl
dem niedrigschwelligen, anonymen und
                                               die Internetpräsenz beim Praxis-Marketing
wenig stigmatisierenden Zugang, der indivi-
                                               wichtiger ist denn je. Dies ergab die jüngste
duellen Dosierung, dem schnellen Feedback
                                               Ausgabe der Studie „Ärzte im Zukunftsmarkt
über Visualisierung von Fortschritten und
                                               Gesundheit“ [15]. Inzwischen scheinen aber
aktuellen Zuständen, sowie den niedrige-
                                               auch Heilberufler verstanden zu haben, das
ren Kosten [11]. Einen Schritt weiter gehen
                                               die Internetpräsenz die einzige Möglichkeit
KI-gestützte Therapeuten, wie beispielswei-
                                               ist, dauerhaft und langfristig erfolgreich zu
se SimSensei & Multisense [50].
                                               sein- dafür sprechen zumindest die Ergeb-
Die Entwicklung im ärztlichen Bereich ist      nisse der Studie: Das Internet führt bei den
noch viel tiefgreifender. Hier treiben vor     Befragten deutlicher als je zuvor die Ranglis-
allem KI-basierte Programme die Digitali-      te der wichtigsten Marketinginstrumente an.
sierung voran. In China hat mit dem „klei-     Und nicht nur das: Marketingmaßnahmen
nen Doktor“ erstmals ein mit künstlicher       an sich gewinnen aus Sicht der Ärzte wieder
Intelligenz gefütterter Roboter (Xiaoyi) das   an Bedeutung: Nach den Tiefständen der
ärztliche Examen überdurchschnittlich gut      vergangenen Jahre ist der Anteil der Ärzte,
bestanden [12]. Und über DocDirect können      die Praxis-Marketing befürworten mit 51,8
sich GKV-Patienten in Stuttgart und Tuttlin-   % gestiegen [15]. Leider wussten aber auch
gen bereits per Fernbehandlung behandeln       so viele wie nie zuvor nicht, welche konkre-
lassen [13]. Über viele Themen wurde beim      ten Marketingmaßnahmen sie einsetzen
Welt-Psychiatrie-Kongress diskutiert. Mit      sollten. Das Ziel war jedoch bei den meis-
                                                                                                Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
dem Ergebnis: Auch in Zukunft werden Ärz-      ten, neue Patienten zu gewinnen [10].

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DIE PRAXIS DER ZUKUNFT
                                                                                              Kompromiss zwischen besserer Gesund-            chemischen Funktionen eines Menschen zu
                                                                                              heit, niedrigeren Krankenkassenprämien          erzeugen, die helfen soll, die menschliche
                                                                                              und weniger Privatsphäre individuell be-        Physiologie und Pathologie besser zu ver-
                                                                                              stimmen müssen.                                 stehen und dadurch besseren Diagnosen,
                                                                                                                                              Therapien und Präventionsmaßnahmen
                                                                                              Ein paar Beispiele für IoT in Praxen finden
                Wie könnten Zukunftspraxen aussehen? Welche aktuellen                                                                         erstellen zu können.
                                                                                              Sie unter: https://www.wbsin.de/die-praxis-
             Entwicklungen zeihnen sich jetzt schon ab? Spannende Einblcke
                                                                                              der-zukunft/                                    Ein paar Beispiele für VR und AR Einsatz-
                     bietet Bogan in seinem Buch “Med Revolution”
                                                                                                                                              möglichkeiten in der Gesundheitsbranche
                                                                                                                                              finden Sie unter: https://www.wbsin.de/die-
                                                                                              Virtual (VR) und Augmented Reality (AR)         praxis-der-zukunft/

                                                                                              Vereinfacht gesagt ermöglicht VR das ein-
Bereits jetzt übernehmen viele Krankenkas-     Ein paar Beispiele für Cloud Computing-Lö-
                                                                                              tauchen in eine virtuelle Realität, während
sen die Kosten für Apps [51]. Viele der Apps   sungen in Praxen finden Sie unter: https://                                                    Telemedizin
                                                                                              AR eine computergestützte Erweiterung
beinhalten dabei auch individuelle Trai-       www.wbsin.de/die-praxis-der-zukunft/
                                                                                              der Realität darstellt. Bogan sieht in der VR   Mit dem TSVG und DVG bekommt die Tele-
nings- oder Übungspläne oder ermöglichen
                                                                                              großes Potenzial: Mit VR ist die Entwick-       medizin eine viel größere Bedeutung in
den Patienten den Kontakt zu einem Exper-
                                                                                              lung und Erprobung neuer Medikamente            Deutschland. Praxen dürfen für das An-
tenteam via Chat oder Video-Telefonie [51].    Künstliche Intelligenz (KI)
                                                                                              und interventioneller Verfahren möglich.        gebot von Videosprechstunden auf Ihren
Bogan hat in seinem Buch "Med Revolution"      Die Stärke künstlicher Intelligenz liegt       Individuelle Prüfung von Medikationen hin-      Webseiten werben und sollen dafür auch
einige Ausblicke in die Zukunft gewagt [14].   darin, Muster in riesigen Datenmengen zu       sichtlich der Wirksamkeit und Verträglich-      bevorzugt werden [52]. Nach Bogan liegt
Ersetzt werden Ärzte, Psychologen und an-      erkennen und diese zu analysieren. Für Bo-     keit sind ebenso möglich wie die Verlangsa-     eine der Stärken der Telemedizin, dass
dere Heilberufler seiner Auffassung nicht,     gan steht außer Frage, dass KI das Gesund-     mung des Fortschritts der Erkrankung bei        Bevölkerungsteilen in medizinisch unzu-
die Zielgruppe wird sich jedoch verändern.     heitswesen grundlegend verändern wird.         Demenz sowie Behandlung von Phobien             reichend erschlossenen Regionen Zugang
Während die digitalen Angebote leichte         Sie wird eine immer wichtigere Rolle bei der   oder Schlaganfällen. AR kommt heutzuta-         zu Spezialisten gewährt werden kann. Ein
Krankheitsverläufe häufiger abfangen wer-      Diagnose von Krankheiten spielen und uns       ge hauptsächlich in Operationssälen zum         großes Thema ist die technisch sichere Um-
den, werden Ärzte und Psychotherapeuten        helfen, die Wirkung von Medikamenten und       Einsatz und kann in Zukunft dazu führen,        setzung.
mehr Patienten mit schwereren Krankheits-      die Gesamtqualität und Verfügbarkeit von       dass Heilberufller mit freien Händen mehr
verläufen behandeln, Patienten, die sich                                                                                                      Ein paar Beispiele für Telemedizin-Anbie-
                                               Gesundheitsleistungen zu verbessern.           Informationen zur Verfügung haben. VR
menschliche Interaktion wünschen sowie                                                                                                        ter in Praxen finden Sie unter: https://www.
                                                                                              und AR werden in Zukunft eine vollstän-
Menschen, die sich nicht alleine um ihre       Ein paar Beispiele für KI-Einsatzmöglchkei-                                                    wbsin.de/die-praxis-der-zukunft/
                                                                                              dige, computerbasierte Modellierung der
                                               ten in Praxen finden Sie unter: https://www.
Gesundheit kümmern können.                                                                    mechanischen, physikalischen und bio-
                                               wbsin.de/die-praxis-der-zukunft/

Cloud Computing
                                               Internet of Things (IoT)
Ganz grob ausgedrückt bedeutet Cloud
Computing, dass wir auf Soft- und Hardware     Ganz einfach ausgedrückt umfasst der Be-
über das Internet zugreifen. Nach Bogan        griff IoT die umfassende Verbindung von
                                               Objekten, die über das Internet kommuni-
werden durch Cloud-Lösungen Patienten
                                               zieren. IoT ist bereits im Gange und wird
und Heilberufler in Echtzeit Zugriff auf
                                               durch die Gesetze (TSVG / DVG) und Kran-
Gesundheitsdaten haben. Der Zugang zu all
                                               kenkassen beschleunigt, etwa durch die
den Daten wird wiederum für die Entwick-
                                               elektronische Patientenakte sowie ehealth
lung neuer Gesundheitskonzepte genutzt
                                               Apps. Nach Bogan wird das Gesundheits-
werden können. Dabei werden Daten aus
                                               system der Zukunft dank IoT durch kontinu-
verschiedenen Anwendungen nicht mehr
synchronisiert werden müssen, sondern          ierliches Überwachen einzelner Vitalpara-
                                               meter und smarte Algorithmen, viel stärker
automatisch in die Cloud wandern. KIs wer-
                                               präventiv eingreifen könnten. IoT wird Teil
den aus den vielen Daten Empfehlungen für
                                               des Alltags werden und jeder einzelne den
eine gesündere Lebensweise geben.                                                                                                                                   Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

16 | WBSIN.de                                                                                                                                                                    WBSIN.de | 17
Die Praxis von morgen - Was Sie jetzt für Ihre Praxis wissen müssen - WBSIN.de
Copyright: jozefmicic | Adobe Stock   unterschiedliche Praxishomepages analysiert       Bei 74% der befragten Praxen lagen die Er-
                                                                                                             wurden, fielen eher ernüchternd aus: So gibt      stellungskosten für die Website unter 3.000
                                                                                                             es noch viele Defizite in Bezug auf rechtliche    Euro, bei 44% lagen die Investitionen bei 500
                                                                                                             Erfordernisse. Ähnlich fielen die Ergebnisse in   bis 1.500 Euro. 30% gaben zwischen 1.500 und
                                                                                                             den Bereichen Nutzerfreundlichkeit, Design,       3.000 Euro aus. Die laufenden Kosten betru-
                                                                                                             Service und Dienstleistung aus [19-20]. Dabei     gen bei 84% der Praxen weniger als 500 Euro
                                                                                                             gibt es Kriterien für eine gute Praxishomepage    im Jahr. Der Pflegeaufwand wurde von 86%
                                                                                                             für Psychotherapeuten Ärzte und Heilprakti-       mit weniger als 16 Stunden pro Jahr angege-
                                                                                                             ker.                                              ben. Der Zeitaufwand bei der Erstellung der
                                                                                                                                                               Praxiswebsite betrug bei 53% der Befragten
                                                                                                             Die eigene Praxishomepage ist Dreh- und An-
                                                                                                                                                               ein bis vier Wochen und bei 35% mehr als vier
                                                                                                             gelpunkt aller Aktivitäten im Internet. Findet
                                                                                                                                                               Wochen.
                                                                                                             ein potenzieller Patient auf der Internetseite
                                                                                                             nicht die gewünschte Information, sucht er        FAZIT
                                                                                                             weiter und landet nicht selten bei der Konkur-
                                                                                                                                                               Insgesamt kann die Praxiswebsite den Auto-
                                                                                                             renz [21].
                                                                                                                                                               ren zufolge als ein sehr effizientes Werbemit-
                                                                                                             Eine Befragung derjenigen, die Ihre Webseite      tel angesehen werden [22].
                                                                                                             professionell erstellen haben lassen, ergab:

           DIGITALISIERUNG
          IST ALTERNATIVLOS
                An einem Internetauftritt kommt kein Heilberufler mehr vor-
                bei. Die Frage ist, ob Sie dieses wichtige Marketinginstrument
                                          richtig nutzen.

Laut Baas, Chef der Techniker-Kranken-           Erkannt haben Heilberufler dies sehr wohl:
kasse, ist die Digitalisierung ist für Ärzte     83,6 % zählen die Internetpräsenz zu den
alternativlos: „Ein Berufsfeld, das sich nicht   wichtigsten Marketingmaßnahmen [10].
ändert, stirbt“ - führte er die Konsequenzen     Nur an der Umsetzung hapert es noch. Statt
aus [16].                                        in das wichtigste Marketinginstrument und
                                                 Ihre Zukunft zu investieren, greifen nach
Vor allem steigender Wettbewerb unter den
                                                 wie einige Heilberufler zu „Do-it-yourself“
Arztpraxen und der zunehmende Wissens-
                                                 Baukästen und holen sich keine Beratung -
drang der Patienten erfordern künftig den
                                                 und das obwohl 7 von 10 Deutschen Wert auf
Einsatz moderner Marketinginstrumente,
                                                 einen professionellen Internetauftritt der
wie einer ansprechenden Praxishomepage,
                                                 Praxis legen [18].
mehr denn je [17].                                                                                                                                                                      Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
                                                 Die bisherigen Studienergebnisse, in denen

18 | WBSIN.de                                                                                                                                                                                       WBSIN.de | 19
Standards
                                Wir erstellen Webseiten nach den Vorgaben
                                                                                                                               Spezialisten
                                 der "Checkliste für die gute medizinische
                                                 Website".                                                                Wir haben uns auf Webseiten für                        Rechtliche
                                                                                                                             Heilberufler spezialisiert.
                                                                                     Änderungen                                                                                 Unterstützung
                                                                             Neue Öffnungszeiten? Neues Bild? Kein
                                                                                                                                                              Wir sind keine Anwälte und dürfen Sie dahingehend
                                                                             Problem. Wir stellen alles für Sie ein. In
                                             Dauerhaft                         der Regel ohne zusätzliche Kosten.
                                                                                                                                                               nicht beraten. Als Premium-Partner von eRecht24
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                                              Aktuell                                                                                                                 bekannte relvante Änderungen hin.

                                       Wir kümmern uns darum, dass Ihre
                                       Webseite immer auf dem neuesten
                                             technischen Stand ist.

                                                                                       Ganzheitliche
                                                                                        Betreuung
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                                                                                                                                Mit unserer Erfahrung wissen wir, worauf es bei Praxiswebseiten ankommt.

                                                                      Von regelmäßigen Back-ups, über Broken-Link
                                      SEO                            Checker, Responsive Design, Uptime-Monitoring
                                                                          und Website Security. Alles inklusive.
               Wir bleiben am Ball bei Updates von                                                                                                                                  Ihre
             Google und Co. und passen Ihre Webseite                                                                                                                             Website
                          bei Bedarf an.
                                                                                                                                                                               für nur 599 €
                                                                                                                                                                               Service: 39€ / Monat

                                                                                                                                                                     WBSIN.de
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                                                                                                                                                                     E-Mail: info@wbsin.de
                                                                                                                                                                     Web:    www.wbsin.de

                   20 | WBSIN.de                                                                                                                                                                  WBSIN.de | 21
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DER PATIENT 4.0 -                                                              einer besonderen Qualität entgegenkommt
                                                                                               und eine ebenso gute Informationsstelle
                                                                                               für informierte Heilberufler darstellen,
                                                                                                                                              homepage zu informieren, wenn diese den
                                                                                                                                              vorhanden ist [25].

                DIE VERÄNDERTE
                                                                                                                                              Eine zusätzliche Möglichkeit ist, seinen
                                                                                               sind das deutsche Gesundheitsportal und
                                                                                                                                              Patienten und Interessierten, auf der
                                                                                               viomedo.
                                                                                                                                              eigenen Webseite gute Online-Gesund-

                   BEZIEHUNG                                                                   Das Problem: Stellen Praxisinhaber selbst
                                                                                               nicht ausreichend Informationen im Inter-
                                                                                                                                              heitsinformationsseiten mittels Links zu
                                                                                                                                              empfehlen. So können Sie dazu beitragen,
                                                                                               net für Ihre Patienten zur Verfügung, su-      dass Ihre (zukünftigen) Patienten korrekte
                                                                                               chen Patienten woanders danach. Landen         Informationen von den Seiten erhalten, die
                                                                                               Sie auf hochwertigen Portale, sind sie wo-     Sie als Experte für gut befinden und nicht
                                                                                               möglich besser informiert als der Heilbe-      mit Falschinformationen bei Ihnen in der
                                                                                               rufler und das Misstrauen auf beiden Seiten    Praxis erscheinen.
Menschen hatten schon immer ein Bedürf-         mündigen Patienten nicht also Chance,
                                                                                               steigt. Dabei nutzen Patienten sehr wohl
nis nach gesundheitsrelevantem Wissen           sondern als Risiko betrachten, liegen unter
                                                                                               die Möglichkeit, sich auch auf einer Praxis-
[23]. Durch die zunehmende Mediatisierung       anderem in persönlichen Faktoren. So
haben sich die Bedürfnisse und Ansprüche        gaben 10 % der Befragten an, das sie sich
von Patienten deutlich verändert. Eine ak-      ärgerten, wenn sich Ihr Patient mit der Fra-
tuelle Studie hat gezeigt, dass sich 58 % der   ge nicht zuerst an sie gewandt hatten. Rund
Befragten vor einem Arztbesuch online in-       7% hatten das Gefühl, dass der Patient Ih-
formieren, und 62 % nach einem Arzttermin       nen nicht vertraue, 13 % hatten Angst, das
im Web nachrecherchieren [23]. Man könnte       Sie die gestellten Fragen nicht beantworten
meinen, es wäre die Zeit der Ärzte, Psycho-     könnten und jeder vierte gab an, mit der
logen und anderen Heilberuflern, mit Ihrem      Beratung manchmal zeitlich überfordert zu
Fachwissen zu glänzen und die Bedürfnisse       sein [24]. Und was sagen die Patienten? Bei
der Patienten zu befriedigen. Stattdessen       einer Befragung der Patienten gaben 23 %
räumen viele das Feld und überlassen den        der Patienten an, Sie würden die Internet-
Siegeszug anderen.                              suche verschweigen, da sie befürchten, dass
Woran liegt das? Eine Studie aus dem Jahr       der Arzt sich ärgert und sie als schwierigen
2016 hat ergeben, dass Heilberufler die         Patienten einstuft.
Auswirkungen des informierten Patienten         Eine Möglichkeit, diesem Misstrauensver-
im Praxisalltag zwar sehr wohl deutlich zu      hältnis entgegenzuwirken, wäre, als Ex-
spüren bekommen, viele diese neue Ent-          perte selbst wichtigen Informationen für
wicklung aber nicht für sich nutzen oder        die eigenen Patienten im Internet auf der
negativ bewerten. Nur 7 % der Befragten         Praxishomepage bereitzustellen. Leider er-
gab an, sich sehr gut mit den Informations-     reichte jedoch das Ziel, Patienten allgemein
angeboten für Patienten auszukennen.            zu informieren, trotz des enormen Patien-
Immerhin 36 % gaben an sich gut auszu-          tenwunsches im Jahr 2017 seinen absoluten
kennen. Gleichzeitig war die Chance, die        Tiefpunkt [15].
Auswirkungen des wachsenden Informa-
tionsangebots und des steigenden Eigenin-       Während viele Heilberufler den neuen Ge-
teresses von Patienten negativ zu bewerten,     gebenheiten skeptisch oder verunsichert
in der Gruppe derjenigen, die angaben, sich     gegenüberstehen und Patienteninformation
nicht besonders gut mit Patientenangeboten      via Internet vernachlässigen, versuchen
auszukennen, 2,8-mal so hoch wie in der         gleichzeitig zahlreiche andere Internetan-
Gruppe der vergleichsweise gut informier-       bieter, die Bedürfnisse der Patienten nach
ten Fachkollegen [24].                          Informationen zu befriedigen. Und das mit-
                                                unter auf sehr hohem Niveau. Portale, die
Die Gründe, warum viele Heilberufler die        dem Wunsch des informierten Patienten in                                                                           Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

22 | WBSIN.de                                                                                                                                                                   WBSIN.de | 23
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    DIGITALISIERUNG: WIE                                                                                            WONACH PATIENTEN
      VIEL WOLLEN IHRE                                                                                              PRAXISWEBSEITEN
         PATIENTEN?                                                                                                    BEURTEILEN

Den Ärzten, die eine Webseite nicht für        patienten gegenüber, die Arzttermine gerne                  Patienten halten das Vorhandensein einer        lungen zu weiterführenden medizinischen
nötig erachten, stehen bereits beim Trend-     online vereinbaren würden [28]. Die Einbin-                 Praxiswebseite für sehr wichtig [31]. Doch      Informationsquellen (Links).
monitor 2016 der Techniker Krankenkasse,       dung einer Online-Terminlösung hat aber                     was ist eine gute Praxishomepage aus Patien-
                                                                                                                                                           (3) Viele Teilnehmer kritisierten, dass nicht
71 % der Befragten Patienten gegenüber, die    auch Vorteile für die Praxisinhaber. So ga-                 tensicht?
                                                                                                                                                           das komplette Team auf den Fotos abgebildet
ausschließlich oder vorrangig das Internet     ben 48% der Praxisinhaber bei einer Umfra-
                                                                                                           Eine Studie zur Wirkung von verschiedenen       war.
nutzen, um sich über Gesundheitsthemen         ge von Jameda an, dass die Online-Terminlö-                 Praxiswebseiten hat gezeigt, dass Patienten
zu informieren [26]. Dabei sind fast die       sung ihr Praxispersonal entlastete [29].                                                                    (4) Viele Befragte würden sich bei der Leis-
                                                                                                           Praxiswebseiten am positivsten, bewerten,
Hälfte der Patienten nicht immer sicher,                                                                                                                   tungsbeschreibung über die Nennung von
                                               Und wie sieht es mit den „Teleärzten“ aus?                  wenn Sie die Eigenschaften „sympathisch“
welcher Facharzt eigentlich der richtige für                                                                                                               Serviceleistungen wie z. B. Getränke im War-
                                               Auch hier zeigt bereits eine Umfrage mit                    (Praxis & Team) „vertrauenerweckend“, „mo-
Ihr Anliegen ist. Hierzu wünschten sich drei                                                                                                               tezimmer oder Barrierefreiheit freuen.
                                               1.005 Bundesbürger aus dem Jahr 2016, dass                  dern“ und „übersichtlich“ in Ihnen wecken
Viertel Informationen zur Qualität des Heil-                                                               [32].                                           (5) Ein häufiges Anliegen war auch die Ver-
                                               sich die Mehrheit der Deutschen wünscht,
beruflers, wie zum Beispiel einer Leistungs-                                                                                                               linkung mit den wichtigsten Kooperations-
                                               von ihrem Arzt Rezepte per Online-Verbin-                   Eine Befragung durch das Institut für be-
übersicht [27].                                                                                                                                            partnern.
                                               dung oder Telefon zu erhalten. Damit wollen                 triebswirtschaftliche Analysen, Beratung und
Der geringen Anzahl der Praxen, die eine       die Befragten vor allem lange Anfahrtswege                  Strategieentwicklung, ergab fünf Trends [33]:
Online-Terminvereinbarung für Ihre Patien-     und Wartezeiten vermeiden, die bei einem
ten anbieten, stehen bereits beim Trend-       Arztbesuch anfallen [30].                                   (1) Mehr als 50 % der Befragten wünschten
                                                                                                           sich ein Newsletter-Angebot.
monitor 2015 der Techniker Krankenkasse
98 % der 1.000 Befragten Kassen- und Privat-                                                               (2) Viele Teilnehmer wünschten sich Empfeh-

24 | WBSIN.de                                                                                                                                                                                  WBSIN.de | 25
GOOGLE, SEO UND DIE
         HEILBERUFE
                Wie suchen Patienten und welche Besonderheiten gibt es
                bei der Suchmaschinenoptimierung von Webseiten im Ge-
                            sundheitsbereich? - Ein Überblick.

Suchverhalten von Patienten: Die Ziele der      von Informationen haben, nutzen mehr On-
Online-Suche lassen sich nach Rossmann et       line-Quellen und sind häufiger unzufrieden
al. [34] grob in drei Kategorien einordnen:     mit ihrem Arzt.
Informiertheit (Verstehen der Krankheit,
                                                Mit der Verbreitung von Gesundheitsinfor-
Behandlungsmöglichkeiten), Empowerment
                                                mationen geht eine Reihe möglicher Zielset-
(Stärkung der eigenen Kontrolle im Umgang
                                                zungen einher. Unter anderem:
mit der Krankheit und Stärkung der Rolle in
sozialen Beziehungen, z.B. in der Arzt-Pa-
tient-Kommunikation) sowie Austausch mit
                                                - Herstellung von Aufmerksamkeit für ein
anderen Betroffenen.
                                                  Thema,
Vor dem Arztbesuch suchen Patienten nach
                                                - Informations- und Wissensvermittlung,
Informationen, um ihre Symptome einzu-
                                                  Herstellung eines Selbstbezugs,
ordnen und sich auf den Arztbesuch vor-
zubereiten. Nach dem Arztbesuch suchen          - Einstellungsänderung - und Verhaltens-
Betroffene vor allem nach Informationen,          änderung.
weil sie medizinische Fachbegriffe klären,
die Erfahrungen anderer Betroffener einho-
len und informiert bleiben möchten.             FAZIT
Häufig gesuchte Themen betreffen Symp-          Webseiten eignen sich den Autoren zufolge
tome, Ursachen und die Medikation ver-          besonders gut, um Informationen zu vermit-
schiedener Krankheiten, wobei über Smart-       teln und Wissen zu steigern. Auch hinsicht-
phones häufiger gesucht wird als über den       lich der anderen genannten Kommunika-
PC [35]. Die Informationen dienen in vielen     tionsziele bieten sie viele Möglichkeiten.
Fällen der Vorbereitung eines Gesprächs mit
einem Heilberufler.                             Letztlich entscheidet (den Autoren zufolge)
                                                die konkrete Umsetzung wie Struktur, Gestal-
Viele Patienten haben jedoch Schwierig-         tung, Informationsaufbereitung, Usability
keiten beim Finden adäquater Online-Ge-         usw. darüber, inwieweit die Potenziale einer
sundheitsinformationen und wünschen sich        Praxishomepage ausgeschöpft werden.
Hinweise auf geeignete Webseiten von den
Heilberuflern.
Wie wichtig es ist, seinen zukünftigen Pati-
enten ausreichend Informationen zur Verfü-
gung zu stellen, zeigt das folgende Ergebnis:
                                                                                               Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
Personen, die Schwierigkeiten beim Finden

26 | WBSIN.de                                                                                                                        WBSIN.de | 27
GOOGLE-RANKING-
     FAKTOREN FÜR DIE
   GESUNDHEITSBRANCHE
                Searchmetrics veröffentlicht seit 2012 Studien zu den
       wichtigsten Ranking-Faktoren. Hier die Ergebnisse der branchenspezi-
              fischen Rankingfaktoren der letzten Untersuchung [36].

40 Millionen Menschen in Deutschland in-     Branche. Hier könne Heilberufler beson-
formieren sich im Internet über Krankhei-    ders viel Punkten.
ten. Dementsprechend wichtig ist es, mit
                                             Existenz H1 und H2 Überschriften: Die
seinem Angebot zu Gesundheitsthemen
                                             erfolgreichsten Webseiten aus dem Ge-
bei Google möglichst sichtbar zu sein.
                                             sundheitsbereich haben mehrere H2-Über-
Obwohl es Faktoren gibt, die allgemein für   schriften. Dies liegt an den ausführlichen
die Erzielung hoher Rankings als wichtig     Inhalten in dieser Branche. Überschriften
erachtet werden können, unterscheiden        schaffen für Nutzer und Suchmaschinen
sich Ranking-Faktoren je nach Branche in     eine leicht verständliche Strukturierung.
ihrer Relevanz. Aus diesem Grund kann
                                             Wortanzahl: Nutzer erwarten bei Gesund-
man die Ranking-Faktoren seit der Einfüh-
                                             heitsthemen ausführliche, valide und
rung von Google RankBrain nicht pauschal
                                             relevante Informationen. Webseiten im
auf alle Branchen anwenden. Dazu sind
                                             Gesundheitsbereich sind lang und holis-
die Ansprüche an Content aufgrund unter-
                                             tisch. Sie verwenden 15% mehr Wörter als
schiedlicher Nutzerintentionen zu ver-
                                             im branchenübergreifenden Durchschnitt.
schieden.
Anzahl von Bildern: Grundsätzlich be-
inhalteten Gesundheitsseiten weniger         FAZIT
Bilder als andere Branchen. Passende
                                             Da Ranking-Faktoren nichts stabiles sind,
Bilder und Illustrationen können aber für
                                             sondern sich permanent verändern, blei-
die Beantwortung der Nutzerfragen sehr
                                             ben nur diejenigen Praxishomepages
hilfreich und empfehlenswert sein. Der
                                             dauerhaft gut positioniert, die sich den
Einsatz von Bildern, Videos oder Grafiken
                                             Veränderungen immer wieder anpassen.
wird auch als “Rich Content” (Inhalt mit
                                             Aus diesem Grund sollten Webseiteninha-
Mehrwert für den Nutzer) bezeichnet.
                                             ber einen Partner an Ihrer Seite haben, der
Content-Relevanz: Die Bedeutung von          sich diesbezüglich regelmäßig informiert
gutem Inhalt ist im Gesundheitsbereich so    und die Webseite konstant den Ran-
                                                                                           Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
hoch wie in keiner anderen untersuchten      king-Faktoren anpasst.

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WILLKOMMEN BEI DEN                                                                       großartige(rer) Inhalte. Google belohnt
                                                                                               Webseiten, die auf Expertise, Autorität und
                                                                                               Vertrauenswürdigkeit (E-A-T) setzen, da sie
                                                                                                                                             Empfehlungen negative Auswirkungen
                                                                                                                                             auf Finanzen oder die Gesundheit haben,
                                                                                                                                             Qualität besonders wichtig ist.

       GOOGLE-UPDATES!                                                                         Google zufolge Haupt-Faktoren darstellen
                                                                                               um die Qualität einer Website zu beurteilen
                                                                                               [37]. Der Inhalt einer Webseite gewinnt       FAZIT:
                                                                                               zunehmend an Bedeutung.
                                                                                                                                             Um die eigene Praxishomepage dauerhaft gut
                                                                                               Webseiten von Heilberuflern, die unter die    zu positionieren, müssen regelmäßig inhaltli-
                        Panda, Penguin, Hummingbird und Co.                                    Rubrik YMYL (Your Money or Your Life)         che und technische Anpassungen vorgenom-
                                                                                               fallen betrifft dieses Update besonders,      men werden.
              Pro Jahr führt Google über 600 Anpassungen und Updates an sei-
                                 nem Alghorithmus durch.                                       da Google in Bereichen, bei denen falsche

Updates des Google-Algorithmus                   Hummingbird Update: Dieses Update ist
                                                 gleichzeitig der neue Google Algorithmus
Ziel dieser Updates ist die Verbesserung der
                                                 und stellte eine neuen Generation der Suche
Relevanz und Qualität von Suchergebnis-
                                                 dar, die mit RankBrain (siehe unten) fort-
sen und die Bekämpfung von Suchmaschi-
                                                 geführt wird [38]. Seit Hummingbird ist
nen-Spam [37].
                                                 Google in der Lage eine Suchanfrage insge-
Manche Updates wie das Penguin Update            samt zu analysieren und eine semantische
oder Panda Update sind Teil des sogenann-        Beziehung zwischen den einzelnen Wörtern
ten „Core-Algorithmus“ von Google. Sie sind      herzustellen. Die Nutzer-Intention hinter
für die Suchmaschine so wichtig, dass sie        der Suchanfrage wird besser erkannt, eben-
kontinuierlich aktualisiert werden [37].         so wie die Ausrichtung und Intention einer
                                                 Website [38].

Panda Update: Das Panda Update wurde
erstmalig 2011 ausgerollt, wird regelmäßig       Google Mobile Update & mobile-first
aktualisiert und dient als Qualitätsfilter für   Index: Websites mit responsive Design oder
Website-Inhalte [38].                            mobiler Webseite werden in den mobilen
                                                 Suchergebnissen besser positioniert. Mit
Mit Hilfe von Panda sollen qualitativ hoch-
                                                 dem mobile-first Index hat Google zudem
wertige und einzigartige Inhalte auf Web-
                                                 begonnen, die mobile Version einer Website
sites identifiziert werden, die einen echten
                                                 und deren Inhalte für die Indexierung
Mehrwert für den Nutzer bieten.
                                                 und das Ranking in den organischen
                                                 Suchergebnissen zu verwenden. Bislang
                                                 wurde hierzu die Desktop Variante
Penguin Update: Das Penguin Update wur-          verwendet [38].
de erstmalig im April 2012 ausgerollt und
dient als Qualitätsfilter gegen Suchmaschi-
nenspam [38]. Webseiten mit unnatürlichem
                                                 Medic Update 1+2: Die Medic Updates
und unseriösen Linkaufbau oder Key-
                                                 (August & Oktober 2018) und sind
word-Stuffing werden von Google rigoros
                                                 der nächste Schritt in Richtung
abgestraft [38].
                                                                                               Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

30 | WBSIN.de                                                                                                                                                              WBSIN.de | 31
RECHTLICHE ASPEKTE
       EINER WEBSEITE

                Stärker und mit weitreichenderen Konsequenzen ist die ste-
                tige Veränderung rechtlicher Aspekte, die bei der Erstellung
                          einer Webseite zu berücksichtigen sind.

Heilberufler, die sich ohne professionel-      Bayerische Landesamt für Datenschutz-
le Unterstützung an die Erstellung einer       aufsicht hat im Rahmen der Cybersicher-
Praxishomepage wagen, müssen sich vor-         heitsinitiative eine Seite eingerichtet, wo
her nicht nur intensiv in rechtliche Aspekte   jeder eine Webseite (zum Beispiel von
einer Webseite einarbeiten, sondern sie        seinem Konkurrenten) zur Überprüfung der
benötigen auch ein gewisses Maß an tech-       HTTPS-Verschlüsselung einreichen kann
nischem Verständnis, da eine Vielzahl an       [40]. Die eingesetzte HTTPS-Verschlüsselung
rechtlichen Anforderungen auf der Web-         wird dann auf zahlreiche Anforderungen
seite mit einer entsprechenden technischen     hin überprüft und das Ergebnis anschlie-
Umsetzung einhergehen.                         ßend dem Webseitenbetreiber zugesandt.
                                               Fehlende Umsetzungspunkte, darunter z.B.
Ähnlich wie beim Thema SEO verändern
                                               der Einsatz von HSTS, müssen zeitnah nach-
sich rechtlichen Standards im Internet
                                               geholt werden, sonst drohen Geldstrafen.
rasch. Heilberufler, die Ihre Webseite auf
                                               Eine fehlende Verschlüsselung der Webseite
eigene Faust erstellen, müssen sich daher
                                               ist nicht nur rechtlich relevant, auch Google
stärker regelmäßig über aktuelle Urteile
                                               Chrome warnt vor fehlender Verschlüsse-
und Rechtsprechungen informieren.
                                               lung und will Nutzer so auf die Unsicherheit
Einige rechtliche Besonderheiten, die ins-     einer Webseite hinweisen [41].
besondere mit der DSGVO und dem TMG
einhergehen, möchten wir Ihnen im Folgen-
den kurz vorstellen.                           Datenschutzerklärung
                                               Mit der DSGVO hat sich das Datenschutz-
                                               recht grundlegend geändert. Das hat auch
Verschlüsselung
                                               Auswirkungen auf die Datenschutzerklä-
Die Verschlüsselung der Webseite ist ein       rung. Jeder Webseitenbetreiber muss somit
wichtiger Beitrag zum Schutz personen-         auf eine DSGVO-konforme Datenschutzer-
bezogener Daten. Dies gilt insbesondere        klärung achten und diese bei Bedarf anpas-
dann, wenn eine Webseite über ein Kon-         sen, da noch nicht alle rechtlichen Aspekte
taktformular verfügt. Hierzu liegen bereits    abschließend geklärt sind. So ist beispiels-
Abmahnungen vor [39]. Verschlüsselung ist      weise nach Inkrafttreten der DSGVO und bis
jedoch nicht gleich Verschlüsselung: Das       zum Inkrafttreten der ePrivacy Verordnung       Copyright: jozefmicic | Adobe Stock

32 | WBSIN.de                                                                                                                        WBSIN.de | 33
nicht geklärt, wie Seitenbetreiber Cookies        gern, können technische Lösungen eingesetzt
100% rechtskonform einsetzen können.              werden. So können Google Fonts beispiels-
                                                  weise lokal gespeichert werden.
Stimmt der Inhalt, ist die richtige Einbindung
der Datenschutzerklärung unerlässlich, da         Bei der Einbettung von Youtube sollte der
versteckte Datenschutzerklärungen abmahn-         „erweiterte Datenschutzmodus“ eingeschaltet
fähig sind [42]. Technisch geklärt sollte auch    sein und Google Maps sollte erst nach selbst-
die Umsetzung des Rechts auf Auskunft, Lö-        ständiger Aktivierung geladen werden. Natür-
schung und Datenübertragbarkeit sein, sollte      lich muss auch ein entsprechender Passus in
ein Besucher Ihrer Webseite davon Gebrauch        der Datenschutzerklärung vorhanden sein.
machen wollen.

                                                  Kontaktformulare
Cookie Banner
                                                  Ist ein Kontaktformular auf einer Webseite
Cookies sind kleine Textbausteine, die für        vorhanden, muss ein entsprechender Passus
unterschiedliche Zwecke auf Webseiten             in der Datenschutzerklärung vorhanden sein
eingesetzt werden. Auch beim Einsatz von          [46]. Darüber hinaus muss, wie bereits er-
Cookie-Bannern gibt es einiges zu beachten.       wähnt, die Seite über eine HTTPS-Verschlüs-
Abgesehen davon, dass bislang der rechtskon-      selung verfügen.
forme Einsatz noch nicht endgültig geklärt
                                                  Zusätzlich benötigt jedes Kontaktformular
ist, (derzeit entscheidet das EuGH, ob die Opt-
                                                  eine Einwilligungslösung mit Checkbox und
In Funktion zur Pflicht wird [43]) kann bereits
                                                  einem Hinweis auf das Widerrufsrecht [46].
die falsche Umsetzung auf der Webseite ab-
                                                  Die Checkbox darf dabei nicht vorausgefüllt
gemahnt werden [44].
                                                  sein, sondern muss vom Einwilligenden be-
Dies ist dann der Fall, wenn die Cookie-Infor-    wusst gesetzt werden.
mation Pflichtangaben überdeckt. Befinden
                                                  Um beweisen zu können, dass die Einwilli-
sich die Angaben zum Impressum und der
                                                  gung wirklich erfolgt ist, muss die Einwilli-
Datenschutzerklärung unten auf der Websei-
                                                  gung protokolliert werden [46].
te, sollte der Cookie-Banner oben angezeigt
werden.
Technisch etwas anspruchsvoller ist die           Share Buttons
Einrichtung des Cookie-Banners, wenn
                                                  Der Einsatz „offizieller“ Tools zum Teilen und
Third-Party Cookies (z.B. beim Einsatz von
                                                  Liken wurde von deutschen Gerichten verbo-
Google Analytics) auf der Webseite zum Ein-
                                                  ten, da auch hier personenbezogene Daten
satz kommen.
                                                  ohne Einwilligung weitergeleitet werden [47].
Schutz der IP-Adresse                             Aus diesem Grund sollte vor dem Einsatz sol-
                                                  cher Buttons geprüft werden, ob diese auch
Zu den personenbezogenen, und damit schüt-
                                                  DSGVO-konform sind (z.B. Shariff Wrapper,
zenswerten Daten, gehört auch die IP-Adres-
                                                  eRecht24 Safe Sharing Tool).
se.
                                                  FAZIT
Beim Einsatz von Google Fonts (Schriftarten),
Youtube oder Google Maps wird die IP-Adres-       Ähnlich wie SEO kommt es auch in recht-
se jedoch ohne vorherige Einwilligung weiter-     lichen Aspekten regelmäßig zu Neuerungen
geleitet. Erste Abmahnungen laufen bereits        und Änderungen. Zudem bedürfen rechtliche
[45].                                             Umsetzungen auf der Webseite häufig passen-
                                                  de technischen Möglichkeiten. Heilberufler
Um das Risiko für eine Abmahnung zu verrin-                                                        Copyright: jozefmicic | Adobe Stock
                                                  sollten sich hier Unterstützung holen.

34 | WBSIN.de                                                                                                                            WBSIN.de | 35
gehackt worden ist und ahnen nicht, wie oft       Gehackte Server können aber auch als Aus-
                                                                                                           Hacker dies bereits versucht haben. Wir haben     trittspunkt aus dem Tor-Netzwerk (ermöglicht
                                                                                                           auf den Webseiten unserer Kunden mehrere          anonymes surfen) genutzt werden, um straf-
                                                                                                           Sicherheits-Plugins installiert und bekommen      rechtlich nicht verfolgt werden zu können.
                                                                                                           Nachrichten, wenn Hacker versuchen eine           Wie im ersten Szenario könnte Ihr Server dann
                                                                                                           Seite zu hacken. Die Anzahl der Versuche ist      Untersuchungsgegenstand von Ermittlungen
                                                                                                           enorm, besonders am Wochenende. Montags           werden.
                                                                                                           liegen uns nicht selten 130-150 Nachrichten zu
                                                                                                                                                             Schlussendlich sind kleine und vermeintlich
                                                                                                           versuchten Angriffen vor.
                                                                                                                                                             „uninteressante“ Webseiten auch eine gute
                                                                                                                                                             Möglichkeit für Anfänger-Hacker sich auszu-
                                                                                                                                                             probieren und ihre Angriffe zu üben.
                                                                                                           Warum werden Webseiten gehackt?
                                                                                                           Um Geld zu verdienen. Ein lukratives Ziel
                                                                                                           ist die Serverleistung und der Webspace der       Wie kann man das Risiko verringern, ge-
                                                                                                           Kunden. Beides kann der Hacker für seine          hackt zu werden?
                                                                                                           weiteren Pläne nutzen oder beispielsweise auf
                                                                     Copyright: jozefmicic | Adobe Stock                                                     Es gibt keine 100% -ige Sicherheit und die wird
                                                                                                           einer Hacker-Tauschbörse weitervermieten
                                                                                                                                                             es auch in Zukunft nicht geben. Es bleibt ein
                                                                                                           (z.B. für Crypto-Mining, für die Bereitstellung
                                                                                                                                                             Katz und Maus Spiel. Es gibt aber Möglichkei-
                                                                                                           illegaler Downloads und Filme oder als Bot-
                                                                                                                                                             ten, den Hackern das Leben zu erschweren.

      WARUM SICH HACKER                                                                                    netz). Hacker können aber auch an entdeckten
                                                                                                           Sicherheitslücken interessiert sein, um diese
                                                                                                           weiterzuverkaufen.
                                                                                                                                                             Dazu sind Webseiteninhaber nach der DSGVO
                                                                                                                                                             auch verpflichtet.

      AUCH FÜR IHRE WEB-                                                                                   Zudem können gehackte Webseiten genutzt
                                                                                                           werden, um Spam-Mails zu versenden oder
                                                                                                                                                             Hierzu gehört, dass die Webseite immer aktu-
                                                                                                                                                             ell gehalten wird. Der Hauptgrund der meisten
                                                                                                                                                             Updates sind die Schließung von Sicherheitslü-
      SEITE INTERESSIEREN                                                                                  Werbung auf Ihrer Webseite zu schalten (dies
                                                                                                           kann auch unsichtbar erfolgen, sodass nur
                                                                                                           Google, aber nicht Sie die Werbung sehen)
                                                                                                                                                             cken. Eine Webseite, die nicht regelmäßig up-
                                                                                                                                                             gedatete wird, bietet demnach viele bekannte
                                                                                                                                                             Sicherheitslücken, die das hacken erleichtern.
                                                                                                           oder Schadcode, wie etwa einen Virus einzu-
                                                                                                           bauen, der sich dann verbreitet, wenn andere      Bei CMS-Systemen wie Wordpress muss alles
            Wie häufig werden Webseiten angefriffen? Warum werden Web-                                     Ihre Webseite besuchen. Mit all dem lässt sich    aktuell gehalten werden: WordPress selbst,
                 seiten gehacktt und wie kann man das Risiko senken?                                       Geld verdienen.                                   das verwendete Theme und alle verwende-
                                                                                                                                                             ten Plugins. Zudem sollte die Webseite über
                                                                                                           Ein weiteres interessantes Ziel können Kun-
                                                                                                                                                             ein SSL-Zertifikat verfügen, dass dem aktuel-
                                                                                                           dendaten sein, da Menschen häufig dasselbe
                                                                                                                                                             len Stand der Technik entspricht. Hierdurch
Eine unserer Mitarbeiterinnen studiert        Was erleichtert das Hacken?                                  Passwort für Ihre Webseite wie zum Beispiel
                                                                                                                                                             können insbesondere Daten von Kontakt-
derzeit Digitale Forensik (M.Sc.). In einem                                                                für ihren Paypal-Account verwenden.
                                                                                                                                                             formularen während der Übertragung ge-
                                              Der Webseiteninhaber. Tatsächlich sind Ge-
Interview beantwortet Sie häufig gestellte                                                                 Oft wird Ihr Server auch nur gebraucht um         schützt werden. Das Bayerische Landesamt
                                              danken wie: „Warum sollte jemand meine
Fragen zum Thema Hackerangriffe auf Web-                                                                   unauffällig andere zu hacken oder unauffällig     für Datenschutzaufsicht hat hierzu Vorgaben
                                              Webseite hacken wollen? Bei mir ist doch
seiten.                                                                                                    aus dem Tor-Netzwerk zu treten. So könnte ein     erstellt. Ein weiteres Angriffsziel sind veraltete
                                              nichts zu holen“ oder „Ich kann doch ein-
                                                                                                           Hacker Ihren Server nutzen, um die Bundes-        PHP-Versionen, auch diese sollten stets aktuell
                                              fach ein Back-up einspielen“ ein häufiger
                                                                                                           kanzlerin zu hacken. Die Polizei könnte dann      gehalten werden. Allerdings sollte ein Update
Wie häufig werden Webseiten angegriffen?      Grund, die eigene Seite nicht ausreichend                    sehen, dass Ihr Webserver hierzu genutzt wur-     der PHP-Version nie ohne IT-Kenntnisse erfol-
                                              zu Schützen. Insbesondere Vereine, Selbst-                   de und Sie verdächtig machen.                     gen, da sie dazu führen können, dass Seiten
Akamai [48] verzeichnete im Jahr 2018 fast
                                              ständige oder Inhaber kleiner Firmen glau-                                                                     nicht mehr funktionieren. Dies betrifft vor
30 Milliarden Angriffe auf Webseiten- das                                                                  Ein anderes Szenario wäre, dass mit Hilfe vie-
                                              ben häufig nicht, dass sie ein interessantes                                                                   allem alte Seiten, die nicht regelmäßig aktuali-
sind Hunderte Millionen täglich. Die meis-                                                                 ler gehackter Webserver andere Webseiten, die
                                              Angriffsziel darstellen.                                                                                       siert wurden.
ten Angriffe werden dabei von der USA aus                                                                  für den Hacker wesentlich interessant sind,
durchgeführt. Deutschland ist dabei das       Dies ist leider ein Irrtum. Zudem können                     lahmgelegt werden können.                         Da Kundendaten ein interessantes Angriffsziel
viert-häufigste Zielland.                     viele gar nicht erkennen, ob Ihre Webseite                                                                     sind, sollten nur sichere Passwörter verwendet

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