Ein öffentlicher digitaler Zugang zum Gesundheitswesen .der uns allen gehört?
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Ein öffentlicher
digitaler Zugang zum
Gesundheitswesen?
……..der uns allen gehört?
Gesundheitsportal Steiermark
Von der Vision zur Umsetzung
Werner Leodolter
21.10.2021
Ein IDC-Event zum Thema
Healthcare in Austria
Was wollen Arzt und Patient? - Hypothesen
• Relevanz und Convenience
• einfach und übersichtlich
• schnell
• intuitiv (one mouseclick away)
• Der digitale Zugang zum Gesundheitswesen sollte sein wie der
physische Zugang
• Fair und für jeden Bürger (der das GW mit Steuern und SV
Beiträgen finanziert)
• Wahlmöglichkeit wo sinnvoll und wo es das Gesetz vorsieht
• Sicherheit und Datenschutz
• Sie wollen der Plattform vertrauen können
Beauftragt von und
Was will ich als Patient?
• Information oder Werbung?
• Termine telefonisch vereinbaren und durchtelefonieren oder einfach
online buchen
• Will ich an Termine erinnert werden?
• Will ich einen gut informierten Arzt? – bzgl. meines Problems
• Bin ich bereit, mich auf den Arztbesuch vorzubereiten?
Beauftragt von und
Was will ich als Arzt? Als Gesundheitsdiensteanbieter?
• Will ich die Telefonbelastung in seinem Vorzimmer reduzieren?
• Ist mir meine digitale Visitenkarte wichtig?
• Interessiert mich das Thema in Anbetracht meiner vollen und
überlasteten Ordination überhaupt?
• Kann ich meine Arbeitsorganisation verbessern? – insbes
Terminmanagement
• Impfungen geblockt hintereinander?
• alle Vorsorgeuntersuchungen geblockt hintereinander?
• Blutabnahmen blocken?
• Begegnungen Kranke und Gesunde möglichst vermeiden
• etc.
• Alles integriert in meiner Arbeitsoberfläche? – im
Ordinationssystem, im KIS?
Beauftragt von und
Projektscope
• bewährte Funktionen des KAGes-Portals - ausgedehnt auf interessierte GDAs im Versorgungsraum
Steiermark als Datenbereitsteller
• Höchstes Sicherheitsniveau ELGA, eGov-Zertifizierung (Hdy-Signatur etc.)
• Befundeinschau für Patient und Arzt
• Terminvereinbarungen, Terminfindung und Terminerinnerungen
• Ergänzt um
• Einbindung der Arztsuche (ev. Ärztekammer u/o Kleine-Ärzteführer)
• Terminbuchung durch Patient
• Integrationsmöglichkeit Terminkalender Patient?
• Patienteneinbindung: Aufklärungsbögen, Einverständniserklärungen und Fragebögen (Patient
reported Outcome – PROs und PROMs) – mit jeweiligem GDA-Branding, flexibel von GDA´s nach
Regeln gestaltbar
• Erweiterte Nutzung der österreichweiten ELGA- und eHealth-Infrastruktur im Wege der Affinity
Domain Steiermark
• Neben Handhabung im Wege des Portals auch Integration in KIS- und Ordinationssysteme mit
international anerkannten Standards (FHIR)
Beauftragt von und
Umsetzung in Phasen
2021 2022 2023 2024
PHASE 1
• Vergabeentscheidung herbeiführen
• Einbindung Steirische Affinity Domain (Anbindung an
ELGA, eHealthinfrastruktur)
• Alle Funktionen des jetzigen Portals, Anbindung
openMEDOCS (nativ) inkl. Terminbuchungen in
Entscheidungs- KAGes
findung
PHASE 2
• Terminbuchungen inkl. eKOS*
GF Steiermark • Digitales Konsil , Telekonsultation (niedergelassener • Anbindung openMEDOCS (FHIR)
und ÖGK Arzt mit Spezialisten von KAGes) • Anbindung weitere KIS (GGZ, Elisabethinen,
• Patient Reportet Outcomes (PROs, PROMs), etc.)
Frägebögen • Einbindung von weiteren SW-Herstellern über
• Telemedizin Integrationsstufe 1 (HerzMobil, FHIR Schnittstelle
Teledermatologie, weitere Anbindungen zB • eVisite und eAmbulanz (zB Videointegration)
Implantathersteller oder Cardio-Apps) • Standardschnittstelle zur Integration von PHASE 3
telemedizinischen Anwendungen inkl. PHD
• Telemedizin Integrationsstufe 3 (HerzMobil) • Ausrollung weiteres Bundesland
• Telemedizin Integrationsstufe 2 • Native APP-Anbindung (iOS, Android)
(Teledermatologie) • “Tiefe” Anbindung von Gesundheits-Apps
• Plattform des Vertrauens (“myELGA”) (Apple Watch, Samsung Gear, etc.)
• Telekonsultation durch alle GDAs möglich • Plattform des Vertrauens (Weiterentwicklung)
• Digitales Konsil für alle GDAs möglich • Integration von künstlicher Intelligenz (KI) über
Drittanbieter
• Virtuelles Krankenhaus
• Abrechnungsdaten für Sozialversicherungen
(eVisite, eAmbulanz, Digitales Konsil, etc.)
* Terminfreischaltungen und Buchungen sind über das Portal für alle Ärzte, GDAs und Krankenanstalten möglich. Die volle Integration in einem Ordinationssystem ist
mit 2 ausgewählten SW-Hersteller angedacht, ebenso die Integration in ein weiteres KIS (BHB) zusätzlich zur KAGes.
Beauftragt von und
Architektur- und Betriebsmodell grobe Übersicht
Phase 1 (SAP RFC)*
openMEDOCS
(KIS KAGes)
Steirisches Steirische Affinity Domain**
Desktop
Gesundheits-
portal
Weitere KIS
(non KAGes)
Server Systeme
Smartphone
Tablet Strukturierte myELGA***
Datenbank /
Register
• ELGA-Repositories
* Phase 1: Die heutigen existierenden Schnittstellen werden verwendet. • Z-PI (zentraler Patientenindex)
Langfristig ist eine Anpassung an HL7 FHIR angedacht. • GDA-Index
** Integration in die Steirische Affinity Domain und deren Sicherheitsrahmen. • eMedikation
Nutzung der bestehenden eHealth Ressourcen soweit für Phase 1 sinnvoll. • eImpfpass
• Episodenbericht
Arzt- und GDA -
*** Vom Patienten ausgefüllte Fragebögen bleiben im Portal für den
Patienten erhalten -> 1. Stufe von „myELGA“ • … Ordinations-
systeme
Anmerkung: Aus Gründen der Einfachheit ist das Modell ohne Firewalls und
Detailinformationen dargestellt. Ein Operational Model muss vor • eKOS (eÜberweisung)
Umsetzungsphase im Detail entworfen werden.
Beauftragt von und
Auszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Was ist heute für mich zu tun?
Beauftragt von und
Auszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Welche Befunde habe ich bekommen?
Beauftragt von und
Auszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Welche Befunde gibt es zu einem Patienten?
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Ich möchte dem Patienten einen Fragebogen zusenden
Beauftragt von undBeispiel Anwendungsfall Dieser Ablauf kann als
Muster für alle
Arzt möchte den Patienten einen Monat regelmäßig Blutdruck möglichen „patient
reported outcomes“
messen lassen und bei Ablauf der Frist das Ergebnis einsehen gesehen werden
Arzt aktiviert im Portal für In Inbox des Patienten wird ein
bestimmten Patienten offener Vorgang erstellt. Öffnet Nachricht von Arzt und
Blutdruck messen für einen Nachricht per SMS oder E-Mail liest Informationen
Monat dass vorhanden.
Nach Ablauf der Frist wird dem
Blutdruckmessung wir im Portal
Arzt kann Ergebnis einsehen Arzt das Ergebnis in seiner Inbox
regelmäßig dokumentiert
automatisch dargestellt
- Messung verlängern
Nach Ermessen des Arztes
- Termin in Ordination Durchführen von Aktion(en)
können jetzt weitere
vereinbaren gemäß Anweisung von Arzt
Aktionen gesetzt werden
- etc.
Keine weitere Aktion
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Formulare mit „Branding“ der jeweiligen Ärzte oder GDA‘s
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Ärzte und GDA‘s
Wie ist der Status meiner Fragebögen?
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Patienten
Meine Übersicht einfach und unkompliziert
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Patienten
Meine Termine Wo kann ich steiermarkweit einen Ich frage den
Behandlungstermin finden? Termin an
Beauftragt von undAuszug aus Funktionen für Patienten
Meine Befunde
Beauftragt von undZentrale Merkmale dieses Projektes
von der Vision zur Umsetzung
• Guter öffentlich finanzierter digitaler Zugang zum guten österreichischen frei zugänglichen Gesundheitssystem
• Nicht den Amazon´s Googles, Microsoft etc. und ihren datengetriebenen Geschäftsmodellen überlassen
• Einbindung bzw. Plattform für alle interessierte GDAs (Ärzte, Spitäler, Ambulatorien, Pflegeheime etc.)
• Pilotierung in der Steiermark – Angebot zur Übernahme und Nutzung von SW-Teilen in anderen Bundesländern
• Daher: Finanzierung durch GF Steiermark und ÖGK
• Tragfähige und sichere Basis mit flexibel durch Nutzer - mit ihrem „Branding“ - gestalteten Inhalten (Fragebögen
etc.)
• Aufbauen auf ELGA-Infrastruktur und in enger Abstimmung mit IT-Services der ÖGK
• Nutzbar auf PC, Tablet und Smartphone („responsive design“)
• Gemeinsame (agile) Entwicklung für und mit den Nutzern (insbes. Patienten und Ärzte, später auch andere
Gesundheitsberufe
• Stufenweises Vorgehen:
• Nutzbare Funktionen für Pilotbetrieb mit Ärzten und Ambulanzen, die besonders interessiert sind (Sommer 2022) und Ablöse
Funktionen des dztgen KAGes Patienten- und Medizinportals
• Lernen und verbreitete Nutzung in der Steiermark vorantreiben, Erweitern um besonders nutzbringende Use-Cases (ab Herbst
2022)
• Parallel nach Pilotphase: Österreichweite Verbreitung primär durch jeweilige Länder und ÖGK
KAGes, IP Werner Leodolter 18
Beauftragt von undMotivation zur Teilnahme NGL Ärzte
Meine digitale Visitenkarte – Meine digitale Praxis
• Nutzen für den Arzt in der täglichen Arbeit
• Einfachere und bessere Kommunikation und Administration
• Weniger Personalbelastung durch weniger Telefonanrufe
• Bessere Kommunikation mit Patienten z.B. Übermittlung von Laborbefunden
• Besseres Terminmanagement ohne Zusatzkosten
• Terminerinnerungen verringern No-Shows von Patienten
• Bessere Patientenbetreuung durch bessere Information über Patienten
• PROMs und Fragebögen ohne Zusatzkosten bei Portalnutzung
• Befundeinschau aus Spitalsambulanzen
• Sichtbar werden für digital affine Patienten
• Digitale Präsenz für teilnehmende NGL Ärzte – gut abstimmen mit ÄK-Portalinhalten
(und Ärzteführer Kleine Zeitung?)
• „Der potentielle Patient findet mich leicht“
Beauftragt von undNutzen für Patienten
mein Gesundheitskalender – mein Gesundheitstagebuch
• Ein vertrauenswürdiger digitaler Zugang zum gesamten Gesundheitssystem
• Einfachere Prozesse im Gesundheitswesen – Terminbuchungen, Vorbereitung auf
Arztbesuche, gut vorinformierte Ärzte
• Gesundheitskalender des Patienten – Einfach, Termine zu finden und zu buchen
• Übersicht über vereinbarte Termine,
• Terminerinnerungen vor Arzt/Ambulanzbesuch,
• Spiegelung in privaten Terminkalender
• Terminerinnerungen dass VU-Untersuchungen, Impfungen anstehen (vom Patienten selbst
einzutragen)
• Das Gesundheitstagebuch - In Phase 2 mit Erweiterung „myELGA“ – nur für Patienten
• Medizinische Dokumente,
• Verbindung zu Apps, Links,
• Tagebuchfunktionen
• Patient reported outcome
Beauftragt von undSie können auch lesen
