Grippeschutzimpfung in Apotheken - Referent: Thomas Rochell - Apothekerverband ...
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Grippeschutzimpfung in
Apotheken
Referent: Thomas Rochell
Mitglied des Vorstands
Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit wird in der vorliegenden Präsentation nicht
ausdrücklich in geschlechtsspezifische Personenbezeichnungen differenziert. Die
gewählte männliche Form schließt eine adäquate weibliche Form gleichberechtigt ein.
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
Inhalt
• Historie/Hintergrund
• Kommunikation
– Arzt
• Vorbereitung in der Apotheke
– Mitarbeiter
– räumliche und sächliche Voraussetzungen
– Impfstoffbestellung
– Unterstützung AVWL
• Evaluation
• Abrechnung
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Grippeimpfungen – eine Chance für Apotheken vor Ort • Schnelltests, Impfzertifikate und jetzt Grippeschutzimpfungen: neue Dienstleistungen sind Chance für die einzelne Apotheke vor Ort wie auch den gesamten Berufsstand! • Verantwortung des Heilberuflers • Kundenbindung • Wettbewerbsvorteil gegenüber Versandhandel • starke heilberufliche Orientierung ist Instrument zur Mitarbeiterbindung und -gewinnung Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
Historie/Hintergrund
Warum ein Grippe-Impfangebot in der Apotheke:
• WHO und Impfplan für Deutschland:
Durchimpfungsrate von 75 % für Ü60
• Fakt: nur ca. 35 % der Ü60 sind geimpft!
• Gesetzgeber: Rechtsgrundlage für Modellvorhaben
nach § 132j SGB V seit 03/2020
• Ziel: Nachweis, dass zusätzliche Patienten mit dem
niedrigschwelligen Impfangebot in Apotheken erreicht
werden.
• Europa bspw.: GB, Irland, Österreich, Schweiz, Italien,
Portugal,
Grippeschutzimpfung Frankreich
in Apotheken| (!)
Rochell| 19.08.2021Historie/Hintergrund
Erfolgsgeschichte Grippeimpfung in Frankreich bei
vergleichbarer Ausgangssituation wie in Deutschland:
• Modellprojekt Grippeimpfung in Apotheken
– Start des Pilotprojektes: Saison 2017/2018
– Apotheker überzeugen schon nach Laufzeit von 2 Saisons:
viele Ü65- Patienten zum ersten Mal gegen Grippe geimpft
• Regelversorgung Grippeimpfung
– landesweite Grippeimpfungen in Apotheken: 01.10.2019
• seit 15. März 2021
– Covid-19-Impfung in der Apotheke
– in Planung: Folgerezepte, Rx-Abgabe ohne Rezept
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Historie/Hintergrund
Start der ersten neuen Dienstleistung „Impfen“:
• Modellprojekt in WL 2021/2022
– AOK NW: Beitrittsvertrag; harte Verhandlung, aber
unterstützt das Vorhaben auch gegenüber Ärzten
– Laufzeit: 3 Saisons vertraglich mit AOK NW vereinbart
– Modellregion mit über 700 Betriebsstätten
BG Dortmund, Lippe, Höxter, Bielefeld, Minden-Lübbecke, Herford, Paderborn, Gütersloh, Olpe,
Hochsauerlandkreis, Märkischer Kreis (nördlicher und südlicher Teil)
– davon schon ca. 27% der Apotheken zur Schulung bei der
AKWL angemeldet
https://www.akwl.de/veranstaltungskalender.php?id=751
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Historie/Hintergrund
Start der neuen Dienstleistung „Impfen“, WL 2021/2022
• Ziel AVWL für WL im Modellvorhaben:
– landesweite Grippeimpfung in WL-Apotheken
– vertragliche Einbindung weiterer Krankenkassen
– Anzahl der impfenden Apotheker in WL steigern
• Ziel aller LAVen, die bundesweit aktiv sind:
– Impfen als Regelversorgung in der Apotheke
Niedersachsen, Nordrhein, Saarland, Bayern, Baden-Württemberg, Berlin, Rheinland-
Pfalz, Westfalen-Lippe
– signifikante Steigerung der Impfquote insgesamt
– wünschenswert ein Ergebnis analog Frankreich für Ü60
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Kommunikation Arzt/Apotheker Zu der Entscheidung, Grippeimpfungen in der Apotheke anzubieten, sollte ggfs. das Gespräch mit Ärzten in der Umgebung gesucht werden. Sorgen der Ärzte: Konkurrenz Kompetenzverlust Patientenabwanderung…? Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
Kommunikation
Arzt/Apotheker
Argumente gegen die Sorgen der Ärzte vor:
• Konkurrenz
– gesetzlicher Auftrag nach § 132j SGB V zum Modell!
– Kooperation: Durchimpfungsrate gemeinsam steigern!
– Impfen ist Prävention!
• Kompetenzverlust
– in der Praxis übernehmen auch nicht-ärztliche Mitarbeiter
die Impfung
– Apotheker impfen im Rahmen gesetzlicher Regeln,
bestimmte Personenkreise sind ausgenommen (z.B.
Patienten mit Erkrankungen des Blutgerinnungssystems)
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Kommunikation
Arzt/Apotheker
Argumente gegen wirtschaftliche Sorgen der Ärzte:
• Patientenabwanderung
– Modellvorhaben: Nachweis Apotheke impft bislang nicht
erfasste Patienten (Bsp.: Frankreich, GB)
– in anderen Ländern ist die Impfnachfrage auch beim Arzt
gestiegen (Bsp.: Frankreich)
– Mögl. Angebot an Ärzte: Apotheker kontrollieren
Impfausweise für Standardimpfungen
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke Mitarbeiter Vorab: Nehmen Sie Ihr Team mit! Alle Mitarbeiter sollten hinter der neuen Dienstleistung stehen, um unterstützende Tätigkeiten auszuführen. dazu zählen: • Dokumentation • Evaluation • Raum für Impfung vorbereiten Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
Vorbereitung in der Apotheke
Mitarbeiter
erste Schritte:
• ärztliche Schulung ist nach § 132j SGB V von
Apothekern zu absolvieren, um impfen zu dürfen
– Inhalte mit RKI und PEI abgestimmt
• Nachweis der Immunität gegen Masern (IfSG)
– Für Mitarbeiter nach 31.12.1970 geboren
• Hygienekonzept
– BAK-Leitlinie (Einstufung: besondere Hygienezone)
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
räumliche Anforderungen
• geeigneter Raum (z.B. Beratungsraum) in der
Apotheke, um ein Gespräch zu führen und die
Impfung vorzunehmen
– Sitzgelegenheiten und Liege
– Ablagemöglichkeiten für sächliche Ausstattung
– Privatsphäre des Patienten wahren (optische Barrieren an
Glastüren und Fenstern)
– Hygienekonzept, u.a. leicht zu reinigende Flächen im
Arbeitsbereich müssen nach jeder Impfung desinfiziert
werden;
Fußboden und Oberflächen feucht zu reinigen;
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
erster Überblick
• Ablauf einer Impfung - ca. 20 Minuten – in die
Arbeitsabläufe der Apotheke integrieren
– ggf. Impftermine vereinbaren
– Vorbereitung des Raums: Ausstattung, Desinfektion u. ä.
– Klärung, ob Impfling bei der AOK NW versichert ist und
das 18. Lebensjahr vollendet hat!
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
sächliche Anforderungen
• Dokumentationen zur Impfung werden komplett digital
gestützt möglich sein:
– Einverständniserklärung zur Impfung
– Aufklärungsbogen des Patienten z.B. über
Kontraindikationen
Allergie, Erkrankung Blutgerinnungssystem, OP, Schwangerschaft
– eigenhändig vom Impfling vor Impfung zu unterschreiben
– 10 Jahre aufzubewahren
– Kopie für den Patienten
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
sächliche Anforderungen
• Impfdokumentation
– Impfausweis/Impfbescheinigungen für den Patienten
– Dokumentation für die Apotheke (§ 630ff BGB, 10 Jahre
aufzubewahren)
– Datum der Schutzimpfung
– Bezeichnung + Chargen-Bezeichnung Impfstoff
– Name der Krankheit, gegen die geimpft wird
– Name und Anschrift der Apotheke
– Name und Unterschrift des impfenden Apothekers
• Cave: Produkt– und Betriebshaftpflicht ausreichend?
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
Impfstoffbestellung
• Welcher Impfstoff für wen?
– U60: vertraglich vereinbart: Impfung mit inaktivierten,
quadrivalenten Influenza-Impfstoffen
– Ü60: gesetzliche Regelung: Anspruch auf Impfung mit
inaktivierten, quadrivalenten Influenza-Impfstoffen,
auf Wunsch und wenn verfügbar Influenza-Hochdosis-
Impfstoff;
d.h. Impfung mit beiden Impfstoffen grundsätzlich
möglich.
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Vorbereitung in der Apotheke
Impfstoffbestellung
• Mengenkalkulation
– 10er Packungen soweit verfügbar!
– mit Anbruch wird gesamte Packung abgerechnet!
– abschätzen der Impfbereitschaft, eigenes Engagement
• Bestellmöglichkeiten
– Großhandel: Bestellmöglichkeiten auch kleiner Mengen!
– Bestellformulare der Hersteller für einfachen
quadrivalenten Impfstoff auf der Internetseite des AVWL,
Retourenmöglichkeiten beim Hersteller erfragen
– Hochdosisgrippeimpfstoff ????
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Dokumentation/Evaluation
Unterstützung AVWL
• DAV-Impfportal
– Erfassung der Daten für die Evaluation
– Arbeitserleichterung durch integrierte Dokumente:
Einverständniserklärung des Impflings zur Impfung
Datenschutzinformation
Impfdokumentation
– Arbeitsschritte werden eingespart, indem z. B. persönliche
Daten nur einmal erfasst werden müssen!
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Dokumentation/Evaluation
Unterstützung AVWL
• No-Q
– bekannt als unkomplizierte, in der Öffentlichkeit gut
angenommene Lösung für die Organisation der PoC-Tests
incl. Kalenderfunktion (Frontend!)
– Integration der Dienstleistung „Impfen“ in den
Apothekenablauf über Terminbuchungen
– Impfportal im Rahmen Covid-19-Impfung für Ärzte
bereits vorhanden
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Evaluation
• Allgemeiner Überblick
– Evaluation gesetzlich vorgeschrieben (§132j SGB V)
– mit RKI und PEI abgestimmter Evaluationsbogen
– Fragestellungen:
zur Person, warum in Apotheke Impfung, Zufriedenheit,
wie davon erfahren usw.
– Datenerfassung erfolgt auch hier digital
– Auswertung: Wissenschaftliches Institut für
Versorgungsforschung in der Apotheke der AKWL
Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021Abrechnung • Eigenbeleg in Muster-16-Format gestellt von AVWL • Abrechnungsweg: Rechenzentren • Artikelstamm Plus V ist Abrechnung hinterlegt • 10-er Packung Impfstoff wird mit Anbruch der Packung vollständig in Rechnung gestellt • Impfstoff: 1,- €/Dosis; 10,00 €/Packung analog SSB • Dienstleistung Impfen: 12,61 € netto pro Impfung • Betrag liegt über dem ärztlichen Honorar! Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Grippeschutzimpfung in Apotheken| Rochell| 19.08.2021
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