Informationen zu den Prämien 2019 - KPT

Informationen
zu den
Prämien 2019

Wissenswertes zur
Grundversicherungsprämie 2019
Die jährlich steigenden Krankenkassenprämien sorgen aktuell wieder für
Gesprächsbedarf. Wir liefern Ihnen Erklärungen für diese Entwicklungen
und zeigen, was die KPT dagegen tut.

1. Warum steigen die Prämien der obligatorischen
   Grundversicherung wiederum an?
   Die Prämien folgen den Gesundheitskosten. Je mehr medizinische
   Leistungen die Krankenkassen gemäss Gesetz vergüten müssen,
   desto höher sind die Prämien. Die Ursachen für die steigenden
   Kosten sind vielfältig:
■ Die Alterung sowie die Zunahme der Bevölkerung führen dazu, dass
   immer mehr medizinische Leistungen wie Arztbesuche, Spitalaufent-
   halte oder Medikamente beansprucht werden.
■ Der medizinische Fortschritt bringt zwar innovative, aber oftmals
   kostenintensive Therapie- und Behandlungsformen mit sich.
■ Während beim stationären Spitalaufenthalt der Kanton rund die Hälfte
   der Kosten übernimmt, tragen die Krankenkassen bei ambulanten
   Behandlungen die gesamten Kosten. Weil immer mehr Behandlungen
   ambulant durchgeführt werden, belastet das die Prämien ungleich
   stärker. Im Interesse ihrer Kunden setzt sich die KPT deshalb für eine
   einheitliche Finanzierung aller medizinischen Leistungen ein.

2. Weshalb weicht Ihre Prämie für die Grundversicherung von
   der durch das Bundesamt für Gesundheit (BAG) kommunizierten
   Anpassung ab?
   Die generelle Prämienanpassung ist ein Durchschnittswert für die
   gesamte Schweiz. Ihre individuelle Prämie folgt jedoch der jeweiligen
   kantonalen Kostenentwicklung. Gesetzliche Vorgaben haben regional
   unterschiedliche Rabatte je nach Franchise oder Versicherungsmo-
   dell zur Folge. Ihre individuelle Prämienanpassung ist also von Ihrem
   Wohnsitz, der gewählten Jahresfranchise und dem Versicherungs-
   modell abhängig und weicht meistens von der vom BAG mitgeteilten
   Prämienanpassung ab.

   Wussten Sie übrigens, dass die Krankenkassen ihre Prämien nicht
   beliebig anpassen dürfen? Jede Prämienanpassung wird durch das
   Bundesamt für Gesundheit (BAG) geprüft und genehmigt.

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3. Was unternimmt die KPT, um die Prämien möglichst tief zu halten?
   Die Eindämmung der Kostenentwicklung ist eine unserer Hauptauf-
   gaben. Im Sinne unserer Kunden setzen wir uns für eine hohe Qualität
   zu angemessenen Kosten ein:
■ Wir verhandeln mit Spitälern und Ärzten faire Tarife.
■ Wir fördern und entwickeln innovative Versicherungsmodelle wie
   z.B. KPTwin.easy: Dank der Kombination von Telemedizin und
   Medikamentenbezug bei einer Versandapotheke können Kosten
   gespart werden, die wir als Prämienrabatt unseren Versicherten
   weitergeben.
■ Wir kontrollieren die Rechnungen von Leistungserbringern konse-
   quent und erzielen dadurch markante Einsparungen. Im vergangenen
   Jahr haben wir Rechnungen im Umfang von 150 Millionen Franken
   zurückgewiesen und diese Kosten eingespart.
■ Jungen Erwachsenen (19 bis 25 Jahren) gewähren wir neu einen
   Rabatt je nach Kanton von 10 – 20 % auf der Grundversicherung
   (bisher 7,5 %). Den Rabatt für Kinder (0–18 Jahre) mussten wir leicht
   von 79 auf 77 % senken.

4. Wofür verwendet die KPT die Prämien aus der Grundversicherung?
   95 % der Prämieneinnahmen setzen wir dafür ein, um medizinische
   Leistungen unserer Versicherten zu decken. Lediglich 5 % verwenden
   wir für allgemeine Verwaltungskosten. Gemäss Gesetz dürfen die
   Krankenkassen in der Grundversicherung keine Gewinne erzielen.

                5%
                Verwaltungskosten

                                      95 %
                                      Medizinische Leistungen

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Tipps zum Prämiensparen
Wir zeigen Ihnen, wie Sie bei Ihrer Prämie sparen können – ohne dabei
auf Leistungen zu verzichten.

1. Grundversicherung optimieren
   Bei der KPT haben Sie die Wahl. Neben dem Standardmodell bieten wir
   Ihnen vier prämiensparende Alternativen:

   Standard-Grundversicherung – Freie Arztwahl, kein Prämienrabatt

   KPTwin.easy – Telemedizin                KPTwin.plus – Gesund-
   und Medikamentenversand,                 heitsnetz, bis 17 % Prämien-
   bis 20 % Prämienrabatt                   rabatt

                                            KPTwin.win – Telemedizin
   KPTwin.doc – Hausarztmo-
                                            und freie Arztwahl, bis 8 %
   dell, bis 15 % Prämienrabatt
                                            Prämienrabatt

   Informieren Sie sich unter kpt.ch/grundversicherung.

2. Jahresfranchise wählen
   Wenn Sie Leistungen aus der Grundversicherung beziehen, zum
   Beispiel für Medikamente oder Arztbesuche, gehen Kosten in der Höhe
   der jährlichen Franchise zu Ihren Lasten. Sie können wählen:
■ gesetzliche Jahresfranchise von CHF 300.– (Kinder CHF 0.–)
■ freiwillige Wahlfranchise von CHF 500.–, CHF 1’000.–, CHF 1’500.–
   oder CHF 2’500.– (Kinder CHF 200.–, CHF 400.–, CHF 600.–)
   Je nach Höhe der Wahlfranchise können Sie von einem Prämienrabatt
   bis zu 43 % profitieren. Erfahren Sie mehr unter kpt.ch/sparmoeglichkeiten

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3. Unfalldeckung ausschliessen
   Arbeiten Sie mindestens 8 Stunden pro Woche beim gleichen Arbeitge-
   ber? Dann sind Sie bei Ihrem Arbeitgeber bereits gegen Berufs- und
   Nichtberufsunfall versichert. Sie können die Unfalldeckung in der
   Grundver-sicherung ausschliessen und sparen 5 % Prämien.

4. Prämien im Voraus zahlen
   Wenn Sie Ihre Prämien fristgerecht jährlich im Voraus zahlen, profitieren
   Sie von 1 % Skonto. Bei einer halbjährlichen Zahlung erhalten Sie 0,5 %
   Skonto. Ändern Sie Ihre Zahlungsmodalitäten jederzeit unter
   kpt.ch/skonto

5. Kundenportal KPTnet nutzen
   Schnell, direkt und unkompliziert: Melden Sie sich in unserem Kunden-
   portal KPTnet an und profitieren Sie von 5 % Rabatt auf Ihren Zusatz-
   versicherungen. Zusätzlich erhalten Sie die Internet-Rechtsschutzversi-
   cherung kostenlos. Noch einfacher geht es übrigens mit unserer
   KPTnet-App. kpt.ch/onlineanmeldung

6. Treue lohnt sich
   Bei einer Versicherungsdauer von 3 Jahren erhalten Sie 6,7 % Rabatt
   auf den Zusatzversicherungen Krankenpflege-Plus und Krankenpflege-
   Comfort sowie auf die Spitalkostenversicherung.

   Wünschen Sie eine persönliche Beratung?
   Möchten Sie prüfen, ob Sie bei uns richtig versichert sind? Ihre
   persönliche Kundenberaterin, Ihr persönlicher Kundenberater
   bespricht mit Ihnen gemeinsam Ihre Bedürfnisse und nimmt sich
   Zeit für eine ganzheitliche Beratung. Den Kontakt finden Sie
   oben links auf Ihrer Police 2019. Wir freuen uns auf Ihren Anruf.

   Übrigens: Kunden, die das Kundenportal KPTnet nutzen,
   können Änderungen an der Versicherungsdeckung ganz
   einfach online vornehmen.

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Anpassungen bei den
Zusatzversicherungen
Für das Jahr 2018 mussten wir die Prämien der Zusatzversicherungen
erstmals seit acht Jahren anpassen. Die anhaltende Kostenentwicklung
macht nun weitere Anpassungen bei einzelnen Zusatzversicherungen per
1. Januar 2019 notwendig. Nachstehend finden Sie die Details dazu.

Bei Prämienanpassungen haben Sie das Recht, die betroffene Versiche-
rungsdeckung mit einer Frist von 30 Tagen auf Ende Jahr zu kündigen
(Eingang der Kündigung bei der KPT bis spätestens 30.11.2018).

Spitalkostenversicherung Halbprivat

Kantone                                                    Anpassung

Appenzell Ausserrhoden, Neuenburg, St.Gallen,
                                                           + 10 %
Waadt, Wallis

Genf                                                       + 13 %

Glarus, Schaffhausen, Wohnsitz im Ausland                  + 15 %

Spitalkostenversicherung Privat Schweiz

Kantone                                                    Anpassung

Appenzell Innerrhoden/-Ausserrhoden, Freiburg,
Genf, Graubünden, Neuenburg, Nid-/Obwalden,
                                                           +2%
Schaffhausen, Schwyz, Tessin, Uri, Waadt, Zug,
Zürich, Wohnsitz im Ausland

Aargau, Baselland, Glarus, Luzern, St.Gallen,
                                                           + 10 %
Solothurn, Thurgau, Wallis

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Krankenpflege-Comfort-Versicherung

Kantone                                                         Anpassung

Ganze Schweiz                                                   +8%

Natura-Versicherung, Leistungsklasse 1

Kantone                     Altersklasse                        Anpassung

Ganze Schweiz               0 – 18 Jahre                        + 10 %

Ganze Schweiz               19 – 50 Jahre                       + 10– 25 %

Ganze Schweiz               ab 51 Jahre                         + 5– 10 %

Natura-Versicherung, Leistungsklasse 3

Kantone                     Altersklasse                        Anpassung

Ganze Schweiz               0 – 35 Jahre                        + 10 %

Ganze Schweiz               36 – 40 Jahre                       + 15 %

Ganze Schweiz               41 – 50 Jahre                       + 20 %

Ganze Schweiz               ab 51 Jahre                         + 10 %

Zahnbehandlungs-Versicherung, Leistungsklasse 0

Kantone                                                         Anpassung

Ganze Schweiz                                                   + 20 %

   So unterschiedlich Ihre Bedürfnisse ausfallen, so vielfältig sind
   unsere Zusatzversicherungen. Sie haben dadurch die Möglich-
   keit, den Versicherungsschutz über die Grundversicherung
   hinaus sinnvoll auf Ihre Ansprüche anzupassen.
   Eine Übersicht über die Zusatzversicherungen finden Sie unter
   kpt.ch/leistungsuebersicht.

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Anspruch auf Prämienverbilligungen
Die Prämienverbilligung bei der Grundversicherung wirft immer wieder
Fragen auf. Kein Wunder, denn oft ist unklar, wem eine Prämienverbilligung
zusteht, an welche Stelle die Fragen zu richten sind oder wie die Auszah-
lung erfolgt. Wir verhelfen deshalb zu mehr Klarheit.

                                       Kanton

                                                           Prüfung

   Kundinnen
      und
    Kunden

                                                          Meldung

              Prämien-
             verbilligung

                                           KPT

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1. Ob Sie Anspruch auf Prämienverbilligung in der Grundversiche-
      rung haben, wird durch Ihren Wohnkanton geprüft. Genaue
      Informationen zum Vorgehen einer Prüfung finden Sie auf der
      jeweiligen Website der kantonalen Kontaktstellen:
      kpt.ch/praemienverbilligung.

   2. Wenn Sie Anspruch auf Prämienverbilligung haben, informiert
      uns der Kanton mittels elektronischer Meldung.

   3. Die Prämienverbilligung wird nicht auf Ihrer Police aufgeführt und
      ist dementsprechend noch nicht von der geschuldeten Prämie
      abgezogen. Die Verbilligung wird jeweils direkt in der Prämien-
      rechnung berücksichtigt.

Weiterführende Informationen zur Prämienverbilligung finden Sie auf
kpt.ch/praemienverbilligung.

Fragen zur Prämienverbilligung – Anspruch, Höhe der Prämienverbilli-
gung, Dauer, Begründung des kantonalen Beschlusses u.a. – beantworten
die kantonalen Anlaufstellen.

Fragen zur Abrechnung der Prämienverbilligung beantwortet Ihre persön-
liche Kundenberaterin, Ihr persönlicher Kundenberater der KPT.

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Einfach, unkompliziert und mobil
Kundenportal KPTnet
Bereits über die Hälfte unserer Kundinnen und Kunden nutzt unser Online-
Kundenportal. Gehören Sie auch dazu? Falls nicht, können Sie sich unter
kpt.ch/onlineanmeldung registrieren. Wir bauen die Funktionalitäten stetig
aus, damit Sie Versicherungsangelegenheiten noch einfacher und beque-
mer erledigen können.

Neue Funktionalitäten
Neu können Sie mehrere Dokumente gleichzeitig herunterladen und auch
ausländische Arzt- und Spitalrechnungen online einreichen. Nach einem
Wechsel zu einer anderen Krankenkasse haben Sie für 180 Tage weiterhin
Zugriff auf Ihre KPT-Dokumente. Beachten Sie dazu bitte die neuen
Allgemeinen Geschäftsbedingungen unter kpt.ch/agb_onlinezugang

KPTnet-App
Mit der KPTnet-App haben Sie Ihr Versicherungsdossier auch unterwegs
im Griff. Die App bietet Ihnen folgenden Nutzen:

■   Arztrechnungen mit dem Smartphone fotografieren und bequem
    einsenden
■   Alle Kosten und Deckungen im Auge behalten
■   Schnell und sicher auf Ihre Daten zugreifen und diese anpassen
■   Ihre persönliche Kundenberaterin, Ihren persönlichen Kundenberater
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Die KPTnet-App finden Sie im Google Play Store (Android-Geräte) oder
im App Store von Apple (iOS-Geräte).

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Rasch und unkompliziert Grund- und Zusatzversicherung
bei der KPT abschliessen
Sind Sie bei der KPT nur grund- oder nur zusatzversichert? Und möchten
Sie Ihre komplette Krankenversicherung bei der KPT haben? Mit der
KPTpreview-App fotografieren Sie ganz einfach Ihre bestehenden Kranken-
versicherungspolicen ab und wir erstellen Ihnen eine entsprechende
Offerte. Sollte Ihnen unser Angebot zusagen, schliessen Sie den neuen
Versicherungsvertrag auch direkt via App ab.

So funktioniert es:
1. KPTpreview-App aus Google Play Store oder Apple App Store
   herunterladen
2. Ihre Krankenversicherungspolicen fotografieren und via App
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3. Ein entsprechendes Angebot von der KPT erhalten
4. Online einen neuen Versicherungsvertrag abschliessen

Was ist die KPTpreview-App?
Die KPTpreview-App ist unsere neuste Entwicklung und bietet Ihnen einen
Einblick in die neue digitale Welt der KPT. Sie wird zukünftig weitere
nützliche Funktionen direkt auf Ihr Smartphone bringen und mittelfristig
die bestehende KPTnet-App ablösen. Ihre Rückmeldungen berücksichtigen
wir bei der Weiterentwicklung von KPTpreview – damit wir Ihnen mobile
Lösungen bieten können, die Ihren Bedürfnissen entsprechen.

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