Eine schmerz- und strahlungsfreie Untersuchung kann eine Operation ersparen - Evangelisches Krankenhaus Wien
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01/2019 E VA N G E L I S C H E S K R A N K E N H A U S W I E N
EKH
Schilddrüsenkrebs? Genauere Diagnose durch Elastographie
a k t u e l l
Eine schmerz- und strahlungsfreie Untersuchung kann eine Operation ersparen
©EKH Wien / C. Richter
Gewissheit
binnen weniger
Minuten
Die Sono-Elastrographie
ermöglicht es dem Arzt,
Schilddrüsenknoten
noch besser abzuklären und nicht vor-
eilig operieren zu müssen.
Neben Blutbefund, Ultraschall und
Szintigraphie setzen immer mehr
Chirurgen auf die Sono-Elastographie.
„Hin und wieder bleiben trotz dieser
Diagnostik verfahren Zweifel. Die
Sono-Elastographie bringt dann für
den, der dieses Verfahren beherrscht,
binnen weniger Minuten Klarheit,
außerdem können wir auch dem
Patienten bereits während der
Untersuchung die Situation erörtern,
und dieser muss nicht tagelang
bangen Herzens auf das Ergebnis
Rund 9.000 Österreicher unterziehen sich programm vermessen und das ganze Areal der Feinnadelpunktion warten.“
jährlich einer Schilddrüsen-Operation. plakativ farblich am Bildschirm dargestellt.
Hauptgründe sind ein kalter oder heißer „Mehr als 90 % aller entfernten kalten Kno- OA Dr. Roman Blauensteiner
Knoten und Erkrankungen wie Morbus ten entpuppen sich letztlich als gutartig Internist und Gefäßspezialist
Hashimoto oder Schilddrüsenkrebs. Bei und wären somit zwar weiterhin zu kontrol-
Letzterem stiegen die Neuerkrankungen lieren, aber nicht zu operieren gewesen.“
©EKH Wien / C. Richter
in Österreich in den letzten 30 Jahren ums Weitere
Eineinhalb- bis Zweifache an, wobei zuneh- Hintergrund-Info: Patientenvorteile
mend auch Männer betroffen sind. Die Sono-Elastographie
Bisher erfolgte die Diagnose von Schild- Andererseits kann die
drüsenknoten durch Tastbefund, Ultra- Sie stellt als relativ neues bildgeben- Sono-Elastographie die
schall sowie durch die Bestimmung der des Verfahren eine Weiterentwicklung endgültige Entschei-
Schilddrüsenwerte (TSH, fT3, fT4) und sowohl der Ultraschalldiagnostik als dungsgrundlage für
des Tumormarkers Calcitonin. Zur end- auch der Magnetresonanztomo- eine nötige Operation liefern, wie
gültigen Abklärung der Gut- oder Bös- graphie (MRT) dar. Ursprünglich ent- Chirurg und Schilddrüsen-Spezialist
artigkeit eines Knotens muss sich der wickelt wurde diese völlig schmerzfreie OA Dr. Karl Franz Wollein weiß: „Die
Patient dann meist einer nuklearmedi- Untersuchungsmethode zur genaueren Untersuchungsmethode ist genauer
zinischen Untersuchung (Szintigraphie) Abklärung von Zirrhosen und Fibrosen als die Feinnadelpunktion. Denn bei
und/oder einer Feinnadelpunktion ins der Leber. Heute erstreckt sich ihr An- Letzterer wird die Gewebeprobe im
verdächtige Gewebe unterziehen. Speziell wendungsgebiet zunehmend auch auf schlimmsten Fall aus Knoten-Arealen
Letztere wird von Patienten oft als unange- die exakte Diagnostik von Tumoren in gestanzt, die noch gutartig sind, wäh-
nehm empfunden und kann in seltenen anderen sensiblen Bereichen wie Brust, rend direkt daneben bereits krankhaft
Fällen auch zu Nachblutungen führen. Prostata und Schilddrüse. Die Durch- verändertes Gewebe wuchert. Die
Seit kurzem ermöglicht die Sono-Elasto- führung und Interpretation dieser bild- Sono-Elastographie hingegen bietet
graphie eine rasche, schmerzfreie und gebenden Diagnostik sollte allerdings den Gesamtüberblick für die ab-
sichere Abklärung, ob tatsächlich operiert einem gut geschulten und erfahrenen schließende, sorgfältige Beurteilung.“
werden muss. „Durch einen sanften Druck Spezialisten vorbehalten sein. Bei stark
mit dem Ultraschallkopf auf die Schilddrüse verkalkten Knoten und großen Zysten OA Dr. Karl Franz Wollein
wird die Verformbarkeit des entdeckten sinkt die Sicherheit des Ergebnisses. Chirurg
Knotens durch ein spezielles Computer-
Nähere Infos: Schilddrüsen-Ambulanz am Evangelischen Krankenhaus
Tel.: +43 1 404 22-2802 od. 2820 DW | www.ekhwien.at • www.schilddruese-struma.at
EVANGELISCHES KRANKENHAUS WIEN
EKH a k t u e l l
Postoperativer Rat aus der Orthopädischen Abteilung
So erhöht sich die Lebensdauer Ihrer künstlichen Hüfte
Die Kugelgelenke in den Hüften sind enor- • Körper trainieren: Die erlernten Übungen
men Stoßbelastungen ausgesetzt. Solange zur Kräftigung der Muskulatur mehrmals
genügend puffernde Knorpelmasse zwi- durchführen.
schen Hüftkopf und -pfanne vorhanden • Überlastung vermeiden: Mit einer künst-
ist, lässt sich das Gelenk schmerzfrei bewe- lichen Hüfte nicht empfehlenswert sind
gen. Bei einer Arthrose jedoch kommt es Sportarten wie Jogging, Basketball, Bad-
zu einem Knorpelabrieb: Der Gelenkspalt minton, Kampfsportarten und Fußball.
verengt sich, bis schließlich Knochen auf Springen und Rennen sind verboten.
Knochen reibt, was zu heftigen Schmerzen Langlauf auf einfachen Loipen, beim
führt. Meist ist dann eine künstliche Hüfte Tennis auf ein gemütliches Doppel be-
unvermeidbar. Doch auch der Gelenk- schränken.
ersatz verschleißt im Laufe der Zeit – ab- • Stürze vermeiden: Die Knochen um die
hängig vom Prothesentyp, vom Material Prothese herum können leichter bre-
und von der Operationsmethode. chen. Deshalb besonders auf Treppen
immer mit einer Hand an den Handlauf Vitamin-D-Spiegel im Blut jährlich kon-
Wer eine künstliche Hüfte erhält, kann eini- fassen und beim nächtlichen Toiletten- trollieren.
ges dazu beitragen, dass der Gelenkersatz gang das Licht einschalten. • Übergewicht vermeiden: Eine Ernäh-
möglichst lange hält: • Infektionen vermeiden: Am künstlichen rungsberatung kann helfen, ein gesun-
Gelenk können sich Bakterien sammeln. des Körpergewicht zu erreichen.
• Auf bewährte Modelle setzen. Haustierbesitzer sollten deshalb jede Biss- • Gelenk kontrollieren: Bei Beschwerden
• Körper schonen: Beide Unterarmstützen verletzung ärztlich behandeln. sofort zum Arzt gehen. Ohne Beschwer-
während der ersten drei bis vier Wochen • Wichtig ist eine ausgewogene Ernäh- den alle drei bis fünf Jahre das künstliche
benutzen. rung mit Kalzium und Vitamin D. Den Gelenk kontrollieren.
Buchneuheit
Prim. Priv.-Doz. Dr. Prof. Erovic im Interview zu diesem Buch: „Wie machen Sie Ihren Patienten
Boban M. Erovic MBA, im Patienten-/Arztgespräch die
Abteilungsvorstand des Was war die Motivation, dieses Buch zu vorgeschriebene Kost schmackhaft?“
Instituts für Kopf- und schreiben?“
Halserkrankungen Ich denke, dass man nur mit schönen Bil-
im Evangelischen Im Gespräch mit meinen Patienten, die dern und letztendlich schmackhaften Re-
Krankenhaus Wien, an einem Tumor der Mundhöhle oder des zepten die Patienten überzeugen kann. Ich
erarbeitete in Zusammenarbeit mit Rachens erkrankt sind und vor Therapiebe- denke unser Buch erfüllt diese Anforderun-
weiteren Experten ein vielversprechen- ginn standen, wurde mir immer wieder die gen, zumal alle Rezepte einfach gehalten
des Ernährungskonzept, mit Tipps und gleiche Frage gestellt: Was kann ich essen, sind.
Tricks im richtigen Umgang mit Schluck- das gut schmeckt und trotz kleiner Menge
störungen. hochkalorisch ist? Ich habe immer versucht, „Bleiben die Patienten bei der
aus vorherigen Gesprächen und Erzählun- geschmeidigen Kost?“
Geschmeidige Kost ist nicht nur ein gen meine Erfahrungen diesbezüglich an
Thema für Babys und Kleinkinder sowie die Patienten weiterzugeben. Eines Tages Wie lange die
ältere Menschen, es gibt auch zahl- fragte mich die Gattin eines Tumorpati- Patienten sich von
reiche Erkrankungen, die mit Schluck- enten, warum es denn kein Kochbuch für der geschmeidigen
störungen assoziiert sind. Patienten mit Schluckschwierigkeiten gibt. Kost ernähren
Nach einer Literaturrecherche habe ich sollten oder müssen,
Eine umfangreiche Rezeptsammlung dann gesehen, dass es tatsächlich nichts hängt immer
komplettiert das Buch, das positive Entsprechendes gibt. von der Grund-
Emotionen zum erkrankung ab.
ail
Essen wecken pla re an un sere Le ser. Senden Sie eine E-M
Wir verlosen 3 Exem kontakt@ekhwien.at
möchte. eschmeidige Kost“ an
mit dem Stichwort „G schlossen.
Der Rechtsweg ist ausge ISBN 978-3-214-01487-2
„Sie verdienen es,
verwöhnt
zu werden!“
EVANGELISCHES KRANKENHAUS WIEN
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Expertentipp
> Frage
„Ich habe seit kurzem ein eigenartiges Taubheitsgefühl hinter dem linken Ohr und einen ungewohnten Speichelfluss und kann auch das
linke Auge nicht mehr ganz schließen. Mein Hausarzt äußerte den Verdacht auf eine Gesichtslähmung. Was kann man dagegen tun?“
Inge, 35
Ihre Symptome könnten auf eine Lähmung durch eine Geschwulst an der Ohrspeichel- ter Behandlung zumeist nach wenigen
des siebenten Gesichtsnervs, eine so ge- drüse hervorgerufen werden. Bei Verdacht Wochen völlig zurück! Im Kopf-/Hals-Ins-
nannte Facialisparese zurückzuführen sein. sind weitere Untersuchungen durch einen titut des Evangelischen Krankenhauses
Ich rate Ihnen, unbedingt einen Neurolo- HNO-Spezialisten nötig. arbeiten Neurologen und HNO-Ärzte eng
gen zu konsultieren, da auch strukturelle zusammen, um rasch die optimale Thera-
Veränderungen des Gehirns, wie etwa Lässt sich, wie mehrheitlich der Fall, keine pie einzuleiten.
bei einem Schlaganfall, aber auch ande- klare Ursache finden, wird die Gesichtsläh- .
re neurologische Erkrankungen ähnliche mung mit einer speziellen Steroidtherapie
Lähmungserscheinungen hervorrufen. Eine behandelt. Liegt eine Herpesinfektion vor,
eindeutige Zuordnung Ihrer Beschwerden helfen virustatische Therapeutika in Kombi-
kann nur der Facharzt nach eingehen- nation mit einer Kortikoidtherapie.
den Untersuchungen treffen. In manchen Die gute Nachricht: Eine Facialisparese OA Dr. Konstantin Tögel
Fällen kann eine Gesichtslähmung auch bildet sich bei rechtzeitiger, fachgerech- Facharzt für Neurologie
> Frage
„Wann muss man eine Bein-Fehlstellung korrigieren lassen? “ Thomas, 23
Abweichungen von der normalerweise nommen und damit die Achse begradigt.
gerade verlaufenden Beinachse im Knie- Nach der Verfestigung des knöchernen
gelenk kann man in manchen Fällen durch Defekts kann das Knie wieder voll belastet
orthopädische Schuhe, spezielle Einlagen und somit auch wieder Sport betrieben
sowie durch Physiotherapie, bei der be- werden.
stimmte Muskelgruppen gestärkt werden,
kompensieren. Ist die Fehlstellung zu ausge-
prägt, droht durch die Ungleichbelastung
eine vorzeitige Abnützung des Kniegelenks.
In solchen Fällen hilft nur eine operative
Korrektur. Dabei wird ein knöcherner Keil OA Dr. Nikolaus Pongracz
aus dem Ober- oder Unterschenkel ent- Facharzt für Orthopädie
Besuch der neuen Diakonie-Direktorin im Evangelischen Krankenhaus
Pfr. Dr. Maria Katharina Moser hat im Herbst
2018 ihr Amt als neue Diakonie-Direktorin
angetreten. Mitte Jänner besuchte sie
zum ersten Mal in ihrer neuen Funktion
das Evangelische Krankenhaus Wien. Als
langjähriges Mitglied der Diakonie war es
den Geschäftsführern des Evangelischen
Krankenhauses sowie des Vereins der
Freunde des Evangelischen Krankenhau-
ses ein wichtiges Anliegen, das Spital, seine
angeschlossenen Institutionen und sozialen
Einrichtungen wie z.B. den hauseigenen
Kindergarten vorzustellen und auf die
künftigen Herausforderungen im Gesund-
heits- und Spitalswesen hinzuweisen. Frau
Pf. Dr. Moser zeigte sich sehr interessiert und
betonte, sie wolle versuchen, die Anliegen
aller Mitgliedseinrichtungen der Diakonie
Österreich und somit auch des Evangeli-
schen Krankenhauses zu unterstützen.
Foto v.r.n.l.: Pfr. Dr. Margit Leuthold,
GF Mark Feder, Dr. Erich Sieber,
Pfr. Dr. Maria Katharina Moser,
GF Mag. Michael Entleitner
Österreichische Post AG
SP 07Z037534 S
Evangelisches Krankenhaus Wien
gemeinnützige BetriebsgmbH
Hans-Sachs-Gasse 10 –12, 1180 Wien
IMPRESSUM: Herausgeber: Evangelisches Krankenhaus Wien
1180 Wien, Hans-Sachs-Gasse 10 –12, Tel.: (01) 404 22-503
www.ekhwien.at, c.pekatschek@ekhwien.at
Redaktion: Claudia Pekatschek, Mag. a Martina Schwarz
Fotos: Evangelisches Krankenhaus, fotolia
Grafik: groesel@groesel.at
Große Auszeichnung in Gold
Der langjährigen Geschäftsführerin des Vereins der Freunde des
Evangelischen Krankenhauses Wien, Frau Claudia Pekatschek,
wurde im Februar die höchst zu vergebende Auszeichnung der
Diakonie Österreich – das goldene Kronenkreuz – verliehen. Die
Diakonie würdigt damit besonderes Engagement und langjährige
Verdienste im diakonischen Sinne.
Das Kronenkreuz – Zeichen
der Diakonie
„Woher kommt das Kronenkreuz?“ Das Kreuz mit der Krone ist das
Zeichen des Diakonischen Werkes. Die Verbindung von Kreuz und
Krone soll Zuversicht ausdrücken, dass Not und Leiden überwun-
den werden können. Das Evangelische Krankenhaus Wien ist Mit- des Evangelischen Krankenhauses mit seiner Geschichte, haben
glied der Diakonie Österreich. Deshalb hängt in jedem Kranken- doch bis Anfang der 1960er Jahre Diakonissen ihren Dienst im
Aus Gründen der Lesefreundlichkeit verzichten wir auf das Gendering von Substantiven. Selbstverständlich wenden wir uns mit dieser Publikation gleichermaßen an Frauen und Männer.
zimmer dieses Kreuz. Es ist zugleich ein Zeichen der Verbundenheit Krankenhaus getan.
Vorträge Anmeldung unter (01) 404 22-45 00 – freier Eintritt zu allen Veranstaltungen!
Dienstag, 26. Februar 2019, 15.30 Uhr* Mittwoch, 27. März 2019, 14.30 Uhr*
Blut im Stuhl Wenn Vergesslichkeit traurig
Was steckt dahinter? macht, wenn Traurigkeit
Wann empfiehlt sich eine vergesslich macht.
Coloskopie? Psychologinnen
OA Dr. Alexander Ditscheiner Mag. Verena Antes M. Sc. (li),
Mag. Andrea Hofstätter (re)
Donnerstag, 11. April 2019, 15.30 Uhr*
OR T: E KH W I E N
GEMEINDERAUM
Rheuma? Herz und Gelenke im Ultraschall 1. KG
Rheumatische Erkrankungen durch Ultraschall erkennen.
Dr. Paul Schönfeld
OR T: E KH W I E N
ROTER SALON
Donnerstag, 21. März 2019, 15 Uhr** Dienstag, 9. April 2019, 14 Uhr* CAFETERIA
Kann ich mit Ernährung Osteoporose gegensteuern? Gedächtnistraining ab 55+
Diätologin Monika Weratschnig Anita Baumann
OR T: E KH W I E N
*GEMEINDERAUM 1. KG
Konzerttermine **CAFETERIA
Donnerstag, 7. März 2019, 15.30 Uhr: Perlen der Romantik*
Sonntag, 24. März 2019, 11.30 Uhr: Musik tut gut, Klaviermusik**
Donnerstag, 4. April 2019, 15.30 Uhr: Volksmusik*
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