"Locker aus der Hüfte" Funktionelle Anatomie der Hüfte Online-Unterricht - physiobase

Ausbildung B-Lizenz kompakt „Sport in der Prävention - Allgemeines Gesundheitstraining“
     (mit den Schwerpunkten Haltungs- und Bewegungssystem und Herz-Kreislaufsystem)
                            des VTF Hamburg (September 2020)

„Locker aus der Hüfte“

Funktionelle Anatomie
      der Hüfte

  Online-Unterricht
17.09.2020 18.30-20.00 Uhr

                       Referent: Wolfgang Klingebiel

Foliendownload unter ....

hysiobase.de

Hüfte

Oberschenkel

    Knie

Unterschenkel

    Fuß

Übertragung des Gewichtes
von Schädel, Armen,
Brustkorb und Wirbelsäule
über das Kreuzbein auf das
Becken und die Hüftgelenke

Iliosacral-Gelenke
       (ISG)

                     Hüftgelenks-
                       pfanne
   Symphyse

Oberschenkelknochen (Femur)
                             Hüftkopf

Großer
Rollhügel
(Trochanter              kleiner
major)                   Rollhügel
                         (Trochanter
                         minor)

                                                   Gelenkflächen
Gelenkfläche                                       zum Schienbein
zur
Kniescheibe

               re von vorn         re von hinten

Hüftgelenke und Becken
 von vorn im Röntgen

Das stärkste Band im menschlichen Körper (Lig. Iliofemorale) hilft,
den aufrechten Stand mit wenig Muskelaktivität zu sichern
(= es verhindert eine Überstreckung des Hüftgelenks)

Bewegungsmöglichkeiten im Hüftgelenk
(wie sieht das aus bei Bewegung vom Oberschenkel her/vom Becken her?)

    Beugen                          (= Flexion)
    Strecken                        (= Extension)
    Abspreizen                      (= Abduktion)
    Anspreizen                      (= Adduktion)
    Nach außen drehen               (= Außenrotation)
    Nach innen drehen               (= Innenrotation)

Praxisanregungen                                                       P

             Stoffwechselanregung/Aktivierung Hüftgelenk

•     Im Stand/im „Lümmelsitz“/in Rückenlage (Hüftgelenk ist ungefähr
      gestreckt): mit gestrecktem Knie Fußspitze im flotten Wechsel nach
      innen-außen drehen. Jede Seite ca. 1 Minute > nachspüren

•     Im Stand:
      − einbeiniges Vor-/Rückschwingen von kleinen Bewegungen bis an
        die Bewegungsgrenzen
      − vorn berühren sich Fußsohle und Gegenhand (Außenrotation) >
        Fuß außen-seitlich anheben und mit gleichseitiger Hand berühren
        > Fuß hinten kreuzen und mit Gegenhand berühren
        („Schuhplattler-Variationen“): nach und nach möglichst viel
        Bewegung aus dem Hüftgelenk, wenig aus dem Rumpf

Beckenwaage

Duchenne-Hinken:                          Trendelenburg-
                                             Zeichen:
Oberkörper neigt
    sich zur                             Spielbeinseite des
 Standbeinseite                           Beckens sinkt ab

                     Häufige Ursache:
    zu schwache/nicht ausreichend aktivierte Abduktoren

Unsere wichtigsten Abduktoren im Hüftgelenk
M. Gluteus medius          M. Gluteus minimus

Beckenwaage

▪ Eine ungenügende Aktivierung/Kraft der Abduktoren
  führt zum…
  • Trendelenburg-Zeichen (Absinken des Beckens
     auf der Spielbeinseite)
  • Duchenne-Hinken: Verlagern des Oberkörpers zur
     Standbeinseite

▪ … und damit zu einer unökonomischen Belastung
  des Hüftgelenks

▪ … und damit zu einer verringerten Stabilität des
  Beines (und der Wirbelsäule)

Hüftstreckung

Hüftstreckung

 ▪ Hüftstreckung wird im Alltag kaum gefordert
   („Lifestyle“ bedeutet viel Sitzen = Hüftbeugung)

 ▪ Unzureichende Hüftstreckung führt zu einem
   unökonomischen Gehen/Laufen

 ▪ Mangelnde Hüftstreckung wird u.a. durch vermehrte
   Lordosierung in der Lendenwirbelsäule ausgeglichen:
   Im Hüftgelenk sind nur ca. 10° Streckung möglich.

M. psoas major
    (grosser Lendenmuskel)
              +
          M. iliacus
      (Darmbeinmuskel)

             ↓
         M. Iliopsoas
  (Lenden-Darmbein-Muskel)
• stärkster Hüftgelenks-Beuger
• lordosiert die LWS
• vielgelenkig

M. rectus femoris
                           (gerader Oberschenkelmuskel)
                        • starker Hüftgelenks-Beuger
                        • zweigelenkig:
                              Hüftbeugung + Kniestreckung

                        (gr. seitlicher Oberschenkelmuskel)
                        (gr. innerer Oberschenkelmuskel)

M. vastus intermedius   (gr. mittlerer Oberschenkelmuskel)
                        (verdeckt unter dem M. rectus femoris)

                           M. quadriceps femoris

M. glutaeus maximus
(grosser Gesäßmuskel)

 • stärkster Strecker
  im Hüftgelenk

 • starker Außenrotator
  im Hüftgelenk

Praxisanregungen                                                     P
                   Verbessern der Hüftstreck-Fähigkeit
▪   Dehnungen Hüftbeuger (M. iliopsoas, M. rectus femoris) im Sitz auf
    einem Stuhl

       Sitz auf der vorderen Stuhlkante am rechten Rand der Sitzfläche,
       rechte Gesäßhälfte im „Überhang“. Evtl. mit der linken Hand an
       der Sitzfläche/Stuhllehne festhalten.
       Mit der rechten Hand den rechten Unterschenkel/das rechte
       Sprunggelenk/die rechte Fußspitze fassen.
       Das rechte Knie behutsam nach hinten ziehen, bis ein
       angenehmes Spannungsgefühl spürbar ist (vorderer
       Oberschenkel/Leiste).
       Einige Atemzüge die Dehnung genießen. Evtl. bei jeder
       Ausatmung noch etwas mehr nachgeben.

Abweichungen der Beinachse im Stand

                          Typische Ursachen für Achsabweichungen

                          ▪ Außenrotatoren/Abduktoren/Extensoren
                            des Hüftgelenks zu schwach/wenig aktiv
„Q-Winkel“
                          ▪ Adduktoren nicht ausreichend
                            längentolerant

                          ▪ Fußgewölbe instabil

tiefe Außenrotatoren
 des Hüftgelenks, z.B.

      M. piriformis
(birnenförmiger Muskel)

     Weiterere
   Außenrotatoren:
 M. glutaeus maximus
   Mm. Obturatorii
     Mm. gemelli

Danke für Eure
Aufmerksamkeit !
     … und bis bald.