Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt

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Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
Mutter und Baby.
   Von Anfang an versorgt
         Titel 3. Zeile
Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
Inhalt

03 Vorwort

04 Die Leistungen der KNAPPSCHAFT
   auf einen Blick

07 Schwangerschaft und Geburt
07 App „Lebensstark ernährt“
07 Mutterschaftsvorsorge: Sicherheit für
   Mutter und Baby
09 Der Mutterpass
09 Geburtsvorbereitung
10 Wo bekomme ich mein Baby?
13 Mutterschutz und Mutterschaftsgeld
18 AktivBonus junge Familie

20 Vorsorgeuntersuchungen für Ihr Kind
20 Kostenfreie Vorsorge für maximale
   ­Sicherheit
20 Frühe Vorsorge, frühe Behandlung
21 Vorsorge im Schul- und Jugendalter
22 Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick

24 Medizinische Vorsorge- und Rehabi-
   litationsmaßnahmen für Mütter und
   Väter

25 Familienversicherung
Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
3

Vorwort

Mit einem Kind verändert sich Ihr Leben. Denn Ihr Baby wird nach
der Geburt Ihren gewohnten Tagesablauf mächtig durcheinander-
bringen und zu Ihrem neuen Lebensmittelpunkt werden.

Als Partner für Gesundheit und soziale Sicherheit sorgt die
­KNAPPSCHAFT selbstverständlich für Sie und Ihren Nachwuchs. Und
 das schon lange vor der Geburt. Zum Beispiel mit kostenlosen Vor-
 sorgeuntersuchungen für Sie und Ihr Baby. Oder mit zuzahlungs-
 freien Arznei-, Verband- und Heilmitteln. Und wenn es dann soweit
 ist, bezahlen wir die Entbindungskosten. Ganz egal, wo Sie Ihr
 Baby bekommen möchten – ob in einer Klinik, einem Geburtshaus
 oder zuhause. Wirtschaftliche Sicherheit bekommen Sie durch das
 Mutterschaftsgeld.

Nach der Geburt übernimmt die KNAPPSCHAFT für Ihr Kind kos-
tenlose Vorsorgeuntersuchungen – vom ersten Tag der Geburt (U1)
bis zum Jugendalter (J2). Neben den üblichen Früherkennungsun-
tersuchungen übernimmt die KNAPPSCHAFT die Kosten für zwei
zusätzliche Früherkennungsuntersuchungen (U10, U11) und eine
zusätzliche Jugendgesundheitsuntersuchung (J2).

Informationen zu diesen Leistungen und weitere nützliche Tipps
finden Sie in dieser Broschüre. Haben Sie noch Fragen? Weitere
Informationen erhalten Sie unter www.knappschaft.de/schwanger-
schaft.

Ihre KNAPPSCHAFT
Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
4   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

    Die Leistungen der
    KNAPPSCHAFT auf einen Blick
    Die KNAPPSCHAFT ist von Anfang an für werdende Mütter da.
    ­Daher hat sie Ihre Gesundheit und die Ihres Kindes während Ihrer
     Schwangerschaft im Blick.
     Außerdem unterstützt sie Sie auch in finanziellen Angelegenhei-
     ten. So können Sie sich ungestört auf Ihr Baby freuen. Die Leistun-
     gen der KNAPPSCHAFT dienen Ihnen und dem Schutz des neuen
     Lebens.

    Hier erhalten Sie einen Überblick          Versorgung mit Arznei-, Verband-,
    über die einzelnen Leistungen:             Heil- und Hilfsmitteln
                                               Verordnet Ihnen Ihr Arzt im Zusammen-
    Ärztliche Betreuung und                    hang mit Schwangerschaftsbeschwer-
    ­Hebammenhilfe                             den oder mit der Entbindung Arznei-,
     Neben Untersuchungen zur Feststel-        Verband-, Heil- und Hilfsmittel, erhal-
     lung der Schwangerschaft erhalten Sie     ten Sie diese zuzahlungsfrei.
     Vorsorgeuntersuchungen. Während der
     Schwangerschaft, bei und nach der Ent-    Stationäre Entbindung
     bindung übernimmt die KNAPPSCHAFT         Die KNAPPSCHAFT übernimmt die fest-
     weitgehend die Kosten. Dabei haben        gelegten Krankenhausleistungen vom
     Sie freie Wahl unter allen geeigneten     Tage der Aufnahme ins Krankenhaus
     zur Vertragspraxis zugelassenen Ärzten.   zum Zwecke der Entbindung.
     Individuelle Gesundheitsleistungen
     (IGeL) können jedoch nicht übernom-       Entbindung im Geburtshaus
     men werden. Der Arzt ist berechtigt,      Die KNAPPSCHAFT übernimmt für Ihre
     diese Leistungen privat abzurechnen.      Entbindung im Geburtshaus die Kosten
                                               im Rahmen der Verträge zwischen dem
                                               GKV-Spitzenverband und den Hebam-
                                               menverbänden.
Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
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Fahrkosten                                Mutterschaftsgeld, wenn Sie aufgrund
Entstehen Ihnen Fahrkosten im Zu-         der Schutzfristen kein Arbeitsentgelt
sammenhang mit einer stationären          erhalten.
Behandlung beziehungsweise einer
stationären Entbindung, trägt die         Krankengeld bei Erkrankung des
KNAPPSCHAFT die Kosten – soweit sie       Kindes
die gesetzliche Zuzahlung je einfache     Unter bestimmten Voraussetzungen
Fahrt übersteigen.                        können Sie im Krankheitsfall Ihres
                                          Kindes Krankengeld erhalten. Dies ist
Pflege zuhause                            jedoch pro erkranktem und gesetzlich
Benötigen Sie aufgrund der Schwan-        versichertem Kind begrenzt auf ma-
gerschaft oder der Entbindung zuhau-      ximal 10 Arbeitstage im Kalenderjahr
se Pflege, erhalten Sie diese. Bitte      (beziehungsweise maximal 20 Arbeits-
­informieren Sie sich vorher bei der      tage bei Alleinerziehenden).
 KNAPPSCHAFT.
                                           Ihr Höchstanspruch beträgt 25
Haushaltshilfe                             ­Arbeitstage (50 Arbeitstage bei
Falls Sie aufgrund von                      ­Alleinerziehenden) im Kalenderjahr.
Schwangerschafts­beschwerden oder            Für das Kalenderjahr 2022 wurde
der Entbindung Ihren Haushalt nicht          die ­Möglichkeit Krankengeld bei
weiterführen können und auch keine        ­Erkrankung Ihres Kindes zu erhalten
andere im Haushalt lebende Person          Corona-bedingt ausgeweitet. Weitere
den Haushalt weiterführen kann, haben      Informationen erhalten Sie unter
Sie Anspruch auf Haushaltshilfe. Bitte     www.knappschaft.de/kinderkranken-
informieren Sie sich dazu vorab bei der    geld.
KNAPPSCHAFT.
                                          Liegt Ihnen eine ärztliche Bescheini-
Mutterschaftsgeld                         gung über die Erkrankung Ihres Kindes
Als Kundin der KNAPPSCHAFT erhalten       vor, können Sie diese ganz einfach
Sie Mutterschaftsgeld, wenn Sie bei       in Ihrem geschützten Kundenbereich
Arbeitsunfähigkeit Anspruch auf Kran-     „Meine KNAPPSCHAFT“ hochladen.
kengeld haben. Alternativ erhalten Sie
Sie haben sich noch nicht für unse-
ren ­Onlineservice entschieden? Kein
                                         „Die vielen Leistungen
Problem, Sie können sich jederzeit auf    sind einfach klasse. Vor
www.knappschaft.de/meineknappschaft
registrieren.
                                          allem auf die zusätz­
                                          lichen Vorsorgeunter­
Regelmäßige Vorsorgeunter­
suchungen für Ihr Kind
                                          suchungen für Kinder
· 10 Früherkennungsuntersuchungen         will ich nicht verzichten.
  (U1 - U9)
· 2 zusätzliche Früherkennungs­
                                          Daher ist mein Baby bei
  untersuchungen (U10 und U11)            der KNAPPSCHAFT
· 1 Jugendgesundheitsuntersuchung (J1)
· 1 zusätzliche Jugendgesundheits­
                                         ­versichert. So ist es in
  untersuchung (J2)                       den besten Händen.“
                                         Angelika, Grafikdesignerin, aus Köln
Weitere Leistungen
· Medizinische Vorsorge- und
  ­Rehabilitationsmaßnahmen für
   ­Mütter und Väter
· Familienversicherung
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Schwangerschaft und Geburt

App „Lebensstark ernährt“                 · einer Urinuntersuchung und
Begleitend zu den Veranstaltungen         · einer Blutuntersuchung.
des Projekts „Lebensstark ernährt“
ist eine kostenlose App rund um die       Ebenfalls zu einem möglichst frühen
Ernährungs­bedürfnisse von Schwange-      Zeitpunkt sollten Sie serologische Un-
ren, Stillenden, Babys und Kleinkindern   tersuchungen wahrnehmen. Zu diesen
entstanden. Diese ist kostenfrei in       gehören die Untersuchung auf Infek-
den Stores verfügbar. Ausgehend vom       tionen wie Röteln und Hepatitis B, die
gleichnamigen Projekt hat die App das     Bestimmung der Blutgruppe und des
Ziel, eine optimale Ernährung sowohl      Rhesusfaktors und ein HIV-Test.
für das Kind als auch die werdende
Mutter und die gesamte Familie zu      Die weiteren Untersuchungen erfolgen
unterstützen und zu schaffen.          in Abständen von ca. vier Wochen, in
                                       den letzten beiden Schwangerschafts-
Mutterschaftsvorsorge: Sicher- monaten in Abständen von etwa zwei
heit für Mutter und Baby               Wochen. Sie umfassen unter anderem
Die KNAPPSCHAFT übernimmt während neben der Überprüfung von Gewicht
Ihrer Schwangerschaft eine Vielzahl    und Blutdruck
von Untersuchungen für Sie und Ihr     · Urinuntersuchungen
Kind. So können Sie mit einem sicheren · Untersuchungen auf Chlamydien-­
Gefühl die Schwangerschaft genießen.     Infektionen
                                       · Kontrollen des Gebärmutterstandes
Die 1. Vorsorgeuntersuchung sollte     · Kontrollen der kindlichen Herztöne
möglichst frühzeitig nach Feststellung   sowie
der Schwangerschaft erfolgen. Sie      · die Feststellung der Lage des Kindes.
besteht aus
· einer Allgemeinuntersuchung          Die KNAPPSCHAFT leistet
· einer gynäkologischen Untersuchung jedoch mehr:
· einer Blutdruckmessung                  Im Rahmen der „zusätzlichen Leis-
8   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

    tungen bei Schwangerschaft“, dem
    Schwangerschaftspaket, übernimmt              TIPP: RECHNUNGEN EINREICHEN?
    die KNAPPSCHAFT für Sie bis zu einem          Nachdem Sie die „zusätzlichen Leistungen
    Gesamt­betrag von 200 Euro                    bei Schwangerschaft“ erhalten haben,
                                                  können Sie Rechnungen, z. B. für einen
    · zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
                                                  zusätzlichen Ultraschall einfach in Ihrem
      bei medizinischer Notwendigkeit
                                                  persönlichen Kundenbereich auf
    · Zytomegalie-Test (CMV-Antikörper-           www.knappschaft.de/meineknappschaft
      test) für Schwangere, die bereits ein       hochladen. Diesen Service bieten wir
      Kind haben, welches das sechste             ebenfalls für viele weitere Erstattungs­
      Lebensjahr nicht überschritten hat          leistungen an, wie z. B. bei einer Teilnah-

    · Varizellen-Test (Feststellung von           me an einem Geburtsvorbereitungskurs für
                                                  Partner oder bei der Inanspruchnahme ei-
      Antikörpern gegen Windpocken) für
                                                  ner Hebammenrufbereitschaft.
      Schwangere mit erhöhtem Anste-
      ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu
      Personen mit möglichen Erregern)            Kosten für Nahrungsergänzungsmit-
    · Parvovirus-B19-Test (Feststellung von       tel, wie zum Beispiel Femibion oder
      Antikörpern gegen Ringelröteln) für         Elevit können leider nicht erstattet
      Schwangere mit erhöhtem Anste-              werden.
      ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu        Das Untersuchungsprogramm sieht
      Personen mit möglichen Erregern)          außerdem drei Ultraschall-Untersu-
    · Toxoplasmose-Test für Schwangere          chungen zur Beurteilung der Schwan-
      mit einem erhöhten Ansteckungs-           gerschaft vor. Diese sollten möglichst
      risiko (z. B. bei Kontakt mit Tieren,     in diesen Zeiträumen liegen:
      insbesondere Katzen)                      · 9. bis 12. Schwangerschaftswoche
    · B-Streptokokken-Test für Schwangere       · 19. bis 22. Schwangerschaftswoche
      bei familiärer Vorbelastung oder auf      · 29. bis 32. Schwangerschaftswoche.
      ärztliche Empfehlung
    · Kosten für ein aufgrund der Schwan-       Auch nach der Entbindung sind zwei
      gerschaft auf einem Privatrezept          Untersuchungen vorgesehen. Sie
      verordnetes Arzneimittel mit den          gehören zum Mutterschaftsvorsorge-
      Wirkstoffen Folsäure (Vitamin B9), Jod    programm; daher sollten Sie diese in
      oder Eisen, das nicht verschreibungs-     Ihrem eigenen Interesse wahrnehmen.
      pflichtig, aber apothekenpflichtig ist.   Die erste Untersuchung soll innerhalb
9

der 1. Woche nach der Entbindung                Sie suchen eine Hebamme in Ihrer
vorgenommen werden. Eine weitere                Nähe? Auf unserer Internetseite finden
Untersuchung soll etwa sechs Wochen,            Sie den Link zur bundesweiten Heb-
spätestens jedoch acht Wochen nach              ammenliste. Sie ermöglicht Ihnen
der Entbindung erfolgen. Dabei berät            eine unkomplizierte Suche nach einer
Sie der Arzt und nimmt folgende Unter-          freiberuflich tätigen Hebamme z. B.
suchungen vor:                                  für die Schwangerenvorsorge oder für
· Allgemeinuntersuchung                         die Wochenbettbetreuung. Alle in der
· Blutdruckmessung                              Hebammenliste verzeichneten Hebam-
· Urinuntersuchung                              men dürfen Leistungen zulasten jeder
· gynäkologische Untersuchung.                  gesetzlichen Krankenkasse erbringen.

Sofern Ihr Arzt einen normalen Schwan-          Der Mutterpass
gerschaftsverlauf festgestellt hat, kann        Schon bei der ersten Untersuchung, bei
eine freiberuflich tätige Hebamme die           der Ihr Arzt die Schwangerschaft fest-
weiteren Vorsorgeuntersuchungen                 gestellt hat, erhalten Sie von ihm einen
vornehmen. Die Hebamme richtet die              Mutterpass. In den Mutterpass trägt
Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT.             der Arzt die Ergebnisse aller Vorsor-
So müssen Sie sich nicht um die Kosten          geuntersuchungen ein. Bitte haben Sie
kümmern. Die Hebamme wird Sie bitten,           den Mutterpass während der Schwan-
erbrachte Leistungen durch Unterschrift         gerschaft immer dabei. Denn in ihm
zu bestätigen. Bitte geben Sie keine            stehen wichtige Informationen zu Ihrer
Blankobestätigungen im Voraus ab.               Schwangerschaft. Die eingetragenen
                                                Befunde stehen so bei jedem Arztwech-
 GUT ZU WISSEN                                  sel oder im Notfall zur Verfügung. Dies
 Wollen Sie nach dieser Untersuchung im         spart Zeit und Organisationsaufwand.
 Rahmen Ihrer freien Arztwahl den Arzt wech-    Und Sie ersparen sich erneute Untersu-
 seln, informieren Sie bitte Ihren neuen Arzt   chungen und Nachfragen.
 über die bereits festgestellte Schwanger-
 schaft. Ärztliche Leistungen zur umfassen-
                                                Geburtsvorbereitung
 den Betreuung der Schwangerschaft kann
                                                Um sich richtig auf die Geburt vorzube-
 ein Arzt nur einmal im Quartal abrechnen.
                                                reiten, können Sie mit Gymnastik sowie
10   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     mit Atem- und Entspannungsübungen            Geburtsvorbereitungskurs auch für
     den Vorgang der Geburt „erlernen“.           Partner
     Besonders die richtige Atmung spielt         Die KNAPPSCHAFT zahlt nicht nur
     eine Schlüsselrolle. Denn sie garantiert     werdenden Müttern die Kosten für
     Ihnen und Ihrem Kind eine optimale           geburtsvorbereitende Kurse. Ist der
     Sauerstoffversorgung in allen Phasen         Vater des Kindes oder Ihr Partner/
     der Geburt. Die Geburtsvorbereitung          Ihre Ehepartnerin ebenfalls bei der
     umfasst auch Hinweise zum Schwan-            ­KNAPPSCHAFT versichert, übernimmt
     gerschaftsverlauf und zur psychischen         die KNAPPSCHAFT auch für ihn/sie
     Vorbereitung auf Geburt und Wochen-           diese Kosten – bis zu 80 Euro. Ihr
     bett.                                         Partner benötigt dafür ebenfalls keine
                                                   ärztliche Verordnung. Der Geburts-
     Einfach teilnehmen                            vorbereitungskurs für Partner kann
     Für eine Geburtsvorbereitung in der           nicht direkt zwischen der Hebamme
     Gruppe benötigen Sie keine ärztliche          und der ­KNAPPSCHAFT abgerechnet
     Verordnung.*) Geburtsvorbereiten-             werden. Daher erhält Ihr Partner eine
     de Kurse stellen freiberuflich tätige         Rechnung für die Teilnahme am Kurs.
     Hebammen der KNAPPSCHAFT direkt               Diese erstattet ihm die KNAPPSCHAFT
     in Rechnung. So brauchen Sie nicht in         bei Vorlage einer Teilnahmebestäti-
     Vorleistung zu treten. Wenn Sie beab-         gung. Sie kann schnell und einfach im
     sichtigen, Ihr Kind in Adoptionspflege        geschützten Kundenbereich „Meine
     zu geben, kann Ihre Hebamme eine              ­KNAPPSCHAFT“ hochgeladen werden.
     Geburtsvorbereitung als Einzelunterwei-
     sung ohne ärztliche Anordnung mit uns Wo bekomme ich mein Baby?
     abrechnen.                                        Bereits einige Zeit vor der Entbindung
                                                       sollten Sie die Wahl getroffen haben,
     *) Hält Ihr Arzt eine Einzelunterweisung für
     erforderlich, z. B. wenn Sie an vorzeitigen Wehen
                                                       ob Sie in einem Krankenhaus, in einem
     oder Bettlägerigkeit leiden oder sich in statio-  Geburtshaus oder zu Hause entbinden
     närer Behandlung befinden, stellt er Ihnen eine   möchten. So können Sie in Ruhe die
     Verordnung aus.
                                                       notwendigen Vorbereitungen für die
                                                       Geburt treffen.
11

Im Krankenhaus                               betreuen. Das ist kein Nachteil und in
Sie können sich für die Entbindung ein       vielen Fällen sogar hilfreich und schön.
Vertragskrankenhaus aussuchen. Dazu
melden Sie sich dort einfach an – am         Hebammenrufbereitschaft
besten gleich nach der Feststellung der      Wünschen Sie sich jedoch, mit einer
Schwangerschaft.                             Ihnen vertrauten Hebamme, die sie
                                             schon während der Geburtsvorbereitung
In vielen Krankenhäusern können Sie          kennen und schätzen gelernt haben, zur
im Rahmen von Informationsveranstal-         Geburt in die Klinik zu gehen, kom-
tungen auf Wunsch die Entbindungs-           men auf Sie Kosten der sogenannten
räume gezeigt bekommen. Dies ist eine        Hebammenrufbereitschaft zu. Hebam-
gute Gelegenheit für Sie, sich mit dem       menrufbereitschaft bedeutet, dass sich
vertraut zu machen, was Sie während          die Schwangere oft gleich zu Beginn
der Geburt umgibt.                           ihrer Schwangerschaft eine Hebamme
                                             aussucht, die für sie zu jeder Tages- und
Ihr Anspruch auf stationäre Behandlung       Nachtzeit für die Geburt zur Verfügung
beginnt mit dem Tag, an dem Sie zum          steht. Diese Flexibilität und Einsatzbe-
Zwecke der Entbindung aufgenommen            reitschaft rechnet die Hebamme nach
werden; also unter Umständen bereits         privatrechtlicher Absprache mit Ihnen
einige Tage vor der Entbindung. Die          als Hebammenrufbereitschaft ab. Die
Leistung nach der Entbindung ist nicht       Rechnungsstellung erfolgt meist nach
begrenzt. Sie endet erst mit Ihrer Entlas-   der Geburt während der nachgeburtli-
sung aus der stationären Einrichtung.        chen Betreuungsphase.

Wenn es ernst wird:                          Die KNAPPSCHAFT leistet jedoch
Selbstverständlich stehen in jeder Ge-       mehr!
burtsklinik kompetente Ärzte an Ihrer        Im Rahmen unseres Schwangerschafts-
Seite – sowie erfahrene Hebammen.            pakets bezuschussen wir die Kosten für
Eine Geburt richtet sich natürlich nicht     die Hebammenrufbereitschaft mit bis
nach dem Schichtplan des Krankenhau-         zu 200 Euro. Das gleiche gilt für Heb-
ses. Daher kann es sein, dass Sie wäh-       ammenrufbereitschaften für Geburten
rend Ihrer Geburt mehrere Hebammen           im Geburtshaus oder zu Hause.
12   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Die KNAPPSCHAFT bietet Schwangeren        elektronische Gesundheitskarte abge-
     und Eltern von Neugeborenen in Koope-     rechnet werden.
     ration mit „Kinderheldin“ eine Hebam-
     menberatung online. Es beraten Sie      Im Geburtshaus
     examinierte und erfahrene Hebammen      Alternativ zur Entbindung im Kran-
     ganz individuell und kümmern sich um    kenhaus übernehmen wir die Kosten
     die aktuellen Probleme.                 bei einer Geburt im Geburtshaus – im
     Sie beantworten Fragen zur Schwanger-   Rahmen der Verträge zwischen dem
     schaft und Geburt oder geben Tipps zur  GKV-Spitzenverband und den Hebam-
     Vorbereitung oder Rückbildung. Die Heb- menverbänden.
     ammen können auch den Vätern wichtige   Geburtshäuser sind selbstständige
     Hinweise geben, wie sie mit der neuen   Einrichtungen unter der Leitung von
     Situation zu Hause umgehen sollen.      Hebammen. In Geburtshäusern werden
                                             Sie während der Schwangerschaft und
     Als telemedizinischer Service werden    der ambulanten Geburt ihres Kindes
     Beratungen rund um Schwangerschaft, sowie in der Zeit danach betreut.
     Geburt und Baby per Chat oder Telefon Geburtshäuser sollen und können keine
     angeboten – täglich, auch an Wochen- Krankenhäuser ersetzen. Diese sind bei
     enden oder feiertags, von 7 bis 22 Uhr. Risikoschwangerschaften sowie bei
     Außerhalb der direkten Erreichbar-      Komplikationen während der Geburt
     keitszeiten ist es jederzeit möglich,   nach wie vor unerlässlich. Die Entbin-
     online einen Termin für eine Beratung dung im Geburtshaus kommt vielmehr
     zu vereinbaren. Dieses Angebot kann     denjenigen entgegen, die sich bei einer
     ebenfalls im Rahmen des Schwanger-      normalen Geburt eine ganzheitliche Be-
     schaftspaketes in Anspruch genommen treuung mit einem intensiven Vertrau-
     werden. Insgesamt sind Zusatzleis-      ensaufbau zur Hebamme wünschen. In
     tungen bis 200 Euro erstattungsfähig. den Verträgen sind neben der Höhe der
     „Kinderheldin“ kann auch dann zusätz- Vergütung auch bestimmte Qualitäts-
     lich genutzt werden, wenn man bereits standards festgelegt.
     eine Hebamme hat. Alle üblichen
     gesetzlichen Leistungen der Hebamme In welchen Geburtshäusern aufgrund
     können mit der KNAPPSCHAFT über die der Verträge eine Geburt möglich ist,
13

                                                TIPP: WICHTIGE PAPIERE
erfahren Sie im Internet unter               Wenn Sie zur Geburt Ihres Kindes ins
www.knappschaft.de/schwangerschaft.          Krankenhaus gehen, sollten Sie den

Zuhause                                      Mutterpass, Ihren Personalausweis und
                                             die Heiratsurkunde mitnehmen. Viele
Sofern Sie sich für eine Entbindung
                                             Krankenhäuser melden die Geburten auto-
zuhause entscheiden, sollten Sie auch
                                             matisch dem zuständigen Standesamt. An-
in diesem Fall rechtzeitig alle Vorberei-    dere überlassen das den Eltern. In diesem
tungen treffen. Bei jeder Hausgeburt         Fall bekommen Sie alle nötigen Unterla-
muss eine Hebamme anwesend sein.             gen vom Krankenhaus ausgehändigt. Mit
Diese beziehungsweise dieser betreut         diesen müssen Sie sich selbst beim Stan-
                                             desamt um eine Geburtsurkunde und eine
Sie auch nach der Entbindung. Über die
                                             weitere Geburtsurkunde mit dem Vermerk
Menge der Leistungen und die dafür
                                             „Geburtsbescheinigung für Mutterschafts-
anfallenden Kosten, die vor, während         hilfe (Krankenkasse)“ kümmern.
und nach der Entbindung anfallen,
brauchen Sie sich keine Gedanken zu
machen. Die Hebamme richtet ihre
                                          stehen, also für:
Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT.
                                          · Vollzeitbeschäftigte
                                          · Teilzeitbeschäftigte
Mutterschutz und Mutter-
                                          · Arbeitnehmerinnen in geringfügigen
schaftsgeld
                                            Beschäftigungen
Der gesetzliche Mutterschutz, das
                                          · Arbeitnehmerinnen in Familienhaus-
Mutterschutzgesetz, gehört zum Ar-
                                            halten
beitsrecht. Es hat die Aufgabe, die im
                                          · Angestellte und Arbeiterinnen im
Arbeitsverhältnis stehende Frau und
                                            öffentlichen Dienst
das werdende Kind vor Gefahren, Über-
                                          · Auszubildende.
forderung und Gesundheitsschädigung
am Arbeitsplatz, vor finanziellen Einbu-
ßen und vor dem Verlust des Arbeits-         GUT ZU WISSEN
platzes während der Schwangerschaft          Welche Staatsangehörigkeit Sie besitzen
und einige Zeit nach der Entbindung zu       und in welchem Familienstand Sie leben,
                                             spielt dabei keine Rolle. Lediglich Ihr Ar-
schützen.
                                             beitsort muss in Deutschland liegen.
Das Mutterschutzgesetz gilt für alle
Frauen, die in einem Arbeitsverhältnis
14   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Schutzfristen                              *) Die Behinderung muss vor Ablauf von 8
     Die Mutterschutzfristen ermöglichen es     Wochen nach der Entbindung nach gesetzlichen
                                                Bestimmungen ärztlich festgestellt werden.
     Ihnen, sich völlig unbelastet von einer
     beruflichen Arbeitsleistung auf Ihr KindBesonderer Kündigungsschutz
     einzustellen und sich zu erholen. Der   Als werdende Mutter sollten Sie Ihrem
     Arbeitgeber ermittelt den Beginn der    Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft und
     Schutzfrist vor der Entbindung aufgrund den mutmaßlichen Tag der Entbindung
     eines Zeugnisses, in dem der Arzt oder  mitteilen, sobald Ihnen Ihr Zustand
     die Hebamme den voraussichtlichen Tag   bekannt ist. Nur so kann Ihr Arbeit-
     der Entbindung angegeben hat.           geber seine Pflichten auf dem Gebiet
                                             des Mutterschutzes erfüllen. Ist Ihrem
     Vor der Entbindung: Grundsätzlich       Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft
     dürfen Sie als werdende Mutter in den bekannt, darf er Ihnen von diesem
     letzten sechs Wochen vor der Entbin-    Zeitpunkt an während der Schwanger-
     dung nicht arbeiten. Allerdings können schaft und in den anschließenden vier
     Sie sich selbst ausdrücklich zur Arbeit Monaten nach der Entbindung nicht
     bereiterklären. Natürlich können Sie    kündigen.
     diese Erklärung jederzeit widerrufen.   Eine Kündigung ist unwirksam, wenn
     Nach der Entbindung: Das Beschäf-       Sie Ihrem Arbeitgeber innerhalb von
     tigungsverbot für die Zeit nach der     zwei Wochen nach Zugang der Kün-
     Entbindung erstreckt sich generell auf digung Ihre Schwangerschaft oder
     acht Wochen. Für Mütter mit Früh- und Entbindung mitteilen. Haben Sie diese
     Mehrlingsgeburten oder von Kindern      Frist verpasst? In folgenden Fällen
     mit Behinderung beträgt es 12 Wo-
                       *)
                                             überschreiten Sie die Frist unverschul-
     chen. Bei Frühgeburten und sonstigen det und die Kündigung ist unwirksam:
     vorzeitigen Entbindungen verlängert     · Sie wissen zum Zeitpunkt der Kündi-
     sich die 12-wöchige Schutzfrist: näm-     gung noch nicht von Ihrer Schwanger-
     lich zusätzlich um den Zeitraum, den      schaft.
     Sie von der sechswöchigen Schutz-       · Sie sind an der rechtzeitigen Mittei-
     frist vor der Entbindung aufgrund der     lung über Ihren Zustand gehindert
     Frühgeburt nicht in Anspruch nehmen       (z. B. wenn Sie die Kündigung während
     konnten.                                  Ihres Urlaubs erhalten).
15

„Ich will, dass es meinem Baby von
­Anfang an gutgeht. Daher nutze ich in der
Schwangerschaft jede kostenfreie Vorsor­
 geuntersuchung der KNAPPSCHAFT. So
 brauche ich mir keine Sorgen zu machen.
Und die Belohnung durch den AktivBonus
 junge Familie kommt mir gerade recht.“
Julia, Erzieherin, aus Düsseldorf
16   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Sie müssen die Mitteilung in diesen
                                                TIPP
     Fällen unverzüglich nachholen.
                                                Stellen Sie den Antrag auf Mutterschafts-
                                                geld bereits vor der Entbindung. Damit Sie
     Mutterschaftsgeld und                      das Mutterschaftsgeld schon vor der Ent-
     Arbeitgeberzuschuss                        bindung erhalten können, fügen Sie dem
     Sie erhalten Mutterschaftsgeld, wenn       Antrag einfach eine Bescheinigung Ihres
     Sie als Kundin der KNAPPSCHAFT bei         Arztes über den voraussichtlichen Tag der
                                                Entbindung bei. Oder laden Sie diese Be-
     Beginn der Schutzfrist
                                                scheinigung einfach über Ihren geschützten
     · in einem Arbeitsverhältnis stehen
                                                Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“ hoch
       oder                                     www.knappschaft.de/meineknappschaft.
     · in Heimarbeit beschäftigt sind,
     · oder Ihr Arbeitgeber das Arbeitsver-
       hältnis während Ihrer Schwanger-
       schaft zulässig aufgelöst hat.          Mutterschaftsgeld in weiteren Fällen
     Das gilt auch, wenn Ihr Arbeitsverhält-   Erfüllen Sie nicht die vorstehend
     nis während der Schutzfrist beginnt.      genannten Voraussetzungen, weil Sie
                                               z. B. bei Beginn der Schutzfrist vor der
     So hoch ist Ihr Mutterschaftsgeld         Entbindung nicht in einem Arbeits-
     Als Mutterschaftsgeld bekommen Sie        verhältnis stehen? Dann erhalten Sie
     das kalendertägliche Netto-Arbeits-       ebenfalls Mutterschaftsgeld, wenn Sie
     entgelt, das sich aus Ihrem Entgelt der   bei Beginn der sechsten Woche vor der
     letzten drei abgerechneten Kalender-      Entbindung mit Anspruch auf Kranken-
     monate vor Beginn der Schutzfrist er-     geld bei der KNAPPSCHAFT versichert
     mittelt. Das Mutterschaftsgeld seitens    sind. Zum Beispiel wenn Sie Arbeitslo-
     der Krankenkasse beträgt höchstens        sengeld beziehen. Das Mutterschafts-
     13 Euro pro Tag. Übersteigt Ihr kalen-    geld wird dann in Höhe des Kranken-
     dertägliches Netto-Arbeitsentgelt den     geldes gezahlt.
     Betrag von 13 Euro, zahlt Ihr Arbeitge-
     ber die Differenz als Zuschuss, solange
     das Arbeitsverhältnis besteht.
17

                                             Melden Sie sich dazu einfach an unter:
  NICHT VERGESSEN:                           www.knappschaft.de/meineknappschaft
  ENTBINDUNG NACHWEISEN
  Damit Sie das Mutterschaftsgeld auch       Wann ruht der Anspruch auf
  nach der Entbindung erhalten können,       Mutterschaftsgeld?
  senden Sie der KNAPPSCHAFT bitte nach      Ihr Anspruch auf Mutterschaftsgeld
  der Geburt die Geburtsurkunde zu. Die
                                             ruht, soweit und solange Sie beitrags-
  Geburtsurkunde, die für die Zahlung von
                                             pflichtiges Arbeitsentgelt aus einem
  Mutterschaftsgeld benötigt wird, stellt
  das Standesamt gebührenfrei aus. Sie       Beschäftigungsverhältnis oder Arbeits-
  trägt den Aufdruck „Geburtsbescheinigung   einkommen aufgrund einer selbststän-
  für Mutterschaftshilfe (Krankenkasse)“.    digen Tätigkeit erhalten. Bitte teilen
  Bei einer Totgeburt wird die Entbindung    Sie der KNAPPSCHAFT umgehend mit,
  durch eine Sterbeurkunde nachgewiesen.
                                             wenn Sie während des Bezuges von
                                             Mutterschaftsgeld Arbeitsentgelt oder
                                             Arbeitseinkommen erzielen. Im Zwei-
So lange erhalten Sie Mutter­                felsfall berät die KNAPPSCHAFT Sie
schaftsgeld                                  gerne.
Mutterschaftsgeld können Sie während
der Schutzfristen vor und nach der Ent- Mutterschaftsgeld ist abgabefrei
bindung und für den Entbindungstag      Für das Mutterschaftsgeld brauchen Sie
selbst erhalten.                        keine Steuern und Sozialabgaben zu
                                        zahlen.
So beantragen Sie Mutterschaftsgeld
Das Antragsformular für die Beantra-    Ihr Versicherungsschutz
gung von Mutterschaftsgeld finden       Während Sie Mutterschaftsgeld be-
Sie in dieser Broschüre. Natürlich      ziehen, bleibt Ihr Versicherungsschutz
können Sie den Antrag auch schnell      selbstverständlich erhalten.
und einfach über Ihren geschützten
Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“
auf unserer Internetseite stellen. Dort
finden Sie auch weitere nützliche Ser-
vices rund um die Familie.
18   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

                                                    für den AktivBonus junge Familie bis
      GUT ZU WISSEN
                                                    zum 31. März des Folgejahres einrei-
      Der Bonus gilt für alle weiblichen
                                                    chen. Das geht persönlich oder Sie
      ­Versicherten, die ein Kind bekommen haben.
      Voraussetzung ist, dass die Mutter            senden uns Kopien der Einträge zu. Die
      zum Zeitpunkt der Auszahlung bei der          Unterlagen mit einem kurzen Anschrei-
      KNAPPSCHAFT versichert ist und mindestens     ben gehen per Post an ­KNAPPSCHAFT,
      80% der Vorsorgemaßnahmen wahrgenom-          45095 Essen oder Sie laden sie in
      men hat. Bei Mehrlingsgeburten erhöht sich
                                                    Ihrem Online-Kundenbereich unter
      der Bonus nicht.
                                                    www.knappschaft.de/meineknappschaft
                                                    hoch.
     AktivBonus junge Familie
     Gesundheitsvorsorge beginnt nicht erst         3. Stimmt alles, wird Ihr Bonus von 50
     mit der Geburt Ihres Kindes, sondern           Euro ausgezahlt. Selbstverständlich
     bereits mit Beginn der Schwanger-              werden Kopien des Mutterpasses nach
     schaft. Daher bieten wir Ihnen einen           der Prüfung vernichtet und Ihr Daten-
     Sonderbonus an: Mit dem AktivBonus             schutz gewahrt.
     junge Familie fördern und belohnen wir
     Ihre kontinuierliche Vorsorge für Sie  Elternzeit und Elterngeld
     und Ihr Baby in der Zeit der Schwanger-Nach Ablauf der Schutzfrist nach der
     schaft sowie bis zur Geburt.           Entbindung haben die Mutter oder
                                            der Vater oder auch beide zusammen
     So geht’s:                             ­Anspruch auf Elterngeld. Sind Mutter
     1. Als Versicherte der KNAPPSCHAFT      oder Vater Arbeitnehmer, haben sie au-
     nehmen Sie von der Feststellung der     ßerdem Anspruch auf Elternzeit. Wäh-
     Schwangerschaft bis zur Geburt einfach rend der Elternzeit bleiben Sie selbst-
     die nach den Mutterschafts-Richtlinien verständlich bei der K
                                                                 ­ NAPPSCHAFT
     vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen versichert.
     in Anspruch.
                                             Zuständig für die Ausführung des Bun-
     2. Als Nachweis über die Untersuchun- deselterngeld- und Elternzeitgesetzes
     gen dient der Mutterpass. Nach der Ge- sind die von den Landesregierungen
     burt Ihres Babys können Sie uns diesen bestimmten Elterngeldstellen. Diese
19

sind bei unterschiedlichen Behörden,
z. B. bei Jugend- oder Versorgungsäm-
tern, angegliedert.

Weitere Informationen finden Sie
in der Broschüre „Elterngeld, Eltern-
geldPlus und Elternzeit“ des Bundes-
ministeriums für Familie, Senioren,
Frauen und Jugend.
20   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Vorsorgeuntersuchungen
     für Ihr Kind

     Kostenfreie Vorsorge für                 kann Ihr Kind bei Fehlbildungen und
     maximale Sicherheit                      drohender Behinderung rechtzeitig
     Kinderuntersuchungen tragen dazu bei, behandelt werden.
     die Säuglings- und Kindersterblichkeit
     sowie das Krankheitsrisiko Ihres Kindes Die Vorsorgeuntersuchungen für Ihr
     zu verringern. Die Untersuchungen        Kind sind kostenfrei. Worauf warten
     dienen der Früherkennung von Krank-      Sie also? Vereinbaren Sie direkt einen
     heiten, die eine normale körperliche     Termin beim Kinderarzt für die an-
     und geistige Entwicklung Ihres Kindes stehenden Untersuchungen. Für die
     erheblich gefährden. Die KNAPPSCHAFT Gesundheit Ihres Kindes.
     hat es sich zur Aufgabe gemacht,
     derartige Risiken zu verringern und      Frühe Vorsorge, frühe
     die frühestmögliche Behandlung von       ­Behandlung
     Krankheiten sicherzustellen. Daher        Die Vorsorgeuntersuchungen nach der
     übernimmt die KNAPPSCHAFT derzeit         Geburt sind für Ihr Kind ebenso wichtig
     die Kosten für 11 ärztliche Untersuchun- wie die Untersuchungen während der
     gen und drei zusätzliche Untersuchun- Schwangerschaft. Der Arzt prüft, ob Ihr
     gen für Kinder und Jugendliche.           Kind die Geburt gut überstanden hat,
                                               ob das Nervensystem, Sinnesorgane,
     Die Beobachtung des Kindes durch die Skelett, Herz, Lunge usw. normal arbei-
     Eltern ist sehr wichtig. Doch sie kann    ten und sich weiterentwickeln.
     nicht den Arztbesuch ersetzen. In den
     Vorsorgeuntersuchungen erkennt der        In den ersten Lebensjahren macht
     Arzt angeborene oder sich erst ent-       Ihr Kind die wichtigsten körperlichen
     wickelnde Gesundheitsstörungen. So        und geistigen Entwicklungsschritte.
21

Die Untersuchungen in diesen frühen        Die U11, die im Alter von neun bis zehn
Jahren sind terminlich so geplant,         Jahren erfolgt, dient unter anderem
dass individuelle Entwicklungsunter-       dazu, das gesunde Verhalten Ihres
schiede berücksichtigt sind, der Arzt      Kindes zu fördern.
aber Verzögerungen, Behinderungen
oder Krankheiten rechtzeitig erkennt.      Auch im Jugendalter ist Vorsorge
Dadurch kann der Arzt unmittelbar eine     essenziell. Ziel der Jugendgesundheits-
Frühbehandlung oder Frühförderung          untersuchung (J1) ist es, Risikofaktoren
einleiten. Diese führt meist zu einer      (z. B. gesundheitsgefährdendes Ver-
wesentlichen Besserung oder völligen       halten durch Rauchen, Alkohol- oder
Heilung eines Kindes.                      Drogenkonsum) frühzeitig zu erken-
                                           nen und eine Fehlentwicklung in der
Vorsorge im Schul- und                     Pubertät zu verhindern. Daher ist diese
­Jugendalter                               Untersuchung grundsätzlich für 13- bis
Die KNAPPSCHAFT bietet für Ihre mit-       14-jährige Jugendliche vorgesehen. Um
versicherten Kinder zwei zusätzliche       allerdings den unterschiedlichen Ent-
Kinderuntersuchungen (U10/U11) und         wicklungsphasen dieser Altersgruppe
eine weitere Jugendgesundheitsunter-       gerecht zu werden, kann Ihr Kind diese
suchung (J2) an.                           Jugendgesundheitsuntersuchung vom
                                           12. bis zum 15. Lebensjahr in Anspruch
Die zusätzlichen Kinderuntersu-            nehmen.
chungen U10 und U11 schließen die
zeitliche Lücke zwischen den bereits
gesetzlich vorgesehenen Kinderunter-
suchungen U9 und J1.

Die U10 findet im Alter von sieben
bis acht Jahren statt. Sie ist die erste
zusätzliche Kinderuntersuchung im
Schulalter.
22   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick
     Die ärztlichen Vorsorgeuntersuchungen – inklusive der drei zusätz-
     lichen Untersuchungen der KNAPPSCHAFT – im Überblick:

      Unter­
      suchung       Alter                             Ort

      U1             Neugeborene – unmittelbar                                Krankenhaus/Klinik
                              nach der Geburt                        (ausgenommen Hausgeburten)

      U2                        3. - 10. Lebenstag                              Krankenhaus/Klinik
                                                                    (ggf. vom Haus- oder Kinderarzt)

      U3                      4. - 5. Lebenswoche                             Haus- oder Kinderarzt

      U4                      3. - 4. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U5                      6. - 7. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U6                    10. - 12. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U7                    21. - 24. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U7a                   34. - 36. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U8                    46. - 48. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U9                    60. - 64. Lebensmonat                             Haus- oder Kinderarzt

      U10                        7. - 8. Lebensjahr         Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
                                                                                      KNAPPSCHAFT

      U11                      9. - 10. Lebensjahr          Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
                                                                                      KNAPPSCHAFT

     Früherkennungsuntersuchungen von Jugendlichen

      Unter­
      suchung       Alter                             Ort

      J1                      13. - 14. Lebensjahr                            Haus- oder Kinderarzt

      J2                      16. - 17. Lebensjahr          Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
                                                                                      KNAPPSCHAFT
Zu allen Terminen
Bei allen 14 aufgeführten Früherken-
nungsuntersuchungen überprüft der
Arzt, ob Ihr Kind sich altersgerecht
entwickelt. Dazu gehören immer wieder
eine umfassende körperliche Untersu-
chung, eine Prüfung der Sinnesorgane
und der Bewegungsfähigkeiten.

Ganz wichtig sind auch Ihre
­Beobachtungen:
 · Teilen Sie dem Arzt mit, wenn Ihnen
   etwas auffällig erscheint.
 · Informieren Sie den Arzt auch über
   Erkrankungen in der Familie, wie z. B.
   Allergien.
24   MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT

     Medizinische Vorsorge- und
     Rehabilitationsmaßnahmen
     für Mütter und Väter
     Berufstätige und nicht (mehr) berufstätige Mütter/
     Väter sind durch ihre vielfachen Belastungen in
     immer stärkerem Maße komplexen Gesundheits-
     störungen ausgesetzt. Um eine Gesundheitsge-
     fährdung zu vermeiden oder die angegriffene Ge-
     sundheit wiederherzustellen, bieten wir spezielle
     Maßnahmen an.

     Ganzheitliche Therapie                    und ist generell auf längstens drei
     Verschiedene Träger haben es sich zur     Wochen begrenzt. Eine Verlängerung
     Aufgabe gemacht, den spezifischen Ge-     ist möglich, wenn dafür medizinische
     sundheitsstörungen von Müttern und        Gründe vorliegen. Eine Wiederholungs-
     Vätern im Rahmen stationärer Maßnah-      maßnahme ist grundsätzlich nicht vor
     men mit einer umfassenden ganzheit-       Ablauf von vier Jahren möglich.
     lichen Therapie zu begegnen. Diese
     stationären Maßnahmen wenden sich   Was bezahlt die KNAPPSCHAFT?
     an in besonderem Maße belastete und Die KNAPPSCHAFT übernimmt den mit
     in ihrer Gesundheit gefährdete Mütter
                                         den Einrichtungen vereinbarten Ta-
     und Väter, die noch Kinder betreuen gessatz nach vorheriger Genehmigung
     und versorgen und somit in Familien-in voller Höhe. Sie leisten lediglich den
     verantwortung stehen.               gesetzlich vorgeschriebenen Eigenan-
                                         teil in Höhe von zehn Euro pro Tag. Ha-
     Die Maßnahme kann in Form einer     ben Sie die Belastungsgrenze erreicht?
     Mutter/Vater-Maßnahme oder einer    Dann können Sie natürlich von diesem
     Mutter/Vater-Kind-Maßnahme erfolgen Eigenanteil befreit werden.
25

Familienversicherung
Sie möchten, dass Ihr Baby bei uns
­familienversichert wird? Dann melden Sie es
 bitte möglichst bald an.

Im Kundenbereich „Meine                   Schauen Sie mal vorbei auf
­KNAPPSCHAFT“ finden Sie viele nützli-    www.knappschaft.de/meineknappschaft
 che Services und Informationen rund
 um Ihren Krankenversicherungsschutz.
 Natürlich auch für Ihre familienversi-
 cherten Angehörigen!
IMPRESSUM
Herausgegeben von:
Deutsche Rentenversicherung
Knappschaft-Bahn-See
Pieperstraße 14 – 28, 44789 Bochum
                                     Vordr. 10005     6. 21 – ZQSM – 6 000 – 1125

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Stand: Januar 2022
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