Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt
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Inhalt 03 Vorwort 04 Die Leistungen der KNAPPSCHAFT auf einen Blick 07 Schwangerschaft und Geburt 07 App „Lebensstark ernährt“ 07 Mutterschaftsvorsorge: Sicherheit für Mutter und Baby 09 Der Mutterpass 09 Geburtsvorbereitung 10 Wo bekomme ich mein Baby? 13 Mutterschutz und Mutterschaftsgeld 18 AktivBonus junge Familie 20 Vorsorgeuntersuchungen für Ihr Kind 20 Kostenfreie Vorsorge für maximale Sicherheit 20 Frühe Vorsorge, frühe Behandlung 21 Vorsorge im Schul- und Jugendalter 22 Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick 24 Medizinische Vorsorge- und Rehabi- litationsmaßnahmen für Mütter und Väter 25 Familienversicherung
3 Vorwort Mit einem Kind verändert sich Ihr Leben. Denn Ihr Baby wird nach der Geburt Ihren gewohnten Tagesablauf mächtig durcheinander- bringen und zu Ihrem neuen Lebensmittelpunkt werden. Als Partner für Gesundheit und soziale Sicherheit sorgt die KNAPPSCHAFT selbstverständlich für Sie und Ihren Nachwuchs. Und das schon lange vor der Geburt. Zum Beispiel mit kostenlosen Vor- sorgeuntersuchungen für Sie und Ihr Baby. Oder mit zuzahlungs- freien Arznei-, Verband- und Heilmitteln. Und wenn es dann soweit ist, bezahlen wir die Entbindungskosten. Ganz egal, wo Sie Ihr Baby bekommen möchten – ob in einer Klinik, einem Geburtshaus oder zuhause. Wirtschaftliche Sicherheit bekommen Sie durch das Mutterschaftsgeld. Nach der Geburt übernimmt die KNAPPSCHAFT für Ihr Kind kos- tenlose Vorsorgeuntersuchungen – vom ersten Tag der Geburt (U1) bis zum Jugendalter (J2). Neben den üblichen Früherkennungsun- tersuchungen übernimmt die KNAPPSCHAFT die Kosten für zwei zusätzliche Früherkennungsuntersuchungen (U10, U11) und eine zusätzliche Jugendgesundheitsuntersuchung (J2). Informationen zu diesen Leistungen und weitere nützliche Tipps finden Sie in dieser Broschüre. Haben Sie noch Fragen? Weitere Informationen erhalten Sie unter www.knappschaft.de/schwanger- schaft. Ihre KNAPPSCHAFT
4 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Die Leistungen der KNAPPSCHAFT auf einen Blick Die KNAPPSCHAFT ist von Anfang an für werdende Mütter da. Daher hat sie Ihre Gesundheit und die Ihres Kindes während Ihrer Schwangerschaft im Blick. Außerdem unterstützt sie Sie auch in finanziellen Angelegenhei- ten. So können Sie sich ungestört auf Ihr Baby freuen. Die Leistun- gen der KNAPPSCHAFT dienen Ihnen und dem Schutz des neuen Lebens. Hier erhalten Sie einen Überblick Versorgung mit Arznei-, Verband-, über die einzelnen Leistungen: Heil- und Hilfsmitteln Verordnet Ihnen Ihr Arzt im Zusammen- Ärztliche Betreuung und hang mit Schwangerschaftsbeschwer- Hebammenhilfe den oder mit der Entbindung Arznei-, Neben Untersuchungen zur Feststel- Verband-, Heil- und Hilfsmittel, erhal- lung der Schwangerschaft erhalten Sie ten Sie diese zuzahlungsfrei. Vorsorgeuntersuchungen. Während der Schwangerschaft, bei und nach der Ent- Stationäre Entbindung bindung übernimmt die KNAPPSCHAFT Die KNAPPSCHAFT übernimmt die fest- weitgehend die Kosten. Dabei haben gelegten Krankenhausleistungen vom Sie freie Wahl unter allen geeigneten Tage der Aufnahme ins Krankenhaus zur Vertragspraxis zugelassenen Ärzten. zum Zwecke der Entbindung. Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) können jedoch nicht übernom- Entbindung im Geburtshaus men werden. Der Arzt ist berechtigt, Die KNAPPSCHAFT übernimmt für Ihre diese Leistungen privat abzurechnen. Entbindung im Geburtshaus die Kosten im Rahmen der Verträge zwischen dem GKV-Spitzenverband und den Hebam- menverbänden.
5 Fahrkosten Mutterschaftsgeld, wenn Sie aufgrund Entstehen Ihnen Fahrkosten im Zu- der Schutzfristen kein Arbeitsentgelt sammenhang mit einer stationären erhalten. Behandlung beziehungsweise einer stationären Entbindung, trägt die Krankengeld bei Erkrankung des KNAPPSCHAFT die Kosten – soweit sie Kindes die gesetzliche Zuzahlung je einfache Unter bestimmten Voraussetzungen Fahrt übersteigen. können Sie im Krankheitsfall Ihres Kindes Krankengeld erhalten. Dies ist Pflege zuhause jedoch pro erkranktem und gesetzlich Benötigen Sie aufgrund der Schwan- versichertem Kind begrenzt auf ma- gerschaft oder der Entbindung zuhau- ximal 10 Arbeitstage im Kalenderjahr se Pflege, erhalten Sie diese. Bitte (beziehungsweise maximal 20 Arbeits- informieren Sie sich vorher bei der tage bei Alleinerziehenden). KNAPPSCHAFT. Ihr Höchstanspruch beträgt 25 Haushaltshilfe Arbeitstage (50 Arbeitstage bei Falls Sie aufgrund von Alleinerziehenden) im Kalenderjahr. Schwangerschaftsbeschwerden oder Für das Kalenderjahr 2022 wurde der Entbindung Ihren Haushalt nicht die Möglichkeit Krankengeld bei weiterführen können und auch keine Erkrankung Ihres Kindes zu erhalten andere im Haushalt lebende Person Corona-bedingt ausgeweitet. Weitere den Haushalt weiterführen kann, haben Informationen erhalten Sie unter Sie Anspruch auf Haushaltshilfe. Bitte www.knappschaft.de/kinderkranken- informieren Sie sich dazu vorab bei der geld. KNAPPSCHAFT. Liegt Ihnen eine ärztliche Bescheini- Mutterschaftsgeld gung über die Erkrankung Ihres Kindes Als Kundin der KNAPPSCHAFT erhalten vor, können Sie diese ganz einfach Sie Mutterschaftsgeld, wenn Sie bei in Ihrem geschützten Kundenbereich Arbeitsunfähigkeit Anspruch auf Kran- „Meine KNAPPSCHAFT“ hochladen. kengeld haben. Alternativ erhalten Sie
Sie haben sich noch nicht für unse- ren Onlineservice entschieden? Kein „Die vielen Leistungen Problem, Sie können sich jederzeit auf sind einfach klasse. Vor www.knappschaft.de/meineknappschaft registrieren. allem auf die zusätz lichen Vorsorgeunter Regelmäßige Vorsorgeunter suchungen für Ihr Kind suchungen für Kinder · 10 Früherkennungsuntersuchungen will ich nicht verzichten. (U1 - U9) · 2 zusätzliche Früherkennungs Daher ist mein Baby bei untersuchungen (U10 und U11) der KNAPPSCHAFT · 1 Jugendgesundheitsuntersuchung (J1) · 1 zusätzliche Jugendgesundheits versichert. So ist es in untersuchung (J2) den besten Händen.“ Angelika, Grafikdesignerin, aus Köln Weitere Leistungen · Medizinische Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen für Mütter und Väter · Familienversicherung
7 Schwangerschaft und Geburt App „Lebensstark ernährt“ · einer Urinuntersuchung und Begleitend zu den Veranstaltungen · einer Blutuntersuchung. des Projekts „Lebensstark ernährt“ ist eine kostenlose App rund um die Ebenfalls zu einem möglichst frühen Ernährungsbedürfnisse von Schwange- Zeitpunkt sollten Sie serologische Un- ren, Stillenden, Babys und Kleinkindern tersuchungen wahrnehmen. Zu diesen entstanden. Diese ist kostenfrei in gehören die Untersuchung auf Infek- den Stores verfügbar. Ausgehend vom tionen wie Röteln und Hepatitis B, die gleichnamigen Projekt hat die App das Bestimmung der Blutgruppe und des Ziel, eine optimale Ernährung sowohl Rhesusfaktors und ein HIV-Test. für das Kind als auch die werdende Mutter und die gesamte Familie zu Die weiteren Untersuchungen erfolgen unterstützen und zu schaffen. in Abständen von ca. vier Wochen, in den letzten beiden Schwangerschafts- Mutterschaftsvorsorge: Sicher- monaten in Abständen von etwa zwei heit für Mutter und Baby Wochen. Sie umfassen unter anderem Die KNAPPSCHAFT übernimmt während neben der Überprüfung von Gewicht Ihrer Schwangerschaft eine Vielzahl und Blutdruck von Untersuchungen für Sie und Ihr · Urinuntersuchungen Kind. So können Sie mit einem sicheren · Untersuchungen auf Chlamydien- Gefühl die Schwangerschaft genießen. Infektionen · Kontrollen des Gebärmutterstandes Die 1. Vorsorgeuntersuchung sollte · Kontrollen der kindlichen Herztöne möglichst frühzeitig nach Feststellung sowie der Schwangerschaft erfolgen. Sie · die Feststellung der Lage des Kindes. besteht aus · einer Allgemeinuntersuchung Die KNAPPSCHAFT leistet · einer gynäkologischen Untersuchung jedoch mehr: · einer Blutdruckmessung Im Rahmen der „zusätzlichen Leis-
8 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT tungen bei Schwangerschaft“, dem Schwangerschaftspaket, übernimmt TIPP: RECHNUNGEN EINREICHEN? die KNAPPSCHAFT für Sie bis zu einem Nachdem Sie die „zusätzlichen Leistungen Gesamtbetrag von 200 Euro bei Schwangerschaft“ erhalten haben, können Sie Rechnungen, z. B. für einen · zusätzliche Ultraschalluntersuchungen zusätzlichen Ultraschall einfach in Ihrem bei medizinischer Notwendigkeit persönlichen Kundenbereich auf · Zytomegalie-Test (CMV-Antikörper- www.knappschaft.de/meineknappschaft test) für Schwangere, die bereits ein hochladen. Diesen Service bieten wir Kind haben, welches das sechste ebenfalls für viele weitere Erstattungs Lebensjahr nicht überschritten hat leistungen an, wie z. B. bei einer Teilnah- · Varizellen-Test (Feststellung von me an einem Geburtsvorbereitungskurs für Partner oder bei der Inanspruchnahme ei- Antikörpern gegen Windpocken) für ner Hebammenrufbereitschaft. Schwangere mit erhöhtem Anste- ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu Personen mit möglichen Erregern) Kosten für Nahrungsergänzungsmit- · Parvovirus-B19-Test (Feststellung von tel, wie zum Beispiel Femibion oder Antikörpern gegen Ringelröteln) für Elevit können leider nicht erstattet Schwangere mit erhöhtem Anste- werden. ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu Das Untersuchungsprogramm sieht Personen mit möglichen Erregern) außerdem drei Ultraschall-Untersu- · Toxoplasmose-Test für Schwangere chungen zur Beurteilung der Schwan- mit einem erhöhten Ansteckungs- gerschaft vor. Diese sollten möglichst risiko (z. B. bei Kontakt mit Tieren, in diesen Zeiträumen liegen: insbesondere Katzen) · 9. bis 12. Schwangerschaftswoche · B-Streptokokken-Test für Schwangere · 19. bis 22. Schwangerschaftswoche bei familiärer Vorbelastung oder auf · 29. bis 32. Schwangerschaftswoche. ärztliche Empfehlung · Kosten für ein aufgrund der Schwan- Auch nach der Entbindung sind zwei gerschaft auf einem Privatrezept Untersuchungen vorgesehen. Sie verordnetes Arzneimittel mit den gehören zum Mutterschaftsvorsorge- Wirkstoffen Folsäure (Vitamin B9), Jod programm; daher sollten Sie diese in oder Eisen, das nicht verschreibungs- Ihrem eigenen Interesse wahrnehmen. pflichtig, aber apothekenpflichtig ist. Die erste Untersuchung soll innerhalb
9 der 1. Woche nach der Entbindung Sie suchen eine Hebamme in Ihrer vorgenommen werden. Eine weitere Nähe? Auf unserer Internetseite finden Untersuchung soll etwa sechs Wochen, Sie den Link zur bundesweiten Heb- spätestens jedoch acht Wochen nach ammenliste. Sie ermöglicht Ihnen der Entbindung erfolgen. Dabei berät eine unkomplizierte Suche nach einer Sie der Arzt und nimmt folgende Unter- freiberuflich tätigen Hebamme z. B. suchungen vor: für die Schwangerenvorsorge oder für · Allgemeinuntersuchung die Wochenbettbetreuung. Alle in der · Blutdruckmessung Hebammenliste verzeichneten Hebam- · Urinuntersuchung men dürfen Leistungen zulasten jeder · gynäkologische Untersuchung. gesetzlichen Krankenkasse erbringen. Sofern Ihr Arzt einen normalen Schwan- Der Mutterpass gerschaftsverlauf festgestellt hat, kann Schon bei der ersten Untersuchung, bei eine freiberuflich tätige Hebamme die der Ihr Arzt die Schwangerschaft fest- weiteren Vorsorgeuntersuchungen gestellt hat, erhalten Sie von ihm einen vornehmen. Die Hebamme richtet die Mutterpass. In den Mutterpass trägt Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT. der Arzt die Ergebnisse aller Vorsor- So müssen Sie sich nicht um die Kosten geuntersuchungen ein. Bitte haben Sie kümmern. Die Hebamme wird Sie bitten, den Mutterpass während der Schwan- erbrachte Leistungen durch Unterschrift gerschaft immer dabei. Denn in ihm zu bestätigen. Bitte geben Sie keine stehen wichtige Informationen zu Ihrer Blankobestätigungen im Voraus ab. Schwangerschaft. Die eingetragenen Befunde stehen so bei jedem Arztwech- GUT ZU WISSEN sel oder im Notfall zur Verfügung. Dies Wollen Sie nach dieser Untersuchung im spart Zeit und Organisationsaufwand. Rahmen Ihrer freien Arztwahl den Arzt wech- Und Sie ersparen sich erneute Untersu- seln, informieren Sie bitte Ihren neuen Arzt chungen und Nachfragen. über die bereits festgestellte Schwanger- schaft. Ärztliche Leistungen zur umfassen- Geburtsvorbereitung den Betreuung der Schwangerschaft kann Um sich richtig auf die Geburt vorzube- ein Arzt nur einmal im Quartal abrechnen. reiten, können Sie mit Gymnastik sowie
10 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT mit Atem- und Entspannungsübungen Geburtsvorbereitungskurs auch für den Vorgang der Geburt „erlernen“. Partner Besonders die richtige Atmung spielt Die KNAPPSCHAFT zahlt nicht nur eine Schlüsselrolle. Denn sie garantiert werdenden Müttern die Kosten für Ihnen und Ihrem Kind eine optimale geburtsvorbereitende Kurse. Ist der Sauerstoffversorgung in allen Phasen Vater des Kindes oder Ihr Partner/ der Geburt. Die Geburtsvorbereitung Ihre Ehepartnerin ebenfalls bei der umfasst auch Hinweise zum Schwan- KNAPPSCHAFT versichert, übernimmt gerschaftsverlauf und zur psychischen die KNAPPSCHAFT auch für ihn/sie Vorbereitung auf Geburt und Wochen- diese Kosten – bis zu 80 Euro. Ihr bett. Partner benötigt dafür ebenfalls keine ärztliche Verordnung. Der Geburts- Einfach teilnehmen vorbereitungskurs für Partner kann Für eine Geburtsvorbereitung in der nicht direkt zwischen der Hebamme Gruppe benötigen Sie keine ärztliche und der KNAPPSCHAFT abgerechnet Verordnung.*) Geburtsvorbereiten- werden. Daher erhält Ihr Partner eine de Kurse stellen freiberuflich tätige Rechnung für die Teilnahme am Kurs. Hebammen der KNAPPSCHAFT direkt Diese erstattet ihm die KNAPPSCHAFT in Rechnung. So brauchen Sie nicht in bei Vorlage einer Teilnahmebestäti- Vorleistung zu treten. Wenn Sie beab- gung. Sie kann schnell und einfach im sichtigen, Ihr Kind in Adoptionspflege geschützten Kundenbereich „Meine zu geben, kann Ihre Hebamme eine KNAPPSCHAFT“ hochgeladen werden. Geburtsvorbereitung als Einzelunterwei- sung ohne ärztliche Anordnung mit uns Wo bekomme ich mein Baby? abrechnen. Bereits einige Zeit vor der Entbindung sollten Sie die Wahl getroffen haben, *) Hält Ihr Arzt eine Einzelunterweisung für erforderlich, z. B. wenn Sie an vorzeitigen Wehen ob Sie in einem Krankenhaus, in einem oder Bettlägerigkeit leiden oder sich in statio- Geburtshaus oder zu Hause entbinden närer Behandlung befinden, stellt er Ihnen eine möchten. So können Sie in Ruhe die Verordnung aus. notwendigen Vorbereitungen für die Geburt treffen.
11 Im Krankenhaus betreuen. Das ist kein Nachteil und in Sie können sich für die Entbindung ein vielen Fällen sogar hilfreich und schön. Vertragskrankenhaus aussuchen. Dazu melden Sie sich dort einfach an – am Hebammenrufbereitschaft besten gleich nach der Feststellung der Wünschen Sie sich jedoch, mit einer Schwangerschaft. Ihnen vertrauten Hebamme, die sie schon während der Geburtsvorbereitung In vielen Krankenhäusern können Sie kennen und schätzen gelernt haben, zur im Rahmen von Informationsveranstal- Geburt in die Klinik zu gehen, kom- tungen auf Wunsch die Entbindungs- men auf Sie Kosten der sogenannten räume gezeigt bekommen. Dies ist eine Hebammenrufbereitschaft zu. Hebam- gute Gelegenheit für Sie, sich mit dem menrufbereitschaft bedeutet, dass sich vertraut zu machen, was Sie während die Schwangere oft gleich zu Beginn der Geburt umgibt. ihrer Schwangerschaft eine Hebamme aussucht, die für sie zu jeder Tages- und Ihr Anspruch auf stationäre Behandlung Nachtzeit für die Geburt zur Verfügung beginnt mit dem Tag, an dem Sie zum steht. Diese Flexibilität und Einsatzbe- Zwecke der Entbindung aufgenommen reitschaft rechnet die Hebamme nach werden; also unter Umständen bereits privatrechtlicher Absprache mit Ihnen einige Tage vor der Entbindung. Die als Hebammenrufbereitschaft ab. Die Leistung nach der Entbindung ist nicht Rechnungsstellung erfolgt meist nach begrenzt. Sie endet erst mit Ihrer Entlas- der Geburt während der nachgeburtli- sung aus der stationären Einrichtung. chen Betreuungsphase. Wenn es ernst wird: Die KNAPPSCHAFT leistet jedoch Selbstverständlich stehen in jeder Ge- mehr! burtsklinik kompetente Ärzte an Ihrer Im Rahmen unseres Schwangerschafts- Seite – sowie erfahrene Hebammen. pakets bezuschussen wir die Kosten für Eine Geburt richtet sich natürlich nicht die Hebammenrufbereitschaft mit bis nach dem Schichtplan des Krankenhau- zu 200 Euro. Das gleiche gilt für Heb- ses. Daher kann es sein, dass Sie wäh- ammenrufbereitschaften für Geburten rend Ihrer Geburt mehrere Hebammen im Geburtshaus oder zu Hause.
12 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Die KNAPPSCHAFT bietet Schwangeren elektronische Gesundheitskarte abge- und Eltern von Neugeborenen in Koope- rechnet werden. ration mit „Kinderheldin“ eine Hebam- menberatung online. Es beraten Sie Im Geburtshaus examinierte und erfahrene Hebammen Alternativ zur Entbindung im Kran- ganz individuell und kümmern sich um kenhaus übernehmen wir die Kosten die aktuellen Probleme. bei einer Geburt im Geburtshaus – im Sie beantworten Fragen zur Schwanger- Rahmen der Verträge zwischen dem schaft und Geburt oder geben Tipps zur GKV-Spitzenverband und den Hebam- Vorbereitung oder Rückbildung. Die Heb- menverbänden. ammen können auch den Vätern wichtige Geburtshäuser sind selbstständige Hinweise geben, wie sie mit der neuen Einrichtungen unter der Leitung von Situation zu Hause umgehen sollen. Hebammen. In Geburtshäusern werden Sie während der Schwangerschaft und Als telemedizinischer Service werden der ambulanten Geburt ihres Kindes Beratungen rund um Schwangerschaft, sowie in der Zeit danach betreut. Geburt und Baby per Chat oder Telefon Geburtshäuser sollen und können keine angeboten – täglich, auch an Wochen- Krankenhäuser ersetzen. Diese sind bei enden oder feiertags, von 7 bis 22 Uhr. Risikoschwangerschaften sowie bei Außerhalb der direkten Erreichbar- Komplikationen während der Geburt keitszeiten ist es jederzeit möglich, nach wie vor unerlässlich. Die Entbin- online einen Termin für eine Beratung dung im Geburtshaus kommt vielmehr zu vereinbaren. Dieses Angebot kann denjenigen entgegen, die sich bei einer ebenfalls im Rahmen des Schwanger- normalen Geburt eine ganzheitliche Be- schaftspaketes in Anspruch genommen treuung mit einem intensiven Vertrau- werden. Insgesamt sind Zusatzleis- ensaufbau zur Hebamme wünschen. In tungen bis 200 Euro erstattungsfähig. den Verträgen sind neben der Höhe der „Kinderheldin“ kann auch dann zusätz- Vergütung auch bestimmte Qualitäts- lich genutzt werden, wenn man bereits standards festgelegt. eine Hebamme hat. Alle üblichen gesetzlichen Leistungen der Hebamme In welchen Geburtshäusern aufgrund können mit der KNAPPSCHAFT über die der Verträge eine Geburt möglich ist,
13 TIPP: WICHTIGE PAPIERE erfahren Sie im Internet unter Wenn Sie zur Geburt Ihres Kindes ins www.knappschaft.de/schwangerschaft. Krankenhaus gehen, sollten Sie den Zuhause Mutterpass, Ihren Personalausweis und die Heiratsurkunde mitnehmen. Viele Sofern Sie sich für eine Entbindung Krankenhäuser melden die Geburten auto- zuhause entscheiden, sollten Sie auch matisch dem zuständigen Standesamt. An- in diesem Fall rechtzeitig alle Vorberei- dere überlassen das den Eltern. In diesem tungen treffen. Bei jeder Hausgeburt Fall bekommen Sie alle nötigen Unterla- muss eine Hebamme anwesend sein. gen vom Krankenhaus ausgehändigt. Mit Diese beziehungsweise dieser betreut diesen müssen Sie sich selbst beim Stan- desamt um eine Geburtsurkunde und eine Sie auch nach der Entbindung. Über die weitere Geburtsurkunde mit dem Vermerk Menge der Leistungen und die dafür „Geburtsbescheinigung für Mutterschafts- anfallenden Kosten, die vor, während hilfe (Krankenkasse)“ kümmern. und nach der Entbindung anfallen, brauchen Sie sich keine Gedanken zu machen. Die Hebamme richtet ihre stehen, also für: Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT. · Vollzeitbeschäftigte · Teilzeitbeschäftigte Mutterschutz und Mutter- · Arbeitnehmerinnen in geringfügigen schaftsgeld Beschäftigungen Der gesetzliche Mutterschutz, das · Arbeitnehmerinnen in Familienhaus- Mutterschutzgesetz, gehört zum Ar- halten beitsrecht. Es hat die Aufgabe, die im · Angestellte und Arbeiterinnen im Arbeitsverhältnis stehende Frau und öffentlichen Dienst das werdende Kind vor Gefahren, Über- · Auszubildende. forderung und Gesundheitsschädigung am Arbeitsplatz, vor finanziellen Einbu- ßen und vor dem Verlust des Arbeits- GUT ZU WISSEN platzes während der Schwangerschaft Welche Staatsangehörigkeit Sie besitzen und einige Zeit nach der Entbindung zu und in welchem Familienstand Sie leben, spielt dabei keine Rolle. Lediglich Ihr Ar- schützen. beitsort muss in Deutschland liegen. Das Mutterschutzgesetz gilt für alle Frauen, die in einem Arbeitsverhältnis
14 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Schutzfristen *) Die Behinderung muss vor Ablauf von 8 Die Mutterschutzfristen ermöglichen es Wochen nach der Entbindung nach gesetzlichen Bestimmungen ärztlich festgestellt werden. Ihnen, sich völlig unbelastet von einer beruflichen Arbeitsleistung auf Ihr KindBesonderer Kündigungsschutz einzustellen und sich zu erholen. Der Als werdende Mutter sollten Sie Ihrem Arbeitgeber ermittelt den Beginn der Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft und Schutzfrist vor der Entbindung aufgrund den mutmaßlichen Tag der Entbindung eines Zeugnisses, in dem der Arzt oder mitteilen, sobald Ihnen Ihr Zustand die Hebamme den voraussichtlichen Tag bekannt ist. Nur so kann Ihr Arbeit- der Entbindung angegeben hat. geber seine Pflichten auf dem Gebiet des Mutterschutzes erfüllen. Ist Ihrem Vor der Entbindung: Grundsätzlich Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft dürfen Sie als werdende Mutter in den bekannt, darf er Ihnen von diesem letzten sechs Wochen vor der Entbin- Zeitpunkt an während der Schwanger- dung nicht arbeiten. Allerdings können schaft und in den anschließenden vier Sie sich selbst ausdrücklich zur Arbeit Monaten nach der Entbindung nicht bereiterklären. Natürlich können Sie kündigen. diese Erklärung jederzeit widerrufen. Eine Kündigung ist unwirksam, wenn Nach der Entbindung: Das Beschäf- Sie Ihrem Arbeitgeber innerhalb von tigungsverbot für die Zeit nach der zwei Wochen nach Zugang der Kün- Entbindung erstreckt sich generell auf digung Ihre Schwangerschaft oder acht Wochen. Für Mütter mit Früh- und Entbindung mitteilen. Haben Sie diese Mehrlingsgeburten oder von Kindern Frist verpasst? In folgenden Fällen mit Behinderung beträgt es 12 Wo- *) überschreiten Sie die Frist unverschul- chen. Bei Frühgeburten und sonstigen det und die Kündigung ist unwirksam: vorzeitigen Entbindungen verlängert · Sie wissen zum Zeitpunkt der Kündi- sich die 12-wöchige Schutzfrist: näm- gung noch nicht von Ihrer Schwanger- lich zusätzlich um den Zeitraum, den schaft. Sie von der sechswöchigen Schutz- · Sie sind an der rechtzeitigen Mittei- frist vor der Entbindung aufgrund der lung über Ihren Zustand gehindert Frühgeburt nicht in Anspruch nehmen (z. B. wenn Sie die Kündigung während konnten. Ihres Urlaubs erhalten).
15 „Ich will, dass es meinem Baby von Anfang an gutgeht. Daher nutze ich in der Schwangerschaft jede kostenfreie Vorsor geuntersuchung der KNAPPSCHAFT. So brauche ich mir keine Sorgen zu machen. Und die Belohnung durch den AktivBonus junge Familie kommt mir gerade recht.“ Julia, Erzieherin, aus Düsseldorf
16 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Sie müssen die Mitteilung in diesen TIPP Fällen unverzüglich nachholen. Stellen Sie den Antrag auf Mutterschafts- geld bereits vor der Entbindung. Damit Sie Mutterschaftsgeld und das Mutterschaftsgeld schon vor der Ent- Arbeitgeberzuschuss bindung erhalten können, fügen Sie dem Sie erhalten Mutterschaftsgeld, wenn Antrag einfach eine Bescheinigung Ihres Sie als Kundin der KNAPPSCHAFT bei Arztes über den voraussichtlichen Tag der Entbindung bei. Oder laden Sie diese Be- Beginn der Schutzfrist scheinigung einfach über Ihren geschützten · in einem Arbeitsverhältnis stehen Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“ hoch oder www.knappschaft.de/meineknappschaft. · in Heimarbeit beschäftigt sind, · oder Ihr Arbeitgeber das Arbeitsver- hältnis während Ihrer Schwanger- schaft zulässig aufgelöst hat. Mutterschaftsgeld in weiteren Fällen Das gilt auch, wenn Ihr Arbeitsverhält- Erfüllen Sie nicht die vorstehend nis während der Schutzfrist beginnt. genannten Voraussetzungen, weil Sie z. B. bei Beginn der Schutzfrist vor der So hoch ist Ihr Mutterschaftsgeld Entbindung nicht in einem Arbeits- Als Mutterschaftsgeld bekommen Sie verhältnis stehen? Dann erhalten Sie das kalendertägliche Netto-Arbeits- ebenfalls Mutterschaftsgeld, wenn Sie entgelt, das sich aus Ihrem Entgelt der bei Beginn der sechsten Woche vor der letzten drei abgerechneten Kalender- Entbindung mit Anspruch auf Kranken- monate vor Beginn der Schutzfrist er- geld bei der KNAPPSCHAFT versichert mittelt. Das Mutterschaftsgeld seitens sind. Zum Beispiel wenn Sie Arbeitslo- der Krankenkasse beträgt höchstens sengeld beziehen. Das Mutterschafts- 13 Euro pro Tag. Übersteigt Ihr kalen- geld wird dann in Höhe des Kranken- dertägliches Netto-Arbeitsentgelt den geldes gezahlt. Betrag von 13 Euro, zahlt Ihr Arbeitge- ber die Differenz als Zuschuss, solange das Arbeitsverhältnis besteht.
17 Melden Sie sich dazu einfach an unter: NICHT VERGESSEN: www.knappschaft.de/meineknappschaft ENTBINDUNG NACHWEISEN Damit Sie das Mutterschaftsgeld auch Wann ruht der Anspruch auf nach der Entbindung erhalten können, Mutterschaftsgeld? senden Sie der KNAPPSCHAFT bitte nach Ihr Anspruch auf Mutterschaftsgeld der Geburt die Geburtsurkunde zu. Die ruht, soweit und solange Sie beitrags- Geburtsurkunde, die für die Zahlung von pflichtiges Arbeitsentgelt aus einem Mutterschaftsgeld benötigt wird, stellt das Standesamt gebührenfrei aus. Sie Beschäftigungsverhältnis oder Arbeits- trägt den Aufdruck „Geburtsbescheinigung einkommen aufgrund einer selbststän- für Mutterschaftshilfe (Krankenkasse)“. digen Tätigkeit erhalten. Bitte teilen Bei einer Totgeburt wird die Entbindung Sie der KNAPPSCHAFT umgehend mit, durch eine Sterbeurkunde nachgewiesen. wenn Sie während des Bezuges von Mutterschaftsgeld Arbeitsentgelt oder Arbeitseinkommen erzielen. Im Zwei- So lange erhalten Sie Mutter felsfall berät die KNAPPSCHAFT Sie schaftsgeld gerne. Mutterschaftsgeld können Sie während der Schutzfristen vor und nach der Ent- Mutterschaftsgeld ist abgabefrei bindung und für den Entbindungstag Für das Mutterschaftsgeld brauchen Sie selbst erhalten. keine Steuern und Sozialabgaben zu zahlen. So beantragen Sie Mutterschaftsgeld Das Antragsformular für die Beantra- Ihr Versicherungsschutz gung von Mutterschaftsgeld finden Während Sie Mutterschaftsgeld be- Sie in dieser Broschüre. Natürlich ziehen, bleibt Ihr Versicherungsschutz können Sie den Antrag auch schnell selbstverständlich erhalten. und einfach über Ihren geschützten Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“ auf unserer Internetseite stellen. Dort finden Sie auch weitere nützliche Ser- vices rund um die Familie.
18 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT für den AktivBonus junge Familie bis GUT ZU WISSEN zum 31. März des Folgejahres einrei- Der Bonus gilt für alle weiblichen chen. Das geht persönlich oder Sie Versicherten, die ein Kind bekommen haben. Voraussetzung ist, dass die Mutter senden uns Kopien der Einträge zu. Die zum Zeitpunkt der Auszahlung bei der Unterlagen mit einem kurzen Anschrei- KNAPPSCHAFT versichert ist und mindestens ben gehen per Post an KNAPPSCHAFT, 80% der Vorsorgemaßnahmen wahrgenom- 45095 Essen oder Sie laden sie in men hat. Bei Mehrlingsgeburten erhöht sich Ihrem Online-Kundenbereich unter der Bonus nicht. www.knappschaft.de/meineknappschaft hoch. AktivBonus junge Familie Gesundheitsvorsorge beginnt nicht erst 3. Stimmt alles, wird Ihr Bonus von 50 mit der Geburt Ihres Kindes, sondern Euro ausgezahlt. Selbstverständlich bereits mit Beginn der Schwanger- werden Kopien des Mutterpasses nach schaft. Daher bieten wir Ihnen einen der Prüfung vernichtet und Ihr Daten- Sonderbonus an: Mit dem AktivBonus schutz gewahrt. junge Familie fördern und belohnen wir Ihre kontinuierliche Vorsorge für Sie Elternzeit und Elterngeld und Ihr Baby in der Zeit der Schwanger-Nach Ablauf der Schutzfrist nach der schaft sowie bis zur Geburt. Entbindung haben die Mutter oder der Vater oder auch beide zusammen So geht’s: Anspruch auf Elterngeld. Sind Mutter 1. Als Versicherte der KNAPPSCHAFT oder Vater Arbeitnehmer, haben sie au- nehmen Sie von der Feststellung der ßerdem Anspruch auf Elternzeit. Wäh- Schwangerschaft bis zur Geburt einfach rend der Elternzeit bleiben Sie selbst- die nach den Mutterschafts-Richtlinien verständlich bei der K NAPPSCHAFT vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen versichert. in Anspruch. Zuständig für die Ausführung des Bun- 2. Als Nachweis über die Untersuchun- deselterngeld- und Elternzeitgesetzes gen dient der Mutterpass. Nach der Ge- sind die von den Landesregierungen burt Ihres Babys können Sie uns diesen bestimmten Elterngeldstellen. Diese
19 sind bei unterschiedlichen Behörden, z. B. bei Jugend- oder Versorgungsäm- tern, angegliedert. Weitere Informationen finden Sie in der Broschüre „Elterngeld, Eltern- geldPlus und Elternzeit“ des Bundes- ministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend.
20 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Vorsorgeuntersuchungen für Ihr Kind Kostenfreie Vorsorge für kann Ihr Kind bei Fehlbildungen und maximale Sicherheit drohender Behinderung rechtzeitig Kinderuntersuchungen tragen dazu bei, behandelt werden. die Säuglings- und Kindersterblichkeit sowie das Krankheitsrisiko Ihres Kindes Die Vorsorgeuntersuchungen für Ihr zu verringern. Die Untersuchungen Kind sind kostenfrei. Worauf warten dienen der Früherkennung von Krank- Sie also? Vereinbaren Sie direkt einen heiten, die eine normale körperliche Termin beim Kinderarzt für die an- und geistige Entwicklung Ihres Kindes stehenden Untersuchungen. Für die erheblich gefährden. Die KNAPPSCHAFT Gesundheit Ihres Kindes. hat es sich zur Aufgabe gemacht, derartige Risiken zu verringern und Frühe Vorsorge, frühe die frühestmögliche Behandlung von Behandlung Krankheiten sicherzustellen. Daher Die Vorsorgeuntersuchungen nach der übernimmt die KNAPPSCHAFT derzeit Geburt sind für Ihr Kind ebenso wichtig die Kosten für 11 ärztliche Untersuchun- wie die Untersuchungen während der gen und drei zusätzliche Untersuchun- Schwangerschaft. Der Arzt prüft, ob Ihr gen für Kinder und Jugendliche. Kind die Geburt gut überstanden hat, ob das Nervensystem, Sinnesorgane, Die Beobachtung des Kindes durch die Skelett, Herz, Lunge usw. normal arbei- Eltern ist sehr wichtig. Doch sie kann ten und sich weiterentwickeln. nicht den Arztbesuch ersetzen. In den Vorsorgeuntersuchungen erkennt der In den ersten Lebensjahren macht Arzt angeborene oder sich erst ent- Ihr Kind die wichtigsten körperlichen wickelnde Gesundheitsstörungen. So und geistigen Entwicklungsschritte.
21 Die Untersuchungen in diesen frühen Die U11, die im Alter von neun bis zehn Jahren sind terminlich so geplant, Jahren erfolgt, dient unter anderem dass individuelle Entwicklungsunter- dazu, das gesunde Verhalten Ihres schiede berücksichtigt sind, der Arzt Kindes zu fördern. aber Verzögerungen, Behinderungen oder Krankheiten rechtzeitig erkennt. Auch im Jugendalter ist Vorsorge Dadurch kann der Arzt unmittelbar eine essenziell. Ziel der Jugendgesundheits- Frühbehandlung oder Frühförderung untersuchung (J1) ist es, Risikofaktoren einleiten. Diese führt meist zu einer (z. B. gesundheitsgefährdendes Ver- wesentlichen Besserung oder völligen halten durch Rauchen, Alkohol- oder Heilung eines Kindes. Drogenkonsum) frühzeitig zu erken- nen und eine Fehlentwicklung in der Vorsorge im Schul- und Pubertät zu verhindern. Daher ist diese Jugendalter Untersuchung grundsätzlich für 13- bis Die KNAPPSCHAFT bietet für Ihre mit- 14-jährige Jugendliche vorgesehen. Um versicherten Kinder zwei zusätzliche allerdings den unterschiedlichen Ent- Kinderuntersuchungen (U10/U11) und wicklungsphasen dieser Altersgruppe eine weitere Jugendgesundheitsunter- gerecht zu werden, kann Ihr Kind diese suchung (J2) an. Jugendgesundheitsuntersuchung vom 12. bis zum 15. Lebensjahr in Anspruch Die zusätzlichen Kinderuntersu- nehmen. chungen U10 und U11 schließen die zeitliche Lücke zwischen den bereits gesetzlich vorgesehenen Kinderunter- suchungen U9 und J1. Die U10 findet im Alter von sieben bis acht Jahren statt. Sie ist die erste zusätzliche Kinderuntersuchung im Schulalter.
22 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick Die ärztlichen Vorsorgeuntersuchungen – inklusive der drei zusätz- lichen Untersuchungen der KNAPPSCHAFT – im Überblick: Unter suchung Alter Ort U1 Neugeborene – unmittelbar Krankenhaus/Klinik nach der Geburt (ausgenommen Hausgeburten) U2 3. - 10. Lebenstag Krankenhaus/Klinik (ggf. vom Haus- oder Kinderarzt) U3 4. - 5. Lebenswoche Haus- oder Kinderarzt U4 3. - 4. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U5 6. - 7. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U6 10. - 12. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U7 21. - 24. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U7a 34. - 36. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U8 46. - 48. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U9 60. - 64. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt U10 7. - 8. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der KNAPPSCHAFT U11 9. - 10. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der KNAPPSCHAFT Früherkennungsuntersuchungen von Jugendlichen Unter suchung Alter Ort J1 13. - 14. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt J2 16. - 17. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der KNAPPSCHAFT
Zu allen Terminen Bei allen 14 aufgeführten Früherken- nungsuntersuchungen überprüft der Arzt, ob Ihr Kind sich altersgerecht entwickelt. Dazu gehören immer wieder eine umfassende körperliche Untersu- chung, eine Prüfung der Sinnesorgane und der Bewegungsfähigkeiten. Ganz wichtig sind auch Ihre Beobachtungen: · Teilen Sie dem Arzt mit, wenn Ihnen etwas auffällig erscheint. · Informieren Sie den Arzt auch über Erkrankungen in der Familie, wie z. B. Allergien.
24 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT Medizinische Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen für Mütter und Väter Berufstätige und nicht (mehr) berufstätige Mütter/ Väter sind durch ihre vielfachen Belastungen in immer stärkerem Maße komplexen Gesundheits- störungen ausgesetzt. Um eine Gesundheitsge- fährdung zu vermeiden oder die angegriffene Ge- sundheit wiederherzustellen, bieten wir spezielle Maßnahmen an. Ganzheitliche Therapie und ist generell auf längstens drei Verschiedene Träger haben es sich zur Wochen begrenzt. Eine Verlängerung Aufgabe gemacht, den spezifischen Ge- ist möglich, wenn dafür medizinische sundheitsstörungen von Müttern und Gründe vorliegen. Eine Wiederholungs- Vätern im Rahmen stationärer Maßnah- maßnahme ist grundsätzlich nicht vor men mit einer umfassenden ganzheit- Ablauf von vier Jahren möglich. lichen Therapie zu begegnen. Diese stationären Maßnahmen wenden sich Was bezahlt die KNAPPSCHAFT? an in besonderem Maße belastete und Die KNAPPSCHAFT übernimmt den mit in ihrer Gesundheit gefährdete Mütter den Einrichtungen vereinbarten Ta- und Väter, die noch Kinder betreuen gessatz nach vorheriger Genehmigung und versorgen und somit in Familien-in voller Höhe. Sie leisten lediglich den verantwortung stehen. gesetzlich vorgeschriebenen Eigenan- teil in Höhe von zehn Euro pro Tag. Ha- Die Maßnahme kann in Form einer ben Sie die Belastungsgrenze erreicht? Mutter/Vater-Maßnahme oder einer Dann können Sie natürlich von diesem Mutter/Vater-Kind-Maßnahme erfolgen Eigenanteil befreit werden.
25 Familienversicherung Sie möchten, dass Ihr Baby bei uns familienversichert wird? Dann melden Sie es bitte möglichst bald an. Im Kundenbereich „Meine Schauen Sie mal vorbei auf KNAPPSCHAFT“ finden Sie viele nützli- www.knappschaft.de/meineknappschaft che Services und Informationen rund um Ihren Krankenversicherungsschutz. Natürlich auch für Ihre familienversi- cherten Angehörigen!
IMPRESSUM Herausgegeben von: Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See Pieperstraße 14 – 28, 44789 Bochum Vordr. 10005 6. 21 – ZQSM – 6 000 – 1125 www.knappschaft.de/schwangerschaft Bildnachweise: © SolStock/iStock © KatarzynaBialasiewicz/iStock © Westend61/GettyImages © max-kegfire/iStock © splendens/iStock Nachdruck, auch auszugsweise, ist nur mit ausdrücklicher Genehmigung des Herausgebers gestattet. Stand: Januar 2022
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