Psychosomatik Zürcher Höhenklinik Davos - Körper und Psyche in Einklang bringen
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2 Körper und Psyche behandeln «Selbstvertrauen und Lebensfreude (wieder-) gewinnen – einen neuen Umgang mit verschie- denen Körperbeschwerden, Erschöpfung und Ängsten, häuslichen oder beruflichen Problemen finden – Energie gewinnen und Zukunftsperspektiven entwickeln.» Was verstehen wir unter Die Zürcher Höhenklinik Davos bietet ein ganz- psychosomatischer Medizin? heitliches Behandlungskonzept für Patienten mit unterschiedlichen psychosomatischen Erkran- Körperliche, psychische und soziale Faktoren kungen an, welches die verschiedenen körper- wirken eng zusammen und beeinflussen sich lichen, psychischen und sozialen Aspekte solcher gegenseitig. So können einerseits lang anhaltende Störungen gleichermassen berücksichtigt. Schmerzen oder körperliche Erkrankungen zu Erschöpfung, Ängsten und Depressionen führen. Andererseits können psychische Faktoren, wie zum Beispiel nicht zu bewältigender Stress, unverarbeitete Konflikte, Trauer und traumatische Erlebnisse körperliche Beschwerden auslösen. Die psychosomatische Behandlung ist demzufolge ein gleichwertiges Zusammenspiel von psychischen und somatischen Therapien unter Einbezug des sozialen Umfeldes. Die Zürcher Höhenklinik Davos ist auf folgende Krankheitsbilder spezialisiert: – Erschöpfungssyndrome (zum Beispiel «Burn-out») – Chronische Schmerzen – Chronische Kopfschmerzen (zum Beispiel Migräne, Spannungskopfschmerz, medikamenteninduzierter Kopfschmerz) – Somatisierungsstörungen – Dissoziative Störungen – Im Zusammenhang mit den oben erwähnten und anderen körperlichen Krankheiten auch Depression und Angststörungen
3 Unsere Spezialgebiete Behandlung von Erschöpfungssyndromen, wie zum Beispiel Burn-out Erschöpfungssyndrome beinhalten das Gefühl des «Ausgebranntseins», eine absolute Erschöpfung oder Antriebslosigkeit, Verzweiflung, Perspektivlosigkeit, aber auch Übererregung, innere Unruhe, «nicht mehr entspannen können», Konzentrationsstörungen, Druck im Kopf, Druck auf Behandlung der Brust, störendes Herzklopfen, Bluthochdruck, diverse Körperschmerzen, Angst und Panik usw. von komplexen chronischen- Schmerzerkrankungen Die Symptome von Erschöpfungssyndromen sind so vielfältig wie die Ursachen. Im Vorder- Komplexe chronische Schmerzerkrankungen grund stehen aber meistens hohe eigene können Folgen von äusseren und inneren Leistungsansprüche, ungenügende Ab- Verletzungen, entzündlichen Erkrankungen, grenzungsfähigkeiten oder mangelnde Konflikt- aber auch seelischen Verletzungen sein. lösungsstrategien, fehlendes Erkennen eigener Häufig wirken verschiedene Faktoren zusammen. Grenzen, Überforderung im Beruf und/oder Je länger und intensiver die Schmerzen anhalten, in der Familie, Chefwechsel, Umstrukturierung, umso stärker werden diese wahrgenommen. Dies schwere Erkrankungen/Todesfälle/Trennungen im führt dazu, dass Menschen sich zurückziehen und sozialen Umfeld, Beziehungskrisen, ausgeprägte die gewohnten Aktivitäten und Hobbys nicht mehr Enttäuschungen. wahrnehmen. Häufig sind Schmerzmedikamente nicht oder nicht ausreichend wirksam. Ziele der psychosomatischen Behandlung sind «zur Ruhe kommen», die psychische und Die psychosomatische Schmerztherapie hat körperliche Erholung sowie das Wiedererlangen zum Ziel, diese ausgeprägte Schmerzwahrnehmung einer psychischen und körperlichen Balance. zu vermindern, den Umgang mit Schmerzen Wenn der «Boden unter den Füssen» wieder zu verändern und damit die Lebensqualität gespürt wird, helfen wir, auslösende Ursachen und Vitalität zu verbessern. Eine Lenkung der zu ergründen, die eigenen Grenzen zu Aufmerksamkeit weg von den Schmerzen hin akzeptieren und vor diesem Hintergrund neue zu Lebensfreude, sozialen Kontakten mittels Verhaltensmöglichkeiten zu üben und allenfalls Entspannungsverfahren, Kreativtherapien und notwendige Anpassungen in Beruf, Familie angepassten körperlichen Aktivitäten. und Freizeit vorzunehmen. Es werden individuelle schmerzauslösende und -aufrechterhaltende Faktoren sowie deren Veränderungsmöglichkeiten evaluiert und neue Verhaltensweisen eingeübt.
4 Unsere Spezialgebiete Behandlung von chronischen Kopfschmerzen Chronische Kopfschmerzen wie Migräne, Spannungskopfschmerzen, medikamenten- induzierter Kopfschmerz, posttraumatischer Kopfschmerz werden durch das Zusammenwirken verschiedener Faktoren ausgelöst bzw. aufrecht- erhalten: durch anlagebedingte, biologische, psychische und soziale Ursachen. Dazu gehören häufig eine Neigung zu «Überaufmerksamkeit» für Aussenreize und eine Störung in der Stressregulation. Ein Teil der Menschen mit chronischen Kopfschmerzen fällt auf durch hohe Die stationäre psycho- eigene Leistungsansprüche (Perfektionismus), somatische Rehabilitation Nichtbeachtung eigener Leistungsgrenzen und/ oder Schwierigkeiten, Konflikte zu lösen, Grenzen Das psychosomatische Behandlungsteam zu setzen oder Gefühle nicht ausreichend der Zürcher Höhenklinik Davos (Ärzte, Psycho- wahrzunehmen und/oder zu regulieren. Als hilf- logen, Pflege, Sozialdienst, Physio-, Sport- und reich zur Verminderung von Kopfschmerzen hat sich Ergotherapeuten, Atem- und Psychomotorik- eine Verbesserung der Selbstfürsorge und inneren Therapie, Ernährungsberatung und Seelsorge) Achtsamkeit für den eigenen Körper erwiesen. legt Wert darauf, im interdisziplinären Austausch das Behandlungsprogramm zusammenzustellen Ein weiterer wichtiger Faktor bei chronischen sowie die Therapie optimal durchzuführen. Kopfschmerzen ist ebenfalls die Körperhaltung. Bei schlechter Sitz-, Arbeits- und Schlafposition Unsere Therapien richten sich nach den werden einzelne Muskelpartien (Schulter- mit den Patienten gemeinsam vereinbarten muskulatur) überbelastet und können so zu Behandlungszielen. Die Therapieziele werden ausstrahlenden Kopfschmerzen führen. Wir im Verlauf des Aufenthaltes regelmässig mit versuchen, diese Komponenten durch gezieltes den Patienten überprüft und gegebenenfalls Nachfragen herauszufinden und neue gesunde werden die Therapien angepasst. Dabei ist die Haltungen einzuüben. Haltungstraining, gezielter aktive Mitwirkung der Patienten von zentraler Muskelaufbau und Entspannung gehören zu den Bedeutung. Zum Erfolg tragen auch der Abstand Grundpfeilern der Kopfschmerzbehandlung. vom Alltag und die inspirierende Natur bei. Zudem stehen naturbezogene, kulturelle und soziale Zwei weitere Eckpfeiler der Kopfschmerztherapie Gruppenangebote im Programm, bei welchen der sind das Erkennen und Behandeln des soziale Austausch neu erlebt und die sozialen Zähneknirschens und des Überkonsums von Fähigkeiten geübt werden können. Schmerzmedikamenten. In der stationären Behandlung können alternative Massnahmen zur Schmerzmitteltherapie ausprobiert und eingeübt werden. Bei Übergebrauch von Kopf- schmerzmedikamenten ist allenfalls vorgängig eine stationäre Entzugsbehandlung zu empfehlen.
5 Unser Behandlungsteam Das speziell ausgebildete Behandlungsteam sorgt für eine wohlwollende und entspannte Leitung Atmosphäre, in der die Patienten sich wohlfühlen und neu Gelerntes ausprobieren können. Um einen nachhaltigen Erfolg auch nach dem Austritt zu gewährleisten, ist das Behandlungsprogramm auf die praktische Umsetzung des Erlernten im Alltag (zu Hause und im Beruf ) ausgerichtet. Die dazu unterstützenden ambulanten Anschlusstherapien werden vor dem Austritt organisiert. Dr. med. Isabelle Rittmeyer Zusätzlich zur stationären psychosomatischen Chefärztin Psychosomatik Behandlung in der Zürcher Höhenklinik Davos FMH Allgemeinmedizin, Fähigkeitsausweis arbeiten wir mit dem Zentrum für ambulante Psychosoziale- und Psychosomatische Medizin Rehabilitation in Zürich zusammen. Dort werden (SAPPM), Fähigkeitsausweis Manuelle Medizin einerseits Vorabklärungen (inkl. Beantragung der (SAMM), Psychotherapie für Verhaltenstherapie Kostengutsprache) zum stationären Aufenthalt und Methodenintegration (AIM) sowie weiterführende Psychotherapie im Einzel- und/oder Gruppensetting durchgeführt. prakt. med. Raschid Gharbo Oberarzt Psychosomatik FMH Allgemeine Innere Medizin, Fähigkeitsausweis Psychosoziale- und Psychosomatische Medizin (SAPPM), i. A. zum MAS systemische Psychotherapie mit Verhaltenstherapeutischem Schwerpunkt ZHAW Monica Glombik MAS Communication Management Bereichsmanagerin psychosomatische Rehabilitation
6 Unser Behandlungsteam Körper und Psyche in Einklang bringen – die innere Balance wiederfinden Medizin Eine partnerschaftliche Arzt-Patienten-Beziehung ist uns wichtig. Das bedeutet, dass wir mög- liche Krankheitsursachen und Behandlungsmög- Atemtherapie lichkeiten mit den Patienten besprechen und Diese ganzheitliche Körpertherapie wirkt sich sie in den Behandlungsprozess aktiv einbinden. unter anderem durch die Verbesserung und Im stationären Aufenthalt können unter enger Vertiefung der Atmung positiv auf das körperliche medizinischer Betreuung auch Medikamente nach und seelische Befinden aus. Es fördert die Absprache mit den Patienten neu eingeführt oder Selbstwahrnehmung sowie das Bewusstsein der ausgeschlichen werden. «Inneren Achtsamkeit». Psychotherapie Psychomotoriktherapie Ein Schwerpunkt der Psychotherapie ist es, Diese Methode gehört zur körperorientierten die Krankheit und Beschwerden der Patienten Psychotherapie. Mit spielerischen Übungen werden im lebensgeschichtlichen Zusammenhang zu Körperreaktionen und eigene Handlungsstrategien verstehen. ln den psychotherapeutischen in Bezug auf sich selber und die Mitmenschen Gesprächen (verhaltens- und systemtherapeutisch, in Erfahrung gebracht. psychodynamisch) unterstützen wir die Die Therapie strebt eine Verbesserung des Patienten bei der Entwicklung von Strategien, Selbstvertrauens, der Zufriedenheit mit dem zum Beispiel zur Bewältigung von Schmerzen, eigenen Körper, der Wahrnehmung von sich selbst Körperbeschwerden, Stress, Konflikten, Trauer, und anderen, der Kommunikationsfähigkeit und Ängsten, Depressionen und Krisen. Die Stärkung Beziehungsgestaltung an. des Selbstvertrauens und die Entwicklung von Zukunftsperspektiven stehen im Vordergrund. Ergotherapie (Gestaltungstherapie) Neben den Einzeltherapien werden Nebst den Grundelementen einer Ergotherapie themenzentrierte Gruppentherapien (Behandlung von Einschränkungen der oberen (Schmerzverarbeitung, Stressmanagement, Extremitäten und Ergonomieschulung sowie Hirn- Genusstraining usw.) sowie verschiedene leistungstraining) hat sie in der Psychosomatik Entspannungstechniken eingesetzt. das Ziel, die Patienten in kreative Handlungen zu bringen. Mit verschiedenen Materialien und Arbeiten wird die eigene Kreativität (wieder-)ent- deckt und gefördert. Durch diese positive Erfahrung wird von unangenehmen Körpersymptomen abge- lenkt und das Selbstvertrauen aufgebaut.
7 Unser Behandlungsteam Pflege Das Pflegeteam der psychosomatischen Abteilung sorgt mit der Bezugspersonenpflege und regelmässigen Standortgesprächen für eine persönliche und entspannte Atmosphäre. Schwierige Alltagssituationen können in geschütztem Rahmen angesprochen und die erworbenen Erkenntnisse aus der Therapie umgesetzt werden. Das Pflegeteam kann die Patienten unter anderem auch professionell Die ambulante psychoso- im Schlafmanagement, bei Aroma- und matische Rehabilitation (ZAR) Wickeltherapien sowie in der individuellen Auswahl bei Matratzen, Kopf- und Lagerungskissen sowie Abklärung/Vorbereitung beim Anwenden alternativer Methoden bei Stress Bei Fragen zu einem stationären Aufenthalt oder akuten Körper- und Kopfschmerzen beraten. in der psychosomatischen Abteilung der Zürcher Höhenklinik Davos kann ein Vorgespräch sowohl Sport- und Physiotherapie in Davos als auch im Zentrum für ambulante Ein individuell angepasstes Training ist ein Rehabilitation (ZAR) in Zürich in Anspruch wichtiger Behandlungsbaustein bei chronischen genommen werden: Erkrankungen, psychophysischer Erschöpfung – Klärung, ob die stationäre psychosomatische und Depressionen usw., da die Betroffenen sich Rehabilitation die am besten geeignete oft weniger bewegen und dadurch langfristig Behandlungsform ist, gegebenenfalls Beschwerden ausgelöst oder verstärkt werden. Besprechung von Alternativen Die körperliche Bewegung fördert Kondition – Informationen über das stationäre und Koordination, gibt neue Lebensfreude und Behandlungsprogramm in Davos Selbstvertrauen und trägt damit wesentlich zu einer – Gegebenenfalls Gespräche zur Vorbereitung Besserung der Lebensqualität bei. Das individuelle für den stationären Aufenthalt Trainingsprogramm setzt sich aus Einzel- und – Einholung der Kostengutsprache Gruppentherapien zusammen: im Wasser, im Kraftraum, in der Turnhalle an Ambulante Therapie der Kletterwand oder in der freien Natur (Nordic Im Anschluss an die stationäre Rehabilitation Walking, Schneeschuhlaufen, Spazieren usw.). bieten wir die Möglichkeit, die Psychotherapie ambulant bei einem psychosomatisch erfahrenen Psychiater oder Psychologen weiterzuführen sowie ambulante psychologische Gruppentherapien (wie zum Beispiel «Innere Achtsamkeit» und «Konflikte») zu besuchen. Psychosomatik Davos 2014.04 1000
Anmeldung Zürcher Höhenklinik Davos (ZHD) Zentrum für ambulante Rehabilitation Zürich (ZAR) Die stationäre Rehabilitation stellt eine Die Kostengutsprache wird vom Zentrum für Pflichtleistung der Krankenkasse dar, wenn es die ambulante Rehabilitation bei der Krankenkasse Erkrankung erfordert. Für die Aufnahme benötigen eingeholt. wir die Kostengutsprache Ihrer Krankenkasse. Diese wird durch den zuweisenden Arzt oder durch Patientenanmeldung die Zürcher Höhenklinik Davos aufgrund eines Beim Sekretariat des Zentrums für ambulante Vorgesprächs mit dem Patienten eingeholt. Rehabilitation. Telefon +41 44 387 67 67 Patientenanmeldung Fax +41 44 387 67 62 Bei Unklarheiten bei Zuweisungen und Indikationen info@kliniklengg.ch stehen wir Hausärzten gerne auch telefonisch zur Verfügung. Telefon +41 81 414 43 38 Fax +41 81 414 42 70 patientenanmeldung@zhd.ch Klinik-Shuttle Am Dienstag- und Donnerstagmorgen verkehrt ein Klinik-Shuttle ab dem Universitätsspital Zürich und anderen Zürcher Spitälern direkt nach Davos Clavadel und retour. Diese Dienstleistung steht Ihnen zu einem Unkostenbeitrag zur Verfügung. Zürcher Höhenklinik Davos Zentrum für ambulante Rehabilitation Klinikstrasse 6 Klinik Lengg AG 7272 Davos Clavadel Bleulerstrasse 6 Telefon +41 81 414 42 22 8008 Zürich Fax +41 81 414 42 20 Telefon +41 44 387 67 67 info@zhd.ch Fax +41 44 387 67 62 www.zhd.ch info@kliniklengg.ch www.kliniklengg.ch
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