Schulung: Gurgeltestungen in Schulen - April 2021 - 21Dx

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Schulung: Gurgeltestungen in Schulen - April 2021 - 21Dx
Schulung:
Gurgeltestungen
in Schulen
April 2021

Ben Klocke
Ingrid Badzim-Imme

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Schulung: Gurgeltestungen in Schulen - April 2021 - 21Dx
Ziele der heutigen Schulung
I.     Testkonzept: Prozessüberblick
II.    Überblick über SARS-CoV-2 und Testverfahren
III.   Was ist ein Gurgeltest und wie funktioniert er?
IV.    Materialien
V.     IT-Prozesse
VI.    Transport und Aufbewahrung
VII.   Ablauf im Labor
VIII. Befundmitteilung
IX.    Fehlerquellen und Lösungsstrategien

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Schulung: Gurgeltestungen in Schulen - April 2021 - 21Dx
I. Testkonzept: Prozessüberblick

                                 Proben-                                                          Ergebnis-
     Registrierung                                      Transport             Analyse
                                entnahme                                                          mitteilung

 - Eltern registrieren   - Lehrkraft             - Proben werden in   - Pooling der         - Gruppenbefund
   ihre Kinder             verknüpft Probe         Transportbox         Proben (nach          „Klasse positiv/
   einmalig                und Kind durch          gesammelt            Klassen) im Labor     negativ“ vor dem
                           einfachen Scan                                                     Schulbeginn am
 - Es werden                                     - Transport von      - qPCR für den Pool
                                                                                              Folgetag
   individuelle QR       - Kinder gurgeln          Landkreis nach       am nächsten
   Codes für bis zu        draußen                 Ebersberg zum        Morgen vor          - Nachtestung einer
   30 Tests generiert                              Labor; Ankunft       Schulbeginn           positiven Klasse
                         - Proben werden                                                      am Kommunalen
                                                   gegen 15h
 - Einverständnis-         ohne Berührung in                                                  Testzentrum
   erklärungen             einer ‚Klassentüte‘
   elektronisch            gesammelt
   dokumentiert

                                                                                                                  3
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II. Überblick über SARS-CoV-2 und Testverfahren

▪ Symptome
    • Oft gar keine! → „Symptom-Chamäleon“
    • Ähnlich einer Erkältung: Frösteln, Halsschmerzen
    • Grippeähnlich: Fieber, Husten, Atemprobleme
    • Speziell bei Kindern: Gastrointestinale Symptome (Durchfall, Erbrechen), Myalgie

▪ Inkubationszeit
     • 2-14 Tage

▪ Ansteckung
    • Tröpfcheninfektion über Mund, Nase und Augen*

                                                                                         *Laut Kentnisstand 04.02.2021

                                                                                                                         4
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II. Überblick über SARS-CoV-2 und Testverfahren

 ▪ Arten für Probenentnahmen:     ▪   Erregernachweis-Verfahren:
     • Nasen-Rachen-Abstrich           • qPCR:
                                            - SARS-CoV-2-PCR-Einzelanalyse
     • Rachen-Abstrich
                                            - SARS-CoV-2-PCR-Pooling-Verfahren
     • Bronchoalveoläre Lavage         • Antigen-Schnelltest
     • Sputum
     • Trachealsekret
     • Gurgelwasser/Rachenspül-
       wasser

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III. Was ist ein Gurgeltest und wie funktioniert er?

                           Schulungs-Video:

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III. Was ist ein Gurgeltest und wie funktioniert er?

  ▪ Gurgeltestset:
      • Röhrchen mit 0,9% Kochsalzlösung
      • Sammelröhrchen mit Trichter und
        orangenem Barcode
      • Grüner Deckel für Verschließen von
        Sammelröhrchen

  ▪   Probenentnahme:
      • Vor Probenentnahme nicht mehr essen, trinken oder Zähneputzen
      • Vermeiden von Verschmutzung der Testutensilien
Schulung: Gurgeltestungen in Schulen - April 2021 - 21Dx
▪ Anwendung:

   • Kochsalzlösung in die Mundhöhle kippen und 10 Sekunden lang gurgeln

   • Gegurgelte Flüssigkeit in Sammelröhrchen mit Trichteraufsatz spucken

   • Trichteraufsatz entfernen und Sammelröhrchen mit grünem Deckel fest zuschrauben, so dass keine
     Flüssigkeit mehr entweichen kann
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IV. Material-
                Materialien                 Organisator
                                                                              Schule

Checkliste:
                Dokumente/                  □       Prozessanleitung für      □        Zuverlässige digitale
                                                    Lehrkräfte                         Kommunikationskette
                Information
                                            □       Prozessbeschreibung für            (Verteilung des
                                                    Erziehungsberechtigte              Registrierungslinks nach 30
                                            □       Materialprotokoll                  Testungen)
                                            □       Aufkleber für
                                                    Beschriftung der
                                                    Labortüten
                Ausstattung in der Schule                                     □        Materialschrank/Kiste für
                                                                                       Aufbewahrung der
                                                                                       Testutensilien in der Schule
                                                                              □        LAN/WLAN
                                                                                       (Internetzugang)
                                                                              □        Computer/Laptop/Surface
                                                                                       (benötigt USB-Anschluss
                                                                                       für Barcodescanner)

                Testutensilien in der       □       Gurgel-Entnahmeset        □        Händedesinfektionsmittel
                Schule
                                            □       Barcodescanner            □        Flächendesinfektionsmittel
                                            □       Tüten mit Kennzeichnung   □        Nitrilhandschuhe
                                                    3373                      □        Sammelbehälter zum
                                                                                       Aufspannen der Tüte für
                                                                                       Schule
                                                                              □        Müllbehälter mit inliegender
                                                                                       Mülltüte für Entsorgung des
                                                                                       Testmaterials nach der
                                                                                       Testung entsprechend
                                                                                       Hygienekonzept

                                                                              □        Zewa für die Tüten, um das
                                                                                       Auslaufen zu verhindern

                Transport-utensilien        □       Kühlakkus
                                            □       Spanngurte für sichere
                                                    Verwahrung beim
                                                    Transport
                                            □       Übergabeprotokoll
                                                    (Schule-Kurier, Kurier-
                                                    Sammelfahrer)
IV. Materialprotokoll
Datum         Klasse/      Name           Anzahl Testsets   Anzahl            Anzahl       Unterschrift
              Gruppe       Lehrkraft      vor Testung       Testsets nach     Getesteter
                                                            Testung           Schüler

Checkliste einmal überprüfen: Noch alles für die Nächste Testung vorhanden?

1.   Nitrilhandschuhe?
2.   Händedesinfektionsmittel?
3.   Flächendesinfektionsmittel?
4.   Sammeltüten inkl. Saugeinlagen?
V. IT-Anleitung zum Testverfahren: Anlegen einer
                  Klasse/Gruppe
 ▪ https://schule.sampletracker.de
 ▪ Login: siehe Liste
 ▪ Klasse anlegen / Schüler einer Klasse zuweisen:

 .
V. IT-Anleitung zum Testverfahren: Anlegen einer
                  Klasse/Gruppe
                  1.   Menüpunkt „Schüler“ am linken Rand auswählen
                  2.   „Testreihe starten“ (grün) auswählen
                  3.   Schüler auswählen mit Klick auf „Test starten“ (blau)
                  4.   Es erscheint der Testgrund „Schultestung“ (auswählen:
                       JA/NEIN)
                  5.   Proben ID mit dem Scanner einscannen:
                  6.   Testreihe schließen (rot)

                  • https://schule.sampletracker.eu/images/videos/schule/
VI. Transport und Aufbewahrung
  1. Primärverpackung = Probengefäß
  2. Sekundärverpackung = Schutzgefäß (flüssigkeitsdicht inkl. saugfähigem Material)
  3. Außenverpackung = Kistenförmige Verpackung

     ▪ Kühl und trocken lagern: Durch Sonne und Wärme kann die Probe im Sammelröhrchen Schaden
       davontragen, was zur Unbrauchbarkeit der Probe führen kann
VII. Ablauf im Labor
▪ Die Proben werden pro Klasse bearbeitet
▪ Aus maximal 5 Proben wird eine gemischte Probe („Pool“) generiert, die den normalen PCR-Analyseprozess
  durchläuft
▪ Das Testergebnis gibt an ob in einer Pool-Probe SARS-CoV-2 gefunden wurde oder nicht. Ein Rückschluss
  welche Probe im Pool positiv war ist nicht möglich.
VIII. Befundmitteilung
▪ Der Befund wird nach jeder Testung an die Schule gesendet
▪ Alle Erziehungsberechtigte einer Klasse werden nur bei einem positiven „Gruppenbefund“ am nächsten
  Morgen (vor Unterrichtsbeginn) von der Schule benachrichtigt
▪ Einsehen der Testergebnisse über zwei Wege:
      • E-Mail im hinterlegtem Mailaccount der Schule

      • Einloggen auf https://schule.sampletracker.de – „Testergebnisse“ einsehen
IX. Fehlerquellen und Lösungsstrategien
1.   Fest definierte Kommunikationsketten
     ▪ Zwischen den einzelnen Parteien (Bsp. Schulamt, Schule, 21Dx, LKr)
     ▪ Intern der einzelnen Institutionen (Schulleiter, Lehrkraft, Hausmeister etc.)
     ▪ Extern an Erziehungsberechtigte und Schüler*innen

2.   Feste Ansprechpartner und feste Aufgabenverteilung auf Schulebene
     ▪ Ergebnismitteilung von Eurofins LifeCodexx an die Schule (Abruf definiert)
     ▪ Materialien: Beschaffung, Bestellung, Inventarmanagement

3.   Zugang zu Materialien und Dokumenten aller Beteiligten innerhalb der Schule
     ▪ Informationsweitergabe an Lehrkräfte
     ▪ Verständnis für eigene Aufgaben bei neu hinzukommenden Lehrkräften

4.   Schulung und Lehrmaterial
     ▪ Online-Schulung und Informationsweitergabe an Lehrkräfte
     ▪ Informationen (Hotline: +49 89 4545408121)
Fragen?

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