Sporadische Ataxieerkrankungen des Erwachsenen - www.kup.at/ - Krause ...

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Journal für

 Neurologie, Neurochirurgie
 und Psychiatrie
             www.kup.at/
 JNeurolNeurochirPsychiatr   Zeitschrift für Erkrankungen des Nervensystems

Sporadische Ataxieerkrankungen des
                                                                               Homepage:
Erwachsenen
                                                                       www.kup.at/
Bürk K                                                           JNeurolNeurochirPsychiatr

Journal für Neurologie                                                 Online-Datenbank
                                                                         mit Autoren-
Neurochirurgie und Psychiatrie
                                                                      und Stichwortsuche
2015; 16 (2), 56-59

                                                                                            Indexed in
                                                               EMBASE/Excerpta Medica/BIOBASE/SCOPUS

 Krause & Pachernegg GmbH • Verlag für Medizin und Wirtschaft • A-3003 Gablitz
 P.b.b. 02Z031117M,            Verlagsor t : 3003 Gablitz, Linzerstraße 177A /21           Preis : EUR 10,–
efresher
  pdate zur SARS-Cov2 Impfungsassozi-         Stefan Kiechl,                                                                                                                                                                            › Neuropathologie – Bedeutung der                                   16                                                    MeN
     NEUROLOGIE       Update Rversität
  OLOGIE Update Refresher
                              Seifert-Held, Medizinische
                                efresher
 erten Sinusvenenthrombose (VIPIT)
                                       Graz
                                                             Uni-
                                              MedUni Innsbruck16
                                         16 | Univ.-Prof. Dr. Klaus                                                                                                                                      DFP**
                                                                                                                                                                                                                                             Biopsie
                                                                                                                                                                                                                                                                      NEUROLOGIE Update Refresher Ass
                                                                                                                                                                                                                                        › Neue Dimensionen der MRT Diagnostik
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Upgrade: WebUp im Fok
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 DFP**
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Kh
            NEUROLOGIE Update Refresher
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            29. – 30.11.2022, Wien
                                                                                                                                                                DFP**
                                                                                                                                  Seppi,            Medizinische                     Universität                                             und ihre Anwendbarkeit in der Routine                                      Aula der Wissenschaften Wien              Gra
 dustriesymposium – Sie bestimmen
                                                                                                                                  Innsbruck
                                                                                                                                   Direktor           der      |  Assoc.
                                                                                                                                                               Neurologie,       Prof.    Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                                                        › Zufallsbefund im zerebralen             Nur buchbar             MRT –       in Kombination mitsch                          P
 r Thema und Ihren Referenten.*                                                                                                                                                                                                              Was nun?                                                                                                             Fra
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Symposium-Buchung
  e Platzierung                  Ihres Symposiums
            Wissenschaftliche Leitung 2021                     Themenvorschau                                                TERMINMedUni
                                                                                                                                  Dr. 2022            Innsbruck
                                                                                                                                           Elisabeth Stögmann,                         ANMELDEFORMULAR
                                                                                                                                                                                              Medizini-                                  NEUROLOGIE                                                  U           pdate            R           efreshe

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       @Spons0921
                                                                                                                                                                                                                                                                                            ANMELDEFORMUL
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Un
                                                                                                                                                                                                                                                  2ANMELDEFORMULAR                                                                                                  A
                                                               Weitere Themen in Planung                                     29. – 30.11.2022, Wien
aftliche Leitung
 vorschau        Wissenschaftliche
                              2021                           Leitung 2021                                                               TERMIN 2022       TERMIN            2022                                                        TagTERMIN                     2022        Ausstrahlung                           Ihres        aufgezeichnete
                                                                                                                                                                                       Bitte per Fax oder Email-Anhang zurücksenden an:                                      Für eine Anmeldung ausschließlich            zur Fachausstellung
  nn unabhängig                        von
                                Univ.-Prof.
                                                        Themenvorschau
                                            Dr. den Themen
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                                                                                                                                   der Wissenschaften        Wien            Wien      |   Ao.Univ.-
                                                                                                                                                                                       Forum    für medizinische Fortbildung (FomF)                                          bitte   per Fax oder Email-Anhang zurücksenden            an:                        Dr.
                                Thomas Berger,                 Tag     1
                                                        Weitere Themen in Planung                                                                         29.     – 30.11.2022,z.Wien  Kaiser   Franz   Joseph-Ring     16 / Top 8 | 2500  Baden  bei Wien                   Medizinische      Ausstellungs-     u.       29.    –  30.11.2022,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Werbegesellschaft    (MAW)              Wien
                                                                                                                   WeitereProf.     Themen       Dr.     Fritz
                                                                                                                                                         in   Planung  Zimprich,          Medizini-
                                                                                                                                                                                          H. Gerald Rupp | Email: sponsoring@fomf.at | 29.           Bitte–   30.11.2022,
                                                                                                                                                                                                                                                              per   Fax oder z. H.als      WebUp*;
                                                                                                                                                                                                                                                                                               Wien
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Email-Anhang                     Ankündigung
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es    Tagesprogramms            MedUni Wien erfolgen.                           DFP**                                                                                                                                                   Update           Autoimmunerkrankungen
                                                                                                                                                                                                                                                 www.fomf.at                        Gerda   Maierhofer    | Email:  maw@media.co.at
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    B
hemen             in Dr. Planung                                                                                                        29. – 30.11.2022, Wien
                                                               Update Bewegungsstörungen
       Univ.-Prof.
                                                                                                                             Referenten 2021                                                                                                                                                                      Aula      der16 Wissenschaften Wie
                                                                                                                                                                                                                                                                                               Bitte            per         Fax        oder Email-A
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                63-15 | Fax: +43    1 (FomF)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      535 60
                                                               › Morbus Parkinson: Wege zur Diagnose                                                      Aula der Wissenschaften                Wien                                                                             relevanten                     Fachbereichs-FomF-Teil                           Pro
                                                                                                                                  sche            Universität                Wien                                                       › MS         &    NMOSD           – new           treatments,
                      der Neurologie, MedUni WienUniv.-Prof.       UpdateDr.
       Thomas                                           Tag ›1und        Frühdiagnose                                        Dr. med.   Christof   Brücke, Medizini-
                                                                                                                                                                                                                                                Aula        der    Wissenschaften                16 / Wien                                                          Fo
            DirektorBerger,                                                                                                  sche Universität Wien | Priv.-Doz.                                                                                      Kaiser     Franz    Joseph-Ring                    Top 8 | 2500 Baden bei Wien
                                                     //                      zur Therapie nicht-motorischer
                                                                                                                                                                                                                                                        H. Gerald Rupp Inhalt      | Email:Forum    und Referierende;                              Videodate      sch
dateMedUnihäufige    Wien &
            Vorstandmitglied    der seltene
                                    European Academy
                                                    Thomas
                                                      neurologische
                                                        of
                                                        Update         Berger,
                                                                   Symptome bei M. Parkinson
                                                                       Bewegungsstörungen                          Tag     1      Aula             der
                                                                                                                             Dr. Hakan Cetn, Medizinische Uni-
                                                                                                                                                              Wissenschaften                               Wien                              newz.challenges                                      sponsoring@fomf.at für        medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       | www.fomf.at               Fo
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Ka
            Neurology sowie Präsident der Österreichi-         › Diagnostik und Therapie von Dystonien                       versität  Wien    |
                                                                                                                                                          Referenten 2021
                                                                                                                                                 Univ.-Prof. Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                                                        › Autoimmune Tel: +43 2252Encephalitis
                                                                                                                                                                                                                                                                           263 263 09 | Fax: +43 2252 263 263 40                                                  Pro
  ankungen  schen Gesellschaft für Neurologie           › Morbus
                                                    MedUni             Wien Parkinson:und
                                                               › Differenzialdiagnose          Wege
                                                                                                 Therapiezur
                                                                                                           des Diagnose Dr. Christan Enzinger, Medizini-
                                                                                                                   Update    scheBewegungsstörungen
                                                                                                                                                                                       Firma:                                                                                     Sendung
                                                                                                                                                                                                                                                                             UID-Nr.:
                                                                                                                                                                                                                                                                                               Kaiser       im Franz Anschluss                 on demand
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     Joseph-Ring                    z.1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  gen
                                                                                                                      ANMELDEFORMULAR
                                                                                                                                   Universität Graz | Dr. med.
                                TERMIN 2022 und Frühdiagnose
                                                                   Tremors
                                                                                                                                                          Dr. med. Christof Brücke,
                                                                                                                             Alessandra Fanciulli, Medizinische
                                                                                                                                                                                                 Medizini-
                                                                                                                                                                                       Rechnungsadresse:                                        Referenten
                                                                                                                                                                                                                                        › Myasthenia                  Gravis2021  Eigenwerbung                             für      das       gewählte             WTe
  pdate Sekundärprävention
Neurologie,       MedUni Wien                           › Update beim      zur Therapie
                                                                  Industriesymposium              nicht-motorischer
                                                                                           – Sie bestimmen         › Morbus  Universität Parkinson:       sche Wege
                                                                                                                                            Innsbruck | Priv.-Doz.            zur Wien
                                                                                                                                                                    Universität      Diagnose| Priv.-Doz.                               › Update             zurAnmeldung
                                                                                                                                                                                                                                                                    SARS-Cov2                  z. H.
                                                                                                                                                                                                                                                                                             Impfungsassozi-  Gerald               Rupp | Email:                  täts
 wegungsstörungen               29. –//30.11.2022,
                                Univ.-Prof. Dr.                  Wien
                                                                  Ihr Thema und Ihren Referenten.*
                                                                                                                      Bitte
                                                                                                                       und     perZielgruppe
                                                                                                                             DDr. Simon Fandler-Höfer, Medizi-
                                                                                                                                      Fax
                                                                                                                                Frühdiagnose oderGraz  Email-Anhang
                                                                                                                                                          Dr.   Hakan Cetn,
                                                                                                                                                                                       Ansprechpartner:
                                                                                                                                                                               zurücksenden
                                                                                                                                                                                  Medizinische        an:Uni-                                   Dr.Für med. eine Christof
                                                                                                                                                                                                                                                                             Email:
                                                                                                                                                                                                                                                                                      Brücke,
                                                                                                                                                                                                                                                                                         ausschließlich Medizini-    zur Fachausstellung
 chlaganfall MedUni
glied   der European          Academy
                                Christian
                                Aula der
                                             of
                                          Enzinger,
                                         Graz Wissenschaften
                                                            Symptome
                                                                  Die
                                                                          Wien
                                                                                 bei
                                                                        Platzierung     M.
                                                                                     Ihres   Parkinson
                                                                                            Symposiums

                                                                                                                   › Forum
                                                                                                                             nische
                                                                                                                                        Referenten 2021
                                                                                                                                      Universität
                                                                                                                                 für medizinische
                                                                                                                                  Neurologen,
                                                                                                                                                          | Ass.-Prof.
                                                                                                                                                                 Fortbildung
                                                                                                                                                          versität
                                                                                                                                                             Graz | Assistenzärzte
                                                                                                                                                                                       Telefon:
                                                                                                                                                                                   (FomF)
                                                                                                                                                                        Wien | Univ.-Prof.        Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                     und
                                                                                                                                                                                                                                             ierten
                                                                                                                                                                                                                                                sche
                                                                                                                                                                                                                                                          Sinusvenenthrombose
                                                                                                                                                                                                                                                      bitte   per Fax oder
                                                                                                                                                                                                                                                            Universität              WienTel:
                                                                                                                                                                                                                                                                             Fax: Email-Anhang               (VIPIT)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           +43
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  | Priv.-Doz.           2252 263
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                zurücksenden              an:        263 09
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Sei
  Parkinson:                  Wege              zur ››Diagnose
                                                            Diagnostik           und     Therapie // von Dystonien
                                                                  kann unabhängig       von  den Themen                      Priv.-Doz.  DDr. Thomas Gatringer,
 wie   Präsident      der Österreichi-
                 Direktor          der Neurologie,               MedUni              Wien                              Update           zur       Therapie             nicht-motorischer                                                                                                                                                                          ver
Mild
 chaft Cognitive
         für Neurologie Impairment
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Gold
                                                                  des Tagesprogramms        erfolgen.                        Medizinische      Universität
                                                                                                                      Kaiser     Franz Joseph-Ring                 16 / TopEnzinger,
                                                                                                                                                                               8 | 2500    Baden bei Wien                                             Medizinische         Ausstellungs-              u. Werbegesellschaft (MAW)
                                                            Differenzialdiagnose und Therapie des
                                                                                                                       Symptome                   bei
                                                                                                                             Dr. med. Anna Heidbreder,    Dr.Medi-
                                                                                                                                                         M.
                                                                                                                                                                Christan
                                                                                                                                                                Parkinson
                                                                                                                                                                                           Medizini-
                                                                                                                                                                                       Verantwortliche             Produktmanager / Marketingmanager
                                                                                                                                                                                                                                                Dr.  Firma:
                                                                                                                                                                                                                                                       Hakan          Cetn,
                                                                                                                                                                                                                                                                     (Vorname,     Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Nachname):
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      (3.000        Uni-  EUR)
hdiagnose
  iagnostik
                 Vorstandmitglied
                       undReferenten
                                   Therapie
            Direktor der Universitätsklinik für
                                                    der     European              Academy
                                                               Update diagnostische Methoden –
                                                        vonPräzisionsmedizin
                                                            Tremors                                    of             z. H. GeraldDr.
                                                                                                                             zinische        med.
                                                                                                                                  interessierte
                                                                                                                                          Rupp
                                                                                                                                        Universität           Christof
                                                                                                                                                     |Innsbruck
                                                                                                                                                       Email:
                                                                                                                                                          sche        Fachärzte    Brücke,
                                                                                                                                                                    sponsoring@fomf.at
                                                                                                                                                                   |Universität     Graz | Dr. med.       Medizini-
                                                                                                                                                                                                    | www.fomf.at                           Industriesymposium
                                                                                                                                                                                                                                                      z. H. Gerda Maierhofer           – Sie       bestimmen
                                                                                                                                                                                                                                                                                             | Email:       maw@media.co.at                                       Sep
                                                     2021                                                          › Tel:
                                                                                                                       Diagnostik                 und     Therapie
                                                                                                                             Dr. Beatrice Heim, Medizinische
                                                                                                                                                                             von2252 Dystonien                                                  versität
                                                                                                                                                                                                                                                      Tel: +43Wien          | Univ.-Prof.| Fax: +43Priv.-Doz.
                 Neurology             sowie Präsident                   der– welche
                                                                                Österreichi-                                                                                                                                                                                                                6 m für beide Tage Inn
            Neurologie, MedUni     Graz                                                                                     +43     2252 263          263     09 | Fax: +43
                                                                                                                                                          Alessandra         Fanciulli,  263 263 40
                                                                                                                                                                                         Medizinische                                       Ihr   Thema            1 536Ihren
                                                                                                                                                                                                                                                     Rechnungsadresse:
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 se
 zur     Therapie
  eurogenen                     Dr.nicht-motorischer
                                                               › Genetik                 Tests machen bei
                                                                                                                                  sche             Universität
                                                                                                                             Universität Innsbruck | Univ.-Prof.
                                                                                                                                  Erwartete                    Teilnehmerzahl     Wien           | Priv.-Doz. DieDr.Platzierung                                                   › Stand
                 schenSynkopen                      und       Autonomer                                                                                                                Produkt:                                                                             Telefon:
                                     med. Christof
                             Gesellschaft             fürIndustriesymposium
                                                           Brücke, welchem Krankheitsbild –
                                                             Neurologie   Medizini- Sinn?          Sie bestimmen
                                                               › Liquor Biomarker für die Diagnose und
                                                                                                                   › Differenzialdiagnose
                                                                                                                             Priv.-Doz.  Dr. Romana       Universität
                                                                                                                                                        Höfberger,
                                                                                                                             Medizinische Universität Wien |
                                                                                                                                                                       undInnsbruck
                                                                                                                                                                               TherapieEmail:
                                                                                                                                                                                                des
                                                                                                                                                                                           | Priv.-Doz.                                                Christan Enzinger,
                                                                                                                                                                                                                                                     Ansprechpartner:      Ihres Symposiums
                                                                                                                                                                                                                                                                                  › Graz   1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Medizini-
                                                                                                                                                                                                                                                                                               Inserat              im Kursbuch                                     Fi
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Dr.
meer   Univ.-Prof. Dr. Univ.-Prof.
  ysfunktion
         bei      M.
       Christian Enzinger,
                                sche Universität
                           Parkinson
                                Dr. Hakan
                                            Dr.
                                                           Ihr Thema
                                                          Wien
                                                               ›
                                       Kiechl, Cetn, Medizinische
                                                                   Prognose
                                                           Die Platzierung
                                                                               und
                                                                     | Priv.-Doz.      Ihren Referenten.*
                                                                               neurologischer
                                                                   Neuropathologie
                                                                                 Uni-
                                                                                                 Erkrankungen
                                                                                        Ihres Symposiums
                                                                                        –  Bedeutung   der
                                                                                                                       Tremors    Dr.
                                                                                                                                  200
                                                                                                                             Assoz.          Hakan
                                                                                                                                      Prof. Dr.
                                                                                                                             Medizinische
                                                                                                                                               –   250
                                                                                                                                                 Georg  Kasprian,
                                                                                                                                               Universität
                                                                                                                                                                   Cetn,         Medizinische
                                                                                                                                                          DDr. Simon Fandler-Höfer, Medizi-
                                                                                                                                                          nische Universität Graz | Ass.-Prof.
                                                                                                                                                             Wien   |
                                                                                                                                                                                                                         Uni-               kannsche        Universitätvon
                                                                                                                                                                                                                                                       unabhängig                          den   | Dr.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Themen med.                                                   sch
 chlaferkrankungen
                                Stefan
                                              –  was        ist› Biopsie
                                                                     für      nieder-                                                                                                                                                       desAlessandra
                                                                                                                                                                                                                                                     Telefon: Fanciulli,
                                                                                                                                                                                                                                                    Tagesprogramms                › erfolgen.
                                                                                                                                                                                                                                                                                           Nennung
                                                                                                                                                                                                                                                                                              Medizinische            als Goldsponsor mit                           RF
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Pro
 tik     und Therapie
  en MedUni
                                MedUni Innsbruck
                     Graz versität Wien        von       Dystonien
                                                           kann
                                                      | Univ.-Prof.   unabhängig
                                                                   Neue    Priv.-Doz.
                                                                           Dimensionen      von
                                                                                           der  MRTden   Themen
                                                                                                    Diagnostik                    versität
                                                                                                                                  Symposium
                                                                                                                             Khalil,                        Wien
                                                                                                                             Assoz. Prof. Priv.-Doz. Dr. Michael
                                                                                                                                                          Priv.-Doz.
                                                                                                                                      Medizinische Universität
                                                                                                                     Industriesymposium
                                                                                                                                                                            | Univ.-Prof.
                                                                                                                                                                           DDr.  ThomasPlatin
                                                                                                                                                                     – Sie bestimmen
                                                                                                                                                                                              Gatringer,
                                                                                                                                                                                                       (8.000Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                                 EUR)
                                                                                                                                                                                                                                                Universität Innsbruck                            | Kursbuch
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Priv.-Doz. und auf der Home
 elassene             Neurolog*innen
                                Dr. Christan Enzinger,      relevant?
                                                           des     und ihre Anwendbarkeit inerfolgen.
                                                                 Tagesprogramms
                                                                   Medizini-                       der Routine
                                                                                                                      Firma:
                                                                                                                             Graz | Dr. Tandis Parvizi,Medizinische
                                                                                                                                                           Medizini-            Universität       Graz | im Hauptvortragssaal                                                   Symposium  im                                                                     sch
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Firma:
                                                                                                                                                                                            › 1 Symposium
 es                                                                                                                                                                                                                                                   UID-Nr.:
 zialdiagnose
            Direktor der Neurologie,
                                scheund         Therapie
                                        Universität Univ.-Prof.
                                                          Graz Was         des
                                                               › Zufallsbefund im zerebralen MRT –
                                                                   | Dr.nun? Dr.
                                                                            med.                                     Ihr Thema    Dr.Min.,
                                                                                                                                  35         Christan     direkt
                                                                                                                             sche Universität Wien | Dr. med.
                                                                                                                                             undMedizinische
                                                                                                                             Franziska Di Pauli,        Ihren
                                                                                                                                                          Dr. med.      Enzinger,
                                                                                                                                                                          im Hauptprogramm
                                                                                                                                                                      Referenten.*
                                                                                                                                                                          Anna   Heidbreder,    Medizini-
                                                                                                                                                                                            › Stand     12 m für beide Tage
                                                                                                                                                                                                    Medi-
                                                                                                                                                                                                                   2

                                                                                                                                                                                                                                        Update  DDr. Verantwortliche
                                                                                                                                                                                                                                                           Simon &
                                                                                                                                                                                                                                                         häufige
                                                                                                                                                                                                                                                                                ›    35
                                                                                                                                                                                                                                                                         Fandler-Höfer,
                                                                                                                                                                                                                                                                             seltene
                                                                                                                                                                                                                                                                                › keineProduktmanager
                                                                                                                                                                                                                                                                                         Min.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           Medizi- / MarketingmanagerA(V
                                                                                                                                                                                                                                                                                                neurologische
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Parallelveranstaltungen
ehrreiche              Fallberichte Christian
            MedUni Innsbruck
                                                        Update         diagnostische Methoden – Die                               integriert,                 keine
                                                                                                                                                          zinische
                                                                                                                                                                                            › 1 Inserat
                                                                                                                                                                            Parallelveranstal-
                                                                                                                                                                         Universität    Innsbruck
                                                                                                                                                                                                            im Kursbuch
                                                                                                                                                                                                             |                                                                  › inkl. Raummiete und Standardtechnik
                                                                                                                                  sche
                                                                                                                      Rechnungsadresse:            Universität                    Graz |im Dr.                 med.
                                                                                                                             Universität Innsbruck | Priv.-Doz.
Universitätsklinik fürAlessandra Fanciulli,                      Medizinische
                                                               Tag 2     Enzinger,                                           Platzierung                 Ihres        Symposiums            › Nennung als         Platinsponsor mit Firmenlogo
                                                                                                                                                                                                                                                nische
                                                                                                                                                                                                                                        Erkrankungen           Universität      ›        Graz
                                                                                                                                                                                                                                                                                     Erhalt  eines   |  Ass.-Prof.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Links mit   anmelde- und kostenfreiem
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Te
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Fachausstellung
                                                                                                                             Dr. Bettina   Pfausler,  Medizinische                                 Kursbuch       und auf der Homepage
MedUni Graz                     Universität Innsbruck   Präzisionsmedizin
                                                                    | Priv.-Doz.                                             Universität Innsbruck | em.  Dr.o.Univ.-
                                                                                                                                                                Beatrice Heim, Medizinische                                                                                          Livestream-Zugang sowie OnDemand-Zugang
                                                    MedUni     Update
                                                                       Graz
                                                                          Autoimmunerkrankungen
                                                                                                                     kann        unabhängig
                                                                                                                                  tungen                       von      den    Themen                                              Tag 1› UpdatePriv.-Doz.           DDr.
                                                                                                                                                                                                                                                             SekundärpräventionThomas               Gatringer,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           beim
erungen vorbehalten
                                                        › Genetik
                                DDr. Simon Fandler-Höfer,      › MS & NMOSD –Medizi-
                                                                               welche
                                                                   new challenges
                                                                                     – new Tests     machen bei
                                                                                             treatments,
                                                                                                                     des     scheAlessandra
                                                                                                                             Prof.
                                                                                                                                   Universität Innsbruck | Assoz.Fanciulli, Medizinische
                                                                                                                      Ansprechpartner:
                                                                                                                                   Dr. Werner
                                                                                                                             Tagesprogramms
                                                                                                                                                  Poewe,  Medizini-
                                                                                                                                                                       erfolgen.
                                                                                                                                                                                            Wunschtermin Symposium:
                                                                                                                                                          Universität Innsbruck | Univ.-Prof.
                                                                                                                                                                                                                                              Tag  2
                                                                                                                                                                                                                                                      Email:
                                                                                                                                                                                                                                                     Produkt:
                                                                                                                                                                                                                                             Schlaganfall
                                                                                                                                                                                                                                                Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Rechnungsadresse:
                                                                                                                                                                                                                                                                                     (bis sechs Monate      nach Veranstaltungsende verfügbar)
                                                                                                                                                                                                                                                                                     zur Weitergabe an Ihr Ärzte- und Kundennetzwerk*
                                                                                                                                                                                                                                                                            Universität                 Graz         |                                            Zie
                                nische Universitätwelchem    Graz             Krankheitsbild
                                                                       | Ass.-Prof.                     Sinn?                Prof. Priv.-Doz. Dr. Petra Priv.-Doz.         Dr. Romana Höfberger,
                                                                                                                                                                                            Symposium im Hauptvortragssaal (6.000 EUR)                                          › Nennung als Sponsor auf der Homepage
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    V
                                                                                                                                                          Schwin-
 symposium
ch    Absprache mitPriv.-Doz.   –dem SieProgramm-Komitee
                                                bestimmen      › Autoimmune
                                                        › Liquor
                                                DDr. Thomas              Biomarker
                                                                      Gatringer,
                                                               › Myasthenia
                                                                                    Encephalitis
                                                                                                                      Telefon:
                                                                                  Gravis für die Diagnose und genschuh,           Fachausstellung
                                                                                                                                  Universität               Universi- Innsbruck
                                                                                                                                           MedizinischeMedizinische             Universität     |Wien
                                                                                                                                                                                                    Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                            Wunschtermin:     | Tag 1 Tag 2 › Mild
                                                                                                                                                                                                                                                      Fax:
                                                                                                                                                                                                                                                       Cognitive
                                                                                                                                                                                                                                                Dr.Email:
                                                                                                                                                                                                                                                       med. Anna                › › Referentenauswahl
                                                                                                                                                                                                                                                                          Impairment
                                                                                                                                                                                                                                                                               Heidbreder, Erwähnung                        als TagessponsorNe
                                                                                                                                                                                                                                                                                                             durch den Sponsor
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Medi-                                                   im
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Ansprechpartner:
                                                                                                                             tät Graz | Priv.-Doz. Dr. Thomas                                                                                                                   › Themenauswahl und            Vortragsplatzierung in Absprache
                                                               › Update zur SARS-Cov2 Impfungsassozi-
                                                            Prognose          neurologischer            Erkrankungen
                                                                                                                   Update         Die        Fachausstellung
                                                                                                                                   diagnostische          Assoz.                    umrahmt
                                                                                                                                                                       Prof. Dr. Georg
                                                                                                                                                              Uni- Methoden            –  Kasprian, den                                                                                    und         auf        der       Homepage                              int
  a und          Ihren
       Univ.-Prof.
                 DirektorDr.     Referenten.*
                                Medizinische Universität
                                   der    Universitätsklinik
       Stefan Kiechl, Dr. med. Anna Heidbreder,
                                                                   iertenGraz
                                                        › Neuropathologie
                                                                                   |
                                                                           Sinusvenenthrombose
                                                                               für                   (VIPIT)
                                                                             Medi- – Bedeutung derPräzisionsmedizin
                                                                                                                                  DDr.
                                                                                                                             Seifert-Held,
                                                                                                                      Verantwortliche
                                                                                                                             versität  Graz   |    Simon
                                                                                                                                              Medizinische
                                                                                                                                                                       Fandler-Höfer,
                                                                                                                                                          Produktmanager
                                                                                                                                                Univ.-Prof. Dr. Klaus
                                                                                                                                                          Medizinische Universität      / Upgrade:
                                                                                                                                                                                            Marketingmanager
                                                                                                                                                                                                  Wien WebUp  |
                                                                                                                                                                                                               Medizi-                  ›
                                                                                                                                                                                                                           im Fokus(Vorname,
                                                                                                                                                                                                                                             Diagnostik
                                                                                                                                                                                                                                                zinische
                                                                                                                                                                                                                                          (7.000 EUR)
                                                                                                                                                                                                                                                                    und
                                                                                                                                                                                                                                                             Nachname):
                                                                                                                                                                                                                                                                            Therapie
                                                                                                                                                                                                                                                                  Universität        mit dem

                                                                                                                                                                                                                                                                                Geplantes Thema:
                                                                                                                                                                                                                                                                                                   von
                                                                                                                                                                                                                                                                                                Veranstalter
                                                                                                                                                                                                                                                                                             Innsbruck               |
 ierungMedUni    Neurologie,
                   Ihres
                     Innsbruck  zinische MedUni
                                  Symposiums  UniversitätGraz     Industriesymposium – Sie bestimmen
                                                            Biopsie
                                                               Innsbruck
                                                                  Ihr Thema und|Ihren Referenten.*
                                                                                                                                  Aufenthaltsbereich
                                                                                                                             Seppi, Medizinische Universität
                                                                                                                                  nische
                                                                                                                             Innsbruck    | Assoc. Prof.Universität
                                                                                                                                                          Assoz. Prof. Priv.-Doz.
                                                                                                                                                          Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                  derGrazTeilnehmer
                                                                                                                                                                                            Nur Michael
                                                                                                                                                                                          Dr.
                                                                                                                                                                                                                                             Neurogenen
                                                                                                                                                                                                 buchbar in Kombination mit Platin- oderDr. Beatrice Heim,
                                                                                                                                                                                                     | Ass.-Prof. Dysfunktion
                                                                                                                                                                                                                                                                       Synkopen               und Autonomer
                                                                                                                                                                                                                                                                                  › Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                           Stand            6 m2 (1.000 EUR/Tag) Erw
                                Dr. Beatrice Heim,      › Neue    Die  Dimensionen der MRT Diagnostik
                                                                        Platzierung
                                                             Medizinische            Ihres  Symposiums             ›   Genetik
                                                                                                                             schewährend
                                                                                                                             Dr.         –
                                                                                                                                 Elisabeth    welche
                                                                                                                                              Stögmann,        Tests       machen
                                                                                                                                                            der ausgedehnten
                                                                                                                                                            Medizini-
                                                                                                                                                          Khalil,                        beiSymposium-Buchung
                                                                                                                                                                       Medizinische Universität       Pausen.                                             Platin (8.000
                                                                                                                                                                                                                                                Universität             Innsbruck     EUR)
                                                                                                                                                                                                                                                                                Produkt:    Telefon:
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Gewünschte/r   |  Univ.-Prof.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           Tag/e:                    Tag 1 P
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  20
abhängig von                         den Themen                                                                              Prof.Priv.-Doz.              GrazDDr.           Thomas                Gatringer,
                                                                  kann unabhängig von den Themen                                   Universität Wien | Ao.Univ.-                             Ausstrahlung      Ihres aufgezeichneten Symposiums zusätzlich
                                Universität      Innsbruck  unddes  |ihre    Anwendbarkeit
                                                                      Univ.-Prof.           erfolgen. in der Routine   welchem     Dr. FritzKrankheitsbild
                                                                                                                                              Zimprich, Medizini-            Sinn?
                                                                                                                                                                    | Dr. Tandis   Parvizi, alsMedizini-
                                                                                                                                                                                                WebUp*;      Ankündigung der Sendung    › mitSchlaferkrankungen
                                                                                                                                                                                                                                                Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                                                                Ihrem  Logo
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                                                                                                                                                                                                                                                                  SymposiumRomana       – was
                                                                                                                                                                                                                                                                                        im            ist für nieder-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Höfberger,
                                                                                                                                                                                                                                                                                              Hauptvortragssaal                                                   Sym
                                                                        Tagesprogramms
                                                                                                                      Produkt:
                                                                                                                             sche Universität Wien                                          relevanten Fachbereichs-FomF-Teilnehmer-Pool;Telefon:    Sie bestimmen
                                Priv.-Doz. Dr. Romana   › Zufallsbefund
                                                                   Höfberger,         im zerebralen MRT ›– Liquor                                         sche fürUniversität       Wien Inhalt
                                                                                                                                                                                             | Dr.   med.                                    gelassene            Neurolog*innen
                                                                                                                                                                                                                                                                              m2 für beide relevant?
 sprogramms
Neurologie,                         erfolgen.                  Update     häufige & seltene neurologische                            Biomarker
                                                                                                                                  Medizinische
                                                                                                                                  Details           zu    den          dieUniversität
                                                                                                                                                                             Diagnose
                                                                                                                                                                    Sponsoringleistungen       und und
                                                                                                                                                                                                           Graz            |
                                                                                                                                                                                                          Referierende; Videodatei zur weiteren           › Stand
                                                                                                                                                                                                                                                Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                      Verwendung;        12Universität                 Tage
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Wien |                                                    35E
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Verantwortliche Produ
nd                              Medizinische Universität    Was       nun?Wien |                                      Email:                              Franziska Di Pauli, Medizinische  Sendung     im  Anschluss    on  demand   verfügbar;  Möglichkeit   zur
                                                                                                                                                                                                                                                          › 1 Inserat         im Kursbuch
bruck
                                                               Erkrankungen
                                                                                                                       Prognose              neurologischer                   Erkrankungen                                              › Lehrreiche
                                                                                                                                                                                                                                                Assoz.        Prof.Fallberichte
                                                                                                                                                                                                                                                                        Dr.    Georg            Kasprian,                                                         int
 en                             Assoz. Prof. Dr.    Univ.-Prof.› UpdateDr.
                                                        Georg Kasprian,
                                                                             Sekundärprävention beim
                                                                                                                                  finden
                                                                                                                                  Dr.
                                                                                                                             Zielgruppe      med.  Sie im        Anmeldeformular.
                                                                                                                                                              Anna
                                                                                                                                                          Universität        Heidbreder,
                                                                                                                                                                             Innsbruck
                                                                                                                                                                                            Eigenwerbung für das gewählte Webinar
                                                                                                                                                                                           | Priv.-Doz.Medi-                                              › Nennung      * Sie alsgarantieren
                                                                                                                                                                                                                                                                                      Platinsponsor die          mit Zustimmung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Firmenlogo                 Ihres Refere
                                                                   Schlaganfall
                                                        Tag ›2Kiechl,                                              › Neuropathologie
                                                                                                                             Neurologen, Assistenzärzte        –Bettina
                                                                                                                                                          Dr.und   BedeutungPfausler,der                                                        Medizinische                      Inserat (1.600 EUR)
                                                                                                                                                                                                                                                                            Universität                 Wien           |
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              im Kursbuch
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  tun
                                MedizinischeStefan   Universität          Wien |Impairment
                                                                   Mild Cognitive                                                                                                      Medizinische
                                                                                                                                                                                            Gold (3.000 EUR)                                                   im Kursbuch            und auf der            Homepage
agnostische Assoz.               Methoden  Prof. Priv.-Doz.
                                                        Update
                                                              –› Diagnostik und Therapie von
                                                                  Dr.
                                                    MedUniDysfunktion    Michael
                                                                       Autoimmunerkrankungen
                                                                       Innsbruck                                                  zinische
                                                                                                                             interessierte Fachärzte
                                                                                                                       Biopsie                               Universität
                                                                                                                                                          Universität        InnsbruckInnsbruck
                                                                                                                                                                                           |› em.
                                                                                                                                                                                               Stando.Univ.-                |           Änderungen
                                                                                                                                                                                                                                                Assoz.        vorbehalten
                                                                                                                                                                                                                                                              Prof.     Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Erscheinungstermin
                                                                                                                                                                                                                                                                                  › Format: Dr.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           zur
                                                                                                                                                                                                                                                                                                       Michael
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                jeweiligen Veranstaltung

                                                                                                                                                                                                                                                          Wunschtermin               Symposium:
                                                                                                                                                                                                        6 m für beide Tage
                                                                                                                                                                                                               2

                                                                                                                          Platin
                                                                                                                                                                                                                                                                                                A4 hoch,   Farbdruck (4-C)
                                                                   Neurogenen     Synkopen     und Autonomer                 Erwartete    Teilnehmerzahl
                                                                                                                                                                                                                                        *  nach     Absprache         mit   dem        Programm-Komitee             Tag    1          Tag   2                     Fac
medizin                                                                                                                                                   Prof. Dr.      Werner
                                                                                                                                                                           MRT Poewe,
  tik                                                                                                                        200 – 250 (8.000 EUR)                                          ›  1 Inserat
                                                                                                                                                                                               Medizini-    im   Kursbuch
                                Khalil, Medizinische    › MS›UniversitätNMOSD – new treatments, › Neue
 ne                             Graz | Dr. Tandis Parvizi,
                                                                   &
                                                                   Schlaferkrankungen – was ist für nieder-
                                                            newgelasseneMedizini-
                                                                      challenges                                          ›
                                                                                                                                   Dimensionen
                                                                                                                                  Dr.
                                                                                                                             Symposium
                                                                                                                                1  Symposium
                                                                                                                                             Beatrice     sche
                                                                                                                                                          im
                                                                                                                                                                     derHeim,
                                                                                                                                                                    Universität
                                                                                                                                                                Hauptvortragssaal
                                                                                                                                                                                   Diagnostik
                                                                                                                                                                                      Medizinische
                                                                                                                                                                                            › Nennung als Goldsponsor mit FirmenlogoKhalil, Medizinische Universität
                                                                                                                                                                                    Innsbruck        | Assoz.
                                                                                                                                                                                               im Kursbuch        und auf der Homepage                   Symposium                                                                                                Die
                                                                                Neurolog*innen relevant?
                                                                                                                       und35ihre          Anwendbarkeit                      in der Routine                                                     Graz› | Dr.         Tandis Parvizi, Medizini-
  – welche Tests                         machen                ›bei
                                                                                                                                                                                                                                                          Symposium
                                                                                                                                 Min., direkt    im Hauptprogramm
                                sche Universität        › Wien       | Dr. med.
                                                                   Lehrreiche
                                                            Autoimmune          Fallberichte
                                                                                     Encephalitis                                 Universität
                                                                                                                                Stand
                                                                                                                          › integriert,                   Prof.
                                                                                                                                            12 Parallelveranstal-
                                                                                                                                          keine    m2 für     beide    Innsbruck
                                                                                                                                                                    Priv.-Doz.
                                                                                                                                                                         Tage Dr. Petra Schwin- |   Univ.-Prof.                                               35 Min.
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Produkt:
                                                                                                                                                                                                                                                                                        im Hauptvortragssaal (6.000 EUR)                                          Au
                 DirektorFranziska              Di Pauli,
                                   der Neurologie,           Medizinische
                                                        › Myasthenia              Gravis                           › Zufallsbefund
                                                                                                                             tungen
                                                                                                                                1 Standort
                                                                                                                                   Inserat im Kursbuch
                                                                                                                          › Fachausstellung            im
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                               zerebralen
                                                                                                                                                          genschuh,
                                                                                                                                                                       =
                                                                                                                                                                                   MRTFachausstellung
                                                                                                                                                                            Medizinische
                                                                                                                                                                         Hybrid-Veranstaltung:
                                                                                                                                                                                              – Universi-                                       sche Weitere
                                                                                                                                                                                                                                                         › Universität  Informationen:
                                                                                                                                                                                                                                                                                     Wien | Dr. med.
                                                                                                                                                                                                                                                              keine Parallelveranstaltungen                                                                       wä
m Krankheitsbild                              Sinn?            Änderungen vorbehalten
                                                               * nach Absprache mit dem Programm-Komitee
                                                                                                                       Was        Priv.-Doz.
                                                                                                                                 nun?                            Dr.
                                                                                                                                                          tät Graz       |Romana
                                                                                                                                                                           Priv.-Doz.          Höfberger,
                                                                                                                                                                                            › Erwähnung als Tagessponsor im Kursbuch
                                                                                                                                                                                       Dr. Thomas                                               Franziska›Wunschtermin:
                                                                                                                                                                                                                                                              inkl.   Raummiete
                                                                                                                                                                                                                                                                     Di Pauli, Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                             Tag
                                                                                                                                                                                                                                                                                            und     1           Tag
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Standardtechnik    2
                                Universität Innsbruck
                 MedUniDr.Innsbruck                     › Update    | Priv.-Doz.
                                                                           zur SARS-Cov2 Impfungsassozi-                  › DieNennung
                                                                                                                                  Fachausstellung
                                                                                                                                   Symposien       alsumrahmt
                                                                                                                                                         Platinsponsor
                                                                                                                                                             vor  den
                                                                                                                                                                      Ort
                                                                                                                                                          Seifert-Held,     und mit Firmenlogo
                                                                                                                                                                                   via         und auf der Homepage
                                                                                                                                                                                        Livestream
                                                                                                                                                                               Medizinische         Uni-
                                                                                                                                                                                                                                                     www.fomf.at/fortbildungen/neurologie-1
                                                                                                                                                                                                                                                         ›    Erhalt     eines      Links     mit    anmelde-            und     kostenfreiem
 iomarker   Standort + für          die      Diagnose                     und                                                                                                                                                                                                               Email:
                                                                                                                                                                                                                                                                               Unterschrift    und  Stempel
                                     Bettina Pfausler,         Medizinische                                                  Aufenthaltsbereich der Teilnehmer                              › Stand     6 m (1.000 EUR/Tag)
                                                                                                                                  Medizinische                              Universität                    Wien              | 1 Tag 2 Universität
                                                                                                                                                                                                               2
                                                            ierten       Sinusvenenthrombose                   (VIPIT)          im Kursbuch             und      auf der Homepage                                                                                       Innsbruck |sowie            Priv.-Doz.                    Ort und Datum
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Det
                                                                                                                                                                                                                                                          Upgrade:           AlleWebUp                im       Fokus
                              = Hybrid-Veranstaltung:                                                                        während     der ausgedehnten Pausen.
                                                                                                                                                          versität Graz        | Univ.-Prof.Gewünschte/r
                                                                                                                                                                                                 Dr. Klaus      Tag/e:     Tag                                Livestream-Zugang                              OnDemand-Zugang
                                Universität Innsbruck | em. o.Univ.-
            Symposien vor Ort und via Livestream
 e neurologischer                               Erkrankungen                                                       Tag     2       ** Punkte werden
                                                                                                                          Wunschtermin                 Symposium:    angefragtTag 1              Tag      2                                     Dr.    Bettina(bis     Pfausler,
                                                                                                                                                                                                                                                                     sechs
                                                                                                                                                                                                                                                                                   Preise sind netto und
                                                                                                                                                                                                                                                                               Monate        Medizinische
                                                                                                                                                                                                                                                                                               nach
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          verstehen  sich zzgl. (7.000
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Veranstaltungsende
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          EUR)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                MwSt. Druck- und Satzfehler
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              verfügbar)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  find
                                Prof. Dr. Werner
            ** Punkte werden angefragt                     Industriesymposium
                                                         Poewe,        Medizini-                – Sie bestimmen                   Assoz.
                                                                                                                             finden                    Prof.
                                                                                                                             Details zu den Sponsoringleistungen
                                                                                                                                    Sie im Anmeldeformular.            Dr. Georg
                                                                                                                                                          Seppi, Medizinische                  Kasprian,
                                                                                                                                                                                        Universität
                                                                                                                                                                                       * Sie garantieren
                                                                                                                                                          Innsbruck | Assoc. Prof. Priv.-Doz.                                                             Nurzur
                                                                                                                                                                                                          die Zustimmung Ihres Referenten zur Aufzeichnung.
                                                                                                                                                                                                                                                Universität      buchbar
                                                                                                                                                                                                                                                                             vorbehalten.
                                                                                                                                                                                                                                                                               in Kombination
                                                                                                                                                                                                                                                                        Innsbruck
                                                                                                                                                                                                                                                                    Weitergabe
                                                                                                                                                                                                                                                                                             Mit

                                                                                                                                                                                                                                                                                          an Ihr
                                                                                                                                                                                                                                                                                                 der Anmeldung

                                                                                                                                                                                                                                                                                                 | em.Ärzte-   mit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  und der Unterschrift stimme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     Platin-
                                                                                                                                                                                                                                                                             Die AGB können dem Dokument entnommen werden.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              o.Univ.-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  und             oder
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           Kundennetzwerk*
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               ich den AGB zu.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               25
                                sche Universität Innsbruck Ihr Thema| und      Assoz.  Ihren Referenten.* Update Autoimmunerkrankungen
athologie – Bedeutung           Prof. Priv.-Doz. Dr.Die      der
                                                            Petra      Schwin- Ihres Symposiums
                                                                 Platzierung                                                      Medizinische            Dr. Elisabeth     Universität
                                                                                                                                                                               Stögmann, Medizini-         Wien |                                         Symposium-Buchung
                                                                                                                                                                                                                                                Prof.› Dr.NennungWerner       als Sponsor auf der Homepage
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Poewe, Medizini-
Sporadische Ataxien

  Sporadische Ataxieerkrankungen des Erwachsenen
                                                                              K. Bürk

 Kurzfassung: Krankheitsprozesse in Kleinhirn           nen als idiopathische zerebelläre Ataxie („idio-      toxic, metabolic, and inflammatory mechanisms
 und/oder Rückenmark können zu einer chronisch-         pathic late-onset cerebellar ataxia“ [ILOCA]) be-     may cause symptomatic ataxia.
 progredienten Ataxie führen, die damit von vas-        zeichnet. Die ILOCA kann im Verlauf in eine Mul-         Therefore, thorough history-taking reveals
 kulären und raumfordernden Prozessen abzu-             tisystematrophie vom zerebellären Typ (MSA-C)         physical or chemical noxious agents. Diagnosis
 grenzen ist. Neben den selteneren hereditären          übergehen, die sich durch eine wesentlich güns-       of hypovitaminosis can be established by means
 Formen finden sich sporadische Ataxieerkran-           tigere Prognose als ihre striatonigrale Verlaufs-     of appropriate blood tests. CSF analysis is re-
 kungen.                                                form (MSA-P) auszeichnet. Nur für einige wenige       quired in patients without established genetic
    Die sorgfältige Anamnese erlaubt häufig be-         Ataxieerkrankungen existieren ursächliche oder        etiology. Immune-mediated mechanisms not
 reits die Diagnose einer physikalisch oder to-         symptomatische Therapieansätze; die Behand-           only occur in infectious disease but may also
 xisch bedingten Ataxie. Weiterführende Labor-          lung beschränkt sich daher in den meisten Fällen      cause paraneoplastic cerebellar degeneration.
 diagnostik dient der Feststellung eines Vitamin-       auf logopädische, physio- und ergotherapeuti-         After exclusion of hereditary and symptomatic
 mangels (Vitamin B1, B12 und E). Die Untersu-          sche Maßnahmen.                                       causes, diagnosis of “idiopathic late-onset cer-
 chung des Liquors sollte immer erfolgen und                                                                  ebellar ataxia” (ILOCA) is established. ILOCA
 dient dem Ausschluss eines entzündlichen Ge-           Schlüsselwörter: sporadische Ataxie, Cerebel-         may evolve into the cerebellar variant of multi-
 schehens. Bei raschem Verlauf muss an die Mög-         lum, idiopathische Ataxie, Multisystematrophie        ple-system atrophy (MSA-C) that is character-
 lichkeit einer paraneoplastischen Genese ge-                                                                 ized by a better prognosis than its striatonigral
 dacht und eine ausführliche Tumorsuche ange-                                                                 variant (MSA-P). Therapeutic options are mostly
 schlossen werden. Zudem können verschiedene            Abstract: Intermittent Ataxia in Adults. Dis-         limited to speech, physical, and occupational
 Infektionskrankheiten eine Ataxie auslösen (HIV,       orders affecting the cerebellum and/or the spinal     therapy. J Neurol Neurochir Psychiatr 2015;
 Neuroborreliose, Lues, neurotrope Viren). Nach         cord may result in chronic progressive ataxia.        16 (2): 56–9.
 Ausschluss einer hereditären und symptomati-           Imaging studies help exclude vascular or space-
 schen Ätiologie wird das Krankheitsbild bislang        occupying lesions within the posterior fossa. Key words: intermittent ataxia, cerebellum,
 mangels weiterführender diagnostischer Optio-          Apart from genetic disorders, various physical, idiopathic ataxia, multiple-system atrophy

 Einleitung                                                                       trotz negativer Familienanamnese in 13–19 % eine genetisch
                                                                                   bedingte Ataxieform vorliegt [1, 2]. Es kann daher durchaus
Die zerebellären Ataxien des Erwachsenenalters gehören mit                         Sinn machen, bei einer scheinbar sporadischen Ataxie eine
einer Prävalenz von 1–2/100.000 zu den seltenen Erkrankun-                         genetische Diagnostik (insbesondere auf spinozerebelläre
gen. Es handelt sich um chronisch-progrediente Erkrankun-                          Ataxie Typ 6 [SCA6] und Friedreich-Ataxie [FA]) zu veran-
gen, die von vaskulären und raumfordernden Prozessen der                           lassen. Entwickelt ein Ataxiepatient ein ausgeprägtes Tremor-
hinteren Schädelgrube abzugrenzen sind. Neuropathologisch
finden sich in wechselndem Ausmaß Veränderungen von
Kleinhirn und Rückenmark. Eine Vielzahl von Erkrankungen
bekannter und unbekannter Ätiologie kann zu einer zerebellä-                        Tabelle 1: Wichtigste Differenzialdiagnosen der sporadi-
ren Ataxie führen. Viele der hereditären Formen sind heute                          schen Ataxie
der molekulargenetischen Diagnostik zugänglich. Zunächst                            Mechanismus             Ursachen
sollte deshalb eine sorgfältige Erhebung der Familienanam-
                                                                                    Genetisch               Spinozerebelläre Ataxie (SCA6)
nese erfolgen. Sind die Eltern des Patienten vor dem 65. Le-                                                Friedreich-Ataxie (FA)
bensjahr verstorben, wird die Familienanamnese als nicht aus-                                               Fragiles-X-Tremor-Ataxie-Syndrom (FXTAS)
sagekräftig („nichtinformativ“) eingestuft, denn ein bislang                        Physikalisch            Hyperthermie (Hitzschlag, Sepsis)
asymptomatischer Anlageträger kann unter Umständen vor                              Chemisch                Medikamente (Lithium, Diphenylhydantoin,
der Manifestation erster Krankheitssymptome an anderer Ur-                                                  Amiodaron)
                                                                                                            5-Fluorouracil, Cytosin-Arabinosid
sache versterben.                                                                                           Lösungsmittel
                                                                                                            Schwermetalle
                                                                                                            Alkohol
 Diagnostisches Vorgehen                                                           Metabolisch             Hypovitaminosen (Vitamin B1, B12 und E)
Eine sporadische Ataxieerkrankung kann viele Ursachen                               Immunologisch           Paraneoplastisch (v. a. Bronchial-, Ovarial-
                                                                                                            und Mammakarzinom, Lymphome)
haben: Neben physikalischen, medikamentösen und chemi-                                                      Parainfektiös
schen kommen auch metabolische und immunologische Aus-                                                      Zöliakie
löser in Betracht (Tab. 1). Es sollte auch bedacht werden, dass                                             Pluriglanduläres, endokrines autoimmunes
                                                                                                            Versagen mit Glutamat-Decarboxylase-
                                                                                                            (GAD-) Antikörpern
                                                                                    Infektiös               Neurotrope Viren, Neuro-AIDS
Eingelangt am 10. Juni 2013; angenommen nach Revision am 28. August 2013;                                   Neuroborreliose, Tabes dorsalis, M. Whipple
Pre-Publishing Online am 26. September 2013                                                                 Prionerkrankungen
Aus der Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH,        Idiopathisch            Idiopathische, spät beginnende Ataxie des
Standort Marburg, Deutschland                                                                               Erwachsenenalters („idiopathic late-onset
Korrespondenzadresse: Prof. Dr. med. Katrin Bürk, Klinik für Neurologie, Univer-                            cerebellar ataxia“)
                                                                                                            Multisystematrophie vom zerebellären Typ
sitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Standort Marburg, D-35059 Marburg,
                                                                                                            (MSA-C)
Rudolf-Bultmann-Straße 8; E-Mail: buerk@med.uni-marburg.de

56     J NEUROL NEUROCHIR PSYCHIATR 2015; 16 (2)

       For personal use only. Not to be reproduced without permission of Krause & Pachernegg GmbH.
Sporadische Ataxien

Syndrom in Verbindung mit Basalgangliensymptomen oder           Vitamin-B12-Mangel
frontoexekutiven Funktionsstörungen, sollte an ein Fragiles-    Ein Vitamin-B12-Mangel (z. B. im Rahmen eines „Intrinsic-
X-Tremor-Ataxie-Syndrom (FXTAS) infolge einer Prämuta-          factor“-Mangels, bei Veganismus oder auch nach Depletion
tion im FMR1-Gen gedacht werden; hiervon sind meist ältere      der Vitamin-B12-Speicher infolge einer Lachgasnarkose [5])
Männer betroffen, gelegentlich werden jedoch auch Anlage-       kann zu einer afferenten Ataxie durch eine sensomotorische
trägerinnen symptomatisch.                                      Neuropathie in Verbindung mit einer subakuten Affektion von
                                                                Hintersträngen und Pyramidenbahn führen. Selten werden
Physikalische Noxen                                             auch psychiatrische Symptome bis hin zur Psychose beobach-
Reversible und irreversible Schädigungen der Purkinjezellen     tet. Es gelten die üblichen Regeln der Substitutionsbehand-
können infolge einer länger anhaltenden Erhöhung der Kör-       lung.
perkerntemperatur jenseits von 41 °C, z. B. im Rahmen eines
Hitzschlages, einer Sepsis oder auch eines malignen neuro-      Vitamin-E-Mangel
leptischen Syndroms, ausgelöst werden. Prädisponierende         Ein Malabsorptionssyndrom (z. B. bei Zöliakie, zystischer
Faktoren sind nicht gesichert, eine begleitende Exsikkose       Fibrose, Kurzdarmsyndrom, biliärer Atresie oder intrahepati-
dürfte allerdings begünstigend wirken.                          scher Cholestase) kann zu einem Mangel des hochpotenten
                                                                Antioxidans Vitamin E führen. Im Gegensatz zum Vitamin-
Medikamentöse und chemische Noxen                               B12-Mangel findet sich hier neben einer afferenten Ataxie bei
Auch eine Lithiumintoxikation kann insbesondere in Verbin-      sensibler Neuropathie eine zerebelläre Ataxie mit Dysarthrie.
dung mit Fieber und Exsikkose zur zerebellären Schädigung       Zudem kommt es häufig zu einem Verlust der Muskeleigen-
führen. Therapie der Wahl ist in diesen Fällen die Hämodia-     reflexe [6]. Die Substitutionsbehandlung verhindert die wei-
lyse. Weitere, potenziell das Kleinhirn schädigende Substan-    tere Verschlechterung, führt aber in der Regel zu keiner signi-
zen sind Phenytoin, Amiodaron, einige Zytostatika (5-Fluoro-    fikanten Besserung [7].
uracil, Cytosin-Arabinosid), Schwermetalle und Lösungsmit-
tel. Im Falle von 5-Fluorouracil geht die zerebelläre Schädi-   Immunologische Mechanismen
gung auf eine reduzierte Vitamin-B1-Aktivierung zurück, wes-    Auch immunologische Prozesse können zu einer zerebellären
halb das Chemotherapieschema immer auch eine vorbeugen-         Symptomatik führen.
de Thiamingabe beinhalten muss. Höhere Dosen neuerer Anti-
konvulsiva können zu einer akuten, in aller Regel reversiblen   Paraneoplastische Kleinhirndegeneration
zerebellären Symptomatik führen. Die häufigste, toxisch in-     So können Tumoren (meist kleinzelliges Bronchial-, Mam-
duzierte Ataxie bleibt aber die alkoholinduzierte zerebelläre   ma- und Ovarialkarzinom oder auch Lymphome) eine para-
Degeneration. Nach neuropathologischen und bildgebenden         neoplastische zerebelläre Degeneration (PCD) auslösen.
Untersuchungen kommt es bei fast 1/3 der Alkoholkranken im      Ungefähr die Hälfte der Fälle zeigt im peripheren Blut und/
langjährigen Verlauf zu Veränderungen v. a. des Kleinhirn-      oder CSF Auto-Antikörper, die eine Kreuzreaktivität mit
wurmes und der anterioren Hemisphären. Ursächlich wird ein      ZNS- und Tumorantigenen aufweisen. Der Nachweis folgen-
Zusammenspiel von Thiaminmangel und direkter Alkohol-           der Antikörper weist mit hoher Wahrscheinlichkeit auf ein
toxizität angenommen. Infolgedessen leiden die Patienten        paraneoplastisches Geschehen hin: So treten Anti-Hu-Anti-
v. a. unter einer Stand- und Gangataxie, während Feinmotorik    körper („anti-neuronal nuclear antibody type 1“) im Rahmen
und Augenbewegungen oft nur gering beeinträchtigt sind. Bei     eines kleinzelligen Lungenkarzinoms auf, während Anti-Yo-
absoluter Alkoholkarenz kann sich die Ataxie bessern [3],       Antikörper („Purkinje cell antibody type 1“) auf einen gynä-
außerdem ist eine zeitnah eingeleitete, längerfristig fortge-   kologischen Tumor hinweisen. Anti-Tr-Antikörper sind mit
führte Vitamin-B1-Substitution therapeutisch wirksam.           Hodgkin-Lymphomen vergesellschaftet [8]. Darüber hinaus
                                                                sind weitere Antikörper bekannt, die allerdings sehr viel selte-
Metabolische Ursachen                                           ner beobachtet werden. Der fehlende Antikörpernachweis
Ähnliche Entstehungsmechanismen liegen der Wernicke-            schließt die PCD nicht aus. Der Liquor zeigt in aller Regel
Enzephalopathie zugrunde, deren Entstehung durch einen          eine Schrankenstörung und/oder eine intrathekale IgG-Syn-
Thiaminmangel z. B. infolge chronischen Fastens, rezidivie-     these, während sich eine Liquorpleozytose meist nur zu Be-
renden Erbrechens und prolongierter parenteraler Ernährung      ginn der Symptomatik vorübergehend nachweisen lässt.
ohne adäquate Vitaminsubstitution begünstigt wird. Führend
ist meist ein hirnorganisches Psychosyndrom mit begleiten-      Häufig finden sich neben einer Stand-, Gang- und Extremitä-
den Anfällen, während zerebelläre Zeichen oder Augenmus-        tenataxie auch extrazerebelläre Symptome als Hinweis auf
kelparesen nur bei einem Teil der Patienten nachweisbar sind.   eine Beteiligung des übrigen ZNS und auch des PNS. Meist
Bei unzureichender Behandlung kann die Wernicke-Enze-           entwickelt sich das Vollbild innerhalb weniger Tage bis Wo-
phalopathie in eine chronische Korsakow-Psychose mit            chen. Therapie der Wahl ist zunächst die Behandlung des Tu-
wechselnd ausgeprägter, antero- und retrograder Gedächtnis-     morleidens. Das neurologische Bild stabilisiert sich meist bei
störung, diffusen kognitiven Defiziten und – vor allem in der   Remission des Tumors; ein Rezidiv kann sich durch die Zu-
Frühphase – in ein Frontallappensyndrom mit Konfabula-          nahme der neurologischen Ausfälle ankündigen. Zudem kann
tionsneigung münden. Die Wernicke-Enzephalopathie ist           eine immunsuppressive Therapie zu einer Besserung bzw.
kein harmloses Krankheitsbild, denn ca. 20 % der unbehan-       Stabilisierung des Krankheitsbildes führen [9, 10]. Zu Beginn
delten Fälle verlaufen tödlich [4]. Im Gegensatz zur alkohol-   ist die Bildgebung oft unauffällig. Da die neurologische Symp-
induzierten zerebellären Degeneration bildet sich die Wer-      tomatik der Tumormanifestation vorangehen kann, muss eine
nicke-Enzephalopathie jedoch meist rasch zurück.                sehr sorgfältige Tumorsuche erfolgen. Bei fehlendem Tumor-

                                                                                     J NEUROL NEUROCHIR PSYCHIATR 2015; 16 (2)   57
Sporadische Ataxien

nachweis wird empfohlen, die Tumorsuche über 3 Jahre alle 6       gen von rund 10 Jahren ausgegangen [19]. Patienten mit einer
Monate zu wiederholen.                                            ILOCA können hingegen mehr als 20 Jahre überleben [20].
                                                                  Eine Demenz oder supranukleäre Blickparese macht die Dia-
Weitere immunologische Mechanismen                                gnose einer MSA-C unwahrscheinlich [18]. Allerdings lassen
Weitere, immmunologisch bedingte Ataxieerkrankungen               sich gelegentlich milde exekutive Defizite in der neuropsy-
werden auch gelegentlich bei der einheimischen Sprue (Zölia-      chologischen Testung nachweisen [21]. Sind die klinischen
kie) und beim pluriglandulären, endokrinen autoimmunen            MSA-Kriterien nicht erfüllt, ist eine sichere diagnostische
Versagen mit Glutamat-Decarboxylase- (GAD) Antikörpern            Einschätzung mitunter schwierig. Elektrophysiologische Un-
beobachtet [11–13].                                               tersuchungen erlauben zwar die Beurteilung einer subklini-
                                                                  schen extrazerebellären Beteiligung, jedoch keine sichere
Infektionen                                                       Abgrenzung von ILOCA vs. MSA. Dies gilt auch für auto-
Auch neurotrope Viren (u. a. Varizella-zoster-, Epstein-Barr-,    nome Funktionstests wie die Herzfrequenzvariabilität. Patho-
Röteln-, Mumps-, FSME-, Influenza-, Parainfluenza-, Polio-,       logische Befunde in der Elektromyographie des M. sphincter
Herpes-simplex-, Zytomegalie-, Echo- und Coxsackie-Viren)         ani externus oder des M. sphincter urethrae mit Nachweis
können zu einer Cerebellitis oder einer zerebellär betonten       chronischer Reinnervation sind ebenfalls unspezifisch. REM-
Enzephalitis führen. Zum Teil handelt es sich dabei nicht um      Schlafstörungen sind bei MSA häufig und können nach sorg-
eine direkte Infektion, sondern um ein parainfektiöses Ge-        fältiger Anamnese mittels Polysomnographie objektiviert und
schehen. Im Kindesalter führen Windpocken sehr häufig zu          gegebenenfalls behandelt werden. Die Häufigkeit von REM-
einer meist sehr blande verlaufenden Cerebellitis [14]. Hin-      Schlafstörungen bei ILOCA ist bislang nicht untersucht. Hilf-
weisend ist eine Tage bis Wochen vorausgegangene virale Er-       reich, aber nicht beweisend kann bei Verdacht auf MSA der
krankung. Neben Prionerkrankungen können auch eine Tabes          Nachweis einer verminderten Dichte striataler D2-Rezepto-
dorsalis, eine Neuroborreliose, der M. Whipple oder Neuro-        ren mittels funktionell bildgebender Verfahren (Single-Photo-
AIDS eine Ataxie auslösen.                                        nen-Emissionstomographie [SPECT], Positronen-Emissions-
                                                                  tomographie [PET]) sein [22]. Magnetresonanztomographi-
Idiopathische, spät beginnende zerebelläre Ataxie                 sche Veränderungen im Bereich der Basalganglien, die eine
Nach Ausschluss einer symptomatischen Ataxie ist vom Vorlie-      Unterscheidung von striatonigraler MSA und idiopathischem
gen einer idiopathischen zerebellären Ataxie auszugehen. Die      Parkinson-Syndrom (IPS) erlauben sollen, unterscheiden
idiopathische, spät beginnende Ataxie des Erwachsenenalters       nicht zuverlässig zwischen ILOCA-P und MSA-C. Die MSA
(„idiopathic late-onset cerebellar ataxia“ [ILOCA]) hat eine      führt häufig zu einer kombinierten Hirnstamm- und Klein-
Häufigkeit von ca. 1–2 pro 100.000. Es handelt sich dabei nicht   hirnatrophie; allerdings kann diese auch bei einigen SCAs
um ein einheitliches Krankheitsbild, sondern klinisches Er-       und der ILOCA beobachtet werden [21]. Ebenso sind T2-
scheinungsbild und Progressionsrate sind interindividuell sehr    Signalhyperintensitäten der mittleren Kleinhirnstiele oder des
variabel. In den meisten Fällen bleibt die Symptomatik nicht      Pons bei MSA zwar häufig, finden sich aber eben auch bei
auf das Kleinhirn beschränkt, sondern betrifft innerhalb weni-    ILOCA und FXTAS. Kreuzförmige Signalhyperintensitäten
ger Jahre nach Beginn in wechselndem Ausmaß zahlreiche            im Pons („cross sign“, „hot-bun sign“), die bei einem Patien-
extrazerebelläre Strukturen. Früher wurde die idiopathische       ten mit einem Parkinson-Syndrom die Diagnose MSA nahe-
Ataxie mit extrazerebellärer Beteiligung auch als olivoponto-     legen, sind beim zerebellären Patienten differenzialdiagnos-
zerebelläre Atrophie (OPCA) bezeichnet. Eine neuronale De-        tisch nicht wirklich richtungsweisend, da sie auch bei einigen
generation von unterer Olive, Pons und Cerebellum ist jedoch      hereditären Ataxien, wie der SCA2 oder SCA3, beobachtet
auch häufig bei den autosomal dominant erblichen spinozere-       werden [23, 24].
bellären Ataxien (SCA) anzutreffen [15, 16], sodass dieser Be-
griff nur noch rein deskriptiv zur Anwendung kommen sollte.       Der Übergang in eine MSA-C kann im individuellen Fall zu-
                                                                  dem sehr viel später erfolgen, als aufgrund der publizierten
ILOCA und Multisystematrophie (MSA)                               Angaben zur mittleren Überlebenszeit eigentlich zu erwarten
Mindestens ein Viertel der ILOCA-Patienten erfüllt im Ver-        wäre. Aus der Diagnose leiten sich bislang keine direkten the-
lauf der ersten 5 Jahre nach Erkrankungsbeginn die klinischen     rapeutischen Konsequenzen ab; dennoch sollte der Patient auf
Diagnosekriterien einer Multisystematrophie (MSA) [17].           diese diagnostischen Unsicherheiten und die sich daraus erge-
Die MSA führt in wechselndem Ausmaß zu schweren autono-           benden Konsequenzen hingewiesen werden. So lassen sich im
men Funktionsstörungen (Impotenz, Blasenstörung, orthosta-        Internet kursierende Aussagen zu Prognose und Überlebens-
tische Dysregulation, Obstipation, Anhidrose mit Wärmeinto-       zeit nur sehr bedingt individuell übertragen. Eine enge Be-
leranz), Basalgangliensymptomen (meist Akinese und Rigor),        gleitung des Patienten ist dringend geboten, zumal sich
Pyramidenbahnzeichen und einer zerebellären Ataxie. Ist die       differenzialdiagnostische Aspekte oft erst aus dem Verlauf er-
zerebelläre Symptomatik führend, wird die Diagnose MSA-C          geben. Eine Anbindung an eine Spezialambulanz eines über-
gestellt. Bei im Vordergrund stehender Parkinson-Symptoma-        geordneten Zentrums ist anzustreben.
tik geht man von einer MSA-P aus. Die Diagnose MSA kann
ausschließlich autoptisch gesichert werden. In vivo ist anhand     Therapie
klinischer Kriterien lediglich die Diagnose einer „möglichen“
oder „wahrscheinlichen“ MSA möglich [18].                         Bislang steht weder für die MSA noch für die ILOCA eine
                                                                  ursächliche Therapie zur Verfügung. Eine ataktische Störung
Bei klinisch wahrscheinlicher MSA wird von einer mittleren        entzieht sich zudem auch dem symptomatischen Therapie-
Überlebenszeit nach Auftreten motorischer Beeinträchtigun-        ansatz, sodass die Behandlung auf die Linderung extrazere-

58   J NEUROL NEUROCHIR PSYCHIATR 2015; 16 (2)
Sporadische Ataxien

bellärer Symptome beschränkt bleiben muss. Spastik und Ba-                                        4. Harper CG, Giles M, Finlay-Jones R. Clini-    15. Bürk K, Globas C, Wahl T, et al. MRI-based
                                                                                                  cal signs in the Wernicke-Korsakoff complex:     volumetric differentiation of sporadic cerebel-
salgangliensymptome werden nach den üblichen Therapie-                                            a retrospective analysis of 131 cases diag-      lar ataxia. Brain 2004; 127: 175–81.
richtlinien behandelt. Sollten sich größere Restharnmengen                                        nosed at necropsy. J Neurol Neurosurg Psy-
                                                                                                                                                   16. Bürk K, Bühring U, Schulz JB, et al. Clini-
                                                                                                  chiatry 1986; 49: 341–5.
durch Medikamente nicht rasch zurückbilden, ist die Indika-                                                                                        cal and magnetic resonance imaging charac-
                                                                                                  5. Rösener M, Dichgans J. Severe combined        teristics of sporadic cerebellar ataxia. Arch
tion zur suprapubischen Harnableitung großzügig zu stellen,                                       degeneration of the spinal cord after nitrous    Neurol 2005; 62: 981–5.
                                                                                                  oxide anaesthesia in a vegetarian. J Neurol
zumal sich die Patienten durch eine gleichzeitig bestehende                                       Neurosurg Psychiatry 1996; 60: 354.              17. Gilman S, Quinn NP. The relationship of
(Urge-) Inkontinenz in ihrer Lebensqualität meist sehr beein-                                                                                      multiple system atrophy to sporadic olivopon-
                                                                                                  6. Harding AE, Muller DP, Thomas PK, et al.      tocerebellar atrophy and other forms of idio-
trächtigt fühlen. Die Selbstkatheterisierung ist infolge der be-                                  Spinocerebellar degeneration secondary to        pathic late-onset cerebellar atrophy. Neurol-
                                                                                                  chronic intestinal malabsorption: a vitamin E    ogy 1996; 46: 1197–9.
stehenden Feinmotorikstörung nur in Einzelfällen praktika-                                        deficiency syndrome. Ann Neurol 1982; 12:
bel. Bei ausgeprägter Dysphagie kann eine perkutane endos-                                        419–24.                                          18. Gilman S, Wenning GK, Low PA, et al.
                                                                                                  7. Sokol RJ. Vitamin E deficiency and neuro-     Second consensus statement on the diagno-
kopische Gastrostomie (PEG) angezeigt sein. Insgesamt sind                                                                                         sis of multiple system atrophy. Neurology
                                                                                                  logic disease. Annu Rev Nutr 1988; 8: 351–
die Patienten durch Aspirationspneumonie und Urosepsis ge-                                        73.                                              2008; 71: 670–6.
fährdet. Den größten Stellenwert in der langfristigen Behand-                                     8. Shams’ili S, Grefkens J, de Leeuw B et al.    19. Wenning GK, Ben Shlomo Y, Magalhaes
                                                                                                  Paraneoplastic cerebellar degeneration asso-     M, et al. Clinical features and natural history
lung hat weiterhin die konsequente und langfristige physio-                                       ciated with antineuronal antibodies: analysis    of multiple system atrophy. An analysis of
therapeutische und logopädische Behandlung [25].                                                  of 50 patients. Brain 2003; 126: 1409–18.        100 cases. Brain 1994; 117: 835–45.
                                                                                                  9. Paone JF, Jeyasingham K. Remission of         20. Klockgether T, Schroth G, Diener HC, et
                                                                                                  cerebellar dysfunction after pneumonectomy       al. Idiopathic cerebellar ataxia of late onset:
   Relevanz für die Praxis                                                                       for bronchogenic carcinoma. N Engl J Med         natural history and MRI morphology. J Neurol
                                                                                                  1980; 302: 156.                                  Neurosurg Psychiatry 1990; 53: 297–305.
  Durch eine sorgfältige Anamnese und geeignete Zusatz-                                           10. David YB, Warner E, Levitan M, et al. Au-    21. Bürk K, Daum I, Rüb U. Cognitive function
                                                                                                  toimmune paraneoplastic cerebellar degen-        in multiple system atrophy of the cerebellar
  untersuchungen (Liquorpunktion!) lässt sich bei einem Teil                                      eration in ovarian carcinoma patients treated    type. Mov Disord 2006; 21: 772–6.
  der Patienten mit sporadischer Ataxie eine physikalische, to-                                   with plasmapheresis and immunoglobulin. A
                                                                                                  case report. Cancer 1996; 78: 2153–6.            22. Schulz JB, Klockgether T, Petersen D, et
  xische, metabolische und entzündliche Ätiologie nachwei-                                        11. Abele M, Weller M, Mescheriakov S, et al.
                                                                                                                                                   al. Multiple system atrophy: natural history,
                                                                                                                                                   MRI morphology, and dopamine receptor im-
  sen. Fast 20 % der scheinbar sporadischen Ataxien gehen                                         Cerebellar ataxia with glutamic acid decarbo-    aging with 123IBZM-SPECT. J Neurol Neuro-
                                                                                                  xylase autoantibodies. Neurology 1999; 52:
  tatsächlich auf genetische Veränderungen zurück. Ist eine                                       857–9.
                                                                                                                                                   surg Psychiatry 1994; 57: 1047–56.
  symptomatische Ataxie ausgeschlossen, wird das Krank-                                           12. Bürk K, Melms A, Schulz JB, et al. Effec-    23. Bürk K, Skalej M, Dichgans J. Pontine
                                                                                                                                                   MRI hyperintensities (“the cross sign”) are
  heitsbild bislang mangels weiterführender diagnostischer                                        tiveness of intravenous immunoglobin therapy
                                                                                                                                                   not pathognomonic for multiple system atro-
                                                                                                  in cerebellar ataxia associated with gluten
  Optionen als idiopathische zerebelläre Ataxie („idiopathic                                      sensitivity. Ann Neurol 2001; 50: 827–8.         phy (MSA). Mov Disord 2001; 16: 535.
  late-onset cerebellar ataxia“ [ILOCA]) bezeichnet. Ein Teil                                     13. Saiz A, Blanco Y, Sabater L, et al. Spec-    24. Murata Y, Yamaguchi S, Kawakami H, et
                                                                                                  trum of neurological syndromes associated        al. Characteristic magnetic resonance imag-
  dieser Patienten geht im Verlauf in eine Multisystematrophie                                                                                     ing findings in Machado-Joseph disease.
                                                                                                  with glutamic acid decarboxylase antibodies:
  vom zerebellären Typ (MSA-C) über, die eine etwas günsti-                                       diagnostic clues for this association. Brain     Arch Neurol 1998; 55: 33–7.
  gere Prognose als der striatonigrale Typ (MSA-P) hat. Für                                       2008; 131: 2553–63.                              25. Miyai I, Ito M, Hattori N, et al. Cerebellar
                                                                                                  14. Klockgether T, Döller G, Wüllner U, et al.   Ataxia Rehabilitation Trial in degenerative
  einige wenige Ataxieerkrankungen existieren ursächliche                                         Cerebellar encephalitis in adults. J Neurol      cerebellar diseases. Neurorehabil Neural Re-
  Therapieansätze. Da eine wirksame symptomatische Thera-                                         1993; 240: 17–20.                                pair 2012; 26: 515–22.
  pie bislang nicht zur Verfügung steht, beschränkt sich die
  Behandlung tatsächlich meist auf logopädische, physio- und
  ergotherapeutische Maßnahmen.

 Interessenkonflikt
Die Autorin verneint einen Interessenkonflikt.                                                      Prof. Dr. med. Katrin Bürk
                                                                                                    1984–1991 Studium der Humanmedizin an der Universität Tübingen,
                                                                                                    Studienaufenthalte in Grenoble und Ann Arbor. 1992–2003 Ausbildung
                                                                                                    zum Facharzt für Neurologie an der Neurologischen Universitätsklinik
Literatur:                                       2. Abele M, Bürk K, Schöls L, et al. The aeti-     Tübingen. 1993 Promotion, 2002 Habilitation zum Thema „Sporadische
                                                 ology of sporadic adult-onset ataxia. Brain
                                                 2002; 125: 961–8.                                  Ataxieerkrankungen des Erwachsenen“. 2003–2004 Oberärztin an der
1. Schöls L, Szymanski S, Peters S, et al. Ge-   3. Diener HC, Dichgans J, Bacher M, et al.         Neurologischen Universitätsklinik Ulm. Ab 2005 Tätigkeit an der Klinik
netic background of apparently idiopathic        Improvement of ataxia in alcoholic cerebellar      für Neurologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort
sporadic cerebellar ataxia. Hum Genet 2000;      atrophy through alcohol abstinence. J Neurol       Marburg.
107: 132–7.                                      1984; 231: 258–62.

                                                                                                                                  J NEUROL NEUROCHIR PSYCHIATR 2015; 16 (2)                    59
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