Synlab.vet - Fachinformation Allergie-management Hund Werte für Menschen, Tiere und Umwelt
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Werte für Menschen, Tiere und Umwelt Fachinformation Allergie- management Hund synlab.vet
synlab.vet
Allergiemanagement Hund
Allergien auf dem Vormarsch
Von Jahr zu Jahr steigt die Anzahl der Patienten mit allergi-
schen Erkrankungen in der Tierarztpraxis an. Nach der Floh-
bissallergie ist die Atopische Dermatitis die zweithäufigste
Hauterkrankung beim Hund. Betroffen sind vorwiegend junge
Hunde im Alter zwischen 1 und 3 Jahren. Für die Erkrankung
ist eine Rassedisposition beschrieben für West-Highland-
White-Terrier, Cairn- und Fox Terrier, Scotch- und Boston-
Terrier, Lhasa Apso, Dalmatiner, Boxer, Mops, Irish Setter,
Retriever, Schäferhund, Labrador, Bullterrier und Chow-Chow.
Dagegen sind Dackel und Cocker-Spaniel selten betroffen.
Pathogenese
Die Atopische Dermatitis ist definiert als Folge einer Prädis-
position zur Produktion von allergenspezifischem IgE und
nachfolgender Reaktion vom Soforttyp, wenn der Patient mit
West-Highland-White-Terrier
dem entsprechenden Allergen in Kontakt kommt. Die IgE-Anti-
sind aufgrund ihrer Rasse-
körper heften sich mit ihrem Fc-Anteil an den Fcε-Rezeptor disposition häufig von
auf der Oberfläche der Mastzellen. Die Anheftung eines Allergien betroffen.
Allergens an zwei mastzellgebundene IgE und die daraus
resultierende Verbindung dieser Antikörper führt zur Degranulation der Zelle; Entzündungs-
mediatoren werden freigesetzt und die klinischen Symptome nehmen ihren Lauf.
Klinische Symptome der Atopie
Die klinischen Symptome der Atopie sind sehr vielfältig. Bei einigen Patienten beginnt die
atopische Dermatitis als saisonale Erkrankung im Frühjahr oder Sommer, andere wiederum
zeigen die ersten Symptome in den Wintermonaten. Bei den meisten Patienten geht die
zunächst saisonale Symptomatik in ein ganzjähriges Problem über.
Das primäre Zielorgan der Atopie ist die Haut und das wichtigste Symptom der Pruritus. Läsi-
onen müssen nicht unbedingt feststellbar sein. Sehr häufig werden jedoch die Patienten erst
in der Praxis vorgestellt, wenn die durch den Pruritus entstehenden Hautläsionen, wie Erythem,
Lichenifikation, Alopezie und sekundäre Veränderungen durch Infektionen sichtbar sind. Otitis
externa ist häufig durch Atopische Dermatitis verursacht, in 5% der Fälle sogar das einzige
klinische Symptom dieser Erkrankung. Achten Sie darauf, ob die Hautveränderungen primär
sind oder als sekundäre Folgen des Juckreizes auftreten. Die typische Lokalisation der Atopie
ist im Gesicht, besonders im Bereich der Schnauze, Augen und Ohren sowie an den Pfoten,
an Bauch, Achsel- und Leistengegend.
Die Diagnose der Atopischen Dermatitis ist eine Ausschlussdiagnose.
Bakteriologische und mykologische Untersuchungen, Hautgeschabsel für den Nachweis von
Ektoparasiten und zytologische Untersuchungen sind wichtig zur Durchführung der Differen-
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synlab.vet GmbH & Co. KG Leitershofer Straße 25 86157 Augsburg Telefon 0821 / 4 4017 80 Fax 08 21/ 40 40 99 augsburg@synlab-vet.de
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Labor Köln An der Wachsfabrik 25 50996 Köln Telefon 0 22 36 / 391170 Fax 0 22 36 / 6 95 03 koeln@synlab-vet.de www.synlab-vet.desynlab.vet
tialdiagnostik. Weiterhin geben Eliminationsdiät, Flohkontrolle und eine diagnostische
Therapie gegen weitere Ektoparasiten wichtige Kenntnisse auf dem Weg zur Diagnose oder
Verdachtsdiagnose „Atopie“. Beachten Sie bitte auch unseren Laborleitfaden zum Thema
„Alopezie/Pruritus“ als Wegweiser durch die Stufendiagnostik von Hautpatienten.
Labordiagnostik
Die Abklärung dermatologischer Probleme erfordert Zeit. Stufenweise müssen mögliche
Differentialdiagnosen geprüft werden, um schließlich durch deren Ausschluss zur Diagnose
„Atopie“ zu kommen. Der Einsatz von Glucocorticoiden zur Diagnostik ist nicht ratsam, da sie
das klinische Bild verschleiern und Laborergebnisse beeinflussen, somit die Diagnostik
erschweren.
/ Fcε-Rezeptor, Heska
TM
1. ALLERCEPT
Dieses Testsystem ist aufgrund der Fcε-Rezeptor-Technik hinsichtlich der Spezifität anderen
Methoden überlegen. Der Vortest misst IgE-Antikörper als Sammelsignal gegen die Gruppen
der Milben, Schimmelpilze, Pollen und Flohspeichel. Positive Signale gegen eine oder mehre-
re dieser Gruppen können in der zweiten Stufe weiter differenziert werden. Das reduziert die
Kosten der Laboranalytik.
Stufendiagnostik Hund/Katze
VO RT E S T
Matrerial: Serum 400 µl
Milben-Mix Schimmelpilze Pollen-Mix
Ganzjährige Ganzjährige Saisonale
Allergene Allergene Allergene
D. farinae Alternaria 6-Gräsermischung*
Hausstaubmilbe Schimmelpilz Secale cereale
D. pteronyssinus Aspergillus Roggen
Hausstaubmilbe Schimmelpilz Artemisia
Tyrophagus Cladosporium Beifuß
Futtermilbe Schimmelpilz Plantago
Acarus Penicillium Spitzwegerich
Futtermilbe Schimmelpilz Betula
Birke
Salix
Weide
*6-Gräsermischung: Urtica dioica
Knäuelgras, Wiesenrispengras,
Brennessel
Lolchgras, Wiesenlieschgras, Rumex
Honiggras, Wiesenschwingelgras Sauerampfer
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2. Einzelallergennachweis mit saisonalen und ganzjährigen Allergenen
Dieses Testsystem verwendet zur Detektion der IgE ein Konjugat, das eine Mischung aus
mono- und polyklonalen Antikörpern darstellt. Dadurch verbessert sich die Sensitivität gegen-
über den Pollen. Saisonale und ganzjährige Allergene werden in einem Ansatz getestet.
I Allergene
D. pteronyssinus Alnus glutinosa Penicillium
Hausstaubmilbe Erle Schimmelpilz
D. farinae D. farinae Cladosporium
Hausstaubmilbe Birke Schimmelpilz
Acarus siro Corylus avellana Aspergillus
Futtermilbe Hasel Schimmelpilz
Tyrophagus Secale cereale Alternaria
Futtermilbe Roggen Schimmelpilz
Lepidoglyphus Artemisia
Futtermilbe Beifuß
Flohspeichel Plantago
Spitzwegerich
Gräsermischung**
**12-Gräsermischung: Roggen, Wiesenschwingel, Lolchgras, Quecke, Wiesenfuchsschwanz, Trespe,
Hundszahngras, Wiesenlieschgras, Ruchgras, Glatthafer, Knäuelgras, Honiggras
3. Futtermitteltest zum Nachweis der IgE- und IgG-Antikörper gegen
Nahrungsbestandteile
Der Test kann und soll eine Eliminationsdiät nicht ersetzen, sondern bei der Zusammen-
stellung dieser Diät hilfreich sein. Eine Hyposensibilisierung gegen Futtermittel ist nicht mög-
lich.
I Allergene
Rind Huhn Mais
Pferd Fisch Weizen
Schwein Milch Soja
Lamm Ei Reis
Das Probenmaterial aller Allergietests wird bei synlab.vet 4 Wochen aufbewahrt. Innerhalb
dieser Zeit können Sie einen weiteren Allergietest nachfordern, ohne dass eine erneute
Blutabnahme notwendig ist.
Immuntherapie für Hunde
Die spezifische Immuntherapie (SIT) ist eine erfolgreiche und kosteneffektive Therapie zur
Behandlung von atopischen Hunden. Über die Wirkungsweise der Hyposensibilisierung gibt
es viele Theorien. Nachweisbar wird die Immunreaktion unterdrückt und die Freisetzung von
Interleukin 4 und 5 sowie die Produktion von Interferon in T-Zellen gesteigert.
Bestellung der SIT
Bestellen Sie die SIT mit einem tierärztlichen Rezept bei synlab.vet. Die Herstellung erfolgt
patientenspezifisch und dauert 3 - 4 Wochen.Zusammensetzung der Allergene
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Die Zusammensetzung der Allergenlösung ist spezifisch für jeden Patienten und basiert auf
Anamnese, Klinik und dem Ergebnis des Allergietests. Formuliert werden Allergene, für die
der Zusammenhang zwischen der Exposition des Patienten und dem Juckreiz nachgewiesen
ist. Bei der Kombination verschiedener Allergene ist zu beachten, dass Pollen und Schimmel-
pilze nicht in einer Therapie kombiniert werden. Grund: Pilzsporen enthalten Proteasen, die
die Struktur der Pollen zerstören und deren immunogene Wirksamkeit verschlechtern. Des-
halb werden Pollen und Schimmelpilze nicht nur in getrennten Immuntherapien formuliert,
sondern auch an verschiedenen Körperstellen injiziert. Dem gegenüber steht der Kombination
von Milben und Pollen bzw. von Milben und Schimmelpilzen nichts im Weg.
Die Anzahl der Allergene, die in einer Immuntherapie enthalten sind, beeinflusst den Thera-
pieerfolg nicht. Hunde, die allergische Symptome bereits mehr als fünf Jahre vor Therapie-
beginn zeigen, reagieren auf die Therapie schlechter als Patienten mit kürzerer Allergieana-
mnese.
Injektionsplan für die SIT
In den ersten fünf Tagen der SIT erhalten Patienten über 10 kg Körpergewicht täglich eine
subkutane Injektion mit steigender Dosierung von 0,2 ml bis 1,0 ml. Daran anschließend er-
folgt eine Injektion zuerst im wöchentlichen, dann im zweiwöchentlichen und schließlich im
dreiwöchentlichen Abstand. Hunde unter 10 kg Körpergewicht erhalten nur die halbe Dosis.
Zu jeder SIT erhalten Sie eine Terminkarte für den Besitzer.
Der Therapieplan ist eine Empfehlung und kann entsprechend der Reaktion des Patienten
verändert werden.
Dauer der Immuntherapie
Die SIT besteht aus 2 Ampullen à 8 ml. Das Behandlungsset reicht bei Werte für
Tiere un Menschen,
d Umwe
lt
Hunden über 10 kg für 7 Monate und bei Hunden unter 10 kg für über Allerg
beha ie-
ein 1 Jahr. Erfolgreiche Immuntherapien werden i.d.R. durch eine zwei- bei Hundlung
und Kand
tze
te und dritte Therapie fortgesetzt. Eine Inf
ormati
on für Tie
rhalter
Erfolg der Immuntherapie
Die Erfahrung mit der Immuntherapie von synlab.vet zeigt, dass 70%
der Patienten einen guten bis sehr guten Therapieerfolg erzielen.
Das heißt, dass die allergischen Symptome ohne den Einsatz von
Glucocorticoiden kontrolliert werden können.
Entscheidend für den Erfolg der SIT ist die enge Zusammenarbeit
mit dem Tierhalter. Eine Tierhalterinformation zur Immuntherapie
beantwortet häufige Fragen und unterstützt das Verständnis, die
Therapie konsequent durchzuführen.
Nebenwirkungen
In der bisher über 10jährigen Erfahrung mit der SIT wurde keine anaphylaktische Reaktion
beschrieben. Als Nebenwirkung kann vorübergehend vermehrter Juckreiz an der
Injektionsstelle oder selten auch generalisiert beobachtet werden.
Mehr Informationen?
Gerne beraten wir Sie telefonisch und besprechen individuelle Patientengeschichten, Test-
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