Thema Der Psyche helfen - AUSGABE 1/2021 DAS MAGAZIN VON ÄRZTE OHNE GRENZEN - Ärzte ohne Grenzen
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PATRICK MEINHARDT FOR MSF Österreichische Post AG, Sponsoring-Post SP 02Z030498 N, Gesamtkosten dieser Informationszeitschrift: 56 Cent (inkl. Produktion und Porto) helfen Thema Der Psyche AUSGABE 1/2021 DAS MAGAZIN VON ÄRZTE OHNE GRENZEN Jubiläum Südsudan Hilfe nach ohne Grenzen 50 Jahre Ärzte Schlangenbissen
Update Pandemie: „Eine Pandemie ist erst dann beendet, wenn sie überall auf der Welt beendet ist. Wir befürchten eine unnötige Verlängerung, da die einkommens- schwächsten Länder des globalen Südens keinen Zugang zu ausreichend Impfstoffen haben.“ MSF/ROWAN PYBUS Marcus Bachmann, humanitärer Berater Ärzte ohne Grenzen Österreich COVID-19-Pandemie: Im besonders stark betroffenen Südafrika hat Ärzte ohne Grenzen ein Feldkrankenhaus eingerichtet (Khayelitsha, Juni 2020). Afghanistan: 1 Lagerhalle eröffnet Das Team von Ärzte ohne Grenzen in 1 Afghanistan hat Anfang Jänner eine neue Lagerhalle für medizinische Hilfs- güter in Lashkar Gah in der Provinz Hel- mand in Afghanistan eröffnet. Sie dient der Versorgung des Boost-Krankenhauses, ■ Einsatzkräfte aus Österreich in dem Ärzte ohne Grenzen seit 2009 die derzeit auf Einsatz lokalen Gesundheitsbehörden unterstützt. ■ Einsatzländer von Ärzte ohne Grenzen 2 Das Spital verfügt über eine Notauf- nahme, einen Operationssaal, stationäre Abteilungen, eine Mutter-Kind- sowie Neugeborenen-Station und Labor- und Diagnoseeinheiten. Viele Menschen in Afghanistan haben nur schlecht Zugang zu medizinischer Versorgung. Patientin- nen und Patienten berichten von langen, gefährlichen Wegen, um mangelernährte Babys, Schwangere oder verletzte Ange- hörige ins Krankenhaus zu bringen. Sie erzählen von Kliniken, in denen es nicht genügend Medikamente oder qualifizier- tes Personal gibt. Umso wichtiger ist die kostenlose lebensrettende Arbeit von Ärzte ohne Grenzen im Land. Weitere Informationen: www.msf.at/afghanistan Unterstützung: In der neuen Halle werden medizinische ANDREW QUILTY/MSF Hilfsgüter gelagert, z. B. für die Mutter-Kind-Station (Afghanistan, Jänner 2021). 2 Diagnose 1/2021
Editorial WWW.WEISSPHOTOGRAPHY.AT Margaretha Maleh Präsidentin von Ärzte ohne Grenzen Österreich MSF Rasche Hilfe: Die Teams von Ärzte ohne Grenzen erheben den 50 Jahre Bedarf, um eine leere Halle in Adigrat in ein Notfallkrankenhaus umzubauen (Äthiopien, Dezember 2020). Äthiopien: Versorgungslage in Tigray Menschlichkeit Mehr denn je stehen unsere Patientinnen und 2 Die humanitäre Situation in der äthiopischen Patienten im Mittelpunkt unserer Arbeit Region Tigray ist besorgniserregend. In den Gebieten, in denen Ärzte ohne Grenzen tätig sein kann, leben zehntausende Geflüchtete in verlasse- 2021 ist für uns ein besonderes Jahr: Vor einem halben nen oder unfertigen Gebäuden. Die Menschen haben Jahrhundert, im Dezember 1971, wurde in Paris die Organisation kaum Zugang zu Nahrungsmitteln, sauberem Wasser, Médecins Sans Frontières von Ärzten und Journalisten gegrün- Obdach oder gesundheitlicher Versorgung. Teams det. Aus einer klaren Notwendigkeit heraus: Ihre Vision war eine von Ärzte ohne Grenzen bieten an mehreren Orten Nothilfeorganisation, die Menschen in Krisengebieten rasch und medizinische Versorgung professionell medizinisch hilft – ungeachtet ihrer ethnischen an. So unterstützen sie im Herkunft oder ihrer politischen und religiösen Überzeugungen – Osten Tigrays das zweit- INHALT und deren Einsatzkräfte zugleich darüber berichten, was sie vor größte Krankenhaus der Update Ort erleben. Denn: „Wir wissen nicht, ob Worte immer helfen; wir Region in Adigrat, das ur- 2 Aktuelle Meldungen wissen aber, dass Schweigen töten kann.“ sprünglich eine Bevölkerung 3 Editorial In den letzten 50 Jahren haben wir laufend dazugelernt. von einer Million Menschen Schwerpunkt Durch die Anwendung medizinischer und technischer Inno- versorgte. Als die Teams 4 Ein gutes Leben vationen wurde es uns möglich, immer effizienter zu helfen. dort am 19. Dezember ein- Grafik Wir haben die Entwicklung von Therapien für vernachlässigte 8 Sieben Tipps trafen, fanden sie die Klinik Krankheiten vorangetrieben, haben völlig neue Wege gefunden, für Krisenzeiten teilweise nicht mehr funk logistische Herausforderungen zu meistern, und gelernt, wie Comic tionsfähig vor. Angesichts man soziale Medien in der humanitären Hilfe einsetzen kann. 10 Schlangenbisse der Dringlichkeit der Situa- im Südsudan Für mich als Psychotherapeutin ist die geänderte Sicht- und tion wurden Sauerstofffla- Rubrik Denkweise über Hilfe für Menschen in Not von besonderer Wich- schen und Lebensmittel für 11 50 Jahre Ärzte ohne Grenzen tigkeit: Wir haben gelernt, unseren Patientinnen und Patienten Patientinnen und Patienten Intern aufmerksam zuzuhören, um unsere Hilfe an ihre tatsächlichen und deren Angehörige aus 12 Psychologische Hilfe Bedürfnisse anzupassen. So führten wir bereits 1988 die psy- dem 120 Kilometer weiter Spenden chologische Hilfe als Bestandteil unserer Arbeit ein – heute ist südlich gelegenen Mekele 14 Sport tut gut sie aus unseren Projekten nicht mehr wegzudenken. In dieser 15 Service geschickt. DIAGNOSE-Ausgabe berichten wir ausführlich darüber. Weitere Informationen: Klimawandel, Pandemie, Konflikte: Wir wissen nicht, wel- www.msf.at/aethiopien che zusätzlichen Herausforderungen die Zukunft bringt – fest steht jedoch, dass wir weiterhin konsequent an der Seite unserer IMPRESSUM Medieninhaber und Herausgeber: Ärzte ohne Grenzen, Patientinnen und Patienten stehen werden. Danke, dass Sie Taborstraße 10, 1020 Wien, Postfach 240, Tel.: 01/409 72 76, hinter uns stehen. Fax: 01/409 72 76-40, E-Mail: office@aerzte-ohne-grenzen.at, www.aerzte-ohne-grenzen.at DVR-Nr.: 0778737, ZVR-Zahl: 517860 631 Spendenkonto: Erste Bank, IBAN: AT43 2011 1289 2684 7600 Spender-Service: Tel.: 01/267 51 00, spende@aerzte-ohne-grenzen.at Chefredakteurin: Patricia Otuka-Karner Mitarbeit: Astrid Glatz, Florian Lems, Heinz Wegerer Corporate Design: Erdgeschoß Layout und Produktion: buero8 Druck: Berger, Horn Erscheinungsweise: viermal jährlich Auflage: 97.000 Stück Gesamtkosten dieser Informationszeitschrift: 56 Cent (inkl. Produktion und Porto) Coverfoto: Im Allgemeinen Krankenhaus in Maroua bietet Ärzte ohne Grenzen psychosoziale Aktivitäten Ihre Margaretha Maleh, für Kinder (Kamerun, März 2020). Präsidentin Ärzte ohne Grenzen Österreich Folgen Sie Ärzte ohne Grenzen facebook.com/aerzteohnegrenzenMSF Twitter: @MSF_austria Instagram: @aerzteohnegrenzen Diagnose 1/2021 3
Thema Ein gutes Psychologische Hilfe. In den Einsatz- gebieten von Ärzte ohne Grenzen sind oft viele Menschen extremen Situationen ausgesetzt. Sei es nach Naturkatastrophen oder Gewalt, führen in Flüchtlingslagern oder bei schweren Krankheiten. Kriseninterventionen spielen eine große Rolle, um Menschen den unmittelbaren Leidensdruck zu nehmen. „Schon bevor die Wirbelstürme und vernachlässigter Krisen wie Eta und Iota letzten November den erschreckend hohen Zahlen Honduras heimgesucht haben, sexueller Gewalt. Für psychologi gab es keine ausreichende sche Hilfe fehlen den lokalen psychologische Versorgung im Behörden oftmals die Personalres Land“, berichtet Juan Carlos sourcen und das Budget. Dabei ist Arteaga, Einsatzleiter von Ärzte Honduras kein Einzelfall. In vielen ohne Grenzen in der Stadt Cho- Einsatzgebieten von Ärzte ohne loma. „Die Naturkatastrophen Grenzen sind die Gesundheitssys- haben den Bedarf noch weiter teme zusammengebrochen. Dort, erhöht.“ Über 250.000 Menschen wo oft selbst einfachste medizini- haben ihre Häuser sowie den Zu- sche Versorgung für Patientinnen gang zu ausreichender Gesund- und Patienten schwer erreichbar heitsversorgung verloren, da ist, ist der Zugang zu psycho mehr als die Hälfte der Kliniken sozialen Diensten erst recht nicht in der am schwersten betroffenen vorhanden. Region zerstört wurden. Gemein- sam mit seinen Kolleginnen und Erste Hilfe. Ärzte ohne Grenzen Kollegen hat Juan Arteaga rasch hat 1988 das erste Mal psycho- reagiert und die medizinische logische Hilfe eingesetzt – nach und psychologische Versorgung dem schweren Erdbeben in in 190 Notunterkünften über- Armenien. Seit damals wurden nommen. „Die Menschen sind in Psychologinnen und Psychologen Trauer und versuchen, mit dem zunehmend in die medizinischen Verlust umzugehen. Viele haben Programme eingebunden. Ihre alles verloren und haben Angst Rolle wurde in den vergangenen vor der Zukunft.“ Jahren laufend ausgebaut. Men- Dieser humanitäre Notstand, tale Gesundheit mitzudenken ist den die Teams von Ärzte ohne heute ein wesentlicher Bestand- Grenzen in Honduras erleben, ist teil der Arbeit von Ärzte ohne zum einen geprägt von den Nach- Grenzen. Allein 2019 wurden wirkungen der Wirbelstürme. rund 400.200 Einzeltherapien Zum anderen ist er aber auch eine und 49.800 Gruppensitzungen Folge der COVID-19-Pandemie abgehalten. 4 Diagnose 1/2021
DORIS BURTSCHER „Man muss verstehen, wie sich die Menschen ausdrücken, wenn sie von ihren Gefühlen und ihrem Wohlbefinden, sprechen.“ Doris Burtscher, Medizin anthropologin Palästinensische Autonomiegebiete: Die Teams von Ärzte ohne Grenzen leisten psycho- logische Betreuung für JUAN CARLOS TOMASI / MSF die Bevölkerung, die an den Folgen der jahre langen Gewalt leidet (Westbank, August 2019). Diagnose 1/2021 5
können sie natürlich das psychi- sche Wohlbefinden der Menschen langfristig beeinträchtigen.“ Das betrifft ganze Bevölkerungs- gruppen wie in Beirut nach der Explosion oder in Honduras nach den Wirbelstürmen, aber auch einzelne Personen. Im Krankenhaus in Dhi As Sufal im Jemen unterstützt das DEIBY YANES / MSF psychosoziale Team Patientinnen und Patienten und deren Ange- hörige durch Einzelsitzungen, Nach den Wirbelstürmen: Psychologische Erste Hilfe ist besonders in den ersten Stunden aber auch durch Gruppensitzun- und Tagen nach einer Katastrophe wichtig (Honduras, Dezember 2020). gen und Aufklärungsgespräche. Basma etwa ist sieben Jahre alt Gerade nach Notfällen ver- Expertin Tannouri erläu- und liegt seit vier Wochen in suchen Expertinnen und Exper- tert, woran das lag: „Obwohl dem von Ärzte ohne Grenzen un- ten von Ärzte ohne Grenzen aus inzwischen viele Menschen ihre terstützten Spital. Ihre Familie den Bereichen Psychiatrie, Psy- körperlichen Wunden behan- wurde durch die seit 2015 in Taiz chologie und Psychotherapie den delt und ihre Grundbedürfnisse herrschenden Kämpfe aus ihrem Menschen den unmittelbaren Lei- nach Wohnen, Strom und Was- Zuhause vertrieben. Durch einen densdruck zu nehmen, sodass sie ser gedeckt hatten, weinten Unfall, bei dem sie schwere Ver- trotz aller Widrigkeiten im Alltag viele nachts immer noch oder brennungen erlitt, ist das Mäd- zurechtkommen. Dabei umfasst erschreckten durch das leiseste chen zusätzlich traumatisiert. die psychosoziale Versorgung Geräusch.“ Zu den Symptomen „Das Kind litt unter Ängsten ALBERT MASIAS/MSF ein breites Angebot, das darauf zählten Panikattacken, Schlaflo- und Albträumen, und wir ma- abzielt, das Wohlbefinden zu stär- sigkeit, Appetitlosigkeit, Vergess- chen Einzelsitzungen mit ihm, ken, psychischen Erkrankungen lichkeit, mangelnde Konzentra- um den Stress durch Spielen und vorzubeugen und Patientinnen tion oder zunehmende Apathie Kulturen verstehen: Malen abzubauen. Es geht Basma und Patienten mit seelischen Pro- und negative Gedanken. „Was Mediator Ibrahim dadurch jetzt besser, sie isst Ahmed im Gespräch blemen zu behandeln. Besondere die Menschen durchmachten, ist wieder und hat weniger Angst“, mit einem Flüchtling Bedeutung hat „Psychologische eine normale Reaktion auf außer (Belgien, Oktober 2020). sagt Hind Al-Marani, Psychologin Erste Hilfe“: Nachdem eine Per- gewöhnliche Ereignisse. Aber von Ärzte ohne Grenzen in Dhi As son einer extremen Situation wenn diese unbehandelt bleiben, Sufal. Gerade Verbrennungspa- ausgesetzt war, wird sie in den tientinnen und -patienten leiden ersten Stunden und Tagen psy- oft unter Symptomen eines Trau- chologisch betreut. mas oder einer Depression. Sie er- halten psychologische Unterstüt- Rasch vor Ort. Bei diesen Krisen- Hilfsmaßnahmen zung und entwickeln positive Be- interventionen werden Symp- wältigungsstrategien, um die mit Je nach Kontext und Bedarf tome behandelt – es geht weniger dem Erlebnis verbundene Angst kann psychologische Hilfe folgende um langfristige Psychothera- zu überwinden. Auch Personen, Aktivitäten beinhalten: pie. So waren die Teams von die an chronischen Krankheiten Ärzte ohne Grenzen auch nach der ▪K risenintervention wie multiresistenter Tuberkulose schweren Explosion im Hafen von ▪P sychologische Einzel- und Gruppenberatung mit teils schmerzhaften, lang- Beirut im Libanon Mitte letzten ▪ Psychiatrische Behandlung (gemeinsam mit wierigen Behandlungen leiden, Jahres im Einsatz. „Die Explosion medizinischen Teams) werden psychologisch begleitet an sich ist ein traumatischer ▪ Psychosoziale Hilfe in Gruppen, Hausbesuche (mehr dazu auf Seite 7). Vorfall, der kurzfristig akute psy- ▪ Bildung von Selbsthilfegruppen Dabei ist es wichtig, ein chologische Folgen hat", sagt Psy- ▪ Sensibilisierung & Schulung der Teams gemeinsames Verständnis zu chologin Sara Tannouri von Ärzte ▪ Schulung & Supervision des entwickeln – denn nicht alle ohne Grenzen im Libanon. Rund einheimischen Personals Menschen bringen ihre Gefühle zwei Monate nach der Explosion ▪ Kooperationen mit Krankenhäusern, Sozial auf die gleiche Art und Weise stieg die Anzahl der Behandlun- einrichtungen, Hilfsorganisationen zum Ausdruck. Jede Situation gen sogar an. erfordert einen anderen Ansatz. 6 Diagnose 1/2021
Thema Langer Weg der Heilung Hier spielt auch Gesundheits- Porträt. Der neunjährige Mukhamadjon erkrankte an aufklärung eine große Rolle, um multiresistenter Tuberkulose. Er wurde im Spital von Ärzte zu sensibilisieren. Und in allen ohne Grenzen in Dushanbe, Tadschikistan, behandelt. Fällen ist es wichtig, die lokalen Strukturen und Gegebenheiten, Seine Großmutter Saida begleitete ihn während des langen in denen die Patientinnen und Heilungsprozesses. Sie teilt ihre gemeinsame Geschichte. Patienten leben, sowie kulturelle Unterschiede, zu verstehen. Richtige Worte. „Unsere Teams untersuchen immer wieder die Meine Tochter starb an lokalen Krankheitsklassifikatio Tuberkulose. Danach nen“, betont Doris Burtscher, adoptierte ich meinen Medizinanthropologin von Ärzte Enkel Mukhamadjon. Uns ohne Grenzen Österreich, die beiden ging es gut, bis ich zahlreiche anthropologische Stu- eine Schwellung an sei- dien durchgeführt hat. „Damit nem Körper bemerkte. Ich meine ich, dass man mit den machte mir große Sorgen Menschen sprechen und gut und ging mit ihm zum Arzt. zuhören muss, um zu erkennen, Im Bezirkskrankenhaus was für sie ‚krank sein‘ bedeutet. sagte man uns, dass für Man muss verstehen, wie sie sich eine Diagnose noch Unter- ausdrücken, wenn sie von ihren suchungen nötig seien. Das Gefühlen und ihrem Wohlbefin- konnte ich mir aber nicht SABIR SABIROV / MSF den sprechen.“ leisten, also wartete ich Psychotherapie, wie sie etwa auf meine Pensionszulage. in Österreich gängig ist, kann Die Zeit verging. nicht notwendigerweise auch Geheilt: Psychologische Betreuung war ein wichtiger Baustein in auf Länder wie den Libanon oder Diagnose. Als die Schwel- der Behandlung von Mukhamadjon (Tadschikistan, September 2018). Jemen angewandt werden. Teil lung größer wurde, brachte der psychosozialen Teams sind ich meinen Enkel erneut menten behandelt werden. Endlich gesund. Nachdem daher neben Expertinnen und ins Krankenhaus von Ärzte Die Ärzte sagten, dass die mein Enkel nach Hause Experten aus den Bereichen Psy- ohne Grenzen, um kosten- Therapie mehrere Monate, kam, wurde die Behand- chiatrie, Psychologie und Psycho- lose Hilfe zu bekommen. sogar Jahre, dauern könnte lung etwas leichter. Er therapie oft auch kulturelle Me- Die Ärzte untersuchten und viele Nebenwirkungen brauchte keine Spritzen diatorinnen und Mediatoren, um Mukhamadjon gründlich, hätte. mehr. Jetzt, wo er gesund „den richtigen Ton zu treffen“, und meinten, die Ergeb- Wir verbrachten neun ist, gehen wir regelmäßig denn, so Doris Burtscher: „Ganz nisse würden auf Tuber- Monate im Krankenhaus. zu den Kontrolluntersu- oft sprechen wir nicht einmal von kulose hinweisen. Das Es war nicht leicht: Neun chungen. Mir wurde klar, psychologischer Hilfe, sondern Screening war sehr stressig Monate mit Spritzen und wie wichtig psychologische stellen den Patientinnen und für meinen Enkel. Er hatte vielen Tabletten täglich. Unterstützung während Patienten die Frage, wie sie ein solche Angst vor den medi- Mukhamadjon weinte und der Behandlung von multi- gutes Leben führen können und zinischen Geräten und vor weigerte sich, die Medi- resistenter Tuberkulose was sie dafür brauchen. Es geht einer möglichen Operation. kamente zu nehmen. Der ist. Während dieser langen darum, sogenannte ,Life skills‘ zu Schließlich die Dia- therapeutische Spielraum Reise brauchen Kinder Auf- erarbeiten, um mit den Heraus- gnose: multiresistente hat ihm sehr geholfen. merksamkeit – wir müssen forderungen umzugehen. Und Tuberkulose. Diese Form Seine Stimmung war bes- eine positive Atmosphäre dabei unterstützen wir unsere der Krankheit kann nicht ser, wenn er mit anderen schaffen, mit ihnen reden Patientinnen und Patienten.“ mit den üblichen Medika- Kindern spielte. und spielen. Diagnose 1/2021 7
Thema Sieben Tipps für Krisenzeiten Kraft tanken. Die Teams von Ärzte ohne Grenzen sind es gewohnt, mit Krisen umzugehen. Folgende Tipps unterstützen auch die Patientinnen und Patienten im Umgang mit belastenden Situationen. Das Beste daran: Sie sind überall und jederzeit anwendbar. Abschalten Informiert zu bleiben ist wichtig. Doch eine Flut an Nachrichten kann Angst auslösen. Dann hilft es, den Medienkonsum bewusst aufs Notwendigste zu reduzieren. Eine Stunde vor dem Schlafengehen Handy, Fernseher und Computer abzuschalten hilft Ihnen dabei, zur Ruhe zu kommen. Verbundenheit In Kontakt mit Familie, Freundinnen und Freunden zu bleiben ist wichtig. Ist ein persönliches Treffen nicht möglich, können Sie bei einem Telefonat Erlebnisse und Gedanken teilen. Gemeinsam zu lachen baut Anspannung ab. Gesunde Aktivitäten Eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf unterstützen den Körper beim Entspannen. Bewegung baut Stress ab: sei es eine Sporteinheit, Tanzen oder ein Spaziergang. 8 Diagnose 1/2021
Fürsorge Sich um sich selbst zu kümmern ist wichtig, um gut auf andere schauen zu können. Achten Sie darauf, was Ihnen guttut. Eine tägliche Routine schafft Struktur in turbulenten Zeiten. Hoffnung Erinnern Sie sich daran, welche Krisen Sie bereits überwunden haben. Machen Sie sich die eigenen Stärken bewusst. Und denken Sie daran, dass auch schwierige Momente wieder vorbeigehen. Akzeptanz Emotionen wie Ärger, Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit sind in Krisenzeiten normal. Sollten die Gefühle überwältigend sein, hilft es, sich Entspannung psychologische Ein paar tiefe, ruhige Atemzüge Unterstützung beruhigen die Gedanken. Atmen zu holen. Sie fünf Sekunden tief ein, halten Sie den Atem ebenso lange an und atmen sie langsam wieder aus. Meditation, Yoga oder entspannende Tätigkeiten bringen Ruhe in den Geist. MSF Diagnose 1/2021 9
Comic Von Schlangenbissen gezeichnet Südsudan. Die Schweizer Zeichnerin Eva Rust besucht das Krankenhaus von Ärzte ohne Grenzen in Agok, wo rund 300 Patientinnen und Patienten pro Jahr wegen Schlangenbissen behandelt werden. Eine Bildergeschichte. Im Südsudan gibt es in vielen Teilen des Landes werden. Auch draußen spielende Kinder sowie Men- praktisch keine Gesundheitsversorgung. Das Kran- schen, die auf Feldern arbeiten, sind gefährdet. Die kenhaus von Ärzte ohne Grenzen in Agok ist eine meisten Betroffenen leben in entlegenen Gebieten der wenigen medizinischen Einrichtungen in einer und müssen für eine angemessene Behandlung oft Region mit einer Bevölkerung von rund 140.000 lange Distanzen zurücklegen. Während der Regen- Menschen. zeit sind die Straßen oft unpassierbar, und so sind viele Menschen oft tagelang unterwegs, bevor sie Viele der Schlangenbisse passieren während der ein Spital erreichen. Regenzeit. Die Tiere ziehen sich dann in Wohnhäuser zurück, wo rund die Hälfte aller Opfer gebissen Der ganze Comic: www.msf.ch/snake 10 Diagnose 1/2021
50 Jahre Ärzte ohne Grenzen MSF Gründung von Ärzte ohne Grenzen: Dr. Marcel Delcourt, Dr. Max Recamier, Dr. Gerard Pigeon, Dr. Bernard Kouchner, Raymond Borel, Dr. Jean Cabrol, Vladan Radoman, Dr. Jean-Michel Wild, Dr. Pascal Greletty-Bosviel, Dr. Jacques Beres, Gerard Illiouz, Phillippe Bernier, Dr. Xavier Emmanuelli (Frankreich, 20. 12. 1971). Mit voller Kraft voraus Gründungsgedanke. Ärzte ohne Grenzen wurde am an das Schweigegebot zu halten und nicht 21. Dezember 1971 von zwölf Ärzten und Journalisten über die Gräueltaten, die sie beobachteten, gegründet. Mit dem Ziel, unabhängig von politischen zu sprechen. Gleichzeitig machten Medizi- ner in Bangladesch ähnlich einschneiden- Zwängen, neutral und unparteiisch das Recht aller de Erfahrungen, als sie dort Fluchtopfern Menschen auf medizinische Hilfe umzusetzen. zu helfen versuchten. Zusammengebracht wurden diese beiden Gruppen von Jour- In den 50 Jahren seit der Gründung der können unsere Teams heute innerhalb nalisten der medizinischen Zeitschrift Organisation hat sich die Welt – und von 48 bis 71 Stunden überall in der Welt „Tonus“. Daraus entstand schließlich diese mit ihr auch Ärzte ohne Grenzen – stark einen Noteinsatz starten. Nach Naturka- neue Organisation, die medizinische Hilfe verändert. Seit 1971 haben die Teams tastrophen oder Krisen sind wir bei Be- leisten und gleichzeitig öffentlich Position Kriege, Fluchtbewegungen, Hungersnöte darf umgehend vor Ort. Unsere Logistik, beziehen wollte, wenn es die Ereignisse oder Naturkatastrophen und Pandemien die Kommunikation, die Fortbewegung erforderlich machen. erlebt und unzählige Patientinnen und – alles ist rasend schnell geworden.“ Patienten behandelt. Allein 2019 waren es Temoignage. Auch das ist gleich geblie- fast 10,4 Millionen Menschen. Ärzte ohne ben: Temoignage bedeutet Zeugnis geben, Grenzen hat sich oft mit neuen Situatio- öffentlich Position zu beziehen. Diese nen auseinandersetzen müssen und lernt Haltung zeichnet bis heute die Arbeit von als Organisation immer weiter dazu, um Ärzte ohne Grenzen aus. „Unsere Teams humanitäre Hilfe noch besser zu den helfen, wo Menschen in Not sind. Unab- Betroffenen zu bringen. hängig. Unparteiisch. Unbürokratisch. Für „Wenn ich Berichte von früheren Geschichte. Aber auch wenn sich vieles uns zählt nur eines: Leben zu retten. Und Einsätzen lese, fällt mir vor allem das verändert hat, ist manches auch gleich wenn nötig aufzuzeigen, was Menschen langsamere Tempo auf, in dem diese geblieben. Der Bedarf an humanitärer angetan wurde. Sei es beim Anprangern umgesetzt wurden“, erzählt Laura L eyser, Hilfe etwa ist ungehindert groß. Und der Zustände in den Flüchtlingslagern auf Geschäftsführerin von Ärzte ohne Gren- manchmal haben sich sogar die Kontex- den griechischen Inseln oder dem Aufruf, zen Österreich. „Juliette Fournot ist 1980 te, in denen Ärzte ohne Grenzen tätig ist, Patente für COVID-19-Impfstoffe wäh- als Einsatzleiterin nach Afghanistan kaum verändert. So sind heute ebenso rend der Pandemie auszusetzen, um mehr gegangen. Sie war 35 Tage lang mit einer wie vor 50 Jahren Teams in Nigeria und Menschen Zugang zu verschaffen“, betont Karawane aus 120 Pferden und Maul Bangladesch im Einsatz. Laura Leyser und wirft einen Blick in die tieren unterwegs. Denn es war die Erfahrung des Zukunft: „Auch die nächsten 50 Jahre So haben sie vier Tonnen medizi- Bürgerkriegs in Nigeria 1967 bis 1970, die werden uns vor neue Herausforderungen nisches Material von Pakistan aus über für einige französische Ärzte, die mit dem stellen, begonnen bei dem, was sich durch sechs Pässe von über 5.000 Metern vorbei Internationalen Komitee vom Roten Kreuz die Pandemie ändert, bis hin zum Klima- an sowjetischen Garnisonen nach Afgha- dort gearbeitet haben, zu einem prägenden wandel. Aber wir werden weiterhin mit nistan gebracht. Im Unterschied dazu Ereignis wurde. Es fiel ihnen schwer, sich voller Kraft vorangehen.“ Diagnose 1/2021 11
Intern „Jeder Einsatz ist intensiv“ Peer Support Network. Ärzte ohne G renzen Österreich ist darauf bedacht, allen Einsatz TETIANA GAVIUK/MSF kräften ein größtmögliches Angebot an psychosozialer Unterstützung zu bieten. Dazu wurde ein eigenes Netzwerk gegründet. Große Stütze: Innerhalb der Teams tauschen sich die Einsatzkräfte aus und unterstützen sich gegenseitig (Südsudan, November 2020). „Jeder Einsatz ist intensiv, einen Dienstvertrag und ein Das Netzwerk besteht aus tig. Und wenn man das Gefühl auch wenn nichts Besonderes monatliches Gehalt – und ein sogenannten Peers, ehema- hat, reflektieren zu müs- vorgefallen ist“, erzählt Petra Mindestpaket an Leistungen. ligen Einsatzkräften. Diese sen, kann man immer auch Haderer, die für die Betreuung werden von Therapeutinnen zusätzlich ein Coaching in von Einsatzkräften bei Ärzte Vernetzung. „Dazu gehört und Therapeuten unterstützt, Anspruch nehmen“, erläutert ohne Grenzen zuständig ist. auch ein Angebot an psycho- ausgebildet, betreut. Gleich- die Expertin aus der Perso- Sie selbst hat als Labortech- sozialer Unterstützung, denn zeitig wird zurückgekehrten nalabteilung. Gemeinsam mit nikerin in Angola und Sierra jede Einsatzkraft, die in der Kolleginnen und Kollegen, falls ihren Kolleginnen legt Petra Leone gearbeitet und erlebt, Nothilfe arbeitet, ist erhebli- erforderlich, professionelle Haderer den Mitarbeitenden wie strapaziös die Arbeits chen physischen und psychi- Hilfe angeboten. Wenn es zu die unterschiedlichen Betreu- tage sein können. Viele ihrer schen Belastungen ausgesetzt. einem schwerwiegenden Vor- ungsangebote nahe – vor Ort, Kolleginnen und Kollegen sind Als Personalabteilung legen fall kommt, zum Beispiel die aber auch nach dem Einsatz in Kriegsgebieten oder nach wir daher vom Auswahlprozess Explosion in Beirut im Libanon ende. „Wir achten darauf, Naturkatastrophen im Ein- weg ein besonderes Augen- letztes Jahr, reist anlassbezo- dass die Menschen nicht mit satz. Andere wiederum sehen merk darauf, bieten aber auch gen auch ein psychologisches Erlebnissen hängen gelassen täglich das Leid von Menschen zusätzliche Möglichkeiten zum Team dorthin, um die Kollegin- werden. Wir sind als Ärzte in Flüchtlingslagern. Oft sind Austausch“, so Petra Haderer. nen und Kollegen, die wäh- ohne Grenzen Österreich sehr Expertinnen und Experten Dieses Peer Support Network rend der Katastrophe im Land gut aufgestellt. Mir persönlich aus den Bereichen Psychiatrie, wurde speziell von Ärzte ohne waren, zu betreuen. geht es in der Betreuung der Psychologie und Psychothe- Grenzen geschaffen. Es geht Kolleginnen und Kollegen, rapie Teil der Teams von Ärzte auf die Bedürfnisse der zu- Unterstützung. „Natürlich ist für die ich zuständig bin, vor ohne Grenzen. Doch es kann rückkehrenden Einsatzkräfte auch das Team, in dem man allem darum, dass sie wissen, sein, dass die Einsatzkräfte ein und bietet ihnen bei Bedarf arbeitet, eine große Stütze. dass sie nicht allein sind. Sie selbst bei der fordernden vertraulich unabhängige emo- Man tauscht sich aus, trägt können sich immer an uns A rbeit psychologische Unter- tionale Unterstützung. und unterstützt sich gegensei- wenden.“ stützung benötigen. Ärzte ohne Grenzen wurde als Freiwilligenorgani- Gesucht: Psychiaterinnen und Psychiater, Psychologinnen sation gegründet. Das bedeutet und Psychologen, Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten jedoch nicht, dass Einsatz- kräfte ehrenamtlich arbeiten. Möchten auch Sie mit Ärzte ohne Grenzen Derzeit brauchen u. a. unsere Teams in Das Prinzip der Freiwilligkeit auf Einsatz gehen? Und gemeinsam mit Griechenland, im Irak, in Bangladesch, bedeutet für Ärzte ohne Gren- einheimischen Fachkräften in der Krisenin- im Libanon, in Libyen und im Südsudan zen, dass Einsatzkräfte sich frei tervention und psychosozialen Erstversor- Unterstützung. für einen Einsatz entscheiden gung arbeiten? Wir suchen engagierte Fach- und persönliches Engagement kräfte, die Menschen helfen, traumatische Weitere Informationen und Bewerbung: gegenüber Personen in Not Erlebnisse aufzuarbeiten oder langwierige, www.aerzte-ohne-grenzen.at/ zeigen sowie Verantwortung schmerzhafte Therapien durchzustehen. psychologen-und-psychotherapeuten übernehmen. Sie bekommen 12 Diagnose 1/2021
■ Einsatzkräfte aus Österreich derzeit auf Einsatz HEINZ WEGERER ■ Einsatzländer von Ärzte ohne Grenzen Der Oberösterreicher Heinz Wegerer ist als Logistiker im Jemen im Einsatz, wo er unter anderem Geburtenstationen unterstützt. Abdulfattah kam dort zur Welt. Für Ärzte ohne Grenzen E-Mail aus Sanaa derzeit im Einsatz Hani Almalihi, Libanon Gabor Gervai, Liberia Gerhard Mader, Als Supply-Logistiker ist Heinz Koper (SLO) Budapest (HU) Südsudan Wien Wegerer für den Nachschub von Esther Asch, Südsudan Wien Georgiana Girea, Südsudan Razvan Panait, Jemen Medikamenten und Hilfsgütern Levente Balogh, Bukarest (RO) Bragadiru (RO) Griechenland Jakub Hein, Südafrika Lenka Pazicka, Sudan verantwortlich. Er sorgt dafür, Lupeni (RO) Prag (CZ) Krmelin (CZ) dass die medizinischen Teams Bernadette Becsi, Demokratische Republik Leo Ho, Slowakei Wien Veronica Polcova, Tadschikistan von Ärzte ohne Grenzen im Jemen Kongo Barbora Janikova, Prag (CZ) Wien Sierra Leone Lucie Pospisilova, ihre Arbeit leisten können. Anna-Lisa Bexten, Prag (CZ) Sierra Leone Afghanistan Lisa Janin, Demokrati- Nymburk (CZ) Salzburg sche Republik Kongo Karin Puchegger, Seit Ende November bin ich in Sanaa, der Haupt- Doris Burtscher, Wien Libanon stadt des Jemen, im Einsatz. Gemeinsam mit meinem Südsudan Weyregg Jana Karolyiova, Tschad Team kümmere ich mich darum, dass unsere Projekte Wien Prag (CZ) Maja Puklek, Liberia mit Medikamenten und Materialien versorgt werden. Veronika Cernikova, Julia Lisa Kaufmann, Zagreb (HRV) Jemen Kamerun Cristina Rusu, Demokra- Der Bedarf an medizinischer Nothilfe hier im Jemen ist Ostrova-Lhotka (CZ) Alberschwende tische Republik Kongo enorm. Die Gesellschaft und die Situation im Land sind Lenka Cervenova, Irak Bukarest (RO) Bernhard Kerschberger, von jahrelangem Krieg, Epidemien und Nahrungsmittel- Dolny Kubin (SK) Eswatini Shahla Salmanova, knappheit gezeichnet. Der internationale Flugverkehr ist Christian Constantin, Nestelbach Jemen Burkina Faso Anna Klicpera, Zentral- Prag (CZ) großteils eingestellt, und auch die Einfuhr von Gütern Wien afrikanische Republik Marius Sanciuc, am Land- und Seeweg ist stark eingeschränkt. Johanna Dibiasi, Wien Palästinensische Die Situation, sich in einem Land zu befinden, das Libanon Jarmila Kliescikova, Autonomiegebiete Wien Tadschikistan Cluj-Napoca (RO) im Prinzip von der Außenwelt abgeschnitten ist, stellt Anica Dokic, Nigeria Prag (CZ) Sandara Schimanek, Irak für mich eine neue Erfahrung dar. Abgesehen von einem Wien Wien Sigrid Lamberg, ständig präsenten „mulmigen“ Gefühl bringt es vor Gabriele Dopler, Jemen Demokratische Republik Bernadette Schober, allem für uns als Supply-Mitarbeiterinnen und -Mitarbei- Waizenkirchen Kongo Jemen Sarah Dunst, Libanon Linz Rossleithen ter einige besondere Herausforderungen mit sich. Nicht Wien Reinhard Lassner, Viktor Siroky, nur der internationale Transport von Medikamenten aus Daniel Ebner, Libanon Belgien Sierra Leone unseren europäischen Logistikzentren, sondern auch die Wenigzell Melk Brandýs nad Labem – Stephan Leick, Stará Boleslav (CZ) Einfuhr dieser Waren in den Jemen stellt eine Mammut- Magdalena Engl, Äthiopien Südsudan Nikola Sklenovska, aufgabe dar. Wien Brasilien Linz Wie wichtig die Arbeit von Ärzte ohne Grenzen Marcela Luca, Demokra- Ostrava (CZ) Julia Falkner, hier im Jemen ist, zeigt auch ein Blick auf die Zahlen Griechenland tische Republik Kongo Barbara Trattnig, Jemen Dornbirn Kishinau (MD) Wien der Geburtenstation unseres Spitals in Abs nördlich Georg Geyer, Sudan Renata Machalkova, Jan Vetesnik, Äthiopien der Hafenstadt Hodeida: Es werden dort mehr als 1.000 Wien Sudan Hostivice (CZ) Geburten pro Monat gezählt. Kurz nach Weihnachten Bratislava (SK) Jaroslav Volsicky, wurde deshalb zur Entlastung eine Mutter-Kind-Klinik in Lisa Macheiner, Libyen Slowakei Salzburg Prag (CZ) Al-Qanawis eingerichtet. Und nur wenige Stunden nach Heinz Wegerer, Jemen der offiziellen Eröffnungsfeier erblickte hier mit Abdul- Linz fattah auch schon das erste Kind das Licht der Welt. Thomas Wittek, Demokratische Republik Auf Einsatz gehen: Kongo Wien Euer Heinz www.msf.at/auf-einsatz-gehen Diagnose 1/2021 13
Spenden „Jeder Mensch sollte Gutes tun, und das ist etwas, was ich machen kann.“ Manfred Oberndorfer Mitmachen 50 Jahre – 50 Aktionen PRIVAT Immer wieder starten engagierte Menschen Aktionen, um Menschen in Not zu unterstützen: Geburts- tage, bei denen um Spenden statt Sport tut Gutes – für sich und für andere Geschenken gebeten wird. Ein Benefizkonzert, eine Yogaeinheit oder ein Online-Filmeabend. Heuer feiert Ärzte ohne Grenzen Engagement. Der Salzburger Manfred 50 Jahre weltweite medizinische Oberndorfer erlebte selbst, wie wichtig Nothilfe. Zu diesem besonderen Jubiläum können auch Sie unter medizinische Versorgung ist. Um sie dem Motto „50 Jahre – 50 Aktio auch anderen zu ermöglichen, sammelt Menschen und besonders nen“ mitmachen: Starten Sie Kindern, die unsere Unter- der Mountainbike-Guide Spenden für stützung benötigen, zu hel- Ihre Spendenaktion online. Oder bestellen Sie eine Spendenbox, Ärzte ohne Grenzen. fen. Auch aus Dankbarkeit die Sie bei Ihrem Fest oder Ihrer für meine wiedererlangte Aktion aufstellen. Viele Ideen und Gesundheit nach einem Anregungen finden Sie auf unserer Wenn der Schnee schmilzt, ich noch lange nicht ‚zum schweren Unfall. Norma- Website. ist auch Manfred Obern- alten Eisen‘, sondern habe lerweise überlebt man so Spendenaktion starten unter dorfer wieder mit seinem jetzt richtig Zeit für meine eine Fraktur, wie ich sie www.aerzte-ohne-grenzen.at/ Rad unterwegs. Er bietet Hobbys“, so der ehemalige hatte, nicht oder man sitzt spendenaktionen Mountainbike-Touren in St. Verkaufsleiter. Manfred im Rollstuhl. Ich bin wieder Kontaktieren Sie uns: Johann im Pongau an, um Oberndorfer absolvierte so gesund geworden, dass 01/267 51 00 sicheres Radfahren in den also die Ausbildung zum ich mountainbiken gehen spendenaktion@aerzte-ohne- Bergen zu vermitteln. Das Mountainbike-Guide und kann“, erzählt der engagier- grenzen.at Trinkgeld der wöchentli- beschloss, seine Leiden te Pensionist. „Jeder Mensch chen Touren spendet er an schaft mit sozialem sollte Gutes tun, und das Ärzte ohne Grenzen. Engagement zu verbinden. ist etwas, was ich machen „Nach 45 schönen kann.“ Und der Einsatz lohnt Arbeitsjahren bin ich nun Dankbarkeit. „Die Spen- sich: 1.500 Euro sind im Vor- in Pension. Deshalb gehöre denaktion mache ich, um jahr zusammengekommen. 14 Diagnose 1/2021
Kurz vorgestellt 3 Fragen an Angela Cooper Die Qigong-Lehrerin Angela Cooper hat gemeinsam mit Freundinnen ein Onlinevideo gedreht und sammelt damit So erreichen Sie uns: Spenden für Ärzte ohne Grenzen. Taborstraße 10, 1020 Wien Tel.: 01/267 51 00 Fax: 01/409 72 76-40 spende@aerzte-ohne-grenzen.at Spendenkonto: Erste Bank IBAN: AT43 2011 1289 2684 7600 Aktuell txt INFORMATION PAUL COOPER Vermächtnis ohne Grenzen Unsere Broschüre informiert über das österreichische Erbrecht und Wie ist diese Idee Engagement. Mit meiner Testamentsspenden. Sie können entstanden? Freundin Claudia Sonnefeld, gern kostenlos und unverbindlich Vermächtnis Ich habe mir große Sorgen Leiterin der Taiji-Schule-Jena, Exemplare bestellen: ohne Grenzen gemacht, was passiert, wenn habe ich darüber gesprochen, Tel.: 01/267 51 00 das Coronavirus in Gegenden was wir tun könnten. Schließ- E-Mail: spende@aerzte-ohne-grenzen.at ankommt, wo die medizi- lich haben wir befreundete Mehr Informationen: nische Versorgung deutlich Musikerinnen und eine Yoga- www.vermaechtnis-ohne-grenzen.at www.vermächtnis-ohne-grenzen.at schlechter ist als bei uns. Lehrerin zusammengetrom- Oder wo die Menschen eng melt und gemeinsam ein SPENDENABSETZBARKEIT zusammenleben wie in einem Video gedreht. Wir wollten Die Meldung Ihrer Spendensumme 2020 erfolgt durch den Flüchtlingslager. Ich hatte damit den Zusehenden in Spender-Service von Ärzte ohne Grenzen. Haben wir bereits das Gefühl, ich muss etwas dieser herausfordernden Zeit in einem der Vorjahre Ihre Spendensumme gemeldet, brau- tun, und wenn es nur eine Freude spenden und haben Kleinigkeit ist. Wenn ich gleichzeitig um Spenden chen Sie nichts mehr zu tun. Sollten Sie zum ersten Mal Ihre irgendwas beitragen kann, gebeten. Es war sehr schön Spende absetzen wollen, benötigen wir Ihren Namen laut um irgendwo ein wenig zu sehen, dass so 1.155 Euro Melderegister und Ihr Geburtsdatum. Bitte schicken Sie uns Hoffnung zu verbreiten, zusammengekommen sind. die Information (inklusive Ihrer Adresse) per E-Mail an: helfe ich mir selbst. Denn ich spenden-absetzen@aerzte-ohne-grenzen.at fühle mich weniger hilflos Hatten Sie früher schon und bin zuversichtlicher. an Ärzte ohne Grenzen ERFAHRUNGSBERICHTE gespendet? Welche Aktion hatten Ich habe den Reinerlös von Möchten Sie mehr über die Arbeit unserer Teams erfahren? Sie sich überlegt? zwei Qigong-Seminaren an Fünf Einsatzkräfte erzählen in unserem Blog über ihre Die Lage mit Corona war Ärzte ohne Grenzen gespen- Herausforderungen im Südsudan, in Kamerun oder auch für Selbstständige sehr det. Deren Arbeit war mir Griechenland: unsicher. Ich konnte anfangs schon immer ein Anliegen. www.aerzte-ohne-grenzen.at/5-Geschichten-2020 noch nicht einschätzen, wie Meine Tochter ist Ärztin, und sich das auf mich als haupt- mein Sohn studiert Neuro- berufliche Qigong-Lehrerin wissenschaften. Auch dieser auswirken würde. Ich konnte Bezug zum medizinischen nicht so einfach Geld spen- Bereich zeigt mir, wie wichtig den. Also habe ich überlegt, eine funktionierende Gesund- welche Möglichkeiten ich heitsversorgung ist. habe: Zeit, Ideen und Diagnose 1/2021 15
ERDGESCHOSS / SCHREIBKRAFT Vor uns der Kampf gegen Epidemien. Hinter uns Du. Jetzt spenden und helfen! www.aerzte-ohne-grenzen.at © Mariana Abdalla / MSF
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