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Traumazentrum Qualitätsbericht 2020 Prof. Dr. Dr. h.c. Edgar Mayr Direktor der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie Stand: 26.05.2021
Universitätsklinikum Augsburg
Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020
1. Qualitätsentwicklung
Für das Universitätsklinikum Augsburg (UKA) wurden 2020 vom Vorstand sieben
Qualitätsziele beschlossen, von denen trotz massiven Umstrukturierungen aufgrund der
Corona-Pandemie fünf Ziele erreicht werden konnten.
An der Umsetzung des Qualitätszieles Durchführung von Mitarbeitergesprächen, war die
Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie direkt beteiligt.
Darüber hinaus wurden im Hinblick auf die neue GBA-Richtlinie Hüftgelenknahe
Femurfraktur vorbereitende Maßnahmen ergriffen. Dazu wurden unter anderem die
Prozesse durchleuchtet und verschiedene SOP’s vorbereitet.
Die Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie beteiligt sich am
Traumaregister und Handtraumaregister. Die Ergebnisse werden regelmäßig intern
bewertet.
Die Klinik ist als Traumazentrum DGU zertifiziert. Hier erfolgen regelmäßige externe
Audits. Die Auditberichte werden analysiert und entsprechende Maßnahmen daraus
abgeleitet.
2. Darstellung des Traumazentrums
Das Universitätsklinikum Augsburg (UKA) wechselte vom Klinikum Augsburg als Haus der
Maximalversorgung und Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilian-Universität München
zum 01.01.2019 zum Universitätsklinikum Augsburg der Universität Augsburg.
Das damalige Klinikum Augsburg wurde als Haus der Maximalversorgung des
Regierungsbezirkes Schwaben erstmalig 2008 auditiert und ist seitdem durchgehend als
überregionales Traumazentrum gemäß dem Weißbuch Schwerverletzten-Versorgung
zertifiziert. Entsprechende Re-Audits gemäß den Anforderungen des Weißbuches in der
jeweiligen Fassung wurden alle erfolgreich abgeschlossen.
Das UKA erfüllt die geforderten Indikatoren der Struktur und Prozessqualität gemäß
Weißbuch Schwerverletztenversorgung, vertreten durch die am UKA vorgehaltenen
Kliniken und Einrichtungen.
Zusätzlich ist das UKA seit 2013 am Schwerstverletzungsartenverfahren (SAV) der
Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) durchgehend beteiligt.
Das UKA ist das einzige Überregionale Traumazentrum im Regierungsbezirk Schwaben des
Bundeslandes Bayern und übernimmt daher eine zentrale organisatorische und medizinische
Rolle. Das Netzwerk besteht aktuell aus einem Überregionalen Traumazentrum (UKA) mit
einem regionalem Traumazentrum Günzburg sowie 5 lokalen Traumazentren in Bobingen,
Donauwörth, Nördlingen, Dillingen und Wertingen.
Die Kooperation der Kliniken im Traumanetzwerk wird seit der Erstzertifizierung des
Netzwerks gestaltet durch:
Strukturierte Kommunikation über definierte Notfall-Kommunikationswege unter
Einbindung der Rettungsleitstellen
Führung eines regionalen Qualitätszirkels unter Berücksichtigung der durch das
TraumaRegister DGU® zur Verfügung gestellten Behandlungsdaten.
Neben den regulären Vereinbarungen innerhalb des Traumanetzwerkes bestehen
darüber hinaus gehende Kooperationen mit den umliegenden Kliniken der
Akutversorgung sowie Reha-Kliniken zur Unterstützung der Traumaversorgung durch das
UKA und zur optimierten postprimären Weiterbehandlung.
Das UKA unterstützt das Überregionale Traumazentrum Klinikum Kempten als
Vertragspartner durch die Plastische Chirurgie.
Sämtliche im Traumanetzwerk organisierten Kliniken sowie sämtliche Kliniken im
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Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020
Regierungsbezirk Schwaben und darüber hinaus stehen wir 24/7 zur Verfügung.
Das UKA ist weiterhin einziger jedoch nun universitärer Maximalversorger im
Regierungsbezirk Schwaben und kommt seinem Versorgungsauftrag uneingeschränkt
nach.
3. Anzahl der Fallkonferenzen
Das UKA betreibt zudem eine Plattform zum geschützten Bildtransfer, welches sowohl als
Zweitmeinungsportal als auch regelhaft i.R. von konsiliarischer Unterstützung der
umliegenden Häuser sowie der Kliniken im TraumaNetzwerk Schwaben genutzt wird.
Die durch das UKA beratende und koordinierende Tätigkeit reicht hier von der Planung
von Übernahmen zur stationären Behandlung, kollegiale Beratung über
Behandlungsstrategien vor Ort bis hin zu konsiliarischer Begleitung der Behandlung im
anfragenden Krankenhaus.
Seitens des Traumazentrums wurden hier 2020 folgende Leistungen für andere
Fachkliniken erbracht:
Art Anzahl Anzahl
Begutachtungen Einrichtungen
Teleradiologische Begutachtungen unter 78 19
Einbeziehung des Traumanetzwerkes per
Datenleitung
Teleradiologische Begutachtungen unter 122 38
Einbeziehung des Traumanetzwerkes per
Datenträger
4. Maßnahmen zur Qualitätssicherung
In 2020 wurden folgende SOP’s abschließend aufgrund des PDCA-Zyklus über-
/bearbeitet:
SOP elektive Knie-Endoprothetik
SOP – Protheseninfekte
Zur Umsetzung der GBA-Richtlinie Hüftgelenknahe Femurfraktur wurden verschiedene
SOP’s vorbereitet, die ab 2021 in Kraft treten sollen.
In der Klinik waren 2020 vier Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen geplant.
Pandemiebedingt konnte zum Schutz der Mitarbeiter nur eine Konferenz stattfinden. In
2019 konnten von den 5 geplanten Konferenzen alle stattfinden.
5. Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen
Unter wissenschaftlicher Leitung und Organisation durch Herrn Prof. Dr. Mayr fand vom
22. – 24.01.2020 im Universitätsklinikum Augsburg die Weiterbildung Spezielle
Unfallchirurgie Teil I statt. Die Veranstaltung wurde getragen durch BDC-Akademie des
Berufsverbandes der Deutschen Chirurgen e.V. (BDC). Allein 8 Referentinnen und
Referenten wurden seitens der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und
Handchirurgie gestellt.
Zudem werden für das Traumanetzwerk Schwaben regelmäßige traumatologische
Fallkonferenzen und Fortbildungsveranstaltungen vom UKA organisiert und geleitet. 2020
musste Corona bedingt die Fortbildungsreihe ausgesetzt werden.
Die Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie veranstaltet
gemeinsam mit der Klinik für Anästhesiologie, operativ Intensivmedizin und
Schmerztherapie in regelmäßigen Abständen Schockraumkonferenzen. Diese
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Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020
Veranstaltung ist allen Mitarbeitern des UKA zugänglich und adressiert ausdrücklich den
interdisziplinären und interprofessionellen Austausch mit Fokus der
behandlungsrelevanten Schnittstellen.
Pandemiebedingt konnte zum Schutz der Mitarbeiter nur eine Schockraum-Konferenz
erfolgen (2019 fanden 3 Konferenzen statt. Die Konferenzen finden interdisziplinär unter
Beteiligung der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie, der
Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin sowie der IV. Medizinischen
Klinik statt.)
Innerhalb der Klinik waren 27 Fortbildungsveranstaltungen geplant, von denen aber nur
14 pandemiebedingt realisiert werden konnten.
Folgende Themen der Traumatologie fanden hier Berücksichtigung:
Wichtiges zur Knieendoprothetik
Medizin im Ausland
Vorstellung der elektr. Arztanamnese und Umsetzung von Medication in der NOA
Hamstring-Sehnenverletzungen
DRG-Update 2020
Osteoporose – Update und DD bei nicht heilenden Frakturen
Reanimation nach Trauma – sinnlos oder notwendig?
Die Arthrosen der Handwurzel bei SLAC- und SNAC-wrist
OP-Indikation bei Rippenserienfrakturen
DHS/DH-Klinge
Delir beim alten Menschen – Definition und Therapie
Time resolved in situ small angel X-ray scattering on 2 inch single cristal cvd
diamonds
GCP-MPG Grundlagenkurs
6. Strukturierten Austausch mit anderen Traumazentren
Über den regen internen Austausch unter den Netzwerkpartnern hinaus, ist das
Traumazentrum auch mit anderen Zentren verbunden. Überregional bestehen mehrere
Kooperationsverträge mit dem Traumanetzwerk Oberbayern und Traumanetzwerk Ulm im
Sinne einer Zusammenarbeit bei Vorliegen von Großschadenereignissen.
7. Wissenschaftliche Publikationen
An folgenden wissenschaftlichen Publikationen /Paper war die Traumatologie 2020
beteiligt:
Buch-
Autor Titel /Journalsname
Akute Appendizitis nach Knochenentnahme Der Orthopäde DOI
am rechten Beckenkamm - erschwerte 10.1007/s00132-
S. Förch Differentialdiagnose 020-03943-3
Der Unfallchirurg
DOI
Beeinträchtigung der Blutversorgung durch 10.1007/s00113-
S. Förch Cerclagen: Mythos oder Realtiät? 020-00847-x
Supplemental cerclage wiring in angle stable
plate fixation of distal tibial spiral fractures European Journal of
enables immediate post-operative full weight- Trauma an d
S. Sandriesser bearing: a biomechanical analysis Emergency Surgery
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Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020
Buch-
Autor Titel /Journalsname
Clinical Case Discussions – ein neuartiges,
supervidiertes Peer-Teaching-Format zur
N. Förderung von Clinical Reasoning bei Journal of Medical
Koenemann Medizinstudierenden Education der GMS
Promising clinical and magnetic resonance
imaging results after internal bracing of acute Knee Surg Sports
posterior cruciate ligament lesions in multiple Traumatol Arthrosc
A. Otto injured knees 2020
Neither lateral patellar facet nor patellar size
are altered in patellofemoral unstable Knee Surg Sports
patients: a comparative magnetic resonance Traumatol Arthrosc
A. Otto imaging analysis 2020;28:1064-1071.
Orthop J Sports
Biomechanical Comparison of Anterograde Med
and Retrograde Lesser Trochanter Avulsion 2020;8:2325967119
A. Otto Repair 892281
Orthop J Sports
Biomechanical Evaluation of Proximal Med
Hamstring Repair: All-Suture Anchor Versus 2020;8:2325967119
A. Otto Titanium Suture Anchor 892925
Proximal Humerus and Ilium are Reliable
Sources of Bone Marrow Aspirates for
Biologic Augmentation during Arthroscopic Arthroscopy 2020.
A. Otto Surgery 10.1016
All-Suture Anchor and Uni-Cortical Button
Show Comparable Biomechanical Properties JSES International.
A. Otto for Onlay Subpectoral Biceps Tenodesis 10.1016
Repair of the medial patellofemoral ligament
with suture tape augmentation leads to
similar primary contact pressures and joint Knee Surg Sports
kinematics like reconstruction with a tendon Traumatol Arthrosc
J. Mehl graft: a biomechanical comparison 2020;28:478-488
Osseous valgus alignment and Knee Surg Sports
posteromedial ligament complex deficiency Traumatol Arthrosc
J. Mehl lead to increased ACL graft forces 2020;28:1119-1129
Acellular dermal matrix augmentation
significantly increases ultimate load to failure J Shoulder Elbow
of pectoralis major tendon repair: a Surg 2020;29:728-
R. Mirzayan biomechanical study 735
Comparison of Preparation Techniques for
Isolating Subacromial Bursa-Derived Cells as Arthroscopy
D. Morikawa a Potential Augment for Rotator Cuff Repair 2020;36:80-85
J Shoulder Elbow
Glenoid Version is Associated with Different Surg 2020;29:1642-
J. Mehl Labrum Tear Patterns in Shoulder Instability 1649
Rotational range of motion of elliptical and
spherical heads in shoulder arthroplasty: a Arch Orthop
LN. Muench dynamic biomechanical evaluation Trauma Surg 2020
Logistische Materialvorhaltung der
Polytraumaversorgung im Schockraum aus
M. Ecker unfallchirurgischer Sicht unter OP-Journal Thieme
210526_qb-tz-2021_muz.docx Seite 5 von 7 Stand: 26.05.2021Universitätsklinikum Augsburg
Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020
Buch-
Autor Titel /Journalsname
Berücksichtigung des Status der Klinik:
überregionales Traumazentrum
Universitätsklinikum Augsburg
Kompromittierung durch additive Cerclagen -
ist der Nervus radialis in der operativen
Versorgung der Humerusschaftfraktur in
Gefahr? Compromising of additives
cerclages – is the nervus radialis at stake in
the surgical care of the humeral shaft
F. v. d. Helm fracture? Der Unfallchirurg
Stellenwert der operativen Behandlung
thorakolumbaler Wirbelkörperfrakturen für die
Überlebenswahrscheinlichkeit
A. Wiedl alterstraumatologischer Patienten Der Unfallchirurg
Fractures`associated mortality risk in
orthogeriatric inpatients: a prospective 2-year European Geriatric
A. Wiedl survey Medicine
Clinical and Radiological Outcomes in
Reverse Total Shoulder Arthroplasty by
A. Otto Inclination Angle with a Modular Prosthesis Orthopedics
8. Klinische Studien
An folgenden Studien hat das Zentrum 2020 teilgenommen:
Wie gefährdet sind anatomische Leitungsbahnen bei Verwendung von
minimalinvasiven Cerclagen am Unterschenkel – eine topographisch anatomische
Studie
Wie wirkt sich die additive Cerclage bei der Marknagelosteosynthese der Tibia aus
– eine biomechanische Untersuchung
Früh- und Spätergebnisse nach additiven Cerclagen bei der
Unterschenkelosteosynthese
Können Patienten mit Unterschenkelfrakturen frühfunktionell voll belasten?
Langzeitergebnisse und Komplikationen bei additiven minimalinvasiven Cerclagen
bei der Humerusnagelosteosynthese
Wie wirken sich DOAK`s auf OP-Zeiten, Komplikationen und Mortalität bei
proximalen Femurfrakturen aus?
Sinnhaftigkeit unterschiedlicher Hygienemaßnahmen zur Reduktion von
septischen Komplikationen in der Unfallchirurgie am Beispiel der proximalen
Femurfraktur
Lassen sich Blutungskomplikationen und deren Folgen durch die intraoperative
prophylaktische Gabe von Tranexamsäure bei der Hüft-TEP reduzieren?
Einsatzmöglichkeiten der künstlichen Intelligenz zur Identifikation des korrekten
Nageleintrittspunktes am proximalen Femur
Einsatzmöglichkeiten der künstlichen Intelligenz bei der Nagelverriegelung
Evaluation eines Therapiealgorithmus zur Behandlung von FFP-Frakturen in der
Alterstraumatologie
210526_qb-tz-2021_muz.docx Seite 6 von 7 Stand: 26.05.2021Universitätsklinikum Augsburg Traumazentrum - Qualitätsbericht 2020 Augsburg, den 26.05.2021 gez. i.V. Dr. Michael Ecker Prof. Dr. Dr. h.c. Edgar Mayr Direktor der Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Plastische und Handchirurgie 210526_qb-tz-2021_muz.docx Seite 7 von 7 Stand: 26.05.2021
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