Versichert mit gesundem Bündnerverstand: unser Angebot für Privatkunden 2019 - Die Versicherung mit gesundem Bündnerverstand - ÖKK
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Versichert mit
gesundem Bündnerverstand:
unser Angebot für
Privatkunden 2019.
Die Versicherung mit
gesundem Bündnerverstand. 1
In den Bergen reden wir nicht nur drauf los. Wir hören auch aufs Echo. Naturverbunden: Mario Theus unterwegs mit Barù.
Grüazi
Bei ÖKK arbeiten wir mit einem einfachen, aber wichtigen
Credo: Wir setzen den gesunden Bündnerverstand ein.
Das heisst, wir pflegen einen unkomplizierten, ehrlichen und
persönlichen Umgang mit unseren Kundinnen und Kunden.
Wir legen Wert auf eine zuverlässige Betreuung in jeder
Lebenslage sowie eine klare, verständliche Sprache im doch etwas
komplizierten Versicherungsdschungel. Rund 184’000 Privat
personen sowie fast 16’000 Firmen und öffentliche Institutionen
in der ganzen Schweiz schätzen unseren Service. Entscheiden
Sie selbst. Auf den nachfolgenden Seiten können Sie sich von
unseren vielfältigen Angeboten überzeugen. Zögern Sie nicht,
bei Fragen direkt auf uns zuzukommen.
Miar freuend üs uf Sie.
Mario Theus
Leiter Markt, Mitglied der Geschäftsleitung
1
«Do in Graubünda simmer üs gwöhnt,
a direkta Droht zunanand z’ha.»
Unsere
Auszeichnungen
ÖKK hat sehr zufriedene Kundinnen und Kunden. Das sagen
nicht wir, sondern das bestätigen uns unsere Kunden regelmässig in
Umfragen renommierter Marktforschungsinstitute. Sie bestärken
uns dabei in unserer Philosophie: Wir legen Wert auf persönlichen
Kontakt, gute Erreichbarkeit, einen hochstehenden Service sowie
hochwertige Produkte.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/auszeichnungen
Krankenkassen
Gut:5.2
Kundenzufriedenheit
05/2018
Exzellent Familienversicherung
amPuls Sympathie
Engagement
Erreichbarkeit
amPuls Market Research 2018
3
«Miar erzüchend üseri Kinder
nochem Prinzip: meh Natur, weniger WLAN.»
4
Für jede
Lebenslage
ÖKK hat genau die Lösung, die zu Ihnen passt. Ihr Leben
ändert sich, und damit wandeln sich auch Ihre Bedürfnisse
laufend. Wir behalten Ihre langfristigen Interessen im Auge
und unterbreiten Ihnen ein faires Angebot. Wir bieten
eine breite Palette an massgeschneiderten Versicherungen und
Dienstleist ungen, die weit mehr umfassen als nur den
Versicherungsschutz bei Krankheit.
Wünschen Sie eine persönliche Beratung?
Wir sind für Sie da.
5
Bei ÖKK sind Sie aus
den folgenden Gründen
gut aufgehoben:
«Miar machend üsers Züg,
bevor d’Sunna hinter da Berga
verschwindet.»
Zuverlässiger Kundenservice
Unser Kundenservice wurde in diversen Umfragen
mit Bestnoten bewertet.
Gute Erreichbarkeit und
persönlicher Ansprechpartner
Der Kontakt von Person zu Person zählt. Keine Warteschleifen,
keine Automatenstimmen: Bei uns haben Sie einen direkten
Ansprechpartner.
Rasche Rückerstattung
Gemäss einer Studie des Bundesamts für Gesundheit (2016)
gehört ÖKK zu den Krankenversicherungen mit den schnellsten
Rückerstattungen.
Familienfreundliche Angebote
Familien profitieren von bis zu 50% Familienrabatt.
Leicht verständliche Unterlagen
und praktische Online-Services
ÖKK kommuniziert einfach und verständlich. Auf unserer
Website finden Sie übersichtliche Informationen zu
unseren Produkten und Dienstleistungen, und Sie haben
die Möglichkeit, Ihre Versicherung und Ihre persönlichen
Angaben online anzupassen.
Ärztlicher Rat rund um die Uhr
Bei unserem Partner Medgate erhalten ÖKK Versicherte
rund um die Uhr kostenlosen ärztlichen Rat (Anruf zum
Ortstarif): 0844 655 655.
Schnelle Hilfe bei
einem Notfall im Ausland
Bei medizinischen Notfällen im Ausland hilft Ihnen
die ÖKK Notrufzentrale (24h-Service weltweit):
+41 41 210 44 88.
7
Jeder ist anders. Darum haben wir für jeden die richtige Zusatzversicherung.
Grundversicherung
10 BASIS
10 BASIS CASAMED SELECT
11 BASIS CASAMED 24
11 BASIS CASAMED HAUSARZT
11 BASIS CASAMED HMO
Zusatzversicherungen
14 ÖKK START
Ohne ÖKK START können keine weiteren
Zusatzversicherungen abgeschlossen werden.
16 ÖKK SPITAL:
ÖKK SPITAL FLEX MINI
ÖKK SPITAL FLEX
ÖKK SPITAL HALBPRIVAT
ÖKK SPITAL PRIVAT
ÖKK SPITAL GLOBAL
ÖKK SPITAL PRIVAT UNFALL
20 ÖKK NATUR:
ÖKK NATUR MINI
ÖKK NATUR MIDI
ÖKK NATUR PLUS
22 ÖKK PRÄVENTION
24 ÖKK SMILE
26 ÖKK ELTERN
28 ÖKK OPTION
30 ÖKK TOURIST
30 ÖKK TOURIST SUBITO
31 ÖKK PROTECT
32 ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT
32 ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL
33 ÖKK COMPENSA
9Grundversicherung
Jede Person, die in der Schweiz wohnhaft ist, benötigt eine obligatorische
Grundversicherung. Bei ÖKK heisst die obligatorische Grundversicherung
BASIS. Sie richtet sich nach dem schweizerischen Krankenversicherungs-
gesetz und deckt die gesetzlich festgelegten Grundleistungen bei Krankheit,
Unfall und Mutterschaft.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/grundversicherung
Alternative Versicherungsmodelle
Mit den alternativen Versicherungsmodellen von ÖKK sparen Sie clever.
Der Unterschied zur regulären Grundversicherung liegt darin, dass Sie Ihre
erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Fragen festlegen: telemedizinischer
Dienst, Apotheke, Hausarzt oder ein HMO-Zentrum.
CASAMED Optimale Betreuung durch Medgate
oder die Partnerapotheke
SELECT Ihre ersten Ansprechpartner sind die Fachärzte von Medgate,
dem Schweizer Zentrum für Telemedizin. Diese können Sie
telefonisch oder per Videochat rund um die Uhr kontaktieren
(www.oekk.ch/casamed). Sie können aber auch als Erstes eine
Partnerapotheke aufsuchen (www.oekk.ch/partnerapotheken).
Der Medgate-Arzt oder der Apotheker behandelt und berät Sie
und legt die nächsten Schritte der Behandlung fest. Falls nötig,
veranlasst er eine Überweisung an einen Spezialarzt,
Therapeuten oder ein Spital. Ausnahmen sind Notfälle sowie
frauen-, kinderund augenärztliche Behandlungen.
ÖKK Partnerapotheke:
www.oekk.ch/partnerapotheken
10 InhaltsverzeichnisCASAMED Nach einem Anruf wissen Sie mehr
Bevor Sie einen Behandlungstermin vereinbaren oder wenn Sie
24 Fragen rund um Ihre Gesundheit haben, rufen Sie immer bei
Medgate an. Medgate ist das Schweizer Zentrum für Telemedizin.
Die Fachärzte beraten Sie und legen die nächsten Schritte fest.
Sollte eine Behandlung erforderlich sein, werden Sie sofort an
einen Arzt oder einen Spezialisten überwiesen. Das Ärzteteam,
zu dem auch Kinderärzte gehören, ist rund um die Uhr an sieben
Tagen in der Woche erreichbar.
Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne telemedizinische
Überweisung auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten
selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augen-
ärztliche Behandlungen.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/telemedizin
CASAMED Ihr Hausarzt begleitet Sie
Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Hausarzt, den Sie aus der
HAUSARZT ÖKK Hausarztliste ausgewählt haben. Bei Abwesenheit Ihres
Hausarztes wenden Sie sich an dessen Stellvertreter. Sollte eine
Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt
umgehend eine Überweisung durch Ihren Hausarzt.
Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung
durch Ihren Hausarzt auf, tragen Sie die dabei entstehenden
Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder-
und augenärztliche Behandlungen.
ÖKK Hausarztliste:
www.oekk.ch/hausarztliste
CASAMED Das HMO-Center koordiniert Ihre Behandlung
HMO steht für Health Maintenance Organization (Gesundheits-
HMO erhaltungsorganisation). Erster Ansprechpartner ist immer
Ihr Arzt des HMO-Centers. Sollte eine Behandlung bei einem
Spezialisten erforderlich sein, erfolgt sofort eine Überweisung
durch das HMO-Center.
Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung
durch Ihr HMO-Center oder Ihren HMO-Arzt auf, tragen Sie
die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle
sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen.
Finden Sie das HMO-Center in Ihrer Nähe:
www.oekk.ch/hmo
11«Zwüschadura aifach mol nüt tua, isch absolut lebensnotwendig.»
Weitere Sparmöglichkeiten
Franchise Die Franchise ist – neben dem Selbstbehalt – der Betrag, mit
dem sich jeder Versicherte an seinen Gesundheitskosten beteiligt.
Mit der Erhöhung Ihrer Jahresfranchise können Sie Grundver-
sicherungsprämien sparen. Ein Wechsel kann jeweils auf Beginn
eines Kalenderjahres erfolgen.
Franchisen für Erwachsene:
300 Franken
500 Franken
1’000 Franken
1’500 Franken
2’000 Franken
2’500 Franken
Franchisen für Kinder:
0 Franken
200 Franken
400 Franken
600 Franken
Prüfen Sie Ihr Sparpotenzial:
www.oekk.ch/franchisenrechner
Unfalldeckung Sofern Sie mindestens acht Stunden pro Woche beim selben
Arbeitgeber angestellt sind, sind Sie bereits über diesen gegen
die finanziellen Folgen eines Unfalls versichert. Aus diesem
Grund können Sie nach Artikel 8 des Krankenversicherungs
gesetzes die Unfalldeckung aus Ihrer Grundversicherung
ausschliessen.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/unfalldeckung
Inhaltsverzeichnis 13ÖKK START
Ihre ÖKK START ist eine schlanke Zusatzversicherung, die
wichtige Leistungen in verschiedenen Bereichen abdeckt
unverzichtbare und somit eine erste Ergänzung zur Grundversicherung
Grundlage bildet. Zudem eröffnet ÖKK START Ihnen den Zugang zu
weiteren wichtigen Zusatzversicherungen von ÖKK.
Das heisst: Ohne ÖKK START können Sie keine weiteren
Zusatzversicherungen abschliessen.
Ihre Vorteile mit ÖKK START
Allgemeine Spitalabteilung (Mehrbettzimmer) in der Schweiz und
bei Notfall im Ausland
Ärztliche Behandlungen bei Notfall im Ausland
Beiträge an Transport- und Rettungskosten
Grosszügige Beiträge an Nichtpflichtmedikamente
Kleine Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen
Kleine Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen und Prophylaxe
für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre
Grosszügige Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen für Kinder
und Jugendliche bis 25 Jahre
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/start
14 InhaltsverzeichnisZusätzlich empfehlen wir …
ÖKK SPITAL für mehr Komfort und freie Arztwahl im Spital
ÖKK NATUR für alternativmedizinische Behandlungen,
natürliche Heilmittel, Brillen und Kontaktlinsen
ÖKK PRÄVENTION für gesundheitsfördernde Massnahmen
ÖKK SMILE für zahnärztliche Behandlungen
ÖKK ELTERN für Leistungen rund um Mutterschaft
15ÖKK SPITAL
Ihre Eine Spitalzusatzversicherung kommt dann zum Zug, wenn
Sie im Spital behandelt werden und mindestens für eine
Wahl im Nacht bleiben müssen. Wählen Sie die Spitalversicherung,
Spital die am besten zu Ihren Bedürfnissen passt.
«Wenns nümma tuat, wias sött,
söll aina luaga, dass es wieder
tuat, wias sött.»ÖKK SPITAL Flexible Abteilungswahl
bei Spitaleintritt
FLEX MINI
Flexible Wahl der Spitalabteilung (allgemein oder
halbprivat) bei Spitaleintritt in der Schweiz oder bei
Notfall im Ausland
Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der
halbprivaten Spitalabteilung: 35%, bis 4’500 Franken
(pro Familie: max. 4’500 Franken)
Freie Arztwahl in der halbprivaten Spitalabteilung in
der Schweiz
Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation
ÖKK SPITAL Freie Abteilungswahl
bei Spitaleintritt
FLEX
Freie Wahl der Spitalabteilung (allgemein, halbprivat
oder privat) bei Spitaleintritt in der Schweiz oder bei
Notfall im Ausland
Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der
privaten Spitalabteilung: 25%, bis 4’500 Franken
(pro Familie: max. 4’500 Franken)
Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der
halbprivaten Spitalabteilung: 15%, bis 1’500 Franken
(pro Familie: max. 4’500 Franken)
Freie Arztwahl in der privaten und halbprivaten
Spitalabteilung in der Schweiz
Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation
Beiträge an Transport- und Rettungskosten
ÖKK SPITAL Ihr Zugang zur
halbprivaten Spitalabteilung
HALBPRIVAT
Halbprivate Spitalabteilung in der Schweiz und bei Notfall
im Ausland
Rückvergütung bei Wahl der allgemeinen Spitalabteilung
in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr)
Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz
Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation
Beiträge an Transport- und Rettungskosten
Inhaltsverzeichnis 17ÖKK SPITAL Ihr Zugang zur privaten
Spitalabteilung
PRIVAT
Private Spitalabteilung in der Schweiz und bei Notfall
im Ausland
Rückvergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung
in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr)
Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz
Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation
Beiträge an Transport- und Rettungskosten
ÖKK SPITAL Ihr weltweiter Zugang
zur privaten Spitalabteilung
GLOBAL
Private Spitalabteilung weltweit
Rückvergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung
in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr)
Freie Arzt- und Spitalwahl weltweit
Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation
Beiträge an Transport- und Rettungskosten
ÖKK SPITAL Die günstige Unfallversicherung
mit weltweiter Privatdeckung
PRIVAT UNFALL
Weltweite Privatdeckung bei Unfall
Behandlung von Unfallfolgen in der privaten Abteilung
in einem Spital in der Schweiz
Beiträge an Transportkosten, Rettungs- und
Bergungsaktionen
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/spital
18 InhaltsverzeichnisÖKK NATUR
Ihr Zugang Legen Sie grossen Wert auf alternative (komplementäre)
Therapiemethoden und natürliche Heilmittel? Tragen
zur Alternativ- Sie eine Brille oder Kontaktlinsen? Dann profitieren
medizin Sie mit ÖKK NATUR von grosszügigen Kostenbeiträgen.
ÖKK NATUR Die einfache Zusatzversicherung
für Alternativmedizin
MINI
Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen,
die von einem Arzt oder anerkannten Therapeuten
durchgeführt werden
Beiträge an natürliche Heilmittel
ÖKK NATUR Die clevere Zusatzversicherung
für Alternativmedizin und Brillen
MIDI
Grosszügige Beiträge an alternativmedizinische
Behandlungen, die von einem Arzt oder anerkannten
Therapeuten durchgeführt werden
Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die
von weiteren qualifizierten Personen durchgeführt werden
Grosszügige Beiträge an natürliche Heilmittel
Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen
(kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr
kein Leistungsbezug stattgefunden hat)
20 InhaltsverzeichnisÖKK NATUR Starke Leistungen für Alternativmedizin,
Brillen und Wahlbehandlungen
PLUS
Hohe Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen,
die von einem Arzt oder anerkannten Therapeuten
durchgeführt werden
Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die
von weiteren qualifizierten Personen durchgeführt werden
Hohe Beiträge an natürliche Heilmittel
Grosszügige Beiträge an Brillengläser und
Kontaktlinsen (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im
ersten Jahr kein Leistungsbezug stattgefunden hat)
Einmaliger Beitrag an eine Augenlaserbehandlung
Ärztliche Wahlbehandlung (ambulant) im Ausland
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/natur
«Miar sind a moderni Familia,
wil Tradiziona jetz jo wieder
modern sind.»ÖKK
PRÄVENTION
Ihre Sie erhalten grosszügige Beiträge an gynäkologische
Vorsorgeuntersuchungen, Check-ups und Impfungen.
Gesundheits- Zudem unterstützt Sie das ÖKK Gesundheitskonto bei
vorsorge verschiedenen Präventivmassnahmen.
Prävention im Bereich Familie
Kindermassagekurs, Kleinkinderschwimmen, Kleinkinderturnen etc.
Prävention im Bereich Ernährung
Ernährungsberatung, Ernährungskurs
Prävention im Bereich Bewegung
Training im Fitnesscenter, Leistungsdiagnostik, Mitgliedschaft im
Sportverein etc.
Sonstige Prävention
Raucherentwöhnungskurse, Rheumaschwimmen, Augentraining etc.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/praevention
22 Inhaltsverzeichnis«Dia maischta ässend d’Suppa
zum gsund werda.
Miar ässend si zum gsund bliiba.»ÖKK SMILE
Ihr Schutz Die Zahnversicherung ÖKK SMILE bietet Ihnen
finanziellen Schutz bei diversen Zahnbehandlungen –
rund um Zähne von der Kontrolluntersuchung bis zur Zahnspange.
Ihre Vorteile mit ÖKK SMILE
Beiträge an Prophylaxe und Kontrolluntersuchungen
Beiträge an zahnärztliche Behandlungen wie beispielsweise
Zahnfüllungen und Wurzelbehandlungen
Beiträge an prothetische Versorgungen wie beispielsweise Kronen,
Brücken, Gebisse und Stiftzähne
Beiträge an die Behandlung von Zahn- und Kieferfehlstellungen
Behandlungen in Nachbarländern der Schweiz
Für Kinder bis drei Jahre kostenlos
Versicherungsvarianten
ÖKK SMILE 1’000: 50%, bis 1’000 Franken pro Jahr
ÖKK SMILE 1’500: 75%, bis 1’500 Franken pro Jahr
ÖKK SMILE 3’000: 75%, bis 3’000 Franken pro Jahr
ÖKK SMILE 5’000: 75%, bis 5’000 Franken pro Jahr
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/smile
24 Inhaltsverzeichnis«Miar hend guat lacha, wil Nebel gits bi üs nit.»
ÖKK ELTERN
Ihr Schutz Die Zusatzversicherung ÖKK ELTERN unterstützt
Sie während der Schwangerschaft, bei der Geburt und
bei Mutterschaft nach der Geburt.
Ihre Vorteile mit ÖKK ELTERN
Beiträge an Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik
Beitrag an ein Familienzimmer bei einer Geburt in einem Spital
in der Schweiz
Stillgeld
Beiträge an eine Haushaltshilfe nach der Geburt
Beiträge an eine Haushaltshilfe nach Krankheit oder Unfall (bei Betreuung
eines Kindes bis 12 Jahre)
Dazu kommt der Vorteil des Rooming-in: Müssen Sie ins Spital, können Sie
Ihr Kind für die Dauer des Aufenthaltes mitnehmen. Muss Ihr Kind ins Spital,
können Sie es für die Dauer des Aufenthaltes begleiten. ÖKK beteiligt sich
mit einem täglichen Kostenbeitrag.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/eltern
26 Inhaltsverzeichnis«Miar hend üsera Gruppachat am liabschta im Garta dussa.»
ÖKK OPTION
Ihr künftiger Mit ÖKK OPTION können Sie sich einen bestimmten
Versicherungsschutz für die Zukunft reservieren.
Schutz – heute Sie haben heute noch kein Bedürfnis für bestimmte
zugesichert Versicherungsdeckungen wie zum Beispiel ÖKK SPITAL
PRIVAT, ÖKK NATUR oder ÖKK SMILE, denken aber,
dass sich dies in Zukunft ändern könnte? Sie sind sich
auch bewusst, dass sich Ihr Gesundheitszustand bis dahin
verändern kann und die Krankenversicherung Sie aufgrund
dessen nicht mehr in die gewünschte Zusatzversicherung
aufnehmen wird? Wenn ja, dann entscheiden Sie sich
heute für ÖKK OPTION 5 oder ÖKK OPTION 10. Sie
erhalten eine Garantie, in der gewünschten Versicherung
aufgenommen zu werden. Das heisst: Sie stellen heute
den Antrag (inklusive Gesundheitsdeklaration) und können
innerhalb von fünf respektive zehn Jahren jederzeit in die
gewünschte Versicherung wechseln, ohne erneut Angaben
zu Ihrem Gesundheitszustand machen zu müssen.
Die Option gibt es für folgende
Versicherungen:
ÖKK START
ÖKK SPITAL: FLEX MINI, FLEX, HALBPRIVAT, PRIVAT,
GLOBAL, PRIVAT UNFALL
ÖKK NATUR: MINI, MIDI, PLUS
ÖKK SMILE: 1’000, 1’500, 3’000, 5’000
28 Inhaltsverzeichnis«Wäga jedem Loch holi sicher
nit dr Handwerker. Aber wenn i aina
brüchti, hetti sini Nummera.»
Option einlösen:
Die Option können Sie immer auf den ersten Tag des folgenden
Monats hin einlösen.
Die Wartezeit beträgt ein Jahr; während dieser Zeit ist noch kein
Leistungsbezug möglich.
Während der Wartezeit bezahlen Sie weiterhin die Optionsprämie.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/option
29ÖKK TOURIST &
ÖKK TOURIST
SUBITO
Ihr Wer in die Ferien fährt oder auf Reisen geht, möchte nichts von Unfällen
oder Krankheit und deren möglichen Konsequenzen wissen. Wenn doch
Schutz auf einmal etwas passiert, sorgt der weltweite Reiseversicherungsschutz
Reisen von ÖKK dafür, dass Sie in guten Händen sind und sich keine Gedanken
über die finanziellen Folgen machen müssen.
Ihre Vorteile mit einer ÖKK Reiseversicherung
Notfallbehandlungen bei Krankheit, Unfall oder frühzeitiger Geburt
im In- und Ausland
ÖKK Notruf, 24h-Service weltweit: +41 41 210 44 88
Beiträge an Transportkosten, Such-, Rettungs- und Bergungsaktionen
Extra-Rückreise, auch für Familienangehörige
Besuchsreise für nahestehende Personen
Übersetzungshilfe und Vermittlung von Behandlungsadressen
Kostenvorschuss an ein Spital
Versicherungsvarianten
ÖKK TOURIST: Sie sind jedes Jahr während 17 oder 40 Tagen versichert
und bezahlen eine monatliche Prämie.
ÖKK TOURIST SUBITO: Sie sind sofort und einmalig für eine gewählte
Anzahl Tage versichert und bezahlen die Prämie direkt online.
Weitere Informationen und Online-Abschluss:
www.oekk.ch/tourist
www.oekk.ch/touristsubito
30 InhaltsverzeichnisÖKK PROTECT
Ihr Einen Patientenrechtsschutz für gesundheitliche Belange
brauchen Sie dann, wenn es Streitigkeiten gibt. Zum
Gesundheits- Beispiel bei Gesundheitsschäden als Folge einer Krank-
rechtsschutz heit, eines Unfalles oder eines Gewaltverbrechens.
Oder auch dann, wenn Sie sich uneinig sind mit Sozial-
und Privatversicherungen oder mit Spitälern, Ärzten
und Therapeuten wegen Behandlungs- und Diagnose-
fehlern. Den weltweiten Rechtsschutz sichern Sie sich
bereits ab einer Monatsprämie von nur zwei Franken.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/protect
«Liaber d’Schoner alegga
und nit brucha, als d’Schoner
brucha und nit aglait z’ha.»ÖKK RISIKO-
KAPITAL
KRANKHEIT
UND UNFALL
Ihr Schutz bei Wer durch eine Krankheit oder einen Unfall invalid wird,
muss sich oft mit dem gesetzlichen Rentenminimum
Krankheits- und zufriedengeben. Tod durch Krankheit oder Unfall kann
Unfallfolgen die Hinterbliebenen in eine Notlage bringen. Die Kapital-
versicherungen ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT
und ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL bieten in solchen
Situationen den nötigen finanziellen Schutz.
Ihre Vorteile mit einer ÖKK Kapitalversicherung
Garantiert eine Kapitalleistung zur Sicherung der Existenz.
Ergänzt kleine Renten und Einkommen, kompensiert fehlendes Einkommen
bei selbstständig Erwerbenden.
Ermöglicht eine gute medizinische Versorgung und Umbaumassnahmen
am Eigenheim.
Bietet finanzielle Sicherheit für Kinder, Jugendliche in Ausbildung,
Studierende sowie Hausfrauen und Hausmänner.
Es wird eine Todesfallsumme für die Hinterbliebenen ausbezahlt.
Im 1. Lebensjahr Ihres Kindes bezahlen Sie keine Prämien.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/risikokapital_krankheit
www.oekk.ch/risikokapital_unfall
32 InhaltsverzeichnisÖKK COMPENSA
Ihr Schutz Das kann jedem passieren: Plötzlich sind Sie einige
Tage oder Wochen arbeitsunfähig. Einkommensausfall
bei Einkommens- oder Einkommenskürzung sind die unangenehmen
verlust Folgen. Die Lohnversicherung ÖKK COMPENSA schützt
bei Erwerbsausfall vor Einkommensverlust. Bei Krankheit,
Unfall und Geburt erhalten Sie Taggeldleistungen.
Weitere Informationen:
www.oekk.ch/compensa
«D’Familia git Halt.
D’Versicherig git Rückhalt.»Leistungsübersicht Leistungsbeschreibung Grundversicherung ÖKK START
Spital Aufenthalt, Behandlung und Geburt in der Schweiz Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) Allgemeine Abteilung
(Listen- oder Vertragsspital)
Notfall im Ausland Bis zum doppelten Tarif der allgemeinen Abteilung
des Wohnkantons, in der EU gemäss bilateralen
Abkommen
Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung
in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr)
Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz
(Listen- oder Vertragsspital)
Psychiatrische Behandlung in der Schweiz Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) 1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung
(anerkannte psychiatrische Klinik oder 91. bis 180. Tag: CHF 20 pro Tag
anerkanntes Spital) (innerhalb von drei Kalenderjahren)
Stationäre Rehabilitation in der Schweiz Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) Allgemeine Abteilung,
(anerkannte Rehabilitationsklinik) bis 60 Tage pro Kalenderjahr
Transport, Rettung, Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene 50%, bis CHF 500 pro Kalenderjahr (Transport) CHF 50’000 pro Kalenderjahr,
Suche Spital oder Rücktransport in die Schweiz, 50%, bis CHF 5’000 pro Kalenderjahr (Rettung) Selbstbehalt CHF 100 pro Fall
Rettungs- und Bergungsaktionen
Suchaktionen CHF 20’000 pro Kalenderjahr
Fahrtkosten zur ärztlichen Behandlung ab 30 km 90%, bis CHF 100 pro Kalenderjahr
(öffentliches Verkehrsmittel)
Fahrtkosten zur Dialyse, Bestrahlung oder Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%,
Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) bis CHF 300 pro Kalenderjahr
Ärztliche Behandlung Behandlung durch Ärzte und Chiropraktoren 100%
in der Schweiz
Notfall im Ausland Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, 100%
in der EU gemäss bilateralen Abkommen
Ambulante oder stationäre Unterbindung 50%, bis CHF 1’000
(Vasektomie und Sterilisation)
Alternativmedizin Alternativmedizinische Behandlung durch anerkannte Akupunktur, anthroposophische Medizin,
Ärzte und Therapeuten Chinesische Medizin, Homöopathie,
Phytotherapie bei anerkannten Ärzten
Weitere Therapiemethoden (Behandlung durch
nicht anerkannte Ärzte und Therapeuten)
Natürliche Heilmittel
Sehhilfen Brillengläser und Kontaktlinsen CHF 180 pro Kalenderjahr CHF 80 pro Kalenderjahr weltweit
(bis zum vollendeten 18. Lebensjahr)
Augenlaserbehandlung (ab dem vollendeten 18. Lebensjahr)
Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro drei Kalenderjahre
Check-up-Untersuchung
Impfungen Gemäss Leistungsverordnung
Gesundheitskonto:
Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung,
sonstige Prävention
Zahnärztliche Zahnärztliche Behandlung Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall
Behandlung (nach Sozialversicherungstarif)
Kieferorthopädische Behandlung 70%, bis CHF 10’000 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarlän-
(nach Sozialversicherungstarif) der der Schweiz (bis zum vollendeten 25. Lebensjahr)
Kontrolluntersuchung und Prophylaxe CHF 60 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der
(nach Sozialversicherungstarif) Schweiz (bis zum vollendeten 25. Lebensjahr)
Weisheitszahnentfernung (nach Sozialversicherungstarif) 90%, inkl. Nachbarländer der Schweiz
Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 150, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen
Familienzimmer bei Geburt im Spital
(Listen- oder Vertragsspital)
Geburt in einem anerkannten Geburtshaus,
das nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist
Haushaltshilfe nach Spitalgeburt (mit ärztlicher Verordnung) CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr
Haushaltshilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr
(mit ärztlicher Verordnung)
Stillgeld
Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über
Nacht, bis zum vollendeten 12. Lebensjahr)
Pflege und Hilfe Hauskrankenpflege (durch eine anerkannte Institution) Untersuchung, Behandlung, Pflege
zu Hause
Haushaltshilfe (mit ärztlicher Verordnung) CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr
Medikamente Medikamente (mit ärztlichem Rezept) Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste 90%, Nichtpflichtmedikamente bis CHF 20’000
pro Kalenderjahr
Kuren Erholungs- und Badekur (mit ärztlicher Verordnung) Medizinische Behandlung
Erholungskur, Aufenthalt (mit ärztlicher Verordnung) CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr
Badekur, Aufenthalt (mit ärztlicher Verordnung) CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr
Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) 50%, bis 12 Eintritte pro Kalenderjahr
Nicht ärztliche Ambulante Psychotherapie durch qualifizierte 50%, bis CHF 1’000 pro Kalenderjahr
Psychotherapie nicht ärztliche PsychotherapeutenÖKK SPITAL FLEX MINI ÖKK SPITAL FLEX ÖKK SPITAL HALBPRIVAT
Allgemeine oder halbprivate Abteilung Allgemeine, halbprivate oder private Abteilung Halbprivate Abteilung
Kostenbeteiligung pro Kalenderjahr: Kostenbeteiligung pro Kalenderjahr:
Halbprivat 35%, bis CHF 4’500 Privat 25%, bis CHF 4’500
Pro Familie max. CHF 4’500 Halbprivat 15%, bis CHF 1’500
Pro Familie max. CHF 4’500
Allgemeine Abteilung: CHF 300 pro Tag
In der halbprivaten Abteilung In der halbprivaten und privaten Abteilung In der halbprivaten Abteilung
1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung oder halbprivate Abteilung 1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung, halbprivate Abteilung 1. bis 90. Tag: halbprivate Abteilung
(Kostenbeteiligung) (Kostenbeteiligung) oder private Abteilung (Kostenbeteiligung) 91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag*
91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) 91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) (innerhalb von drei Kalenderjahren)
Allgemeine Abteilung oder halbprivate Abteilung Allgemeine Abteilung, halbprivate Abteilung (Kostenbeteiligung) oder Halbprivate Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr
(Kostenbeteiligung), bis 60 Tage pro Kalenderjahr private Abteilung (Kostenbeteiligung), bis 60 Tage pro Kalenderjahr
CHF 30’000 pro Kalenderjahr* CHF 30’000 pro Kalenderjahr*
CHF 10’000 pro Kalenderjahr* CHF 10’000 pro Kalenderjahr*
90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr*
Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%,
bis CHF 300 pro Kalenderjahr* bis CHF 300 pro Kalenderjahr*
ÖKK NATUR MINI ÖKK NATUR MIDI ÖKK NATUR PLUS
Ärztliche Wahlbehandlung weltweit:
80%, bis CHF 5’000 pro Kalenderjahr
Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr
80%, bis CHF 1’000 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF 5’000 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF 10’000 pro Kalenderjahr,
Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr inkl. Nachbarländer der Schweiz
Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr
50%, bis CHF 500 pro Kalenderjahr 50%, bis CHF 1’000 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz (In
Kombination mit ÖKK SPITAL GLOBAL leistet ÖKK NATUR PLUS weltweit.)
80%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF 2’000 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF 4’000 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz (In
Kombination mit ÖKK SPITAL GLOBAL leistet ÖKK NATUR PLUS weltweit.)
CHF 80 pro Kalenderjahr weltweit* CHF 200 pro Kalenderjahr weltweit*
(kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr
kein Leistungsbezug stattgefunden hat) kein Leistungsbezug stattgefunden hat)
CHF 500 weltweit (einmalig)
ÖKK PRÄVENTION
90% einer Untersuchung pro Kalenderjahr, wenn im laufenden
Kalenderjahr aus der Grundversicherung keine Kosten für eine
Untersuchung übernommen wurden
90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr
90%, bis CHF 200 pro Kalenderjahr
50%, bis CHF 300 pro Bereich,
bis CHF 500 für alle Bereiche pro Kalenderjahr
ÖKK SMILE 1’000 ÖKK SMILE 1’500 ÖKK SMILE 3’000
50%, bis CHF 1’000 pro Kalenderjahr, 75%, bis CHF 1’500 pro Kalenderjahr, 75%, bis CHF 3’000 pro Kalenderjahr,
inkl. Nachbarländer der Schweiz* inkl. Nachbarländer der Schweiz* inkl. Nachbarländer der Schweiz*
CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz*
ÖKK ELTERN
CHF 200 pro Schwangerschaft
CHF 200 pro Tag
90%, bis CHF 1’000 pro Geburt
CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Kalenderjahr*
CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Kalenderjahr*
CHF 150 pro Kind
CHF 150 pro Tag
CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Kalenderjahr, bei
Betreuung eines Kindes bis zum vollendeten 12. Lebensjahr*
* In Ergänzung zu den Leistungen von ÖKK START
Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen von ÖKK LIVE.ÖKK SPITAL PRIVAT ÖKK SPITAL GLOBAL ÖKK SPITAL PRIVAT UNFALL
Private Abteilung Private Abteilung weltweit Bei Unfall und Unfallfolgen: private Abteilung in der Schweiz
Bei Unfall: private Abteilung weltweit
Halbprivate Abteilung: CHF 200 pro Tag Halbprivate Abteilung: CHF 200 pro Tag
Allgemeine Abteilung: CHF 400 pro Tag Allgemeine Abteilung: CHF 400 pro Tag
In der halbprivaten und privaten Abteilung In der halbprivaten und privaten Abteilung weltweit Bei Notfall in der privaten Abteilung weltweit
Bei Unfallfolgen in der privaten Abteilung in der Schweiz
1. bis 90. Tag: private Abteilung 1. bis 90. Tag: private Abteilung weltweit
91. bis 180. Tag: CHF 70 pro Tag* 91. bis 180. Tag: CHF 90 pro Tag*
(innerhalb von drei Kalenderjahren) (innerhalb von drei Kalenderjahren)
Private Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr Private Abteilung weltweit, bis 60 Tage pro Kalenderjahr Private Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr
CHF 30’000 pro Kalenderjahr* CHF 100’000 pro Kalenderjahr* CHF 50’000 pro Kalenderjahr (in Ergänzung zu
Grundversicherung, ÖKK START und ÖKK SPITAL)
CHF 10’000 pro Kalenderjahr* CHF 10’000 pro Kalenderjahr* CHF 10’000 pro Kalenderjahr
(in Ergänzung zu ÖKK START und ÖKK SPITAL)
90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr
(in Ergänzung zu ÖKK START und ÖKK SPITAL)
Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%,
bis CHF 300 pro Kalenderjahr* bis CHF 300 pro Kalenderjahr*
ÖKK SMILE 5’000
75%, bis CHF 5’000 pro Kalenderjahr,
inkl. Nachbarländer der Schweiz*
CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländer der Schweiz*
Ergänzen Sie Ihren Versicherungsschutz
zudem mit:
ÖKK TOURIST
ÖKK TOURIST SUBITO
ÖKK PROTECT
ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT
ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL
ÖKK COMPENSAWir Bündner sind
sportlich. Arzt
rechnungen bezahlen
wir in Rekordzeit
zurück.
37Versicherungs-
wechsel
leicht gemacht
Ein Wechsel zu ÖKK ist einfach und unkompliziert.
Wir zeigen Ihnen, wie Sie vorgehen müssen und was Sie beachten sollten.
Schritt 1:
Persönliche oder Online-Beratung
Lassen Sie sich persönlich von einem unserer Mitarbeiter beraten – bei Ihnen
zu Hause oder in der ÖKK Agentur in Ihrer Nähe – oder nutzen Sie die Bedürfnis-
analyse in unserem Prämienrechner unter www.oekk.ch/praemienrechner und
stellen Sie sich selber das passende Angebot zusammen.
Schritt 2:
Versicherung abschliessen
Sie können die gewünschten Versicherungen per Post oder direkt online ab-
schliessen. Beim Abschluss von Zusatzversicherungen müssen Sie einige
Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand beantworten. Damit Ihr Antrag möglichst
schnell geprüft werden kann, ist es wichtig, dass Ihre Angaben vollständig
und wahrheitsgetreu sind. Die definitive Aufnahmebestätigung erhalten Sie von
uns immer per Post zugestellt.
Schritt 3:
Kündigung Ihrer bestehenden Versicherung
Kündigen Sie Ihre bestehende Krankenversicherung, insbesondere die Zusatz
versicherungen, erst nach Erhalt unserer Aufnahmebestätigung. Sie erhalten
von uns ein vorgedrucktes Kündigungsformular.
Wichtig: Beachten Sie die unterschiedlichen Kündigungsfristen, die für die
Grund- und die Zusatzversicherungen gelten.
38Unser Hausmittel
gegen Bluthochdruck:
keine nervigen
Warteschleifen.
Aus Gründen der besseren Lesbarkeit verwenden wir nur die männliche Form der Begriffe.
Selbstverständlich ist immer die weibliche und männliche Form gleichermassen gemeint. 39Die Versicherung mit
gesundem Bündnerverstand.
ÖKK1100d/08.18
0800 838 000
info@oekk.ch
www.oekk.ch
www.facebook.com/oekk.chSie können auch lesen
