Von Burnout zum Burnin - Gesundheits Akademie Bad Wilhelmshöhe - Dr. med. Michael D.F. Schmidt
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Gesundheits Akademie Bad Wilhelmshöhe
Von Burnout zum Burnin
Dr. med. Michael D.F. Schmidt
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Feuer und Flamme sein – ein Qualitätsmerkmal
"Die Begeisterungsfähigkeit trägt deine Hoffnung
empor zu den Sternen. Sie ist das Funkeln in
deinen Augen, die Beschwingtheit deines Ganges,
der Druck deiner Hände und der Wille und die
Entschlossenheit, deine Wünsche in die Tat
umzusetzen."
Henry Ford
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Psychische Belastungen durch die Arbeitswelt nehmen zu!
• Die Zahl der auf psychische Erkrankungen zurückgehenden
Krankmeldungen ist bei den der Berechnung zugrunde
liegenden Krankmeldungen von knapp elf Millionen AOK
Mitgliedern seit 1994 um 74,4 Prozent gestiegen
(Fehlzeitenreport 2003)
• Die Fehlzeiten 2008 waren durchschnittl. 17 Tage
• Eine Ursache dafür ist nach Darstellung des Fehlzeiten-
Reports die Angst vor dem Verlust des Arbeitsplatzes
• Arbeitsplatzunsicherheit ist mit höherem
Arzneimittelverbrauch, vermehrtem Alkoholkonsum und
reduzierten sozialen Kontakten verbunden
• So sollen der deutsche Wirtschaft jährlich Kosten von fünf
Milliarden Mark durch Krankheitsausfälle wegen psychischer
Störungen entstehen, bei denen die Menschen überdies
auch länger krank geschrieben werden als bei anderen
Erkrankungen (ILO Bericht 2000).
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Burnout – Syndrom
Definition
• Ein dauerhafter, negativer, arbeitsbezogener Seelenzustand
„normaler“ Individuen. Er ist gekennzeichnet von:
• Erschöpfung, Unruhe und Anspannung,
• Reduziertes Engagement
• Emotionale Reaktionen, Abbau, Verflachung
• Psychosomatische Reaktionen, Verzweiflung
• einem Gefühl verringerter Effektivität, gesunkener Motivation
• Entwicklung disfunktionaler Einstellungen und
Verhaltensweisen
• langsamer, oft unbemerkter Entwicklung
• sich selbst aufrechterhaltender Verhaltens- und
Selbstwahrnehmungskreisläufe
Nach Schaufeli/Enzmann 1998, Burnout Comparison study)
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Häufigkeit von Burnout
• Keine klar umrissene Krankheitseinheit
• Schätzungen zufolge sind etwa 10 - 30 Prozent aller
Arbeitnehmer, die in Risikoberufsgruppen arbeiten, vom
Burnout-Syndrom betroffen. Besonders gefährdet sind
Beschäftigte in sozialen Berufen wie zum Beispiel Ärzte,
Altenpfleger, Krankenschwestern, Lehrer, Priester,
Psychologen oder Sozialarbeiter.
• Zunehmend heute bei anderen Berufsgruppen auftretend,
wie zum Beispiel Mitarbeitern in so genannten Start-up-
Unternehmen, die unter Zeitdruck hohe
Arbeitsanforderungen bewältigen müssen.
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Psychosoziale Symptome des Burnout
• Desillusionierung, Gefühl von Widerwillen, Ärger, Versagen, ggf.
Entmutigung;
• Gleichgültigkeit; Schuldgefühle;
• negative Einstellung mit wachsendem Widerstand, täglich zur
Arbeit zu gehen; ständiges Auf-die-Uhr-Sehen im Dienst;
• Fluchtphantasien und Tagträume; Überziehen von Arbeitspausen,
verspäteter Arbeitsbeginn, vorverlegter Arbeitsschluss und
wachsende Fehlzeiten;
• Unfähigkeit, sich auf die anderen zu konzentrieren,ihnen geduldig
zuzuhören;
• vermehrt tadelnde, negative, reizbare oder gar aggressive
Einstellung den anderen gegenüber;
• zunehmend unbewegliche, ja starre Denkkategorien;
misstrauischer Widerstand gegen jegliche Veränderungen im
Betrieb, manchmal fast wahnhaft anmutende Reaktionen; damit
wachsende Rückzugsneigung und Isolationsgefahr
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Depression - Epidemiologie
• Weltweit leiden 100 Millionen Menschen an und unter einer Depression -
die häufigste psychische Erkrankung
• Die Wahrscheinlichkeit, an einer Depression zu erkranken beträgt - je
nach Studie - 5 bis 17 Prozent, d.h. jeder 5. Mensch erkrankt einmal oder
mehrmals in seinem Leben an einer Depression. 1/4 aller Menschen
erkranken an einer leichten Form der Depression.
• Frauen erkranken 2 bis 3 Mal so häufig wie Männer
• 18% von Kindern zwischen 12 und 17 Jahren hatten schon Depressionen
• 10 % der Depressiven wählen den Suizid
• Tritt eine Depression einmal im Leben auf, so liegt die Rückfallquote bei
50 Prozent. Je häufiger eine Depression bei einem Menschen auftritt,
desto höher ist die Rückfallwahrscheinlichkeit.
• Depressionen verursachen Kosten von etwa 17 Milliarden € pro Jahr
• Depressive erkranken häufiger an Schlaganfällen, Herzinfarkt und haben
eine verminderte Abwehr geg. Krebs
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Biochemische Veränderungen beim Burnout
• Zusammenbruch der
neuroendokrinen Regelkreise
• Erhöhung der
Entzündungsparameter
Interleukin , nukleäre
Faktoren Kb
• Hypothalamus, CRH,
Hypophyse, ACTH, NNR,
Cortisol
• 2. Locus coeruleus schüttet
NA aus
das Herz/Kreislauffunktionen
aktiviert
• GABA und Glutamat
8 www.gabw.deVegetatives Nervensystem
Organ Erregung des Erregung des
Sympathikus Parasympathikus
Atmung Beschleunigung Verlangsamung
Blutgefäße Verengung Erweiterung
Herz Herzschlag beschleunigt Herzschlag verlangsamt
Kranzgefäße erweitert Kranzgefäße verengt
Blutdruck Erhöhung Senkung
Hormonausschüttung Anregung Hemmung
Bronchien Erweiterung Verengung
Magen-Darm Peristaltik und Peristaltik und
Drüsentätigkeit gebremst Drüsentätigkeit gesteigert
Harnblase Harnentleerung gebremst Harnentleerung gefördert
Geschlechtsorgane Durchblutung gebremst Durchblutung gesteigert
Pupillen Erweiterung Verengung
Speicheldrüsen Absonderung von wenig Absonderung von
zähflüssigem Speichel reichlich
dünnflüssigem Speichel
Schweißdrüsen wenig klebriger Schweiß reichlich dünnflüssiger
Schweiß
Blutfette Erhöhung Senkung
Sympathikus Parasympathikus
9 www.gabw.deBurnout Syndrom 10 www.gabw.de
Die häufigsten stressauslösenden Emotionen
in Betrieben
• Angst
• Perfektionismus
• Schuldgefühle
• Groll
• Empfundener Mangel an Kontrolle
• Gefühl unzureichend Zeit zu
haben
Nach Graham Burrows, Stress in the Professional, 7. Int. Stresskongress, Montreux,
1995
11 www.gabw.deStressfaktoren ganzheitlich betrachtet
Negatives Denken
und selbsteinschränkende
Glaubensmuster, belastende
Biografie
Gefühlmuster
von Feindseeligkeit
und Hoffnungslosigkeit
und Hilflosigkeit
Bewegungsmangel
und falsche Ernährung,
Mangelndes
Körperbewusstsein
12 www.gabw.deGesundheit
Gesundheit
WHO Definition vom 22. Juli 1946:
„Gesundheit ist ein Zustand vollkommenen
körperlichen, geistigen und sozialen
Wohlbefindens und nicht die bloße Abwesenheit
von Krankheit oder Gebrechen.“
.
Nach Schaufeli/Enzmann 1998, Burnout Comparison study)
13 www.gabw.deIndikatoren objektiver körperlicher Gesundheit
• Zufriedenheit mit aktuellem
Körperzustand
• Gefühl von Ruhe und Muße
• Vitalität und Lebensfreude
• Entspannung
• Genussfreude und Lustempfinden
• Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit
• Angenehmes Körperempfinden
Aus: Klaus Hurrelmann, Gesundheitssoziologie, 2003
14 www.gabw.deSalutogenese – oder was uns gesund hält •Kohärenz : nach Aaron Antonovsky (1923-1994) •„..eine allgemeine Einstellung, die das Ausmaß eines umfassenden, dauerhaften, zugleich aber dynamischen Vertrauens beschreibt, dass die innere und äußere Umwelt vorhersagbar und überschaubar ist, und dass die Dinge sich so gut entwickeln werden, wie vernünftigerweise erwartet werden kann.“ Antonovsky 1987 •1. Comprehensibility - Überschaubarkeit Überschaubarkeit und Perspektive •2. Meaningfullness - Sinnhaftigkeit Kontakt und Koengagement •3. Manageability - Handhabbarkeit Handlungsfähigkeit 15 www.gabw.de
Herzkohärenz behütet
vorm Ausbrennen
• Demütig sein
• Vernetzt sein
• Bescheiden sein
• Locker bleiben
• Umgänglich sein
Nach Perasell, Die Intelligenz Des Herzens und
Doc Childre, Von Chaos zur Kohärenz
16 www.gabw.deHerz Resonanzfeld •Das Herzsignal im EKG ist bis zu 60 mal stärker als das elektrische Signal des Gehirns. •Das magnetische Feld des Herzens ist 5000 mal stärker als das des Gehirns. 17 www.gabw.de
Bauchzentrum
Verkörpern vitaler Werte
•Handlungsfähigkeit
•Gelassenheit
•Fairness
•Gleichgewicht
•Bescheidenheit
•Weniger tun - mehr
erreichen
•Was zählt ist der
Beitrag
18 www.gabw.deHerzzentrum
Verkörperung emotionaler Werte
•Mitgefühl
•Vertrauen
•Koengagement
•Wertschätzung
•Mut
•Echtheit
•Ehrlichkeit
19 www.gabw.deKopfzentrum
Geistige Werte
•Integrität
•Offene Kommunikation
•Klare Weitsicht
•Selbsterkenntnis
•Selbstdisziplin
•Undogmatische Spiritualität
•Quantenbewusstsein: alles
wirkt
20 www.gabw.deInner Quality Management nach Doc Childre 2000
Psychisches
Selbst-
management
Strategien der Kohärente
Erneuerung
IQM Kommunikation
Betriebsklima
verbessern
21 www.gabw.deKohärente und resonante Kommunikation
• Stellen Sie sicher, dass Sie den Sachverhalt
verstehen
• Hören Sie zu ohne zu bewerten
• Seien Sie authentisch, sprechen Sie Ihre Gefühle
als Ich – Botschaften aus
• Äußern Sie Ihre Bedürfnisse und Anweisungen
klar
• Üben Sie sich in Empathie für ihr Gegenüber
22 www.gabw.deAnleitung zum Burnin(g)
1. Ich atme tief und bewusst in den Bauch
Tipps für2.Stress- und
Ich bleibe Burnout
ruhig Prophylaxe
und gelassen
3. Ich plane bewusst meine Zeit mit Freiräumen und Begrenzung
4. Ich kann mich ändern
5. Ich umarme meine Wut und bleibe geduldig
6. Ich schenke mir ein inneres Lächeln
7. Ich vergebe mir selbst und anderen und trage Konflikte beherzt aus
8. Ich lasse übermäßigen Ehrgeiz und Perfektionsanspruch
9. Ich arbeite mit einer Grundhaltung des Vertrauens
10.Ich genieße mein Glück jetzt
11. Ich entscheide gleich und handele
12.Ich weite meinen Blick und schaue aufs Ganze!
23 www.gabw.deIntegrität mit dem Leben
„Ein sicherer Prüfstein
geistiger Gesundheit
ist die Frage, ob du
das Leben so, wie es
ist, in seiner
Gesamtheit
akzeptierst.“
Lao Tzu
24 www.gabw.deSie können auch lesen
