MVZ MEDICLIN BONN MEDICLIN ROBERT JANKER KLINIK SPITZENMEDIZIN IM DIENSTE DER PATIENTEN
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MVZ MediClin Bonn MediClin Robert Janker Klinik Spitzenmedizin im Dienste der Patienten MediClin Robert Janker Klinik Stereotaxie-Zentrum Novalis® - Technologie Informationsbroschüre für Patienten
Inhalt Perfekter Service für die bestmögliche Therapie . . . . . . . . . . . . . 04 MediClin Robert Janker Klinik Bonn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 Strahlentherapie und Neurochirurgie – Interdisziplinäre Zusammenarbeit eines kompetenten Teams . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05 Bestmögliche Behandlung – Hirntumoren zielgenau bestrahlen ........................................... 06 Fragen und Antworten ................................................................... 07 Wie wirken die Bestrahlungsformen? ...................................... 08 03 Wie behandeln wir und welche Strahlenart wird verwendet? ............................................................................... 08 Optimale Dosisverteilung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 09 Hochpräzisionsbestrahlung von Tumoren und anderen Gewebeveränderungen im Kopf mit Novalis® ................................................................................... 11 Schritt 1 bis Schritt 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-15 Das ist uns wichtig 16 Kontakt 18-19 03
Perfekter Service für die bestmögliche Therapie MediClin Robert Janker Klinik Bonn Die MediClin Robert Janker Klinik in Bonn ist eine hochmo- derne Fachklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Palliativmedizin, interventionelle und diagnostische Radiologie. Als Zentrum für Hochpräzisionsbestrahlung setzen wir seit 75 Jahren überregionale Maßstäbe in der Krebsbekämpfung. In unserer Einrichtung können alle Tumoren mittels modernster 04 Bestrahlungstechniken behandelt werden. Herzstück unserer onkologischen Abteilung sind die Hoch- präzisionsbestrahlungssysteme Novalis®, derzeit lediglich bundesweit in sechs Kliniken verfügbar, Varian Silhouette® und BrachyVision™. Mit dieser innovativen Medizintechnolo- gie zählt unsere Einrichtung zu den führenden Fachkliniken in Deutschland. Unser Haus verfügt mit 83 Betten ausschließlich über Ein- und Zweibettzimmer. Therapien können sowohl stationär als auch in Zusammenarbeit mit dem MVZ MediClin Bonn ambulant angeboten. 04
Strahlentherapie und Neurochirurgie – Interdisziplinäre Zusammenarbeit eines kompetenten Teams Die Abteilung für stereotaktische Radiotherapie und Radiochirurgie befindet sich im Gebäude des angegliederten MVZ MediClin Bonn. Die Linearbeschleuniger Novalis®,Varian Silhouette® und Varian High Energy DHX® ermöglichen punktgenaue Behandlungen nach dem neues- ten Stand der Medi- zintechnik. Diese ist im Vergleich zu anderen Verfahren besonders präzise und damit 05 äußerst patienten- schonend und effektiv. Unser Expertenteam besteht aus Strahlentherapeuten, einem Neurochi- rurg, Medizinphysiker und Medizinisch-Technische Radiologie-Assisten- tinnen (MTRA), die langjährige Erfahrungen auf Ihrem Gebiet vorweisen. 05
Bestmögliche Behandlung – Die strahlentherapeutische Behandlung von Hirn- tumoren stellt eine besondere Herausforderung dar. Hirntumoren zielgenau bestrahlen Denn oftmals befinden sich bösartige Tumoren im Gehirn in der Nähe empfindlicher Bereiche, wie dem Sehnerv und dem Hirnstamm. Da im Gehirngewebe wichtige Funktionen auf kleine Strukturen beschränkt sind, müssen Strahlentherapeuten insbesondere darauf achten, dass Hirnanteile, die in unmittelbarer 06 Nachbarschaft des Tumors liegen, nicht beeinträchtigt werden. Unser Ärzteteam wählt für die Patienten die optimale Therapie aus, um Ihnen eine möglichst effektive und wenig belastende Therapie zu ermöglichen. Auch besteht zwischen unserer Klinik und verschiedenen Neurochirurgien umliegender Krankenhäuser ein unmittelbarer Datenaustausch (iPlanNet). Damit können unsere Experten aus den Fachbereichen Neurochirurgie und Strahlentherapie die Bildgebung zügig auswerten und den optimalen Behandlungsplan abstimmen. 06
Fragen und Antworten Was wir behandeln können: Was bedeutet Radiochirurgie? Die Radiochirurgie ist eine stereotaktische Einzeitbestrah- n.Gliome lung (einmalig angewendet), bei der ein kleines Volumen n.Medulloblastome im Körper mit sehr hoher Dosis bestrahlt wird. Der Eingriff setzt höchste Präzision voraus und wird in der Regel nur im n.Meningeome 07 Bereich des Gehirnschädels durchgeführt. n.Neurinome Was bedeutet Stereotaktische Strahlentherapie? n.Lymphome Die stereotaktische Strahlentherapie stellt eine Weiterent- n.Hypophysenadenome wicklung der konventionellen Strahlentherapie dar. Ihr Vorteil liegt in der Präzision, mit der die Strahlung auf geschädigtes n.Hirnmetastasen Gewebe gerichtet werden kann. Eine sehr hohe Strahlen- n.Arterio-Venöse- dosis wird auf einem kleinen Gebiet konzentriert, so dass Malformationen bestimmtes Gewebe (z.B. eine Metastase) punktgenau behandelt wird, ohne das umliegende gesunde Gewebe zu beeinflussen. 07
Wie wirken die Wie behandeln wir und welche Bestrahlungsformen? Strahlenart wird verwendet? Die Bestrahlungsarten der Radiochirurgie und der stereotak- Aufgrund der hochmodernen Bestrahlungssysteme Novalis®, tischen Strahlentherapie sind so präzise, dass eine im Vergleich Varian Silhouette® und Varian High Energy DHX® sind wir in zu herkömmlichen Verfahren mehrfach erhöhte Strahlendosis der Lage, eine große Bandbreite von Hirntumoren und Gefäß- verabreicht werden kann. Damit verbessert sich die Wirksamkeit missbildungen an unserer Klinik individuell zu behandeln. So der Bestrahlung und die Chancen steigen, dass das Tumor- können kleine und unregelmäßig geformte Gewebeverände- wachstum gestoppt wird. Eventuell ist auch eine Verkleinerung rungen von vielen Richtungen aus angesteuert werden. Auch des Tumors möglich. erneut aufgetretene Tumoren, sogenannte Rezidive, können bestrahlt werden. 08 Bei der Behandlung mit Novalis® wird hochenergetische Röntgenstrahlung verwendet. Das System enthält integrierte Vorrichtungen, um den Behandlungsstrahl millimetergenau zu formen. Damit kann dieser exakt an die Form des Tumors oder der Gewebeveränderung angepasst werden. 08
09 Optimale Dosisverteilung Die in den Linearbeschleunigern erzeugte Strahlung trifft mit hoher Präzision auf den erkrankten Bereich. Umgebendes, nicht betroffenes Gewebe erhält dadurch nur einen Bruchteil der gesamten Strahlendosis. Die Bestrahlung selbst ist schmerzfrei. 09
Der integrierte Mikro-Multilamellenkollimator der Bestrahlungssysteme ist Vorausset- zung für die optimale Schonung des gesunden umliegenden Gewebes. Hiermit wird die Strahlenaustrittsöffnung der jeweiligen Tumorform angepasst und außerhalb des Tumors befindliche Regionen somit von der Strahlung abgeschirmt. 10 10
Hochpräzisionsbestrahlung von Tumoren und anderen Gewebeveränderungen im Kopf mit Novalis® 11 Schritt 1 : Damit die Behandlung durchgeführt werden kann, erhalten die Patienten eine speziell für Sie angefertigte Maske, die Ihre Kopfbewegungen minimiert. Diese wird vor der Behandlung aus einem weichen, netzartigen Kunststoff hergestellt, der sich Ihren Gesichtskonturen anpasst und danach aushärtet. Die Maske ist so genau auf die Patienten abgestimmt, dass sie sich weder unangenehm anfühlt noch den Patienten beim Atmen behindert. Dieser Prozess ist einfach und schmerzfrei. Die Maske liefert während der Bildgebung und der späteren Behandlung Referenzpunkte für eine genaue Positionierung. 11
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Schritt 2: Nachdem die Maske angepasst ist, werden zur Behand- lungsplanung Computertomografie-Aufnahmen gemacht, um die Größe sowie Form der Gewebeveränderung genau festzustellen und deren exakte Position im Verhältnis zu anderen Strukturen im Gehirn zu bestimmen. Die gewonnenen Bilddaten werden dann für die Planung an das Novalis®-System übertragen. Dort erfolgt die Be- rechnung der genauen Zielposition, der optimalen 13 Dosis und der Konfiguration des Behandlungssstrahls. Während der Planungsphase können sich die Patienten frei bewegen. Um sicherzustellen, dass die der Tumorform ange- passten Behandlungsstrahlen exakt in das berechnete Zielgebiet treffen, wird der Behandlungsplan einer Reihe sorgfältig über- wachter Qualitätskontrollen unterzogen. 13
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Schritt 3: Für die anschließende Behandlung legt sich der Patient auf den dafür vorgesehenen Behandlungstisch. Die MTRA befestigt die Maske am Tisch, um zu gewährleisten, dass sich der Kopf wäh- rend des Behandlungsvorgangs nicht bewegt. Infrarot-Marker und lokalisierende Röntgenstrahlen helfen dem Strahlenthera- peuten den Patienten korrekt für die Behandlung zu positionie- ren. 15 Jede minimale Abweichung vom Behandlungsplan wird erkannt und vor der Bestrahlung automatisch korrigiert. Sobald die Be- handlung beginnt, bewegt sich das Novalis®-System um den Kopf und gibt die auf die Erkrankung abgestimmte Strahlen- dosis ab. Die Gesamtdauer jeder Behandlung beträgt in Abhän- gigkeit vom Befund zwischen 20 und 60 Minuten. 15
Das ist uns wichtig - Der Patient im Mittelpunkt unseres Handelns Wir wünschen, dass sich der Patient bei uns wohl fühlt. Krankheit und Be- handlung verändern oft die gesamte Lebenssituation. Unser hoch- qualifiziertes Team begleitet die Betroffenen in dieser schwierigen Lebenssituation und schließt den Patienten aktiv in den Entscheidungs- prozess für die Auswahl der Behandlung mit ein. Für den Therapeuten sind Tumorerkrankungen eine besondere Heraus- forderung. Im Mittelpunkt steht zwar zunächst das betroffene Organ. Aber man muss immer den Betroffenen insgesamt mit dessen schwieriger 16 Situation im Blick haben. Für uns ist es daher wichtig: n Fühlt sich der Patient bei uns gut aufgehoben? n Wird der Betroffene verstanden und angenommen? n Kann der Patient offen über seine Ängste und Hoffnungen sprechen? Unsere stationären und ambulanten Patienten werden während und nach einer Krebsbehandlung am Standort durch eine onkologische, physiothera- peutische und orthopädische Praxis begleitet. Speziell auf die Behandlung onkologischer Patienten ausgebildete Mitarbeiter bieten ein breites Spektrum von Therapieansätzen als unterstützende Maßnahme. 16
n Wir verfolgen deshalb ein ganzheitliches Konzept, das sich aus vielen . Bausteinen zusammenfügt. Geschultes, freundliches Klinikpersonal trägt ebenso zu einer angenehmen Atmosphäre bei wie die ansprechende Aus- stattung unserer Räumlichkeiten. Denn wer hier wartet, soll sich wohl fühlen. Viel Wert legen wir auf eine gute und effiziente Kooperation mit anderen Fachärzten und Kliniken. 17 So ersparen wir den Patienten unnötige Wege und Untersuchungen. Auf diese Weise können wir den Betroffenen den Alltag mit der Krank- heit etwas erleichtern. Im Namen des ganzen Teams Dr. Susanne Oberste-Beulmann PD Dr. Jan Boström Chefärztin Ärztlicher Leiter MediClin Robert Janker Klinik MVZ MediClin Bonn Klinik für Strahlentherapie und Medizinisches Versorgungszentrum für Radioonkologie Strahlentherapie und Neurochirurgie 17
Kontakt MVZ MediClin Bonn Medizinisches Versorgungszentrum für Strahlentherapie und Neurochirurgie Ärztlicher Leiter PD Dr. Jan Boström Villenstraße 8 53129 Bonn Tel: +49 228 5306-202 18 Fax: +49 228 5306-205 Mail: jan.bostroem@mediclin.de MediClin Robert Janker Klinik Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Chefärztin Dr. Susanne Oberste-Beulmann Villenstraße 8 53129 Bonn Tel: +49 228 5306-101 Fax: +49 228 5306-184 Mail: susanne.oberste-beulmann@mediclin.de 18
Anfahrtsskizze und –beschreibung Anreise mit PKW Von Köln kommend auf der A 565 die Abfahrt Pop- pelsdorf wählen. Auf der Reuterstraße rechts in die Hausdorffstraße einbiegen. Von dort geradeaus bis zum Quirinusplatz fahren und dort rechts in die Villenstraße einbiegen. Von Frankfurt kommend die A 562 wählen und hinter der Südbrücke nach rechts in Richtung Dotten- 19 dorf/ Kessenich fahren. Anschließend links über die Bahnschienen bis zum Ortszentrum Dottendorf/ Quirinusplatz und dort links in die Villenstraße einbiegen. Anreise mit öffentlichen Verkehrsmitteln Anreise mit dem Flugzeug mit der Bahn bis Bonn Hauptbahnhof. Von dort fahren Die Fachklinik ist bequem durch die vier in der Nähe Sie entweder mit der S-Bahn-Linie 61 oder 62 bis End- liegenden Flughäfen Köln/Bonn (25 km), Düsseldorf station Quirinusplatz oder mit Buslinie 612 oder 630 bis (85 km), Dortmund (125 km) und Frankfurt (155 km) Haltestelle Quirinusplatz. Von dort ist die Klinik in drei erreichbar. Von allen Flughäfen sind direkte Zug- Minuten zu Fuß erreichbar. verbindungen nach Bonn vorhanden. 19
MVZ MediClin Bonn MediClin Robert Janker Klinik MVZ MediClin Bonn Medizinisches Versorgungszentrum für Strahlentherapie und Neurochirurgie MediClin Robert Janker Klinik Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Klinik für Palliativmedizin Klinik für Radiologie und Neuroradiologie Villenstraße 8 53129 Bonn Zertifiziertes QM-System DIN EN ISO 9001
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