Wenn Kinder sehr viel Pflege brauchen - was hilft den Eltern gesund zu bleiben?" - Goethe-Universität ...
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Wenn Kinder sehr viel Pflege brauchen –
was hilft den Eltern gesund zu bleiben?“
Vortrag mit Informationsveranstaltung für das Projekt WIR, 25.03.2021
Dr. Florian Giesche
Goethe Universität Frankfurt
Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin
Arbeitsbereich: Präventiv- und Sportmedizin
„Pflegende Angehörige: Hoch belastet und gefühlt allein gelassen“
Bohnet-Joschko & Bidenko 2019
Forschungsprojekt ZipA in NRW 2019
Umfrage zu Bedarfe, Belastungen und Barrieren der Inanspruchnahme von Unterstützungsleistungen
1.429 pflegende Angehörige
82 % pflegt Eltern oder Lebenspartner
80% Frauen, 54 Jahre
1,76 Mio. Personen mit Pflegegrad werden allein durch
Angehörigen zu Hause versorgt (Statistisches Bundesamt 2017)
2,5 bis 4,7 Mio. pflegende Angehörige in Deutschland
(Barmer Ersatzkasse 2018, RKI 2015)
Welche Belastungen gibt es bei älteren Pflegenden?
Bohnet-Joschko & Bidenko 2019
Pflegende Angehörige stellen eigenen Bedürfnisse zurück und vernachlässigen ihren Gesundheitszustand (Burridge et al. 2011) Vergleich zu Gleichaltrigen schätzen 42 % ihren Gesundheitszustand als schlechter ein. Negative Folgen für physische und psychische Gesundheit (Pinquart & Sörensen 2003)
Welche Belastungen gibt es bei jüngeren Pflegenden? Angehörige pflegebedürftiger Kinder im Vergleich zu nicht-pflegebedürftigen Kindern: Signifikant höhere Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen chronischer Erkrankungen (z. B. Asthma, Rückenschmerz, chronische Bronchitis, Herzkreislauferkrankungen, Migräne, Übergewicht) Mehr Zigarettenkonsum Geringere Schlafqualität (Lee et al. 2017) Psychische Gesundheit Depression und Angst Stress und verringerte Resilienz Geringeres Selbstwertgefühl Geringere Selbstwirksamkeit Geringere Lebensqualität (Toledano et al. 2018, 2021)
Was bedeutet das jetzt? „Im Rahmen der Gesundheitsförderung und Prävention wäre umso mehr zu wünschen, dass pflegende Angehörige über geeignete Unterstützungsmöglichkeiten rechtzeitig und umfassend informiert und zur Inanspruchnahme dieser Angebote motiviert werden.“ (Bohnet-Joschko & Bidenko 2019) „Gesundheitsgefährdete und erkrankte Angehörige sollten frühzeitig erkannt, bedarfsgerecht behandelt und zu entlastenden und präventiven Maßnahmen beraten werden.“ (Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin)
Haben Sie Fragen?
Gesundheitsförderung und Prävention Bewegung Ernährung Entspannung/ Stressmanagement Förderung Nichtrauchens Gesundheitsgerechter Umgang mit Alkohol
Wie wirkt sich Bewegung auf die Gesundheit aus?
1950er Jahre in England
KHK*-Inzidenz Sterblichkeit
pro 1.000 Pers./Jahr 3 Monate nach
Herzinfarkt
Busfahrer 2,7 50%
Schaffner 1,9 30%
Morris et al. 1953
* Koronare Herzkrankheit (chronisches Herzleiden), 1950, 35 – 64 jährige Personen
Erhöht Muskelanteil
Stärkt Herz Verbessert
Lungenfunktion
Hilft beim Abnehmen Senkt den Puls
Steigert Hirnfunktion
Erhöht die Anzahl Erhöht Knochendichte
roter BlutkörperchenJede Form der körperlichen Aktivität zählt!
Aktive Fortbewegung (Gehen, Radfahren) geht
mit einem niedrigeren Sterblichkeitsrisiko einher
(Kelly et al 2014)
Treppensteigen (3x 10 Minuten / Woche) steigert
die Fitness, senkt den Blutdruck (Andersen et al 2013)
(Fonds Gesundes Österreich, fgoe.org)Wie wirkt sich Bewegung auf das psychische Wohlbefinden aus?
• Angio-/Neurogenese
• Reduziert Entzündungen
• Stressregulation
Stillman et al. 2016
• Verbessert kognitive Funktion
• Reduziert Depression und Ängste
Cao & Händel (2019) • Beugt Demenz vor
• Steigert Selbstbewusstsein und Selbstwirksamkeit
• Etc.
Kandola et al. 2019Wofür hilft Bewegung bei älteren pflegenden Angehörigen?
Verbessert psychologische Gesundheit und steigert die Lebensqualität
Reduziert Depression, Wut/Zorn, Stress- und Belastungsempfinden, Blutdruck
Steigert Selbstwirksamkeit
(Cuthbert et al. 2017, SR, Hives et al. 2021)Wirkungen bei jüngeren pflegenden Angehörigen kaum erforscht!
Angehörige pflegebedürftiger Kinder
Studie aus Mexiko mit 14 Mütter schwerkranker Kinder
• Teilnahme an allen Einheiten
• Zufriedenheit 100 %
• Signifikant reduziertes Stressempfinden
(Fernández Sánchez et al. 2019)
2x Woche/ 60 Min, 4 WochenWie steht es um die Gesundheitsförderung und
Prävention für pflegende Angehörige?
Angebote zu Gesundheitsförderung und Prävention
selten (Bsp.: 4 Städten und Gemeinden in NRW)
(Bohnet-Joschko & Bidenko 2019 Dtsch Ärztebl)
Wirksamkeit von Lebensstilinterventionen bei
pflegenden Angehörigen kaum wissenschaftlich
untersucht. (Cuthbert et al. 2017)
V.a. jüngere pflegende Angehörige
(Bohnet-Joschko & Bidenko 2019 Dtsch Ärztebl)Haben Sie Fragen?
Bewegung Ernährung Entspannung/ Stressmanagement Förderung Nichtrauchens Gesundheitsgerechter Umgang mit Alkohol
1. Was brauchen Sie für Ihre Gesundheit? - Befragung
1. Gesundheitsberatung
- Was? (Infos/Themen/Inhalte)
- Wo? (persönlich, Online)
- Wann? (Ort, Zeit)
2. Merkmale Gesundheitsangebote
- Was? (Infos/Themen/Inhalte)
- Wo? (persönlich, Online)
- Wann? (Ort, Zeit)
Zeitraum: 25. März bis 1. Juni 2021
Link zur Online-Befragung
https://www.soscisurvey.de/gesunde-pflege/2. Wie Sie zu den Gesundheitsangeboten kommen 1. Wir recherchieren was es schon gibt (Krankenkassen, Vereine, Gemeinden etc.) 2. Wir entwickeln neue Angebote für Sie, z.B.: - Nur für pflegende Angehörige - Angebot in Pflege- und Betreuungseinrichtung - Spezielle Ernährungskurse 3. Wir erstellen einen Gesundheitskompass für Sie (Projekt-Homepage) Zeitraum: 1. Feb. bis 30. Juni 2021
3. Wie wir Sie auf Ihrem Weg zu mehr Gesundheit unterstützen
„AGILer – Aktivierende Gesundheitsinitiative
für Langzeiterwerbslose“
Hessischer Gesundheitspreis 20123. Wie wir Sie auf Ihrem Weg zu mehr Gesundheit unterstützen
Juli 2021 bis 31.12.2022
1. Individualberatung 2. Individualberatung
Kurzanamnese: Aktionsplan – Zielformulierung
• Akt. Pflege- und Lebenssituation, (Gesundheits-/ Aktivitätsziele)
• Gesundheitszustand & Lebensstil
• Diagnosen/ Beschw. Vermittlung Angebot
• Ggf. Attest Sporttauchglichkeit (Angebotskompass),
(evtl. Med. Untersuchung) selbstorganisierte Aktivitäten
Eigene Präferenzen/ Vorerfahrungen/ Umsetzungs- und
Motivation & Barrieren Handlungsstrategien
(z.B. Bewegungstagebuch
(Ressourcenorientierte Beratung) Schrittzähler etc.)
Angebotskompass Zielvereinbarung
Vorabziel
…….. ……… zeitnah3. Wie wir Sie auf Ihrem Weg zu mehr Gesundheit unterstützen
Juli 2021 bis 31.12.2022
Ihre Aktivität Folgeberatung
Angebotskompass: Kontrolle Aktionsplan
• Bewegung
• Ernährung Abgleich/ Adaptierung
• Entspannung Gesundheitsziele
• Etc.
Ziel: Fortführung der
Selbstorganisiert: Aktivität
• Bewegung
• Ernährung Überprüfung &
• Entspannung Adaptierung Ziele
• Etc. Vermittlung in weitere
Angebote
…….. ……… zeitnah Nach
Bedarf4. Wie Sie unserer Studie teilnehmen können
Juli 2021 bis 31.12.2022
1. Individualberatung/ 2. Individualberatung Aktivität Folgeberatung
Vorhermessung (opt.)
Nachher-Messung (3-6 Monate)
Kurzanamnese: Aktionsplan – Angebotskompass: Kontrolle Aktionsplan
• Akt. Pflege- und Zielformulierung • Bewegung
Lebenssituation, (Gesundheits-/ • Ernährung Abgleich/ Adaptierung
• Gesundheitszustand
Vorher-Messung
Aktivitätsziele)
Evaluation (optionale • Entspannung
Studienteilnahme) Gesundheitsziele
& Lebensstil • Etc.
• Diagnosen/ Beschw.
- Gesundheitszustand
Vermittlung Angebot und –verhalten Ziel: Fortführung der
• Ggf. Attest (Angebotskompass),
- Psychisches und körperliches Wohlbefinden Aktivität
Selbstorganisiert:
Sporttauchglichkeit selbstorganisierte • Bewegung
(evtl. Med. - Fitnesszustand
Aktivitäten (nur bei Präsenztreffen)
• Ernährung
Untersuchung) • Entspannung
- Zufriedenheit mit Beratung/Angebot
Umsetzungs- und • Etc. Überprüfung &
Eigene Präferenzen/ Handlungsstrategien Adaptierung Ziele
Vorerfahrungen/ (z.B. Vermittlung in weitere
Motivation & Barrieren Bewegungstagebuch Angebote
Schrittzähler etc.)
(Ressourcenorientierte
Beratung) Zielvereinbarung
Angebotskompass
Vorabziel
…….. ……… zeitnah Nach
BedarfWelchen Wert hat unsere Arbeit für Sie? Wie wirken Sie mit?
1. Ich kann dazu beitragen, gesundheitsbezogene Bedürfnisse von Angehörigen pflegebedürftiger
Kinder in Frankfurt/Main zu erfassen.
2. Ich wirke dabei mit, einen Gesundheitsangebotskompass zu erstellen.
3. Ich nutze die Angebote als Erstes.
4. Ich erhalte eine kostenlose Gesundheitsberatung.
5. Ich nehme an einer der ersten wissenschaftlichen Studien teil.
6. Ich kann mein Wissen an andere weitergeben (Multiplikatorenschulung/Ausbildung zum
Projektlotsen*in).Wie es jetzt weitergeht!
1. Wie kann ich an der Bedarfserhebung teilnehmen?
Ich möchte einen Online-Fragebogen ausfüllen (Link zur Umfrage)
Ich möchte den ausgedruckten Fragebogen ausfüllen (postalische Zustellung)
2. Wie und wann erfahre ich von den Ergebnissen der Bedarfserhebung? (Ende Juni 2021)
Wir laden Sie zu einem zweiten Online-Vortrag ein.
Wir schicken Ihnen die Resultate per E-Mail oder Post.
Sie entscheiden sich, ob Sie an der Gesundheitsberatung und/oder Studie teilnehmen wollen (indiv.
Terminvergabe)Wie kann ich an der Bedarfserhebung teilnehmen?
Bitte nehmen Sie Kontakt auf:
Prof. Dr. Dr. Winfried Banzer
Jan Rink, B.A.
Telefon: 0176 687 122 75 (Mo - Do: 9-17 Uhr)
E-Mail: giesche@sport.uni-frankfurt.de
Dr. Florian Giesche
Dr. Florian Giesche Link zur Online-Befragung
Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin
https://www.soscisurvey.de/gesunde-pflege/
Arbeitsbereich Präventiv- und Sportmedizin
Goethe-Universität Frankfurt Projekthomepage
Theodor-Stern-Kai 7, Haus 9B www.gesundepflege.uni-frankfurt.de
60590 Frankfurt am MainSie können auch lesen
