Zahnärztlicher Kinderpass - Damit Ihr Kind mit gesunden Zähnen aufwächst! - Zahnärztekammer Schleswig ...

 
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Zahnärztlicher Kinderpass - Damit Ihr Kind mit gesunden Zähnen aufwächst! - Zahnärztekammer Schleswig ...
Zahnärztlicher
Kinderpass

                          Damit Ihr Kind
                           mit gesunden
 Zahnärztekammer
 Schleswig-Holstein
                      Zähnen aufwächst!
Liebe Eltern,                                                                   Zahnärztlicher Kinderpass
gesunde Zähne sind kein Zufall! Bereits in den ersten
Lebensjahren werden die Weichen in Richtung Zahn- und
Mundgesundheit gestellt.
   Überzeugend ist es der Zahnärzteschaft gelungen, wis-
                                                                                           Vorname und Name
senschaftlich nachzuweisen, wie Karies und Zahnfleisch-
erkrankungen entstehen und vor allem, wie sie durch
systematische Vorsorge­vermieden werden können.
Auch durch Früherkennung von Zahnfehlstellungen sind
aufwändige Behandlungen oft vermeidbar.                                                       geboren am
   Unser gemeinsames Ziel ist es, die Mundgesundheit
Ihres Kindes zu fördern. Dieser zahnärztliche Kinderpass
hilft uns dabei. Er gibt Ihnen wichtige Informationen und
dokumentiert die zahnärztlichen Untersuchungen.                                          Straße und Hausnummer
   Karies entsteht als Folge einer Störung des ökologischen
Gleichgewichts an der Zahnoberfläche. Schädigende Bak-
terien werden mit dem Speichel der Eltern auf das Kind
übertragen.
Eine zuckerhaltige Ernährung fördert die                                                      PLZ und Ort
Kariesbildung. Deshalb sind bereits in der
Schwangerschaft zwei zahnärztliche
Vorsorgeuntersuchungen sinnvoll.                                                    Schöne gesunde Zähne wünscht:
   Um bereits frühzeitig den Ausbruch der Erkrankung
bei Ihrem Kind zu vermeiden, haben wir­parallel zu den
kinder­ärztlichen Untersuchungen für Ihr Kind zahnärzt-
liche Untersuchungen (UZ1-UZ6) vorgesehen.
Ihre Zahnärztin/Ihr Zahnarzt in Schleswig-Holstein

        Herausgeber: Zahnärztekammer Schleswig-Holstein, Referat Prävention
        Westring 496 • 24106 Kiel • Tel. 0431 / 26 09 26-70 • Fax 26 09 26-15
        © Zahnärztekammer Schleswig-Holstein 2019
Kariesvorbeugung mit Fluorid                                                Fluoridierungsmaßnahmen | Basisprophylaxe

    Welche neuen Erkenntnisse gibt es zur                                    Wie viel Fluorid sollte eine Kinderzahnpasta
    Kariesvorbeugung mit Fluorid?                                            ent­halten?
    Fluorid hat eine karieshemmende Wirkung und erhält die                   Die europäischen Wissenschaftler empfehlen eine Kinder-
    Zähne hart und gesund. Schützt also vor Zahnschäden und                  zahnpasta mit einem Fluoridanteil von 0,1% (1.000ppm).
    Zahnschmerzen.                                                             Ab dem Durchbruch des ersten 1. Milchzahnes beginnt
       Fluorid ist im Trinkwasser in sehr geringen Mengen ent-               die tägliche Zahnpflege mit einer reiskorngroßen Menge.
    halten und kann in Form von fluoridiertem Zahnpasten,                      Um keinen Anreiz zum Herunterschlucken zu geben,
    Tabletten, Lacken und Salz aufgenommen werden.                           vermeiden Sie Zahnpasta mit Frucht- oder Bonbon-
                                                                             Geschmack.
    Dabei kommen folgende Eigenschaften des
    Fluorids zum Tragen:
    ➔ F luorid beschleunigt die Wiedereinlagerung von Mi-
       neralien in den Zahnschmelz (Remineralisation), die                            1
                                                                                          reiskorngroße                   2
                                                                                                                              erbsengroße
       beginnende Karies sogar rückgängig machen kann.
                                                                                          Menge                               Menge
    ➔ F luorid verbessert die Säureresistenz des Zahnschmel-
       zes und verhindert damit das Herauslösen von Minera-
       lien (Demineralisation).

    Fluoridierungsmaßnahmen | Basisprophylaxe
                                                                                     ab dem 1. Zahn
    Die wissenschaftlichen Gesellschaften der Kinderärzte und
    Zahnärzte haben im April 2021 eine gemeinsame Empfeh-                                                             ab dem 2. Geburtstag
    lung für die Kariesprophylaxe mit Fluorid von Geburt an bis
    zum 6. Lebensjahr herausgegeben (siehe Übersicht auf den Seiten. 6-7).   1: Einmal täglich | 2: Zweimal Täglich
      Besprechen Sie die genaue Dosierung für Ihr Kind zu
    Beginn auch in Form von Tabletten mit Ihrem Kinderarzt
    und Zahnarzt.

4                                                                                                                                            5
Kariesvorbeugung mit Fluorid                                                                         Handlungsempfehlungen

                              Kariesprävention mit Fluorid
                                        im Säuglings- und frühen Kindesalter

       Geburt bis zum                       Ab Zahndurchbruch                          12 bis                         2 bis
        ersten Zahn                           bis 12 Monate                       unter 24 Monate                    6 Jahre

      Täglich 1 Tablette            Bis zu 2 x täglich Zähne putzen            2 x täglich Zähne putzen    2 bis 3 x täglich Zähne putzen
                                                                                                                       2

                                    Entweder                  Oder

               mit                mit oder ohne                 mit                       mit                           mit
            Fluorid                 Zahnpasta            fluoridhaltiger      fluoridhaltiger Zahnpasta*    fluoridhaltiger Zahnpasta*
              und                 ohne Fluorid             Zahnpasta*              in Reiskorngröße               in Erbsengröße
           Vitamin D                    und            in Reiskorngröße
                                1x täglich Tablette            und                 Eltern dosieren             Eltern und Kita dosieren.
                                    mit Fluorid        1 x täglich Tablette     und putzen die Zähne.           Kind lernt das Putzen,
                                  und Vitamin D           mit Vitamin D                                     Eltern putzen die Zähne nach.

    * Fluoridhaltige Zahnpasta mit 1.000 ppm Fluorid                                                            © BLE 2021/www.gesund-ins-leben.de

6                                                                                                                                                    7
UZ A       Werdende Mutter | Beginn der Schwangerschaft                                           Beginn       Schwangerschaft

                                                                                                                                   A
    Werdende Mutter | Beginn der Schwangerschaft                 Datum
    Während Ihrer Schwangerschaft können Sie bereits den
                                                                 Zahnzustand
    Grundstein für die Mundgesundheit Ihres Kindes legen.
       Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die kariesverur-   ❏ naturgesund             ❏w saniert
    sachenden Bakterien erst mit dem Speichel auf das Klein-     ❏ Entkalkungen            ❏w aktive Karies
    kind übertragen werden, in der Regel durch die Eltern. Da-
                                                                 ❏ fehlende Zähne          ❏w Zahnersatz
    her ist es wichtig, das Übertragungsrisiko schon bei den
    Eltern zu reduzieren, denn es gilt: Je mehr Bakterien vor-
    handen sind, desto höher ist das Ansteckungsrisiko für Ihr   Mundhygiene- und Parodontalzustand
    Kind.                                                        ❏ weiche Beläge           ❏w Blutung
       Dies kann in der Zahnarztpraxis – neben der jetzt be-     ❏ Zahnstein               ❏w Gingivitis
    sonders wichtigen Sanierung Ihrer Zähne – erreicht werden
                                                                 ❏ Konkremente             ❏w Parodontitis
    durch:
    ➔ g
       ezielte antimikrobielle Maßnahmen nach Bestimmung
                                                                 Kariesrisikountersuchung der Mutter
      des Kariesrisikos
    ➔ Professionelle Zahnreinigungen                             ❏ kariesaktives Gebiss mit initial kariösen Läsionen
    ➔ Ernährungslenkung                                          ❏ mikrobiologischer Test empfohlen

    Durch die Hormonumstellung ist Ihr Zahnfleisch stärker       Empfehlungen
    durchblutet und kann daher eher anschwellen und emp-
    findlich sein. Eine intensive Zahn- und Zahnzwischen-        ❏ Keimzahlreduzierung     ❏w Mundhygienetraining
    raumpflege ist jetzt besonders wichtig, um die Entstehung    ❏ Ernährungsberatung      ❏ wPZR (Professionelle Zahnreinigung)
    einer bakteriellen Taschenentzündung (Parodontitis) zu
    vermeiden.                                                   ❏ zahnärztliche Sanierungw

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UZ B        Werdende Mutter | Ende der Schwangershaft                                                 Ende       Schwangerschaft

     Werdende Mutter | Ende der Schwangerschaft                    Datum

                                                                                                                                     B
     Sie werden sich schon Gedanken darüber machen, ob Stil-
     len für die Kiefer- und Zahnentwicklung Ihres Säuglings
                                                                   Zahnzustand
     wichtig ist.                                                  ❏ naturgesund             ❏w saniert
        Eindeutig ist Muttermilch die beste Säuglingsnahrung.      ❏ Entkalkungen            ❏w aktive Karies
     Der Körperkontakt beruhigt das Kind gleichzeitig.
                                                                   ❏ fehlende Zähne          ❏w Zahnersatz
        Da die Muttermilch bis zu 8 % Zucker enthalten kann,
     kann exzessives Stillen zahnschädigend wirken!
        Durch das Saugen werden Kiefer, Lippen, Zunge und die      Mundhygiene- und Parodontalzustand
     übrige Kopf- und Halsmuskulatur gekräftigt.                   ❏ weiche Beläge           ❏w Blutung
        Das Stillen strengt Ihr Kind auf natürliche Weise an, es
                                                                   ❏ Zahnstein               ❏w Gingivitis
     wird müde und schläft zufrieden.
                                                                   ❏ Konkremente             ❏w Parodontitis
     Falls Sie nicht stillen:
     ➔ kieferformende Sauger verwenden                             Kariesrisikountersuchung der Mutter
     ➔ Saugeröffnung nicht erweitern                               ❏ kariesaktives Gebiss mit initial kariösen Läsionen
     ➔ Saugerflaschen nicht zum Nuckeln geben                      ❏ mikrobiologischer Test empfohlen
     ➔ nur ungesüßte Getränke oder Wasser verwenden
                                                                   Empfehlungen
     Nun sind es nur noch wenige Wochen bis zur Geburt Ihres
     Kindes. Wir wünschen Ihnen und Ihrem Baby alles Gute!         ❏ Keimzahlreduzierung     ❏w Mundhygienetraining
     Bitte denken Sie daran, dass kariesverursachende Bakte-       ❏ Ernährungsberatung      ❏ wPZR (Professionelle Zahnreinigung)
     rien immer mit dem Speichel, z. B. über den abgeleckten       ❏ zahnärztliche Sanierungw
     Schnuller, den Löffel beim Abschmecken oder auch beim
     Küssen auf das Baby übertragen werden! Deshalb sollen
     die Zähne und das Zahnfleisch der Eltern gesund sein.

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UZ 1a       Untersuchung Mutter und Kind | Alter: 6. bis 9. Monat                 Durchbruch des 1. Milchzahnes             6. bis 9. Monat

                                                                                                         oben rechts        oben links
     Untersuchung von Mutter und Kind                                 Datum                                   52
                                                                                                                   51       61
                                                                                                                               62
     Ab dem 6. Lebensmonat brechen die ersten Milchzähne in                                                 53                     63
     der Mitte des Unterkiefers durch. Das kann evtl. mit Durch-
                                                                      Nahrungsaufnahme
                                                                                                           54                             64

                                                                                                                                                      1a
     bruchschmerzen und vermehrtem Speichelfluss einherge-            ❏ Stillen                        55            Gaumen               65
     hen. Jetzt ist der richtige Zeitpunkt für die erste zahnärzt-    ❏ Saugerflasche
     liche Vorsorgeuntersuchung = FU 1a (siehe letzte Seite).
                                                                      ❏ Löffel (Brei)                                  Zunge              75
        Von nun an ist eine Ansteckung mit kariesauslösenden                                           85

     Bakterien nicht mehr rückgängig zu machen! Informieren                                                                              74

     Sie auch andere Bezugspersonen darüber, dass                     Lutschgewohnheiten                   84
                                                                                                                                    73
                                                                                                                83
     Karies erst entstehen kann, wenn Bakterien in die                                                         82 81 71 72
                                                                      ❏ keine
                                                                                                       unten rechts   unten links
     Mundhöhle übertragen wurden und nach dem Genuss                  ❏ Beruhigungssauger
     von zuckerhaltigen Nahrungsmitteln Säure produzieren,
                                                                      ❏ Daumen/Finger                  Wann kommen welche Zähne?
     die die Zahnsubstanz anlöst.                                                                      5               10                15
        Vom 1. Milchzahn an beginnen Sie mit der Zahnpflege –
     zunächst in der Durchbruchsperiode mit einer kleinen             Fluoridanamnese
                                                                                                                6-8 8-10    10-14             14-18
     weichen Lernzahnbürste und einer reiskorngroßen Men-             ❏	von Geburt an kombinierte    Alter in Monaten
     ge Kinderzahnpasta mit einem Fluoridgehalt bis zu 0,1 %            Rachitis-Karies-Prophylaxe
     (1.000 ppm) einmal täglich. Drücken Sie die Zahnpasta in         ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
     das Borstenfeld, um das Verschlucken weitestgehend zu
     verhindern.
                                                                      Zahnpflege
        Wenn Sie ein Vorbild sind, beginnt Ihr Kind aufgrund
     seines Nachahmungstriebes im Alter von einem bis andert­         ❏ ja   ❏    nein
     halb Jahren selbst nach einer eigenen Kinderzahnbürste
     zu verlangen.                                                    Kariesrisikountersuchung der Mutter
        Wichtig ist, dass Sie bis in das Schulalter, mindestens vor   (Nur, wenn in UZA oder UZB nicht erfolgt)
     dem Schlafengehen, möglichst aber nach jeder Mahlzeit,           ❏ kariesaktives Gebiss mit initial kariösen Läsionen
     die Zähne Ihres Kindes nachsäubern.

12                                                                                                                                                    13
UZ 1b       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 15. bis 20. Monat                              Milchgebiss              15. bis 20. Monat

                                                                                                    oben rechts             oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                     Datum                                52
                                                                                                              51            61
                                                                                                                               62
     Die Ernährung Ihres Kindes in dieser Lebensphase ist                                                53                        63
     für die Zahngesundheit besonders wichtig.
                                                                    Nahrungsaufnahme
                                                                                                        54                                64
        Saugerflaschen mit gesüßten Getränken, die längere          ❏ Stillen                       55               Gaumen               65
     Zeit die Zähne umspülen, sind der größte Feind für Kinder­     ❏ Saugerflasche
     zähne.

                                                                                                                                                      1b
                                                                    ❏ Löffel (Brei)                                  Zunge                75
        Fruchtsäfte und Fruchtpürees (Quetschies) enthalten                                         85
                                                                    ❏ Mischkost
     neben zahnschädlichem Fruchtzucker Säuren, die eben-                                               84
                                                                                                                                         74

     falls die Zähne angreifen können. Dies führt zu einer Aus-     Lutschgewohnheiten                       83                     73
     dünnung des ansonsten sehr widerstandsfähigen Zahn-                                                    82 81 71 72

     schmelzes.
                                                                    ❏ keine                         unten rechts   unten links

                                                                    ❏ Beruhigungssauger             Wann kommen welche Zähne?
     Sie machen es richtig, wenn Sie:                               ❏ Daumen/Finger                 5                 10                 15

     ➔ S
        augerflaschen nicht zur Beruhigung und als ständige
       Begleiter geben                                              Fluoridanamnese                          6-8 8-10       10-14             14-18

     ➔ a
        b dem 12. Monat Getränke nur noch in Becher oder           ❏	von Geburt an kombinierte       20                 25                 30

       Tasse anbieten                                                 Rachitis-Karies-Prophylaxe
                                                                                                             18-24              24-30
     ➔ k ohlensäurereduziertes Mineralwasser, Leitungswasser       ❏	fluoridhaltige
                                                                                                    Alter in Monaten
        oder ungesüßten Tee zu trinken geben                          Kinderzahnpasta

                                                                    Zahnpflege
                                                                    ❏ ja   ❏    nein

                                                                    Kariesrisikountersuchung
                                                                    ❏ Beläge auf den oberen Schneidezähnen
                                                                    ❏ Entmineralisierungen
                                                                    ❏ Nahrungsaufnahme durch Saugerflaschen
14                                                                                                                                                    15
UZ 2a       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 2 Jahre                                                         Milchgebiss                      2 Jahre

                                                                                                      oben rechts             oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                      Datum                                 52
                                                                                                                51            61
                                                                                                                                 62
     Im Alter von zwei Jahren sind fast alle Milchzähne durchge-                                           53                        63
     brochen. In der zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchung wird
                                                                     Befund
                                                                                                          54                                64
     festgestellt, ob dies altersentsprechend erfolgt ist und sich   ❏ naturgesund                    55               Gaumen               65
     Zeichen für ein erhöhtes Erkrankungsrisiko finden.              ❏ Entkalkungen
        Sie können einiges dafür tun, dass Ihr Kind den Besuch
                                                                     ❏ aktive Karies                                   Zunge                75
     in der Zahnarztpraxis positiv erlebt. Nehmen Sie Ihr Kind                                        85

     zu Ihren regelmäßigen Kontrolluntersuchungen mit, dann          ❏ saniert                                                             74

                                                                                                                                                        2a
                                                                                                          84
     lernt es die aktiven Personen und Tätigkeiten kennen.           ❏ fehlende Zähne                                                 73
                                                                                                               83
        Wichtig ist, dass Sie bei Ihrem Kind Begriffe wie Angst,     ❏ Lutschgewohnheiten                     82 81 71 72
                                                                                                      unten rechts   unten links
     Schmerzen, Spritze oder Bohrer vermeiden und niemals            ❏ weiche Beläge
     mit dem Gang zum Zahnarzt drohen!
                                                                     ❏ Gingivitis                     Wann kommen welche Zähne?
        Ihr Kind wird dann lernen, den Praxisbesuch neben an-                                         5                 10                 15
     deren alltäglichen Dingen, wie z. B. Einkaufen, einzuordnen.    Kariesrisikountersuchung
        Ab dem 2. Lebensjahr erfolgt zweimal tägliches Zähne-                                                  6-8 8-10       10-14             14-18
     putzen mit fluoridierter Kinderzahnpasta. Die Merkmale          ❏	Beläge auf oberen
                                                                                                          20                 25                 30
     der jetzt verwendeten Kinderzahnbürste sind:                      Schneidezähnen
     ➔ kompakter Griff                                               ❏ Entmineralisierungen                    18-24              24-30

     ➔ kleiner, abgerundeter Borstenkopf                             ❏	Nahrungsaufnahme              Alter in Monaten
                                                                       durch Saugerflaschen
     ➔ p
        lanes Borstenfeld, 2 bis 3 Büschelreihen breit und
       3 bis 5 Büschelreihen lang                                    ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 0
     ➔ Kunststoffborsten mit abgerundeten Enden
                                                                     Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     ➔ alternativ hochwertige elektrische Zahnbürste
                                                                     ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
                                                                     ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
                                                                     ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen

16                                                                                                                                                      17
UZ 2b       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 2 1⁄2 Jahre                                                    Milchgebiss        2 1⁄2 Jahre

                                                                                                     oben rechts      oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                    Datum                                  52
                                                                                                               51     61
                                                                                                                         62
     Mit dem Alter von zweieinhalb Jahren ist das Milchgebiss in                                          53                 63
     der Regel vollständig, d. h. es besteht aus 20 Zähnen, auf-
                                                                   Befund
                                                                                                     54                            64
     geteilt in Schneide-, Eck- und Backenzähne.                   ❏ naturgesund                     55           Gaumen           65
        Neben den Aufgaben des Abbeißens und Zerkleinerns          ❏ Entkalkungen
     der Nahrung sowie der Sprachbildung haben die Milch-          ❏ aktive Karies                                 Zunge
     zähne eine wichtige Platzhalterfunktion für das bleibende                                       85                            75
                                                                   ❏ saniert
     Gebiss.                                                                                          84
                                                                                                                                  74
        Zusätzlichen Schutz bringt den Zähnen eine individuell     ❏ fehlende Zähne                                          73
                                                                                                           83
     dosierte Kariesprophylaxe mit Fluoriden, die die Zähne        ❏ weiche Beläge                           82 81 71 72

                                                                                                                                           2b
     widerstandsfähiger gegen Säuren macht.                                                          unten rechts   unten links
                                                                   ❏ Gingivitis
     Fluoride sind Spurenelemente, die für Knochen und Zähne       ❏ Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH)
     notwendig sind. Fluoride sind von Natur aus im Wasser
                                                                   ❏ Lippen-Zungenbändchen verkürzt
     und in Nahrungsmitteln enthalten. Sinnvoll ergänzt wer-
     den sie durch:                                                ❏ offene Mundhaltung       ❏w Lutschgewohnheiten
     ➔ fluoridhaltige Zahnpasta                                    ❏ Kreuzbiss                ❏w Progenie
                                                                   Kariesrisikountersuchung
     ➔ fluoridhaltiges Speisesalz
     ➔ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen                       ❏	Beläge auf den oberen Schneidezähnen
     ➔ g
        gf. Lutschen von Fluoridtabletten bei hohem               ❏ Entmineralisierungen
       Kariesrisiko                                                ❏ Nahrungsaufnahme durch Saugerflaschen
                                                                   ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 0w
     Über die richtige Fluoridanwendung für Ihr Kind
                                                                   Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     berät Sie Ihre Zahnarztpraxis.
                                                                   ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
                                                                   ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
                                                                   ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen
18                                                                                                                                       19
UZ 3a       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 3 Jahre                                                         Milchgebiss              3 Jahre

                                                                                                      oben rechts     oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                     Datum                                  52
                                                                                                                51    61
                                                                                                                         62
     Im Alter von drei Jahren beginnen Sie, das spielerische Zäh-                                          53                63
     neputzen weiter zu entwickeln. Damit keine Zahnflächen
                                                                    Befund
                                                                                                      54                            64
     vergessen werden, eignet sich hierfür die KAI Zahnputz-        ❏ naturgesund                     55          Gaumen            65
     Methode:                                                       ❏ Entkalkungen
                                                                    ❏ aktive Karies
       K = Kauflächen                                                                                 85
                                                                                                                   Zunge            75
                                                                    ❏ saniert                                                      74
       A = Außenflächen                                             ❏ fehlende Zähne
                                                                                                       84
                                                                                                            83                73
      I = Innenflächen
     	                                                              ❏ offene Mundhaltung                      82 81 71 72
                                                                                                      unten rechts   unten links
                                                                    ❏ Lutschgewohnheiten
     Die kindgerechte Kreiselmethode hat sich für die Pflege
                                                                    ❏ weiche Beläge
     der einzelnen Zahnflächen der Milchzähne bewährt.

                                                                                                                                              3a
       Wenn Sie Ihr Kind immer bei Ihrer eigenen Zahnpflege         ❏ Gingivitis
     zusehen lassen, wird es versuchen, Ihnen das Zähneputzen       ❏ Lippeneinlagerung und Asymmetrie
     nachzumachen. Wichtig ist, dass sich Ihr Kind beim Zähne-
     putzen im Spiegel sieht: So kann es seine Putzbewegungen       Kariesrisikountersuchung
     und Ihre Anleitung besser umsetzen.
                                                                    ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 0w
       Die Zähne sollen möglichst nach jeder Mahlzeit, insbe­
     sondere nach dem Genuss von zuckerhaltigen Süßigkeiten,
     geputzt werden. Die gründliche Zahnreinigung vor dem           Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     Schlafen­gehen ist besonders wichtig. Versuchen Sie, die       ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     Nahrungsaufnahme zu steuern und mit dem Putzen zu              ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
     koppeln: Diese Kombination prägt das Verhalten ein Leben
                                                                    ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen
     lang.

20                                                                                                                                           21
UZ 3b       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 3 1⁄2 Jahre                                                     Milchgebiss        3 1⁄2 Jahre

                                                                                                      oben rechts      oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                     Datum                                  52
                                                                                                                51     61
                                                                                                                          62
     Ihr Kind ist jetzt etwa dreieinhalb Jahre alt und die letzte                                          53                 63
     zahnärztliche Untersuchung liegt ein halbes Jahr zurück.
                                                                    Befund
                                                                                                      54                            64
     Lassen Sie den halbjährlichen Abstand zur Gewohnheit           ❏ naturgesund                     55           Gaumen           65
     werden! Ihr Kind gewöhnt sich so an die Atmosphäre der         ❏ Entkalkungen
     Zahnarztpraxis.
                                                                    ❏ aktive Karies                                 Zunge           75
     Das Lutschen an Daumen, Fingern oder Schnuller ist in den                                        85
     ersten beiden Lebensjahren normal. Jetzt wird es Zeit, da-     ❏ saniert                                                      74
                                                                                                       84
     von Abstand zu nehmen, da es sonst zu bleibenden Zahn-         ❏ fehlende Zähne                                          73
                                                                                                            83
     stellungsfehlern, z. B. dem offenen Biss, kommt.               ❏ Zahnfehlstellung                        82 81 71 72

        Sollte sich Ihr Kind trotz viel Geduld und Lob das Lut-                                       unten rechts   unten links
                                                                    ❏ offene Mundhaltung
     schen oder Nuckeln nicht abgewöhnen, kann die Unter-
                                                                    ❏ Lutschgewohnheiten
     stützung durch den Zahnarzt oder Kinderarzt hilfreich sein.
        Süßigkeiten stehen bei Ihrem Kind hoch im Kurs. Ver-
                                                                    ❏ weiche Beläge
     mitteln Sie, dass Zucker am wenigsten schadet, wenn er zu      ❏ Gingivitis

                                                                                                                                            3b
     den Hauptmahlzeiten konsumiert und danach die Zähne
     geputzt werden.                                                Kariesrisikountersuchungw
        Lassen Sie sich von Ihrem Familienzahnarzt über den
                                                                    ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 0w
     Fluoridgehalt der Kinderzahnpasta beraten, die Ihr Kind
     zur Zahnpflege benutzen soll. Um die Fluoridwirkung zu
     verstärken, sollte der überschüssige Zahnpastaschaum           Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     nach dem Putzen ausgespuckt, jedoch nicht mehr ausge-          ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     spült werden, dies gilt auch für uns Erwachsene!               ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
                                                                    ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen

22                                                                                                                                        23
UZ 4a       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 4 Jahre                                                         Milchgebiss              4 Jahre

                                                                                                      oben rechts     oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                     Datum                                  52
                                                                                                                51    61
                                                                                                                         62
     Sollte Ihr Kind einen Kindergarten besuchen, ist eine wei-                                            53                63
     tere Bezugsperson hinzugetreten und übt das Verhalten
                                                                    Befund
                                                                                                      54                            64
     für später mit ein. Allgemeine Körperhygiene- und Zahnhy­      ❏ naturgesund                     55          Gaumen            65
     gie­ne­gewohnheiten werden in dieser Phase entscheidend        ❏ Entkalkungen
     geprägt.
                                                                    ❏ aktive Karies                                Zunge
        In den Kindergärten gehört das gemeinsame Zähne-                                              85                            75

     putzen nach dem Frühstück (Kindertagesstättengesetz)           ❏ saniert                                                      74
                                                                                                       84
     zum Tagesablauf ebenso wie das Achten auf zahngesunde          ❏ fehlende Zähne                                          73
                                                                                                            83
     Ernährung.                                                     ❏ offene Mundhaltung                      82 81 71 72

        In der Kindertagesstätte oder in der Krippe wird Ihr Kind                                     unten rechts   unten links
                                                                    ❏ Lutschgewohnheiten
     vom Zahnärztlichen Dienst Ihres Gesundheitsamtes unter-
                                                                    ❏ Kreuzbiss
     sucht. Das Gruppenprophylaxeprogramm des Landesaus-
     schusses zur Förderung der Jugendzahnpflege (LAJ-SH)
                                                                    ❏ weiche Beläge
     sorgt dafür, dass die Prophylaxefachkräfte den Kindern in      ❏ Gingivitis
     ihrer gewohnten Umgebung spielerisch die altersgerechte
     Mundhygiene und vieles mehr zum Thema gesunde Zähne            Kariesrisikountersuchungw

                                                                                                                                              4a
     beibringen. Die Früherkennungsuntersuchungen ergänzen
                                                                    ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 2w
     das Programm durch eine individuelle Betreuung in der
     Zahnarztpraxis. Viele Kindergärten werden von Patenzahn-
     ärzten betreut. Beim Gruppenbesuch wird die zahnärztli-        Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     che Praxis erkundet und in Rollenspielen darf jeder einmal     ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     Zahnarzt sein.                                                 ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
        Sollte der Kindergarten Ihres Kindes noch nicht betreut
                                                                    ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen
     werden, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt. Auch die Zahn-
     ärztekammer Schleswig-Holstein hilft bei der Vermittlung
     (Tel.: 0431/26 09 26 - 70).

24                                                                                                                                           25
UZ 4b       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 4 1⁄2 Jahre                                                    Milchgebiss        4 1⁄2 Jahre

                                                                                                     oben rechts      oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                    Datum                                  52
                                                                                                               51     61
                                                                                                                         62
     Viele Kinder sind in diesem Alter in einer Trotzphase, die                                           53                 63
     es nicht einfach macht, die bisher eingeübte Mundhygiene
                                                                   Befund
                                                                                                     54                            64
     beizubehalten.                                                ❏ naturgesund                     55           Gaumen           65
        Deshalb ist es besonders wichtig, die halbjährlichen       ❏ Entkalkungen
     zahnärztlichen Untersuchungen einzuhalten.
                                                                   ❏ aktive Karies                                 Zunge
        Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Mine-                                             85                            75

     ral- und Vitaminzufuhr aus naturbelassenen Lebensmit-         ❏ saniert                                                      74
                                                                                                      84
     teln fördert die körperliche Entwicklung Ihres Kindes. Alle   ❏ fehlende Zähne                                          73
                                                                                                           83
     mit Zucker gesüßten Speisen und Getränke bedeuten eine        ❏ offene Mundhaltung                      82 81 71 72

     Gefahr für die Zähne und die Allgemeingesundheit.             ❏ Lutschgewohnheiten
                                                                                                     unten rechts   unten links

        Achten Sie vor allem auf versteckte Zucker in Limona-
                                                                   ❏ Kreuzbiss
     den, Fruchtsaftgetränken, Ketchup, Gummibärchen, Kar-
     toffelchips und vielen Süßwaren. Wichtig: Für die Zähne
                                                                   ❏ weiche Beläge
     ist nicht die einmalige Menge, sondern die Häufigkeit des     ❏ Gingivitis
     Konsums von Süßigkeiten schädlich!
        Die Alternativen sind frisches Obst und Gemüse. Auch       Kariesrisikountersuchung
     Lebensmittel mit dem Aufdruck zuckerfrei können ver-
                                                                   ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 4w
     steckte Zucker enthalten.

                                                                                                                                           4b
               Die Süßigkeiten »Zahnmännchen mit Schirm«           Kariesprophylaxe mit Fluoriden
               sind zahnfreundlich, dennoch sollten auch sie       ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
               nur in Maßen genossen werden.                       ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
                                                                   ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen

26                                                                                                                                       27
UZ 5a       Früherkennungsuntersuchung | Alter: 5 Jahre                                                        Milchgebiss              5 Jahre

                                                                                                     oben rechts     oben links
     Früherkennungsuntersuchung                                   Datum                                   52
                                                                                                               51    61
                                                                                                                        62
     In diesem Alter kommen wichtige Untersuchungen zur                                                   53                63
     Zahn- und Kieferstellung hinzu. Durch kieferorthopädische
                                                                  Befund
                                                                                                     54                            64
     Frühbehandlung kann das weitere Kieferwachstum positiv       ❏ naturgesund                      55          Gaumen            65
     beeinflusst werden.                                          ❏ Entkalkungen
        Die Milchzähne sind jetzt einige Jahre in Funktion. Die   ❏ aktive Karies                                 Zunge            75
     Zahnzwischenräume der Milchbackenzähne verdienen jetzt                                          85
                                                                  ❏ saniert
     besondere Beachtung, hier erkennbare Veränderungen                                               84
                                                                                                                                  74
     sprechen für ein erhöhtes Kariesrisiko.                      ❏ fehlende Zähne                                           73
                                                                                                           83
        Nur durch systematische Zahnpflege wird der Zahnbe-       ❏ weiche Beläge                            82 81 71 72

     lag (Plaque) mit den Bakterien wirksam entfernt. Die Zahn-                                      unten rechts   unten links
                                                                  ❏ Gingivitis
     bürste erreicht aber nur 60 % der Zahnflächen! Zur Reini-    ❏ Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH)
     gung der Zahnzwischenräume eignen sich Zahnseide und
                                                                  ❏ Lippen- Zungenbändchen verkürzt
     sehr feine Zahnzwischenraumbürsten. Lassen Sie sich die
     Anwendung in Ihrer Zahnarztpraxis zeigen.                    ❏ offene Mundhaltung        w           ❏ Lutschgewohnheiten
        Zusätzlich ist eine halbjährliche professionelle Zahn-    ❏ Kreuzbiss                 w           ❏ Progenie
     reinigung (PZR) in Ihrer Zahnarztpraxis empfehlenswert.      ❏ ausgeprägte Frontzahnstufe            ❏ Sprachfehler
     Fragen Sie dort nach dieser individuellen Präventionsmaß-    ❏ Vorstellung beim Kieferorthopäden empfohlen
     nahme.
        In der heutigen modernen Zahnheilkunde bilden die ge-     Kariesrisikountersuchung
     sunde Ernährung und tägliche häusliche Zahnpflege die        ❏	hohes Kariesrisiko dmf-t > 4w
     Basis. Unterstützt durch die professionelle Zahnreinigung,

                                                                                                                                             5a
     Ernährungsberatung und Fluoridierung in der Zahnarzt-        Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     praxis ergibt sich die Chance auf ein dauerhaft zahngesun-   ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     des Leben.
                                                                  ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
                                                                  ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen

28                                                                                                                                         29
UZ 5b       Beginnender Zahnwechsel | Alter: 5 1⁄2 Jahre                                               Wechselgebiss                   5 1⁄2 Jahre

                                                                                                        oben rechts         oben links
     Beginnender Zahnwechsel                                         Datum                                        11        21
                                                                                                             12 51          61 22
     Häufig unbemerkt bricht hinter den Milchbackenzähnen der                                                52                62
     Sechsjahrmolar, der erste bleibende Backenzahn durch. Er
                                                                     Befund                                 53                     63

     ist in seiner langen Durchbruchsphase besonders gefähr-         ❏ naturgesund                      54                              64
     det, da die Zahnbürste ihn hinter den Milchzähnen nicht er-     ❏ Entkalkungen                    55                               65
                                                                                                                        Gaumen
     reicht. Hier hilft es, die Zahnbürste quer anzusetzen. Lassen   ❏ aktive Karies                   16                               26
     Sie sich bei der jetzt wichtigen Kontrolluntersuchung in der    ❏ saniert
     Praxis beraten.                                                                                   46                               36
                                                                     ❏ fehlende Zähne
        Langsam fühlt Ihr Kind, dass die Milchzähne in der Front                                       85
                                                                                                                        Zunge           75
     lockerer werden. Jetzt setzt der Zahnwechsel ein; die noch      ❏ weiche Beläge
                                                                                                                                       74
                                                                     ❏ Gingivitis                       84
     im Kiefer liegenden bleibenden Zähne bauen die Milch-                                                                 73
                                                                                                              83
     zahnwurzeln ab.                                                 ❏ offene Mundhaltung                      82 81 71 72
        Der Zahnwechsel geht mit der Entwicklungsstufe vom                                                     42 41 31 32
                                                                     ❏ Lutschgewohnheiten
     Kindergarten- zum Schulkind einher. In diesem Lebensalter                                         unten rechts   unten links
                                                                     ❏ Kreuzbiss
     müssen die für die Mundgesundheit ungünstigen Verhal-                                             Wann kommen welche Zähne?
                                                                     ❏ Progenie
     tensweisen abgestellt sein!                                                                             1. Molar
                                                                                                                              mittlerer
                                                                                                                            Schneidezahn
        Trotz zunehmender Selbstständigkeit Ihres Kindes bedarf      ❏ ausgeprägte Frontzahnstufe
     das tägliche Zähneputzen Ihrer geduldigen Unterstützung.        ❏ Sprachfehler
                                                                                                              6-7                6-8
     Die Putztechnik wird erst im späten Grundschulalter so gut      ❏	Molaren-Inzisiven-Hypo­-        Alter in Jahren
     durchgeführt, dass Sie nur noch auf die Regelmäßig- und           mineralisationsstörung (MIH)
     Gründlichkeit achten müssen.
                                                                     Kariesrisikountersuchung
        Auch bei noch so guter Zahnpflege und guter Gesund-
     heit Ihres Kindes können Zähne unterentwickelt oder fehl-       ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 5w
     gebildet in den Mund hineinwachsen. Leider kennt man die        Kariesprophylaxe mit Fluoriden

                                                                                                                                                5b
     Ursachen dieser Launen der Natur noch nicht. Dieses Phä-
     nomen nennt sich Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation
                                                                     ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     (MIH). Geschädigte Schneide- oder Backenzähne müssen            ❏ fluoridhaltige Kinderzahnpasta
     noch sorgsamer geputzt und präventiv behandelt werden.          ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen
30                                                                                                                                            31
UZ 6        Untersuchung frühes Wechselgebiss | Alter: 6 Jahre                                              Wechselgebiss           6 Jahre

                                                                                                       oben rechts    oben links
     Untersuchung frühes Wechselgebiss                             Datum                                         11   21
                                                                                                            12 51     61 22
     Mit dem Einschulungsalter fallen die Milchschneidezäh-                                                 52           62
     ne aus und neue größere Frontzähne stellen sich ein. Ab
                                                                   Befund                                  53                63

     jetzt sollte Ihr Kind eine Erwachsenenzahnpasta mit einem     ❏ naturgesund                       54                      64
     Fluoridgehalt von 0,1 bis 0,15 % (1.000 bis 1.500 ppm) ver-   ❏ Entkalkungen                     55                       65
                                                                                                                  Gaumen
     wenden.                                                       ❏ aktive Karies                    16                       26
        Bei der jetzt anstehenden zahnärztlichen Untersuchung      ❏ saniert
     wird der Zahnwechsel kontrolliert: Sie und Ihr Kind be-                                          46                       36
                                                                   ❏ fehlende Zähne
     kommen wichtige Informationen zur Gesunderhaltung der                                            85
                                                                                                                  Zunge        75
                                                                   ❏ weiche Beläge
     Zähne.                                                                                                                   74
        Im Rahmen der Individualprophylaxe erhält Ihr Kind ein     ❏ Gingivitis                         84
                                                                                                             83           73
     altersentsprechendes Mundhygienetraining. Darüber hin-        ❏	Molaren-Inzisiven-                      82 81 71 72
     aus kann durch gezieltes Auftragen von Fluoridlacken die          Hypomineralisation (MIH)               42 41 31 32

     Zahnsubstanz geschützt werden.                                ❏   offene Mundhaltung             unten rechts   unten links

        Insbesondere die bleibenden Backenzähne sollten durch      ❏   Lutschgewohnheiten
     eine » Versiegelung « ihrer Kaufläche geschützt werden.       ❏   Kreuzbiss               w  ❏ Progenie
     Da nur die Zahnoberfläche geschützt werden kann, ist die      ❏   ausgeprägte Frontzahnstufe ❏ Sprachfehler
     Reinigung der Zahnzwischenräume mit Zahnseide wichtig.
                                                                   ❏   Lippen- Zungenbändchen verkürzt
     Wenn Ihr Kind auch im Schulalter die halbjährlichen Ab-
     stände zur zahnärztlichen Vorsorge in der Zahnarztpraxis      ❏   Vorstellung beim Kieferorthopäden empfohlen
     beibehält, haben wir gemeinsam viel für die Zahngesund-       Kariesrisikountersuchung
     heit getan.
                                                                   ❏ hohes Kariesrisiko dmf-t > 5w    ❏ DMF-T> 0
        Auch für Erwachsene gibt es im Programm » Prophylaxe
     ein Leben lang « in der Zahnarztpraxis wirksame Maßnah-       Kariesprophylaxe mit Fluoriden
     men, die Zahngesundheit zu verbessern. Fragen Sie Ihren       ❏ fluoridhaltiges Speisesalz
     Zahnarzt.                                                     ❏	fluoridhaltige Erwachsenenzahnpasta (1.000 - 1.500 ppm)

                                                                                                                                         6
                                                                   ❏ zahnärztliche Fluoridierungsmaßnahmen
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Meine Fragen für den nächsten Zahnarzt-Besuch

34
Terminplanung
 Zahnärzl. Früherkennungsuntersuchungen                                                                                     Termin

         A | Schwangerschaft Beginn
  UZ
         B | Schwangerschaft Ende

                                                                                                                                       * FUPr = Praktische Anleitung der Betreuungspersonen zur Mundhygiene beim Kind
         a | 6. bis voll. 9. Monat          FU 1a
 UZ 1
         b | 10. bis voll. 20. Monat        FU 1b

                                                                                                                  FU Pr *
                                                       FLA = Zahnärztliche Fluoridlackanwendung 2x halbjährlich
         a | 2 Jahre
 UZ 2                                        FU 1c
         b | 2 1⁄2 Jahre

         a | 3 Jahre
 UZ 3                                        FU 2
         b | 3 1⁄2 Jahre

         a | 4 Jahre
 UZ 4                                        FU 2
         b | 4 1⁄2 Jahre

         a | 5 Jahre
 UZ 5                                        FU 2
         b | 5 1⁄2 Jahre

 UZ 6 6 Jahre – Beginn der                IP1 + IP2
                                                       IP4

      Individual­prophylaxe; halbjährlich

Durch diese regelmäßigen Kontrollen sichern Sie Ihrem Kind ein Leben
mit gesunden Zähnen. Ihr Zahnarzt in Schleswig-Holstein

                                                                                                                             Zahnhotline
                                                          Patientenberatungsstelle der
                                                    schleswig-holsteinischen Zahnärzte
        Zahnärztekammer
                                        Westring 498 • 24106 Kiel • Tel. 04 31 / 26 09 26 26
        Schleswig-Holstein
                                                             E-Mail: info@zahnhotline.sh
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