Aktuelle Information über das - 2021-01- 20 Klaus Friedrich
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Flagstaff/Arizona – US-Forscher haben im Blut von Patienten, die eine Infektion mit SARS- CoV-2 überstanden haben, Antikörper nachgewiesen, die auch relevante Epitope auf endemischen Coronaviren erkennen, die für saisonale Erkältungskrankheiten verantwortlich sind. … SARS-CoV-2 ist bekanntlich nicht das erste Coronavirus, das den Menschen infiziert. 4 weitere Viren – HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-HKU1 und HCoV-OC43 – sind seit längerem weltweit verbreitet. Sie lösen in der Regel nur harmlose Erkrankungen der oberen Atemwege aus, die einen Teil der häufigen „Erkältungen“ im Kindesalter erklären. Die Infektionen führen zu einer Immunantwort, die erst ansatzweise untersucht ist. Immunologen halten es für vorstellbar, dass die dabei gebildeten Antikörper auch SARS- CoV-2 in Schach halten könnten.
Laura Bergamaschi, Federica Mescia, Lorinda Turner, Aimee Hanson, Prasanti Kotagiri, Benjamin J. Dunmore, Helene Ruffieux, Aloka De Sa, Oisin Huhn, Mark R. Wills, Stephen Baker, doi: https://doi.org/10.1101/2021.01.11.20248765
Inhalt 1. Zahlen und Fakten (Folie 11 ff) 2. Strategie (Folie 30 ff) 3. Labor und Testung (Folie 44 ff) 4. Pharmakologie (Folie 53 ff) 5. Medizinische Versorgung (Ambulant (Folie 73 ff), Kliniken (Folie 73 ff ), Intensiv (Folie 76ff) 6. Masken (Folie 78 ff) 7. Reinigung und Desinfektion 8. Sonstiges (Folie 92 ff)
Inhalt Zahlen und Fakten
weltweit
weltweit
Zusammenfassung
Ausbrüche
Inzidenz
Infektionsgeschehen Deutschland … Ansteckung
Tote
Übersterblichkeit (in Deutschland)
Inhalt Strategie
"Wird das Virus gefährlicher, muss die Maske besser werden"
19.01.2021
20.01.2021
Inhalt Labor und Testung
Testung … Anzahl
Testung … Positivrate
Frankfurt/Main – Antigentests sind beim Nachweis von SARS-CoV-2 weniger genau als der Gennachweis mit der Polymerase-Kettenreaktion (PCR). Die Sensitivität steigt jedoch mit der Konzentration der Viren im Abstrich an, so dass hoch-ansteckende Personen vermutlich erkannt werden…. Die PCR ist der Goldstandard in der Diagnose von SARS-CoV-2. Die Durchführung ist allerdings zeitauf- wändig und wegen der notwendigen technischen Ausrüstung nur im Labor möglich, weshalb die Ergebnisse in der Regel erst nach 1 bis 2 Tagen vorliegen. Der Antigennachweis ist dagegen als Schnelltest möglich, den auch Laien durchführen können. … Die Spezifität der Antigentests wird von den Herstellern mit 100 % angegeben. … In den frühen Phasen der Infektion würden in den Abstrichen in der Regel hohe Viruskonzentrationen nachgewiesen, so dass die Wahrscheinlichkeit hoch sei, die Infektion mit dem Antigentest zu erkennen. Frühe Tests seien wichtig, weil es in dieser Phase zu den meisten Ansteckungen komme. © rme/aerzteblatt.de
Inhalt Pharmakologie
Die Impfung gaukelt dem Immunsystem eine Virusinfektion vor. Dies, indem sie die Zellen dazu bringt, das charakteristische Erkennungsmerkmal der Viren herzustellen: das Spikeprotein.
20.01.2021
17.01.2021
So reduzierten die Impfung und die strikte Einhaltung der Massnahmen die Anzahl von Infektionen um 52 und die Anzahl von schweren Erkrankungen und Todesfällen um 67 Prozent. Impfung und abnehmende oder geringe Beachtung der Corona-Regeln brachten hingegen «nur» eine Abnahme der Zahlen um rund 17 beziehungsweise 43 Prozent.
Schutzimpfungen mit höchster Priorität 1. Personen, die das 80. Lebensjahr vollendet haben, 2. Personen, die in stationären Einrichtungen zur Behandlung, Betreuung oder Pflege älterer, geistig behinderter oder pflegebedürftiger Menschen behandelt, betreut oder gepflegt werden oder tätig sind, 3. Personen, die im Rahmen ambulanter Pflegedienste regelmäßig ältere, geistig behinderte oder pflegebedürftige Menschen behandeln, betreuen oder pflegen, 4. Personen, die in Bereichen medizinischer Einrichtungen mit sehr hohem Expositionsrisiko in Bezug auf das Coronavirus SARS-CoV-2 tätig sind, insbesondere auf Intensivstationen, in Notaufnahmen, Rettungsdiensten, SARS-CoV-2-Impfzentren sowie in Bereichen, in denen infektionsrelevante aerosolgenerierende Tätigkeiten durchgeführt werden, 5. Personen, die in medizinischen Einrichtungen regelmäßig Personen behandeln, betreuen oder pflegen, bei denen ein sehr hohes Risiko für einen schweren oder tödlichen Krankheitsverlauf nach einer Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 besteht, insbesondere in der Hämato-Onkologie oder Transplantationsmedizin.
Schutzimpfungen mit hoher Priorität 1. Personen, die das 70. Lebensjahr vollendet haben, 2. Personen, bei denen ein sehr hohes oder hohes Risiko für einen schweren oder tödlichen Krankheitsverlauf nach einer Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 besteht. Dazu zählen Personen mit Trisomie 21, Personen mit einer Demenz oder geistigen Behinderung, Personen nach Organtransplantation, enge Kontaktpersonen von Pflegebedürftigen und von Schwangeren, 3. Personen, die in Bereichen medizinischer Einrichtungen mit hohem oder erhöhtem Expositionsrisiko in Bezug auf das Coronavirus SARS-CoV-2 tätig sind, insbesondere Ärzte und sonstiges Personal mit regelmäßigem unmittelbaren Patientenkontakt, Personal der Blut- und Plasmaspendedienste und in SARS-CoV-2-Testzentren, 4. Personen, die in Obdachlosenunterkünften und Asylbewerberunterkünften untergebracht oder tätig sind, Personen, die im öffentlichen Gesundheitsdienst oder in besonders relevanter Position zur Aufrechterhaltung der Krankenhausinfrastruktur tätig sind.
Schutzimpfungen mit erhöhter Priorität 1. Personen, die das 60. Lebensjahr vollendet haben, 2. Personen, bei denen ein erhöhtes Risiko für einen schweren oder tödlichen Krankheitsverlauf nach einer Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 besteht: Personen mit Adipositas (BMI >30), Personen mit chronischer Nierenerkrankung, Personen mit chronischer Lebererkrankung, Personen mit Immundefizienz oder HIV-Infektion, Personen mit Diabetes mellitus, Patienten mit einer Herzinsuffizienz, Arrhythmie/Vorhofflimmern oder koronare Herzkrankheit oder arterieller Hypertension, Personen mit zerebrovaskulären Erkrankungen /Apoplex, Personen mit Autoimmunerkrankungen, Personen mit Krebserkrankungen, Personen mit COPD oder Asthma bronchiale, Personen mit rheumatischen Erkrankungen, 3 3. Personen, die in Bereichen medizinischer Einrichtungen mit niedrigem Expositionsrisiko in Bezug auf das Coronavirus SARS-CoV-2 tätig sind, insbesonderen in Laboren und Personal, welches keine PatientInnen mit Verdacht auf Infektionskrankheiten betreut, 4. Personen, die in besonders relevanter Position in staatlichen Einrichtungen tätig sind, insbesondere in den Regierungen und Verwaltungen, bei den Streitkräften, bei Polizei, Feuerwehr, Katastrophenschutz, in den Parlamenten und in der Justiz, 5. Personen, die in besonders relevanter Position in weiteren Einrichtungen und Unternehmen der Kritischen Infrastruktur tätig sind, insbesondere im Apothekenwesen, in der Pharmawirtschaft, in der Wasser- und Energieversorgung, Ernährungs- und Abfallwirtschaft, im Transport- und Verkehrswesen sowie in der Informationstechnik und im Telekommunikationswesen, 6. Personen, die als Erzieher oder Lehrer tätig sind, 7. Personen, mit prekären Arbeits- und/oder Lebensbedingungen, insbesondere Saisonarbeiter, Beschäftigte in Verteilzentren oder der Fleisch verarbeitenden Industrie, 8. Personen, die im Einzelhandel tätig sind.
Impfquotenmonitoring zur COVID-19-Impfung
Inhalt Medizinische Versorgung Ambulante Versorgung Klinische Versorgung
Schwerkranke
Inhalt Medizinische Versorgung Ambulante Versorgung Klinische Versorgung Intensiv
Intensiv
Inhalt Masken/Schutzausstattung
Köln – Der Erreger SARS-CoV-2, der sich seit Anfang 2020 pandemisch ausbreitet, wird hauptsächlich auf respiratorischem Weg übertragen. Die Infektion, die zu COVID-19 führt, hat vor allem bei älteren und vulnerablen Bevölkerungsgruppen zahlreiche Todesfälle zur Folge. Zwar sind seit kurzem Schutzimpfungen verfügbar, allerdings ist unklar, ob und wann eine Immunität auf Bevölkerungsebene erreicht werden kann. Zu den wichtigsten Schutzmaßnahmen gegen die Ansteckung mit SARS-CoV-2 gehört es daher nach wie vor, Mindestabstände einzuhalten, Hygienemaßnahmen durchzuführen und einen Mund-Nasen-Schutz zu tragen. Mit der Frage, wie wirksam das Tragen einer Mund-Nasen- Bedeckung ist, haben sich Christoph Josef Hemmer und Co-Autoren anhand von wissenschaftlichen Publikationen und Fallbeispielen beschäftigt. SARS-CoV-2 wird durch Tröpfchen und Aerosole übertragen. Videountersuchungen zufolge werden beim Sprechen hochgerechnet pro Sekunde bis zu 20.000 Tropfen einer Größe von 20 bis 500 µM abgegeben. Die damit ausgeschiedenen Virusmengen sind laut PCR-Testungen unmittelbar vor Symptombeginn am größten. Eine metaanalytische Zusammenfassung von 29 Studien zu Infektionen mit SARS-CoV-2, SARS- CoV oder MERS-CoV ergab, dass das Tragen von Masken vom Typ N95 (entspricht etwa FFP2) und chirurgischen Masken beziehungsweise ähnlicher mehrlagiger Baumwollmasken das Infektionsrisiko, das vom Träger ausgeht, bedeutend verringern kann.
Inhalt Sonstiges
Bleiben Sie gesund!
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