Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide

Die Seite wird erstellt Hortensia-Barbara Burkhardt
 
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Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide
Current pandemic threat: H5N1

         Threat by different
  avian influenza virus worldwide

H7N3
                H7N7
 H5N2
                        H7N5
                               H5N1          Frankfurt Airport
                                               29.10.2005
                 H5N2
Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide
Top-8-Airports weltweit                                                     Kontaktpersonen (n. WHO)
             Passagiere in Millionen 2002
                                                                           All contacts of the ill passenger should have already been identified during
1. Atlanta                                  76,8                           the flight. For the purposes of air travel a contact is defined as:

2. Chicago                                  66,5                          • passengers sitting in the same seat row or within at least 2
                                                                            rows in front of or behind the ill passenger;
3. London-Heathrow                          63,3
                                                                          • all flight attendants on board;
4. Tokio                                    61,1                          • anyone having intimate contact, providing care or otherwise
                                                                            having contact with respiratory secretions of the ill
5. Los Angeles                              56,2                            passenger;
6. Dallas/Ft. Worth                         52,8                          • anyone on the flight living in the same household as the ill
                                                                            passenger;
7. Frankfurt (2004)                         52,4

                                                   © 2004 R. Gottschalk
                                                                          • if it is a flight attendant who is considered to be a suspect or
                                                                            probable SARS case, all the passengers are considered to
8. Paris-Charles de Gaulle                  48,3                            be contacts.

   Kontaktpersonen im Flugzeug                                            General
                                                                          airconditioning
                                                                          system layout

                        P
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Aufbau von Klimaanlagen in                      Aufbau von Klimaanlagen in
       Flugzeugen                                               Flugzeugen
                                       Luftströmung in der Kabine
Air Conditioning Pack

Aufbau von Klimaanlagen in                      Aufbau von Klimaanlagen in
       Flugzeugen                                      Flugzeugen
                                                               Luftwechselraten A340
         Recirculation-(HEPA-)filter
                                                                       Pack Flow
                                                                               LOW        NORM* HIGH

                                       Recirc Air                              44%        36%   29%

                                       Fresh Air                               56%        64%   71%

                                       Cabin total Air Changes / Hrs           29x        32x   35x

                                       (office building)                                  2x

                                       *Standardeinstellung bei Lufthansa- Langstreckenflügen

                                       Alle Angaben gelten für Reiseflug, mit 2 „Packs“
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Aufbau von Klimaanlagen in                        Mögliche Infektionswege
       Flugzeugen                      Außer dem Flugzeug in Frage kommende Infektionswege:
 Pressurization                        1.     Vor dem Betreten der Maschine
                                       •      Anstehen am Flughafenschalter
                  Outflow-valve A340   •      Warten im Bereich des Flugsteigs
                                       •      Zugang zum Flugzeug über „Finger“, bzw. Bus-Transport zum
                                              Flugzeug

                                       2.     Nach dem Verlassen der Maschine
                                       •      Ausstieg über „Finger“, bzw. Bus-Transport zum Flughafen
                                       •      Pass- und Zollkontrolle
                                       •      Warten an der Gepäckausgabe

                                              Computer-Simulation SARS
                                                           WHO                                     Simulation
                                            Country        5/30/03                      Minimum                    Maximum
                                       Hongkong              1739                           1374                        2770
                                             Taiwan           676                            184                         550
                                       Singapore              206                             69                         269
                                              Japan             -                             27                         137
                                            Canada            188                             16                         107
                                               U.S.            66                             28                         153
                                            Vietnam            63                             21                         116
                                       Philippines             12                              6                          51
                                           Germany             10                              5                          43
                                                           L. Hufnagel, D. Brockmann and T. Geisel, PNAS October 19, 2004 vol. 101 no. 42
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Berechnungsgrundlage
                                                                                          London
                                                                                          London                                  Frankfurt
                                                                                                                                  Frankfurt

• Ausbreitungsgeschwindigkeit des
                                                                                               New
                                                                                               New York
                                                                                                   York
  Erregers vor Ort

• Umsteigemöglichkeiten am Zielort
• Flugzeuggröße

                                                                                         L. Hufnagel, D. Brockmann and T. Geisel, PNAS October 19, 2004 vol. 101 no. 42

        L. Hufnagel, D. Brockmann and T. Geisel, PNAS October 19, 2004 vol. 101 no. 42

                                        BETRIEBSANWEISUNG                                                     NOTFALLVERFAHREN B26
                                           FÜR NOTFÄLLE
                                                                                                                    INFEKTIONSABWEHR
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2 UJDQLVDWLRQLQQHUKDOEGHV
       )OXJEHWULHEHV

2 UJDQLVDWLRQLQQHUKDOEGHV       Vorkehrungen für
       )OXJEHWULHEHV           Desinfektionsmaßnahmen
  Ausssteigerkarten
                               • Abfertigungsprozess
                               • Handling durch Maintenance
                               • Beauftragung eines amtlich ermächtigten
                                 Desinfektors
                               • Verfahren
                               • Zeitliche Komponente
                               • Frühzeitiges Einbeziehen von Behörden
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Flugzeugdesinfektion
Flugzeugdesinfektion                                                                    Welche Fragen kommen noch auf sie
•     Welche Desinfektion soll
      durchgeführt werden?
                                                                                        zu?
                                                                                        Was ist zu desinfizieren?
•     Laufende Desinfektion?
                                                                                        Stoff, Leder, oder andere Materialien?
•     Wischdesinfektion?
•     Scheuer-Wischdesinfektion?                                                        Einwirkzeiten?
•     Schlussdesinfektion?                                                              Verträglichkeit, Toxizität?
•     Raumdesinfektion?                                                                 Beeinträchtigung des Flugzeuges und
•     Nur Handkontaktflächen?                                                           der Bordelektronik?
•     2 oder 4 Reihen vor und nach dem                                                  Welcher Erreger?
      Patienten?
•     Das ganze Flugzeug?                                                               Angeordnet?
•     Das komplette Flugzeug und die                                                    Wer darf überhaupt desinfizieren?
      Raumluft?
•     Explosionsgefahr?

    Flugzeugdesinfektion                                                                AB-DEKON FRAPORT
    Die Qual der Wahl?                                                                  WERKFEUERWEHR
                                                        Für Viren oder                          VORBEREITUNG
                                                        Bakterien?

                                                        Hier gibt es eine Vielzahl
                                                        wirksamer Desinfektionsmittel
                                                        (Listen: RKI, DGHM)                   DURCHFÜHRUNG

                                                         Diese sind z.T. auch zur
                                                         Dekontamination geeignet!

                                                                                                                                 ÜBERGABE
    Aldehyde, Peressigsäure, Sauerstoffabspalter, etc.....

                                                                                                                                       Quelle: M. Metzler Werkfeuerwehr
Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide
ERSATZKLEIDER-SET                                                         Temporäre Quarantänestation
1 Paar Einmalschutzhandschuhe
1 Einmalschutzanzug (weiß)
                                                                                                       SPORTHALLE
1 T- Shirt                                                                            TOR 26                                    KANTINE
1 Unterhose
1 Paar Socken
1 Paar Badeschuhe
2 Müllsäcke rot zum Verpacken der
  Bekleidung und der Ausrüstung
2 Aufkleber zum Beschriften der Müllsäcke
1 Bleistift
1 Handlungsanweisung
1 Erfassungsnachweis
1 Registriernummer zum Umhängen                                                                         PARKPLATZ
                                            Quelle: M. Metzler Werkfeuerwehr

         Bio-Notfall-Sets                                                                       Zukunftsaussichten
auf jedem RTW und dem GW-RETT                                                               • Ermittlung von standardisierten
                                                                                              Desinfektionsverfahren (one fits all?)

    Einmal-Overall

    Schutzbrille mit Seitenschutz

    FFP3-Maske
                                                                                                                              Oberflächen
                                                                               Trinkwassersysteme
    Latex- Industriehandschuhe

    Überschuhe aus Folie                                                                                Textilien
Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide
Zukunftsaussichten
                                                                        ®
• Ermittlung von standardisierten
  Desinfektionsverfahren (one fits all?)
                                                   Greentouch
                                                   Wirksame Bestandteile
                              Aircraft
                              Aircraft component
                                       component
                              Compatible
                              Compatible (!)
                                          (!)      •Aktivsauerstoff (Bleichmittel auf Sauerstoffbasis)
                                                   •Fruchtsäuren
                              •ECO
                              •ECO TRU
                                    TRU            •Stabilisatoren
                              •Green
                              •Green Touch
                                     Touch
 Kaltvernebelung
                                                   Alle Inhaltsstoffe pharmazeutische Reinheit.

                      ®
   Greentouch
     Schnelle Beseitigung von Viren, Bakterien
                                                   Wirkprinzip
     und Pilzen innerhalb kürzester Zeit.
                                                                                     •Peroxidation und Disruption der
  •Hochwirksames Desinfektionsmittel.                                                 Zellmembrane
  •Kein Gefahrengut                                                                  •Oxidation der Sauerstoffträger
                                                                                     •Oxidation von Thio-Gruppen der
  •Keine gefährlichen Inhaltsstoffe.(ohne Chlor,                                       Proteine
  Alkohole, Aldehyde)                                                                •Die Zellmembran wird zerstört
  •Nicht brennbar
  •Umweltfreundlich, biologisch abbaubar
  •IATA und IMDG Klassifizierung
  •Vorbeugend einsetzbar gegen Epedemien
Current pandemic threat: H5N1 - Threat by different avian influenza virus worldwide
Konsequenzen                                                            Forderungen
• Kontakteinteilung in verschiedene Kategorien ist im             • Sicherstellung der Passagierlisten mit ausführlichen Daten für
  Flugverkehr sinnlos                                               mindestens 10 Werktage
• Bei relevantem Übertragungsrisiko ist Anordnung von             • Sicherstellung der Verantwortlichkeit der Fluggesellschaften,
  Quarantänemaßnahmen für Kontaktpersonen am Ort oder               keine kranken Passagiere an Bord zu nehmen
  zu Hause sinnvoll
                                                                     ¾ Treatment and prevention at the front - keep it where it started
• Bei höchstkontagiösen, lebensbedrohlichen Erkrankungen
  mit kurzer Inkubationszeit, sind alle Passagiere am Ort unter   • Erarbeitung eines Maßnahmenkataloges durch eine
  strenge Quarantäne zu nehmen                                      Expertengruppe unter Einbeziehung von Fluggesellschaften
• Bei unbekannten Erregern richtet sich das Vorgehen nach           und Flughafenbetreiber
  dem aktuell vorhandenen Wissen

      Mit freundlicher Unterstützung
                    von

         ™Dr. Gottschalk,Gesundheitsamt
                  Frankfurt/M.

         ™J. Klaus, DLH Frankfurt/M.

         ™S. Ippisch, Landratsamt Erding
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