Da tut sich was! 28 - Dr. Streker
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KOSMETIK international 07/2020
28
in der kabine
Da tut
sich was!
Die neun Monate einer
Schwangerschaft gehen
Autorin
an der Haut nicht spurlos Dr. Meike Streker
ist Kosmetikwissenschaft-
vorbei. Meist sind diese lerin mit umfassender
Erfahrung im Bereich
kosmetischer und
Veränderungen zum klinischer Forschung. Sie
ist Dozentin am Fach-
Glück kein Grund zur bereich Kosmetikwissen-
schaft der Uni Hamburg
und als Referentin auf
Besorgnis. Klären Sie Ihre Fachkongressen, Trainerin
sowie Fachautorin aktiv.
Kundinnen darüber auf. Kontakt
Dr.Streker@web.de
KOSMETIK international 07/2020
Hautveränderungen in
der Schwangerschaft
D
ie vielfältigen Verände- kommen. Andere Körperareale wie
rungen des Körpers wäh- Brustwarzen, die Genitalregion sowie
rend einer Schwanger- die Linea alba, also die senkrechte Bin-
in der kabine
schaft beeinflussen auch degewebsnaht in der Mitte des Bauches,
das größte Organ – die sowie Narben oder Nävi sind ebenfalls
Haut. Daher ist es nicht dunkler. Dabei variiert die Intensität der
verwunderlich, dass sich eine Reihe phy- Hyperpigmentierung stark – meist ist sie
siologische, gelegentlich jedoch auch bei brünetten Frauen intensiver ausge-
krankhafte Hautveränderungen beob- prägt. Wenn sich Pigmentmale in der
achten lassen. Ursache hierfür sind die Schwangerschaft verändern, vor allem
vaskulären (= die Gefäße betreffend), im- an Größe zunehmen, sich ihre Form ver-
munologischen sowie endokrinen und ändert und sie dunkler werden, sollten
metabolischen Veränderungen im Körper sie einem Dermatologen vorgestellt wer-
während dieser besonderen Zeit. den, da auch an ein malignes Melanom
Ein typisches Beispiel für schwanger- zu denken ist. 29
schaftsbedingte Hautveränderungen
sind Hyperpigmentierungen. Bedingt UV-Schutz für jeden Tag
durch den erhöhten körpereigenen Hor-
monspiegel werden die Melanozyten Um Hyperpigmentierungen im Gesicht
stimuliert, was sich in einer Hypermela- entgegenzuwirken bzw. um ihnen vorzu-
nose (= Vermehrung des Melaninpig- beugen, sollten Sie der Kundin einen täg-
ments) äußert. Durch eine zusätzliche lichen Lichtschutz entsprechend ihres
Sonnenexposition kann es – gerade im Hautphototyps empfehlen. Eine starke
Gesicht – zu störenden Melasmen (auch Sonnenexposition sollte generell vermie-
Chloasma gravidarum sive uterinum) den werden. In der Regel verbessern sich
Foto: stock.adobe.com/Robert Przybysz
die Hyperpigmentierungen nach der
Schwangerschaft wieder. In seltenen Fäl-
len können die Melasmen bestehen blei-
ben. In diesem Fall spricht man vom
Chloasma gravidarum perstans.
Unreinheiten und Schwanger- kung von Centella asiatica (Ti-
schaftsakne (Acne gravida- gergras) zur Prävention unter-
rum) sind ebenfalls nicht selte- sucht haben. Auch die Wirkung
ne Begleitreaktionen einer von Mandelöl, Olivenöl oder
Schwangerschaft. Selbst Frau- Kakaobutter wurde untersucht
en, die davor nicht unter Unrein- sowie der topische Einfluss von
heiten gelitten haben, entwickeln Hyaluronsäure. Bei allen Wirk-
plötzlich zahlreiche Pusteln. Ein stoffen konnte eine leichte Verbes-
erhöhter Androgen-Spiegel (männli- serung festgestellt werden. Da die
che Hormone) regt die Talgproduktion Wirkstoffe in Form von Cremes mittels
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an, was einen idealen Nährboden für Massage im zweiten Trimester auf die
Bakterien bietet. Die Folge sind akne- Haut appliziert wurden, bleibt jedoch die
typische Eff loreszenzen. Zudem kann Frage offen, ob der Wirkstoff oder die
Akne in der Schwangerschaft regelrecht Prachtvolle Fülle Massage an sich den Striae entgegenge-
wieder „aufblühen“ bzw. sich eine beste- wirkt haben.
hende Akne deutlich verschlimmern. Die Auch die Haare verändern sich während
der Schwangerschaft. Bei vielen Schwan-
meisten Aknetherapeutika sind während Äderchen werden sichtbar
der Schwangerschaft kontrainduziert. geren erscheinen die Haare voller und
Auch von einigen kosmetischen Produk- glänzender. Gerade in der zweiten Hälfte Während der Schwangerschaft nimmt
ten, die zur Verbesserung des Hautbildes der Schwangerschaft berichten viele Frau- die Blutmenge zu, was bei manchen
beitragen können, sollte in der Schwan- en von vollerem Haar. Untersuchungen Frauen in einem schönen rosigen Teint
gerschaft abgesehen werden: Vitamin A mittels Trichogramm zeigen, dass sich in sichtbar wird. Leider kommt es nicht sel-
gilt als teratogen (= Fehlbildungen verur- dieser Zeit mehr Haare in der sogenannten ten auch zu Gefäßveränderungen an der
sachend), daher sollte es auch in der Kos- Übergangsphase, der Anagenphase befin- Haut. Sichtbar werden sie in Form von
metik nicht zum Einsatz kommen. Bes- den. Das heißt, dass in dieser Zeit weniger Varizen, Ödemen oder den sogenannten
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ser geeignet sind Fruchtsäuren in gerin- Haare ausfallen als gewöhnlich. Kurz nach Spider-Nävi. Das sind stecknadelkopf-
gen Konzentrationen oder Milchsäure. der Entbindung treten die Haare in die bis münzgroße Teleangiektasien mit
Sie wirken keratolytisch, komedolytisch Endphase (Telogenphase) und fallen aus. zentralen Gefäßknötchen, von denen
(Komedonen auflösend), antientzündlich Aus medizinischer Sicht spricht man von strahlenförmig Kapillarektasien (Aus-
sowie regenerierend und spenden darü- einem postpartalem Effluvium (vermehr- dehnungen) ausgehen. Nach der Schwan-
ber hinaus der Haut Feuchtigkeit. ten Haarausfall). Mit der Zeit normalisieren gerschaft verschwinden sie meist wieder.
sich das Haarwachstum und der Haaraus- Sind sie störend, lassen sie sich mit deko-
fall jedoch wieder.
Bauch mit Streifen rativer Kosmetik abdecken.
Auch Veränderungen der Nägel lassen
Eine typische Hautveränderung, die mit sich während der Schwangerschaft be-
einer Schwangerschaft assoziiert wird, obachten. Viele Schwangere berichten
Foto: stock.adobe.com/Alessandro Grandini
30 sind Striae distensae oder Striae gravi- de Haut verdünnt und quergefältelt ist. über schönere, schneller wachsende Nä-
darum (Schwangerschaftsstreifen). Sie Striae treten bei 50 bis 90 Prozent der gel. 2018 wurden erstmals die Nägel von
treten vor allem an Körperstellen auf, an Schwangeren auf. Ursächlich ist auch Schwangeren und nicht schwangeren
denen die Volumenzunahme besonders hier die hormonale Veränderung sowie Frauen verglichen. Dabei stellten die
groß ist – an Bauch, Hüften, Oberschen- die mechanische Spannung der Haut, die Wissenschaftler zwar einen Unterschied
keln und Brust. Klinisch kommt es zu zu einer Änderung des kollagenen Faser- hinsichtlich der Nageldicke fest, was auf
multiplen, parallel verlaufenden, zu- geflechts führt. ein schöneres Erscheinungsbild der Nä-
nächst geröteten Streifen, die im Verlauf Untersuchungen haben gezeigt, dass gel schließen lässt, sie konnten jedoch
– insbesondere nach der Schwanger- Striae besonders dann auftreten, wenn
schaft – weißlich-blass werden. Beim es zu einer starken Gewichtszunahme
Ertasten stellt man fest, dass sie etwas kommt oder das Geburtsgewicht des Kin-
eingesunken sind und die darauf liegen- des sehr hoch ist. Ferner gilt: Je jünger Produkte für sonnige Zeiten
die Schwangere, desto größer ist das Ri-
siko Striae zu entwickeln. Effektive Mög- UV-Schutz kann die Bildung von Pigmentfle-
lichkeiten zur Vermeidung der Streifen cken verhindern – und das gilt nicht nur für
gibt es nicht. Es gibt Studien, die die Wir- Schwangere. Ab Seite 32 stellen wir Ihnen
entsprechende Produkte vor.
Lästiges Jucken
Im letzten Schwangerschaftsdrittel, selten Plaques jucken einige Tage sehr stark, bevor sie
bereits im zweiten Trimenon, kann das sich wieder zurückbilden. Gleichzeitig werden
PUPP-Syndrom auftreten – ein stark ständig neue Plaques gebildet. Der PUPP-Ver-
juckendes Exanthem (endogen bedingter lauf ist individuell unterschiedlich. Die
Hautausschlag). PUPP steht für pruriginöse und Schwangerschaft und das Kind werden
urtikarielle Papeln und Plaques. dadurch nicht beeinträchtigt.
Hauptsymptom sind stark juckende Die Ursachen sind noch nicht vollständig
Plaques. Die Hautausschläge beginnen geklärt. Vermutet werden eine hormonelle
meistens vereinzelt im Bereich des Bauches Ursache oder eine Reaktion des Immunsystems
oder Unterleibes. Es bilden sich Papeln, auf die kindlichen Zellen im mütterlichen Blut.
Quaddeln und plattenartige Hautveränderun- Neben juckreizlindernden Hausmitteln wie
gen (Plaques), die sich ausweiten und den kalten Kompressen können ärztlich verordnete
Rumpf sowie die rumpfnahen Bereiche von kortisonhaltige Salben oder Antihistaminika
Armen und Beinen überziehen können. Die Linderung verschaffen.
keinen Unterschied hinsichtlich des gebilden temporär sind und sich nach der
Wachstums evaluieren. Gelegentlich sind Schwangerschaft wieder zurückbilden.
die Nägel glanzlos und es kann (selten) Grundsätzlich können auch Schwangere
zur Aussplitterung des freien Nagelran- bedenkenlos Kosmetika anwenden. Die
des sowie zum vermehrten Einreißen, Verwendung von klassischem Nagellack
Splittern oder einer Spaltung der Nagel- gilt ebenfalls als unbedenklich. Aller-
platte kommen. Hier eignen sich rückfet- dings sollte beim Lackieren der Nägel
tende Hand- bzw. Nagelcremes oder auch und insbesondere dann, wenn Nagellack-
abendliche Handmasken. entferner verwendet wird, für ausrei-
Eine Schwangerschaft bedeutet körperli- chend Belüftung gesorgt werden, damit
che Höchstleistung, daher ist es nicht möglichst wenig bedenkliche Dämpfe
verwunderlich, dass auch am größten eingeatmet werden.
Organ, unserer Haut,
Veränderungen sicht-
bar werden. Zusam-
Foto: stock.adobe.com/Elena Ray
menfassend lässt sich
festhalten, dass die
meisten physiologi-
schen Veränderun-
gen an der Haut und
den Hautanhangs-
Schwangerschaftsstrei-
fen (Striae) treten eher
bei jüngeren Frauen auf
und vor allem dann,
wenn die Schwangere
stark an Gewicht
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