Der Schlaf ist für den ganzen Menschen, was das Aufziehen für die Uhr - Schlafstörungen bei Parkinson Was passiert im Schlaf? - AbbVie Care
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13 | April – Juli 2022
Der Schlaf ist für
den ganzen Menschen,
was das Aufziehen
für die Uhr.
Arthur Schopenhauer
Foto: iStock/fasphotographic
Schlafstörungen Was passiert Gemeinsam
bei Parkinson im Schlaf? durch die Nacht
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2 GRUSSWORT UND IMPRESSUM 3 BLICKPUNKT
Liebe Leserinnen und Leser,
in dieser PARKOUR-Ausgabe dreht sich alles um Schlaf und Schlafstörungen bei
Parkinson. Im Blickpunkt erläutert die Neurologin Dr. Eva Schäffer, wie Medi-
zinerinnen und Mediziner die Ursachen der Probleme aufspüren und wie Schlaf-
störungen behandelt werden können.
Weitere Beiträge beleuchten, was das Ein- und Durchschlafen fördert und welche
Foto: abbvie-care.de
Rolle der Tag für die Nacht spielt. Ebenso wird deutlich, warum Sie im Arzttermin
frühzeitig über Probleme sprechen sollten. Denn Schlafstörungen können als nicht
motorisches Symptom oder als eine Folgeerscheinung von Parkinson auftreten und
auf eine fortgeschrittene Erkrankung hinweisen.
Ein Video zu Schlafstörungen finden Sie auf www.abbvie-care.de/parkinson, Rubrik „Fortgeschrittener Parkinson“
Schlechter Schlaf kann auch die Partnerschaft belasten. Lesen Sie hierzu, wie
Harald und Astrid Breuer aus Ingelheim im Alltag damit umgehen, wenn sie nicht
gut schlafen kann.
Wir wünschen Ihnen eine anregende Lektüre! Schlafstörungen bei Parkinson
Warum schlafen Parkinson-Betroffene oft schlecht – und was kann ihre Nacht
bessern? Ein Interview mit Dr. Eva Schäffer, Neurologin am Universitätsklinikum
PARKOUR kompakt
Schleswig-Holstein in Kiel.
früher lesen:
Über www.parkour-abo.de PARKOUR: Wie häufig sind Schlaf- Form der Schlafstörung. Dabei können
Ihre Dr. Julia Felder den Newsletter abonnieren!
Lead Patient Engagement
störungen bei Parkinson? die Probleme in Art und Ausprägung
Specialty Care Dr. Schäffer: Sehr häufig. Manchen Stu- sehr unterschiedlich sein. Manche
bei AbbVie Deutschland dien zufolge leiden über 80 Prozent Beschwerden treten zudem sehr früh
der Parkinson-Patienten an irgendeiner im Krankheitsverlauf auf, mitunter
sogar noch vor der Parkinson-Diagnose.
Herausgeber: AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG, Wiesbaden. Verlag: Allround Team GmbH, Köln,
www.allround-team.com. Chefredaktion: Dr. Julia Felder. Redaktion: Patricia Karasch, Saskia Pult, Johannes Schura,
Andere zeigen sich später und nehmen
Fabienne Stordiau [ V. i. S. d. P. ], Petra Sperling [ ps ]. Layout und Design: Hubert Hinkelmann. Schlussredaktion: im Krankheitsverlauf zu.
Online-Lektorat 24. Druck: Schmidt printmedien, Ginsheim-Gustavsburg, www.schmidt-printmedien.de.
Vielen Dank für die gute Zusammenarbeit: Astrid und Harald Breuer/Ingelheim, Dr. Florin Gandor/Kliniken Beelitz GmbH,
Prof. Dr. Wolfgang Oertel/Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Dr. Eva Schäffer/Universitätsklinikum Schleswig- PARKOUR: Wo liegen die Ursachen?
Holstein.
Für Manuskripte, Fotos, Bilder und anderweitiges, unverlangt eingesandtes Material wird nicht gehaftet. Alle Rechte Dr. Eva Schäffer ist Dr. Schäffer: Es gibt viele verschiedene
vorbehalten. Nur mit schriftlicher Genehmigung des Verlags ist der Nachdruck oder die Veröffentlichung von einzelnen stellvertretende Leiterin
Beiträgen oder Auszügen gestattet. Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben die Meinung des jeweiligen Autors und Ursachen für Schlafstörungen bei Par-
Foto: privat
nicht immer die Meinung von AbbVie wieder. Agenturfotos dienen nur zur Illustration. Die abgebildeten Personen sind
der AG Früherkennung
Parkinson der Uniklinik kinson, wobei wir noch nicht alle ganz
fiktive Patientinnen und Patienten sowie Angehörige.
Redaktionsschluss für den nächsten PARKOUR ist der 15. Juni 2022. Die Ausgabe erscheint im August 2022. Schleswig-Holstein verstanden haben. Manchmal führt eine
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4 BLICKPUNKT 5 BLICKPUNKT
Heute schon
an morgen denken!
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Unterbeweglichkeit in der Nacht dazu, latur ist in dieser Schlafphase normaler- frühzeitig über Schlafprobleme falls auch schlafanstoßende Mittel in
dass Patienten sich im Schlaf nicht weise vollkommen schlaff. Bei einer und was Sie selbst für eine Betracht kommen.
bewegen und aufgrund dieser Steifig- REM-Schlaf-Verhaltensstörung hingegen bessere Nachtruhe beachten
keit nicht schlafen können. In anderen ist sie aktiv und Träume werden körper- können. PARKOUR: Können Schlafstörungen
Fällen kann die Parkinson-Medikation lich ausgelebt. Noch dazu sind die ein Grund für einen Wechsel auf eine
zu nächtlichen Halluzinationen oder Träume oft aktionsgeladen und beängs- nicht orale Folgetherapie sein?
Alpträumen führen. Ein Beispiel sind tigend. Die Betroffenen wollen sich zum Dr. Schäffer: Im Verlauf der Parkinson-
Dopamin-Agonisten. Bei der manchmal Beispiel gegen einen Angriff verteidigen Erkrankung wirken die Parkinson-
sehr früh auftretenden REM-Schlaf-Ver- und schlagen im Schlaf mit Armen und Tabletten nicht mehr so lange und es
haltensstörung gehen wir davon aus, Beinen um sich. Dabei können sie sich Die Auswertung liefert uns wichtige kommt zu Wirkschwankungen. Sie
dass Nervenzellen auch in anderen und/oder ihren Bettnachbarn verletzen. Anhaltspunkte für die Diagnose. In können dazu führen, dass jemand
Bereichen des Nervensystems, genauer manchen Fällen, etwa bei Verdacht auf nachts völlig unterbeweglich ist und
gesagt im Hirnstamm, zugrunde gehen PARKOUR: Wie werden Schlafstö- eine REM-Schlaf-Verhaltensstörung, deshalb nicht schlafen kann. Man
und dort diese besondere Form der rungen bei Parkinson festgestellt? kann auch eine Untersuchung im würde nun schauen, ob Wirkschwan-
Schlafstörung auslösen. Dr. Schäffer: Das Wichtigste ist die Schlaflabor notwendig sein. kungen und Phasen schlechter Beweg-
Befragung der Patienten und auch der lichkeit auch tagsüber ein Problem
PARKOUR: Was ist eine REM-Schlaf- Angehörigen. Manchmal klärt sich be- PARKOUR: Wie werden sind. Meistens ist das der Fall und der
Verhaltensstörung? reits durch ein gründliches Gespräch, Schlafstörungen behandelt? Umstieg auf eine Pumpentherapie
Dr. Schäffer: Im REM-Schlaf (REM für woher die Probleme rühren. Teilweise Dr. Schäffer: Das ist von der individuel- kann dann durchaus sinnvoll sein.
Rapid Eye Movement, schnelle Augen- arbeiten wir auch mit Fragebögen, die len Diagnose abhängig. Kann jemand Die kontinuierliche Wirkstoffzufuhr
bewegungen) träumen wir. Die Musku- von den Betroffenen ausgefüllt werden. nicht schlafen, weil er nachts steif und über die Pumpe kann die Beweglich-
unbeweglich ist, würde man versu- keit bessern. Und eine gute Beweg-
chen, den Dopaminhaushalt zu verbes- lichkeit ist auch für die Schlafqualität
sern, und tendenziell die Parkinson- von Bedeutung. Ähnliche Überlegun-
Medikation steigern. Denn der Grund gen gelten für die Tiefe Hirnstimula-
für die Unbeweglichkeit ist ein Mangel tion. [ ps ]
Körperlich aktiv – besser schlafen an Dopamin. Wer Halluzinationen oder
„Parkinson-Betroffene sollten wissen, dass ihre Erkran- Alpträume hat, benötigt vielleicht eine
kung zu Schlafstörungen führen kann. Belasten sie ent- geringere Dosis oder eine andere Medi- Über Schlafstörungen als frühen
sprechende Probleme, sollten sie ihren Arzt aktiv darauf kation. Bei einer REM-Schlaf-Verhal- Hinweis auf Parkinson informiert
Foto: iStock/JohnnyLye
hinweisen“, betont Dr. Eva Schäffer. „Sie können zudem tensstörung oder bei unruhigen Beinen ein Audiobeitrag des SWR. Zum
selbst etwas beisteuern: Gesunde Schlafgewohnheiten, gibt es weitere Medikamente. Treten Beitrag: auf www.swr.de in die
die passende Umgebung und insbesondere regelmäßige Atemaussetzer auf, muss man prüfen, Suchmaske „Schlafstörungen bei
Bewegung wirken schlaffördernd.“ ob jemand eine Schlafmaske benötigt. Parkinson“ eingeben.
Je nach Diagnose können gegebenen-
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6 INFOGRAFIK 7 PRAKTISCHE TIPPS
Über Schlafstörungen sprechen Hilfreich für eine gute Nacht
Förderlich für den Schlaf sind ein regelmäßiger Tag-Nacht-Rhythmus und eine
Was stört den Schlaf? Was können Betroffene Was ist wichtig im Umgebung, in der Sie sich wohlfühlen. Was kann außerdem helfen?
und Angehörige Arzttermin?
beachten?
Ein- und Durchschlaf- Dokumentieren, wann Über alle Beobachtungen Bettwäsche und Schlafkleidung sind für
probleme welche Probleme sowie über Gesamt- möglichst gute Beweglichkeit am besten aus
auftreten, ob Ursachen schlafmenge, glatten Stoffen wie Seide oder Satin.
oder Muster erkennbar Schlafumgebung und Bettsocken verhindern,
sind („Immer wenn ..., Gewohnheiten rund um dass Sie beim Lagewechsel
dann ...“) den Schlaf sprechen mit den Füßen an der
Bettdecke „hängenbleiben“.
Traumschlaf- Als Angehörige die Vor- Betroffene berichten Auf einer härteren Matratze sinken
Verhaltensstörung kommnisse ansprechen; von ihren Träumen und Sie weniger ein und Bewegungen
(körperliches Ausleben Verletzungsgefahr für ihrem Erleben, Verzichten Sie vor dem Zubettgehen auf bleiben einfacher.
intensiver Träume beide ausräumen (z. B. Angehörige schildern anregende Getränke wie Kaffee,
mit Tritten, Schlägen, Bettkanten polstern, die Auffälligkeiten aus Schwarz- oder Grüntee sowie schwer
Schreien) Kissen zwischenlagern, ihrer Sicht verdauliche, große Mahlzeiten.
mehr Abstand halten …)
Ruhige Rituale wie Lesen
Restless-Legs-Syndrom Dokumentieren, wann Betroffene schildern ihr oder Musikhören stimmen
(unruhige, kribbelnde, welche Probleme auf- Empfinden, Angehörige Finden Sie nicht in den Schlaf, ist ein auf die Nacht ein.
schmerzende Beine am treten; Beschreibungen ihre Beobachtungen Neustart besser als Herumwälzen:
Abend / im Schlaf) für die Missempfin- Licht an, aufstehen, vielleicht einen
dungen finden Moment lesen – und sich erneut hinlegen.
re Ärztin
ren Sie Ih
Informie h üb e r
Illustration: iStock/JeanUrsula
Eine Gewichts- oder Therapiedecke gibt
. Ih r e n A r z t au c
bzw e, die Sie einen gleichmäßigen, sanften Druck auf den Körper ab. Er wird als
ikament
alle Med en. entspannend wahrgenommen und der Organismus schüttet Hormone aus, die
lm ä ß ig einnehm
reg e ein Gefühl der Geborgenheit fördern. Eine prima Rutschbahn in den Schlaf!
Ärztinnen und Ärzte sowie Sanitätshäuser beraten zu diesem
Hinweis: beispielhafte, vereinfachte Darstellung. Schlafstörungen sind stets individuell abzuklären. Hilfsmittel und seiner Anwendung. [ ps ]
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8 AKTIVES LEBEN 9 AKTIVES LEBEN
men. Verstärkt sich diese „Insulinresis- Wachstum von Muskeln und Knochen-
tenz“ aufgrund länger anhaltender masse. Weitere im Schlaf vermehrt pro-
Schlafprobleme, steigt das Risiko für duzierte Botenstoffe sorgen dafür, dass
Diabetes. Auch andere hormonelle Verletzungen repariert werden und
Prozesse bleiben durch ausreichend strapazierte Gewebe und Organe sich
Schlaf besser im Gleichgewicht. Davon erholen können. Darüber hinaus tragen
profitieren unter anderem der Fettstoff- im Schlaf stattfindende Stoffwechsel-
Foto: iStock/alvarez
wechsel und der Cholesterinspiegel. prozesse dazu bei, dass die Innenwände
der Blutgefäße von schädlichen Ablage-
Immunsystem rungen gereinigt werden. Das beugt
Viele Prozesse, die für Arterienverkalkung vor.
ein intaktes Immunsys-
tem notwendig sind,
Was passiert im Schlaf? finden im Schlaf statt: So wird die Bil-
dung von Antikörpern angekurbelt, die Gehirn und Psyche
Im Schlaf laufen zahlreiche Prozesse ab, die wichtige Grundlagen für die körper- in den Körper eingedrungene Krank- Im Schlaf sortiert das
liche und geistige Gesundheit und für ein aktives Leben sind. heitserreger aufspüren und die Immun- Gehirn die Eindrücke
abwehr aktivieren. Immunzellen „ler- des Tages. Diese „Auf-
Herz und Kreislauf ablagerung in den Gefäßen und zu nen“ im Schlaf: Hormone, die im räumarbeiten“ sind wichtig für Lern-
Nach dem Einschlafen Arterienverkalkung führen. Beides sind Tiefschlaf freigesetzt werden, helfen prozesse und Fähigkeiten wie Konzent-
schlägt das Herz lang- Risikofaktoren für Herz- und Kreislauf- den Immunzellen, die gegen die Erre- ration, Merkfähigkeit und Reaktion.
samer und der Blut- probleme. ger gesammelten Daten in das Lang- Gleichzeitig profitiert das seelische
druck sinkt. Auch in den Tiefschlafpha- zeitgedächtnis des Abwehrsystems Wohlbefinden: Ausreichend Schlaf för-
sen sind Herzfrequenz und Blutdruck Stoffwechsel einzuflechten. Ausreichend Schlaf hält dert die emotionale Ausgeglichenheit,
niedriger als im Wachzustand. Lang- Gesunder Schlaf för- auch die „Killerzellen“ fit. Sie spüren Schlafmangel hingegen macht gereizt,
fristig können sich diese Ruhezeiten dert ausgewogene zum Beispiel mutierte Zellen auf und lustlos oder bewirkt depressive Stim-
positiv auf die Gesundheit von Herz Stoffwechselprozesse. vernichten sie. Damit sind sie ein wich- mungen. Das Gehirn wird im Schlaf
und Kreislauf auswirken. Auf Schlaf- Das betrifft beispielsweise den Blutzu- tiger Schutzfaktor u. a. vor Krebs. zudem gewissermaßen „durchge-
mangel hingegen reagiert ein Teil des cker: Das Hormon Insulin transportiert spült“: Ein erhöhter Lymphfluss trans-
Nervensystems ähnlich wie auf eine den Zucker aus dem Blut in die Zellen Muskulatur und portiert Stoffwechselprodukte ab. Das
Gefahrensituation: Der Körper schüttet und reguliert den Blutzuckerspiegel. Bindegewebe kann Ablagerungen verhindern, die
vermehrt das Stresshormon Cortisol Schlafmangel macht die Zellen unemp- Im Schlaf schüttet der zum Beispiel mit verantwortlich für
aus. Auf Dauer kann ein zu hoher Corti- findlicher gegen Insulin und sie können Körper Wachstumshor- Erkrankungen wie Alzheimer sein
solspiegel zu einer vermehrten Fett- den Zucker nicht mehr so gut aufneh- mone aus: Sie regeln unter anderem das könnten. [ ps ]
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10 ABBVIE ENGAGEMENT 11 SELBSTHILFE
Ratgeber „Schlafstörungen bei Parkinson“
Die Deutsche Parkinson Vereinigung Parkinson häufige Traumschlaf-Verhal-
(dPV) e. V. erläutert in ihrem Ratgeber tensstörung beschrieben.
„Schlafstörungen bei Parkinson.
Ursachen und Behandlungsmöglich- Zehn goldene Regeln
keiten“ denkbare Gründe für die Zusätzlich bündelt die Broschüre
schlechten Nächte. Des Weiteren wird „10 goldene Regeln für erholsamen und
erklärt, wie Medizinerinnen und Medi- gesunden Schlaf“ im Alltag. Dazu gehört
ziner den Ursachen auf die Spur kom- zum Beispiel, wie die Zeit vor dem
Vielseitiges Informationsangebot online men und was Betroffene tun können, Zubettgehen gestaltet werden kann,
um besser zu schlafen. um Körper und Geist auf die Nachtruhe
Informationen zum Schwerpunkt- Auch Broschüren von AbbVie Care grei- einzustimmen. Eine der Empfehlungen
thema dieser PARKOUR-kompakt- fen das Thema Schlaf auf: Zum Beispiel Warum schlafen viele Menschen mit für die Nacht lautet, nicht auf die Uhr zu
Ausgabe und Tipps und Anregungen bietet der Titel „Leben mit fortgeschrit- Parkinson schlecht? Der Ratgeber der schauen, wenn man immer noch nicht
für einen erholsamen Schlaf bietet tenem Parkinson“ hilfreiche Tipps für dPV gibt in einfachen Texten und über- (wieder) eingeschlafen ist. Zu sehen,
Ihnen AbbVie Care auch online. eine erholsame Nacht. Darüber hinaus sichtlichen Kapiteln einen Überblick, wie Stunde um Stunde verrinnt, macht
finden Sie in unseren Ratgebern jede inwiefern die Gründe in der Erkrankung schnell nervös – und der Schlaf stellt
Wie funktioniert unsere „innere Uhr“ Menge Anregungen für einen aktiven selbst liegen können. Beispielsweise sich erst recht nicht ein. Ein weiterer
als Taktgeber für Tag und Nacht? In Alltag – und auch der spielt für erhol- können motorische Beeinträchtigun- Tipp regt dazu an, nach dem Aufstehen
welchen Zyklen und Phasen verläuft same Nächte eine wichtige Rolle. Im gen das Ein- und Durchschlafen behin- möglichst eine halbe Stunde Tageslicht
der Schlaf? Wann spricht man nicht Downloadbereich von www.abbvie- dern. Weiter wird erläutert, inwiefern zu tanken. Das stabilisiert den Schlaf-
mehr „nur“ von schlechten Nächten, care.de/Parkinson können Sie alle die medikamentöse Therapie ein Aus- Wach-Rhythmus und wirkt stimmungs-
sondern von einer Schlafstörung? Broschüren online lesen oder herun- löser für die Probleme sein kann und aufhellend. [ ps ]
Diese Fragen greifen Beiträge aus ver- terladen. [ ps ] welche Rolle andere, altersbedingte
gangenen PARKOUR-Ausgaben auf, die Begleiterkrankungen spielen können.
Ratgeber 34
Sie unter www.parkour-magazin.de Zudem werden Symptome wie die bei
online lesen können. Darüber hinaus
können Sie auf der Seite gezielt Artikel Folgen Sie AbbVie Care auch auf
zu anderen Themen suchen und alle Facebook und Instagram. Über
Inhalte nach Kategorien filtern. Oder Sie diese Medien machen wir Sie Die Broschüre „Schlafstörungen“ (Ratgeber Nr. 34) der dPV
reisen Klick für Klick durch die umfas- regelmäßig auf neue Themen und kann unter www.parkinson-vereinigung.de für 2,50 Euro
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sende „Online-Bibliothek“ und entde- Wissenswertes rund um Parkinson als PDF bestellt werden. Einfach auf „Shop“ klicken und Ursachen und
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cken Themen, Tipps und inspirierende aufmerksam. die Rubrik „Ratgeber PDF“ aufrufen.
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Porträts von Menschen mit Parkinson.
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12 ANGEHÖRIGE 13 ANGEHÖRIGE
Gemeinsam durch die Nacht Heute schon
schalen arbeiten hilft mir, wieder in den
an morgen denken!
Wenn die Partnerin oder der Partner belt habe“, erzählt die 56-Jährige. Eine Sprechen Sie Schlafprobleme
Schlaf zurückzufinden. Aber das muss
schlecht schläft, hat das Folgen für sorgsam austarierte, über die Jahre im Arzttermin offen an. ich ja nicht nachts im Schlafzimmer zele-
beide. Astrid und Harald Breuer immer wieder angepasste Parkinson- Gesunder Schlaf hilft, brieren. Lieber lasse ich meinen Mann in
berichten, wie sie damit umgehen. Therapie und weitere Medikamente Parkinson jederzeit aktiv Ruhe schlafen, damit er morgens fit zur
haben etwas Besserung gebracht und entgegenzutreten. Arbeit starten kann.“
„Anfangs haben mich bestimmte Par- das Einschlafen klappt gut. „Die Durch-
kinson-Medikamente zur Nacht regel- schlafstörungen bleiben jedoch ein Flexibilität im Alltag
recht hochgepeitscht, an Schlaf war Dauerthema“, hält Astrid Breuer fest. Mittlerweile hat Astrid Breuer Strate-
nicht zu denken“, blickt die an Parkin- „Ich schlafe heute zwar etwas länger gien, was ihr an müden Tagen neue
son erkrankte Astrid Breuer zurück. am Stück und habe mich an weniger Beistand in der Nacht Energie gibt: „Entspannungsmusik,
„Ich war zu der Zeit noch berufstätig Schlaf gewöhnt. Aber klar, tagsüber bin Auch für ihren Mann ist die Situation Powernapping oder ein Saunabesuch
und habe dann abends oft gearbeitet.“ ich oft müde. Oder ich mag mich anspruchsvoll. „Ich bin mit einem festen helfen mir, den Akku aufzuladen“,
Auch das Durchschlafen klappte nicht abends nicht hinlegen, weil ich noch Schlaf gesegnet und die nächtlichen nennt sie Beispiele. Gemeinsam achten
gut. „Oft war nach zwei Stunden gut beweglich bin. Diese Zeit ist ein- Aktivitäten meiner Frau stören mich die Eheleute darauf, die Parkinson-
Schluss und ich so wach, dass ich auf- fach zu kostbar und ich nutze sie lieber, nicht“, sagt Harald Breuer. „Aber es tut bedingten Schlafprobleme nicht über
gestanden bin und im Haushalt gewir- um noch etwas zu erledigen.“ mir natürlich leid, wenn ich mitbe- alles zu stellen. „Meine Frau macht mir
komme, dass sie tagsüber müde und das leicht: Sie ist hart im Nehmen,
erschöpft ist.“ In der Nacht ist er ihr oft klagt wenig und will nicht wie eine
eine Stütze. „Sie weiß, dass sie mich Kranke betüddelt werden“, schmunzelt
jederzeit wecken kann, wenn sie Hilfe Harald Breuer. Wichtig sei zudem, flexi-
benötigt – eine kleine Massage bei Mus- bel zu bleiben. „Was möglich ist, das
kelverspannungen zum Beispiel.“ Um machen wir. Geht etwas nicht, überle-
diese Unterstützung an ihrer Seite zu gen wir uns etwas anderes.“ Auf diese
wissen, liegt Astrid Breuer viel daran, Weise findet das Paar meistens eine
weiterhin im gemeinsamen Bett zu gemeinsame Lösung. „Wir leben gern
schlafen. „Es gibt mir Sicherheit, wenn aktiv und wenn die Fitness meiner Frau
mein Mann neben mir liegt. Und zum es zulässt, schnappen wir uns die Räder
Glück schläft er nach einer kleinen Unter- oder gehen spazieren“, beschreibt der
brechung schnell wieder ein.“ Treibt die 60-Jährige. „Ist das nicht drin, weil
Foto: privat
Schlaflosigkeit sie nachts aus dem Bett, meine Frau nach einer schlechten
verbringt sie den Rest der Nacht aller- Nacht erschöpft ist, gehen wir zum
Harald und Astrid Breuer sind gern unterwegs. Zu Hause sind sie in dings manchmal auf der Wohnzimmer- Beispiel in die Sauna. Das tut uns
Ingelheim, wo Astrid Breuer die regionale Parkinson-Selbsthilfegruppe leitet. couch. „Musik hören oder mit Klang- beiden gut.“ [ ps ]
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3
14 EXPERTEN 15 DREI FRAGEN AN
REM-Schlafphase im Fokus der Forschung
„REM“ von englisch „rapid eye move- treten dann um sich oder schreien.
ment“ steht für „schnelle Augenbewe- Dabei können sie sich selbst oder eine „OFF“-Symptomen wie z. B. Unbeweg-
gungen“. Denn typisch für die REM- neben ihnen liegende Person verletzen.“ Fragen an ... lichkeit liegt nachts zu wenig Dopamin
Schlafphase ist, dass die Augen hinter vor. Dann könnte ein verzögert wirken-
den geschlossenen Lidern rasch hin Betroffene und Angehörige würden dar- des Levodopa-Präparat helfen. Schläft
und her gleiten. Zugleich träumen wir unter häufig sehr leiden, aber aus jemand aufgrund unruhiger Beine, dem
Foto: Mandy Mehlitz, Kliniken-Beelitz GmbH
in dieser Phase. Scham nicht darüber sprechen. „Sie Restless-Legs-Syndrom, nicht ein, würde
wissen nicht, dass eine Erkrankung man ebenfalls zunächst Levodopa ein-
Ein bestimmter Bereich im Gehirn sorgt dahintersteckt, und die Betroffenen setzen. Liegt jemand einfach wach, fehlt
für eine Bewegungsblockade im befürchten, als aggressiv oder unbe- vielleicht Melatonin. Dieser Nervenbo-
REM- bzw. Traumschlaf. Das schützt herrscht zu gelten. Es ist jedoch wichtig, tenstoff stellt unsere innere Uhr und
Schlafende davor, Träume ungebremst dass sie ihren Arzt informieren“, ermu- fördert das Einschlafen. Bei Parkinson-
körperlich auszuleben. Bei Parkinson- tigt der Mediziner. „Die Traumschlaf- Patienten kann Melatonin erniedrigt
Patienten kann dieser Mechanismus Verhaltensstörung kann mit Medika- sein und dann ersetzt werden.
beeinträchtigt sein. „Noch dazu träu- menten behandelt werden.“ PD Dr. Florin Gandor, Oberarzt
men sie oft intensiv und davon, dass sie im Neurologischen Fachkranken- Was ist rund um den Schlaf
angegriffen werden, sich verteidigen Die Schlafstörung kann zudem ein frü- haus für Bewegungsstörungen/ zu beachten?
oder fliehen müssen“, beschreibt Prof. hes Anzeichen für eine sich anbahnende Parkinson der Kliniken Beelitz Man bespricht unter anderem: Wie ist
Wolfgang Oertel, Neurologe im Univer- Parkinson-Erkrankung sein. „Wir for- die Schlafumgebung? Stört ein ticken-
sitätsklinikum Gießen und Marburg schen daran, wie wir die Betroffenen, der Wecker neben dem Bett? Wie
und Ansprechpartner für den Verein die später Parkinson entwickeln, bereits Wie kann Parkinson-Betroffenen bei warm ist es im Raum? Wie wird die Zeit
REM-Schlafstörung. „Sie schlagen oder im Vorfeld erkennen können“, erklärt Schlafstörungen geholfen werden? vor dem Zubettgehen gestaltet? Auch
Prof. Oertel. „Langfristig ist hierbei inte- Je nach Störung können Parkinson- der Tag zählt: Wer z. B. tagsüber zwei
ressant, ob eine frühzeitige Behandlung Medikamente oder andere Medika- Nickerchen macht und sich kaum
eine Parkinson-Erkrankung verzögern mente zum Einsatz kommen. Lassen bewegt, geht relativ ausgeruht ins
oder sogar verhindern könnte.“ [ ps ] sich medizinische Ursachen ausschlie- Bett. Das erschwert das Ein- und
ßen, stehen Schlafbedingungen und Durchschlafen. Und wer sich um 21 Uhr
Schlafgewohnheiten im Vordergrund. hinlegt und um vier Uhr morgens nicht
mehr schlafen kann, hat womöglich
REM-Schlafstörung e. V. bietet unter Was muss der Behandelnde über die genug geschlafen. Je älter wir werden,
www.rem-schlafverhaltensstoerung.de nächtlichen Probleme wissen? desto weniger Schlaf brauchen wir. [ ps ]
Informationen und einen Selbsttest. Wichtig ist: Welche Störung besteht
und wodurch wird sie begründet? Bei Vielen Dank, Herr PD Dr. Gandor!
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www.parkinson-check.de
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gut Ihre orale Parkinson-Therapie noch wirkt.
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AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG
Mainzer Straße 81 | 65189 Wiesbaden
www.abbvie-care.de/parkinson
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