Der Wandel der privaten Krankenversicherungen vom Kostenerstatter zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister - MS&C Studie 2019: Angebot ...
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Shaping the Digital Future Der Wandel der privaten Krankenversicherungen vom Kostenerstatter zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister MS&C Studie 2019: Angebot digitaler Services privater Krankenversicherungen in Deutschland München, Mai 2019
Die meisten PKVs haben die Bedeutung digitaler Services erkannt und bauen ihr Serviceportfolio aus. AXA führt das Feld weiterhin an. Management Summary Die meisten PKVs setzen die Entwicklung zum ganzheitlichen Gesundheitsversorger fort, indem sie weiter mit digitalen Services in die Versorgungskategorien Prävention, Diagnose & Information, Behandlung & Monitoring sowie Administration vordringen. Digitale Services werden meist als kostenlose Zusatzleistung, aber auch in Verbindung mit speziellen Tarifen der PKVs angeboten. Durch das Angebot digitaler Services profitieren PKVs von umfassenderen Customer Insights, wodurch eine kundenzentrierte Gesundheits- PKV versorgung ermöglicht wird. AXA ist wie bereits 2018 die führende private Krankenversicherung, die die meisten digitalen Services entlang der gesamten Versorgungskette anbietet. Damit kommt sie unter den PKVs dem Zielbild des holistischen (Gesundheits-) Versorgers1 am nächsten. Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Angebotene digitale Services der PKV decken über 50% der Servicebereiche innerhalb der Versorgungskategorie ab 1
Agenda 1 Studienrahmen 2 Studienergebnisse 3 Ausblick 2
Die Studie untersucht das Angebot an digitalen Services von 14 PKVs in Deutschland und vergleicht es mit den Ergebnissen aus dem Jahr 2018. Studieninhalte und Vorgehen Vom … zum ganzheitlichen 2018 2019 2020 Kostenerstatter … Gesundheitsdienstleister MS&C Studie 2018 MS&C Studie 20191 Untersuchung der Entwicklung von jeweils Wiederholung der Studie 2018 mit Fokus auf die PKV 13 PKVs und GKVs in Deutschland zum Untersuchung der Weiterentwicklung der PKVs zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister Analyse des Angebots digitaler Services Ausweitung der Studie um Analyse der Continentale und digitaler Servicebereiche entlang der Vergleich mit Ergebnissen aus der MS&C Studie 2018 Versorgungskette (Prävention – Diagnose & Information – Behandlung & Monitoring – Administration) Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Daten auf Stand April 2019 3
Entlang der Versorgungskette wurden 44 verschiedene Servicebereiche1 identifiziert. Seit 2018 sind zwei weitere Servicebereiche hinzugekommen. Digitale Servicebereiche entlang der Versorgungskette Versorgungskette mit Versorgungskategorien Diagnose & Prävention Behandlung & Monitoring Administration Information Dermatologie Gesundheits- Allergie Lungen- Pflege Administration informationen erkrankungen Digitale Digitales Depression Rückenschmerzen Digitale Servicebereiche Bonusprogramm Symptomchecker Migräne / Gesundheitsakte Diabetes Schlafstörungen Kopfschmerzen Live Chats Ernährung Zweitmeinung Epilepsie Schwangerschaft Notruf / Notfall Medikamenten- Impfungen Essstörungen Sehen Online-Beratung management Kinder / Jugendliche Herzinsuffizienz / chronisch kranker Stottern Patientenverfügung Reisen Herzerkrankungen Kinder Sucht Rechnungs-App Sport, Fitness & Kniebeschwerden Online Tinnitus / Röntgen-Verwaltung Bewegung Sprechstunde Krebs- Hörschäden Stress / Wohlbefinden erkrankungen Parkinson Suchfunktion & Terminbuchung Zähne Neu (seit 2018): Bluthochdruck Schlaganfall Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Ein Servicebereich kann mehrere digitale Services beinhalten – Services des Servicebereichs „Impfung“ sind z.B. ein digitaler Impfpass oder die 4 Impfterminverwaltung
Agenda 1 Studienrahmen 2 Studienergebnisse 3 Ausblick 5
Die PKVs bieten heute durchschnittlich drei Servicebereiche mehr an als im Jahr 2018. AXA führt mit 31 Servicebereichen weiterhin das Feld an. Digitale Servicebereiche je PKV 31 24 21 19 18 17 17 16 16 15 Ø 15 14 14 14 13 13 13 12 12 Ø 12 11 10 8 7 7 6 6 5 5 1 2 2019 2018 Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Zur besseren Vergleichbarkeit wurde für 2018 das Generali Vitality-Programm herausgerechnet; 2Kein Teil der MS&C Studie 2018 6
AXA kann ihre Vorreiterposition speziell durch den neuen ActiveMe-Tarif stärken, welcher die Nutzung ausgewählter digitaler Services im Angebot inkludiert. Deep Dive ActiveMe-Tarif von AXA 31 AXA ActiveMe-Tarif Der Tarif umfasst aktuell die Nutzung von vier ausgewählten Gesundheits-Apps1 bzw. Webangeboten2. Daneben kann ein Online-Arzt kostenlos genutzt werden. Zusätzlich erhalten Versicherte eine finanzielle Förderung3 für qualitätsgeprüfte Online-Präventionskurse aus diversen Servicebereichen wie z.B. Ernährung, Rückenschmerzen oder Stress / Wohlbefinden. Damit kann AXA den Umfang bestehender Servicebereiche (d.h. solcher, die auch ohne ActiveMe von AXA bereits abgedeckt werden) zusätzlich erweitern. 2019 Erweiterter Umfang bestehender Servicebereiche Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Apps (v.l.n.r.): Heartbeats, Tinnitracks, TeleClinic/Online-Arzt; 2Nutzung der Apps und Web-Anwendungen werden zu 80% erstattet; 3Bis zu 200€/Jahr 7
Die angebotenen digitalen Servicebereiche sind vielfältig. Aktuell wird ca. ein Drittel der untersuchten Servicebereiche von ≥ 50% der betrachteten PKVs abgedeckt. Gesamtübersicht digitaler Servicebereiche 100% 75% 50% 25% 0% Etablierte Servicebereiche Aufstrebende Servicebereiche Innovative Servicebereiche Keine 8 Quelle: Mücke, Sturm & Company (100% - 80%) (79% - 50%) (49% - 1%) Implementierung
Dabei ist eine kontinuierliche Weiterentwicklung erkennbar: im Vergleich zu 2018 werden zusätzliche sechs Servicebereiche durch ≥ 50% der PKVs abgedeckt. Entwicklung aufstrebender Servicebereiche (79%-50%) 100% 100% 75% 75% 2018 2019 50% 50% 25% 25% 0% 0% Etablierte Servicebereiche Aufstrebende Servicebereiche Seit 2018 neu hinzugekommene Servicebereiche in (100% - 80%) (79% - 50%) der Kategorie „aufstrebende Servicebereiche“ Quelle: Mücke, Sturm & Company 9
Ebenso legen die Hälfte der bereits 2018 angebotenen innovativen Servicebereiche zu. Zudem werden drei Servicebereiche erstmalig angeboten. Entwicklung innovativer Servicebereiche (49%-1%) 45% 2019 20181 40% 2019 - Erstmalig angebotene 35% Servicebereiche 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Daten wurden um Generali Vitality Programm bereinigt. Dies führt zu Abweichungen gegenüber den Studienergebnissen 2018 bei den Servicebereichen Impfung und Ernährung 10
Viele PKVs decken >50% der Servicebereiche in Diagnose & Information sowie Administration ab. AXA ist entlang der gesamten Versorgungskette positioniert. Positionierung entlang der Versorgungskette PKVs mit über 50% Abdeckung der jeweiligen Versorgungskategorien1 Prävention Diagnose & Information Behandlung & Monitoring Administration Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1über 50% der entsprechenden Servicebereiche innerhalb der an der Versorgungskette angelehnten Versorgungskategorien 11
Der größte Zuwachs an Servicebereichen kann in der Kategorie Behandlung & Monitoring beobachtet werden. Auch die anderen Versorgungskategorien wachsen. Entwicklung digitaler Servicebereiche je Versorgungskategorie Durchschnittliche Anzahl angebotener digitaler Servicebereiche je Versorgungskategorie 2019 24% 31% 2018 5,1 5,1 Mit 31% verzeichnet die Versorgungskategorie 4,1 3,9 Behandlung & Monitoring den stärksten Zuwachs an angebotenen Servicebereichen. 26% Auch in den Kategorien Administration und 12,5% 2,4 Prävention werden im Schnitt 24% bzw. 26% mehr 1,9 Servicebereiche angeboten. 1,6 1,8 Diagnose & Information wächst moderat und bleibt damit auf konstant hohem Niveau (ca. 2 von 3 Servicebereichen abgedeckt). Prävention Diagnose & Behandlung & Administration Information Monitoring Quelle: Mücke, Sturm & Company 12
Im Bereich Prävention wird ein Drittel der analysierten digitalen Servicebereiche von der Hälfte der untersuchten PKVs bedient. Digitale Servicebereiche des Versorgungskettenabschnitts Prävention Prävention … … … 1 Impfung 50% Reisen 50% Stress / Wohlbefinden 50% Ernährung 36% Sport, Fitness & Bewegung 36% Kinder / Jugendliche 14% Zähne 7% Dermatologie 0% Digitales Bonusprogramm 0% Aufstrebende Servicebereiche Innovative Servicebereiche Keine (79% - 50%) (49% - 1%) Implementierung Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Lesart: „50% der untersuchten PKVs bieten einen oder mehrere digitale Services im digitalen Servicebreich Impfung an.“ 13
Alle PKV stellen ihren Versicherten Gesundheitsinformationen digital zur Verfügung. Auch Zweitmeinungsservices werden von der Mehrheit angeboten. Digitale Servicebereiche des Versorgungskettenabschnitts Diagnose & Informationen … Diagnose & Information … … Gesundheitsinformationen 100% Zweitmeinung 79% Symptomchecker 0% Etablierte Servicebereiche Aufstrebende Servicebereiche Keine (100% - 80%) (79% - 50%) Implementierung Quelle: Mücke, Sturm & Company 14
Die Online-Sprechstunde führt die Kategorie Behandlung & Monitoring an. Insgesamt zeigt sich hier eine breite Streuung an vereinzelt angebotenen Services. Digitale Servicebereiche des Versorgungskettenabschnitts Behandlung & Monitoring … … Behandlung & Monitoring1 … Online Sprechstunde 71% Pflege 64% Depression 50% Rückenschmerzen 50% Tinnitus / Hörschäden 50% Diabetes 43% Herzinsuffizienz / Herzerkrankungen 43% Notruf / Notfall 36% Essstörung 21% Bluthochdruck 14% Lungenerkrankungen 14% Schlafstörungen 14% Schwangerschaft 14% Sehen 14% Schlaganfall 7% Sucht 7% Aufstrebende Servicebereiche Innovative Servicebereiche (79% - 50%) (49% - 1%) Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Ohne 0%-Servicebereiche 15
Das bisherige Kerngeschäft decken alle PKVs in Form von administrativen Services und einer Rechnungs-App ab. Die digitale Gesundheitsakte gewinnt an Popularität. Digitale Servicebereiche des Versorgungskettenabschnitts Administration … … … Administration Administration 100% Rechnungs-App 100% Suchfunktion und Terminbuchung 93% Digitale Gesundheitsakte 64% (2018: 46%) Medikamentenmanagement 57% Live-Chat 43% Röntgen Verwaltung 43% Patientenverfügung 14% Etablierte Servicebereiche Aufstrebende Servicebereiche Innovative Servicebereiche (100% - 80%) (79% - 50%) (49% - 1%) Quelle: Mücke, Sturm & Company 16
Agenda 1 Studienrahmen 2 Studienergebnisse 3 Ausblick 17
Auf dem Weg zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister spielen digitale Services eine entscheidende und treibende Rolle. Zentrale Studienerkenntnisse und Ausblick 2018 2019 Ausblick 2020+ GKVs & PKVs dringen mit Kontinuierliche Weiter- Starker Anstieg an digitalen digitalen Diensten in die entwicklung der PKVs zu Services, digitale Tarife Versorgungskette vor und 2018: Die meisten weiten ihr kommen zunehmend in den zeigen erste Entwicklung in digitales Serviceportfolio aus Markt Richtung holistischer, Stärkster Zuwachs an PKVs entwickeln sich zur digitaler Gesundheits- Servicebereichen in der zentralen Kundenschnittstelle dienstleister Kategorie Behandlung & für Gesundheitsthemen GKVs im Schnitt besser Monitoring Aufbau von eHealth- aufgestellt als PKVs: nur eine AXA ist weiterhin Vorreiterin Ökosystemen PKV in den Top 5 der entlang der gesamten analysierten KVs Versorgungskette TK als Vorreiterin der GKVs, AXA bildet das Pendant bei den PKVs Quelle: Mücke, Sturm & Company 18
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