Digitale Transformation Wo steht das deutsche Gesundheitswesen? - Deloitte

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Digitale Transformation Wo steht das deutsche Gesundheitswesen? - Deloitte
Digitale Transformation
Wo steht das deutsche
Gesundheitswesen?
Closing the digital gap – Shaping the future of European healthcare
Digitale Transformation Wo steht das deutsche Gesundheitswesen? - Deloitte
Studienergebnisse | Generelle Einschätzung zur Digitalisierung im Gesundheitswesen
Befragte verbinden mit der digitalen Transformation vor allem negative Begriffe wie die langsame Geschwindigkeit,
aber auch positive Aspekte wie Innovation und Fortschritt

   Negativer Ausdruck                  Positiver Ausdruck                   Neutraler Ausdruck
Frage: Wenn Sie über das Gesundheitssystem Ihres Landes nachdenken, welche drei Worte würden Sie wählen, um den bisher erzielten Fortschritt der digitalen Transformation zu beschreiben?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                               Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   2
Studienergebnisse | Digitale Technologien im Gesundheitswesen: Nutzung
Digitale Krankenakten und Dienstpläne sind in Deutschland weit verbreitet – speziell bei der
Telemedizin hängt Deutschland jedoch noch hinter den Spitzenreitern zurück…

                                                  in %
                  Digitale Krankenakte                                                                        77                                  Details:
                                                                                                                   Vor allem deutlich weiter
                   Digitaler Dienstplan                                                               52           (DK, NL)                       Die Nutzung digitaler Technologien
    Apps für medizinisches Personal                                                           44
               Online Terminbuchung                                                     38
                                                                                                                                                  ist über die Sektoren in Deutschland
        Point of Care Diagnose-Tools                                              31
                                                                                                                   Führend in Europa              größtenteils konstant mit selektiven
                             Telemedizin                                         30                                                               Unterschieden:
                                                                                                                   „Schlusslicht“ im Vergleich:
             Spracherkennungs-Tools                                          26                                    Großer Rückstand zu DK
          Automatisierung anderer
                 klinischen Aufgaben
                                                                            25
         Online Zugangsplattformen
                                                                          23
                            und Tools                                                                                                                    Online-                              Digitale Dienstpläne
Dispensierung von Medikamenten                                            23                                                                      Terminbuchungs-Tools                        und POC Diagnose-
            Fernüberwachungs-Tools                                                                                 Erheblicher Rückstand zu NL
                (Remote Monitoring)
                                                                         22                                                                          werden v.a. im                               Tools v.a. im
          Patienten Apps/Wearables                                      21                                                                         ambulanten Sektor                          stationären Sektor
                                                                                                                                                       verwendet
                Elektronische Rezepte                           13
                                                                                                                   „Schlusslicht“ im Vergleich:
                                   Robotik                      13                                                 Besonders große Diskrepanz
                                 Genomik                       11                                                  (>-70%-Pkt.) zu NL, PT, NO
                      Radio Frequency
             Identification Tags (RFID)                    8
                  Künstliche Intelligenz                   7
                           Virtual Reality             4
Hinweis: Anteil der Befragten, die die Technologie oft bis sehr oft nutzen
Frage: Welche der folgenden digitalen Technologien verwenden Sie zur Unterstützung der Leistungserbringung?
Deloitte 2020                                                                                                                                            Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   3
Studienergebnisse | Digitale Technologien im Gesundheitswesen: Potenziale
..., obwohl Befragte in Deutschland große Potenziale für die Verbesserung der Versorgung sehen
– insbesondere durch das elektronische Rezept sowie Telemedizin

                                                   in %
                Elektronische Rezepte               13             47                                                    60                                                                   Details:
           Fernüberwachungs-Tools                                                                                                                   Potenzial wird in den meisten
                                                    22                       36                                        58
               (Remote Monitoring)
          Online Zugangsplattformen
                                                                                                                                                    Märkten noch deutlich höher               Die Unterschiede in der Potenzial-
                                                    23                         36                                       59                          eingeschätzt, insbesondere
                          und Tools
                                                    30                                 34
                                                                                                                                                    (NL, PT, NO)                              einschätzung zwischen den Sektoren
                              Telemedizin                                                                                     64
 Dispensierung von Medikamenten                     23                         34                                     57
                                                                                                                                                                                              sind signifikanter als in der Nutzung:
         Patienten Apps / Wearables                 21                      33                                    54
                  Künstliche Intelligenz            7       28                              35
             Automatisierung anderer                                                                                                                                                              Telemedizin (~60%)                      Fernüberwachungs- (~72%)
                 klinischen Aufgaben                25                           28                             53
                                                                                                                                                                                               und elektronische Rezepte                 und Online Terminbuchungs-
                Online Terminbuchung                38                                           25                         63                                                                  (~56%) werden für den                    (~71%) Tools sind insbes. für
                                                                                                                                                                                                  ambulanten Sektor                            den stationären
                                   Robotik          13             24                         37                                                                                                als hilfreich angesehen                        Sektor relevant
                                  Genomik           11           24                         35
                      Radio Frequency
             Identification Tags (RFID)             8        24                         32
                           Virtual Reality          4 23                          27
                                                                                                                                                                                                    Pflegekräfte sehen einen interessanten Mehrwert
             Spracherkennungs-Tools                 26                            22                       48
                                                                                                                                                                                                          von Fernüberwachungs-Tools (~70%)
        Point of Care Diagnose-Tools                31                                  21                      52
    Apps für medizinisches Personal                 44                                                 14              58
                  Digitale Krankenakte              77                                                                                  1 78
                                                                                                                                                                                               Potenzialeinschätzung von eher unbekannten Technologien
                    Digitaler Dienstplan            52                                                          52
   die Technologie aktuell oft bis sehr oft nutzt           in der Technologie große bis sehr große Vorteile für die Patientenversorgung sieht
                                                                                                                                                                                                    (wie z.B. Robotik) ist mit Vorsicht zu betrachten
Hinweis: Absteigend geordnet nach zusätzlichem Potenzial gegenüber Nutzung
Frage: Wie würden Sie auf einer Skala von 1 bis 5 die folgenden Technologien zur Verbesserung der Patientenversorgung bewerten (dies schließt die Patientenerfahrung und Outcomes mit ein)?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                                          Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   4
Studienergebnisse | Vorbereitung für die Digitale Transformation
Im europäischen Vergleich fühlen sich Befragte aus Deutschland generell und speziell
aus dem Krankenhausbereich nicht für die digitale Transformation vorbereitet

                                                   in %
                                Dänemark            46                                                               42                         Details (DE):
                                                                                                               88%                              Sektor-spezifische Unterschiede
                              Niederlande           19                           65                                                             werden deutlich:

                                   Portugal         34                                                   50

                                                                                                                                                  Im ambulanten Sektor                            Nur 61% fühlen sich
                                Norwegen            28                                          51
                                                                                                                                                  fühlen sich knapp 74%                          im stationären Sektor
                                                                                                                                                   auf die Digitalisierung                       für die Digitalisierung
                                                                                                                                                        vorbereitet                                     gerüstet
                                      Italien       32                                               43

                                     Europa         27                                        47
                                                                                                                                                     Rollen-spezifische Unterschiede ebenfalls relevant:
                                                                                                                                                     Pflegekräfte (~70%) fühlen sich besser vorbereitet
                         Großbritannien             25                                     43                                                                        als Fachärzte (~63%)

                                                                                                66%
                             Deutschland            19                           47

   Sehr gut                     Einigermaßen gut            Ein wenig                     Überhaupt nicht       Nicht zutreffend / weiß nicht
Hinweis: Absteigend geordnet nach Verbreitungsgrad (Top-2 Kategorien kumuliert)
Frage: Wie gut ist Ihr Unternehmen Ihrer Meinung nach auf die Einführung digitaler Technologien vorbereitet?
Deloitte 2020                                                                                                                                             Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   5
Studienergebnisse | Hürden beim Einsatz Digitaler Technologien
Insbesondere organisatorische Hürden führen zu einem vergleichsweise geringen
Einsatz digitaler Technologien in Deutschland

                                                  in %
 Bürokratie im Gesundheitswesen                                                                                      61                                                      Details:
                                                                                                                                              über alle Länder genommen
                    Technologie-Kosten
                                                                                                                                              die größte Hürde, v.a. in      Sektorenübergreifende Unterschiede
                                                                                                                 57                           Südeuropa (PT, IT)
                                                                                                                                                                             bestehen:
                     Identifikation der
               richtigen Technologien
                                                                                                42
                                                                                                                                              v.a. in den nordeuropäischen
      Komplexität der Technologien
                                                                                                                                              Ländern die größte Hürde
                                                                                       33                                                     (DK, NL, NO)
                                                                                                                                                                               Im ambulanten Sektor                             Die Kosten der
      Herausforderungen im Teilen                                                                                                                                               scheint die Bürokratie                       Technologien (~59%)
               von Patientendaten                                                                                                                                                    (~64%) das                           sind die vorrangige Hürde
                                                                                   30
                                                                                                                                                                                Hauptproblem zu sein                        im stationären Sektor
                                                                                                                                              In NL unter den
   Mitarbeiterkompetenzen in der                                                                                                              Top-3 (~44%)
        Nutzung von Technologien                                                  29
                                                                                                                                              In PT, IT unter
                                                                                                                                              den Top-3 (~45%)
       Überzeugen der Mitarbeiter                                        20
      zur Nutzung der Technologien                                                                                                                                              Zusätzlicher Trainingsbedarf wurde insbesondere von
                                                                                                                                                                                          Pflegekräften angemerkt (~49%)
                    Vorhandensein von                                  18
                     evidence outcome

                     Hochskalieren von
                     Anwendungsfällen
                                                              10

Hinweis: Absteigend geordnet nach Hürden beim Einsatz digitaler Technologien
Frage: Was sind die drei größten Herausforderungen, vor denen Ihr Unternehmen derzeit bei der Implementierung digitaler Technologien steht?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                         Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   6
Studienergebnisse | Zeitrahmen bis zur Papierlosen, Digitalen Organisation
Die Mehrheit der Befragten in Deutschland glaubt, dass der Weg bis zur vollkommen papierlosen,
digitalisierten Organisation innerhalb von 5 Jahren abgeschlossen sein wird

                                                   in %
                                Dänemark            30                                             44                                                             8        16                2   Details (DE):
                                                                                                      74%                                                                                        Die Verteilung ist über die
                              Niederlande           25                                     47                                                                9             15            3       Positionen ziemlich konstant

                         Großbritannien             24                                   41                                                        11                 18             6

                                                                                                                                                                                                    Im ambulanten Sektor                      Nur 47% der Befragten im
                                     Europa         20                              40                                                        11             22                      7
                                                                                                                                                                                                 glauben 61% der Befragten,                  stationären Sektor glauben,
                                                                                                                                                                                                   dass dies innerhalb von                   dass die papierlose, digitale
                                                                                                                                                                                                   5 Jahren zu schaffen ist                  Organisation innerhalb von
                                   Portugal         17                         43                                                             13              21                     5                                                         5 Jahren zu erreichen ist

                                      Italien       17                         38                                                        12         26                               7

                             Deutschland            17                         37                                                       14              25                           8

                                                                                    50%
                                Norwegen            14                    36                                                      9           25                                16

   2 Jahre                      5 Jahre                      8 Jahre                      10 Jahre                       20 oder mehr Jahre
Hinweis: Absteigend geordnet nach Einschätzung zur Digitalisierung innerhalb von 5 Jahren
Frage: Wie lange wird Ihre Organisation Ihrer Meinung nach brauchen, um eine vollständig digitale Organisation (papierlos) zu werden?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                                             Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   7
Studienergebnisse | Ausblick
Befragte sehen in den nächsten fünf Jahren große positive Entwicklungen des Gesundheitswesen
– insbesondere hinsichtlich Effizienz, Schnelligkeit und Innovation

   Negativer Ausdruck                  Positiver Ausdruck                   Neutraler Ausdruck
Frage: Wenn Sie über das Gesundheitssystem Ihres Landes in fünf Jahren nachdenken, welche drei Worte würden Sie wählen, um den Fortschritt der digitalen Transformation zu beschreiben?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                             Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   8
Studienergebnisse | „Wenn Sie eine Sache im Gesundheitswesen ändern könnten,…“
…würden Befragte in Deutschland vor allem auf die Harmonisierung von Datenstandards
und Interoperabilität gehen

    Ich würde die Finanzierung des                                                   Ganz klar: Datenschutz                                                            Ich würde einen nationalen                         Gesetzlich verpflichtende
    Gesundheitssystems auf andere                                                    europaweit harmonisieren,                                                         technologischen Backbone mit                       Middleware für Interoperabilität
    Füße stellen wollen, weil damit                                                  OHNE dass Deutschland noch 16                                                     definierten technologischen                        (zum Datenaustausch) von einem
    die Basis gelegt werden kann -                                                   Fürstentümer hat. Wir bewegen                                                     Standards herstellen. Das ist                      Hersteller (auch gerne von einer
    außer ich kann mir direkt eine                                                   uns in die richtige Richtung.                                                     mehr, als was momentan in                          Bundesbehörde) im Prinzip die TI
    neue Infrastruktur zaubern.                                                      Letzte Woche wurde der „broad                                                     Planung ist. Wir brauchen eine                     (Telematik Infrastruktur) plus
    Aber nicht eine punktuelle                                                       consent“ deutschlandweit, nach                                                    nationale Gesundheits-                             Software. [..]. Dazu gehören auch
    Finanzierung [..]wird erfolgreich                                                4 Jahren verabschiedet, das ist                                                   digitalisierungsplattform. […] Ich                 Funktionen zu selbstbestimmten
    sein, sondern eine nachhaltige,                                                  ein wesentlicher Meilenstein.                                                     glaube, dass die Grundzüge (IHE,                   Entscheidungen zur Hoheit über
    andauernde, ausreichende                                                         Aber wir sind bei weitem noch                                                     HL7, DICOM) vorhanden sind,                        die Daten für die Bürger.
    Finanzierung.                                                                    nicht soweit, dass wir sagen                                                      vielleicht müssen wir in der
                                                                                                                                                                                                                          (CIO Universitätsklinik)
                                                                                     könnten, dass für Gesundheits-                                                    Spezifikation etwas mehr
    (CIO Universitätsklinik)
                                                                                     versorger die Rahmen-                                                             arbeiten und etwas verfeinern
                                                                                     bedingungen egal in welcher                                                       (FHIR), aber die grundsätzlichen
                                                                                     Stadt ich bin verlässlich sind.                                                   Systematiken sind da, wir
                                                                                                                                                                       müssen sie nur nutzen.
                                                                                     (CIO Universitätsklinik)
                                                                                                                                                                       (CDO kommunaler Klinikverbund)

Frage: Wenn Sie einen Zauberstab hätten, was würden Sie ändern, um eine digitale Zukunft für das Gesundheitssystem zu gewährleisten und die Akzeptanz technologiebasierter Pflege zu verbessern?
Deloitte 2020                                                                                                                                                                                               Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   9
Zukunftsprogramm Krankenhäuser 1)
Fördermöglichkeiten für ein digitales Upgrade der deutschen Krankenhauslandschaft

Förderfähige Vorhaben

                                                                                             Aufbau
                                                      Digitale
                                                                                       telemedizinischer
                                                     Patienten-
                                                                                           Netzwerk-
                                                      portale
                                                                                           strukturen
                                Maßnahmen zur
                                                                      Automatisiert,
                                Abstimmung des
                                                                     sprachbasierte
                                   Leistungs-
                                                                     Dokumentation

   Digitales
                                   angebots
                                                  Informations-/                        Automatisierte           Moderne
                                                    technische                          Entscheidungs-
  Medikations-
  management
                                                  Ausstattung der                       unterstützungs-     Notfallkapazitäten
                                Anpassung von      Notaufnahme                             systeme
                               Patientenzimmern
                                                                        Digitaler
                                                                      Prozesses zur
                                                                                                             und eine bessere
                                 an besondere
                                 Behandlungs-
                                                                      Anforderung
                                                                     von Leistungen
                                                                                                           digitale Infrastruktur
                                 erfordernisse    Online-basiertes
                                                                                         Vorkehrungen
                                                   Versorgungs-
                                                                                        zur Vermeidung
                                                  nachweissystem
                                                                                         von Störungen
                                                     für Betten

1: Krankenhauszukunftsgesetz
Deloitte 2020                                                                                                Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   10
Details zur Methodik
Mitte 2020 haben wir eine europäische Vergleichsstudie zum Stand der digitalen Transformation
im Gesundheitswesen durchgeführt

                                                  Methoden

   Interviews mit ausgewählten                    Literatur-                Umfrage mit 1.800 in der
    Stakeholdern zum besseren                     Recherche                Patientenversorgung tätigen
      Verständnis von Heraus-                                              Medizinern und Pflegekräften
   forderungen & Best Practices

                                    Details zur Stichprobe der Umfrage

                                       Pflege-
Stationär                                                      Facharzt            DK 8%       GB 23%
                                      personal
     43%                                                       45%
                                          18%                              NO 8%

                                                                          PT 8%
                Sektor                              Rolle                           Geographie
                                                                          NL 8%                         DE 23%

                                     Allgemein-
                         Ambulant     mediziner
                         57%                                                          IT 23%
                                           37%

Deloitte 2020                                                                                                    Digitale Transformation – Wo steht das deutsche Gesundheitswesen?   11
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Deloitte erbringt Dienstleistungen in den Bereichen Wirtschaftsprüfung, Risk Advisory, Steuerberatung, Financial Advisory und Consulting für Unternehmen und Institutionen aus allen
Wirtschaftszweigen; Rechtsberatung wird in Deutschland von Deloitte Legal erbracht. Mit einem weltweiten Netzwerk von Mitgliedsgesellschaften in mehr als 150 Ländern verbindet
Deloitte herausragende Kompetenz mit erstklassigen Leistungen und unterstützt Kunden bei der Lösung ihrer komplexen unternehmerischen Herausforderungen. Making an impact
that matters – für die rund 312.000 Mitarbeiter von Deloitte ist dies gemeinsames Leitbild und individueller Anspruch zugleich.
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