Fallbericht - Futtermittelallergie - Laboklin
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Seite 1 von 4 Ausgabe März 2020 Fallbericht – Futtermittelallergie Anamnese: Piper ist ein 7-jähriger Australian Shepherd (angeblich reinrassig), weib- lich, nicht kastriert. Als Welpe hatte sie durch orthopädische Probleme Schwierigkeiten beim Gehen, somit ging sie regelmäßig zum Schwimmtraining. Im Alter von einem Jahr platzte rechts vorne die Zwischenzehenhaut auf. Der behandelnde Tierarzt glaubte an einen Abszess, behandelte es entsprechend, es heilte auch wieder zu, platzte dar- aufhin jedoch sofort wieder auf. Dann breitete es sich auf alle Pfoten aus, der Hund bekam Hundeschuhe, wo- mit sich das Problem dann löste. Nach 1,5 Jahren lief der Hund ohne Schuhe auf Schotter und die Haut platzte erneut auf und war von da an nicht mehr in den Griff zu bekommen. Der Tierarzt therapierte mit Enrofloxacin und Laser, es heilte zu, platzte jedoch sofort wieder auf. LABOKLIN LABOR FÜR KLINISCHE DIAGNOSTIK GMBH & CO.KG Steubenstraße 4 • 97688 Bad Kissingen • Telefon: 0971-72020 • Fax: 0971-68546 • E-Mail: info@laboklin.com • www.laboklin.com
Seite 2 von 4 Lebensgewohnheiten: es gibt 4 Hunde lichen Diät zurückgegangen werden, im Haushalt, diese leben in der Wohnung bis die Läsionen wieder verheilt waren, und im Garten und dann mit der nächsten Provokation begonnen werden. Futter: der Hund wird gebarft Die Besitzerin kam nach über einem Verdauung des Hundes: ist o.B., sie hat halben Jahr wieder mit der Aussage, 2 – 3x täglich Kotabsatz dass 7,5 Monate keine Symptome mehr aufgetreten seien. Als sie jedoch einen Klinische Untersuchung: neuen Vitaminmix probierte, flammten die Beschwerden im Pfotenbereich wie- Klinisch war bei der Erstuntersuchung der auf. Laut Besitzerin vertrug Piper eine Braunverfärbung an allen 4 Pfoten Kaninchenfleisch und Süßkartoffel am interdigital, palmar und plantar zu se- besten, daher sollte sie auf dieser Diät hen (laut Besitzerin schleckt der Hund bleiben. Ein – beim Haustierarzt durch- nach dem Ausziehen der Schuhe). In ei- geführter – Allergietest bestätigte die nem Zwischenzehenbereich wurde ein Verträglichkeit von Kaninchen, Süß geöffneter Fistelkanal festgestellt. Die kartoffel und Pastinake (IgE und IgG zytologische Untersuchung ergab neutro Reaktionsklasse 0). Im Laufe der phile Granulozyten, vereinzelt Kokken, nächsten Jahre kam es immer wieder aber keine Malassezien. infolge von Experimenten bzw. irr tümlicher Futteraufnahme zu Rezidiven. Differenzialdiagnosen: Häufig war interdigital eine Blutblase sichtbar (Anm.: im Klientel der Autorin Futtermittelallergie, atopische Dermatitis, ist dies bei Futtermittelallergikern sehr Sekundärinfektionen häufig der Fall), die mit der Zeit auf platzte. Einmal war es ein Stück Pferde Therapie: kopffleisch oder diverse Öle, die zum Rezidiv führten, die ausprobierten Baden mit Chlorhexidinshampoo einmal Mineralstoffmischungen funktionier- täglich und Eliminationsdiät mit Lachs ten alle nicht, und selbst Antibiotika mit und Süßkartoffel, selbstzubereitet, so- Geschmackstoff forderten ihren Tribut. wie danach Provo kationsdiäten mit Die Besitzerin führte über all die Zeit diversen Kohlenhydraten, Eiweißen und ein sehr regelmäßiges Futtermitteltage- Mineralstoff mischungen. Die Elimina buch, sodass jeweils der Rückschluss tionsdiät wurde 2 Monate durchgeführt, auf die Ursache des Rezidivs gezogen danach wurde ein Plan erstellt, nach dem werden konnte. Auch lernte sie, mithilfe alle 2 Wochen mit einer neuen Substanz eines cortisonhaltigen Sprays ein Rezidiv provoziert werden sollte. Bei Wiederauf- abzufangen, bevor die Klinik komplett treten der Symptome sollte zur ursprüng- eskalierte.
Seite 3 von 4 sein. In unserem Fall war der Hund ein Jahr alt, als die Symptomatik begann, und die Symptomatik war ausschließlich auf den Pfotenbereich beschränkt. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der klinisch-dermatologischen Untersu- chung, dem Ausschluss aller Differenzial diagnosen sowie einem Verschwinden der Symptome auf eine Eliminationsdiät („Goldstandard“) mit anschließendem Wiederkehren der Symptome auf eine Provokationsdiät mit dem bisherigen Futter oder einem Bestandteil daraus. Die Diagnose Allergie ist immer eine kli- nische Diagnose! Ein Allergietest wird dazu durchgeführt, um Allergene für eine Eliminationsdiät auszuwählen (ein Eiweiß und ein Kohlenhydrat mit Reaktionsklas- se Null). Piper reagierte auf eine Vielzahl von Provokationen (teils wissentlich, teils unabsichtlich) und zeigte immer nur auf das im Futtermittelallergietest negativ getestete Kaninchen mit der Kombinati- on von Süßkartoffel oder Pastinake eine deutliche Verbesserung der Symptome. Diskussion: Laboklin bietet Futtermittelallergietests zum Nachweis allergenspezifischer Anti- Die Prävalenz der Futtermittelreaktion körper (IgE und IgG) auf diverse Futter- liegt bei Tieren mit Hauterkrankungen, bestandteile an. Der serologische Aller- Juckreiz oder allergischen Erkrankungen gietest identifiziert jene Allergene, gegen bei bis zu 25 %. Somit ist bei Hunden die Antikörper gebildet wurden (allergen- mit Juckreiz oder anderer allergischer spezifische IgE- und IgG-Antikörper auf Symptomatik immer eine Eliminations- diverse Futterbestandteile, ELISA). Wir Provokations-Diät zum Ausschluss der bieten neben dem „allgemeinen“ Fut- futtermittelinduzierten Allergie angezeigt termittelallergietest seit geraumer Zeit (Olivry und Müller, 2017). Es gibt bei auch einen „erweiterten“ und einen neu- dieser Erkrankung keine Alterslimitation, en „exotischen“ Futtermittelallergietest d.h. es können sehr junge oder auch alte an. So haben Sie die Möglichkeit, diese Tiere erstmals davon betroffen sein. Das Komponenten gezielt auszutesten und in klinische Erscheinungsbild kann sowohl weiterer Folge sowohl für die selbstzu- dermatologisch als auch gastrointesti- bereitete als auch für die kommerzielle nal oder eine Kombination aus beiden Eliminationsdiät zu verwenden. LABOKLIN LABOR FÜR KLINISCHE DIAGNOSTIK GMBH & CO.KG Steubenstraße 4 • 97688 Bad Kissingen • Telefon: 0971-72020 • Fax: 0971-68546 • E-Mail: info@laboklin.com • www.laboklin.com
Seite 4 von 4 Futtermittelallergietest „allgemein“ Futtermittelallergietest „erweitert“ Katze Hund Katze Hund Rind Rind Pferd Pferd Lamm Lamm Wildschwein Wildschwein Huhn Huhn Strauß Strauß Truthahn Truthahn Rentier Rentier Ente Ente Kängeru Kaninchen Kaninchen Rothirsch Rothirsch Schwein Schwein Amarant Amarant Weizen Weizen Hirse Hirse Mais Mais Pastinake Reis Reis Kartoffel Kartoffel Futtermittelallergietest „exotisch“ Hund und Katze Hafer Forelle Buchweizen Soja Soja Ziege Ziege Ei Ei Kamel Karotte/Möhre Kuhmilch Kuhmilch Wasserbüffel Kürbis Lachs Lachs Wachtel Zucchini Weißfisch Weißfisch Insekten (Hermetia illucens) Thunfisch Süßkartoffel Hefe Topinambur Die Gruppe um Prof. Dr. Ralf Müller stellte bestätigt auch, dass die futtermittelspezi- eine Studie der Universitätskleintierklinik fischen Antikörper aufgrund ihres hohen in München vor, welche zeigte, dass der negativen Vorhersagewertes wertvoll negative Vorhersagewert dieses Testes für die Auswahl der Komponenten der unter Berücksichtigung beider Antikörper Eliminationsdiät sind. Die Compliance (IgE und IgG) bei 81,1 % liegt (Bethlehem des Besitzers zur Durchführung der Diät et al., 2012). Dies bedeutet, dass man – wird durch ein positives Testergebnis, indem man Futterbestandteile füttert, die darauf basierende gezielte Diät vor in beiden Antikörperklassen negativ ge- schläge und durch das von Laboklin testet wurden – bei 4 von 5 Hunden die entwickelte Futtermitteltagebuch enorm richtige Eliminationsdiät verwendet. Dies gesteigert.
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