Geschäftsbericht aus dem Leben - Luzerner Psychiatrie
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2020 – ein ausserordentliches Jahr Das neue Coronavirus und dessen Auswirkun- gen auf Gesundheit, Gesellschaft und Wirt- schaft prägen das Jahr 2020 in bis anhin nicht bekanntem Ausmass. Das Gesundheitswesen und somit auch die Psychiatrie befanden bzw. befinden sich damit mehr denn je auf dem Prüfstand. Coronavirus Die grosse Verunsicherung und die Ungewissheit belasten nicht nur psychisch Gesunde, sondern insbesondere auch Regierungsrat Guido Graf, Vorsteher des Menschen mit psychischen Erkrankungen. Umso wichtiger Gesundheits- und Sozialdepartements des war es, dass die ambulanten und stationären psychiatrischen Kantons Luzern Angebote in der Grund- und Notfallversorgung der Luzerner Psychiatrie auch während der Krise zugänglich blieben. Um dem erhöhten Nachfragedruck insbesondere im ambulanten Bereich kurzfristig begegnen zu können, hat der Kanton Lu- zern Ende 2020 die Mitfinanzierung von befristeten Stellen im Erwachsenen- sowie Kinder- und Jugendbereich zugesi- chert. Die mittelfristige Bedarfsplanung erfolgt im Rahmen des Planungsberichtes Psychiatrie. 2 Luzerner Psychiatrie
Wie bei allen Spitälern resultiert auch bei der Gesundheitsversorgung anzubieten. Der Bericht lups durch Vorhalteleistungen, Mehraufwände soll 2021 im Regierungsrat und anschliessend im und Ertragsausfälle eine Belastung des Jahres- Kantonsrat beraten werden. ergebnisses. Der Kanton Luzern hat zugesichert, zur Unterstützung der kantonalen Spitalunter- Herzlichen Dank nehmen die coronabedingten Vorhalteleistun- Für die erfolgreiche strategische und operative gen und Mehraufwände im 2020 zu überneh- Unternehmensführung im Jahr 2020 bedanke men. Über den Umgang mit Ertragsausfällen ich mich herzlich bei den Mitgliedern des Spi- werden politische Entscheide im ersten Halbjahr talrats unter Präsident Hans Schärli sowie bei 2021 erwartet. Direktor Peter Schwegler. Mein Dank gilt eben- so den Mitgliedern der Geschäftsleitung, dem Planungsbericht Psychiatrie Kader und insbesondere allen Mitarbeitenden Der Entwurf des «Planungsberichts Psychiatrie» der lups. Sie alle tragen mit Ihrer sehr geschätz- konnte im Dezember 2020 in die Vernehmlas- ten Arbeit tagtäglich dazu bei, dass die lups ein sung gegeben werden. In diesem Bericht ana- erfolgreiches Spitalunternehmen ist, in dem die lysiert ein Projektteam den IST-Zustand und Patientinnen und Patienten, Bewohnerinnen und schlägt verschiedene Massnahmen vor, um ak- Bewohner auch im ausserordentlichen Jahr 2020 tuelle und zukünftige Herausforderungen in der die bestmögliche Betreuung und Pflege erhiel- Versorgung zu meistern. Ziel des Berichts ist es, ten. Herzlichen Dank für Ihr grosses Engagement breit abgestützte Grundlagen für die langfristi- für die Gesundheit der Luzerner Bevölkerung! ge Planung der psychiatrischen Versorgung im Kanton Luzern zu schaffen. Damit sind wir in der Lage, der Bevölkerung auch zukünftig eine Regierungsrat Guido Graf, qualitativ hochstehende, patientenorientierte, si- Vorsteher des Gesundheits- und chere und wirtschaftlich tragbare psychiatrische Sozialdepartements des Kantons Luzern 3
Neue Normalität und Blick nach vorne Die Luzerner Psychiatrie (lups) war im vergangenen Jahr in verschiedener Hinsicht mit grossen Herausforderungen konfrontiert. Corona hat die Arbeit der Mitarbeitenden mit den Patientinnen und Patienten, Bewohne- rinnen und Bewohner erschwert und auch die Führung stark gefordert. Trotzdem sind wiederum verschiedene Projekte zur weiteren Entwicklung der Unternehmung weitergeführt oder neu gestartet worden. Dazu gehört auch die Erarbeitung und Verabschiedung der Strategie «lups2025». Corona – eine neue Normalität Die Corona-Pandemie 2020 führt zu in diesem gebnis 2020. Vorübergehend kam es während Ausmass nicht gekannten Einschränkungen in des Lockdowns im ersten Halbjahr 2020 zu par- der persönlichen Freiheit und nebst gesundheit- tiellen Angebotseinschränkungen, in anderen lichen und finanziellen Ängsten zu einer starken Bereichen zum Beispiel dem Drop-in, der Ge- Verunsicherung in der Gesellschaft. Auch für die meindeintegrierten Akutbehandlung sowie ins- lups ein Balanceakt. Neben der Sicherstellung besondere in der «zweiten Welle» im ambulan- der psychiatrischen Versorgung stand der Ge- ten Erwachsenenbereich und im Kinder- und sundheitsschutz der Patient*innen, Bewohner* Jugendbereich zu einer erhöhten Nachfrage innen und Mitarbeitenden im Zentrum. Versor- und damit leider auch zu deutlich längeren War- gungsangebote, Dienstleistungen und Arbeits- tezeiten bei den ambulanten Angeboten. Kurz- abläufe galt es laufend zu überprüfen und auf fristig konnte die lups in Absprache mit dem die «neue Normalität» auszurichten sowie wirt- Gesundheits- und Sozialdepartement des Kan- schaftliche Folgen für die Unternehmung best- tons Luzern zusätzliche, befristete Stellen schaf- möglich zu minimieren. Wie bei allen Spitälern fen, die mittel-/langfristige Lösung dieser Ver- resultierte auch bei der lups durch Vorhalteleis- sorgungslücken muss jedoch im Rahmen der tungen, Mehraufwände und Ertragsausfälle ein Beratung des Planungsberichts Psychiatrie 2021 substanziell negativer Impact auf das Jahreser- erst noch gefunden werden. 4 Luzerner Psychiatrie
Die Weichen richtig stellen Neben dem anspruchsvollen Tagesgeschäft und verschiedener Grossprojekte hat der Spitalrat lups aufgrund der Pensionie- rung von Dr. med. Julius Kurmann per 1. Januar 2021 Dr. med. Lienhard Maeck als neuen Chefarzt Stationäre Dienste ge- wählt. Im Geschäftsjahr wurden zudem Vorbereitungsarbei- ten hinsichtlich der geplanten Rechtsformänderung der lups in eine gemeinnützige Aktiengesellschaft per 1. Juli 2022 ge- leistet. Das Projekt zur Umwandlung wird im Jahr 2021 ge- startet. Der Spitalrat hat im Mai 2020 zudem die Strategie «lups2025» Hans Schärli, Peter Schwegler, Spitalratspräsident Direktor/CEO verabschiedet. Die Strategie «lups2025» soll die Weichen für die kommenden Herausforderungen richtig stellen. Die lups will auch zukünftig als attraktive und erfolgreiche Arbeitge- berin die institutionelle psychiatrische Versorgung der Region lups Luzern, Obwalden und Nidwalden sicherstellen. Dabei spie- len u. a. auch die Digitalisierung und Automatisierung sowie die Datensicherheit und das Risikomanagement eine wichtige 2020 Rolle. Der Spitalrat verabschiedete im Mai 2020 die Strategie «lups2025». Hinsichtlich der geplanten Rechtsformänderung der lups in eine gemeinnützige Aktiengesellschaft per Dank 1. Juli 2022 wurden Vorbereitungsarbeiten geleistet. Allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern, die sich täglich di- rekt oder indirekt für unsere Patientinnen und Patienten, Be- wohnerinnen und Bewohner einsetzen, gebührt ein herzliches Dankeschön für ihr grosses Engagement in einem äusserst an- Jahresergebnis spruchsvollen Jahr. Für die sehr gute Zusammenarbeit danken TCHF wir unseren Partnern, den Behörden, allen voran Regierungs- rat Guido Graf, den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Gesundheits- und Sozialdepartements sowie den Kolleginnen – 3951 und Kollegen im Spitalrat und in der Geschäftsleitung. Die Luzerner Psychiatrie schliesst mit einem Jahres- Hans Schärli Peter Schwegler verlust von TCHF – 3951 Spitalratspräsident lups Direktor / CEO lups (Vorjahr TCHF 1226) ab. 5
Strategieprozess «lups2025» Im Rahmen von lups2025 wurden die mittel- bis langfristigen strategischen Grundhaltungen und Stossrichtungen definiert. Nach vertiefter Analyse der Ausgangslage (u. a. Weiter will sich die lups in der kommenden Stra- SWOT), der Rahmenbedingungen und der zu- tegieperiode auch mit den generellen Trends im künftigen Entwicklung und Trends wurden die Gesundheitswesen wie Digitalisierung integ- wesentlichen Handlungsfelder der nächsten rierte Versorgung und – sollten die politischen Jahre erkannt, beschrieben und priorisiert. Dies Rahmenbedingungen es erlauben – weiteren erfolgte auf der Basis von Analysen, externen Verbundoptionen auseinandersetzen. Zudem Experteninputs sowie der intensiven Diskussion gilt es eine Balance zu finden, zwischen dynami- mit dem Kader und in der Direktion / Geschäfts- scher Weiterentwicklung (Projekte usw.) und leitung und im Spitalrat. der Fokussierung auf wenige wichtige Themen, auch im Hinblick auf die Erhaltung eines attrak- Die grössten Herausforderungen für die lups tiven Arbeitsklimas in der lups. Die strategischen stellen der Fachkräftemangel, die faire Leis- Grundhaltungen und Stossrichtungen sowie die tungsabgeltung sowie – sehr eng mit den bei- entsprechend darauf basierenden Teilstrategien den erstgenannten Themen verbunden – die und Projekte sollen dazu beitragen, die knappen Bereitstellung von genügenden, bedarfsgerech- Ressourcen auf das Wesentliche hin auszurich- ten Angeboten im ambulanten und intermediä- ten. Leitlinien dafür werden der Planungsbericht ren Bereich dar. Ebenfalls von elementarer Be- Psychiatrie des Kantons Luzern sein sowie die deutung für die lups ist eine möglichst optimale vorliegende Strategie lups2025. Triage der Patientinnen und Patienten. 6 Luzerner Psychiatrie
Vision «Wir stellen die Beziehung in Mission den Mittelpunkt. Unseren Patienten bieten wir Menschlich- keit, Qualität und Kompetenz. Wir sind eine faire Arbeitgeberin und ein erfolgreiches «lebensnah, vernetzt Unternehmen.» und innovativ – Luzerner Psychiatrie» Im Mittelpunkt stehen die fachkompetente Behandlung und Betreuung der Menschen mit einer psychischen Erkrankung. Strategische Grundhaltungen Fokussierung leben Arbeitgeberattraktivität Hohe Qualität und gesunde fördern Wirtschaftlichkeit sicherstellen 7
Pflegetage Pflegetage Kinder- und Jugend Akut- und Intensivstation psychiatrische Tagesklinik (AKIS) 2646 4332 Die durchschnittliche Aufent haltsdauer beträgt 26.4 Tage Ambulante Fälle Ambulante Fälle Kinder und Jugendliche Erwachsene 2492 5905 Betten Fälle Erwachsenenpsychiatrie Tageskliniken Luzern, St. Urban, Sarnen Erwachsene 308 565 8 Luzerner Psychiatrie
Pflegetage Pflegetage Kinderpsychiatrische Jugendpsychiatrische Therapiestation Therapiestation 2743 5567 Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer Die durchschnittliche Aufent- beträgt 88.5 Tage haltsdauer beträgt 96 Tage Pflegetage Pflegetage Kliniken Gemeindeintegrierte Erwachsene Akutbehandlung 110 159 13 751 Fälle Fälle Fälle Memory Clinic Konsiliar- und Heilpädagogisch- Zentralschweiz Liaisonpsychiatrischer Psychiatrische Dienst im Kinderspital Fachstelle 659 457 201 9
Das Jahr im Überblick Lockdown März Die Luzerner Psychiatrie (lups) konnte bei der «ersten Welle» auf das «Dispositiv besonderer Lage – DbL» zurückgreifen. 20. Vierwaldstätter- Mit der Anordnung der ausserordentlichen Psychiatrietag Lage am 16. März 2020 nahm auch der Januar Am 20. Januar 2020 fand zum «Führungsstab CV-19 lups» seine Arbeit auf. 20. Mal der Vierwaldstätter-Psychiatrietag Wichtigstes Ziel war der Gesundheitsschutz in Luzern statt. Im Zentrum der gut der Patient*innen, Bewohner*innen und 01 03 besuchten Tagung stand das Thema Mitarbeitenden sowie die Aufrechterhaltung «Freiheit versus Zwang». des Versorgungsauftrages. 02 Klinik St. Urban – Gesamtsanierung 04 Änderung Spitalgesetz Haus B April Der Regierungsrat setzte Februar Für die Gesamt die Teilrevision des Spitalge- sanierung wurde ein Bau- setzes auf den 1. Juni 2020 in kredit von 14.7 Mio. Franken Kraft. Die Umwandlung des gesprochen. Im Februar Luzerner Kantonsspitals und erfolgten die Demontage- der Luzerner Psychiatrie in und Abbrucharbeiten. Ziel zwei gemeinnützige Aktien- ist es, das sanierte Gebäude gesellschaften kann damit im Sommer 2021 dem angegangen werden. Betrieb zu übergeben. 10 Luzerner Psychiatrie
Strategie lups2025 Mai Der Spitalrat verabschie- Baubewilligung Neubau dete die Strategie lups2025. Wohnheim Sonnegarte Die strategische Ausrichtung Juli Die Luzerner Psychiatrie erhielt 2020 – 2025 wurde gemein- am 20. Juli 2020 die Baubewilligung 05 07 sam mit der Geschäftsleitung für das Neubauprojekt Wohnheim und dem Kader erarbeitet. Sonnegarte in St. Urban. 06 Wahl neuer Chefarzt 09 Neue Vereinbarung Brandschutz Stationäre Dienste September Mit der neuen Verein- Juni Der Spitalrat wählte barung zwischen der Gemeinde Dr. med. Lienhard Maeck Pfaffnau (Feuerwehr Pfaffnau- zum Chefarzt Stationäre Roggliswil) bezüglich des Brand- Dienste. Er übernimmt am schutzes wurde beschlossen, dass 1. Januar 2021 die ärztliche die Betriebsfeuerwehr lups per Leitung der Stationären Ende 2020 aufgelöst und auf An- Dienste der Luzerner Psych- fang 2021 eine Sicherheitsgruppe iatrie und wird Mitglied der Betrieb in der lups implementiert Geschäftsleitung. wird.
Verhandlungen Gesamtarbeitsvertrag Verabschiedung Chefarzt November Seit Anfang 2020 Julius Kurmann verhandeln Vertreter des Luzerner Dezember Dr. Julius Kurmann trat nach Kantonsspitals (LUKS) und der 31 Dienstjahren zurück und ging Ende Luzerner Psychiatrie (lups) mit einer Dezember 2020 in Frühpension. Er prägte Verhandlungsgemeinschaft, be- während seiner langjährigen Schaffenszeit stehend aus den Personalverbänden massgeblich die Entwicklung der Psychi- und den Personalkommissionen, atrie im Kanton Luzern. Der Spitalrat, die über einen Gesamtarbeitsvertrag Direktion und Geschäftsleitung, das Kader 12 (GAV). Die Urabstimmung ist im und die Mitarbeitenden danken ihm 2. Halbjahr 2021 geplant. herzlich für sein langjähriges Wirken. 11 Wegweisende Kooperation zwischen der Luzerner Psychiatrie und der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich November Die Luzerner Psychiatrie (lups) und die Psychiatri- sche Universitätsklinik Zürich (PUK) haben einen Koopera- tionsvertrag im Bereich Forensik unterzeichnet. Die lups hat mit der PUK einen geeigneten Kooperationspartner gefunden, um das Angebot an forensisch-psychiatrischen Leistungen im Versorgungsgebiet zu stärken und die enge Zusammenarbeit zwischen Allgemeinpsychiatrie und forensischer Psychiatrie beizubehalten. 12
Über 80 Fachpersonen aus den Be- reichen Betreuung und Sozialpädago- gik begleiten und fördern im Wohn- heim Sonnegarte Menschen mit einer Plätze Wohnheim geistigen- und mehrfachen Beein- Sonnegarte trächtigung. Wir bieten den Bewoh- 48 nerinnen und Bewohnern ein familiä- res Zuhause, in dem sie im täglichen Leben unterstützt und gefördert wer- den. Mit Verständnis, Geduld und begleitetes Wohnen Engagement schenken wir Lebens- freude. Das Wohnheim Sonnegarte ist ein Betrieb der Luzerner Psychiatrie Anstellungen nach Nationalitäten Geschlecht Mitarbeitende Männer EU / Nicht EU Das Kapitel Corporate Governance 27.9 % 16.6 % und die ausführliche Jahresrechnung lups nach Swiss GAAP FER stehen als PDF-Download zur Verfügung unter www.lups.ch Lernende lups Mitarbeitende lups ohne Lernende Frauen Schweiz 72.1 % 83.4 % 101 1172
Werte Im Zentrum der täglichen Arbeit steht die «Beziehung» zu allen Anspruchsgruppen. Die nachfolgenden Werte sind richtungsweisend. Gelebt, stützen sie die Mission, die Vision und die Unternehmensziele. Wertschätzend Verlässlich Beweglich Vernetzend Wirksam Unser Umgang ist W ir sind verlässlich Wir sind beweglich W ir arbeiten Wir handeln wertschätzend. und transparent. und offen für Neues. vernetzend – wirksam. intern und extern. 14
Herausforderungen Mitarbeitende 2020 in der «neuen 1273 davon 101 Lernende (MA in Ausbildung) Normalität» Es sind die Menschen, die mit ihren Leistungen die lups und ihren Erfolg auch in aussergewöhnlichen Zeiten ausmachen. Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter haben im Jahr der Corona-Pandemie unter erschwerten Bedingungen sehr enga- gierte Arbeit geleistet und sich für das Wohl der Patient*innen und Bewohner*innen eingesetzt. Schutzkonzepte wurden umgesetzt, Hygiene- und Abstandsregeln eingehalten. Die «neue Normalität» forderte alle – Patient*innen wie Fachper- sonen – und verlangte von allen Beteiligten viel Verständnis, Empathie und Flexibilität. In der lups als wichtiger Ausbildungsbetrieb waren auch Ler- nende, Studierende und Berufsbildner*innen, unter anderem durch die Einführung von Fernunterricht und häufigem Coaching der Studierenden, gefordert. Trotz allen Herausfor- derungen konnte die psychiatrische Versorgung sichergestellt werden. Dienstleistungen und Arbeitsabläufe galt es laufend zu überprüfen und auf die «neue Normalität» auszurichten. Allen Mitarbeiter*innen, die sich täglich direkt oder indirekt für unsere Patient*innen und Bewohner*innen einsetzen, ge- bührt deshalb ein herzliches Dankeschön für ihr grosses En- gagement in einem äusserst anspruchsvollen Jahr. 15
Aus- und Weiterbildung Als Aus- und Weiterbildungsbetrieb erachtet die lups es als einen wichtigen Auftrag, das Knowhow an die nächste Berufsgeneration weiterzugeben. Grund- und Weiterbildungen Jährlich bilden wir über 100 Lernende und Studierende zu qualifizierten Fachpersonen aus. Sowohl im Pflegebereich (HF und FaGe) als auch in anderen Berufsfeldern bieten wir Abschlussklasse Pflegefachpersonen HF 2020 attraktive Ausbildungsplätze (EFZ) und studienbegleitende Praktika an. Weiterbildung Psychiatrie EBITDAR-Marge und Psychotherapie Wir setzen uns für eine qualitativ hochstehende Weiterbil- dung ein. Die Fachbereiche Stationäre Dienste, Ambulante EBITDAR Dienste sowie Kinder- und Jugendpsychiatrie sind von der 4.1 % Übriger FMH anerkannte Weiterbildungsstätten. Aufwand (exkl. Joint Master Medizin Mieten) Der Joint Master Medizin hat im Herbstsemester 2020 er- 14.0 % folgreich gestartet. Pro Jahr nehmen rund 40 Studierende ihr Masterstudium Humanmedizin an der Universität Luzern auf, welches in Zusammenarbeit mit der Universität Zürich angeboten wird. Die Luzerner Psychiatrie ist zusammen mit Personal Medizinischer weiteren Institutionen eines der Lehrspitäler im Rahmen des aufwand Bedarf Joint Master Medizin. 78.4 % 3.5 % 16 Luzerner Psychiatrie
Jahresrechnung 2020 Bilanz Aktiven Beträge in TCHF 31.12. 2020 31.12.2019 Umlaufvermögen 50 702 58 789 Anlagevermögen 72 712 67 505 Total Aktiven 123 414 126 294 Passiven Beträge in TCHF 31.12. 2020 31.12.2019 Kurzfristiges Fremdkapital 9 622 32 795 Langfristiges Fremdkapital 59 706 36 680 Fremdkapital 69 328 69 475 Eigenkapital 54 086 56 819 Total Passiven 123 414 126 294 Eigen- und Fremdkapital Erfolgsrechnung Erfolgsrechnung 1.1. – 1.1. – Beträge in TCHF 31.12.2020 31.12.2019 Eigenkapital Betriebsertrag 132 516 128 819 43.8 % Betriebsaufwand (ohne Abschreibungen) – 130 959 – 122 077 Betriebsergebnis vor Abschreibungen (EBITDA) 1 557 6 742 Abschreibungen – 4 759 – 4 704 Betriebsergebnis (EBIT) – 3 202 2 037 Finanzergebnis – 656 – 694 Fondsergebnis – 94 – 117 Jahresergebnis nach Swiss GAAP FER – 3 951 1 226 Jahresergebnis nach REKOLE® – 13 546 – 7 312 Fremdkapital 56.2 % den ausführlichen Zahlenteil finden Sie auf unserer Website www.lups.ch/ueber-uns/portrait/kurzportrait-zahlen-und-fakten 17
«Beziehung im Mittelpunkt» AG Luzerner Psychiatrie Wir – die Luzerner Psychiatrie – verstehen uns als verlässliche Partnerin im psychiatrischen Versor- gungsnetz Zentralschweiz. Zu unseren Hauptauf- St. Urban gaben zählen ambulante, intermediäre und sta- Sursee tionäre Behandlungen von Menschen mit einer psychischen Erkrankung. Die Grundversorgung Hochdorf ZG umfasst Abklärung, Diagnostik und Therapie. Luzern Unser Konzept basiert auf den definierten Wer- BE ten wertschätzend, verlässlich, beweglich, ver- SZ Wolhusen netzend und wirksam. Im Zentrum unserer Arbeit Kriens steht die «Beziehung» zu allen Dialog- und An- spruchsgruppen nach innen und aussen. NW Wir sind für Sie da Sarnen Wir sind für die institutionelle psychiatrische Grundversorgung in den Kantonen Luzern, Ob- OW walden und Nidwalden zuständig. Für eine ge- OW meindenahe Versorgung ist die Luzerner Psy- chiatrie an verschiedenen Betriebsstandorten vertreten. Unsere Behandlungsangebote stehen auch Patientinnen und Patienten angrenzender Regionen offen. Luzerner Psychiatrie Schafmattstrasse 1 4915 St. Urban T 058 856 55 55 info@lups.ch www.lups.ch
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