Gesundheit leben GESCHÄFTSBERICHT 1 9 - KFL
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Herzlich willkommen! KRANKEN- UND UNFALLFÜRSORGE FÜR OÖ. LANDESBEDIENSTETE Die KFL ist für alle ihre Versicherten der verlässliche, kompetente und leistungsstarke Versicherungspartner zur Gesundheitserhaltung und -wiederherstellung. Impulse GVA Schrittmacher Gesundheit VorsorgePlus eService OÖGF 2 Gesundheit leben
Inhaltsverzeichnis Gesundheit leben 1 Vorwort 4 2 Organe der KFL 6 3 Die Organisation 8 4 Leistungsspektrum 10 5 Versorgungsnetz 12 6 Chefärzte der KFL 14 7 Onlineinformation und eService 16 8 OÖGF – Die Allianz der KFAs 20 9 Publikationen 22 Präventionsimpulse 2019 1 GesundheitsvorsorgeAktiv (GVA) 24 2 Prophylaxeprogramme 28 3 recoveriX – Schlaganfallrehabilitation 30 4 VorsorgePlus 32 LEISTUNGSBEREICHe 1 Krankenfürsorge 36 2 Unfallfürsorge 38 3 Die Vielfalt unserer Versicherten 40 4 Prävention 2020 42 5 Zukunftsorientiert handeln 44 6 Datenschutz 46 Gesundheit leben 3
Vorwort Erstklassige Qualität, Innovation und Verlässlichkeit sind unser Anspruch. 4 Gesundheit leben
Grundsäulen der erfolgreichen Die KFL – Impulsgeber & Entwicklung Schrittmacher in der Vorsorge Das oberste Ziel ist, kontinuierlich an der Alle demografischen Daten zeigen, dass Weiterentwicklung eines qualitätsvollen sich unsere Gesellschaft relativ schnell ver- Leistungsspektrums für unsere Versicherten ändert. Grundsätzlich können wir von einem zu arbeiten, kundenfreundliche und moder- steigenden Anteil der älteren und einem ne Servicestandards zu gewährleisten und sinkenden Anteil der jüngeren Generation eine nachhaltig ausbalancierte Finanzier- ausgehen. Der steigende Anteil der Bevöl- barkeit unseres Systems sicherzustellen. kerung im fortgeschrittenen Alter hat dabei Den Herausforderungen dynamischer und erhebliche Auswirkungen auf unsere Sozi- komplexer Veränderungsprozesse – Digita- alsysteme. Auch aus diesem Grund haben lisierung, demografische Veränderung und wir uns zum Ziel gesetzt, präventiver Im- Entwicklung unserer Versichertenstruktur, pulsgeber und Schrittmacher zu sein. Geht medizinischer Fortschritt – begegnen wir es doch um unsere Gesundheit und um mit Proaktivität, Kompetenz und Innovati- Lebensqualität bis ins hohe Alter. Früher- onskraft. Eine gute Kultur des gemeinsamen kennung von Krankheiten dank moderns- Zusammenwirkens der verantwortlichen Or- ter Medizintechnik, bestens ausgebildete gane, die hohe Leistungsbereitschaft des ÄrztInnen und ExpertInnen der medizini- gesamten Teams der KFL und das Vertrau- schen Berufe sowie viele Angebote wie zum en von zuständiger landespolitischer Seite Beispiel „VorsorgePlus“ sind Garant dafür, bilden die Grundsäulen für die erfolgreiche eine qualitätsvolle Versorgung unserer Ver- Entwicklung der KFL. sicherten zu gewährleisten. Die OÖGF – Kooperation Ein erfolgreiches schafft Mehrwerte Jahr 2019 Durch die OÖ. Gesundheitsfürsorge (OÖGF) Das Betriebsergebnis 2019 konnte erfreuli- konnten bereits 2019 zukunftsträchtige stra- cherweise trotz steigender Kostendynami- tegische Weichenstellungen etwa in den ken im medizinischen Bereich in Verbindung Bereichen eHealth, Umsetzung moderner mit demografischen Entwicklungsprozessen Präventionsforschung und gemeinsamer in der positiven Zone gehalten werden. Leistungsverträge erreicht werden. Weitere Darüber hinaus wurden umfassende Pro- ambitionierte Projekte mit dem Ziel nachhal- jekte, insbesondere im Bereich „Digitalisie- tiger Qualitätsentwicklung zu leistbaren Kos- rung“, erfolgreich umgesetzt. ten wurden in der Allianz gestartet. Im Fokus stehen Diabetes, Hypertonie und Adipositas. Das erfolgreiche Jahr 2019 wurde im Besonderen durch die ausgezeichnete Arbeit und das hervorragende Engagement der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der KFL ermöglicht. Dafür bedanke ich mich sehr herzlich. Dipl. KH-BW Stefan Horner Direktor der KFL Gesundheit leben 5
AUFSICHTSRAT Vorsitzende Vorsitzender-Stellvertreter Mag. Antonia LICKA RR. Georg GRAFINGER Kematen/Krems Ohlsdorf VERWALTUNGSRAT Vorsitzender Vorsitzender-Stellvertreter Dr. Peter CSAR Mag. Dr. Dietmar KOPPENSTEINER Wels Linz Ausschüsse des Verwaltungsrates: Finanz, Recht und Service GESCHÄFTSFÜHRUNG Direktor Dipl.-KH. BW Stefan HORNER Freistadt Kranken- und Unfallfürsorge Gesundheit leben 7
Verlässlich, kompetent Effizient, flexibel und und kundenorientiert partnerschaftlich Die Anzahl unserer gesamten Versicherten Die KFL geht proaktiv an die Chancen und ist in den letzten 4 Jahren um 20 % gestie- Potenziale künftiger Entwicklungen, bei- gen und beträgt aktuell 35.276. Unser An- spielsweise durch Digitalisierung, heran. spruch besteht darin, den hohen Service- Im Fokus stehen der Mehrwert für unsere level Tag für Tag zu gewährleisten – das Versicherten sowie effiziente, schlanke und stark gestiegene Gesamttransaktionsvolu- wirksame Unternehmensstrukturen. men in allen Bereichen der KFL qualitätsvoll und rasch abzuwickeln. Wir arbeiten mit externen Experten und im Rahmen definierter Serviceverträge mit Or- Wir freuen uns, dass die KFL bei den Be- ganisationen des Landes OÖ zusammen, wertungen durch unsere Versicherten her- um den operativen und strategischen Ziel- vorragend beurteilt wird. Das alles wird setzungen und Ansprüchen der KFL im part- durch die hohe Leistungsbereitschaft und nerschaftlichen Zusammenwirken bestmög- die ausgezeichnete Arbeit der Mitarbeiter- lich gerecht zu werden. Innen der KFL gewährleistet und aus Über- zeugung und innerem Anspruch ermöglicht. 4,8 Google Bewertungen Ich freue mich, unsere Versicherten persönlich über das Leistungsspektrum und die Vorteile der neuen eServices zu informieren. Renate Fleischmann Mitarbeiterin der KFL Gesundheit leben 9
Leistungsspektrum Wir denken an morgen, deshalb handeln wir heute. Oberstes Ziel ist die Sicherstellung eines Wie zum Beispiel, in allen Belangen qua- qualitätsvollen Leistungsspektrums und litätsvolle medizinische Gesundheitsleis- einer nachhaltigen Systembalance durch tungen anbieten zu können. Das beginnt Beitragsaufkommen und Selbstbehalte der bei der Vorsorge und umfasst sämtliche Versicherten ohne Zuschüsse/Förderungen fachspezifische Bereiche. aus öffentlicher Hand. Verantwortungsbe- wusstes Steuern und Managementhandeln Wesentliche Leistungskriterien: bedeuten für die KFL auch eine intensive Auseinandersetzung mit zukünftigen Ent- wicklungen und professioneller Risikoanaly- se. Ich bedanke mich bei der Statistik OÖ, freie Arztwahl die uns durch moderne Analysetechniken und Berechnungen dabei hervorragend un- terstützt. Auf diesen Grundlagen aufbauend, ist es uns möglich, noch bessere Entschei- Sonderklasse dungen zu treffen. (Mehrbettzimmer)
Ärztliche Behandlungen Heilbehelfe Medikamente Sehbehelfe, Hörgeräte und KieferregulierungEN Spitalsbehandlungen Therapien GESUNDHEITSVORSORGE Gesundheit leben 11
Versorgungsnetz Bestens betreut in unserer Gesundheitslandschaft. Kompetenz Humanität Organisationsstrukturen, Der übergeordnete Leitsatz die perfekte Abläufe er- steht für die Würde jedes möglichen, und Wissen, das Menschen. Diese Grund- durch ständige Weiterbil- haltung in Verbindung mit dung wächst, garantieren Einfühlungsvermögen und höchste Kompetenz in un- Zeit für Gespräche bewirkt serem Gesundheitswesen. rascheren Heilungserfolg. Barmherzige Brüder Linz Barmherzige Schwestern Ried Klinikum Wels-Grieskirchen 12 Gesundheit leben
Klinik Diakonissen Linz Klinikum Freistadt Kreuzschwestern Sierning Salzkammergut Klinikum Pyhrn-Eisenwurzen Klinikum Ordensklinikum Linz Innovation Kooperation Kreative und visionäre For- Die Vernetzung und Zu- schungsergebnisse sowie sammenarbeit im Gesund- Investitionen in medizi- heitsbereich ermöglichen nische Infrastruktur und Synergieeffekte und garan- modernste Medizintechnik tieren dadurch die wichtige ermöglichen, immer den und hochwertige Versor- einen Schritt weiter zu sein. gungsstruktur. St. Josef Braunau Kepler Universitätsklinikum Klinikum Rohrbach Klinikum Schärding Gesundheit leben 13
Chefärzte der KFL Qualität, Wirksamkeit und Effizienz fördern den Gesundheits- prozess. 14 Gesundheit leben
Bei chefärztlichen Beurteilungen steht der Mensch im Mittelpunkt Die chefärztliche Struktur der KFL ist inte- Qualität, Wirksamkeit und Effizienz der graler Bestandteil des Systems KFL und Leistungserbringung haben für die KFL be- findet seine rechtliche Verankerung im OÖ. sondere Relevanz, weshalb diese auch im KFLG. Kontrollspektrum des chefärztlichen Diens- tes stehen. Zu den Aufgaben der Chefärzte zählen neben der Genehmigung bzw. Feststel- Chefärztliche Beurteilungen und Entschei- lung des Bestehens und des Umfangs von dungen basieren auf „evidence-based me- Leistungsansprüchen – beispielsweise bei dicine“ Kriterien. Eine gute Zusammenarbeit Medikamenten, Therapien, Heilbehandlun- und Vernetzung mit medizinischen Refe- gen, Heilbehelfen – auch die Überprüfung renzzentren ermöglichen bei Bedarf einen von Arbeitsunfähigkeiten, Krankenständen schnellen Zugang und eine Abstimmung mit oder von Heilungsverläufen und Diagno- Experten der verschiedenen ärztlichen Dis- sen in Verbindung mit Therapievorschlä- ziplinen auf dem letzten Stand der Wissen- gen. Ebenso die Genehmigungen freiwilliger schaft. Leistungen der KFL – wie beispielswei- se GVA, Kur oder Reha-Aufenthalten – Das persönliche Gespräch mit den Versi- folgen einem Prozess mit klar definierten cherten hat einen sehr hohen Stellenwert, Kriterien auf Basis medizinischer Indikati- um je nach medizinischer Diagnose bzw. onsstellungen, die einer chefärztlichen Prü- Indikationsstellung zu einer umfassenden fung unterliegen. Gesamtbeurteilung zu kommen. Im Fokus dieser Entscheidungen steht das medizini- sche Wohl der Versicherten. Genehmigung von Leistungsansprüchen Klärung von Indikationsstellungen Gesundheitsberatung Gesundheit leben 15
Sicherheit und Effizienz Viele Vorteile bietet das neue Onlineservice. 16 Gesundheit leben
Win-win im Bereich der Digitalisierung Die administrative Abwicklung im Gesund- heits- bzw. Versicherungsbereich stellt oft- mals eine komplexe Herausforderung dar. Aus diesem Grund haben wir für unsere Ver- sicherten ein digitales Service geschaffen, Herzlich Willkommen! das viele Vorteile bietet und den Aufwand Dieses Service steht ausschließlich KFL-Versicherten zur Verfügung. minimiert. Vom Einstieg in das System über Einfach und bequem Rechnungen einreichen und Leistungs- die erweiterten digitalen Applikationen, die informationen abfragen. neue Homepage, den übersichtlich struktu- Fragen zum Login: hilfe.kflooe.at rierten Versichertenbereich bis hin zum di- Weitere Informationen: info@kflooe.at gitalen Formularwesen ist es gelungen, ein 0732 7720-138 50 stimmiges Ganzes mit vielen Vorteilen und Mehrwerten zu entwickeln. Ein besonde- Login-Möglichkeiten: rer Dank gilt allen, die mit viel Einsatz und höchstem Engagement am Gelingen dieses Handy-Signatur umfangreichen Digitalisierungsprojektes mitgewirkt haben. Benutzername (Personalnummer) Login zum Versichertenbereich mit Handy-Signatur Mit der persönlichen Unterschrift namens Handy-Signatur wurde ein vereinfachter Weg zu dem bestehenden Login mit der Gesundheit leben Personalnummer (Benutzername) geschaf- fen. Die Handy-Signatur bietet viele weitere Bestens betreut Vorteile und schafft Zugang zu mehr als 200 E-Services aus Wirtschaft und Verwaltung. Gut beraten Sicher versorgt Für Fragen zum Login wurde die Seite hilfe.kflooe.at eingerichtet. Gesundheit leben 17
Der Versichertenbereich Das Informationsangebot, insbesondere unsere eServices, wird sehr gut angenommen, beispielsweise ist die Inanspruchnahme der elektronischen Rechnungseinreichung im Jahr 2019 um 40 % gegenüber 2018 gestiegen. eServices eRECHNUNGEN EINREICHEN +40% eKRANK- & GESUNDMELDEN eEKVK Anfordern DIGITALES FORMULARWESEN 18 Gesundheit leben
Der Versichertenbereich bietet ein breites Informationsspektrum Durch die übersichtliche Gestaltung und einfache Navigationsstruktur finden die Ver- sicherten sehr rasch zu den gewünschten Informationen. Zu ausführlichen Themenbe- reichen – wie z.B. zu Tarifen, Prophylaxepro- grammen, Mitversicherungsmöglichkeiten, Medikamenten, Transportkosten etc. – bie- tet das jeweilige Infoblatt zusätzliche wichti- ge Informationen. Unter eService stehen die verschiedensten Angebote für eine rasche Onlineabwicklung bereit. eServices mit der KFL-Applikaton Ob direkt über den Versichertenbereich oder weiterhin über das Mitarbeiterportal – verschiedene Wege führen direkt zur Ap- plikation. In wenigen Schritten können Arzt- rechnungen eingereicht oder Krank- und Gesundmeldungen übermittelt werden. Das Urlaubsservice: Die EKV-Card (euro- päische Krankenversicherungskarte) kann mit dieser Applikation unkompliziert auf den neuesten Stand gebracht werden. Gesundheit leben 19
Die Allianz der KFAs Eine Kooperation mit maximalem Mehrwert. Die Gesundheitslandschaft Kosten für die in Oberösterreich Administration 2,3% Die Oö. Kranken- und Unfallfürsorgen haben mit der Gründung der OÖGF – einer Allianz von KFG, KFL und LKUF – eine zukunfts- trächtige Entscheidung getroffen. Aktuell sind ca. 110.000 Menschen bei den Oö. Leistungsausgaben Krankenfürsorgen versichert, 2040 werden für die Versicherten es ca. 200.000 sein. Kooperation statt Fu- 97,7% sion, Sicherstellung der Vorteile der beste- henden Einrichtungen, gemeinsame strate- gische Schwerpunktsetzungen, gebündelte Verhandlungsstärke, zielgerichtete Präven- tion und Früherkennung, Leistungsclearing Finanzierung der und gemeinsame E-Health-Ausrichtung oö. Krankenfürsorgen sichern maximale Mehrwerte für unsere Versicherten. Die Oö. Krankenfürsorgen finanzieren sich ausschließlich aus Dienstgeber- und Dienst- Wenn Prävention, Früherkennung und Ge- nehmerbeiträgen und Selbstbehalten der sundheitsbewusstsein stark fokussiert und Versicherten. Die Anwendung der Vorteile gefördert werden, können Lebensqualität und Mehrwerte der OÖGF stützen unsere und gesunde Lebensjahre unserer Versi- gemeinsamen Zielsetzungen und ermögli- cherten erhöht, Folgekosten reduziert und chen auch eine nachhaltig stabile ökonomi- der demografischen Entwicklung erfolgreich sche Entwicklung für die Partner der OÖGF begegnet werden. Wir arbeiten gemeinsam – ohne Zuschüsse/Förderungen aus öffent- an der Sicherstellung eines qualitätsvollen licher Hand. Gerade dann, wenn es um die Diagramm: Mittelverwendung bei der KFL (2017), Foto: Dr. Peter Csar: Hermann Wakolbinger und bedarfsgerechten Leistungs- und Ver- eigene Gesundheit und das existenzielle sorgungsspektrums. Wir sehen Potenziale Thema „Sicherheit“ geht, ist Vertrauen ein in der mittel- und langfristigen Entwicklung, wichtiges Gut. die Qualität und Wirksamkeit des Leistungs- niveaus nicht nur zu erhalten, sondern zu steigern. Die OÖGF hat das Wir gehen gemeinsam proaktiv an die Chan- cen und Möglichkeiten neuer technologi- Ziel, die gesunden scher Entwicklungen, beispielsweise durch Lebensjahre aller Digitalisierung, heran. Kostentransparenz und Nutzen für die Versicherten stehen im Versicherten zu Blickfeld unserer E-Health-Strategie. erhöhen. Dr. Peter Csar Vorsitzender des Verwaltungsrats 20 Gesundheit leben
Ziele » Investition in Prävention und Vorsorge » gemeinsame Verhandlungsstärke/Leistungsgrundlagen » E-Health-Digitalisierung – moderne, kundenfreundliche Systeme Gesundheit leben 21
Publikationen Am Puls der Zeit und bestens informiert. Gesundheit leben – Versicherteninfo Gesundheit leben KFLINFO 11.2019 Infofolder ©istock/AntonioGuillem Eine Information der Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete GESUNDHEIT LEBEN. OÖGF – die Allianz Impulsgeber Innovative Reha-Methode für Ihre Gesundheit in der Vorsorge nach Schlaganfall ©istock/AntonioGuillem VorsorgePlus Sicher verbunden Qualitätsvolles Gesundheitsangebot Genauer informiert eRechnungen einreichen eKrank- und Gesundmelden ©istock/Ridofranz online.kflooe.at Sicher verbunden GESUNDHEIT LEBEN. Im Rahmen der Zusammenarbeit bereits im Frühstadium erkannt Kranken- und Weitere Informationen und Genauer informiert VorsorgePlus eRechnungen einreichen in der oö. Gesundheitsfürsorge werden. Durch klare und struktu- Unfallfürsorge für oö. Terminvereinbarung: eKrank- und Gesundmelden Landesbedienstete Tel. 0732 7675-411 Promenade 28, 4021 Linz Klinik Diakonissen Tel. 0732 7720-138 50 Tagesklinik Linz GmbH online.kflooe.at info@kflooe.at Weißenwolffstraße 15, 4020 Linz Tagesklinik Linz (OÖGF) freuen wir uns, Ihnen ein rierte Abläufe reduziert sich Ihre www.kflooe.at www.linz.diakonissen.at Stand: 10/2019 erweitertes und hochwertiges Wartezeit auf ein Minimum. Abge- Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete GESUNDHEIT LEBEN. VorsorgePlus-Diakonissen.indd 1 08.11.19 11:40 Vorsorgepaket mit kompeten- rundet wird dieses innovative „Vor- Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Weitere Informationen und Terminvereinbarung: VorsorgePlus ten Leistungspartnern anbieten sorgePlus-Angebot“ durch einen Landesbedienstete Tel. 07242 909090-0 Promenade 28, 4021 Linz Tel. 0732 7720-138 50 Kompetenzcenter Kompetenzcenter info@kflooe.at www.kflooe.at Gesundheit St. Stephan Wels Salzburger Straße 65, 4600 Wels Gesundheit St. Stephan Wels zu können. Im Unterschied zur individuellen Gesundheitsfahrplan office@st-stephan-wels.at www.st-stephan-wels.at Stand: 10/2019 routinemäßigen Gesundheitsvor- mit vielen Tipps zur Erhaltung bzw. Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete VorsorgePlus-St-Stephan.indd 1 08.11.19 11:42 sorge begleitet Sie eine ärztliche Verbesserung Ihrer Gesundheit. Klinik Diakonissen Tagesklinik Linz Vertrauensperson bei fächerüber- greifenden Untersuchungen, die Sicher, vertrauensvoll Kompetenzcenter Gesundheit Kranken- und Unfallfürsorge ©stock.adobe.com | ©istock/Chris Ryan mittels High-Tech-Medizin durch- St. Stephan Wels geführt werden. Risikofaktoren und kompetent – für Ihre Herz-Kreislauf-Check für oö. Landesbedienstete und Krankheiten können damit gesunde Zukunft! Dr. Wiesinger, Gallneukirchen Gesundheit-leben-01-2019.indd 1 13.11.19 07:23 Folder.indd 1 27.06.19 22:02 GVA – Infofolder VorsorgePlus – Infofolder Sicher verbunden Sicher verbunden Genauer informiert Genauer informiert eRechnungen einreichen eRechnungen einreichen eKrank- und Gesundmelden eKrank- und Gesundmelden ©istock/Vesnaandjic ©istock/Ridofranz online.kflooe.at online.kflooe.at GESUNDHEIT GESUNDHEIT GESUNDHEIT LEBEN. LEBEN. LEBEN. Gesundheitsvorsorge Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Weitere Informationen und Terminvereinbarung: VorsorgePlus Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Weitere Informationen und Terminvereinbarung: VorsorgePlus Aktiv Landesbedienstete Landesbedienstete Tel. 07242 909090-0 Tel. 0732 7675-411 Promenade 28, 4021 Linz Tel. 0732 7720-138 50 Kompetenzcenter Kompetenzcenter Promenade 28, 4021 Linz Tel. 0732 7720-138 50 Tagesklinik Linz GmbH Klinik Diakonissen GVA, Kur und Rehabilitation info@kflooe.at www.kflooe.at Gesundheit St. Stephan Wels Salzburger Straße 65, 4600 Wels Gesundheit St.info@kflooe.at Stephan Wels www.kflooe.at Weißenwolffstraße 15, 4020 Linz www.linz.diakonissen.at Tagesklinik Linz office@st-stephan-wels.at www.st-stephan-wels.at Stand: 10/2019 Stand: 10/2019 1 Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete GVA.indd 1 VorsorgePlus-St-Stephan.indd 1 11.11.19 21:34 VorsorgePlus-Diakonissen.indd 1 08.11.19 11:42 08.11.19 11:40 22 Gesundheit leben
Leistungsbezogene Infoblätter ©istock/shapecharge © istock/FotoDuets © istock/alvarez GESUNDHEIT GESUNDHEIT GESUNDHEIT LEBEN. LEBEN. LEBEN. Prophylaktische Medikamente Sondertarife Impfungen Abgabebestimmungen im Überblick Leistungsangebot im Detail Rezeptgebührenbefreiung Grippe-, Zecken- und Pneumokokkenimpfung Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Infoblätter.indd 1 Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete 18.09.19 09:26 Infoblätter.indd 13 Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete 18.09.19 09:36 ... © istock/champlifezy © istock/stockvisual GESUNDHEIT GESUNDHEIT LEBEN. LEBEN. Abnehmen Sicher im Urlaub für Erwachsene Europäische Krankenversicherungskarte (EKVK) Verrechnung von Auslandskrankenkosten Kostenübernahmen Adipositas-Programme Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Infoblätter.indd 4 18.09.19 09:29 Infoblätter.indd 24 18.09.19 09:47 Digitalisiertes Formularwesen Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Tel. 0732 77 20-138 60, info@kflooe.at, www.kflooe.at ANTRAG AUF VERGÜTUNG VON FAHRTKOSTEN ANSUCHEN UM REHAAUFENTHALT An die Tel. 0732 77 20-138 60 Tel. 0732 77 20-138 60 U info@kflooe.at info@kflooe.at Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete www.kflooe.at www.kflooe.at Promenade 28 DVR 0069264 Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete DVR 0069264 4021 Linz Promenade 28 Name 4021 Linz Personalnummer Angaben zur Person Angaben zur Person / Mitglied Name R Sozialversicherungsnummer Personalnummer Geburtsdatum Angaben zur Person Sozialversicherungsnummer Name Beamte/r Vertragsbedienstete/r Amtstitel Personalnummer Geburtsdatum Dienststelle Sozialversicherungsnummer Angehöriger Amtstitel Verwendung (Beruf) Antrag um Vergütung zum Krankenschein vom: Dienststelle Wohnadresse Der nächstgelegene Arzt ist in: Geburtsdatum Öffentliches Verkehrsmittel: Privat – PKW: Telefon (dienstlich), E-Mail Die Fahrtkosten mit Bahn/Autobus auf der Strecke von .................................. bis .................................. und zurück Angaben zur Person (Verletzter Angehöriger) Wohnadresse von ........................... bis .............................. ab 25 – 39 km € 3,00 Name betrugen lt. beil. Fahrkarte(n) € .................... ab 40 – 69 km € 5,00 Geburtsdatum für .............. Fahrten ab 70 km € 0,13 je km ............................km Ich ersuche um den satzungsgemäßen Beitrag für einen Sozialversicherungsnummer €. ................................. daher Fahrtkosten für ........ Fahrten € ............................... Wohnadresse Reha – Aufenthalt in _______________________ Bestätigung des Arztes (Facharztes, Zahnbehandler oder Krankenhauses): Das Erscheinen des Patienten war an folgenden Tagen nötig für mich selbst o Dienstunfall / Berufskrankheit am: am: Unterschrift und Stempel des Arztes für meine Frau o Geburtsdatum: Dienstunfall mit Fremdverschulden Wegunfall vom/zum Dienst Unterschrift und Stempel des Arztes für mein Kind o Geburtsdatum: Dienstunfall ohne Fremdverschulden Berufskrankheit am: am: Zutreffendes bitte ankreuzen Unterschrift und Stempel des Arztes Unterschrift und Stempel des Arztes Nadelstichverletzung am: am: Unterschrift und Stempel des Arztes Unterschrift und Stempel des Arztes Zu Beachten: Datum Unterschrift des Antragstellers (der Antragstellerin) Freizeitunfall 1.) Anspruch auf Vergütung der Fahrtkosten besteht für Mitglieder und deren Angehörige gem. §§ 82 ff der Satzung: a) Bis zum nächstgelegenen praktischen Arzt, Facharzt, Zahnbehandler oder Krankenhaus, wenn dieser weiter als 25 Km Sport Verkehr entfernt ist. b) Für Kinder bis zu 14 Jahren und bei gebrechlichen Personen kann bei Benützung eines öffentlichen Verkehrsmittels eine Begleitperson berücksichtigt werden. Haushalt Glatteis 2.) a) Falls im Sinne der freien Ärztewahl ein weiter entfernt liegender Arzt aufgesucht wird, kann nur die Fahrt bis zum nächst- gelegenen Arzt beantragt und vergütet werden. sonstiger Unfall b) Bei Benützung eines PKW durch mehrere Personen kann die Fahrt nur für eine Person vergütet werden. c) Fahrtkosten zum Dienstort werden nicht vergütet, wenn vom Dienstgeber ein Fahrtkostenzuschuss gewährt wird. 3.) a) Anträge auf Vergütung von Fahrtkosten sind immer zusammen mit dem zugehörigen „Nachweis über geleistete Arzthilfe“ oder „Nachweis über geleistete Zahnbehandlung“(Krankenschein) vorzulegen. b) Für jede Person ist ein eigener Antrag auszufüllen. Fremdverschulden c) Bei Benützung eines öffentlichen Verkehrsmittels sind die Fahrkarten dem Antrag beizuschließen. ... Ja Nein Ort und Datum Unterschrift des Versicherten Gesundheit leben 23
GVA Prävention steht für Eigenverant- wortung, hohe Leistungsqualität und Sicherung der Zukunft. Gesundheitsprävention hat in der KFL einen hohen Stellenwert. Im Rahmen der Zusam- menarbeit in der OÖ. Gesundheitsfürsorge (OÖGF) stellt sie einen Kooperationsschwer- punkt dar. Die Erhaltung der Gesundheit mit gesteiger- ter Lebensqualität und die Verlängerung der gesunden Lebensjahre stehen im Fokus der Zielsetzung. Bewusstseinsbildung mit der Motivation zu ausgeprägter Eigenverantwortung und ein qualitätsvolles Leistungsangebot sind es- senzielle Säulen für nachhaltigen Erfolg und Wirksamkeit. Wir stellen uns den Anforderungen einer modernen Gesundheitsvorsorge und sind Wir von der KFL sind uns bestrebt, in Zusammenarbeit mit unseren Systempartnern, unser Leistungsspektrum bewusst, dass die Gesundheit laufend weiterzuentwickeln. Unter anderem das höchste Gut darstellt. wurde auch das neue Modell der Gesund- heitsvorsorgeAktiv (GVA) in unser Angebot Darum ist es uns wichtig, aufgenommen. qualitativ hochwertige Leistungen anzubieten. 24 Präventionsimpulse 2019
Gesundheits- vorsorge Reha- Aktiv bilitation Kur Rekonva- Ambulante leszenz Kurmittel Präventionsimpulse 2019 25
Das Leistungsangebot im Überblick 1 GesundheitsvorsorgeAktiv (GVA) Übergeordnet steht die medizinische Wirk- samkeit verbunden mit gesteigerter Lebens- qualität im Fokus. Schwerpunkt dabei ist auch die Verlängerung der Phase gesunder Lebensjahre. 5 Gesundheit Rehabilitation Nach Operationen, Unfallfolgen oder nach schweren Erkrankungen kann stationär in spezialisierten Rehabilitationszentren eine intensive therapeutische Nachbehandlung zur Mobilisierung absolviert werden. Es besteht auch die Möglichkeit der ambu- lanten Rehabilitation. Das heißt, es ist keine stationäre Aufnahme notwendig. 4 Rekonvaleszenz Nach schweren Operationen und sonstigen schweren Erkrankungen (meist nach einem Spitalsaufenthalt) besteht die Möglichkeit, einen REKO-Aufenthalt zu beantragen. Im Gegensatz zur Kur sind keine therapeuti- schen Behandlungen vorgesehen. 26 Präventionsimpulse 2019
Kooperationspartner 2 Eurothermen Bad Hall www.eurothermen.at/bad-hall Kur Bad Ischl www.eurothermen.at/bad-ischl Die Auswahl und die Abstimmung des „ide- Bad Schallerbach alen“ Kurorts erfolgen unter Berücksichti- www.eurothermen.at/bad-schallerbach gung des jeweiligen Krankheitsbildes und der medizinischen Indikationsstellung. Zur Lebensquell Bad Zell Auswahl stehen ein Kooperationshotel, ein www.lebensquell-badzell.at Landesgästehaus oder ein privates Hotel. Vortuna Bad Leonfelden www.vortuna.at SPA Hotel Bründl Bad Leonfelden www.hotelbruendl.at Gesundheitszentrum Aspach www.revital-aspach.at Vorsorge Kneipp Kurhäuser Bad Kreuzen Bad Mühllacken www.tem-zentrum.at 3 Ambulante Kurmittel Bei dieser flexiblen Form besteht die Mög- lichkeit, ärztlich empfohlene Kuranwendun- gen ambulant in Anspruch zu nehmen. Zeit in die Gesundheit zu investieren stellt die höchste Form von Nachhaltigkeit dar. Präventionsimpulse 2019 27
Prophylaxeprogramme „Vorsorgen statt heilen“ steht für eine bessere Zukunft. Zahnprophylaxe für Kinder Der Zusammenhang von gesunden Zähnen und dem allgemeinen Gesundheitszustand ist vielfach bewiesen. Prophylaxe ist in die- sem Bereich von frühester Kindheit an ein „Muss“, um die Notwendigkeit kurativer und restaurativer Maßnahmen auf ein Minimum zu reduzieren. Dieses Zahngesundheitsför- derungsprogramm in oö. Kindergärten und Schulen wird seit vielen Jahren von der KFL unterstützt. Abnehmen für Erwachsene Übergewicht heißt nicht nur zu viele Ki- los auf die Waage zu bringen, sondern ist auch ein Risikofaktor für viele Krankheiten. Insbesondere sind Diabetes mellitus, Blut- hochdruck oder Beschwerden des Bewe- gungsapparates Folgen von Übergewicht, um nur wenige zu nennen. Die KFL bie- tet eine Reihe von Unterstützungen beim Kampf gegen das Übergewicht an. 28 Präventionsimpulse 2019
Gesunde Zähne bis ins hohe Alter Das Konzept des „Prophylaxeprogramms“ sieht vor, durch systematische Vorbeugung von Erkrankungen im Zahn- und Kieferbe- reich die Notwendigkeit kurativer und res- taurativer Maßnahmen auf ein Minimum zu reduzieren. Ein Großteil der Kosten wird ein- mal jährlich von der KFL übernommen. Psychotherapie als unterstützende Maßnahme Auch in diesem Bereich bietet die KFL für ihre Versicherten eine Mehrleistung, um ei- nem eventuell längeren Krankenstand bzw. stationären Aufenthalt vorzubeugen. Grund- lage dafür ist eine entsprechende ärztliche Verordnung bzw. Indikationsstellung. Gesundheit ist ein hohes Gut, und wir möchten daher in Form von speziellen Leistungsangeboten und interessanten Tipps ein starkes Bewusstsein dafür schaffen. Dipl. KH-BW Stefan Horner Direktor der KFL Präventionsimpulse 2019 29
recoveriX Schlaganfallrehabilitation, die im Gehirn ansetzt. 30 Präventionsimpulse 2019
Bei einem Schlaganfall entsteht eine Nar- den Schlaganfällen zu verbessern – also be im Gehirn. Dadurch gehen Nervenzellen wieder zu erlernen. und Verbindungen zwischen Nervenzel- len verloren. Das Gehirn ist ein Gewebe, Die Therapie zeigt eine Verbesserung des das keine neuen Nervenzellen bilden kann. Gangbildes und eine höhere Konzentra- Allerdings können die Verbindungen zwi- tionsfähigkeit, die Gedächtnisleistungen schen den Nervenzellen neu aufgebaut können sich steigern und die Spastik kann werden – wir nennen das Lernen oder Plas- abnehmen. Auch Sensibilitätsstörungen tizität. Dies ist besonders wichtig bei der können sich bessern und ein Zittern kann Rehabilitation nach einem Schlaganfall. abnehmen. Dass so viele verschiedene Be- reiche von der Therapie profitieren können, recoveriX ist eine innovative Rehabilitati- kann durch das Zusammenspiel von physi- onstherapie, bei der die Vorstellung von schem und mentalem Training erklärt wer- Bewegung im Gehirn erkannt wird und in den. Es wird also nicht nur das motorische Bewegung am Arm umgesetzt wird. Dies System, sondern ein ganzes Netzwerk von geschieht mit einem sogenannten Brain unterschiedlichen Impulsen durch die The- Computer Interface. Ein Computer erkennt rapie stimuliert. aus der Hirnstromkurve, die über das EEG aufgezeichnet wird, ob sich der Patient eine In 25 Therapiesitzungen, verteilt auf einen Bewegung vorstellt. Wird diese Vorstellung Zeitraum von 2 bis 3 Monaten, werden die- detektiert, löst der Computer eine Elektro- se neuen Verbindungen zwischen den Ner- stimulation am Unterarm aus, sodass die venzellen im Gehirn geschaffen. Ein neuer, vorgestellte Bewegung stattfindet. Eine vielversprechender Ansatz in der Rehabilita- Elektrostimulation über den Muskel am tionstherapie nach einem Schlaganfall. Unterarm wird wahrgenommen und der Patient sieht die Bewegung der Hand so- Die recoveriX-Therapie wird erstmalig in Ös- wohl an sich selbst als auch auf dem Bild- terreich im recoveriX gym Linz, Promenade 1, schirm, auf dem der Computer dies über 4020 Linz angeboten. Inzwischen gibt es Avatar-Hände ebenfalls anzeigt. Mithilfe ein weiteres revoveriX gym in Kammersdorf/ dieser Therapie ist es möglich, motorische Niederösterreich. Weitere Informationen auf Bewegungen auch bei lange zurückliegen- www.recoveriX.at/linz. Die guten Ergebnisse bei der innovativen Schlaganfalltherapie mit recoveriX stellen sich auch viele Jahre nach einem Schlaganfall noch ein. Die Verbesserung ist auch viele Monate nach Abschluss der Therapie noch nachweisbar. Prim. Priv.-Doz. Dr. Tim J. von Oertzen, FRCP Neuromed Campus – Kepler Universitätsklinikum Präventionsimpulse 2019 31
VorsorgePlus Das qualitätsvolle Gesundheitsangebot Warum ist Vorsorge wichtig? Versteckte Symptome und Erkrankungen, die im Anfangsstadium meist noch keine Be- schwerden verursachen (wie zum Beispiel Arterienverkalkung, Diabetes, Gallensteine, Schilddrüsenunterfunktion/-überfunktion, Karzinome und vieles mehr), werden von Fachärzten frühzeitig diagnostiziert. Um- fangreiche sowie oftmals kostenintensive Behandlungsmethoden können dadurch rechtzeitig vermieden werden. Im Rahmen der erweiterten VorsorgePlus-Untersuchung fanden sich immer wieder behandlungsbe- dürftige Befunde, die bei der routinemäßigen Gesundenuntersuchung nicht aufgefallen wären. Mehrere Patienten hatten Herzklap- penfehler, ohne es zu wissen. Häufig zeig- te sich auch ein erhöhtes Risikoprofil mit hohen Blutfetten, beginnendem Diabetes oder Bluthochdruck. Das VorsorgePlus-Pro- gramm ist eine hervorragende Gelegenheit, den aktuellen Gesundheitszustand festzu- stellen, um rechtzeitig reagieren zu können. Relevante Faktoren für die Gesundheit Vorbeugen Um die eigene Gesundheit nachhaltig zu er- halten, sind einige Faktoren wichtig – daher: Vorbeugen durch geeigneten Lebensstil Individuelle Beratung und verschiedene Zufall Trainings durch Experten Wir brauchen ein Lebensstil 2. Schutzsystem: Früherkennung durch Früherkennung High-Tech-Untersuchungen Durch modernste Technik wie MRT oder Genetik Dual-Source-CT-Geräte sind Erkrankungen oftmals schon im Frühstadium erkennbar. 32 Präventionsimpulse 2019
Im Rahmen der Zusammenarbeit in der OÖ. Gesundheits- fürsorge (OÖGF) sind wir in der Lage, ein erweitertes und hochwertiges Vorsorgepaket mit kompetenten Leistungspartnern anbieten zu können. Ihre KFL Präventionsimpulse 2019 33
Innovatives und individuelles VorsorgePlus-Angebot Im Unterschied zur routinemäßigen Ge- Untersuchung durch Fachärzte für sundheitsvorsorge begleitet eine ärztliche Innere Medizin und Radiologie Vertrauensperson bei fächerübergreifenden Untersuchungen, die mittels High-Tech-Me- dizin durchgeführt werden, die Patientin bzw. den Patienten. Durch klare und struk- turierte Abläufe reduziert sich die Wartezeit auf ein Minimum. Abgerundet wird dieses Modernste Technik wie MRT innovative „VorsorgePlus-Angebot“ durch oder Dual-Source-CT-Geräte einen individuellen Gesundheitsfahrplan mit vielen Tipps zur Erhaltung bzw. Verbesse- rung der Gesundheit. Keine Wartezeiten: alle Unter- Verbesserung der suchungen binnen weniger Stunden Lebensqualität Der überwiegende Teil der schweren bzw. chronischen Erkrankungen der österreichi- schen Bevölkerung betrifft das Herz-Kreis- lauf-System, die Lunge, die Gefäße und den Sofortige Befundbesprechung Stoffwechsel. und individuelle Tipps für zu Hause Nicht nur aufgrund der Gesundheitskosten, sondern vorrangig zur Verbesserung der Le- bensqualität der Menschen sowie aufgrund der gesellschaftlich-ethischen Verpflichtung ist eine Vorsorgeuntersuchung hochgradig empfehlenswert. Kooperationspartner Zu einer aussagekräftigen Vorsorgeunter- suchung zählen die ärztliche Untersuchung, inkl. Labortest, Ultraschall-Untersuchungen Klinik Diakonissen Linz am Herz und Ergometrie, Ultraschall-Unter- Weissenwolffstraße 15 suchungen der gesamten Bauchregion und 4020 Linz des Gefäßsystems und ein Lungenröntgen. www.linz.diakonissen.at Ergänzt durch die Darmvorsorgeuntersu- chung mittels Koloskopie, die Mammografie bzw. Prostatavorsorge sowie des Haut-/Me- Kompetenzcenter lanomchecks. Gesundheit St. Stephan Wels Salzburger Straße 65 4600 Wels www.st-stephan-wels.at Prim. Dr. Josef F. Macher Geschäftsführer Klinik Diakonissen Dr. med. univ. Wiesinger Gaisbacher Straße 29 4210 Gallneukirchen www.dr-wiesinger.at 34 Präventionsimpulse 2019
Dieses Programm bietet eine hervorragende Möglichkeit der kompetenten, kompakten und damit zeitsparenden Abklärung des Gesundheitsstatus. Besonders hervorzuheben sind die professionelle Abwicklung und die Freundlichkeit aller Ansprechpartner! Rainer M. Versicherter Präventionsimpulse 2019 35
Krankenfürsorge Die Krankenfürsorge der KFL bietet ihren > Ärztliche Behandlungen Versicherten ein qualitätsvolles und breites Leistungsspektrum. Die KFL verfügt über > GesundheitsvorsorgeAktiv (GVA) langjährige Erfahrung und Expertise in der Kur und Reha Gestaltung und Entwicklung von Leistungs- angeboten und -verträgen, in einer effizien- ten und raschen Leistungsabwicklung und > Heilbehelfe in einer stabilen und nachhaltigen Betriebs- führung. Die vertrauensvolle und professio- > Medikamente nelle Zusammenarbeit mit unseren System- partnern bildet ein tragfähiges Fundament. > Sehbehelfe, Hörgeräte und Vereinbarungen und Verträge für den stati- Kieferregulierungen onären und den niedergelassenen Bereich sichern ein verlässliches und kompetentes > Spitalsbehandlungen Versorgungs- und Betreuungsnetz auf Basis medizinischer Indikationsstellungen für un- > Therapien sere Versicherten. > VorsorgePlus / Früherkennung Die KFL nimmt im Zusammenwirken mit ihren Allianzpartnern in der OÖGF zudem eine Vorreiterrolle in der Prävention und Früherkennung ein und ist Impulsgeber in der Weiterentwicklung wirksamer Vorsor- gePlus-Programme. +50% +5% +40% pro Jahr Vorsorge Wachstum eServices Plus 36 Leistungsbereiche
Prozentuelle Verteilung des Leistungsvolumens Spitalsbehandlung 38,4 % Ärztliche/Therapeutische 23,1 % Behandlung Kranken-, Reha-, 10,6 % Wochengeld Medikamente 9,7 % Zahnbehandlung 6,9 % Erweiterte 5,3 % Heilbehandlung Heilbehelfe 4,0 % Sehbehelfe 1,4 % Fahrtkosten 0,6 % Leistungsbereiche 37
Unfallfürsorge Die KFL bietet für ihren Versicherten Kran- > Dienstunfälle / Berufskrankheiten ken- und Unfallversicherung aus einer Hand. Durch dieses Modell wurden Synergien er- > Kostenvergütung reicht sowie kurze Wege für Dienstgeber und Versicherte sichergestellt. Weiters erge- > Unfall mit Fremdverschulden ben sich dadurch effiziente Prozesse, klare Zuständigkeiten und kompetente Ansprech- partner. In komplexen Verhandlungsverfah- > Impfungen ren arbeiten wir mit national und internati- onal spezialisierten Rechtsanwaltskanzleien > Rentenleistungen zusammen. 697 Dienstunfälle Berufskrankheiten 38 Leistungsbereiche
Impfungen Schutz für den Zu den wirksamsten Maßnahmen, um In- fektionskrankheiten zu verhindern, zählen Einzelnen und Impfungen. Sie bieten nicht nur geimpften Personen Schutz, sondern können indirekt die Gesellschaft auch nicht geimpfte Menschen vor Erkran- kung schützen, da sie die Verbreitung einer Infektionskrankheit stark reduzieren. Ein Überblick der prophylaktischen Schutz- impfungen. Grippeschutz- impfung Zeckenschutz- impfung Pneumokokken- impfung Leistungsbereiche 39
Die Vielfalt unserer Versicherten Medizintechniker Eine bunte Solidargemeinschaft Der Versichertenstand ist in den letzten vier Jahren um 20 % gestiegen. Der Zuwachs an neuen Versicherten beträgt derzeit zwischen 4 bis 5 % im Jahr. Unsere Versichertenge- meinschaft umfasst beispielsweise auch die MitarbeiterInnen der Oö. Gesundheitshol- ding und seit 2015 auch die neuen Mitarbei- terInnen des Kepler Universitätsklinikums. Vor allem der Anteil älterer Versicherter wird in Relation zur Gesamtentwicklung stark zunehmen. Beispielsweise wird sich die An- zahl unserer Versicherten in der Alterskate- gorie 65+ langfristig verdreifachen. Tischler Wachstum / Versichertenanzahl: Hilfsarbeiter 5% pro Jahr 70.000 2040 gesamt 40 Leistungsbereiche
Therapeuten Reinigungspersonal Büroangestellte Elektriker Manager Pflegepersonal Installateure Ärzte Facharbeiter Küchenangestellte Techniker Straßenerhaltungsarbeiter Die schnelle Abwicklung bei der Rechnungsvergütung und die Kostentransparenz bei der Direktverrechnung, insbesondere der freien Arztwahl, schätze ich sehr. Robert Pürmayr Versicherter Leistungsbereiche 41
Prävention 2020 Im „Jetzt“ vorausschauend Gesundheit leben. Prävention und Krankheiten Gesundheitsförderung langfristig vermeiden Die Gesundheit zu fördern und zu erhalten Viele Faktoren beeinflussen unsere Gesund- ist das zentrale Anliegen der KFL. Krankhei- heit. Erblich bedingte Faktoren sowie Le- ten zu vermeiden erhöht die Lebensqualität bensstil und äußere Einflüsse wie Umwelt jedes Einzelnen und garantiert auch die Zu- und Gesellschaft zählen dazu. kunftsfähigkeit der Gesundheitsversorgung für nachkommende Generationen. Bei dieser komplexen Verzahnung verschie- denster Komponenten hat die moderne Prä- Ausgehend von dieser Basis, entwickelt ventionsforschung ergeben, dass es wichtig die KFL Konzepte und Leistungen, die ist, die Gesundheitskompetenzen der Men- Menschen motivieren, selbst zur eigenen schen selbst zu erhöhen. Die Eigenverant- Gesundheit beizutragen und zusätzlich im wortlichkeit und der gesunde Lebensstil Krankheitsfall hochqualitative Versorgung sollten im Fokus stehen und die Rahmen- zu erhalten. bedingungen so festgesetzt werden, dass jeder Einzelne sich gesundheitsförderlich entwickeln kann. 42 Leistungsbereiche
Themen 2020 – Impulsgeber für: > Brustkrebs- > Adipositas-Programme Früherkennungsprogramme > Hypertonie-Vorsorge > VorsorgePlus-Programme > Schlaganfall-Prophylaxe > Diabetes-Prophylaxe Leistungsbereiche 43
Zukunftsorientiert handeln Generelles Die derzeitige Situation ist geprägt von nern – hat Priorität, ebenso die konsequente quantitativen, qualitativen und strukturellen Weiterentwicklung und das optimierte Inein- Veränderungsdynamiken. Globale Entwick- andergreifen abgestufter Versorgungsstruk- lungen und Trends wie der rasante medizini- turen und -prozesse in stationären, ambu- sche und medizintechnische Fortschritt, der lanten und niedergelassenen Sektoren. voranschreitende „Umbau“ der demografi- Angesichts der stetig steigenden Lebens- schen Struktur oder die Möglichkeiten und erwartung gewinnt das Thema „Gesund- Erwartungen an die Digitalisierung sind im heitsvorsorge und Früherkennung“ immer operativen Betriebsgeschehen bereits mas- mehr an Bedeutung – nicht zuletzt deshalb, siv spürbar und werden sich noch weiter ver- weil die Anzahl der gesunden Lebensjahre stärken. Die Gesundheits- und SV-Systeme nicht im selben Maß ansteigt wie die Le- stehen im Brennpunkt dieser Entwicklungen benserwartung. Die KFL wird mit den Alli- und sind durch die COVID-19-Pandemie in anzpartnern der OÖGF den Ausbau und die einem extremen Belastungsmodus. Entwicklung wirksamer VorsorgePlus-Ange- bote in Zusammenarbeit mit medizinischen Experten forcieren. Begleitend wird ein Eva- Finanzsystem luierungssystem etabliert. Die gesamte Finanzierungsarchitektur der KFL ist gut ausbalanciert und setzt sich aus Nachhaltigkeit / Systemstabilität tragfähigen Systemelementen der Mittel- evidence-based practice aufbringung für ein qualitativ hochwertiges Leistungsspektrum zusammen: Charakteristisch für Gesundheits- und SV-Systeme ist der hohe Grad an Komplexi- • DG-Beitragssystem tät. Umso wichtiger ist heute eine fundierte • DN-Beitragssystem Auseinandersetzung mit Systemnachhaltig- • Generelles System der Selbstbehalte keit auf evidenz-basierten Grundlagen unter Anwendung der aktuell zur Verfügung ste- Die Kranken- und die Unfallversicherung henden neuen Analysemethoden. In Zusam- werden im System KFL aus einer Hand ab- menarbeit mit der Abteilung Statistik des gewickelt. Landes OÖ wurden systemrelevante Risiko- faktoren herausgearbeitet, Verläufe der al- tersspezifischen Kostenkurven ermittelt und Leistungsspektrum Wirkungszusammenhänge des Gesamtsys- tems dargestellt. Diese Systemanalysen Eine Portfolioanalyse der Entwicklung des werden weiter vertieft und passende Instru- Gesamtleistungsspektrums über einen Zeit- mente zur Unterstützung der strategischen raum von 10 Jahren zeigt uns, dass sich Planung und Steuerung weiterentwickelt. einzelne Leistungssektoren auffallend kos- tendynamisch entwickelt haben. Dies betrifft Dies alles dient der Vorbereitung einer in- insbesondere den niedergelassenen und den tensiven Auseinandersetzung mit der Zu- spitalsambulanten Bereich, wo die Real- kunft und deren Gestaltungsschwerpunkte wachstumsraten ausgeprägt über der durch- sowie der Festigung eines strategischen schnittlichen Gesamtentwicklung liegen. und operativen Handlungskorridors auf evi- Die Festigung kostendämpfender Maßnah- dence-based practice. men – gemeinsam mit unseren Systempart- 44 Leistungsbereiche
Organisationsentwicklung Die aktuellen Entwicklungen, Umbrüche Zusammenfassend kann gesagt werden, und Spannungszustände werden uns in wir gehen mit Offenheit, Proaktivität und in- Zukunft noch intensiver fordern. Wir wollen haltlicher Tiefgründigkeit gemeinsam an das diesen Herausforderungen auch weiterhin heran, was vor uns liegt. chancen- und lösungsorientiert begegnen. Voraussetzung dafür ist eine flexible, vitale Organisation mit kompetenten, leistungs- bereiten und leistungsstarken MitarbeiterIn- nen. Deshalb sind die eingeleitete strukturel- le Weiterentwicklung unserer Organisation, eine intensive Auseinandersetzung mit fach- lichen Prozessen, ein konsequenter Ausbau mehrwertiger digitaler Strukturen, eine klare strategische Ausrichtung und der stete Blick dafür, welche Elemente unser System im In- Stefan Horner nersten zusammenhalten, von essenzieller Direktor der KFL Bedeutung. Gesundheit leben 45
Datenschutz Generelles Datenschutzbeauftragter Der Schutz personenbezogener Daten ist Als Datenschutzbeauftragter wurde bestellt: der Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Lan- desbedienstete ein besonderes Anliegen RA Mag. Philipp Summereder und hat höchste Relevanz. Wir halten uns Summereder Aigner beim Erheben und Verarbeiten personenbe- Rechtsanwaltsgesellschaft m.b.H. zogener Daten streng an die gesetzlichen Kramlehnerweg 1a Vorgaben des DSG und der DSGVO. 4061 Pasching Eine entsprechende Datenschutzinformation für unsere Versicherten wurde erstellt und kann im Intranet abgerufen werden. Diese Information beinhaltet eine detaillierte Be- schreibung über Umfang und Zweck unserer Datenverarbeitung sowie über die Rechte als Betroffene/r der Datenverarbeitung. » Personenbezogene Daten » Verarbeitung und Speicherdauer » Datenübermittlung » Sicherheit » Rechte » Kontaktinformationen/Ansprechperson Verträge zur Auftragsverarbeitung Die erforderlichen Verträge mit unseren Auf- tragsverarbeiterInnen wurden auf Basis der gegenständlichen gesetzlichen Grundlagen abgeschlossen. 46 Leistungsbereiche
HERAUSGEBER Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete, Promenade 28, 4021 Linz Tel. 0732 7720-138 60, info@kflooe.at, www.kflooe.at Für den Inhalt verantwortlich: Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Konzept/Grafik: broinger.design Bilder: istock, Klinik Diakonissen, W. Leutner, F. Voggeneder, Vortuna, H. Wakolbinger Die Informationen in diesem Geschäftsbericht wurden mit Sorgfalt ausgewählt. Stand: 4/2020
GESUNDHEIT LEBEN. Kranken- und Unfallfürsorge für oö. Landesbedienstete Promenade 28 4021 Linz Tel. 0732 77 20-138 60 Fax 0732 77 20-2138 75 info@kflooe.at www.kflooe.at
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