Medikamente im Straßenverkehr - Mit Chemie den Alltag meistern? Fahrtüchtig nur mit Medikamenten Wenn Sie Medikamente nehmen müssen
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Verkehrsexperten informieren Medikamente im Straßenverkehr Mit Chemie den Alltag meistern? Fahrtüchtig nur mit Medikamenten Wenn Sie Medikamente nehmen müssen
Inhalt
Vorwort 4
Mit Chemie den Alltag meistern? 6
Die rechtliche Seite 7
Wie wirken sich Medikamente im Straßenverkehr aus? 9
Fahrtüchtig nur mit Medikamenten 11
Wenn Sie Medikamente nehmen müssen 13
Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen 14
Impressum:
Herausgeber:
Allgemeiner Deutscher Automobil-Club e.V., Ressort Verkehr,
Hansastraße 19, 80686 München
www.adac.de/infotestrat/ratgeber-verkehr
Vertrieb:
Die Broschüre kann mit Angabe der Artikelnummer 2831334
direkt beim ADAC e.V., Ressort Verkehr, Hansastraße 19, 80686 München
Fax (0 89) 76 76 45 67, E-Mail: verkehr.team@adac.de, bezogen werden.
Schutzgebühr: 0,13 €; Einzelexemplare für ADAC Mitglieder kostenfrei,
Mengenrabatte auf Anfrage: Telefon (0 89) 76 76 62 71
Download kostenfrei: www.adac.de/infotestrat/ratgeber-verkehr/
verkehrsmedizin
© 2013 ADAC e.V., München
Nachdruck und fotomechanische Wiedergabe, auch auszugsweise,
nur mit Genehmigung des ADAC e.V.
|3der Betroffene grundsätzlich nicht in der Lage, aktiv am
motorisierten Straßenverkehr teilzunehmen. Solange die-
ser Zustand anhält, sollte er sich nicht ans Steuer setzen,
um nicht sein Leben und das unbeteiligter Dritter zu ge-
fährden!
Dem ADAC ist es ein wichtiges Anliegen, allen Betroffenen,
die entweder kurzzeitig oder aber auch dauerhaft Arznei-
mittel einnehmen müssen, Informationen über verkehrs-
relevante Medikamente an die Hand zu geben. Im Zweifels-
fall ist jedoch immer der Rat des behandenden Arztes
einzuholen.
Vorwort
Mobilität wird auch im 21. Jahrhundert ein zentrales
Ulrich Klaus Becker
Thema sein. Die Erfahrungen der letzten Jahrzehnte
ADAC Vizepräsident für Verkehr
lehren uns, dass eine moderne, lebendige Gesellschaft
mehr denn je Wert legt auf und auch abhängig ist von
Mobilität – dies gilt gleichermaßen für alle Altersgruppen.
Der Erhalt der Mobilität gewinnt insbesondere für die
ältere Generation an Bedeutung. So wird in den nächsten
Jahren der Anteil der aktiven Führerscheininhaber in
dieser Bevölkerungsgruppe deutlich ansteigen.
Im Laufe des Lebens stellen sich häufig akute oder
chronische Erkrankungen ein, die die Einnahme von
Medikamenten entweder vorübergehend oder aber
auch lebenslang erforderlich machen. Eine beträchtliche
Anzahl gebräuchlicher Arzneimittel schränkt die Fähigkeit
ein, Kraftfahrzeuge zu führen. Insbesondere zu Beginn
einer Behandlung mit einem neuen Medikament ist mit
spürbaren Beeinträchtigungen der eigenen Leistungs-
fähigkeit zu rechnen. Diese können sich in Form von
Müdigkeit, Schwindel, Unwohlsein oder Reaktionsträgheit
bemerkbar machen. Bei Auftreten dieser Symptome ist
4| |5Mit Chemie den Alltag meistern Zudem haben es einige Medikamente „in sich“: Sie ent-
halten Alkohol im zweistelligen Prozentbereich. Medika-
Quälende Kopfschmerzen, Kreislaufprobleme, mente und die zusätzliche Einnahme von Alkohol sind eine
Muskelverspannungen, Allergien, Verstimmungen – gefährliche Kombination, die unbedingt vermieden werden
es gibt viele seelische und körperliche Leiden, und sollte. Das gilt insbesondere für die Teilnahme am Stra-
gegen alle scheint ein Kraut gewachsen.
ßenverkehr. Der Einfluss der Wechselwirkungen zwischen
Medikamenten und Alkohol ist nicht absehbar. Daher soll-
Über 60 Prozent der von den Apotheken abgegebenen
ten Sie auf entsprechende Hinweise im Beipackzettel ach-
Packungen werden auf Verordnung eines Arztes erworben.
Auch wenn der Pro Kopf Arzneimittelverbrauch rückläufig ten und im Zweifelsfall Ihren behandelnden Arzt fragen. In
ist (ABDA -Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbän- jedem Fall soll die eigene Fahrtüchtigkeit hinterfragt wer-
de), wurden im Jahr 2012 über 1,36 Milliarden Packungen den. Denn Erkrankungen – wie z. B. Grippe – können die
verkauft. Fahrleistung schon allein stark beeinträchtigen.
Immerhin werden knapp 40 Prozent davon zur Selbst
medikation bezogen.
Die rechtliche Seite
Oft nehmen Patienten die Medikamente nicht nach
Zu den umsatzstärksten Indikationsbereichen der Selbst-
Vorschrift des Arztes ein. Das gilt insbesondere für Schlaf-
medikation gehörten im Jahr 2012 Schmerz-, Atemwegs-,
Magen-Darm- und Hautmittel. und Beruhigungsmittel. Natürlich ist jeder behandelnde
Arzt verpflichtet, seinen Patienten über Wirkung und
Nebenwirkung des verordneten Medikaments aufzuklären.
Doch Vorsicht ist geboten:
Aber: Jeder Verkehrsteilnehmer ist für seine Fahrtaug-
Im Einzelfall kann die Selbstbehandlung zu Gesundheits-
schäden führen. Zudem wissen die meisten Verkehrs- lichkeit eigenverantwortlich. Es gibt kein Gesetz, das die
teilnehmer nicht, dass sie unter Umständen nach Einnah- Teilnahme am Straßenverkehr bei Einnahme von Medi-
me der Medikamente nicht mehr fahrtüchtig sind. kamenten generell verbietet oder einschränkt. Ob Sie ein
Auto oder Motorrad sicher lenken können, müssen
Ohne sich der Gefahr nach Medikamenteneinnahme vielmehr Sie vor Antritt einer jeden Fahrt selbst entschei-
bewusst zu sein, sind die Verkehrsteilnehmer täglich im den. Besonders dann, wenn Sie Medikamente in Eigen-
Straßenverkehr unterwegs: Mit dem Auto, dem Fahrrad regie zu sich nehmen.
oder als Fußgänger. Schätzungsweise jeder vierte Unfall
Angenommen, Sie sind einem anderen Verkehrsteilnehmer
basiert direkt oder indirekt auf der Einnahme von Tablet-
ungebremst ins Heck gerast. Wie sich später herausstellt,
ten, Kapseln, Tropfen, Säften oder Zäpfchen. Rund ein
war kein Alkohol im Spiel, jedoch wurde in Ihrer Blutprobe
Fünftel aller Medikamente, die derzeit auf dem Markt sind,
ein Beruhigungsmittel (Benzodiazepin) nachgewiesen.
haben Auswirkungen auf die Fahrtüchtigkeit. Dies gilt ins-
Dies kann schwerwiegende Folgen für Sie haben:
besondere für solche Präparate, die auf das Gehirn oder
Der Kaskoversicherungsschutz erlischt, es drohen
das Herzkreislaufsystem wirken! Neben zahlreichen ver-
Geldstrafe, Fahrverbot und im schlimmsten Fall sogar eine
schreibungspflichtigen Arzneimitteln zählen auch viele der
Freiheitsstrafe, wenn jemand schwer oder sogar tödlich
frei verkäuflichen (wie Schmerzmittel, Schnupfenspray,
verletzt wurde.
Hustensaft, Appetitzügler u. a.) zu den verkehrsrelevanten
Medikamenten.
6| |7Achtung Alkohol: Die Kombination von Alkohol mit Medi-
Hochempfindliche Analyseverfahren können auch geringste
kamenten wie Schlafmitteln oder Psychopharmaka (u. a.
Mengen an Medikamentenwirkstoffen im Blut nachweisen.
gegen Depressionen) kann gefährlich sein.
Auch die Polizei weiß, dass neben Alkohol auch bestimmte
Medikamente schuld an einem Unfall sein können.
Setzen Sie Medikamente nicht selbstständig ab.
Folgende Tipps sollen Sie vor unliebsamen Zwischenfällen Es ist gefährlich zu glauben, ohne Medikamente fahr-
schützen: tüchtiger zu sein. So reduzieren starke Schmerzen
die Konzentrationsfähigkeit enorm, während bei
Sprechen Sie Ihren Arzt oder Apotheker auf das Thema entsprechender Dosierung der Schmerzmittel das
Verkehrstüchtigkeit an. Erwähnen Sie auch die rezept- Autofahren durchaus möglich sein kann.
freien Medikamente, die Sie zusätzlich zur verordneten
Therapie einnehmen. Auch rezeptfreie Arzneien
können die Verkehrstüchtigkeit einschränken. Außerdem Generelles Fahrverbot gilt – selbst wenn Sie sich fit fühlen –
können diese mit den von Ihrem Arzt verschriebenen in den ersten 24 Stunden nach einer Narkose
Medikamenten in Wechselwirkung treten und so für (auch bei ambulanten Operationen).
unangenehme Überraschungen sorgen. nach Augenuntersuchungen, bei denen der Arzt die
Pupille mit Tropfen weit gestellt hat. Die Augen sind
Lesen Sie die Hinweise im Beipackzettel. Beeinträchtigt ein durch die Weitstellung blendempfindlich, die Sehschär-
Wirkstoff die Fahrtüchtigkeit, muss dies der Hersteller in fe ist reduziert.
der Gebrauchsinformation angeben. bei Einnahme von starken Schmerzmedikamenten
(Morphin-Abkömmlinge oder Opioid-Analgetika).
Achten Sie auf Warnzeichen für eingeschränkte Fahrtüch- Bei Neu- oder Umstellung einer chronischen Schmerz-
tigkeit, vor allem zu Beginn einer Behandlung mit einem medikation spricht der behandelnde Arzt Empfehlungen
neuen Arzneimittel oder nach Dosisanpassungen. Alarm- zur Länge einer vorübergehenden oder anhaltenden
signale sind z. B. Schwindelgefühle, Benommenheit und Fahruntauglichkeit aus.
Müdigkeitsattacken.
Halten Sie sich bei Dosierung und Einnahmerhythmus an
Wie wirken sich Medikamente
die ärztliche Vorgabe. Viele nehmen Schlafmittel nicht im Straßenverkehr aus?
abends, sondern erst in der Nacht ein, wenn sie keinen
Schlaf finden können. Dann aber kommt es am nächsten Keine Wirkung ohne Nebenwirkung! Wie stark die
Tag zum berüchtigten „Hang-over“: Die Müdigkeit kann Nebenwirkung ist, hängt u. a. ab:
bis zum Mittag anhalten. Wichtig sind die „richtige“ vom Alter, Geschlecht und Gewicht.
Dosierung und die regelmäßige Kontrolluntersuchung beim ob die Einnahme regelmäßig oder sporadisch erfolgt.
Arzt, vor allem bei Blut verdünnenden Mitteln (Phenprocou- ob sich der Patient an die Dosierungsvorschriften hält
mon, zum Beispiel in Marcumar®). Unterdosierungen oder das Medikament nach eigenem Gutdünken
können Thromboembolien, z. B. ins Gehirn (Schlaganfall), einnimmt.
hervorrufen. Bei Überdosierung steigt das Risiko für akute ob die Einnahme weiterer Medikamente erfolgt.
Blutungen.
8| |9Bei jedem Menschen fallen die Nebenwirkungen anders Zu zweit stark: Wechselwirkungen von Medikamenten
aus. Tatsache ist aber, dass viele Arzneimittel die körper- Verschiedene Medikamente können sich gegenseitig ver-
liche und geistige Leistungsfähigkeit beeinträchtigen. Und stärken: Ein Schmerzmittel mit dem Wirkstoff Diclofenac
das kann sich im Straßenverkehr fatal auswirken. in Kombination mit einem Benzodiazepin als Beruhigungs-
mittel kann Ihre Reaktionsfähigkeit so stark herabsetzen,
Eine gefährliche Beziehung: Medikamente und Alkohol dass Sie in der nächsten Kurve einfach weiter geradeaus
Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Alkohol fahren.
sind vielfältig und häufig. Schnaps, Bier oder Wein
dämpfen das zentrale Nervensystem und verstärken Gefährliche Freunde: Wirkstoffe, die auf das zentrale
Arzneimittel, die ähnliche Auswirkungen haben. Zudem Nervensystem (Gehirn) wirken
können alkoholische Getränke den Abbau von Medikamen- Die in der Tabelle ab Seite 14 aufgeführten Medikamente
ten hemmen: Beide können um dasselbe Abbausystem beeinflussen vor allem das Urteilsvermögen, die Selbst
konkurrieren. Das bedeutet: Die Medikamente verbleiben kontrolle, Aufmerksamkeit, Konzentration, Sehkraft und
im Körper, ihre Wirkungsdauer und -kraft ist dadurch das Reaktionsvermögen. In welchem Ausmaß und über
erhöht. Die Konsequenz ist z. B. Konzentrationsschwäche, welchen Zeitraum, das hängt vom Wirkstoff und seiner
die zu einer Abnahme der Reaktionsfähigkeit führt. Dosierung ab. Die Auflistung erfolgt alphabetisch nach
Die Beruhigungstablette am Morgen und das Gläschen der Wirkstoffklasse. Darunter sind beispielhaft einzelne
Bier zu Mittag können am Nachmittag durch ihre Wirkstoffe mit ihrer verkehrsrelevanten Wirkung
Wechselwirkung betrunken machen! aufgeführt.
Die Wirkung folgender Mittel wird durch Alkohol
verstärkt
Fahrtüchtig nur mit Medikamenten
Mittel gegen Depressionen
Bestimmte Patientengruppen, wie Diabetiker, Schmerz-
Beruhigungs- und Schlafmittel wie Chloralhydrat,
patienten oder Bluthochdruckkranke, können durch
Barbiturate und Benzodiazepine
die dauerhafte Einnahme spezieller Medikamente ihre
Mittel gegen Epilepsie
Fahrtüchtigkeit wiedererlangen. Doch sollten sich diese
Mittel gegen Psychosen (Neuroleptika)
Verkehrsteilnehmer an die verkehrsmedizinischen Richt-
Diabetes-Medikamente wie Biguanid-Derivate
linien halten. So ist vor allem bei Unterzuckerung die Fahr-
oder Insuline, die den Blutzuckerspiegel senken.
tüchtigkeit nicht gegeben. Diabetiker, die eine drohende
Dadurch kann der Blutzucker gefährlich abfallen.
Unterzuckerung nicht wahrnehmen, sind für alle Führer-
Salicylate, z. B. Acetylsalicylsäure; bei gleichzeitiger
scheinklassen nicht fahrtauglich. Auch ein zu hoher Blut-
Einnahme mit Alkohol besteht die Gefahr einer
druck kann unbehandelt zu unangemessenen Reaktionen
Magenblutung.
führen, die letztendlich eine Teilnahme am Straßenverkehr
verbieten.
Vorsichtsmaßnahme: Prüfen Sie sehr genau, ob sich
das Medikament, das Sie einnehmen, mit Alkohol
verträgt. Der Beipackzettel gibt Auskunft darüber.
Am Besten ist aber: Kein Alkohol bei Einnahme von
Medikamenten!
10| |11Allgemein gilt: Für alle vorgenannten Erkrankungen sind Wenn Sie Medikamente nehmen müssen
eine gute medikamentöse Einstellung und regelmäßige
Kontrollen beim behandelnden Arzt Grundvoraussetzung F ragen Sie Ihren Arzt und Apotheker nach mög-
zum Führen eines Kraftfahrzeugs! Während der Ein- und lichen Nebenwirkungen der Medikamente, die
Umstellungsphasen sollte über die Empfehlung, nicht Sie einnehmen müssen. Oft gibt es auch alternative
aktiv am motorisierten Straßenverkehr teilzunehmen, Präparate, die für Autofahrer besser geeignet sind.
nachgedacht werden, bis eine ausgeglichene Stoffwech- Fragen Sie nach dem verkehrssichersten Medikament.
sellage erreicht ist. Aber auch nach diesen Phasen muss Lesen Sie die Packungsbeilage.
die ärztliche Therapieführung sichergestellt sein. So Wenn Sie bei verschiedenen Ärzten in Behandlung sind:
können Blutdruckschwankungen bei der Therapie eines Sagen Sie jedem Arzt, welche Medikamente Sie bereits
hohen Blutdrucks vorübergehend mit Kreislaufproblemen, nehmen. Fragen Sie, ob Sie das neu verordnete
wie z. B. Schwindel und Benommenheit, einhergehen. Mittel mit den anderen einnehmen können.
Trinken Sie auf gar keinen Fall Alkohol, nicht einmal
Stark wirksame Schmerzmittel, wie z. B. Morphin oder ein Gläschen, wenn Sie Arzneimittel nehmen müssen.
Opioide, weisen eine besondere Problematik auf. So Wirkung und Nebenwirkung der Medikamente können
können gerade zu Behandlungsbeginn akute Ausfall enorm verstärkt und Sie zu einem Sicherheitsrisiko
erscheinungen oder das Gefühl von Unwohlsein bzw. im Straßenverkehr werden.
Benommenheit auftreten. In einem solchen Zustand Halten Sie sich unbedingt an die verschriebene
ist die Fahreignung für alle Führerscheinklassen nicht Dosis und verändern Sie diese nicht, ohne mit Ihrem
gegeben. Der behandelnde Arzt wird Ihnen daher nach- Arzt Rücksprache genommen zu haben.
drücklich empfehlen, auf das Führen eines Kraftfahr- Nehmen Sie nie unbekannte Medizin, etwa von
zeugs zu verzichten. Zudem ist er angehalten, seine Freunden, denen das eine oder andere Pillchen
Bedenken, dass Sie evtl. vorübergehend nicht Auto auch schon gut geholfen hat.
fahren dürfen, schriftlich zu dokumentieren. Vorsicht auch bei rezeptfreien Mitteln, zum Beispiel
Nach Überwindung einer solchen Phase kann ein gegen Schmerzen, Husten, zur Anregung, Beruhigung
Patient, der dauernd stark wirksame Opiate bzw. oder Muskelentspannung. Die Wechselwirkungen
Opioide einnimmt, geistig und körperlich in der Lage können gefährlich werden, vor allem, wenn
sein, ein Fahrzeug zu führen. Allerdings müssen Sie gleichzeitig ein vom Arzt verordnetes Präparat
bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein, wie z. B. dauerhaft einnehmen müssen, z. B. gegen Bluthoch-
ein guter Allgemeinzustand, keine Minderung der druck oder zur Blutverdünnung.
Aufmerksamkeit sowie ein stabiler Therapieverlauf. Besonders zu Beginn einer Behandlung mit neuen
Medikamenten vorsichtig sein.
Wenn Sie jedoch unter der bestehenden Medikation Denken Sie daran, dass viele Schlaf- und Beruhigungs
Müdigkeit, Unwohlsein, Benommenheit oder gar Fahrun mittel, die Sie am Abend eingenommen haben, noch
sicherheit bemerken, sollten Sie umgehend auf die aktive am nächsten Morgen wirken können.
Teilnahme am motorisierten Straßenverkehr verzichten Setzen Sie sich nicht ans Steuer, wenn Sie das Gefühl
und erneut Ihren behandelnden Arzt aufsuchen. haben, Ihr Fahrverhalten könnte durch Medikamente
ungünstig beeinflusst sein. Anzeichen sind dafür:
Müdigkeit, Schwindel, Aggressivität, Unruhe und
Benommenheit.
12| |13+ = schwach ++ = wenig +++ = mäßig ++++ = deutlich
Wirkstoffklasse bzw. verkehrsrelevante Fachinformationen
Wirkstoffname Wirkung*
Analgetika (Schmerzmittel), zentral und peripher
Häufig Kombinationspräparate mit anregenden oder beruhigenden
Substanzen. Mit Coffein z. B. machen sie bei nachlassender Wirkung des
Coffeins plötzlich sehr müde.
Opiate: Morphin, Codein ++ bis ++++ Gefährdung durch Schmerzunempfindlichkeit (Analgesie), Ruhigstellung
Opioide: Fentanyl, (Sedierung), bei abruptem Absetzen nach längerfristiger Einnahme ggf.
Substitutionsstoffe Auslösung von Entzugssymptomen.
(Methadon, Buprenorphin),
Oxycodon, Hydromorphon,
Tilidin, Tramadol
Nicht-Opioide Analgetika: 0 bis ++++ Relativ unbedenklich als Monopräparat; in Kombination mit
Salicylate, Phenacetin, Schlafmitteln, Codein oder Coffein bedenklich. Müdigkeit, Schwindel,
Propyphenazon Überempfindlichkeits- oder allergische Reaktionen, wie z. B. Atemwegsver-
Paracetamol krampfungen, Blutdruckabfall bis hin zur Schockreaktion sind möglich.
Metamizol
COX-II-Hemmer
Antiallergika (Mittel gegen Allergien)
Diphenhydramin + bis ++ Neuere Präparate sind mittlerweile beinahe nebenwirkungsfrei (z. B. Cetirizin,
Promethazin Loratadin). Im Einzelfall können aber auch sie müde machen und/oder das
Ketotifen Seh- und Reaktionsvermögen herabsetzen.
Cetirizin
Dimetinden +++
Clemast
Antiasthmatika (Mittel gegen Asthma)
Fenoterol Insbesondere bei höherer Dosierung kann die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme
Ipratropiumbromid am Straßenverkehr beeinträchtigt werden.
Beclometason
Budenosid
Theophyllin
14| Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen |15
* Das Risikopotential für einzelne Wirkstoffklassen muss für therapeutische verordnete Arzeneimittel aus klinisch-experimentellen Studien abgeleitet werden. Nicht alle Wirkstoffgruppen wurden hinsichtlich
ihres verkehrsrelevanten Gefährdungspotentials, das sich aus der Gesamtanalyse von Wirkungsprofil und vorliegenden experimentellen Arbeiten ergibt, erfasst.+ = schwach ++ = wenig +++ = mäßig ++++ = deutlich
Wirkstoffklasse bzw. verkehrsrelevante Fachinformationen
Wirkstoffname Wirkung*
Antibiotika (Mittel gegen Infektionskrankheiten durch Bakterien)
Cotrimoxazol Das Auftreten einer Kurzsichtigkeit (Myopie) oder einer akuten Psychose
ist denkbar, tritt jedoch sehr selten auf.
Einschränkung des Reaktionsvermögens ist auch bei bestimmungsgemäßem
Ciprofloxacin
Gebrauch möglich.
Antidiabetika (Mittel gegen Diabetes)
Insulin ++ bis +++ Erhöhtes Risiko durch Unterzuckerung (Hypoglykämie) vor allem in Phasen
der Neueinstellung und Umstellung: Anzeichen sind u. a. Unruhe, Verwirrtheit,
Schwitzen, Zittern, Sehstörungen, Konzentrationsschwäche, Krampfanfälle,
Antidiabetika in
Tablettenform: evt. Koma
Sulfonylharnstoff-
Derivate: z. B.
Glibenclamid
Antiepileptika (Mittel gegen Epilepsie)
Clonazepam ++ bis +++ Wiedererlangung der Fahrtüchtigkeit nach längerem anfallsfreiem Beobach-
Phenobarbital tungszeitraum von einigen Jahren (abhängig von Art und Häufigkeit der
Primidon vorangegangenen Anfälle). Die Medikamente können je nach Dosierung
Phenytoin und körperlicher Verfassung stark beruhigend wirken und müde machen,
insbesondere ein bis vier Stunden nach der Einnahme.
Carbamazepin
Valproinsäure
Antihistaminika (heben die Wirkung des körpereigenen Botenstoffs Histamin auf)
Diphenhydramin + bis ++ Auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch können Reaktions- und
Ketotifen Wahrnehmungsvermögen durch mehr oder weniger ausgeprägte Sedierung
Promethazin negativ beeinträchtigt werden.
Antihypertensiva (Mittel gegen Bluthochdruck)
Clonidin + bis ++++ Achtung: In Kombination mit Alkohol kann ein Kreislaufkollaps drohen!
Prazosin
Reserpin Zu Therapiebeginn evtl. ausgeprägter Blutdruckabfall mit Symptomen wie
ACE-Hemmer: Schwindel, Benommenheit, Sehstörungen, Kopfschmerzen, evt. Kreislaufkollaps.
Captopril, Enalapril, Lisinopril Kreislauf beeinträchtigende oder sedierende (müde machende) Wirkung durch-
Ramipril aus möglich. Insbesondere bei Kombinationspräparaten ist Vorsicht geboten!
Calcium-Antagonisten:
Nifedipin, Nitrendipin
Alle Betarezeptorenblocker können die Reaktionsfähigkeit herabsetzen und
Beta(rezeptoren)blocker 0 bis ++ Müdigkeit verursachen, insbesondere zu Therapiebeginn.
Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen
16| * Das Risikopotential für einzelne Wirkstoffklassen muss für therapeutische verordnete Arzeneimittel aus klinisch-experimentellen Studien abgeleitet werden. Nicht alle Wirkstoffgruppen wurden hinsichtlich |17
ihres verkehrsrelevanten Gefährdungspotentials, das sich aus der Gesamtanalyse von Wirkungsprofil und vorliegenden experimentellen Arbeiten ergibt, erfasst.+ = schwach ++ = wenig +++ = mäßig ++++ = deutlich
Wirkstoffklasse bzw. verkehrsrelevante Fachinformationen
Wirkstoffname Wirkung*
Nichtsteroidales Antirheumatikum (Schmerzmittel, die aufgrund ihrer entzündungshem menden Wirkung auch bei der Rheumatherapie eingesetzt werden.)
Diclophenac Müdigkeit, Schwindel, Überempfindlichkeits- oder allergische Reaktionen,
wie z. B. Atemwegsverkrampfungen und Blutdruckabfall bis hin zur Schock
reaktion sind möglich.
Anorektika (Appetitzügler)
Amfepramon Puls- und Blutdruckerhöhungen sind möglich.
Sibutramin
Erkältungsmittel
Dextromethorphan ++ Machen oft müde. Schwindel, Benommenheit und verlängerte
Diphenhydramin +++ Reaktionszeit können auch bei sachgerechter Einnahme auftreten.
Doxylamin +++ Nervosität und Herzklopfen sind während der Einnahme von
Ephedrin + Ephedrin zu beobachten.
Koronarmittel (Herzmittel)
Isosorbiddinitrat Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens auch bei sachgemäßer
Glyceroltrinitrat Anwendung möglich.
Molsidomin In verstärktem Maß bei Behandlungsbeginn Abnahme des Reaktionsvermögens.
Pentaerythrityltetranitrat Wegen möglicher Blutdrucksenkung kann die Fahrtüchtigkeit herabgesetzt sein.
Magen-Darm-Mittel
Dimenhydrinat Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens auch bei sachgemäßer Anwendung
Metoclopramid möglich. Die Wirkung von Alkohol kann bei Einnahme von Ranitidin verstärkt
Randitidin werden. Mögliche Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit,
Verwirrtheits- und Unruhezustände.
Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen
* Das Risikopotential für einzelne Wirkstoffklassen muss für therapeutische verordnete Arzeneimittel aus klinisch-experimentellen Studien abgeleitet werden. Nicht alle Wirkstoffgruppen wurden hinsichtlich
ihres verkehrsrelevanten Gefährdungspotentials, das sich aus der Gesamtanalyse von Wirkungsprofil und vorliegenden experimentellen Arbeiten ergibt, erfasst.
18| |19+ = schwach ++ = wenig +++ = mäßig ++++ = deutlich
Wirkstoffklasse bzw. verkehrsrelevante Fachinformationen
Wirkstoffname Wirkung*
Narkotika (Mischpräparate bei ambulanten Kurznarkosen, Lokalanästhesien, Allgemein anästhetika)
Barbiturate: Risikoerhöhung durch z. T. unterschiedliche Halbwertszeiten und länger
z. B. Thiopental ++ bis ++++ anhaltende Beeinträchtigung psychomotorischer Funktionen, vor allem bei
Benzodiazepine Einsatz von Wirkstoffkombinationen.
Hypnotika: z. B. Propofol
Inhalationsanästhetika:
z. B. Lachgas Nach ambulanten Operationen gilt ein
Lidocain 24-stündiges Fahrverbot!
Opioide
Ophthalmika (Augenheilmittel)
Anticholinergika: Atropin +++ bis ++++ Störungen der Akkomodation, erhöhte Blendempfindlichkeit und/oder
Abnahme des Sehvermögens, u. a. wenn der Augenarzt die Pupille zu dia-
gnostischen Zwecken weit getropft hat.
Cholinergika: Pilocarpin
Wirken Pupillen verengend. Werden u. a. bei Glaukomerkrankungen verabrei-
cht. Auch bei bestimmungsgemäßer Anwendung kann die Sehleistung und
das Reaktionsvermögen im Straßenverkehr beeinflusst werden.
Psychopharmaka
Neuroleptika + bis ++++ Dämpfung, Antriebsminderung, Störungen von Psychomotorik und
(Therapeutika bei Koordination können die Fahrtauglichkeit einschränken.
psychotischen Erkran-
kungen): Chlorpromazin,
Haloperidol, Thioridazin
Antidepressiva Antidepressiva können vor allem bei Therapiebeginn und hoher Dosierung
(Mittel gegen Nebenwirkungen hervorrufen, wie z. B. Kreislaufbeschwerden. Gefährdung
Depressionen): Trizy- durch Antriebssteigerung oder -dämpfung, Erniedrigung der Krampfschwel-
klische Antidepressiva: le. Sedierende Nachwirkungen (Dämpfung des zentralen Nervensystems)
Amitriptylin, Desipramin, +++ bis ++++ treten vor allem bei zyklischen Antidepressiva auf.
Imipramin, Trimipramin,
Doxepin, Dothiepin,
Clomipramin +
Andere Antidepressiva:
Trazodon +++
Maprotilin, Mianserin ++
Amoxapin +
Tranquilizer: z. B. +++ bis ++++
Diazepam, Flunitrazepam, Beeinträchtigung des Leistungs- und Reaktionsverhaltens durch dämpfende
Oxazepam schlafanstoßende Wirkungskomponente.
Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen
20| * Das Risikopotential für einzelne Wirkstoffklassen muss für therapeutische verordnete Arzeneimittel aus klinisch-experimentellen Studien abgeleitet werden. Nicht alle Wirkstoffgruppen wurden hinsichtlich |21
ihres verkehrsrelevanten Gefährdungspotentials, das sich aus der Gesamtanalyse von Wirkungsprofil und vorliegenden experimentellen Arbeiten ergibt, erfasst.+ = schwach ++ = wenig +++ = mäßig ++++ = deutlich
Wirkstoffklasse bzw. verkehrsrelevante Fachinformationen
Wirkstoffname Wirkung*
Sedativa, Hypnotika (Beruhigungs-, Schlafmittel)
Achtung: Einige wirken auch noch am nächsten Tag!
Barbiturate und Derivate: +++ bis ++++ Gefährdung durch lange Halbwertszeiten, verbunden mit Anreicherung
z. B. Luminal, Carbamazepin im Körper: Auswirkung auf psychomotorische Funktionen.
Piperidinderivate
Benzodiazepine: z. B. Sedierung, verminderte Konzentrationsfähigkeit und beeinträchtigte
Dormicum, Flunitrazepam, Muskelfunktion möglich. Durch die dämpfende Wirkung können auch
Midazolam bei bestimmungsgemäßer Anwendung das Reaktions- und Leistungsver-
Chloralhydrat mögen negativ beeinflusst werden.
Zopiclon
Zolpidem
Stimulantien (Aufputschmittel)
Coffein + bis +++ Häufig in Grippemitteln enthalten!
Ephedrin
Norpseudoephedrin Stimulantien führen nur kurzfristig zu einer Verbesserung der subjektiv
empfundenen Fitness. Mit anregenden Mitteln fährt man risikofreudiger,
gefährliche Situationen werden oft unterschätzt. Wenn die Wirkung nachlässt,
überfällt einen die große Müdigkeit.
Tabelle: Medikamente mit verkehrsrelevanten Wirkungen
* Das Risikopotential für einzelne Wirkstoffklassen muss für therapeutische verordnete Arzeneimittel aus klinisch- experimentellen Studien abgeleitet werden. Nicht alle Wirkstoffgruppen wurden hinsichtlich
ihres verkehrsrelevanten Gefährdungspotentials, das sich aus der Gesamtanalyse von Wirkungsprofil und vor- liegenden experimentellen Arbeiten ergibt, erfasst.
Die in dieser Broschüre aufgeführte Tabelle mit verkehrsrelevanten Medikamen-
ten erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Sollte Ihr Medikament nicht
aufgelistet sein, so sprechen Sie im Zweifelsfall mit Ihrem behandelnden Arzt.
Quellen:
Rote Liste, Arzneimittelverzeichnis für Deutschland, Rote Liste Service GmbH,
ABDA – Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände, Die Apotheke, Frankfurt/Main, 2010
Zahlen Daten Fakten 2012, Liskow Druck und Verlag GmbH
Schubert W. et al. (Hrsg.), Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahrereignung,
Hopf G., Rheinisches Ärzteblatt Praxis, Arzneimittel und Fahrtüchtigkeit, Kommentar, Kirschbaum Verlag Bonn, 2. Aufl., 2005, S. 199
2008, Heft 3, S. 15 - 16
Statistisches Bundesamt, Zweigstelle Bonn
Kauert G., vormals Institut für forensische Toxikologie, Klinikum d. J.-W.-Goethe Graurheindorfer Straße 198, 53117 Bonn
Universität Frankfurt/Main Tel:+ 49 (0) 2 28 99/6 43 - 81 21/+49 30 18/6 43 - 81 21
Krüger H-P. et al., Medikamenten- und Drogennachweis bei verkehrsunauffälligen Fax: +49 (0) 2 28 99/6 43 - 89 9/+49 30 18/6 43 - 89 96
Fahrern, Roadside Survey 1992 - 1996, Hrsg. Bast, Berichte der Bundesanstalt E-Mail: gbe-bund@destatis.de
für Straßenwesen, Mensch und Sicherheit, 1996, Heft M 60 Internet: www.destatis.de
Mußhoff, F., Madea, B., CME Continuing Medical Education, Zertifizierte Fortbil- Verband Forschender Arzneimittelhersteller e.V.
dung, 12, 2007, S. 7 - 14 Hausvogteiplatz 13, 10117 Berlin
Rheinisches Ärzteblatt, Arzneimittel und Fahrtüchtigkeit, 2004, Heft 2, S. 10 - 13 Telefon: +49 30 20 604 - 0
Fax: +49 30 20 604 - 222
Email: info@vfa.de
Internet: www.vfa.de
22| |232831334/05.13/50’ ADAC e.V. Hansastraße 19 80686 München
Sie können auch lesen
